Грыжа межпозвоночного диска: симптомы, причины, диагностика

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Грыжа межпозвоночных дисков часто может быть результатом дегенеративного заболевания диска . По мере того как люди стареют, межпозвоночные диски теряют свое содержание воды и способность смягчать позвонки. В результате диски не так гибки. Кроме того, волокнистая наружная часть диска более склонна к разрыву.

Острые грыжи диска могут возникать у молодых здоровых людей в результате травмы или разрыва внешнего слоя диска, который позволяет центральную желеобразную часть диска. Грыжу в спинномозговой канал или отверстие.

Поясничные грыжи межпозвоночных дисков являются широко распространенной медицинской проблемой, чаще всего затрагивающей людей в возрасте от 35 до 50 лет.

Грыжа межпозвоночного диска-характеристика

Грыжа межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска – это хроническое заболевание позвоночника, происходящее в результате смещения хрящевого диска, который находится между позвонками и сопровождается болью и нарушением функции позвоночника.

Заболевание распространено повсеместно. Болеют чаще женщины по сравнению с мужчинами, в возрасте после 45 – 50 лет. Чаще всего наблюдаются грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника – около 48% всех случаев. 46% встречается грудном отделе позвоночника, 6% в шейном. Заболевание носит хронический характер. Течение с частыми рецидивами (возобновлениями) болезни. Полное излечение наступает лишь при оперативных вмешательствах.

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Они соединены между собой межпозвоночными дисками. Диски обеспечивают амортизацию позвонков, равномерно распределяют нагрузку на поясничный отдел. Каждый диск состоит из твёрдой оболочки — фиброзного кольца, внутри которого находится полужидкое ядро.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела возникает, когда фиброзное кольцо диска из-за повышенной нагрузки разрывается. Через трещины в фиброзном кольце полужидкое ядро попадает в позвоночный канал.

Это приводит к защемлению нервных окончаний, вплоть до сдавливания спинного мозга. Без своевременного лечения болезнь может вызвать паралич ног.

Хирургическое вмешательство необходимо довольно редко, однако большинство неосведомленных людей встают именно на этот путь. Поэтому обращайтесь к врачу, для которого лечение грыжи диска и лечение пациента с этим диагнозом не одно и то же. Настоящий врач ищет причины заболевания и устраняет их насколько это возможно.

Симптомы

Грыжа межпозвоночного диска

Боль в ноге, особенно при распространении ниже колена, — характерный симптом грыжи межпозвонкового диска. Часто сопровождается ощущением «мурашек» и онемением ноги.

Боль в пояснице (часто возникает за несколько недель или месяцев до появления боли в ноге)

Боль усиливается при сидении, кашле и чихании, попытке нагнуться вперед и при поворотах тела со стороны в сторону во время сна.

Симптомы, указывающие на серьезность поражения нервных корешков:

  • Нарушение мочеиспускания (задержка мочи, недержание мочи);
  • Нарушение контроля дефекации;
  • Онемение в области промежности;
  • Нарушение походки (в тяжелых случаях — паралич).

Часто грыжа межпозвоночного диска может существовать бессимптомно, не проявляя себя. Доказательством этого являются частые случаи выявления грыжи на магнитно-резонансных томограммах (МРТ) у пациентов, не имеющих никаких жалоб.

Немедленно обращайтесь к нейрохирургу, если у вас есть хотя бы один из следующих симптомов:

  • Вы теряете контроль над мочеиспусканием;
  • Вы теряете контроль над дефекацией;
  • Вы чувствуете онемение в области промежности;
  • У вас появилась cлабость движений в ноге (стопе, колене);
  • Вас парализует.

Важно помнить, что при описанных выше симптомах обращаться за медицинской помощью нужно в течение первых 24 часов, так как затягивание времени может привести к необратимости утраченных функций (контроль над тазовыми органами, способность ходить).

Причиной таких осложнений при грыжах межпозвонковых дисков могут быть большие размеры грыжи, которая в некоторых случаях может перекрывать канал позвоночника и сдавливать все нервы, проходящие в нем. Этот синдром принято называть синдромом конского хвоста, и он требует безотлагательного хирургического лечения.

Состояние, когда отмечается слабость или отсутствие движений в стопе, называется парезом стопы и свидетельствует о нарушении функционирования нервного корешка. При парезе стопы операцию необходимо выполнить в первые 7 дней после его возникновения.

Причины возникновения грыж межпозвонковых дисков

Несмотря на прочность, межпозвоночные диски имеют некоторые слабые места. В межпозвонковых дисках отсутствуют кровеносные сосуды. Питание диска осуществляется за счет диффузии (пропитки) из окружающих тканей. При этом питательные вещества более активно поступают в диск только в момент движения в позвоночнике.

Современный образ жизни человека не обеспечивает необходимой двигательной активности (например, офисная работа), что ведет к ухудшению питания межпозвонковых дисков и, как следствие, к снижению их прочности и разрыву.

Не менее деструктивное влияние на межпозвоночный диск имеет и тяжелый физический труд, особенно, связанный с поднятием тяжестей и работой в неудобной позе (например, работа в поле в согнутом положении). Разрыв фиброзного кольца и формирование грыжи межпозвонкового диска может произойти даже при травмировании диска при чрезмерной однократной физической нагрузке (например, при поднятии тяжелого предмета).

В последние годы все больше внимания уделяется генетической слабости позвоночника. В частности, после многочисленных исследований, проведенных с участием близнецов, которые ведут совершенно разный образ жизни, доказано, что на 60-70% дегенеративные изменения в позвоночнике зависят именно от генетики.

Особенно это актуально в случаях, когда мы наблюдаем грыжи межпозвонковых дисков у подростков и молодых людей.

К другим факторам риска возникновения грыжи межпозвоночного диска относятся:

  1. Курение. Курение табака увеличивает риск возникновения грыж межпозвоночных дисков, поскольку снижается уровень кислорода в крови, что приводит к недостатку жизненно важных питательных веществ в тканях организма.
  2. Вес. Избыточный вес вызывает дополнительные нагрузки на диски в нижней части спины. Иногда бывает невозможно избавиться от боли в спине, не приведя вес в норму.
  3. Рост. В высоких людей повышенный риск возникновения грыжи межпозвоночного диска. Высокими считаются мужчины выше 180 см и женщины выше 170 см.

Диагностика

Грыжа межпозвоночного диска3

Чтобы определить, есть ли у вас межпозвонковая грыжа, врач соберет анамнез и проведет неврологическое обследование. В частности, он проверит симптомы, указывающие на сдавление нервных структур, а при их наличии исследует, насколько эти структуры потеряли свою функцию. Назначаются анализы и обследования:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Глюкоза крови.
  • Биохимические исследования (общий и прямой билирубин, общий белок и его фракции, уровень трансаминаз – АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, мочевина, креатинин).

Осмотр специалистов:

  • терапевт;
  • травматолог;
  • невропатолог.

Однако решающими в диагностике заболеваний позвоночника являются такие методы обследования, как:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Для создания изображений вашего тела используется магнитное поле. Это исследование применяется для подтверждения локализации грыжи межпозвоночного диска и определения пораженных нервов. МРТ является золотым стандартом диагностики грыж межпозвонковых дисков.
  • Компьютерная томография (КТ). Лучше, чем МРТ показывает состояние костей, однако плохо показывает состояние мягких тканей. Использует ионизирующее излучение.
  • Рентгенография. С появлением КТ теряет свою актуальность, однако все еще используется в определенных случаях. В частности, из-за возможности выполнить снимок позвоночника стоя. Рентгеновские снимки, как и КТ, не выявляют проблем, связанных с мягкими тканями.

Лечение грыж межпозвонковых дисков

В большинстве случаев (80%) неосложненной грыжи межпозвонкового диска больные выздоравливают без хирургического лечения. Причиной является то, что со временем грыжа теряет воду, «высыхает» и, как результат, уменьшается в размерах. Средний срок «высыхания» грыжи составляет 6 -12 месяцев.

Это естественный процесс, который нельзя ускорить. Часто используемое понятие «лечение грыжи без операции» на самом деле является всего-навсего комплексом мер, облегчающих боль во время ожидания естественного уменьшения грыжи. К таким мерам можно отнести медикаментозное лечение, выполнение блокад, назначение специальных упражнений, физиотерапию и тому подобное.

Медикаментозное лечение

Если обычные обезболивающие средства не помогают побороть боль в пояснице, врач может назначить более сильные обезболивающие (иногда даже наркотические) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Несмотря на большое количество НПВП на рынке, все они имеют примерно одинаковую эффективность и различаются только выраженностью побочных эффектов. Поэтому настоятельно рекомендуем перед приемом этих препаратов проконсультироваться с врачом.

Наиболее частыми НПВП, которые используются для облегчения состояния при боли в пояснице являются: Ибупрофен, Диклофенак (Диклоберл, Вольтарен, Олфен), Мелоксикам (Мовалис), коксибы (Аркоксия, целебрекса) и др. Из-за возможных побочных эффектов не рекомендуется принимать НПВП более 15-20 дней.

Наиболее частым побочным эффектом при длительном приеме НПВП является повреждение слизистой оболочки желудка и кишечника, что может привести к образованию язв. Препараты других групп, несмотря на значительное их распространение на рынке, не доказали свою эффективность при лечении грыжи межпозвонкового диска и боли в спине.

Рекомендуется применять медикаментозное лечение только для облегчения при обострении боли, а не как постоянное лечение.

При медикаментозном лечении назначают такие препараты:
Нестероидные противовоспалительные препараты:

  • диклофенак (диклоберл, диклак) по 3,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки – утром, в течении 7 дней;
  • мелоксикам (мовалис, ревмоксикам) по 1,5 мл внутримышечно 1 раз в сутки – утром, в течении 7 дней;
  • лорноксикам (ксефокам) 16 мг внутримышечно 1 раз в сутки – утром, в течении 7 дней.

Инъекционные препараты сочетают с приемом таблетированных форм:

  • ибупрофен (имет, ибуфен) 200 мг 1 таблетка вечером;
  • нимесулид (нимид, найз) 200 мг 1 таблетка или пакетик вечером;
  • диклофенак (диклоберл, диклак) 75 мг 1 капсула вечером;

Лечение таблетками можно продлевать до 1 месяца.
Мышечные релаксанты (мидокалм) по 1,0 мл внутримышечно 2 раза в сутки в течении 10 дней, затем переход на таблетированные формы по 150 мг 2 раза в сутки в течении 1 – 2 месяцев.

Витамины группы В (В1, В6, В12):

  • мильгама по 2,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки в течении 10 дней;
  • нейрорубин 3,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки в течении 10 дней.

С переходом на препараты в таблетках:

  • нейробион 1 таблетка 2 раза в сутки;
  • нейрорубин-форте-лактаб 1 таблетка 1 раз в сутки;

Препараты назначаются на 1 месяц.
Местное использование противовоспалительных мазей – фатсум-гель, дипрелиф, диклак.

Обязателен постельный режим на период обострения.

Рентген-контролируемые блокады

Если медикаментозное лечение оказалось неэффективным, больному могут рекомендовать выполнение рентген — контролируемой блокады. Суть метода состоит в том, что под контролем рентгена через специальную иглу к месту сжатия нервного корешка грыжей вводят раствор гормонов и обезболивающих лекарств.

Процедура выполняется под местной анестезией. Весь процесс пациент видит на мониторе. Выписывается домой через 2-3 часа после процедуры. Обычно уже через несколько часов после процедуры пациент чувствует значительное уменьшение боли. Продолжительность обезболивающего эффекта зависит от степени сжатия грыжей нервного корешка. Примерно у 50% больных такая блокада является пусковым механизмом к выздоровлению. Такую процедуру можно повторять 1 — 3 раза.

Локальное введение лекарств позволяет получить максимальный эффект в месте боли при минимальном системном воздействии. Выполнение таких блокад позволяет контролировать болевой процесс в течение длительного времени, отсрочить или часто даже избежать хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение грыжи межпозвонкового диска

В случаях, если боль не поддается контролю препаратами и эпидуральными блокадами, если после 6 недель консервативного лечения боль не уменьшилась или присутствуют симптомы, указывающие на возможные необратимые повреждения нервов, пациенту может понадобиться хирургическое лечение. В операциях нуждается около 9 — 10% пациентов с грыжей межпозвонкового диска.
Показание к оперативному лечению:

  • возникновение неврологической симптоматики – нарушение работы органов малого таза, потеря двигательной функции и чувствительности в конечностях;
  • интенсивный болевой синдром;
  • неэффективность консервативной терапии.

Виды оперативных вмешательств:

  • микрохирургическое удаление межпозвоночной грыжи: производится врачом нейрохирургом с помощью скальпеля под лупой с большим увеличением;
  • эндоскопическое удаление грыжи – при использовании эндоскопа;
  • восстановление межпозвоночных дисков – способ довольно новый, заключается в том, что больному удаляют грыжу, но удаленные ткани доставляют в лабораторию, где выращивают здоровые клетки, а потом с помощью иглы и под контролем рентгена получившуюся массу вводят в поврежденный межпозвоночный диск.

Всемирно признанным стандартом оперативного лечения грыжи межпозвоночного диска является микродискэктомия. Операция выполняется под общей анестезией и длится около 20-30 минут.

Микродискэктомия выполняется под специальным нейрохирургическим операционным микроскопом с использованием микроинструментов. Такая операция является примером миниинвазивных технологий, используемых при заболеваниях позвоночника. Выполнение ее под микроскопом позволяет удалить грыжу, не травмируя окружающие ткани. Особенно это актуально для нервных структур, которые располагаются в непосредственной близости.

Миниинвазивные технологии уменьшают болевые ощущения в послеоперационном периоде. Выписка проводится на следующий день после операции.

Альтернативные методы лечения

  • Мануальная терапия. Эффективность мануальной терапии окончательно не доказана. Проведенные исследования не выявили каких-либо преимуществ применения мануальной терапии как дополнения к уменьшению физических нагрузок и применению обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Реально может использоваться в первый месяц после возникновения проблем с поясницей для снятия острого приступа боли.
  • Применение мануальной терапии после 1 месяца не оправдано. Мануальная терапия не показана при наличии ишиалгии (боль отдает в ногу ниже колена) и при прогрессирующем неврологическом дефиците. Перед проведением курса мануальной терапии обязательно выполнение магнитно-резонансной томографии (МРТ) для выявления серьезных заболеваний (например, опухоли), при которых мануальная терапия строго противопоказана. Очень спорным вопросом является применение мануальной терапии на шейном отделе позвоночника из-за многочисленных осложнений, которые могут возникнуть.
  • Инъекции препаратов в триггерные точки. Суть метода заключается во введении обезболивающих препаратов в специальные (триггерные) точки в области позвоночника. Эффективность метода не доказана и сомнительна. Не рекомендуется многократное использование данного метода для снятия боли в спине.
  • Вытяжение позвоночника. Вытяжение позвоночника проводится с использованием различных методик. Примером может служить вытягивание в воде (подводное вытяжение позвоночника), вытягивание с использованием специальных устройств (турников) и тренажеров, вытягивание при выполнении специальных упражнений (кинезотерапия и т.п.). Несмотря на возможное краткосрочное снижение боли, использование вытягивания признано неэффективным.
  • Перед такими процедурами обязательно выполнение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Противопоказания такие же, как и при мануальной терапии.

  • Ношение корсета. Исследования не показали эффективности корсетов для снятия боли в пояснице. Кроме того, длительное ношение корсета может ослабить мышцы позвоночника, что затягивает процесс выздоровления. Помогает кратковременно снять боль при нестабильности позвоночника.
  • Акупунктура (иглоукалывание). Нет доказательств эффективности лечения острых приступов боли. Считается, что может несколько облегчить хроническую боль в пояснице.
  • Методы воздействия (тепло, холод, ультразвук)). Эффективность не доказана, однако применение в домашних условиях может несколько облегчить состояние.

Народные средства лечения грыжи межпозвоночного диска

Грыжу стоит лечить медикаментами. Ведь самолечение может привести к тяжелым последствиям. Но не стоит списывать со щитов народную медицину. Ведь народными средствами, в комплексе с традиционным лечением, можно значительно облегчить симптомы и ускорить процесс восстановления.

Одним из отличных средств народной медицины для лечения межпозвоночной грыжи является мумиё.
Готовим смесь из пихтового масла,100 граммов меда и 1 грамма мумие алтайского. Мумие предварительно растворить в 1 столовой ложке воды. Перемешиваем. Наносим эту смесь на проблемную зону и оставляем там, на 20-30 минут.

А затем, аккуратно протрите влажной салфеткой, потом полотенцем насухо. Смажьте больное место мазью финалгон и хорошенько укутайте теплым платком или наденьте пояс из собачей или верблюжьей шерстью. Курс лечения составляет 30 дней.

Лечение грыжи межпозвоночного диска конским жиром — это народное, эффективное и очень действенное средство для лечения грыжи межпозвоночного диска. Если правильно делать данную процедуру и уменьшить физические нагрузки на позвоночник, можно победить боль надолго.

Из конского жира готовиться компресс. Для этого немного разогрейте в руках конский жир и уложите его на пищевую пленку. Приложите к телу компресс той стороной, на которой нет пленки, укутайте сверху шерстяным поясом, и оставьте на 1,5-2 суток.

После того, как снимете компресс, протрите больное место влажной салфеткой и обратно оденьте пояс. В комплексе рекомендуется принимать настойку из травы сабельника. Можно купить готовую настойку или приготовить ее самим.

Для этого следует смешать290-310 граммов травы сабельника с 1 литром водки или 40 градусного спирта. Настоять поученную настойку 21 день, после чего ее нужно процедить.
Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день, запивая небольшим количеством воды. Выпить стоит всю приготовленную настойку. Через 3 месяца курс необходимо повторить.

Еще в древние времена наши предки лечились травами и снадобьями приготовленными из них. Вот и при грыже межпозвоночного диска очень выручают травы. Настойки и отвары из трав помогают значительно уменьшить боль в позвоночнике, убирает судороги и онемения в ногах и тазу. Вот несколько рецептов, которые могут помочь в лечении данного заболевания.

Рецепт №1. Готовим целебную растирку из березовых листьев и кукурузного (можно оливкового или растительного) масла. Набиваем доверху литровую банку березовыми листами, сверху заливаем масло. Закрываем пластмассовой крышкой и ставим на подоконник на 14 дней. Периодически стоит помешивать растирку. После истечения 2 недель растирку процедить и использовать 3-4 раза в день вместо мази. Хранить снадобье следует строго в холодильнике.

Рецепт №2. Приготовьте настойку из 100 граммов сабельника, донника и донника и 150 граммов болиголова. Смешайте и залейте водкой или спиртом и оставьте на 3 недели. После приготовления настойки ее необходимо процедить через тройной слой марли. Втирайте круговыми движениями данную настойку в проблемные места не реже 3 раз в день. Больное место следует утеплить.

Рецепт №3. Отлично помогают избавиться от сильной боли при межпозвоночной грыже компрессы из свежих листов репейника. Компресс следует наносить перед сном. Сорвите лист лопуха, немного его отбейте. Приложите к больному месту, сверху приложите кусок ткани и закрепите эластичным поясом. Повторяйте процедуру в течение 14 дней. Лист репейника отлично помогает снять воспалительный процесс и тем самым уменьшает боль.

Рецепт №4. Для лечения межпозвоночной грыжи отлично подойдет компресс из картофельных очисток. Сварите картофельные очистки, охладите их, до теплого состояния, немного отожмите и добавьте 100 мл. меда. Выложите компресс на пищевую пленку и приложите к больному месту, сверху обмотайте тканью или поясом. Держать данный компресс необходимо 5-6 часов. После снятия хорошенько укутайте проблемную зону позвоночника.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи

Реабилитационный период после удаления межпозвоночной грыжи – это период времени, на протяжение которого пациент возвращается к повседневной жизни после перенесенной операции на позвоночнике.

Основной целью реабилитационного периода является восстановление мышечного корсета, удерживающего позвоночник человека.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи для любого пациента важна не меньше, чем сама операция. Неважно, на каком участке позвоночника было проведено хирургическое вмешательство. Восстановление и реабилитация пациента после удаления нейрохирургом межпозвоночной грыжи требует совместных усилий врачей и самого больного.

Пациентам, согласившимся на хирургическое вмешательство по удалению позвонковой грыжи, врачи всегда объясняют, что операция — это только первый этап на пути к полному излечению. Задачей оперативного вмешательства является только устранение основной причины заболевания, например, межпозвоночной грыжи поясничного отдела или шейного.

У периода реабилитации задач значительно больше:

  • Избавление пациента от всех видов болевых ощущений
  • Устранение остаточных неврологических реакций
  • Стабилизация здоровья пациента после удаления межпозвоночной грыжи
  • Полное восстановление биомеханики, подвижности, опорно-двигательных функций Усиление мышечного тонуса
  • Устранение ограничений, имеющих отношение к физическим нагрузкам Справиться с этими задачами может только сам перенесший оперативное вмешательство пациент.

Поддержку ему должны оказывать медицинские специалисты. Для того чтобы реабилитация после удаления межпозвоночной аномалии прошла успешна, больной должен знать, из каких этапов она состоит, как вести себя на том или ином этапе восстановления.

Реабилитационный период после удаления грыжи позвоночника врачи разделяют на три периода.

  1. Ранний – он длится от недели до двух недель
  2. Поздний — который наступает на третьей неделе после операции и длится до двух месяцев
  3. Отсроченный — длящийся всю жизнь, начиная с восьмой недели после операции.

Естественно, что реабилитация после разных операций будет разной. После удаленной грыжи поясничного отдела пациенту потребуются одни упражнения и процедуры, после операции на шейном отделе — другие. Однако принципы восстановления после операции по удалению грыжи позвоночника будут одинаковыми для всех. Прежде всего, одинаковой будет сама структура лечения после операционного вмешательства.

Реабилитация после удаления грыжи — это целый комплекс мероприятий, физических упражнений и лечебных процедур, которые пациент обязан выполнять и принимать после операции. Длительность времени, необходимого на полное восстановление здоровья, определяют врачи, основываясь на состоянии перенесшего хирургическую процедуру. Реабилитационный период включает: Комплексное наблюдение врачей разных специальностей. Любые назначения должны контролировать невролог, хирург, реабилитолог.

В случае осложнения к наблюдению за пациентом могут присоединиться другие врачи. Прием пациентом препаратов, позволяющих предотвратить осложнения воспаления, избавить человека от боли. Курс, возможно, повторяющийся, физиопроцедур. Он, как и лекарства, помогает избавить от боли, предотвратить осложнения после хирургического вмешательства.

Лечебная физкультура необходима для восстановления тонуса мышц, развития подвижности грудного, шейного или поясничного отдела. Использование специальных процедур для снятия нагрузок с позвоночника. Санаторное лечение.

Все вышеперечисленное — не отдельные этапы, а единый комплекс, призванный восстановить здоровье. Период после вмешательства хирурга включает не только рекомендации, но и ограничения.

Так, пока не закончится ранний послеоперационный период, категорически запрещено:

  • Сидеть; передвигаться на любом транспорте в положении сидя
  • Поднимать вес, превышающий 3 кг
  • Без корсета совершать движения, которые подвергают позвоночник скручивающим, резким нагрузкам
  • Заниматься любыми физическими нагрузками без рекомендации врача
  • Принимать не разрешенные врачом препараты, даже для снятия сильной боли
  • Испытывать на себе любые методы мануальной терапии
  • Носить корсет больше 3 часов в сутки.

В это время больному придется отказаться от всех дурных привычек, тщательно следить за собственной диетой. Период после второй недели (поздний) отличается другими ограничениями. Для более быстрого восстановления после удаления позвоночной грыжи больной не должен:

  • Долгое время находиться в стабильной позе
  • Заниматься любыми нагрузками, не сделав предварительной разминки спинных мышц
  • Подвергать себя тряске, долгим поездкам в любом виде транспорта
  • Поднимать тяжелый вес (превышающий 5 или 8 кг по усмотрению врача)
  • Ходить в корсете меньше 3-4 часов в сутки.

Кроме этого прооперированный обязан тщательно следить за собственным весом, не менее 20 минут через каждые 3-4 часа отдыхать в положении лежа. Исчезновение боли — это первое, что ощущают перенесшие операцию. Врач устраняет сдавливание позвонков, отек исчезает, поэтому боли проходят.

Но любое нарушение режима может привести к их возвращению. Этапы реабилитационного периода После того как хирургическим путем избавят пациента от шейной или поясничной грыжи, ему назначают курс лечения уколами, капельницами, таблетками (медикаментозное лечение). Это делается для того, чтобы не допустить какого-либо осложнения после устранения дефекта и снятия боли.

Боли могут возникнуть по двум причинам: Долгое сдавливание нерва, вызванное позвонковой грыжей Травматизация, имеющая место при хирургических манипуляциях.

Обычно пациенту назначают: Нестероидные противовоспалительные лекарства. Это может быть «Мовалис», «Нимесил» и т.п. Препараты, нормализующие кровообращение: «Пикамилон», никотиновая кислота или им подобные Хондропротекторы: «Пиаскледин», «Алфлутоп» Витаминные комплексы и иммунопротекторы для усиления иммунитета. Курс физиопроцедур, необходимый пациенту после удаления межпозвоночной грыжи, зависит от клинической картины.

Чаще других назначают: Лазеротерапию, ультразвуковые процедуры, цель которых — ускорение заживания шва, стимулирование роста новых клеток Электрофорез, фонофорез, позволяющие лекарствам лучше проникать в организм Грязелечение, помогающее ускорить процессы рассасывания КВЧ-процедуры для нормализации кровообращения Электростимуляцию, улучшающую питание поврежденных нервов и тканей Магнитотерапию, активизирующую обменные процессы и позволяющую быстрее восстановить двигательные функции.

Из множества этих процедур врач выбирает только те, которые необходимы конкретному пациенту. Современная медицина пришла к выводу, что после удаления грыжи позвоночника на больного благоприятное действие оказывает гидротерапия.

Скипидарные ванны помогают улучшить кровообращение, отлично снимают воспаление. Они же способствуют скорейшему рассасыванию послеоперационных швов, не позволяют возникнуть спайкам. Сероводородные или сульфидные ванны восстанавливают двигательные функции, помогают регенерации тканей. Радоновые — улучшают проводимость нервов.

Травяные — снимают общее напряжение, расслабляют, успокаивают. Вытяжение позвоночника, которое может быть сухим или подводным, направлено на растягивание суставов за счет веса собственного тела (иногда — при помощи дополнительных грузов).

После удаления грыжи врач составляет комплекс упражнений, направленный на: Восстановления тонуса всех мышц Повышение выносливости и растяжимости связок, поддерживающих столб позвоночника Ускорения кровообращения в поврежденном месте: это предотвращает появление спаек.

Важно помнить, что в первые дни упражнения лучше выполнять под присмотром медработников. Каждому больному подбирается собственный курс, но меры предосторожности одинаковы для всех, у кого была операция по удалению межпозвоночной грыжи. Любые назначенные врачом упражнения выполняются очень медленно, без резких движений При первом же появлении боли необходимо снизить нагрузку либо совсем прекратить упражнение При появлении любого дискомфорта во время гимнастики немедленно сообщать реабилитологу.

В последнее время все большую популярность для лечения последствий удаления грыжи набирает кинезитерапия. Это комплекс дозированных, индивидуальных для каждого движений на тренажерах (ортопедических, а не спортивных), оказывающих длительное давление на суставы, позвонки или мышцы.

Курс кинезитерапии иногда позволяет освободить травмированное место, что способствует устранению боли.

Любой больной, готовящийся к операции по устранению межпозвонковой грыжи, должен помнить: операция — это цель лечения, а реабилитационный период — средство возвращения пациента в нормальную повседневную жизнь.

Профилактика

Дискомфорт в области берцовых суставов заставляет человека изменить стойку – щадя один из них, у него вырабатывается привычка стоять на одной ноге. Позвоночный столб вынужден изменить нормальные изгибы. Так создаются условия к заболеваниям типа лордоза, кифоза, сколиоза.

Нарушается циркуляция крови в сосудах, по которым, с одной стороны, к суставам и дискам позвоночника поступают вода, микроэлементы, питательные вещества, а с другой — удаляются шлаки и токсины. Понятно, что в таких местах день за днем углубляются деструктивные изменения, увеличивается риск локальных инфекционных воспалений.

Серьезно отнеситесь к рекомендации врача по выправлению стойки. Например, приучитесь во время стояния на одном месте немного подгибать пальцы ног. Этот маленький трюк обеспечивает нахождение центра тяжести в нужном месте.

Появляется реальный шанс возвращения позвоночного столба к нормальным изгибам, улучшению его кровообращения. При подъёме тяжестей: присядьте и согните ноги в коленях и только потом поднимайте — это обеспечит равномерное распределение нагрузки на позвоночный столб.

Межпозвоночный диск расположен между позвонками. Соединяет их, амортизируя упругим ядром при движениях. Чтобы ядро не сдвигалось, оно покрыто крепким фиброзным кольцом. Понижение упругости ядра, эластичности кольца приводит к выпячиванию – начинает формироваться позвоночная грыжа диска.

Только возрастные изменения не приведут к такому. Межпозвоночная грыжа позвоночника — результат противоестественных привычек, нарушающие питание дисков. Упругость ядра зависит от содержания в нём воды.

Когда человек физически активен, из дисков вода вытесняется, они уплощаются. Чтобы произошло восстановление необходимого объема, необходимо физическое удаление друг от друга позвонков, диску нужно пространство, появляющееся при глубоком расслаблении мышц позвоночника. Ведя «сидячий» образ жизни, человек способствует утрате этой способности — что не работает, то не отдыхает. Утренняя гимнастика, вечерняя тренировка помогают современному человеку регулировать тонус и расслабление мышц, овладеть техникой релаксации.

Ещё одна беда гиподинамии – отсутствие жажды. Вода в чистом виде, столь необходимая для дисков, должна поступать в организм благодаря сознательному контролю – в количестве не менее 0,04 литров, помноженному на массу тела.

Одна из привычек современного человека перед выходом из дома принять душ, удаляя при этом тонкий жировой слой с кожи. Это повышает риск простудить суставы. После купания, посещения бассейна либо нужно дождаться в теплом помещении появления защитного жирового слоя в течение 1-2 часов, либо нанести на тело массажное масло.

Грыжа позвоночного диска появляется, если к истощению тканей суставов позвоночника прибавляются ещё и физическая нагрузка. Чаще всего этому виной проблемы с желудочно–кишечным трактом, протекающие с запорами.

Вздутие живота, накопление каловых масс физически тянут позвоночный столб. Особое значение имеют воспалительные процессы органов малого таза, прямой кишки, мочеполовых органов влияющих на тонус промежности. Не сняв спазм в этой области, не выправить состояние берцовых суставов, стойки. Утром натощак, перед каждой едой пейте воду.

Это удалит из желудка застоявшийся желудочный сок, а из желчного пузыря негодную для переваривания жиров желчь. Приучитесь к здоровому питанию — чем лучше врач, тем точнее его рекомендации по питанию. Лечение всегда комплексное и кроме проблемы, с которой обратился пациент, включает устранение предшествующих причин.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи диска кроются в наших привычках. Современный образ жизни требует уважения к себе, к собственному здоровью. Уделяйте себе внимание и время!

Нужно дополнительно подчеркнуть, что главной профилактикой является:

  • Физкультура. Регулярные физические упражнения улучшают питание межпозвоночного диска, укрепляют мышцы, поддерживающие позвоночник. Однако, физические упражнения являются методом профилактики, а не лечения. Поэтому, если у вас возникла боль в спине, выполнение физических упражнений нужно приостановить и возобновить только согласовав с врачом. Особенно следует избегать физических упражнений в первый месяц после возникновения боли.
  • Поддержка правильной осанки. Хорошая осанка снижает нагрузку на позвоночник и диски. Держите спину прямо, особенно, когда длительное время сидите, поскольку именно в сидячем положении происходит наибольшая нагрузка на позвоночник.
  • Поддержание здорового веса. Лишний вес увеличивает давление на позвоночник и диски, может привести к образованию грыжи диска. Иногда избавиться от боли в спине возможно только при нормализации веса.
  • Отказ от курения. Курение увеличивает риск возникновения проблем со спиной из-за нарушения питания тканей позвоночника, особенно это касается межпозвонковых дисков.

Источники: bubnovsky.com.ua, neurosurgery.com.ua, spina.co.ua, ivr.ua, mz-clinic.ru, gryzhi-net.ru, spinomed.ru, nmedicine.net, stopgryzha.ru

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*