Гонартроз 3 степени коленного сустава — лечение и профилактика

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

В пожилом возрасте очень много людей страдают болезнью коленного сустава гоноартрозом. Гонартроз 3 степени коленного сустава — лечение: заболевание одно из видов артроза. Гоноартроз развивается постепенно, но когда доходить до 3-й степени нога у человека становиться практически не подвижна в коленном суставе.

Колено не возможно как согнуть так и разогнуть. На 3-й степени болезни можно увидеть визуально как меняется нога, она может быть х — образной формы. И боль будет как при ходьбе так и при неподвижности. К сожалению эта болезнь протекает в хронической форме. И ее лечение может прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Чтобы быть больше осведомленным и следить за вашими коленями, пожалуйста прочтите эту статью. Она будет полезна людям пожилого возраста, и людям у кого есть дети.

Описание заболевания

гонартроз 3 степени коленного сустава лечение
Гонартроз 3 степени коленного сустава — лечение

Гонартроз — заболевание коленного сустава. Это самый распространенный вид артроза, с его симптомами знакома пятая часть населения планеты. Чаще всего гонартроз развивается в возрасте от 40 до 60 лет. Женщины подвержены этой болезни больше, чем мужчины.

Гонартроз больше известен как «отложение солей». На самом деле, соли действительно могут откладываться в мягких тканях колена, но клинического значения это не имеет. Выражаясь медицинским языком, это дегенеративно-дистрофический процесс, происходящий в гиалиновом хрящевом покрове сустава.

Это ведет к потере упругости, а впоследствии и к разрушению сустава. Уменьшается суставная щель, образуются шипы. Артроз коленного сустава (гонартроз) относится к хроническим заболеваниям дегенеративно-дистрофического типа, т. е. которые приводят к разрушению тканей.

В данном случае разрушению подвергаются хрящевые поверхности костей, функции которых состоят в уменьшении трения между костями. Гонартроз – одна из самых распространенных форм артроза. Это объясняется тем, что коленный сустав подвергается большим нагрузкам, поскольку должен обеспечивать движения ноги и удерживать вес тела.

В процессе развития заболевания гиалиновый хрящ, покрывающий кости и служащий амортизатором при движениях, истончается, мутнеет, а затем расслаивается и растрескивается. Стадий или степеней гонартроза всего четыре. Для 3 степени гонартроза характерно почти полное исчезновении хряща, из-за чего кость обнажается, синовиальная оболочка сустава воспаляется.

Кость, потерявшая защиту, испытывает избыточное трение и травмируется. Организм, пытаясь заменить хрящ, дает команду на утолщение суставной капсулы и «выращивает» на поверхности кости остеофиты. Это шиповидные костные образования, которые затрудняют движения, способствуют развитию полного обездвиживания сустава (контрактуры).

На третьей стадии артроза также наблюдается значительное уменьшение расстояния между костями сустава – данные изменения хорошо видны на рентгеновском снимке. В сложных случаях, когда двигательная активность снижается до минимума, возникает риск полного сращения сустава. Резкое ограничение трудоспособности пациента нередко становится причиной его инвалидности.

Симптомы

Гонартроз 3 степени коленного сустава симптомы

Когда уже развился гонартроз 3 степени, усиливаются все симптомы ранней стадии и появляются новые:

  • боль усиленная и носит постоянный характер,
  • резкая реакция сустава болью на смену погоды,
  • изменение походки,
  • увеличение и деформация колена (Х-образная или О — образная),
  • ограничение в движении,
  • хруст,
  • выпот (скопление суставной жидкости),
  • сужение межсуставной щели,
  • склероз подхрящевой зоны,
  • отложение солей вокруг.

Когда присоединяется синовит (наличие выпота), контур коленного сустава сглаживается, выпячиваются ткани над коленом и сбоку. При этом анализы крови показывают норму, температура тела не повышается. Просто больной чувствует помеху при сгибании. Чаще всего поражаются оба колена, но бывает и так, что болит только одно.

Иногда гонартроз путают при диагностике с другими заболеваниями:

  1. рентген гонартроза,
  2. мениск,
  3. артроз тазобедренного сустава,
  4. сосудистые боли в колене,
  5. воспаление сухожилий.

При гонартрозе 3 степени боль не успокаивается, даже когда пациент находится не в движении. Деформация сустава становится отчетливо видна. Рентгенологическое исследование показывает полное отсутствие щели сустава.

Различают гонартроз первичного и вторичного типа. Первичный гонартроз характерен для женщин в преклонном возрасте с избыточной массой тела. Предпосылкой к заболеванию являются нарушения венозного кровообращения нижних конечностей. Также негативно сказываются на здоровье чрезмерные нагрузки и микротравматизм.

Все перечисленное усложняется нарушениями эндокринной системы. Вторичный тип гонартроза образуется из-за травмы или после перенесения другого заболевания. Вторичного гонартроза можно избежать, если начать лечение воспалительных процессов. Такому заболеванию подвержены люди в любом возрасте, в особенности спортсмены.

При развитии гонартроза 3 степени все симптомы предыдущих стадий усиливаются и к ним добавляются:

  • Усиленная и постоянная боль.
  • Болевые реакции на изменения погоды.
  • Смена походки.
  • Увеличения и деформации колена.
  • Ограниченность движения.
  • Хруст.
  • Скопления жидкости сустава (выпот).
  • Уменьшение щели между суставами.
  • Наличие склероза подхрящевой зоны.
  • Солевые отложения вокруг.

Наличие выпота, по-иному называемого синовитом, способствует выпячиванию тканей над коленом и по бокам. При этом исследование крови не показывает изменений, температура тела также остается в норме. Для больного образуется помеха в сгибании сустава. Поражаются, чаще всего, оба колена, но болеть может также и одно.

Последствия, которые влечет за собой гонартроз 3 степени коленного сустава – это обездвиживание сустава и последующее протезирование, которое приводит человека к инвалидности. Следует следить за здоровьем суставов, так как на ранних стадиях вылечить гонартроз еще представляется возможным.

При обнаружении первых симптомов необходимо обращаться к врачу. В наше время лечение данного заболевания развивается. Среди симптомов важное место занимают боли в пораженном суставе. Они беспокоят пациентов постоянно и практически никогда не проходят. Даже лежа в постели, пациенты постоянно пытаются найти «безболезненное» положение для пораженной ноги.

Другим важным симптомом 3 степени гонартроза является деформация сустава и резкое ограничение движений в нем. Пациенту чрезвычайно трудно согнуть ногу в колене даже под прямым углом. Многие пациенты также не могут до конца разогнуть больную ногу.

Артроз коленного сустава 3 степени часто приводит к X- или O-образной деформации сустава, что, в свою очередь, является причиной различных нарушений походки. Иногда при этом заболевании может развиваться так называемая блокада коленного сустава: состояние, при котором человек не может ни согнуть ногу, ни разогнуть ее.

При гонартрозе 3 степени все симптомы ранних стадий (скованность и боль в области колена, хруст при движении) усиливаются, и к ним добавляются новые. Боль становится очень сильной, порой невыносимой, и сохраняется в состоянии покоя. Пациенты часто вынуждены оставаться в постели, но даже тогда им не всегда удается найти относительно безболезненное для ноги положение.

Следующим по важности симптомом 3 степени артроза служит существенное ограничение подвижности сустава, вызванное его деформацией. Пациент с трудом сгибает ногу даже до угла 90 градусов и не может ее до конца разогнуть.

Это ограничивает возможность нормальной ходьбы. Иногда развивается блокада коленного сустава, когда больную ногу не удается ни согнуть, ни разогнуть. В связи с деформацией сустава при артрозе ноги часто приобретают X- или O-образную форму, что служит причиной нарушений походки.

К характерным признакам 3 степени гонартроза также относятся:

  1. скопление в суставной сумке выпота – синовиальной жидкости (синовит),
  2. уменьшение межсуставной щели,
  3. замена клеток хряща соединительной тканью (склероз подхрящевой зоны),
  4. отложение солей на поверхности сустава.

Причины

Артроз коленного сустава диагностируется преимущественно у людей в возрасте старше 40 лет, женщины болеют им в два раза чаще мужчин. Первые две стадии заболевания считаются обратимыми и лечатся (или их развитие останавливается). Беда в том, что гонартроз может долго протекать практически бессимптомно, вплоть до того момента, когда болезнь уже можно назвать запущенной.

Заболевание могут спровоцировать:

  • возрастные и наследственные факторы;
  • заболевания костно-суставной системы (чаще всего артрит);
  • нарушения обмена веществ;
  • эндокринные патологии (диабет, заболевания щитовидки);
  • микротравмы и травмы колена;
  • постоянные повышенные нагрузки на скелет (в том числе вызванные ожирением).

Основная причина развития гонартроза именно 3 степени – пренебрежительное отношение к лечению болезни в ее начальной стадии. Восстановить значительно деформированные суставы – очень сложная задача, порой требующая хирургического вмешательства.

Также к развитию 3 степени коленного артроза могут привести попытки вылечить недуг в домашних условиях. Применение народных средств допустимо и приветствуется, но они должны дополнять, а не заменять основные методы лечения.

Болезнь обычно развивается после 40 лет. Она появляется из-за искривления ног, гормональных нарушений. Вторичный гонартроз появляется из-за травм или перелома колена, инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ, развития колена. Вторичный гонартроз может возникнуть в любом возрасте.

Встречается односторонний и двухсторонний гонартроз. Последний поражает коленные суставы обеих ног. Левосторонний гонартроз вызывает боль в левом колене, а правосторонний — в правом.

Причинами развития гонартроза 3 степени могут быть:

  1. Возраст. У людей младше 40 лет это заболевание встречается довольно редко. Развитие гонартроза связывают с процессом старения организма, который, в числе прочего, вызывает повреждения хрящевой ткани;
  2. Деформация суставов. Если у человек с рождения деформированы суставы, вероятность развития гонартроза в будущем у него значительно выше среднего;
  3. Травмы коленного сустава также увеличивают вероятность развития гонартроза;
  4. Ожирение. У людей, страдающих от ожирения, вероятность заболевания остеоартрозом коленных суставов значительно выше, чем у людей с нормальным весом;
  5. Некоторые виды работы. Риск развития гонартроза особенно велик у людей, которые занимаются физической работой, связанной с поднятием тяжестей и/или повторяющимися движениями, которые вызывают серьезную нагрузку на коленные суставы. К тому же, у таких пациентов существует повышенная вероятность того, что заболевание будет быстро прогрессировать, и однажды у них разовьется гонартроз коленного сустава 3 степени — если, конечно, болезнь не будет выявлена на ранних стадиях, и если пациент не примет меры, чтобы уменьшить нагрузку на коленные суставы;
  6. Генетическая предрасположенность. Предполагается, что приблизительно в 40-60% случаев развитие гонартроза связано с генетической предрасположенностью. Однако гены, которые могут отвечать за это заболевание, пока не выявлены.

Чаще всего таким заболеванием коленного сустава страдают пожилые люди и женщины с избыточным весом. У взрослых людей гонартроз возникает по следующим причинам:

  • Травмы Около 20% случаев заболевания связаны с травмами коленного сустава. В прошлом человек мог пережить перелом ноги, вывих коленного сустава, что в свою очередь привело к деформации колена и нарушению ее полноценной функциональности. К таким травмам относят и повреждение мениска. Гонартроз не обязательно проявится сразу после травмы. Он может проявить себя только через 3-5 лет.
  • Чрезмерные нагрузки Это частое явление среди спортсменов или тех, кто в молодости спортом занимался, потом сделал перерыв, а в более преклонном возрасте решил все возобновить. Не стоит забывать, что суставы работают по-разному у 20- и 60-летнего.
  • Лишний вес Причина гонартроза в 10% случаев, приводит к чрезмерным нагрузкам на суставы и хрящи, что ведет к их деформации.
  • Артрит Те, кто пережил артрит, страдают гонартрозом в 7% случаев. Само воспаление уже нарушает обмен веществ в суставе, нарушает структуру хрящевой ткани и приводит к скоплению жидкости. Поэтому риск возникновения гонартроза возрастает.

Неблагоприятные эмоциональные условия Могут повлиять на развитие болезни:

  1. постоянное нервное напряжение на работе и дома;
  2. нахождение большей части времени в конфликтной ситуации;
  3. постоянное раздражение на родных, супруга или коллег.

Не зря говорят, что все болезни от нервов. Нервная система регулирует деятельность всего организма. Если она находится в постоянном напряжении, то невольно увеличивается нагрузка на мышцы и суставы, они также постоянно напряжены. Это вызывает чрезмерную нагрузку на смазывающую хрящевую ткань, которая быстро истощается в таких условиях.

Если говорить о детях, то гонартроз в молодом возрасте может возникнуть по причине:

  • врожденной слабости связочного аппарата;
  • повышенной чувствительности ног;
  • заболеваний нервной системы.

Все это должно диагностироваться в раннем детстве. И если диагностика и лечение проведены вовремя, то развитие болезни останавливается и дальше ребенок растет полноценным человеком.

Диагностика

Клинические проявления гонартроза в целом зависят от стадии заболевания. На начальных стадиях пациенты чаще жалуются на скованность и дискомфорт в коленном суставе (особенно утром), ощущения хруста при сгибании-разгибании сустава, быструю утомляемость мышц пораженной конечности, и естественно на боль.

Незначительно выраженная боль возникает в основном при длительной фиксации сустава в согнутом положении, ходьбе или беге, поднятии и ношении тяжести, глубоких приседаниях и др. Клиническое течение ранних стадий гонартроза характеризуется волнообразностью, когда короткие периоды обострения сменяются спонтанной ремиссией (нередко и без должного лечения).

По мере развития заболевания интенсивность болей нарастает, они становятся более продолжительными, нередко беспокоят по ночам. Постепенно появляется деформация сустава, объем движений уменьшается, развивается атрофия мышц конечности. Может появиться припухлость в области коленного сустава, местное повышение температуры.

Часто больные предъявляют жалобы на «стартовые» боли, возникающие при начале движения (чаще утром), а затем боли уменьшаются и исчезают, но при продолжающейся нагрузке возникают вновь. Для запущенных стадий гонартроза характерны вечерние и ночные интенсивные боли. Наиболее частая локализация боли — внутренняя (медиальная) поверхность сустава и подколенная область.

Практически у всех пациентов больной сустав «может реагировать» на различные неблагоприятные метеорологические факторы (низкая температура, высокая влажность, изменения атмосферного давления, геомагнитные бури и др.). В далеко зашедших стадиях артроза, болевой синдром практически постоянен.

Часто сопровождается синовитом (избыточным скоплением синовиальной жидкости в полости сустава) различной степени выраженности. У многих пациентов определяется видимое искривление оси конечности (чаще варусная деформация голени), свидетельствующее о разрушении костной ткани (чаще мыщелков большеберцовой кости).

Степень деформации в целом зависит от «запущенности» гонартроза. При 3-4 стадии заболевания амплитуда движений в коленном суставе резко уменьшается, нередко осложняя гонартроз сгибательно-разгибательной контрактурой, связанной с рубцовыми изменениями в капсуле сустава, мышцах, сухожилиях. В тяжёлых случаях гонартроза больные вообще не могут передвигаться без посторонней помощи или без опоры на костыли, палочку и т.п.

Часто больная хрящевая ткань отслаивается, фрагментируется и отделяется от своего ложа, «выпадая» в полость сустава. Такое свободное хондромное тело, часто именуемое «суставной мышью» может защемляться между поверхностями костей, образующих коленный сустав, вызывая его блокады (заклинивание), сопровождающиеся острейшей болью, лишающей больного возможности сделать даже малейшее движение.

В большинстве случаев такие блокады устраняются самопроизвольно. При каком-то движении «мышь» выскальзывает с суставной поверхности, и боль исчезает так же внезапно, как и началась. Но в ряде случаев приходится прибегать к помощи врачей, а устранение блокады производится с обезболиванием.

Обследование следует начинать со сбора анамнеза:

  • необходимо стремиться выяснить жалобы больного;
  • давность заболевания;
  • периодичность его обострения;
  • длительность, характер, время появления, интенсивность и локализацию болей;
  • какие препараты купируют боль, облегчая качество жизни и многое др.

Очень важны сведения об имеющихся ранее травмах коленного сустава, перенесенных операциях и связанных с ними лечением. При осмотре важно обращать внимание на походку, определять наличие припухлости и деформации в области коленного сустава, изменение оси конечности, цвет кожных покровов и др.

У больных с запущенным гонартрозом чаще развивается варусная деформация голени («О» — образные искривления ног, «ноги колесом»). У больных с ревматоидным поражением коленного сустава чаще визуализируются вальгусные отклонения голени («Х»-образные искривления ног).

Нередко в полости коленного сустава накапливается в избыточном количестве синовиальная жидкость, что свидетельствует об асептическом воспалительном процессе в синовиальной оболочке сустава. Субъективно больные определяют синовит как ощущение тяжести в суставе, мешающее его сгибанию.

Визуально определяется сглаженностью контуров сустава за счёт выбухания, выпячивания мягких тканей над надколенником и сбоку от него. При пальпации верхнего заворота будут определяться флюктуация и баллотирование надколенника. Основным методом инструментального обследования при гонартрозе является рентгенография.

Стандартные рентгеновские снимки в передней и боковой проекциях позволят не только диагностировать заболевание, но и документировать изменения, характерные для артроза:

  1. на ранних стадиях подчеркнут контур костей,
  2. позже отмечается сужение суставных щелей (чаще медиальной),
  3. в запущенных стадиях гонартроза визуализируется деформация и костной ткани с разрастанием краевых остеофитов и др.

В зависимости от выраженности изменений на рентгенограммах, различают 4 стадии артроза — от первой, с минимальными изменениями, до четвертой, когда строение и конгруентность коленного сустава практически полностью нарушены.

В настоящее время доступны и другие, современные и высокотехнологичные методы диагностики — магнитно-резонансная и компьютерная томографии (МРТ и КТ). МРТ более информативна в отношении мягкотканых структур коленного сустава (мениски, связки, сухожилия, локальные дефекты хряща и др.).

В то же время КТ дает ценную информацию о строении и состоянии костной ткани. Однако эти методы не заменяют рентгенографию, которая при гонартрозе наиболее ценна и информативна. Поэтому, именно с нее и надо начинать инструментальное обследование больных с гонартрозом.

Для выявления остеопороза, нередко являющегося спутником остеоартроза, показана денситометрия – исследование плотности костной ткани. Это очень важное исследование, позволяющее врачу определять для больного оптимальную лечебную тактику. Особую ценность этот метод имеет при оперативном лечении гонартроза – эндопротезировании коленного сустава.

От степени нарушения плотности костной ткани полностью зависит характер фиксации искусственного сустава. Из дополнительных методов исследования могут помочь термографическое (тепловидение) и ультразвуковое (УЗИ) исследования, для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях, которое нельзя увидеть на рентгенограмме.

Гонартроз 3 степени коленного сустава — лечение

Гонартроз 3 степени коленного сустава лечение2

Лечение гонартроза на раннем этапе не представляет проблем, часто можно обойтись просто профилактикой. А вот на 3 стадии это уже весьма проблематично. Приводить в порядок сильно деформированные суставы очень сложно. Все силы направлены на устранение боли, предотвращение воспалительного процесса, возвращение подвижности сустава.

При неудачном исходе назначается хирургическое вмешательство. Начинается лечение с устранения отека противовоспалительными препаратами. Тем самым уменьшается боль и облегчается состояние больного. После снятия болевого синдрома можно перейти к физиопроцедурам, гимнастике, массажу. Противовоспалительные препараты принимаются не больше 3 месяцев.

Для восстановления хрящевой ткани вводят хондропротекторы. Они воздействуют на причину болезни. Улучшается выработка суставной жидкости. Правда, при 3 стадии гонартроза они могут оказаться бесполезными.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты очень эффективны при 1 и 2 степени заболевания, а при 3 только приносят облегчение и то ненадолго. Большего результата при тяжелой форме гонартроза можно добиться методом вытяжения в сочетании с физиотерапевтическим лечением.

Вытяжением разводятся кости, что увеличивает между ними расстояние, снимает нагрузку с сустава. Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение в суставе, состояние тканей. Снимается болезненный мышечный спазм. Чтобы оказать помощь при лечении гонартроза, стоит прибегнуть к использованию трости.

При ходьбе с опорой на нее, трость принимает около 40 процентов нагрузки, предназначенной суставу. Трость надо выбирать по росту. Ее длина должна равняться расстоянию от вашего запястья до пола в прямом положении стоя с вытянутыми вниз руками. Трость с резиновой насадкой на нижнем конце не амортизирует и не скользит.

При этом заболевании может применяться как терапевтическое лечение, так и хирургическое.

Терапевтическое мало чем отличается от лечения других степеней гонартроза:

  • снижение нагрузки,
  • обезболивание,
  • хондропротекторы,
  • физиотерапия,
  • массаж,
  • диета и т.д.

Пациенты, имеющие гонартроз 3 степени, лечение которого консервативными методами не дает эффекта, могут быть направлены на проведение хирургического вмешательства.

Оперативное лечение артроза коленного сустава включает в себя две большие технологии:

  1. Операции на суставах, направленные на удаление наростов и деформированных элементов, которые «мешают» суставу нормально работать.
  2. Операции проводятся при помощи артроскопа – специального прибора, позволяющего проводить все эти манипуляции не вскрывая полностью сустав, а сделав несколько отверстий.
  3. Протезирование суставов – операция направленная на замещение «родных» элементов сустава их искусственными аналогами.

Медикаментозное лечение

На 3 степени заболевания, чтобы справиться с неприятными симптомами – обязательно назначают лекарственные препараты. О наличии обострения гонартроза говорят боли в покое, припухание и покраснение сустава.

О наличии обострения гонартроза говорят боли в покое, припухание и покраснение сустава. При третьей степени болезни (как и при других), чтобы устранить обострение обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Многие лекарства этой группы хорошо известны пациентам:

  • это индометацин,
  • мелоксикам (мовалис),
  • диклофенак,
  • ибупрофен и другие.

Если боли очень сильные, быстрый и мощный эффект могут дать гормональные препараты – глюкокортикостероиды, которые вводят внутривенно или внутрь сустава (преднизолон, метипред). В редких случаях при нестерпимой острой боли могут понадобиться мощные обезболивающие наркотического действия, например, трамадол.

Потребность в сильных анальгетиках (трамадоле) чаще возникает при 3 степени заболевания и при обострениях гонартроза, хотя далеко не всегда интенсивность болей напрямую зависит от степени разрушения структур коленного сустава.

Лечение гонартроза 3 степени с помощью медикаментов – излюбленный способ консервативной медицины, признающийся основным в борьбе за коленный сустав. У него есть свои плюсы и минусы, как и у других методов терапии. Главное преимущество таблеток, уколов, мазей – быстродействие требуемого эффекта.

Недостаток – большинство медикаментозных средств занимаются лишь симптоматическим лечением, но борются с причинами артроза коленных суставов. А также у медикаментов самый высокий процент побочных негативных явлений и пагубных влияний на другие системы и органы пациента.

Укол в коленоТретья степень гонартроза характеризуется острыми регулярными болями вследствие истончения хрящевой прослойки в коленном суставе. Трущиеся кости без хряща причиняют сильные боли, с которыми официальная медицина борется с помощью различных обезболивающих средств.

Самой распространенной группой препаратов при лечении гонартроза на последней степени признаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, НПВП). Они занимаются не только снятием воспалений, отеков, но и замечательно купируют болевые синдромы.

Среди известных НПВС:

  1. кетопрофен,
  2. диклофенак,
  3. ибупрофен,
  4. индометацин,
  5. пироксикам,
  6. фенилбутазон,
  7. напроксен.

При обострении артроза коленных суставов врач может назначить гормональные (стероидные) препараты, являющиеся более агрессивным решением, нежели НПВП.

Кортикостероиды, глюкокортикостероиды способны быстро снизить или полностью справиться с мучающей болью, но даже внутрисуставные инъекции, имеющие наименьший радиус наносимого вреда человеку, тем не менее, курс лечения ими обычно составляет 6-10 уколов строго дозированными объемами вводимого лекарства.

Хондропротектор, по мнению большинства врачей-специалистов, на последней стадии артроза коленных суставов малополезны. Дело в том, что хондропрепараты призваны нарастить страдающий коленный хрящ, но запущенный гонартроз на рентгеновском снимке выглядит так, что слой гиалинового хряща практически отсутствует.

Попросту говоря, нечего «наращивать». Поэтому дорогостоящие таблетки, которые нужно принимать от двух месяцев до полугода, могут оказаться малоэффективны.

Хирургическое лечение

Когда гонартроз приобретает тяжелые формы и консервативное лечение не приводит к положительным результатам, пациенту предлагается операция. При разных формах и с разными целями производят различные хирургические вмешательства:

  1. пункция – удаляется избыточная жидкость с последующим введением гормональных препаратов;
  2. чрезмыщелковая остеотомия большеберцовой кости – корректируется отклонение оси при деформации сустава;
  3. артродез – производится резекция сустава со сращиванием костных поверхностей. Такая операция проводится крайне редко;
  4. артролиз – удаляются измененные и утолщенные синовиальные мембраны, спайки с целью обеспечения большего объема для движения сустава;
  5. артропластика – сокращаются остатки суставных хрящей с формированием упрощенных суставных поверхностей. Такой вид хирургического вмешательства выполняется редко в связи с развитием неустойчивости сустава;
  6. эндопротезирование – замена разрушенного сустава имплантатом.

Важнейшей частью восстановительного процесса является реабилитация. Под присмотром врача пациент после операции с первых дней начинает постепенные движения в восстанавливаемом суставе. Если общее самочувствие больного удовлетворительное, ему позволено вставать на второй день.

Выполняются упражнения, укрепляющие мышцы бедра, вырабатывается походка, щадящая прооперированный сустав. Реабилитационный период может длиться около полугода. Сначала передвижение осуществляется при помощи костылей, затем им на смену приходит трость. Важно выполнять предписанные упражнения.

Полезно ходить, чем больше, тем лучше, но не изматывая себя. Ходьба не заменяет физических упражнений. По лестнице вниз-вверх следует передвигаться очень осторожно. О любом покраснении раны, дискомфорте необходимо незамедлительно сообщать врачу.

Внезапное онемение или слабость в ноге могут свидетельствовать о повреждении кровеносного сосуда или нерва. Какими бы современными имплантатами не делали замену коленного сустава, они изнашиваются рано или поздно. Однако чем современнее и дороже протез, тем дольше он прослужит.

Народная медицина

Гонартроз на ранней стадии вполне лечится консервативными методами. В ход можно пустить лечение народными средствами с рецептами, которые очень действенны при артрозе коленного сустава. Чего только стоит красная или голубая глина! Правда, ее нельзя собирать металлической лопаткой, чтобы не повредить целебные свойства. Лучше это делать деревянной ложкой.

Глину, разбавленную водой до консистенции сметаны, выкладывают на тряпочку слоем в 2 см и накладывают в качестве компресса на 2 часа, обмотав шерстяным шарфом. Использованную глину второй раз не применяют. Такая примочка в течение 5 дней хорошо снимает отек. Можно в этот период принимать глиняную воду.

Из компрессов рекомендуется применить следующий рецепт: 3 ст.л. яблочного уксуса смешать с 1 ст.л. меда. Этой смесью смазывается коленный сустав. Сверху надо наложить свежий лист лопуха или капусты, а лучше алоэ. Все это укутывается полиэтиленом и шерстяным платком на ночь.

Если есть терпение, можно так походить несколько дней, пока листья не высохнут. Из противовоспалительных настоек, улучшающих и кровообращение, следует принять на вооружение такой вариант: через мясорубку пропустить 3 лимона, 120 г чеснока, 250 г корня сельдерея или крапивы. Все это залить кипятком в трехлитровой банке.

Дать постоять ночь, накрыв подушкой или теплым одеялом. Пить по полстакана за полчаса до еды. Одной банки хватает на месяц, а за курс надо выпить три. От болевых ощущений хорошо применить терапевтический курс массажа медом. Для начала в течение 10 минут надо разогреть коленный сустав, например, грелкой. Потом больное место смазывается медом и массируется минут 15. Делать это лучше перед сном, накрыв колено бархатной стороной лопуха. В течение 10 дней боль уходит.

Народная медицина больному колену способна предложить тысячи рецептов, как облегчить (если не вылечить) гонартроз коленного сустава. Воздействовать на него предлагается с помощью компрессов на лекарственных травах, природных компонентах. Большинство рецептов основаны на натуральном меде, из которого делают как настойки, аппликации, компрессы, так и бальзамы, мази, растирочные средства.

Из растений, завоевавших популярность у пациентов с артрозом, первое место занимает сабельник болотный. Обязательно нужно включить его в список. Его целебные свойства благодатно сказываются на здоровье суставов.

ПчелоужаливаниеМожно попробовать сеансы иглотерапии и/или апитоксинотерапии (пчелоужаливания) на больную коленку. Процедуры способствуют разжижению крови, усилению кровотока, получению организмом редких веществ, улучшению работы ряда систем, в конечном итоге благодатно сказывающихся на коленные суставы.

Скептики критикуют лечение гонартроза с помощью народной медицины, указывая на слабую эффективность применяемых мер на последней стадии. Однако если не делать ставку только на один способ, а применять вместе различные методы лечения, то с артрозом можно успешно бороться.

Профилактика

Перед началом лечебной гимнастики обязательно проконсультируйтесь с врачом. Выполняйте упражнения в медленном темпе. Если во время гимнастики у вас возникнет боль или дискомфорт, прекратите занятия.

Для укрепления коленного сустава выполняйте следующие упражнения:

  • Лёжа на спине, вытяните ноги, нагибайте носки на себя. Упражнение улучшает обмен веществ в коленном суставе.
  • Лёжа на спине, поднимите выпрямленную ногу на 10 сантиметров от пола, задержите ее на 2 секунды и плавно опустите. Повторите упражнение с левой ногой. Сделайте по 10 повторов на каждую ногу.
  • Лёжа на спине, согните правую ногу в колене и в тазобедренном суставе, левую выпрямите. Задержитесь в этом положении на 2 секунды. После этого согните левую ногу в колене и в тазобедренном суставе, а правую выпрямите. Сделайте по 5 повторов на каждую ногу.
  • Лягте на правый бок, согните правую ногу в колене, левую выпрямите. Поднимите левую ногу под углом 45 градусов к полу и задержите на 30 секунд. После этого медленно опустите ногу. Перевернитесь на левый бок и повторите упражнение с правой ногой.
  • Лежа на животе, попеременно сгибайте правую и левую ногу в коленном суставе. Повторяйте упражнение по 5 раз на каждую ногу.
  • Обопритесь на спинку стула, поднимитесь на цыпочки. Задержитесь в таком положении на 15 секунд, затем опуститесь. Повторите упражнение 10 раз.
  • Сядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленном суставе, как будто болтаете ногами в воздухе.

Источник: «sustavu.ru; sustavzdorov.ru; mz-clinic.ru; bubnovsky-art.ru; ruback.ru; koleno21.ru; pro-artroz.ru.»

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*