Защемление нерва в пояснице — причины, симптомы, лечение и профилактика

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

С каждым человеком может случиться такая патология, как защемление нерва в пояснице. Долгое пребывание в вынужденной позе, преимущественно сидя, поднятие тяжестей, неловкое движение, спортивные травмы, влияние сквозняков и низких температур — от этого никто не застрахован.

Все вышеназванное может вызвать «прострел» в пояснице, именуемое в медицине защемлением нерва. Очень важно знать, как вести себя, оказавшись в подобной ситуации или наблюдая ее со стороны с участием своих близких.

В статье приведены практические советы по оказанию первой помощи людям, пострадавшим от защемления поясничного нерва, а также рекомендации по лечению недуга в домашних условиях, в том числе и средствами народной медицины.

Что такое защемление нерва в пояснице?

Что такое защемление нерва в пояснице?
Что такое защемление нерва в пояснице?

Защемление нерва – сдавливание, пережатие нервного отростка спазмированными мышцами, позвонками или различными образованиями (например, остеофитами при грыже позвоночника). Состояние характеризуется приступом острой, резкой боли и ограничением подвижности. Также может нарушиться работа внутренних органов.

Защемление нерва может случиться у любого человека. Это состояние нельзя игнорировать и не стоит заниматься самолечением. При лечении защемления нерва необходимо не просто снять болевой симптом, а выяснить и устранить причину.

Защемление нерва может произойти в любой части тела, чаще всего это происходит в разных отделах позвоночника. Пережатие нерва в поясничном отделе обычно происходят при дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике. Такое защемление нерва нуждается в незамедлительном и системном лечении.

Защемление седалищного нерва – самое тяжёлое и болезненное состояние. Симптомы защемления нерва распространяются на область ягодиц и нижних конечностей. При таком защемлении нерва невозможно что-то делать, острая боль сковывает и, порой, даже не позволяет шевелиться.

У защемления седалищного нерва есть особенность – нервные отростки в этой области крайне чувствительны. Лечить защемления нерва седалищного нужно очень обстоятельно, иначе признаки защемления нерва будут беспокоить постоянно.

Признаки защемления нерва могут существенно отличаться. Это зависит от локализации, причины защемления и функции самого нерва. Главный признак защемления нерва – боль. Она может быть разной по характеру: острая стреляющая, резкая колющая, жгучая, режущая, ноющая и т.д. Но это далеко не единственный симптом защемления нерва.

Защемление седалищного нерва сопровождает онемение конечностей, ограничение подвижности ног. Нужно отметить, что при защемлении вегетативного нерва острой боли может и не быть, человек будет испытывать лишь небольшое онемение и чувство покалывания в ногах. При этом может развиться воспаление и другие осложнения.

Спровоцировать защемление нерва могут переохлаждение, переутомление, большой подъём тяжестей либо травма. К примеру, получить защемление нерва могут пенсионеры, которые после ленивой зимы отправляются активно работать на садовых участках.

Но это, так называемые, внешние факторы. Обычно истинными причинами защемления нерва служат патологические состояния позвоночника: остеохондроз, протрузии, межпозвонковые грыжи, выпадение позвонков и т.д.

Причины патологии

Причины патологии

Выделяют целый ряд причин, которые провоцируют ущемление нерва в пояснице:

  • Врожденные или приобретенные болезни опорно-двигательного аппарата – к ним относят плоскостопие, аномальные изгибы позвоночника.
  • Системные и ревматологические патологии – ревматоидный артрит, васкулит, болезнь Бехтерева.
  • Нарушения обмена веществ и эндокринные болезни – остеопороз, остеомаляция. Эти патологии характеризуются нарушением строения костной ткани.
  • Опухолевые поражения позвоночника и прилегающих тканей – могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. К ним относят лимфому, остеосаркому, миеломную болезнь.
  • Травмы позвоночника – растяжение мышечной ткани и связочного аппарата, переломы.
  • Воспаление мышц поясницы – данное состояние называют миозитом.
  • Гинекологические патологии.
  • Заболевания мочевыводящих путей – мочекаменная болезнь, пиелонефрит.
  • Простатит – иногда приводит к появлению болей в пояснице у мужчин.
  • Повышенные нагрузки – в отдельных случаях дискомфорт появляется после поднятия тяжести.
  • Острый остеохондроз;
  • Непомерные физические нагрузки;
  • Сидячий образ жизни;
  • Инфекционные заболевания;
  • Смещение позвонков;
  • Мышечные спазмы различных происхождений;
  • Избыточная масса тела;
  • Дефицит витаминов и микроэлементов в организме.

В результате сужается зазор в пространстве между позвонками, а находящиеся там нервные корешки сдавливаются. Появляются болевые ощущения, которые постепенно усиливаются из-за мышечных спазмов.

Наиболее частой причиной защемления нерва в пояснице становится остеохондроз. При его появлении хрящевая ткань межпозвонкового диска со временем усыхает и истончается, пространство между позвонками становится меньше. Подобные дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, зачастую являются причиной образования протрузии и межпозвонковой грыжи.

Данные заболевания могут возникать и самостоятельно, при регулярном поднятии тяжестей, нарушении осанки, травмах позвоночника, малоподвижном образе жизни и других факторах. Протрузия представляет собой начальную стадию развития грыжи, при которой пульпозное ядро диска выбухает за пределы позвоночного канала, при этом фиброзное кольцо сохраняет целостность.

При межпозвонковой грыже процесс усугубляется и происходит разрыв фиброзного кольца. Подобные выбухания часто становятся причиной защемления нервного корешка.

Сдавить нерв могут остеофиты (костные разрастания по краям позвонков), появляющиеся при спондилезе (могут возникать и при остеохондрозе), а также спазмированные мышцы. Спазм мышц обычно вызывается нервным стрессом, резким переохлаждением, иногда и другими факторами.

Симптомы недуга

При защемлении нерва в защемленной области возникают сильные боли. Они могут иметь разный характер: колющий, стреляющий, жгучий.

Симптомы защемления нерва в пояснице могут проявиться неожиданно. При этом пациент жалуется на боли разного характера, которые сопровождаются невозможностью сделать элементарное движение. Проблематично даже просто стоять вертикально. Эти симптомы и проявляются в результате защемления нервных отростков, отечности связок или мышц поясничного отдела позвоночника.

Также в пояснице могут возникать прострелы. Как правило, возникает сильная боль в пояснице при защемлении нерва. Такое состояние является расплатой человека за прямохождение, потому что именно на поясничный отдел, который несет всегда всю массу тела, ложиться и основная нагрузка. Если добавить ко всему этому еще и избыточный вес, проявляющийся при не правильном питании, стрессах, то становится ясно то, насколько перегружается Ваш позвоночник.

Некоторые свыкаются с болью, и она для них становится привычной, они ее даже не замечают. А у некоторых, наоборот, проявляется и исчезает бесследно или случаются рецидивы на протяжении всей жизни. Кроме боли, защемление нерва в пояснице сопровождается и нарушением чувствительности кожи на теле, а также слабостью в ногах, расстройством толстого кишечника и мочевого пузыря и т.д.

Боли на спине, в свою очередь, подразделяют на первичные и вторичные. Первичные проявляются из-за патологии позвоночного столба, а вторичные проявляются из-за какой-либо травмы позвоночника или наличия опухолей. Но в большинстве случаев боли в пояснице проявляются вследствие остеохондроза.

Также остеохондроз служит причиной защемления нерва в спине. При нем защемление нерва в пояснице происходит из-за истончения хрящевой ткани позвонка, а также смыкания позвонков. Также часто встречаются и поясничные синдромы или по-другому люмбалгия и ишиас.

Для люмбалгии характерна острая боль при напряжении мышц поясницы из-за неправильного положения тела или физического напряжения. При этом пациент занимает вынужденное положение и любое физическое воздействие причиняет сильную боль, а при пальпации выявляется болезненность.

При ишиасе боль бывает различного характера. Больные ощущают жжение, покалывания, онемение или мурашки. И все это по причине того, что происходит защемление нерва в пояснице, а именно седалищного. Начало его расположено на пяти уровнях, затем, при опускании вниз, он разделяется на мелкие нервы, иннервирующие заднюю поверхность конечности.

Следовательно, болезненные ощущения наблюдаются по всей ноге, а при смене положения тела они усиливаются. В тяжелых, но редких случаях, боль бывает очень мучительна, что человек ничего не может делать, кроме как упасть и лежать пластом, не двигаясь.

Эти синдромы проявляются в течение жизни. Анальгетиками можно снять острую боль. Для профилактики нужно узнать положение тела и нагрузку, при которой развиваются эти приступы, чтобы избежать такого в дальнейшем.

Возможные последствия

Возможные последствия

Защемление седалищного нерва, прежде всего, негативно сказывается на качестве жизни. Постоянная боль, нервное перенапряжение, боязнь совершить движение, которое причинит еще больший дискомфорт, нарушение либо полное отсутствие сна – все это снижает социальную активность пациента. Сложно заниматься домашними делами, ходить на работу, уделять внимание близким и друзьям, когда невозможно сидеть, лежать или ходить.

Ущемление нервных волокон могут сопровождаться такими неприятными симптомами, как: прогрессирующая боль, недержание мочи и самопроизвольная дефекация. Если не оказывать должного лечения и запустить болезнь, то последствия защемления седалищного нерва не заставят себя ждать – искривление осанки, омертвение нервных корешков, онемение или полная неподвижность конечности и, как результат, инвалидность.

Также среди осложнений, нередко встречающихся при любых защемлениях, можно отметить:

  • Невозможность выпрямить ногу, руку, спину или пальцы.
  • Судороги.
  • Отек и покраснения.
  • Онемение конечностей.

Последствия защемлений могут быть весьма плачевными. Существует риск паралича или учащения болевого синдрома. Именно поэтому стоит как можно скорее обратиться к врачу для диагностики заболевания и назначения грамотного лечения.

Болевые ощущения – не самые страшные последствия защемления нерва. Сдавливается не только нерв, но и кровеносные сосуды, а это чревато нарушением кровообращения в прилегающих к месту защемления внутренних органах с последующим развитием патологий.

Также продолжительное сдавливание может привести к отмиранию нервных клеток и потере чувствительности на определенном участке тела. Сдавленный нерв может воспалиться, что приведет к радикулиту.

Защемление нередко является следствием обострения остеохондроза, межпозвоночной грыжи, что свидетельствует о необходимости заняться своим здоровьем. Следует пройти квалифицированное обследование, установить причину патологического состояния и незамедлительно пройти курс лечения. Только в таком порядке удастся избежать негативных последствий.

Диагностика

Диагностика

Как правило, врачу распознать защемление седалищного нерва не составляет особого труда, и диагноз ставится сразу после осмотра. Как уже упоминалось выше, симптомы защемления нерва в грудной клетке можно спутать с другими недугами, поэтому должно иметь место тщательное обследование. Для первичного обследования следует обратиться к невропатологу.

Диагноз основан на жалобах пациента, данных о развитии заболевания, тщательном неврологическом осмотре с определением чувствительности, рефлексов, мышечной силы. Врач проводит диагностический и визуальный осмотр, в процессе которого может быть выявлен синдром натяжения мускулатуры в области защемления в грудном отделе хребта.

Невролог проверяет рефлексы на ногах постукиванием молоточком, и определяет кожную чувствительность, что позволяет примерно оценить стадию поражения нервной системы.

Однако для того, чтобы разобраться в причинах возникновения защемления у того или иного пациента и исключить всевозможные нарушения в работе внутренних органов, необходимо пройти следующие диагностические процедуры: анализ биохимии крови; общий развернутый анализ крови; флюорография; электрокардиограмма.

Для подтверждения диагноза используются инструментальные методы:

  • рентгенография позвоночника в прямой, боковой, а при необходимости – и косых проекциях; это исследование помогает выявить снижение высоты диска, признаки остеопороза, травмы или опухоли;
  • магнитно-резонансная томография – стандарт диагностики, позволяющий визуализировать спинной мозг, отходящие от него корешки, позвонки, оценить состояние межпозвонковых суставов;
  • компьютерная томография, помогающая определить точную локализацию патологии;
  • электромиография, применяемая для дифференциальной диагностики болезней спинного мозга, нервов и мышц.

Дополнительно может быть назначена миелография (рентгеноконтрастное исследование спинного мозга), термометрия и исследование кожной чувствительности, а также анализ спинномозговой жидкости. Если есть подозрение на метастатическое поражение позвоночника, показано радиоизотопное исследование для выявления патологических очагов в костной ткани.

Что делать, если защемило нерв?

Что делать, если защемило нерв?

Если у вашего родственника или знакомого защемило нерв на спине, вы должны помочь ему во время ожидания врача. Для этого вы должны иметь представление о действиях, которые помогут облегчить состояние больного.

При наступлении стреляющего приступа следует уложить пострадавшего на ровную и твердую поверхность. Причем необязательно сковывать его движения, так как больной сам определит позу, в которой боли смягчаются. Когда станет легче, человек может попробовать встать, но только очень аккуратно: сначала на четвереньки, затем – на ноги.

После этого следует помочь ему зафиксировать спину с помощью полотенца, шарфа или любой другой подходящей вещи, которая будет под рукой. В аптечке должно быть обезболивающее лекарство. Подойдут «Кетанов», «Анальгин» и его аналоги, которые позволят смягчить приступ.

Если боли не прекращаются, можно добавить к обезболивающему успокоительное. Если человеку трудно дышать, следует освободить грудную клетку и обеспечить доступ свежего воздуха. Измерьте артериальное давление и при необходимости дайте жаропонижающее.

Разумеется, следует неотложно вызвать скорую помощь. Пытаться самостоятельно «вправить» позвонки категорически нельзя. Следует ожидать врачей.

До того, как вы попадете на прием, можно немного облегчить свое состояние. На болезненную область можно поставить горчичник или наложить согревающую мазь. Путем местного воздействия тепловая процедура ненадолго избавит от боли.

Рекомендуется в первую очередь обратиться к такому врачу, как невропатолог, который даст направление на томографию и рентген. По результатам тестов будет назначено лечение дома или на стационаре. Возможно, потребуется помощь хирурга или костоправа.

Лечение защемления нерва

Защемление нерва в поясничном отделе позвоночника с течением времени может привести к невропатии – так называется поражение спинномозговых нервов. Невропатия в поясничной области может проявляться в покалывании, онемении, мышечной слабости. Самое страшное возможное последствие невропатии – паралич нижних конечностей (одной или обеих).

При этом поврежденные нервы со временем заживают, и подвижность к конечностям возвращается, но это занимает очень долгое время. Любые методы лечения защемления поясничного нерва начинаются с устранения причины защемления.

Подбор конкретной программы лечения производится с учетом причины, локализации, симптоматики патологического процесса. Если защемление произошло вследствие подвывиха позвонков, хороший результат можно получить посредством применения мануальной терапии и массажа: они позволяют быстро избавиться от боли, при этом эффект ощущается уже после одного сеанса.

Когда причиной защемления нерва является протрузия диска, являющаяся следствием дистрофических процессов при шейном или поясничном остеохондрозе, необходимо длительное комплексное лечение, направленное на устранение выпячивания, восстановление нормального анатомического положения диска.

Если причина заключается в другом заболевании (новообразовании, абсцессе и т.д.), необходимо заняться его лечением. Когда нерв ущемляется вследствие наличия грыжи, может потребоваться хирургическое вмешательство.

В зависимости от этого пациенту может понадобиться физиотерапия, отдых или операция по удалению той части ткани или кости, которая создает давление на нерв. Если нерв останется зажатым, он не будет получать питательные вещества для жизнедеятельности и функционирования.

В лечении после защемления поясничного нерва важно также предотвратить необратимые повреждения нерва. Ведь если нерв пережил тяжелый некроз, он никогда не сможет полностью зажить. Из видов лечения защемления поясничного нерва, которые можно использовать дома, можно назвать употребление противовоспалительных лекарственных средств, таких как ибупрофен, напроксен или аспирин.

Они помогают уменьшить воспаление и боль в области крестца. Если эти простые средства не помогают, врач может назначить сильнодействующие препараты, например, амитриптилин.

С помощью метода мануальной терапии удается довольно быстро купировать боли и устранять ограниченную подвижность, возникающие при защемлении нерва. Иногда симптомы исчезают уже после одного сеанса. Мануальное воздействие снимает напряженность в пораженной зоне, в результате сокращается давление на ущемленный нерв.

Преимуществами мануальных методик являются:

  • высвобождение нерва, восстановление нормальной передачи нервных импульсов;
  • эффективное устранение мышечного спазма;
  • увеличение зазора между позвонками;
  • стимуляция кровообращения и улучшение питания межпозвонковых дисков.

Необходимо заметить, что посредством мануальной терапии можно не только устранить болевые ощущения, но и добиться полного восстановления функций пораженного нерва. Методика эффективна также в случаях, когда защемление стало следствием разрушения фиброзного кольца диска.

Физиотерапия оказывается эффективной при всех видах защемлений. Она способствует растяжению и укреплению мышц, благодаря чему давление на сдавленный нерв уменьшается. Процедуры способствуют: прогреванию пораженного участка; устранению отечности; улучшению кровообращения; сокращению боли.

Для лечения защемления нерва при остеохондрозе применяют:

  • парафиновые аппликации; УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • фонофорез.

Иглоукалывание традиционно используется для лечения ущемленного нерва. Это безболезненная и безопасная процедура, не провоцирующая побочных эффектов и не имеющая противопоказаний. Помогает быстро избавиться от боли и снять отеки. Большим плюсом рефлексотерапии является возможность снижения фармакологической нагрузки на организм. Методика применяется в качестве дополнения к другим способам лечения.

Воздействие на акупунктурные точки приводит к следующим процессам в организме:

  1. Синтез эндогенных опиатов (эндорфинов и энкефалинов) – после попадания в кровяное русло они достигают очага боли и вызывают в нем анальгезирующий эффект. Также происходит выделение небольшого количества серотонина. Он улучшает настроение, а позитивный настрой в свою очередь повышает эффективность лечения.
  2. Воздействие на кору надпочечников, стимулирование выработки кортизола. Гормон оказывает противовоспалительное действие. Наличие данного эффекта позволяет обойтись без применения глюкокортикостероидов или снизить их дозировку.
  3. Нормализация кровообращения, снижение отечности спинномозговых нервов – способствуют сокращению степени сдавления нервного корешка и смягчению боли.
  4. Сокращение спазма паравертебральных мышц, провоцирующего усиление боли.
  5. Улучшение регенеративных характеристик хрящевой ткани – также помогает сократить давление на нервные корешки.
  6. Седативный эффект – повышает общую результативность лечения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Независимо от выбора конкретного способа лечения, задачей номер один является купирование боли. С этой целью назначают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Напроксен. Их можно приобрести без рецепта. Препараты снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.
  • Сильные анальгетики – их назначение целесообразно только при крайней необходимости. Такие медикаменты можно применять только под постоянным врачебным контролем, поскольку они могут привести к развитию наркотической зависимости.
  • Миорелаксанты. Для лечения защемления нерва при остеохондрозе используют центральные миорелаксанты: Баклофен, Тизанидин, Циклобензаприн, Метокарбамол. Как правило, их не применяют в течение длительного времени, поскольку такие препараты оказывают неблагоприятное воздействие на другие системы организма. Механизм действия заключается в уменьшении спазма мускулатуры и расслаблении мышечных волокон, благодаря чему происходит высвобождение нервных корешков и смягчение болевых ощущений.
  • Лекарственные средства для укрепления сосудов, улучшения кровообращения и обменных процессов. Восстановление нормального кровотока и метаболизма в пораженном отделе способствует устранению застойных явлений и, как следствие, активации процессов регенерации поврежденных нервных волокон.
  • Кортикостероиды. Их применение – достаточно радикальная мера. Препараты данной группы могут провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому гормональные средства применяют только при неэффективности других медикаментов.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство

Главным критерием в принятии окончательного решения о том, делать или нет операцию, конечно, является боль, а не размер грыжи или шпоры. Так, бывает, что у людей с довольно широким позвоночным каналом даже грыжа или шпора большого размера, недостает до нерва и, соответственно, не доставляет человеку никаких неудобств, в то же время, маленькая грыжа, выпяченная в узкий позвоночный канал, может стать источником невыносимых болей в пояснице и ноге.

В большинстве случаев решение о хирургическом лечении воспаления седалищного нерва принимает пациент (это касается и микродискэктомии, и ламинэктомии). Решение пациента о хирургической операции основывается, прежде всего, на интенсивности боли, которую он испытывает, и тяжести его общего состояния.

Как правило, хирургическое лечение при воспалении седалищного нерва рассматривают в следующих ситуациях:

  • при наличии сильной острой боли в ноге, продолжающейся в течение 4- 6 недель и более;
  • если другие, консервативные и альтернативные методы лечения, или их сочетание (например, оральные стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, мануальная терапия, физиотерапия и лечебная гимнастика) оказались неэффективными;
  • при заболеваниях, ограничивающих способность пациента вести нормальную жизнь.

Срочное оперативное вмешательство, как правило, необходимо только в тех случаях, когда пациент испытывает прогрессирующую слабость в ногах, или теряет контроль над кишечником и мочевым пузырем.

Некоторые пациенты предпочитают перепробовать все возможные методы нехирургического лечения, чтобы только не прибегать к операции, и нередко они учатся успешно контролировать свое состояние и болезненные симптомы.

Другие пациенты предпочитают (или вынуждены) прибегать к методам быстрого снятия боли, что обычно достигается хирургическим путем. Например, у людей, имеющих семью и детей, нет времени на длительное и комплексное лечение, поэтому им рекомендована операция, после которой они смогут быстро вернуться к нормальной жизни и выполнению домашних обязанностей.

При многих заболеваниях позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, стеноз спинномозгового канала или остеохондроз, проводятся следующие операции:

  • микродискэктомия;
  • ламинэктомия;
  • вертебропластика;
  • внутридисковая электротермальная терапия;
  • радиочастотная термальная аннулопластика;
  • пункционная лазерная дискэктомия;
  • перкутанная автоматизированная дискэктомия;
  • фасетэктомия;
  • спондилодез.

В тех случаях, когда воспаление седалищного нерва вызвано грыжей позвоночного диска, рекомендована микродискэктомия – нейрохирургическая операция, направленная на прекращение сдавливания нервного корешка грыжей диска. Микродискэктомия относится к малоинвазивным операциям. Для ее выполнения используется операционный микроскоп и микрохирургические инструменты.

Задачей микродискэктомии является удаление грыжи диска, расположенной в позвоночном канале, через миниатюрный разрез практически без повреждения костных структур. После микродискэктомии восстановительный период занимает всего несколько дней, а болевой синдром после операции минимально выражен.

Микродискэктомия проводится под общей анестезией. В области поврежденного диска выполняется продольный или поперечный разрез кожи. Мышцы спины не повреждаются во время операции, а отводятся в сторону. После выполнения такого операционного доступа нервный корешок, сдавленный грыжей диска, становится доступным осмотру.

Далее хирург отодвигает в сторону нервный корешок и проводит удаление фрагментов пульпозного ядра, формирующих грыжу диска. Во многих случаях для ускорения процессов регенерации и снижения риска рецидива после удаления грыжи проводится восстановительное лазерное облучение диска. В конце операции проводится послойное ушивание операционной раны.

В большинстве случаев больные могут приступать к нефизическому труду через 4-7 дней после операции, а к физическому – через 2-3 недели. Как правило, примерно у 90-95% больных наблюдается облегчение болей, вызванных воспалением седалищного нерва, после этой операции.

В тех случаях, когда воспаление седалищного нерва обусловлено сужением позвоночного канала в результате дегенеративных или травматических поражений позвоночника рекомендована ламинэктомия поясничного отдела.

Ламинэктомия – это операция, направленная на прекращение сдавливания одного или нескольких нервных корешков, а также спинного мозга. В результате ламинэктомии увеличивается просвет позвоночного канала, прекращается сдавливание нервных структур.

Во время операции пациент находится на операционном столе в положении на животе или на боку. По средней линии над областью компрессии нервного корешка или спинного мезга делают небольшой разрез. Подкожная жировая клетчатка и околопозвоночные мышцы отодвигаются при помощи специальных инструментов – ретракторов.

Во многих случаях во время операции хирургом выполняется рентгеноскопия для идентификации нужного позвонка. Далее хирург выполняет удаление части дужки позвонка. При этом позвоночный канал становится доступен для осмотра и манипуляций.

Декомпрессия нервных структур заключается в удалении образованиий (грыжа диска, опухоль, рубцовая ткань, остеофит), сдавливающих спинной мозг или нервный корешок. В конце операции проводится послойное ушивание тканей (мышц и кожи).

Выполнение ламинэктомии на поясничном уровне может приводить к развитию нестабильности позвоночника в связи с повреждением суставов между соседними позвонками Поэтому во многих случаях после выполнения ламинэктомии на поясничном уровне выполняется стабилизация позвоночника. После поясничной ламинэктомии (открытой декомпрессии) примерно 70-80% больных обычно испытывают облегчение.

Лечебная гимнастика

Если нет возможности попросить кого-то из родственников сделать массаж, то вы самостоятельно можете помочь себе разблокировать седалищный нерв. Техника проведения упражнений:

  • в положении лежа на животе опереться на руки, очень медленно начать поднимать туловище, пока обе руки не будут выпрямлены. В таком положении следует задержаться на несколько секунд. Потом плавно опуститься в исходное положение;
  • в положении на спине согнуть ноги в коленях, подтянуть их к груди. Попытаться достать колени лбом;
  • в том же положении, согнув ноги в коленях, руки положив вдоль тела, медленно поднимать таз;
  • в положении на четвереньках вытянуть левую ногу и правую руку, удерживать их в воздухе 10 секунд.

То же самое повторить с противоположными конечностями; сесть на пол, подогнув под себя ноги так, чтобы пятки касались ягодиц, вытянуть руки перед собой. Начать медленно наклоняться, пытаясь прикоснуться обеими ладонями пола; сидя на пятках, развести руки в стороны, а потом медленно отвести их за спину, попытаться сделать замок.

Чтобы избавиться от защемления нерва, нужно начинать делать упражнения как можно раньше. Правильные движения стимулируют кровообращение, восстанавливают работу проблемной области.

Легкий бег, плавание, ходьба и комплекс специальных упражнений при защемлении седалищного нерва восстановят кровообращение и тем самым предупредят возможные воспаления. Но все физические нагрузки надо обязательно согласовать с врачом, особенно при беременности и выявлении межпозвонковой грыжи.

Поэтому по вопросу, какие именно упражнения стоит делать в каждом отдельном случае, проконсультирует доктор.

Приведем примерный комплекс упражнений, который можно использовать для лечения и профилактики защемления нерва в пояснице:

  1. Упражнения в положении стоя
    • Ноги немного расставлены, чтобы удобно и устойчиво стоять, руки чуть ниже талии. Совершать круговые движения бедрами попеременно в разные стороны.
    • Стоя, ноги расставить не широко. Одну руку поднять и наклонять корпус в другую сторону. То есть, если поднять правую руку, то совершать наклоны влево и наоборот. Не торопиться, каждый раз стараться опускаться как можно ниже. Движения выполнять плавно.
    • Для данного упражнения необходим стул. Ноги расставить для устойчивости. Держаться руками за спинку стула, делать полуприседания.
    • Взять стул. Одну ногу положить на сидение. Наклониться к ноге. Плавно, как можно ниже. Задержаться внизу. Повторить с другой ногой.
  2. Упражнения в положении сидя
    • Присесть на пятки. Аккуратно и плавно наклониться вперед, коснуться руками пола.
    • Начальное положение то же – на пятках. Руки разведены по сторонам параллельно полу. Плавно вести руки за спину на максимально близкое расстояние.
    • Сесть на пол. Руки положить на затылок, ноги вытянуть. Плавно лечь на спину. Развести ноги и максимально их поднять. Зафиксировать положение. Опустить ноги. Вставать через бок. Не надо резко отрывать туловище от поверхности.
    • Сесть на пол. Ноги прямые, руги согнуты в локтях. Помогая себе туловищем и руками, надо как бы походить на ягодицах. Сначала вперед, затем обратно.
    • Сесть на стул, скрестить ноги, руки положить на затылок. Поворачиваться вправо-влево. Потом поменять ноги и повторить.
    • Встать на колени, упор на руки, согнутые в локтях. Попеременно прогибать-выгибать спину.
    • Сесть на колени. Наклониться вперед, лбом прикоснуться к полу, руки вытянуть вперед или протянуть вдоль туловища. На некоторое время остаться в таком положении. Очень хорошее, щадящее упражнение на растяжку, заимствованное из йоги. Его также можно применить для снятия болевых симптомов.
  3. Упражнения в положении лежа
    • Лечь на спину. Одну ногу поднять ногу, согнуть, подтянуть к себе – зафиксировать положение. Затем проделать упражнение с другой ногой, после – с двумя.
    • Лежа на спине, положить ладони под ягодицы. Проделать движения ногами, повторяющие езду на велосипеде.
    • Лечь на спину. Руки разведены в стороны, ноги согнуты в коленях. Аккуратно отводить ноги в сторону, но не опускать.
    • Лечь на бок. Ноги согнуть в коленях. Подтянуть ноги к себе, как бы свернувшись в кольцо, затем вернуться в изначальное положение.
    • Лечь на спину. Ноги поднять и опереть их на стенку. Подвинуться к стене настолько, чтобы ягодицы были плотно прижаты к ней. В таком положении постараться пролежать 5-10 минут.

Все упражнения для лечения и профилактики болей в спине и позвоночнике выполняются только в стадии ремиссии после обследования. Не стоит выполнять сразу весь комплекс. Начать можно с трех упражнений за один раз, а затем постепенно увеличивать нагрузку.

Массаж спины

Массаж спины

Если вы когда-нибудь испытали на себе такое неприятное состояние, как защемление седалищного нерва (ишиас), то наверняка понимаете, насколько важно знать и уметь проводить массаж. Чтобы восстановить нервную проводимость, следует выполнять самомассаж поясницы. Массировать желательно три раза в день не менее 10 минут. Если процедура выполняется правильно — появиться устойчивая краснота и чувство тепла на пояснице.

Важно найти центр болевых ощущений и с нажимом, круговыми движениями по часовой стрелке массировать это место. Изначально будет больно, но приблизительно через пять минут эти ощущения заменит приятное тепло и пояснице станет легче. В конце следует сжать руку в кулак и хорошо растереть ягодичную и поясничную область, проходя каждую зону.

При таком способе лечения защемления седалищного нерва удается добиться следующих результатов:

  • проходят болезненные ощущения;
  • седалищный нерв постепенно расслабляется;
  • восстанавливается нарушенное кровообращение;
  • у больного повышается настроение, увеличивается производительность.

При защемлении седалищного нерва можно делать как общий, так и местный массаж (только на область поясницы и спины), лечебный или расслабляющий.

Лечебный массаж нельзя проводить во время обострения воспаления. Его делают для профилактики ишиаса. Главное отличие лечебного массажа от расслабляющего в том, что в него входят такие приемы, как вибрация, растирания, выжимания.

Расслабляющий массаж необходимо делать в период обострения ишиаса, а также при болях в пояснице. Такой вид массажа регулирует местное кровообращение, убирает спазмы в мышцах.

Перед тем как проводить классический лечебный сеанс на дому, нужно выяснить, можно ли при защемлении седалищного нерва делать массаж. Для этого нужно найти место зажима седалищного нерва (участок воспаления), большим пальцем надавить на него. Если боль не появляется даже при сильном надавливании на мышцу, значит, воспалительный процесс находится в неострой стадии, поэтому можно приступать к проведению массажа.

Больной должен расположиться на твердой поверхности (например, на столе), лечь на живот, попытаться расслабиться. Для комфортного проведения массажа можно подложить под живот подушку или валик.

Родственник, проводивший массаж, должен начинать сеанс с поглаживающих движений. Затем он может перейти к круговым, гребнеобразным движениям. Давить на проблемную область запрещается.

Вначале человек делает массаж спины, поясницы. Он использует такие методы воздействия, как пиление, вибрация, растирания, поглаживания. Переходя на область поясницы, вибрацию запрещено проводить.

После массажа спины и поясницы настает очередь ягодиц. Путем надавливаний на точку воспаления большими пальцами обеих рук, человек разогревает тем самым мышцы. Надавливания нужно чередовать с поглаживаниями.

После ягодиц переходят к голеням и задней поверхности бедер. Массаж ноги нужно проводить аккуратно, не сильно надавливая на мышцы. Чтобы руки лучше скользили по коже, их предварительно нужно смазать специальным гелем или мазью.

Во время массажа бедер и голеней используются такие приемы, как поглаживание, растирания ног по спирали обеими руками, растирания большим пальцем по ходу седалищного нерва, поглаживания ног подушечками пальцев. Сеанс общего массажа заканчивается поглаживающими движениями спины, поясницы, бедер.

При защемлении нерва в пояснице можно использовать баночный массаж. Благодаря созданию вакуума в области седалищного нерва улучшается кровообращение, хорошо разогревается кожа в месте воздействия банок, устраняется застой крови, проходит боль. Для этого нужно четко следовать инструкции:

  • Использовать только сухие банки. Перед тем как поставить их, необходимо смазать проблемный участок кожи специальным маслом.
  • Для создания вакуума необходимо ввести в банку горящий факел, после чего приложить ее к коже. При правильных манипуляциях кожа сразу же втянется, человек будет ощущать тепло, легкое жжение во время процедуры. Горящий факел, кстати, делается так: на деревянную палку нужно примотать вату, смоченную в спирте и поджечь ее.
  • Чтобы определить, куда нужно установить банки, следует лечь на спину, положить руки под ягодицы. С силой прижать ладони к шейке бедра. После этого вы ощутите болевые точки, именно туда и нужно будет устанавливать вакуумные медицинские банки.
  • По окончании лечебного баночного массажа нужно дать человеку отдохнуть, накрыть область поясницы шерстяным одеялом, дать выпить чашку горячего травяного чая.

Баночный массаж можно делать двумя техниками: точечной и динамической. В первом случае на поясницу сразу устанавливается 5–6 банок, они не смещаются, находятся в одном положении. Во втором случае больному устанавливается 1 банка и ею же выполняются круговые движения по поверхности кожи.

Продолжительность вакуумного массажа должна составлять не больше 15 минут. Банки при защемлении нерва в домашних условиях можно ставить каждый день или через день. Запрещается выпускать воздух из банки.

Медовый массаж часто используют при лечении защемленного нерва в домашних условиях. На поясницу больного наносится 1 ст. л. разогретого меда, равномерно и аккуратно растирается. После впитывания продукта пчеловодства остатки меда вытираются, после чего выполняются легкие похлопывания кожи. В конце поясницу нужно протереть влажной салфеткой, укутать тело теплым одеялом. Медовый массаж можно применять в комплексе с общим или точечным.

Тепловые процедуры

Тепловые процедуры

Когда воспаляется седалищный нерв, неприятные ощущения причиняют много неудобства и страданий. Больной ищет различные способы облегчения своего состояния и задается вопросом, можно ли греть седалищный нерв при защемлении. Мнения специалистов по этому вопросу разделяются.

Одни считают, что «сухое» тепло очень полезно в таких случаях, так как оно проникает довольно глубоко. Другие уверены, что помогают только растирки и компрессы. Третьи считают, что без крайней нужды человеческий организм вообще не нуждается в подобных процедурах, тем более что прогрев может увеличить отеки и обострить боли.

В домашних условиях можно попробовать подготовить процедуру «сухого» прогревания при защемлении седалищного нерва. Для этого нужно сделать следующее:

  • Предварительно разогреть на сковороде (или 3-4 минуты в микроволновке) теплоноситель, который может поглощать влагу — речной песок, гречневая крупа, рис, перловая крупа, поваренная соль.
  • Поместить теплоноситель в шерстяной, хлопчатобумажный мешочек (можно в обычный носок).
  • Положить на кожу несколько слоев марли или влагопоглощающую ткань — шерстяную, хлопчатобумажную, льняную, которая защитит от ожога.
  • Наложить теплый мешочек на болезненный участок — и можно прогревать.

Таким образом, влага, которая будет выделяться во время процедуры, собирается влагопоглощающей тканью, а тепловая энергия достигает достаточно глубоких участков организма. Для того чтобы греть сухим теплом, можно использовать готовые подушечки с гречневым или льняным семенем, а также пояса из овечьей или собачьей шерсти.

Во время острого приступа нельзя разогревать спину. В больном месте появляется отек, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. Отек становится больше и увеличивается давление на нервную ткань.

Такая процедура может устранить боль на время, а потом проявится еще сильнее. Если острый приступ боли снят, то тепловые процедуры могут оказаться очень эффективными при лечении и снятии остаточных явлений защемленного нерва. В домашних условиях можно воспользоваться аптечными мазями или сделать их самостоятельно.

Но такие процедуры, чтоб не навредить себе, лучше проводить только после консультации со специалистом. Он выяснит причину защемления и сможет определить, можно ли греть поврежденный участок.

При отсутствии противопоказаний, применяют лечение компрессами и растираниями. Хорошо попринимать солевые и хвойные ванны. Прогревают поясничную область грелками, но накладывать их на обнаженное тело нельзя. Необходимо подложить тонкое полотенце или ткань. Грелка должна быть теплой, но не горячей.

Народные средства

Народные средства

Существуют достаточно эффективные народные способы лечения защемления нерва в пояснице, но использовать их нужно только в совокупности с основным лечением и при условии их согласования с врачом. Предлагаем вашему вниманию народные рецепты, способные помочь в борьбе с недугом.

Настойка из лавровых листьев. Возьмите 2ст. ложки измельчённых лавровых листьев (свежих или сухих) и залейте водкой (200мл). Дайте настояться в течение 2-3 дней. Полученный настой необходимо регулярно втирать в место локализации боли.

Компресс из мёда и муки. Смешайте 100гр мёда со 100гр муки до получения однородной массы. Полученную лепёшку перед сном приложите к больному месту, зафиксируйте её бинтом и укутайте поясницу шарфом. Утром удалите компресс.

Положительное воздействие при защемлении нерва могут оказать лечебные ванны. Для этого добавьте в ванну с водой настой корней аира, конского каштана или коры дуба. Находиться в воде нужно на протяжении 10-15 минут.

Употребление свежего сока сельдерея (1ст. ложка) перед каждым приёмом пищи помогает в восстановлении нервной системы. Отжатый сельдерей также можно прикладывать в качестве компресса на поясницу.

Разотрите больное место пихтовым маслом или настойкой валерианы, а затем обмотайте поясницу шарфом или другим плотным материалом.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия

На современном уровне развития медицины защемленный нерв успешно лечится, но если проявить больше внимания к своему здоровью, можно и вовсе избежать развития патологии. Для того чтобы предотвратить невралгию спины, медики дают ряд рекомендаций:

  • не перегружайте спину;
  • если нужно что-то поднять с пола, присядьте — так основная нагрузка ляжет на ноги;
  • берегите себя от сквозняков и переохлаждений;
  • поменяйте обычные матрац и подушку на ортопедические;
  • всегда до конца вылечивайте простуду и вирусные заболевания;
  • при остеохондрозе посещайте врача 1 раз в полгода;
  • больше занимайтесь спортом, ходите пешком;
  • делайте утреннюю зарядку;
  • делайте физические упражнения для укрепления мышц спины и ног, качайте пресс;
  • следите за питанием: оно должно быть регулярным и сбалансированным;
  • откажитесь от курения и других вредных привычек;
  • минимизируйте стрессы; научитесь расслабляться и качественно отдыхать.

Чтобы предотвратить защемление седалищного нерва, следует постоянно контролировать осанку и носить правильную обувь (с супинатором, жестким задником, каблуком высотой не больше 5 см). Не следует носить обувь на высоких каблуках. Однако и балетки не менее вредны. При появлении проблем со спиной идеальным вариантом станет специальная ортопедическая обувь. Если же купить ее нет возможности, стоит выбирать максимально удобные варианты без каблуков и платформ.

При защемлении нерва эффективной лечебной процедурой является массаж, который легко можно выполнять в домашних условиях. Но прежде чем его делать, необходимо сходить на консультацию к специалисту, чтобы он поставил точный диагноз, назначил лечение, дал рекомендации касательно выполнения массажных или гимнастических упражнений против ишиаса.

Необходимо как можно больше гулять. Если работа требует постоянного пребывания в сидячем положении, следует каждые полчаса вставать и выполнять легкую разминку. Это поможет избежать защемления нервов.

Выполнение всех этих советов не только снизит риск защемления нерва, но и в целом сделает вас более здоровым человеком, который ходит в больницу только на профилактический осмотр.

Источники: ruback.ru, nerv.hvatit-bolet.ru, yourspine.ru, uzdorovie.ru, lechenie-narodom.ru, osteohondrosy.net, spina-sustav.ru, pozvonki.com, biosfere.ru, sustavu.ru, dr-ost.ru

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*