Боли в спине в области поясницы — виды, причины, симптомы, лечение и профилактика

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Один из самых частых недугов, с которым люди обычно сталкиваются после сорока лет, — это боли в спине в области поясницы. Боли могут иметь различное происхождение, локализацию, интенсивность и свидетельствовать о развитии в организме тех или иных патологий.

У мужчин боли чаще всего вызваны травмами, переохлаждением и употреблением никотина и алкоголя. У женщин патология связана обычно с заболеваниями репродуктивной системы и менструальным циклом. Людям обоих полов в приобретении данного недуга «помогает» малоподвижный образ жизни, избыточный вес и стрессы.

Данная статья призвана привлечь внимание населения к проблеме болей в спине в области поясницы, выявить причины и проинформировать о возможных заболеваниях, которые скрываются за симптомами.

Что такое боль в пояснице?

Что такое боль в пояснице
Что такое боль в пояснице

Наверное, нет такого человека старше 40 лет, кто никогда бы не страдал поясничной болью. А некоторые испытали это «удовольствие» в более молодом возрасте.

По характеру боль может быть различной – ноющей, стреляющей, тянущей. Иногда в покое болевые ощущения минимальны или вовсе отсутствуют. Зачастую появляются и усиливаются боли в пояснице при наклоне туловища в стороны, вперед или назад.

Многие пациенты при этом склонны впадать в крайности. Одни не обращают на боль никакого внимания до тех пор, пока она не усилится, и не появятся двигательные расстройства. Другие же чуть ли не пригоршнями глотают всевозможные таблетки, пользуются сомнительными народными рецептами.

А между тем, прием многих медикаментов в данном случае далеко не всегда оправдан. И даже обезболивающие таблетки, уколы, новокаиновые блокады показаны далеко не всегда. Дело в том, что боль в пояснице при наклоне – симптом довольно-таки неспецифичный. И может проявляться при патологии разных органов и систем.

Устраняя боль, мы тем самым маскируем негативный процесс, который по-прежнему продолжается, но уже без надлежащего внимания со стороны пациента и врача.

Самая распространенная причина болей в спине и пояснице – это болезни опорно-двигательного аппарата:

  • Пояснично-крестцовый радикулит вследствие остеохондроза и смещения межпозвонковых дисков
  • Мышечный воспалительный процесс – миозит
  • Болезнь Бехтерева
  • Разрушение костной ткани (остеопороз) позвонков
  • Деструктивные изменения в позвоночнике вследствие туберкулеза, опухоли.
  • Травмы позвоночника.

Помимо патологии костно-мышечной системы, боли в спине при наклоне могут быть обусловлены заболеваниями внутренних органов – почек, желудка, кишечника, желчного пузыря. Механизм возникновения болей здесь достаточно сложный. Воспаленный и увеличенный орган может механически раздражать нервные корешки с появлением соответствующих болей при наклонах туловища.

Эти негативные процессы могут дополняться так называемым миофасциальным синдромом (МФС). Суть его в том, что при болезнях внутренних органов возникает рефлекторное напряжение различных групп мышц, в том числе и паравертебральных.

Мышечное напряжение сопровождается болью, при поворотах и наклонах. МФС может развиться даже при инфаркте миокарда и при гинекологической патологии, хотя самые частые причины – это физические нагрузки, переохлаждение, неудобная поза в течение длительного времени.

Поэтому если появилась боль в спине при наклоне, не следует заниматься самолечением или ждать, пока пройдет само собой. Нужно как можно раньше обратиться в лечебное учреждение. Ведь даже незначительная боль может сигнализировать о серьезном состоянии. Опытный специалист заподозрит ту или иную болезнь даже на основании субъективных методов – осмотра и опроса пациента.

Виды поясничных болей

Боль — сложный приспособительный механизм, ее иногда называют «сторожевым псом» здоровья. Вызванная внешним воздействием или неполадками в самом организме, она сигнализирует об опасности. Получив болевой сигнал, организм включает механизмы защиты от неблагоприятного воздействия.

Благодаря боли ряд патологических процессов обнаруживают себя раньше, чем возникают какие-либо внешние симптомы заболевания. Так что болевые ощущения играют положительную роль: они дают знать о том, что пора действовать. Если у вас появились боли в пояснице и крестце, не откладывайте обращение к врачу.

Первичные боли – это такие, которые вызваны дистрофией и другими патологиями позвоночника, мышц, связок и сухожилий. Вторичный болевой синдром – это такой, который вызван травмой или инфекцией позвоночника, его опухолью или другим приобретенным недугом.

Боль в спине может быть хронической и острой. Это достаточно важный момент, так как наличие того или иного характера болевого синдрома может существенно изменить тактику лечения основного заболевания, а в некоторых случаях даже предположить развитие осложнений.

Врачи разделяют типы боли в спине на:

  • Острую, продолжительность которой не превышает 3 месяцев. Этот тип болей наиболее распространен. Чаще всего избавиться от боли удается при помощи домашнего лечения в течение 4-6 недель.
  • Рецидивирующую, когда периоды острой боли повторяются. Большая часть людей переживает минимум один раз рецидивирующую боль поясницы.
  • Хроническую, которая проявляется большую часть времени, более чем три месяц.

В зависимости от причины, может беспокоить: тупая, острая, колющая, жгучая, ноющая, проявляется, как в одной точке позвоночника, так и может распространяться от поясницы на ногу или всю спину. Возникать боль может постепенно, нарастая в течение нескольких дней или появляться внезапно.

Боли в пояснице порой бывают нестерпимыми, реакции на боль индивидуальны, сказываются психические и возрастные факторы, с возрастом болевые ощущения при радикулите очень сильные. Но насколько сильной не была бы боль, важно своевременно обратиться к специалисту для прохождения лечения.

Различают следующие варианты боли в пояснице:

  • Люмбаго (острый прострел) – возникает, как ответ на переохлаждение, нагрузки;
  • Люмбалгия (хронический дискомфорт, чаще ноющая) — частый спутник сидячей работы, это ответ позвоночника на длительную нагрузку;
  • Люмбоишиалгия (отдает в ногу) — один из самых серьезных симптомов межпозвоночной грыжи, требует немедленного лечения.

Существует три вида люмбаго. Такая классификация основана на причинах возникновения заболевания:

  1. Выпадение межпозвоночного диска – во время поднятия тяжестей / резких движений может произойти такое выпадение. Как правило, если оно произошло, люмбаго сопровождается ишиалгией.
  2. Сильное напряжение мышц и связок – от перенапряжения также могут появиться сильные и острые боли.
  3. Третий и самый нераспространенный вид – это люмбаго, возникшее из-за опухолей, ревматических заболеваний и воспалительных процессов.

Болевой синдром в области поясницы может появляться или усиливаться во время ходьбы и бега. Боль может носить разный характер. Она бывает ноющая, стреляющая и пульсирующая. По причине возникновения болевой синдром классифицируется следующим образом:

  • Боль, возникшая, как следствие заболевания позвоночника.
  • Боль, как следствие перегрузок и перенесенных травм.
  • Боль, как следствие переохлаждения или простудных заболеваний.
  • Боль, которая имеет неврологическую природу.

Обычно возникают 2 типа боли:

  1. Ноющая, тупая, тянущая боль. Обычно говорит про хроническое течение, частый признак спондилоартроза. Такая боль часто возникает ночью, после сна или после длительного сидения.
  2. Резкая, невыносимая, режущая, жгучая, сильная боль в пояснице. Является признаком острого прострела, обычно ограничивает движения и возникает после перепада температуры. Нередко, больные замечают такую боль после приема душа, интенсивного массажа или переохлаждения. Такая боль усиливается при движении, наклонах, кашле или глубоком вдохе.

Если боль в пояснице отдает в ногу или ягодицу – это говорит о поражении нервных корешков нижне-поясничного отдела. Отдаленная боль говорит о серьезном заболевании, которое уже отражается на протяжении всего корешка.

По статистике, от ноющей и тупой боли в пояснице чаще всего страдают женщины репродуктивного возраста. Дело в том, что на позвоночник человека приходится большая нагрузка, основную часть которой берет на себя именно поясница. А женский позвоночник испытывает еще большие перегрузки в связи с биологическим строением и процессами в организме.

Внезапная стреляющая боль в пояснице может свидетельствовать о многих заболеваниях позвоночника и почек. Последняя статистика говорит о том, что все чаще женщины и девушки в юном возрасте испытывают стреляющую внезапную боль в пояснице. В большинстве случаев это объясняется тем, что нижний отдел позвоночника банально был застужен. Такому способствуют открытая одежда и купание в холодной воде, сквозняк.

Опоясывающая жгучая боль в пояснице – это первый симптом, который может говорить о заболеваниях позвоночника, а также о болезнях внутренних органов. Проблемы с позвоночником лечит врач-вертебролог, к которому следует обратиться при первых же симптомах.

По статистике подобный болевой синдром испытывают, как женщины, так и мужчины. Но если у мужчин он связан, как правило, с проблемами в области позвоночника и близко расположенных внутренних органов, то у женщин такие недомогания могут быть вызваны и генетическими заболеваниями, беременностью, менструальным циклом и прочим.

Факторы риска

Факторы риска

Если у человека болит спина в области поясницы, то с вероятностью до 95% он подвергался действию одного или сразу нескольких нижеперечисленных факторов:

  1. Профессиональные. Включают в себя статистические нагрузки на позвоночный столб, монотонный и тяжелый физический труд, поднятие тяжестей и работа, которая предполагает наличие постоянного вибрационного процесса;
  2. Психосоциальные. В большей степени относится к детям;
  3. Работа за компьютером в сидячем положении, отсутствие физической нагрузки;
  4. Неправильно составленный рацион питания;
  5. Нерегулярные занятия спортом;
  6. Курение и алкоголь;
  7. Определенные физические факторы, обусловленные индивидуальными особенностями человека (противоестественное положение тела, стереотипные движения);
  8. Занятие спортом на профессиональном уровне (особенно единоборствами).

Важным моментом является то, что все эти факторы можно устранить либо сократить время их воздействия на организм. Если сделать это своевременно, можно избежать хронитизации основного заболевания, а в некоторых случаях даже предупредить инвалидизацию человека.

Выделяют факторы риска для возникновения дискомфорта в поясничной области: длительное нахождение в одном положении, перенапряжение мышц; слабость мышечно-связочного аппарата.

Кроме внутренних болезней, поясничную боль могут вызывать:

  • Переохлаждение. Самым частым последствием переохлаждения является радикулит. Это воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов. Инфекционные процессы возникают на фоне сниженного иммунитета. Периодическое или длительное пребывание на холоде, а также влажный воздух существенно ухудшают сопротивляемость организма.
  • Нерегулярные физические нагрузки. Недостаток упражнений и двигательной активности вызывает застой крови и может привести к необратимым изменениям в хрящевой ткани. Однако любые нагрузки должны быть дозированы, их силу стоит наращивать постепенно. Излишнее напряжение провоцирует травмы и растяжения мышц, переломы, трещины костей. При резком переходе к сложным упражнениям могут возникать защемления нервов, болезненные смещения внутренних органов.
  • Занятия профессиональным спортом. К опасным видам спорта относятся: культуризм; бодибилдинг; тяжелая атлетика. Они предполагают излишнюю нагрузку на мышцы поясницы. Тревожным симптомом является боль после приседаний со штангой, резких поворотов и наклонов. Если спортсмену больно ходить, необходимо незамедлительно прекратить тренировки и обратиться к врачу.
  • Неправильное питание. В рационе обязательно должно присутствовать достаточное количество кальция, фосфора и фтора, которые являются важными составляющими костной ткани. Особое внимание на потребление кальция, фтора и фосфора должны обратить женщины во время беременности, кормления и климакса.
  • Частые запоры и избыток в рационе жирной и высококалорийной пищи оказывают травмирующее действие на прямой и толстый кишечник. Это приводит к иррадиирущей боли в пояснице.
  • Рвота и частая тошнота свидетельствуют о гастрите или язве, при которых может сильно тянуть поясницу.
  • Искривление позвоночника. Другое название патологии – сколиоз. Он может быть врожденным и приобретенным. В легкой форме легко поддается излечению при помощи комплекса упражнений, в тяжелой – требует хирургического вмешательства. При искривлении больному становится трудно долго стоять, сидеть без опоры.
  • Стресс. Сильное нервное напряжение, частые заботы и длительное отсутствие отдыха сказывается негативно на всех системах организма. Психологи выяснили, что человек, находящийся под грузом проблем начинает непроизвольно сутулиться, «сгибаясь» под их тяжестью. Многие хронические болезни могут обостряться от нервов и стресса. Если подавленность и упадок сил продолжаются в течение месяца, необходима помощь специалиста.

Причины боли в спине в области поясницы

Причины боли в спине в области поясницы

Наиболее частые причины болей в пояснице:

  • травмы, растяжение связок, смещение позвонков (спондилолиз, спондилолистез);
  • сдавливание нервных корешков спинного мозга, в результате межпозвоночной грыжи, смещения позвонков, остеохондроза (в результате которого, происходят дегенеративные процессы в позвоночнике), стеноз позвоночного канала;
  • переломы позвонков в результате травм;
  • в результате деформаций позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
  • при беременности.

Гораздо реже причинами болей в пояснице бывают инфекции, анкилозирующий спондилит, болезнь Шейерманна (деформация позвонков), болезнь Педжета, заболевания внутренних органов.

Первичный синдром боли в пояснице возникает в результате мышечно-скелетных изменений морфофункционального характера. Именно он является причиной подавляющего большинства случаев появления болей в спине в области поясницы. Наиболее значимая из причин – дегенеративно-дистрофические изменения, происходящие в различных отделах позвоночника:

  • остеохондроз, который представляет собой поражение костных и хрящевых тканей, это заболевание имеет дистрофический характер. При нем поражается межпозвоночный диск и прилегающие позвонки, начинает развиваться спондилез.
  • спондилоартроз является формой остеоартроза, при ней заболевание поражает межпозвоночные суставы, которые ответственны за подвижность позвоночника, или синовиальные суставы.

Вторичный болевой синдром имеет гораздо более разнообразные причины появления боли:

  1. сколиоз, который представляет собой искривление позвоночника, а также некоторые другие болезни роста;
  2. различные воспаления, имеющие неинфекционный характер. Например, ревматоидный артрит, синдром Рейтера и т.д.;
  3. опухоль, расположенная на позвонках, в самом спинном мозге или в ретроперитонеальном пространстве, независимо от того, является она первичной или вызвана метастазами;
  4. перелом одного или нескольких спинных позвонков. Это, пожалуй, одна из самых серьезных причин появления боли в пояснице;
  5. различные инфекционные заболевания, которые ведут к поражению позвонков и межпозвоночных дисков (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс и т.д.);
  6. инсультные состояния, при которых происходит серьезное нарушение кровоснабжения спинного мозга. В этом случае также может появиться ощущение, что болит поясница;
  7. заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, острый аппендицит с атипичным протеканием, непроходимость кишечника.

Нередко боли в пояснице бывают отраженного характера. Подобная проблема может возникнуть при некоторых заболеваниях органов малого таза. Например, почечная колика, венерические болезни (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, андексит – все эти болезни служат причиной отраженных болей в пояснице).

Одна из самых простых причин боли – остро протекающее растяжение мышц. В этом случае источником боли являются спазмированные длинные мышцы. Боль редко «отдает» в другие части тела, но достаточно сильно ограничивает подвижность человека. Эта причина является очень распространенной, часто с ней сталкиваются спортсмены и люди, работа которых связана с различными физическими нагрузками.

Другим часто встречающимся, но гораздо более серьезным по последствиям источником боли является перелом позвоночника, особенно если речь идет о компрессионных переломах позвонков. Чаще всего такое случается при неудачных падениях и прочих травмах спины.

Не менее неприятная ситуация, при возникновении которой появляется острая боль в пояснице – это смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Симптомами такой проблемы являются сильные острые боли в пояснице, которые сильно ограничивают подвижность.

Острая боль в спине может появиться и в результате фасеточного синдрома. В этом случае причиной боли служит компрессия корешка на выходе из позвоночного канала, сам же межпозвоночный диск остается неповрежденным. Этот синдром обычно возникает в результате увеличения верхней и нижней фасеток межпозвоночного сустава, в результате чего сужается межпозвоночное отверстие.

Эпидуральный абсцесс является одним из тяжелых заболеваний, провоцирующих сильные боли в пояснице. Эта болезнь требует срочной диагностики и немедленного лечения, причем рекомендуются любые высокоэффективные меры, вплоть до хирургического вмешательства, главное – быстро устранить сдавливание спинного мозга.

Заболевания тазобедренного сустава также нередко становятся причиной острых болей в пояснице. Для них характерны боли, отдающие в нижнюю часть поясницы, в ноги до уровня колен.

Причины хронической боли в пояснице

  • Деформирующий спондилез. При этом заболевании происходит дистрофическое изменение позвонков поясничного отдела, слабеет связочный аппарат и происходит костное разрастание. В итоге сужается канал позвоночника, а костные выросты начинают давить на нервные корешки. Ноющие боли могут сопровождаться онемением и слабостью в ногах, а также другими неврологическими симптомами.
  • Болезнь Бехтерева, которую еще называют анкилозирующим спондипоартрозом, также может быть причиной хронических болей. Она проявляет себя тянущими болями в пояснице, появляется и быстро развивается искривление позвоночника в грудном отделе. Первыми симптомами являются ограничение подвижности и уменьшение движений грудной клетки при дыхании.
  • Нередко вызывают боль в пояснице онкологические заболевания и нарушения обмена веществ. Но и доброкачественные опухоли могут вызвать хроническую боль, которая не будет сопровождаться неврологической симптоматикой.
  • Остеомиелит также может стать причиной ноющих болей в пояснице, при этом боли могут быть очень продолжительными.

Боли в пояснице у женщин

Боли в пояснице у женщин

Женский организм постоянно подвержен изменениям и гормональным встряскам. Определенные виды болей в женском теле возникают в норме и не являются тревожным сигналом:

  1. Болевые ощущения, связанные с менструальным циклом
  2. Боли, вызванные беременностью
  3. После абортов
  4. Боли, связанные с родами
  5. Боли, вызванные болезнями женской репродуктивной системы
  6. Боли, связанные с болезнями внутренних органов

Боли, возникающие в разные сроки менструального цикла, совершенно не обязательно свидетельствуют о какой-то патологии: При месячных увеличившаяся в размерах матка давит на мышцы спины, вызывая неприятные ощущения;

Если болевые ощущения возникают перед месячными за 7-8 дней и отдают в живот, то это свидетельствует о необходимости пересмотра режима питания. Лучше включить в рацион больше пищи, богатой клетчаткой и фруктовыми кислотами.

Боли в середине цикла могут быть связаны с выходом яйцеклетки из яичника; Боли после месячных свидетельствуют о проблемах в работе репродуктивной системы, в этом случае необходим визит к специалисту.

В первые недели, когда женщина еще не знает о своем положении, у нее может болеть поясница и низ живота. Такие боли по характеру напоминают предменструальные и часто совпадают с ними по срокам. Задержка месячных в данном случае может говорить о беременности или инфекционном процессе.

Иногда возможны небольшие кровяные выделения, они связаны с внедрением плодного яйца в стенку матки. Если болит низ живота и поясница, а месячных нет, первое, что необходимо сделать – это тест на беременность. Часто подобные боли будут сопровождать женщину в течение нескольких месяцев, в таких случаях врач предлагает прием препаратов с магнием.

Во время беременности, особенно на последних сроках, большинство женщин сталкиваются с болями ниже или выше поясницы. Это связано с тем, что растущий живот оказывает большую нагрузку на мышцы спины. Если боль постоянна и связана с активной деятельности, будущей маме необходим поддерживающий бандаж, который распределит нагрузку между разными мускульными группами.

Если поясница болит во время сна и по утрам, скорее всего женщина спит в неудобной позе. Помочь смогут специальные подушки для сна, которые поддерживают тело и препятствуют напряжению мышц. Боли в пояснице ночью должны пройти.

К концу срока боль может концентрироваться в пояснице справа или слева: это свидетельствует не о положении плода, а об искривлении осанки. Боль может проходить у беременной, когда она сидит, полностью облокотившись об опору.

Женщины, решившиеся прервать свою беременность или сделавшие это по медицинским показаниям, практически в 100% случаев жалуются на боли после аборта. Причинами болей могут быть: воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит); стрессовое состояние женщины; сокращение матки после проведения аборта. При этом боль может отдавать в ногу или концентрироваться в низу поясницы.

После родов женщины часто испытывают боли в спине. Иногда боль локализуется там, где копчик или где крестец. Это связано с травмами и растяжениями, полученными во время родов. Предупредить боли можно, занимаясь специальной гимнастикой во время беременности или посещая бассейн.

Кормящие мамы тоже могут выполнять комплекс упражнений, уделяя особое внимание своей осанке. Если боль сопровождается подъемом температуры до 37 градусов и выше, женщину резко бросает в жар, необходима консультация врача. Возможно, это инфекционный процесс.

К типично женским недомоганиям, симптомом которых выступает боль в пояснице, относятся:

  • Цистит. Это воспаление мочевого пузыря, свойственное в большей степени женщинам. Цистит легко лечится и диагностируется. Сдать анализы мочи на предмет наличия этого заболевания стоит, если при мочеиспускании ощущается жжение, тянет поясницу при наклоне вперед, повышена температура тела.
  • Инфекционные процессы во влагалище. Ряд воспалений у женщин вызывает боли в положении лежа на животе. Это может быть кандидоз, бактериальный вагиноз или вирусное заболевание. Подобные боли также могут быть симптомом поражения почек.
  • Воспаление придатков. Если у женщины болят поясница и яичники, ощущается жжение при мочеиспускании, температура поднялась выше 38 градусов, необходима УЗИ-диагностика и лечение под контролем специалиста (курс уколов или прием оральных препаратов).

Болезни кишечника или желудка могут провоцировать боль в позвоночнике. Иногда боли при этих расстройствах могут сильно иррадиировать — отдавать в ногу или отдавать в живот. Подобная клиническая картина связана с тем, что мозг неправильно интерпретируют сигналу, которые подают ему органы.

Если болит поясница и правый бок, это указывает на проблемы с печенью или поджелудочной железой. Боли с левой стороны свидетельствует об аппендиците или кишечных коликах. В левом боку боль может возникнуть во время бега или других физических упражнений. Она быстро проходит и не представляет опасности для здоровья. В районе копчика возможны покалывания и тянущие боли.

Боли в пояснице у мужчин

Поясничные боли у мужчин могут иметь разную этиологию и характеризуются своими отличительными особенностями. Возрастные и гормональные изменения имеют мало влияния на мужской позвоночник, однако часто проблемы с предстательной железой могут вызывать характерные глубокие слабо выраженные боли.

К основным причинам болей в поясничном отделе у мужчин можно отнести:

  1. Растяжение мышц
  2. Перелом
  3. Метастазы опухоли половых органов
  4. Заболевания почек
  5. Простатит

Часто люди, не занимающиеся по роду своей деятельности физическим трудом, имеют слабые мышцы спины, особенно это касается широчайшей мышцы. Умение правильно распределять физическую нагрузку необходимо вырабатывать. При подъеме тяжестей неподготовленный человек весь вес переносит на поясницу, а не на бицепсы, трицепсы или мышцы грудного отдела.

Следствием этого является растяжение широчайшей мышцы спины. При растяжении боль то появляется, то возникает, снижаясь при горячих компрессах, разогревающих мазях. Она может давать о себе знать, если долго стоять, и проходить в положении лежа на спине.

Причиной перелома может стать как серьезная травма, так и банальный ушиб. При проседании межпозвоночного диска перелом позвоночника поясничного отдела может вызвать даже неудачный шаг или потеря равновесия. Симптомом перелома является острая боль в низу поясницы или в районе копчика. Иногда боль может переходить на верхние или нижние конечности, усиливаться при изменении положения тела.

Боль от метастазирования костной ткани позвоночника самая сильная, порой переходящая в нестерпимую. Визит к онкологу нельзя откладывать, когда болит поясница и яички или половой член. Подобную боль возможно снять только сильнодействующими препаратами, процесс некротического изменения тканей остановит скорее всего не удастся.

Примерно треть пациентов мужского пола с болями в пояснице страдает от проблем с почками. Боль в области почек усиливается во время движений и длительного нахождения в вертикальном положении. В состоянии покоя боль стихает. Если долго стоять, боль может постепенно нарастать.

Это происходит из-за того, что жидкость приливает к почкам и создает избыточное давление на позвоночник. После алкоголя боль в пояснице также может усиливаться.

Это заболевание вызывает поясничные боли справа и сзади. Иногда боль отдает в пах. Другими симптомами простатита являются чувство жжение при мочеиспускании, проблемы с эрекцией. Основная причина болезни – это застой крови в капиллярах или бактериальная инфекция.

Симптомы и заболевания, которые их вызывают

Симптомы патологии

Существует несколько категорий болей в пояснице:

  1. симптомы растяжений, проявляющиеся ограничением возможности совершать движения в пояснице, спазмами, также боль может распространяться на ягодицы и ограничивать возможности совершать наклоны;
  2. нервно-корешковые синдромы. При данном типе болей, болевые ощущения способны распространяться на ноги (одну или обе), появляются ощущения ползанья мурашек, онемения. Усиливаться боль может при кашле, чихании, продолжительном стоянии или сидении;
  3. другие симптомы, являющиеся результатом заболеваний. Возникновение боли – постепенно, продолжительность болевых ощущений – большая, помимо этого, фиксируется усиление боли со временем.

При постоянных болях в пояснице, продолжающихся на протяжении 2-3 дней, необходимо обратиться к врачу. Нет смысла ожидать, пока боль приведет вас в абсолютно нетрудоспособное состояние. Вы всегда можете обратиться к нам в клинику и получить квалифицированную помощь.

Типичные описания жалоб на боль в пояснице:

  • ужасная боль в пояснице, не могу, не встать, не сидеть;
  • появилась острая боль в области поясницы (с правой стороны), думала, что почки — сделала УЗИ — всё нормально;
  • 3-4 дня назад появилась боль в пояснице. Примерно на 10 см выше копчика. С голой спиной не хожу, на сквозняках не бываю, тяжести не таскаю… Боль не резкая и терпимая, тупая. Без движения не беспокоит;
  • с момента родов я мучаюсь периодически обостряющимися ноющими болями в пояснице — особенно тяжело поднимать что-то тяжелое и держать перед собой. Но боль эта то утихает, то снова появляется;
  • после тяжелых физических упражнений появилась боль в пояснице, поднялось сердечное давление (нижнее в норме) и температура.

Чаще всего, конечно, людей беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника, связанная с различными заболеваниями:

  1. Воспалительные (спондилоартрит) и инфекционные болезни (остеомиелит, туберкулез);
  2. Дегенеративные заболевания (остеохондроз, протрузия или грыжа диска, спондилез);
  3. Врожденная патология (Спина Бифида — несращение дуги позвонка чаще бывает в пятом поясничном позвонке);
  4. Онкологические образования (гемангиома позвонка, саркома, остеоид-остеома и им подобные);
  5. Травмы (вывихи, переломы).

При всех этих заболеваниях болит спина в области поясницы, однако характеристика боли и сопутствующие симптомы будут различными. При остеохондрозе может беспокоить только дискомфорт в пояснице, а может — острый болевой приступ с ограничением двигательной активности.

Опухоль растет медленно, вытесняя нормальную костную ткань, боль же появляется только на поздних стадиях, когда сдавливаются нервные волокна.

Инфекционные заболевания характеризуются образованием гнойно-некротического очага в теле позвонка и проявляются в основном симптомами интоксикации (лихорадка, ознобы, слабость, утомляемость), на поздних стадиях при недиагностированном процессе поводом для обращения за медицинской помощью становятся патологические переломы.

Протрузия и грыжа диска в поясничной области долгое время себя не проявляют. Но по мере роста выпячивания происходит сдавление корешков поясничных спинномозговых нервов, приводящее не только к появлению выраженного болевого синдрома, но и к нарушению нормального функционирования органов малого таза (недержание мочи и кала). Может отмечаться нарушение чувствительности и двигательных функций в нижней конечности на стороне поражения.

Травмы, как правило, характеризуются резкой болью в момент удара и повреждениями целостности тканей.

Спондилоартрит кроме появления стойкого болевого синдрома приводит к анкилозу — сращению пораженных позвонков между собой. При этом ограничивается объем активных и пассивных движений в пояснице. Человек частично теряет способность к самообслуживанию.

Язва желудка или двенадцати перстной кишки при локализации ее на задней стенке очень часто проявляется болью в районе первого поясничного позвонка. Очень важно при этом не пропустить перфоративную (прободную) язву, так как она часто бывает прикрыта и диагностируется только при развитии гнойных осложнений (флегмона забрюшинной клетчатки) или перитонеальной симптоматики (резкая боль в животе, не купируемая анальгетиками, лихорадка, выраженная слабость, рвота).

Острый панкреатит развивается после погрешности в диете, боль при этом опоясывающая. Обязательно выполняют гастроскопию, чтобы не пропустить прободную язву. Боль в области поясницы при мочекаменной болезни называется почечной коликой, для нее характерны расстройства мочеиспускания, бывает изменение цвета мочи, если камень травмировал слизистую мочевыводящих путей.

Заболевания женских половых органов (эндометриоз, миома) также проявляются болью в пояснице обычно перед менструациями и в первые дни. Острый аппендицит при нетипичном его расположении: за слепой кишкой и за брюшиной. Боль в спине при этом нередко сопровождаются повышением температуры, рвотой, правую ногу больной подволакивает.

Грыжа треугольника ПТИ (область, ограниченная снизу — гребнем подвздошной кости, спереди — задним краем наружной косой мышцы, а сзади передним краем широчайшей мышцы спины). Чаще такие грыжи пристеночные, то есть ущемляется лишь небольшой участок кишечной стенки. Поэтому они трудно поддаются диагностике и обнаруживаются уже во время операции по поводу перитонита.

Простатит или злокачественное образование простаты у мужчин также протекает с болями в области поясницы. Боли в пояснице могут появляться при заболеваниях тазобедренного сустава или крестцово-копчикового сегмента.

Диагностика боли в пояснице

Диагностика боли в пояснице

Диагностика болей в спине не составляет трудностей, часто достаточно осмотра позвоночника, сбора жалоб, в некоторых случаях могут понадобиться дополнительные обследования: компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген.

Дать ответ на вопрос, почему болит спина, могут следующие специалисты:

  • Травматолог
  • Фтизиатр
  • Нефролог
  • Ортопед
  • Ревматолог
  • Уролог
  • Онколог

Если вас беспокоят продолжительные или появляющиеся регулярно боли в спине, это повод обязательно обратиться к неврологу. Только врач может точно определить причину боли. Скорее всего, после осмотра будет необходимо пройти ряд медицинских исследований.

Основная масса провоцирующих боли в спине заболеваний диагностируются с помощью МРТ – магнитно-резонансной томографии. Травмы и некоторые болезни позвоночника можно выявить и с помощью простого рентгена.

Иногда доктор направляет пациента на исследования по методу электромиографии и вызванных потенциалов. Такое исследование помогает выявить сужение позвоночного канала или миелопатию спинного мозга.

До 80-х годов причину боли видели в возникновении воспаления в нервном корешке и безрезультатно пытались лечить антибиотиками. Спустя время и с появлением таких методов диагностики, как МРТ (магнитно-резонансная томография), было установлено, что истинного воспаления в пораженном участке нет.

Компьютерная томография дает возможность выявить изменения в структуре позвоночника, связанные с полученными травмами, инфекциями, переломами, артритами, остеопорозами, опухолями. Благодаря компьютерному исследованию, врач может оценить состояние костной ткани, кровеносных сосудов и мягких тканей.

Миелография выступает примером рентгеноконтрастного обследования путей проводящих в спинном мозге. Показана миелография при наличии всех патологических состояний, когда происходит уменьшение просвета в позвоночном канале. Это развиваются грыжи, стенозы, опухоли.В качестве контрастного вещества применяют ксенон. Его вводят в спинной мозг, а после уже проводят рентгенологическое обследование.

Бывают ситуации, когда полученные первичные данные от рентгенологического исследования выступают малоинформативными, то прибегают к радионуклидному сканированию. Такая методика дает возможность проводить диагностику новообразований опухолевого характера, артрита. Применяется метод не всегда, поскольку отличается высокой стоимостью.

Наиболее информативно провести МРТ поясничного отдела, но также нужно проверить почки, женщинам — проконсультироваться с гинекологом.

Методы лечения

Единых рекомендаций относительно лечения болей в спине, в том числе и при наклоне, нет. Все зависит от причины в каждом конкретном случае. Обезболивание оказывает быстрый и хорошо заметный эффект, но, как правило, всех проблем не решает. Хотя, после исчезновения боли улучшается сон и настроение пациента, а это немаловажно.

При остеохондрозе показаны нестероидые противовоспалительные средства (НПВС) – индометацин, ибупрофен, диклофенак. В то же время, даже местное использование этих лекарств может вызвать обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечение болей в спине в области поясницы предполагает использование различных медицинских средств:

  1. Медикаментозные средства
  2. Мази
  3. Инъекции
  4. ЛФК
  5. Массаж
  6. Физиотерапия (прогревание)

Использование мазей весьма эффективно при необходимости быстро поправить здоровье в домашних условиях. Мазь помогает снять воспаление, растяжение, оказывает прогревающее действие, если простужена поясница.

Выделяют следующие группы мазей:

  • противовоспалительные анальгетики (в их состав входят лекарственные вещества охлаждающего действия, снимающие раздражение — ментол, лаванда, и обезболивающие препараты — нурофен, ибопрофен, диклофенак);
  • комбинированные медикаменты (применяются при растяжениях и травмах, наряду с противовоспалительным и обезболивающим действием оказывают заживляющий эффект за счет входящих в их состав гепарина, деметилсульфоксида);
  • препараты раздражающего действия (эффект основан на расширении сосудов и притоку крови к источнику боли);
  • хондропротекторы (одним из активных компонентов таких препаратов является хондроитин сульфат, применяемый при патологических процессах в хрящевой ткани, способствующий активному восстановлению хрящевых поверхностей суставов).

Действие, которое достигается при помощи уколов, аналогично приему соответствующих мазей или оральных препаратов. Отличительными особенностями этого вида терапии являются:

  1. Скорость. Быстрое снятие сильной боли возможно только посредством попадания лекарства в кровь или мышцу.
  2. Эффективность. Уколы позволяют доставлять активный компонент точно к цели. Активное вещество при этом не разрушается в желудочно-кишечном тракте.
  3. Необходимость присутствия специалиста. Делать себе уколы самостоятельно затруднительно, поэтому необходимо или ежедневное посещение поликлиники, или вызов медсестры на дом.
  4. Возможно использование только по назначению врача. Чем лечить недомогание и сильные боли при помощи уколов может посоветовать только доктор и назначить необходимый препарат. Приобрести большинство из них можно только по рецепту.

Прогревание как метод избавления от боли относится скорее к средствам народной медицины. Прогревания хорошо помогают при болях невоспалительного характера — растяжениях, грыжах, искривлениях, остеохондрозах. В таких случаях рекомендуется совершать до 10 процедур в день. При инфекционном процессе прогревание вызывает приток крови к пораженному участку ткани и усиливает боль.

Лечебная физкультура — это отличная профилактика и терапия болей в пояснице. Цель занятий — укрепить мышечный корсет позвоночника и исправить осанку. При болях рекомендуется выполнять следующие виды упражнений:

  1. Из положения лежа необходимо по очереди поднимать ноги на 10-15 см и удерживать их на весу некоторое время.
  2. Лежа на спине нужно согнуть ноги в коленях под углом 90-100 градусов и приподнимать на максимальную высоту. После выполнения согнутые ноги необходимо наклонять вправо и влево, до касания пола.
  3. Медленные и плавные наклоны, выполняемые в различных направлениях. Во время упражнения нужно стараться не сгибать спину в грудном отделе, сохраняя ее максимально ровной.
  4. Стоя на четвереньках, нужно выполнять махи одновременно правой рукой и левой ногой и наоборот.
  5. Упражнение «мостик». Сначала его нужно выполнять, опираясь на стену, или с помощью другого человека.

Массаж отлично помогает в избавлении от боли поясничном отделе позвоночника. Его можно доверить специалисту в клинике или проводить в домашних условиях, в любом случае польза от него будет неоценимой.

К положительным терапевтическим эффектам массажа относятся следующие:

  • улучшение кровоснабжения больной части тела;
  • разминание мышц, что делает их и связки более гибкими и эластичными;
  • снятие острой боли;
  • избавление от накопленных в мышцах и подкожной клетчатке токсинов;
  • приятные ощущения за счет стимуляции нервных окончаний кожи; положительные эмоции.

Хорошо, когда массаж сочетается с принятием бани или сауны. Особенно, полезно париться вениками из березы или дубы, они отлично стимулирует все жизненные процессы и повышает общий тонус организма.

При боли в спине, причина которой не известна, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по совокупности симптомов.

Первая помощь при болях

Первая помощь при болях

Когда нужно немедленно обратиться за скорой медицинской помощью:

  • Первый в жизни приступ поясничной боли, высокая интенсивность;
  • Боль не меняется при движениях, стабильно высокая;
  • Усиливается ночью;
  • Недавняя травма;
  • Нарушение равновесия, сознания, неврологический дефицит;
  • Недержание кала, мочи;
  • Отягощенный онкологический анамнез.

Не откладывайте посещение врача, если: испытываете сильные боли в пояснице больше 3 дней; одновременно чувствуете боль в пояснице, в голени и в стопе; боли в нижней части спины сочетаются с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области.

Резкое недомогание может застать человека врасплох в любой момент. Что делать, если болит поясница? Врачи рекомендуют:

  1. Лягте на спину, на жесткую кровать или на пол, расстелив одеяло. Такое положение обеспечивает покой мышцам спины и межпозвонковым дискам, благодаря чему мышцы расслабляются, спазм несколько уменьшается и боль утихает.
  2. Ноги приподнимите и согните в коленях. Чтобы вам было удобно лежать, подложите под ноги подушки.
  3. Примите болеутоляющее или противовоспалительное лекарство. Можно намазать больной участок мазью с обезболивающим или согревающим эффектом.
  4. Не совершайте резких движений.
  5. Вызовите на дом врача.
  6. В течение нескольких дней соблюдайте постельный режим.
  7. Откажитесь от острой и копчёной пищи.

Если боль после этого не уменьшилась, принять нестероидный противовоспалительный препарат. Такие средства дают быстрый обезболивающий эффект. Однако помните: принимать их в большом количестве нельзя – у них много побочных эффектов. До обращения к врачу использовать такие лекарства можно лишь по мере необходимости, когда боль становится труднопереносимой.

Облегчить боль также могут миорелаксанты – средства, расслабляющие мышцы. Но их применение возможно только под контролем врача.

Чаще всего боль в спине «сходит на нет» за 10–14 дней. Но, даже если вы уже хорошо себя чувствуете, нужно обратиться к врачу и выяснить причину ее возникновения. Коварство боли в спине в том, что, если вызывающий ее фактор не устранен, она возвращается. По статистике, в течение года после первого приступа у 50% пациентов случается второй, а у многих боль становится хронической.

К тому же боль в спине на фоне остеохондроза или мышечного спазма – хотя и неприятный, но не самый опасный вариант. Спина может болеть из-за перелома позвонка, опухолей, воспалительных поражений межпозвонковых дисков, из-за нарушения работы почек. Поэтому консультация специалиста необходима.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами

Большинство народных методов лечения основываются на принципе прогревания пораженного участка. Первое и самое простое средство — горячие ванны с добавлением горчицы или мяты.

Для этого берут 200 грамм сухой горчицы и добавляют ее в горячую (но не обжигающую) ванну. После принятия ванны следует смыть остатки горчицы с тела, насухо вытереться, тепло укутаться и лечь в теплую постель.

Ванну с мятой приготовить несколько сложнее. Для этого сперва нужно 300 грамм сушеной мяты прокипятить в ведре воды в течение 20 минут, после чего полученную воду вылить в ванну. В ванной следует находиться, пока вода не остынет (не до состояния холодной воды, а станет просто достаточно теплой). Такую процедуру рекомендуют повторять несколько раз.

Другой вариант локального прогревания — с использованием лепешки из глины или мешочка с горячим песком. Вариант с глиной достаточно сложно реализуем, а вот с песком все просто — 3-4 стакана песка прогревают на сковороде или в духовке, после чего его насыпают в шерстяной мешочек и прикладывают к больному месту.

При этом следует следить за тем, чтобы песок не был слишком горячим, чтобы не получить ожог. В качестве песка также иногда используют косточки черешни.

Следующими по популярности идут различные горчичники и пластыри. Так, например, достаточно эффективным считается пластырь с красным перцем. Подобный пластырь легко сделать самому, достаточно взять 3-4 стручка красного стручкового перца, очистить их от семян, разрезать и равномерно наклеить на обычный пластырь. После этого пластырь приклеивают на больное место.

Подобный пластырь прекрасно прогреет спину и достаточно быстро ослабит боль, но при этом нужно следить за тем, чтобы кожа не пострадала от продолжительного контакта с таким согревающим пластырем.

Когда появляется боль в пояснице, народные средства часто ссылаются на обычные горчичники, или на горчичники с медом. Эффект от таких процедур аналогичен использованию перцового пластыря.

Также популярны различные согревающие компрессы (например, компресс из хрена) и спиртовые настойки (из одуванчика, прополиса или сирени). После прогревания с помощью таких препаратов следует укутать больное место и лечь в теплую постель.

Существует еще такой экстравагантный метод лечения, как стегание больного места молодыми побегами крапивы. После такой процедуры появляется жжение, которое улучшает циркуляцию крови и уменьшает болевой синдром. Но подобное лечение достаточно болезненно и чем-то напоминает процесс самобичевания, а вот желаемый эффект появляется далеко не всегда.

Профилактика поясничной боли

Профилактика поясничной боли

К профилактическим мероприятиям по предупреждению болей можно отнести следующие:

  1. Регулярные физические упражнения. Физкультура должна быть общеукрепляющей, дающей равные нагрузки на все группы мышц. Каждый день упражнениям стоит уделять 20-30 минут времени. Это может быть утренняя гимнастика, пробежка, плавание в бассейне, прогулка быстрым шагом.
  2. Поддержание водно-солевого баланса. В день человек должен потреблять до 3 литров жидкости. Лучшей жидкостью для потребления является минеральная вода. Кофе, чай (в том числе зеленый), газированные напитки создают дополнительную нагрузку на почки, однако не восполняют потребность организма в жидкости.
  3. Большее количество воды стоит употреблять в первой половине дня, а после 20.00 вообще не пить. В противном случае возможны отеки, болезненные ощущения в области почек.
  4. Правильное питание. В рационе стоит снизить содержание жирной, жареной и копченой пищи или полностью ее исключить. Самыми полезными продуктами являются вареные или приготовленные на пару. В ежедневное меню должен входить весь комплекс необходимых организму микроэлементов, витаминов и минералов.
  5. Профилактические осмотры специалистов Женщины должны ежегодно посещать гинеколога, мужчины — уролога, здоровье детей в рамках планового осмотра обычно контролируется при учебных заведениях. Это позволяет своевременно выявить болезнь и приступить к ее лечению.

Для предупреждения боли в пояснице доктора советуют:

  • проводите меньше времени сидя;
  • если у вас сидячая работа, каждый час делайте небольшую зарядку — наклоны головой и туловищем, вращения плечами вперёд и назад, глубокие вдохи и выдохи;
  • правильно поднимайте тяжести — держите спину прямой, не поднимайте вес резким движением, делите его на части;
  • выполняйте упражнения для позвоночника и мышц пресса;
  • откажитесь от мягких перин — выбирайте удобный, не слишком мягкий и не самый жёсткий матрас, который хорошо поддерживает поясницу;
  • следите за осанкой, не сутультесь, ходите или сидите с книгой на голове;
  • несколько раз в день становитесь вплотную к стене, чтобы пятки, ягодицы, лопатки и затылок касались её, стойте так 3-5 минут;
  • занимайтесь спортом, который укрепляет мышцы спины: плаванием, спортивной ходьбой, катанием на лыжах, йогой, у-шу, цигуном;
  • воздержитесь от бега, бокса, восточных единоборств, тенниса, горных лыж, верховой езды — это опасные для позвоночника виды спорта.

Врачи советуют придерживаться нескольких правил в питании, чтобы снизить риск появления болей в пояснице. Включите в рацион печень и жирную рыбу — например, сардины, лосось или макрель. Они содержат витамин D, ниацин и жирные кислоты.

Приветствуются молоко и молочные продукты, мясо, хлебные злаки, фрукты и овощи, чеснок, лимон. Рекомендуется есть гуаву, манго, папайю и киви — в них содержится много витамина C. Ешьте больше капусты, петрушки, шпината и брокколи — они богаты витаминов K.

Получайте витамин A из рыбьего жира, яиц, красных, жёлтых и оранжевых овощей и фруктов, темно-зелёных листовых овощей. Употребляйте меньше жареной, жирной и острой пищи, сладостей, чая, кофе. Откажитесь от курения и алкоголя.

При небольших болях в пояснице или для их профилактики специалисты рекомендуют выполнять следующие упражнения:

  1. Лёжа на спине, вытяните руки вдоль туловища, ноги немного согните в коленях. Наклоните ноги на правую сторону, а туловище и голову немного поверните влево. Задержитесь в этом положении на 5 секунд. Вернитесь в исходное положение. Затем повторите упражнение, наклонив ноги на левую сторону и повернувшись туловищем вправо. Выполните упражнение 10 раз.
  2. Встаньте на колени. Положите руки на стул перед вами. В этом положении выгибайте спину наверх, затем максимально прогибайтесь. Повторите упражнение 8-10 раз.
  3. Лягте на спину, выпрямите ноги. Поднимите правую ногу на 15 сантиметров от пола. Держите ее поднятой, пока не почувствуете усталость. Выполните то же упражнение с левой ногой. Повторите упражнение по 5 раз на каждую ногу.

Если лечебная гимнастика вызывает у вас сильную боль и дискомфорт, занятия надо прекратить.

Главным условием сохранения здоровья спины является правильный образ жизни и позитивный настрой. Начать следить за своей осанкой, выполнять комплекс упражнений никогда не поздно. Многие серьезные заболевания позвоночника позволяют вести полноценную жизнь при соблюдении правил и предписаний врачей.

Источники: moyaspina.ru, spine5.com, vashaspina.ru, ruback.ru, mz-clinic.ru, dr20.ru, spina.co.ua, doctorignatyev.com

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*