Паховая грыжа у женщин — особенности, симптомы, лечение и профилактика

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Считается, что женщины в десять раз реже мужчин страдают такой патологией, как паховая грыжа. Это связано с врожденными факторами — анатомически представительницы прекрасного пола в этом плане совершеннее, чем представители сильного.

Тем не менее, паховая грыжа становится более распространенной среди женщин старше сорокалетнего возраста. Причиной тому становится ослабление брюшной стенки, вызванное родами, кесаревым сечением, поднятием тяжестей и запорами.

Данный материал будет полезен для профилактического прочтения женщинам любого возраста, так как никогда не поздно начинать заботу о своем здоровье с целью избежания развития такого заболевания, как паховая грыжа, и связанных с ним осложнений.

Что такое паховая грыжа?

Что такое паховая грыжа?
Что такое паховая грыжа?

Паховая область состоит из нескольких фасциальных слоев, между которыми размещается паховый канал. У женщин в нем располагается нервный пучок, артерия и круглая связка матки. Как и любой другой, канал имеет внутреннее и наружное кольцо (вход и выход). В здоровом состоянии все слои фасций паховой области выдерживают давление внутренних органов, но в некоторых случаях прочность в отдельных местах ослабевает, что и вызывает появление грыжи.

Паховая грыжа – это проникновение в паховый канал через его естественные щели отверстия внутренних органов. Грыжевой мешок может содержать любой объект брюшной полости. В большинстве случаев это тонкая кишка и сальник, реже – желудок или желчный пузырь (очень редко), селезенка, маточные трубы и матка, яичники, толстая кишка.

Грыжеобразование – это патологический процесс, который возникает вследствие совокупности факторов. Фон для грыжевой болезни создают предрасполагающие причины, производящие факторы приводят к непосредственному выпячиванию внутренних органов. В совокупности эти две причины приводят к развитию паховой грыжи.

У женщин грыжа опускается в большую половую губу. Увеличение шишки влечет за собой опускание в нее мочевого пузыря, сигмовидной и тонкой кишки и других органов. При этом представительница прекрасного пола испытывает сильную боль, которая значительно усиливается в период менструации.

Согласно имеющейся статистике можно утверждать — паховая грыжа является приобретенной патологией, хотя у небольшого процента пациентов заболевание передается по наследству. В данном случае речь идет о генетической предрасположенности, которая реализуется в заболевание только при наличии провоцирующих факторов.

Выпячивание может возникать как с одной, так и сразу с двух сторон. Характерным является то, что эта грыжа появляется в зрелом возрасте. Как правило, паховая грыжа выявляется у женщин определенной возрастной категории — после 40 лет.

У женщин с диагнозом «паховая грыжа» наблюдается выход петли тонкого или толстого кишечника через паховый канал. Также из отверстия могут выходить наружу (за пределы брюшной полости, а не через кожу) такие органы мочеполовой системы:

  • почка;
  • сальник;
  • мочеточник;
  • фаллопиевы трубы (маточные);
  • яичник;
  • мочевой пузырь;
  • в редких случаях селезенка.

У женщин данное заболевание возникает крайне редко, что создает сложности при правильной постановке диагноза. Для полной уверенности рекомендуем пациенткам с болью в нижней части живота дополнительно обращаться за консультацией к гастроэнтерологу.

Симптомы заболевания варьируются от едва заметного дискомфорта до мучительной боли и огромного уродливого образования в паху (боль и образование – это основные симптомы). Симптомы паховой грыжи у женщин зависят также от того, какой именно орган выходит через паховый канал.

Так, при выходе петель толстого кишечника развиваются хронические запоры, а при выходе яичника, маточной трубы или матки женщин беспокоят боли внизу живота, отдающие в поясницу или крестец, резко усиливающиеся во время менструаций. Вне зависимости от того, насколько выражены симптомы заболевания, к лечению следует приступать при первой же возможности.

В любом случае после подтверждения диагноза необходимо в кратчайшие сроки провести операцию, поскольку образование можно устранить только хирургическим способом.

Операции при неущемленных грыжах несложные, а восстановление после них происходит быстро. Затягивать лечение не стоит, так как даже образования маленького размера могут ущемляться (то есть органы сдавливаются в области выхода из брюшной полости), а это состояние уже опасно для жизни и требует проведения экстренной операции.

Не стоит пытаться лечить грыжу другими способами или откладывать операцию – это чревато развитием опасных осложнений.

Виды паховых грыж у женщин

Виды паховых грыж у женщин

Современная медицина классифицирует выпячивания в паху следующим образом:

  1. Косая паховая грыжа у женщин. Патология может быть как наследственной, так и приобретенной. После появления выпячивание выходит из наружной паховой ямки через внутреннее кольцо.
  2. Комбинированная грыжа. Данный вид выпячивания относится к категории сложных патологий. Грыжа этого типа состоит из нескольких мешочков, которые не имеют сообщения друг с другом. Они выходят через разные паховые отверстия.
  3. Скользящая грыжа (паховая). Представляет собой образующийся в париетальной области брюшины мешок, в который могут входить разные органы: стенка мочевого пузыря, яичники, фаллопиевы трубы, матка, слепая кишка и т. д. Данное выпячивание покрывает соскальзывающий орган.
  4. Прямая грыжа. Выпячивание является приобретенной патологией. Оно выходит из внутренней паховой ямки и располагается ближе к средней линии.
  5. Рецидивная грыжа (паховая). Обычно данный вид выпячиваний появляется у тех пациентов, которым проводилось хирургическое вмешательство по грыжесечению с техническими погрешностями.

Косая паховая грыжа может быть врожденной и приобретенной. Врожденные патологии пахового канала иногда могут приводить к развитию грыжи, но чаще всего такой вид грыжи является приобретенным.Стандартным методом лечения косой паховой грыжи считается операция. Если заболевание врожденное, операция производится после достижения ребенком возраста 2 лет.

Бедренная грыжа. Это заболевание достаточно редкое и возникающее преимущественно у женщин. Грыжа образуется под паховой складкой. Причина — беременность и роды. В результате ослабления мышц внутренние органы выпирают за пределы брюшной стенки и образуют выступ в районе верхней части бедра. Эта грыжа поддаётся лечению легко.

Паховая грыжа получила распространение среди: беременных женщин; маленьких детей; людей, страдающих от лишнего веса; взрослых на поздних стадиях жизни;

При полной грыже у женщин происходит выпячивание внутренних органов в большую губу. При грыжах внушительных размеров происходит выпадение большей части внутренних органов, в этом случае грыжу уже невозможно вправить нажатием (в некоторых случаях они могут опускаться до колена).

Если грыжа достигла больших размеров, то отверстие, через которое выпадают внутренние органы, также растягивается, паховый канал изменяет свою форму и естественное косое направление приобретает форму кольца.

Прямая грыжа бывает только приобретенной, развивается и выпадает такая грыжа из внутренней паховой ямки, ближе к середине (петля кишечника постепенно начинает выпадать за пределы брюшной полости).

Данный вид грыжи чаще всего развивается у женщин зрелого возраста, провоцируют патологию физическое перенапряжение, в редких случаях операции в паховой области.

Степень вправимости грыжи является еще одним критерием для классификации патологии:

  • Невправимые грыжи. Находятся в выпученном состоянии все время, введение обратно невозможно. В большинстве случаев причиной невправляемости грыжи является наличие спаечных процессов, которые ведут к снижению трудоспособности, нарушению пищеварения, рвоте.
  • Вправимые грыжи. Можно легко вправить при помощи рук (обычно в позе лежа).

Тяжёлая физическая работа – один из самых типичных и распространённых вариантов возникновения прямой паховой грыжи. Грыжевый выступ образуется в паховой складке посредине. Самым приемлемым способом лечения прямой паховой грыжи является операция. Лишь – только в отдельных случаях может быть востребована повторная операция. При отсутствии дальнейших осложнений паховой грыжи, врачи не рекомендуют хирургическое вмешательство.

Причины развития

Причины развития

Среди причин образования паховой грыжи у женщин выделяют предрасполагающие и производящие факторы. К предрасполагающим относят следующие факторы:

  1. наследственная предрасположенность;
  2. врожденная особенность строения связок и мышц;
  3. недостаточная физическая нагрузка;
  4. слабое телосложение.

К производящим факторам относят повышение внутрибрюшного давления и ослабление мышц брюшной стенки (передней). Повышение внутрибрюшного давления происходит в результате таких причин, как:

  • трудные роды (особенно вторые и все последующие);
  • игра на духовых инструментах;
  • рвота;
  • тяжелые физические нагрузки на работе;
  • затруднение мочеиспускания (при сужении мочевыводящих путей и опухолях);
  • частая диарея или хронические запоры;
  • мучительный, длительный кашель;
  • частые крики и плач у детей.

Ослабление мышц передней брюшной стенки может быть вызвано операциями и травмами передней брюшной стенки; повторной беременностью, родами; ожирением; болезнями, приводящими к истощению и слабости мышц; отсутствием физических упражнений, сидячим образом жизни.

Пик грыжеобразования припадает в детском возрасте на 1-2 год и в зрелом возрасте после 40 лет. У детей грыжи имеют врожденный характер и связаны с анатомическим недостатком связок, а у пожилых людей на появление грыжи влияют производящие факторы. Как говорилось выше, женщины менее подвержены образованию грыж, причина такой особенности заключается в строении половой системы.

Во время внутриутробного развития у мальчиков происходит опускание яичек из брюшной полости в мошонку, что создает дополнительный путь для образования выпячивания внутренних органов. У девочек яичники не должны никуда опускаться, поэтому количество «слабых» мест существенно сокращается.

К врожденной причине появления выпячиваний можно отнести анатомические особенности построения брюшины у некоторых женщин. Попробуем разъяснить более подробно. Во время внутриутробного развития у девочек, как и у мальчиков, в брюшной полости образуется отверстие. Оно значительно меньше по размеру, чем у мальчиков, но при воздействии нежелательных внешних факторов, может стать причиной выпячивания в области паха у женщин.

Второй причиной возникновения заболевания у женщин может стать слабость мышц и связок брюшины. В таком случае, образованию выпячивания способствуют практически любые факторы, которые провоцируют повышение внутрибрюшного давления: тяжелая физическая работа, избыточный вес, беременность.

Исходя из особенностей строения женского тела, наиболее вероятными местами образования грыжи являются: место соединения матки и влагалища и верхняя часть бедра (грыжевой мешок формируется в области паховой складки). Как уже частично упоминалось, выпячивания в области паха встречаются двух основных видов:

  1. Прямое, когда часть тонкого кишечника вываливается во внутрь паховой области, образовывая там петлю. Причиной такого явления чаще всего являются большие физические нагрузки. Прямое выпячивание, в основном, диагностируется в более зрелом возрасте, устраняется хирургическим путем.
  2. Бедренное, возникает из-за повышения внутрибрюшного давления, причиной которого является беременность и роды. Устраняется хирургическим путем, методом эндоскопии, который не оставляет заметных следов на теле.

Характерные симптомы

На начальной стадии своего развития паховая грыжа у женщин никак не проявляется, затем по мере роста становится заметной даже невооруженным глазом. Данное выпячивание особенно заметно, когда женщина находится в вертикальном положении, увеличение его размера наблюдается в момент кашля, чихания, вызвавших напряжение брюшных мышц.

Наличие грыжи в области паха может сопровождаться болями различной интенсивности, возникновением чувством дискомфорта во время хождения. Основные симптомы паховой грыжи у женщин таковы:

  • тянущие боли в нижней части живота;
  • появление выпячивания в области паха в момент натуживания мышц живота во время посещения туалета, поднятия тяжестей, занятия спортом. Подобное выпячивание становится незаметным, как только женщина принимает горизонтальное положение;
  • часто возникающая тошнота;
  • учащение сердцебиения;
  • состояние лихорадки;
  • покраснение кожи в области расположения грыжи.

В редких случаях видимые симптомы отсутствуют, и наличие заболевания может быть определено в ходе тщательного медицинского осмотра. Данная патология у женщин встречается крайне редко, поэтому при возникновении ее любых признаков дама обращается чаще всего к гинекологу, полагая, что имеет проблемы репродуктивной системы.

Следует помнить, что грыжа может развиться у человека любого возраста, при этом он может быть совершенно здоровым ранее. Никто не застрахован от кашля, чихания, проблем с опорожнением кишечника (в частности запоров), которые и могут стать причиной образования грыжи. Заболевание не проходит само по себе, достаточно быстро прогрессирует. Единственным способом лечения грыжи считается ее удаление. Операция в данном случае может быть проведена несколькими способами.

При возникновении тянущих болей в нижней части живота женщине следует обратиться к гинекологу. Для уточнения диагноза ее направляют к гастроэнтерологу. Грыжа небольших размеров, не сопровождающаяся сильными болями, обычно проведения операции не требует. Данное образование совершенно не опасно для здоровья и жизни женщины. Самым тяжелым последствием паховой грыжи является кишечная непроходимость, возникающая в случае запущенного заболевания.

Пациентке, у которой была диагностирована грыжа маленького размера, рекомендуется не реже двух раз в год посещать специалиста. Пожизненно ей запрещается поднимать тяжести, также следует отказаться от вредных привычек, следить за своим питанием, бороться с лишним весом и запорами. В том случае, если наблюдается увеличение размера грыжи, может быть принято решение о ее удалении.

Подобная операция не является срочной, после тщательного обследования организма пациентки врач назначает день проведения операции. Процедура проводится под общим наркозом, редко применяется местное обезболивание. Немедленное проведение удаления грыжи требуется в случае ее ущемления. Данное состояние сопровождается возникновение интенсивных болей в нижней части живота, повышением температуры, общим недомоганием.

Выглядит паховая грыжа у женщин как мягкий на ощупь выступ, способный при любых физических нагрузках значительно увеличиваться в размерах. Перед тем, как патология начнет внешне проявляться, у пациенток может наблюдаться следующая симптоматика:

  1. Болевой синдром, появляющийся во время менструального цикла (альгодисменорея развивается в том случае, когда в грыжевый мешок попадает либо яичник, либо фаллопиевая труба);
  2. Болевые ощущения разной интенсивности, локализирующиеся в области поясницы, нижней части живота, крестца, паха;
  3. Метеоризм или запоры;
  4. Болевой синдром, развивающийся при выходе слепой кишки в грыжевый мешок (неприятные ощущения пациенты испытывают в области кишечника);
  5. Учащенное мочеиспускание, рези и болевые ощущения в области уретры и над лоном.

При появлении выпячивания в паховой области женщина (в начальной стадии заболевания) может самостоятельно вправлять его в брюшную полость. При этом она будет ощущать урчание и непривычный звук.

Выпячивание может самостоятельно исчезать в момент принятия пациенткой горизонтального положения. Грыжа появится как при возвращении женщины в вертикальное положение, так и при любом физическом воздействии, оказанном ею на область брюшины: чихании, кашле, напряжении.

Паховая грыжа может иметь различные размеры, от которых будет зависеть как интенсивность болевого синдрома, так и дискомфорт, ощущаемый при ходьбе. Если пациентка не обратит внимания на появившееся выпячивание в области паха, оно очень быстро может увеличиться в размерах и станет причиной развития ущемления.

Особенности грыжи у детей и беременных

Особенности грыжи у детей и беременных

Во время беременности паховый канал, который и так является уязвимым местом женского организма, подвергается огромным нагрузкам, которые возрастают по мере роста плода и увеличения размеров матки, в результате чего давление в брюшной полости сильно увеличивается.

Помимо этого у беременных женщин очень часто наблюдаются проблемы со стулом, а запоры являются одним из основных факторов возникновения паховой грыжи. Во время беременности мышцы пресса растягиваются и теряют свою эластичность и тонус и риск возникновения грыжи увеличивается.

Симптомы паховой грыжи у женщин такие же, как во всех остальных случаях, и проявляют себя в виде появления характерных выпячиваний. Появляется ощущение дискомфорта, которое все сильнее, по мере увеличения срока беременности. Болевых ощущений при этом может не наблюдаться.

Паховая грыжа у беременных проявляется при физических нагрузках и вертикальном положении туловища. Когда тело находится горизонтально и в покое, то симптомы паховой грыжи бесследно исчезают.

В зависимости от стадии паховой грыжи и ее размера, врачи определяют, насколько безопасными будут роды. Если грыжа небольшая, то, чаще всего женщине рекомендуют естественные роды, а, при сложной клинической картине, назначается кесарево сечение. Нередки случаи, когда паховая грыжа у женщин полностью исчезает после родов и более никак не дает о себе знать.

Беременным с паховой грыжей следует в обязательном порядке носить поддерживающие бандажи на протяжении всего срока беременности и всячески оберегать себя от физических нагрузок. Также рекомендуется выполнять ряд физических упражнений, которые позволяют укреплять мышцы пресса и брюшной стенки.

Хирургические операции по удалению паховой грыжи у беременных не проводятся, за исключением очень тяжелых случаев. У детей пупковая грыжа может закрыться сама, а для взрослых единственное решение — это операция.

В период вынашивания ребёнка происходит многократное усиление давления на брюшную стенку и, как результат, может развиться паховая грыжа. Беременные женщины должны без отлагательств пройти обследование у гинеколога и других специалистов, если возникают даже незначительные симптомы грыжи в паховой области.

Помимо этого появляется необходимость правильно питаться во избежание чрезмерной прибавки в весе. Женщинам необходимо избегать нагрузки любого характера, во время которой грыжа даёт о себе знать сильным увеличением и болевыми ощущениями.

В большинстве случаев наличие грыжи никак не влияет на развитие ребёнка. Именно поэтому врачи не спешат с оперативным вмешательством и рекомендуют удалять её уже после родов. Если паховая грыжа небольших размеров, тогда допустимы естественные роды, но иногда бывают ситуации, в которых кесарево сечение неизбежно. Главное правило – своевременно обратиться к опытному специалисту.

Единственный метод удаления грыжи в паху – оперативный, поэтому во время вынашивания ребёнка проводить хирургическое вмешательство не будут. Исключением может послужить лишь ущемление грыжи. Операцию проводят обычно через три-шесть месяцев после рождения малыша, когда организм успевает восстановиться для оперативных действий.

Возможные осложнения

Возможные осложнения

Физический дискомфорт, которым сопровождается образование грыжи в паху у женщин – далеко не самое неприятное явление. Эта патология опасна тем, что в любой момент может произойти ущемление грыжевого мешка. При таком положении дел петли кишечника, а иногда и другие органы, оказываются зажатыми. В результате этого в них прекращается кровоток, начинается голодание тканей.

Ущемление делится на два вида: эластическое и каловое. Симптоматика у обоих видов практически одинаковая, в то время как механизмы их возникновения существенно различаются.

Эластическое ущемление происходит из-за постепенно нарастающего или внезапно возникшего повышения внутрибрюшного давления. При этом происходит более интенсивное выпячивание грыжевого содержимого через щель в брюшине. Странгуляция внутренних органов (сдавливание) провоцирует возникновение интенсивных болей, которые в свою очередь приводят к усилению мышечного спазма. Некроз тканей при таком типе ущемления наступает уже через 2 часа.

Второй тип ущемления провоцирует переполнение выпячивающегося участка кишечника каловыми массами. При нахождении в грыжевом отверстии происходит резкое уплощение отводящей части кишечной петли, в результате чего возникает боль и спазм. Он распространяется на мышцы брюшины и приводит к сокращению грыжевых ворот. Далее картина развивается так же, как в предыдущем случае. Некроз тканей при этом развивается в течение нескольких суток.

Признаками ущемления являются:

  • повышение температуры (иногда);
  • тошнота, рвота;
  • напряжение и плотность выпячивания, которое ощущается на ощупь;
  • нестерпимая боль, нередко приводящая к шоку (при ущемлении яичников и матки);
  • сильная боль в паху, а в некоторых случаях и по всему животу;
  • внезапная невправимость, ранее свободно вправимой грыжи.

Помимо кишечника процесс ущемления может затронуть другие органы. Чаще всего в патологический процесс включаются тонкий отдел кишечника и жировая клетчатка, чуть реже – толстая кишка. В очень редких случаях в грыжевом мешке ущемляются органы мочеполовой системы или слепая кишка.

Паховая грыжа представляет собой опасную патологию, которая может стать причиной серьезных осложнений. Если пациентке не будет своевременно проведено хирургическое лечение, то возможно развитие ущемления грыжи — это состояние развивается внезапно.

Органы, присутствующие в грыжевом мешке, сдавливаются в воротах, что ведет к нарушению иннервации и кровообращения органов. Статистика гласит, что 15% всех грыж паховой области подвергаются ущемлению.

Изначально пациентка ощущает острый болевой синдром в области паха. При попытке вправить выпячивание обратно в брюшную полость женщина ощутит под пальцами плотную и напряженную грыжу, которая не меняет своего положения.

Кроме ущемления паховой грыжи, у женщин существует большое количество осложнений, которые имеют внезапный характер возникновения и приводят к тяжелым последствиям.

Появление в грыжевом мешке воспаления – это достаточно редкое, однако очень неприятное осложнение. В большинстве случаев развивается острый аппендицит в пределах грыжи, а также воспалительные болезни, характерные для женских половых органов. В таком состоянии женщина может не ощущать сильного недомогания, повышение температуры является незначительным. Но даже такие сравнительно легкие случаи приводят к образованию спаек, из-за которых грыжа становится невправимой.

Если наблюдается резкое ухудшение состояния, появляется тошнота и рвота, возникают боли, это может свидетельствовать о наличии острого воспаления червеобразного отростка. В такой ситуации хирургическое вмешательство необходимо провести незамедлительно.

Когда грыжа формируется от выпячивания толстой кишки, есть риск образования каловой закупорки. Постепенно появляется непроходимость определенного участка кишечника из-за постоянного накопления в нем каловых масс. Это приводит к нарушению пищеварения, а в особо запущенных случаях – некрозу кишечной стенки из-за нарушения кровообращения.

Такому исходу наиболее подвержены пожилые люди с невправимой грыжей и ожирением. В некоторых случаях при помощи слабительных средств и массажа можно облегчить состояние таких пациентов, но операция довольно часто является единственным способом провести освобождение кишечника от застоя.

Если женщина своевременно обратится за медицинской помощью — будет проведена хирургическая операция. В целом прогноз благоприятный (при своевременном обращении).

Диагностика

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение пациенткам, у которых наблюдается выпячивание в области паха, узкопрофильные специалисты проводят комплексное обследование, включающее лабораторные и аппаратные методики.

Изначально врач просит рассказать о жалобах пациента (признаки грыжи паха у мужчин и женщин имеют совершенно одинаковые), после этого проводит осмотр. На приеме врач (уролог или хирург) внимательно осматривает женщину, осторожно пальпирует область выпячивания (чтобы определить размер и форму) и пробует вправить грыжу. Параллельно собирает анамнез заболевания, помогающий выявить факторы поспособствовавшие развитию паховой грыжи.

Наиболее часто врачи во время приема при подозрении на паховую грыжу, задают женщинам следующие вопросы:

  • Какие жалобы на общее состояние здоровья возникали в последнее время?
  • Были ли роды, каким образом протекала беременность?
  • Какие операции и заболевания были перенесены?
  • Занимаетесь ли Вы спортом, и какие виды нагрузок применяются?
  • Какая профессия и какие условия работы?
  • Как давно появились симптомы грыжи?
  • Было ли подозрение на грыжи в детском возрасте?
  • Какой характер грыжи, ее распространение, интенсивность, присутствует ли болезненность?
  • Какие особенности грыжи?
  • Проводилось ли удаление грыжи хирургическим путем?
  • Как часто случались ущемления грыжи и какой был их исход?

Пальпация грыжевого мешка определяется степень вправляемости грыжи, а также происходит наблюдение следующих симптомов:

  1. Симптом «натянутой струны» – при образовании паховой грыжи по причине спаечного процесса пациент ощущает натяжение в животе при полном распрямлении. Таким образом, при сидении или стоянии женщина старается немного согнуться для ослабления натяжения и уменьшения неприятных ощущений.
  2. Симптом «кашлевого толчка» – вибрация, вызываемая кашлем, передается на содержимое грыжевого мешка.

Для постановки точного диагноза пациентке с подозрением на паховую грыжу назначаются дополнительные обследования:

  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости, в том числе и грыжевого выпячивания;
  • Герниографию – метод рентгенологической визуализации, помогающий оценить ход грыжевого канала и выявить, какие органы в него попали;
  • Ирригоскопию – рентгенологическая методика с применением контраста для определения местоположения кишечника (не попал ли он в грыжу).

Ультразвуковое исследование позволяет не только определить факт наличия грыжи, но и установить ее содержимое, что необходимо знать перед проведением операции.

В случае необходимости врач проводит бимануальное обследование — через прямую кишку или влагалище. Такой способ диагностики используют при выпячивании в грыжевой мешок женских половых органов.

Варианты лечения

Варианты лечения

Медикаментозного лечения грыжи не существует. Вылечить грыжу с помощью приёма витаминов невозможно, так как не произойдёт усиление развития коллагена соединительной ткани. С другой стороны, витамин С и другие витамины улучшат качество рубцовой ткани, которая развивается. Усиленный приём витаминов очень полезен в профилактике рецидива.

В некоторых случаях врачи пробуют безоперационные способы лечения выпячиваний и назначают пациенткам бандаж при паховой грыже. Такая методика показана больным, не имеющим показаний к экстренному хирургическому вмешательству, а также пациентам со следующими патологическими состояниями, когда операция может представлять высокий риск:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • юный или преклонный возраст (после 60 лет);
  • болезни легких;
  • ранний рецидив паховой грыжи и т. д.

Достаточно часто можно столкнуться с желанием вылечить паховую грыжу самостоятельно в домашних условиях. Но использование мазей по народным рецептам не принесёт результата. Единственный метод лечения, который допустим без хирургического вмешательства – это ношение бандажа.

Регулярное ношение бандажа позволит предотвратить увеличение размеров выпячивания и минимизирует риск ущемления. Важно помнить, что ношение бандажа не поможет избавиться от самой проблемы полностью, а лишь облегчит состояние больного и предотвратит от увеличения грыжевого образования и его ущемления.

Дополнительно в лечении паховой грыжи можно использовать физические упражнения, которые не задевают брюшные мышцы. Среди таковых считается наиболее эффективным метод плавания, который разрешён врачами. Именно в момент плавания женщина может укрепить мышцы пресса, что положительно сказывается в профилактике паховой грыжи. Также к физиотерапии относятся:

  • езда на велосипеде;
  • аэробика с умеренной нагрузкой;
  • ходьба;
  • лёгкий бег.

Любые нагрузки физического характера необходимо предварительно согласовывать с лечащим врачом. Если специалист разрешит, то можно использовать следующий комплекс упражнений:

  1. Выполнять упражнение «велосипед» — крутить «педали».
  2. В положении лёжа на спине положить руки за голову и согнуть колени. Левое и правое колено по очереди тянуть к противоположному локтю. Максимально допустимое количество раз должно не превышать 15 раз. Такое упражнение можно выполнять в течение дня.
  3. В положении лёжа на спине, опускают руки вдоль тела и делают махи ногами. Более известно это действие под названием «ножницы».

После хирургического вмешательства физическая нагрузка также необходима, но только приступать к выполнению упражнений разрешено после выдержки определённого реабилитационного срока. Период реабилитации по длительности зависит от выбранного метода лечения.

Как правило, спустя несколько месяцев после оперативного вмешательства, можно начинать выполнять слабые физические нагрузки, постепенно вводя спорт в привычный образ жизни для предотвращения рецидивов. В самом начале реабилитационных упражнений не рекомендуют резко наклоняться и делать глубокие приседания.

Удаление паховой грыжи у женщин

Паховые грыжи, появляющиеся у женщин определенной возрастной категории, не поддаются ни медикаментозному, ни физиотерапевтическому лечению. Единственной возможностью избавиться от патологии является операция грыжесечения.

Основными противопоказаниями хирургического удаления грыжи являются:

  • наличие ранее перенесенных операций в области паха (кесарево сечение, удаление матки);
  • наличие злокачественных опухолей органов малого таза;
  • беременность;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • плохая свертываемость крови.

Лечение паховой грыжи у женщин может быть проведено с применением:

  1. классической (натяжной) герниопластики, заключающейся в закрытии отверстия грыжи с помощью расположенных рядом соединительных тканей, в частности мышц. Основным осложнением такого метода лечения может стать нарушение процесса кровообращения в области стяжения тканей к месту расположения грыжи.
  2. лапароскопическая герниопластика, также представляющая собой закрытие просвета грыжи близлежащими тканями, проводимое через небольшой прокол в брюшной стенке. Основными плюсами такой операции являются: отсутствие значительной кровопотери, малая травматичность, быстрый период реабилитации, отсутствие осложнений, снижение риска повторного возникновения грыжи.
  3. сочетания герниопластики и эндопротеза. Последний представляет собой специальную полипропиленовую сетку, используемую для укрепления брюшной стенки. Достоинство данного метода заключается в быстрой реабилитации пациентки после проведения операции, недостаток – в возможности отторжения чужеродного предмета (сетки) организмом.

В зависимости от выбранного способа лечения период реабилитации может занимать от одного дня до 14 дней. Удаление грыжи с применением лапароскопа проводится амбулаторно, то есть через несколько часов после проведения процедуры больная может отправляться домой. В том случае, если была применена классическая герниопластика, пациентке придется провести в условиях клиники не менее 12 дней.

Удаление грыжи не является гарантией того, что подобное образование не возникнет снова, спустя несколько лет после проведения операции. Вероятность повторного образования грыжи составляет около 10%.

К тому же, любое хирургическое вмешательство в организм сопряжено с определенным риском развития осложнений (в данном случае образованием обширной гематомы, возникновением цистита, аппендицита, перитонита). Чаще всего прогноз операции по удалению грыжи благоприятен для пациентки, возможные осложнения также благополучно лечатся в условиях современных медицинских учреждений.

Сегодня в российских медицинских клиниках, специализирующихся на лечении грыж, используются следующие хирургические методики герниопластики:

  • Натяжная (во время операции врач задействует ткани пациента, поэтому второе название — аутогерниопластика);
  • Ненатяжная (при хирургическом вмешательстве используется сетчатый протез).

Удаление паховой грыжи у женщин чаще всего проводится посредством синтетического импланта. Во время оперативного вмешательства хирург укрепляет грыжевые ворота изнутри при помощи специальной сетки, выполненной из полипропилена. Впоследствии она будет выступать в качестве каркаса, препятствующего выходу за границы брюшной стенки внутренних органов.

Сеточная герниопластика в настоящее время рассматривается как главный метод хирургического лечения паховых грыж, уступая аутогерниопластике. Хирургическое лечение паховых грыж сегодня проводится как посредством полостного вмешательства, так и более щадящими методами, например, лапароскопией.

Восстановление после операции

Восстановление после операции

Длительность реабилитации после проведенной операции по удалению паховой грыжи у женщин зависит от метода, который применялся. Так, при лапараскопическом или эндовидоскопическом вмешательстве он занимает на порядок меньше времени, чем при натяжной геринопластике.

Для быстрого восстановления и снижения риска осложнений в виде расхождения швов рекомендуется носить бандаж (при паховой грыже у женщин это приспособление также используется для профилактики ущемления грыжи до хирургического вмешательства). Помимо этого, врач может назначить обезболивающие средства.

В целом реабилитация после удаления грыжи в паху делится на несколько периодов:

  • Амбулаторный – длится до 10 дней после проведения операции.
  • Восстановительный – начинается со 2-3 недели после операции.
  • Завершающий – длится от месяца до полугода в зависимости от наличия осложнений и/или рецидивов.

Во время амбулаторного периода восстановления пациентам рекомендуется минимизировать физические нагрузки. Предпочтителен постельный режим с соблюдением щадящей диеты. Восстановительный период подразумевает постепенное повышение физической нагрузки без активного использования мышц брюшного пресса. Именно в этот период рекомендуется носить паховый бандаж.

Заключительный этап реабилитации – создание прочного мышечного корсета. Рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  1. «Ножницы». Выполняется в положении лежа на спине. Ноги приподнимаются по отношению к корпусу на 45 градусов, слегка разводятся в стороны, а затем скрещиваются. Повторять по 507 раз в первые дни, затем количество движений постепенно увеличивают до 15-20.
  2. «Велосипед» или вращение ногами из положения лежа. Длительность выполнения в первую неделю – около 1-3 минут с последующим увеличением до 5-7 минут за один подход.
  3. Поднятие выпрямленной ноги назад из положения стоя в коленно-локтевой позиции. На начальном этапе достаточно выпрямлять ногу не полностью, а затем амплитуду взмахов постепенно увеличивают. Количество упражнения на один подход – 3-5 на начальном этапе с постепенным увеличением до 15-20.

При появлении любого дискомфорта в виде болей, жжения в области рубца или слабости рекомендуется прекратить занятия.

Народные средства лечения

Народные средства лечения

Как было сказано выше, все методы лечения паховой грыжи необходимо обговорить с лечащим врачом, а лучше с несколькими специалистами в данной области. Самостоятельно лечиться нельзя, иначе можно только усугубить свое положение. Можно попробовать согласовать с докторами следующие народные средства: лечебные отвары и компрессы.

Лечение отваром из лугового клевера: возьмите одну столовую ложку высушенного лугового клевера, залейте его половиной литра кипятка накройте емкость с жидкостью салфеткой и оставьте средство настаиваться на протяжении часа. По истечении этого срока процедите готовый отвар и можете приступать к лечению. Такое лекарство употребляют порциями по трети стакана перед приемом пищи.

Лечение отваром из крыжовника: возьмите некоторое количество листьев крыжовника, измельчите их. Четыре десертных ложки полученной массы залейте двумя стаканами кипятка, после этого укутайте емкость с отваром и оставьте его на два часа настаиваться. По истечении этого срока процедите готовое лекарственное средство и употребляйте его в количестве одной трети стакана по пять раз в день перед приемами пищи.

Лечение отваром из купены и молока: возьмите две столовых ложки высушенной травы купены, залейте ее полулитром холодного молока и поставьте на огонь. Когда смесь закипит, максимально уменьшите огонь и поварите ее в течение еще семи минут, после этого накройте отвар крышкой и подождите, пока он остынет до приемлемой к употреблению температуры. Затем процедите его и пейте теплым по две столовых ложки 3-4 раза в день.

Лечение компрессами из папоротника. Данный метод лечения предельно прост: перед сном закрепите к Вашей грыже предварительно вымытый лист папоротника. Затем оберните чем-нибудь область грыжи, чтобы компресс не сместился во время сна и оставьте его на всю ночь.

Лечение компрессами из крапивы, сметаны и капусты возьмите несколько свежих листьев крапивы и разотрите их до консистенции кашицы затем смешайте полученную массу со свежей жирной сметаной после этого полученное средство необходимо нанести толстым слоем на Вашу грыжу, а сверху зафиксировать капустным листом кстати, капусту можно заменить лопухом сверху зафиксируйте компресс какой-либо тканью, чтобы он не расползся, и оставьте его на всю ночь повторять такие процедуры следует в течение четырех недель.

Лечение с помощью яблочного уксуса и настоя дуба. Данный способ лечения включается в себя использование двух препаратов, которые Вы можете изготовить самостоятельно в домашних условиях. Во-первых, разбавьте две столовых ложки 4-процентного яблочного уксуса стаканом теплой кипяченой воды. Полученным раствором каждый день обмывайте область грыжи, но при этом не втирайте средство.

Во-вторых, после каждого такого промывания следует прикладывать к больному месту компресс из настоя дуба, который изготавливается по следующему рецепту: сначала следует хорошенько измельчить листья, кору и молодые желуди дуба, затем наполнить этим сырьем половину трехлитровой банки.

После этого в банку необходимо налить сухие красное вино таким образом, чтобы полностью закрыть сырье из дуба далее. Закройте банку крышкой и поставьте в темное место через три недели настой из дуба будет готов к применению.

Если после лечения народными средствами грыжа не станет меньше, то рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

Профилактика паховой грыжи

Профилактика паховой грыжи

Самой лучшей профилактикой является ежедневная утренняя зарядка. Если Вы до сих пор, не делали зарядку по утрам, то никогда не поздно начать. Будет не лишним, если Вы проконсультируетесь со своим врачом, он поможет подобрать вам необходимые упражнения для вашего возраста и состояния здоровья.

Так же на пользу пойдут вечерние прогулки продолжительностью не менее 1 часа. Помимо профилактики для паховой грыжи, это пойдет на пользу вашему организму в целом.

Нормализуйте режим сна. Если не получается сделать это естественным способом, посоветуйтесь с врачом, он порекомендует специальные медицинские препараты. Всегда следите за состоянием здоровья, если чувствуете что появились признаки грыжи, не поленитесь сходить к врачу на обследование.

Большим плюсом будет соблюдение режима питания. Принимайте пищу небольшими порциями через каждые 2 -3 часа, но не больше 5 раз в день. Это очень похоже на диету после операции паховой грыжи. Желательно убрать из рациона жирную и острую пищу, алкоголь, а так же печёные и кондитерские изделия. Употребляйте больше овощей, варёную рыбу и мясо.

Полезные физические упражнения для профилактики паховой грыжи. Для профилактики паховой грыжи важную роль играет состояние мышц передней брюшной стенки, иначе мышц пресса. Именно их стоит укрепить в первую очередь:

  1. Исходное положение — лёжа на спине, ноги вытянуты, руки вдоль туловища. По очереди поднимать ноги под прямым углом, не сгибая в коленях и медленно опускать вниз. Вдох в исходном положении, выдох на подъём ноги. Повторение 8-10 раз.
  2. Исходное положение – на спине, ноги вытянуты, руки вдоль туловища. Подъём обеих ног до прямого угла и медленно их опускать. Колени так же не сгибать. Вдох в исходном положении, выдох на поднимание ног. Повторение 8-10 раз.
  3. Исходное положение – лёжа на спине, ноги согнуты в коленях. Согнуть спину и голову, вытянуть руки вперёд. Движения на скрещивание прямыми руками перед коленями, 3 – 4 раза. Возврат в исходное положение. Дыхание произвольное не задерживать. Повторить 8 – 10 раз.
  4. Исходное положение – лёжа на спине, ноги разогнуты в суставах, руки вдоль туловища. По очереди сгибайте ноги под прямым углом в коленном и тазобедренном суставе. Делайте ею вращательные движения, имитируя езду на велосипеде. Повторить вращений 3 -4 раза. Повторить упражнение 8 — 10 раз.
  5. Исходное положение – лёжа на спине, ноги разогнуты в суставах, руки вдоль туловища. Поочерёдное подтягивание согнутых в колене ног к груди руками. Повторить 8 – 10 раз. Дыхание произвольное.

Также необходимо избавиться от такой вредной привычки, как курение. Именно кашель заядлого курильщика способен спровоцировать появление грыжи. Для женщин в период беременности важной мерой профилактики является ношение поддерживающего бандажа.

Источники: gryzhi.net, nmed.org, gryzha-pozvonochnika.ru, sustavu.ru, lechenie-simptomy.ru, zdravlab.com, sovdok.ru, doctoroff.ru, nmedicine.net, gryzha.net

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*