Пупочная грыжа у женщин — причины, симптомы, лечение и профилактика

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Довольно часто девочки и взрослые женщины сталкиваются с такой патологией, как пупочная грыжа. У маленьких детей это обычно связано со слабостью брюшных мышц и повышенной крикливостью, во взрослом возрасте недуг вызывают беременность и поднятие тяжестей.

Заболевание проявляется в виде «проваливания» и выпячивания внутренних органов сквозь ослабленные мышцы пупочного кольца. У деток это обычно кишечник, у женщин могут выпирать почки, репродуктивные органы, и даже селезенка.

Профилактика пупочной грыжи у женщин подразумевает применение разнообразных мер — ношения специальных бандажей и пластырей, избегания неравномерных и непосильных нагрузок, но главное — это укрепление мышц брюшной полости посредством массажа и специальных упражнений.

Что такое пупочная грыжа?

Что такое пупочная грыжа?
Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа – это вхождение внутренних органов человека в область пупочного кольца, которое проходит через физиологическое отверстие. Другими словами, данная болезнь является вследствие выпирания наружу органов брюшной полости. Это всегда неприятно, выглядит не эстетично и причиняет боль.

Пупочная грыжа представляет собой патологическое выпячивание, возникшее в силу каких-либо причин, части кишечника или других внутренних органов за пределы брюшной полости в области пупка. Заболевание можно наблюдать у женщин любого возраста. Особую тревогу вызывают опасные состояния, вызванные ущемлением грыжи, провоцирующим различные тяжелые осложнения.

Грыжа у женщин возникает при сочетании 2 негативных факторов: ослабления и растяжения пупочного кольца и сверхмерного повышения внутриутробного давления.

Патология подразделяется на несколько разновидностей – когда образуется грыжевой мешок и в нем скапливается какой-либо внутренний орган, например, сальник, петли кишечника. И когда нет грыжевого мешка, а через пупочное кольцо выпирает жировая предбрюшинная клетчатка.

Грыжа может стать причиной врожденного казуса или в ходе приобретения. В первом случае пупочная грыжа образуется во время появления на свет малыша. В области пупка имеется выпячивание округлой или овальной формы, которое может увеличиваться в размерах при плаче ребенка.

В этом случае причин может быть несколько – пупочное кольцо либо плохо срастается, либо расширяется. При этом вылечить болезнь можно консервативным путем, ребенок находится в наблюдении у врача. Грыжа может исчезнуть сама, но если она прогрессирует, то требуется операция.

Приобретенной пупочной грыжей могут страдать дети в процессе своего развития, реже – взрослые, в большей степени – женщины после 30 лет. Причины на то – беременность, трудные роды, ожирение, повышение внутрибрюшного давления, слабость соединительной ткани брюшной стенки.

Иногда органы брюшной полости могут выпячиваться через пупочное кольцо, доставляя немало дискомфорта больному. В медицине такое явление принято называть пупочной грыжей, и что примечательно — у женщин этот недуг встречается чаще, нежели у мужчин.

Нередко диагностировать заболевание, не имея при этом специальной аппаратуры, бывает очень сложно, но в случае подтверждения диагноза пациентка подвергается срочному медицинскому вмешательству.

Размер грыжи может быть очень разным: от 1-3 см до 20 см и более, и если в первом случае она малозаметная, то скрыть проблему во втором — практически невозможно (чаще всего пупочное кольцо увеличивается не больше чем на 10 см).

Если у женщины маленькая грыжа, то сквозь нее будет выпячиваться только сальник, в то время, как при больших вместе с ним заметны и петли кишечника. Такое патологическое состояние характерно для женщин любого возраста, но в большинстве случаев с ним сталкиваются в возрасте от 30 до 40 лет.

Как и почему она образуется у женщин?

Как и почему она образуется у женщин?

Главная причина образования пупковой грыжи – повышенное давление в области живота, что может быть вызвано рядом факторов. В зоне риска находятся следующие 8 категорий женщин:

  • страдающие ожирением или резко набравшие вес;
  • беременные (особенно если мама ждет двойняшек);
  • перенесшие длительные и тяжелые роды;
  • имеющие асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • курящие;
  • страдающие частым кашлем;
  • занимающиеся интенсивными физическими тренировками, тяжелым физическим трудом;
  • с наличием данной патологии среди членов семьи.

Однажды появившееся выпячивание со временем не исчезает, а увеличивается. Очень часто данная патология развивается у девочек при рождении или в первые месяцы жизни, а иногда присутствует и на протяжении многих лет, но выраженные симптомы появляются уже в зрелом возрасте.

Воздействие провоцирующих факторов приводит к тому, что мышечный и связочный аппарат брюшной стенки больше не может справляться с удерживанием органов брюшной полости в нормальном положении, и они выпячиваются сквозь пупочное кольцо. При этом размер грыжи может быть различным – от 1–3 см до 20 см и более.

В большинстве случаев пупочное кольцо расширяется не более чем на 10 см. Врожденное расширение пупочного кольца, когда оно рубцуется не до конца, и остается небольшое отверстие. Это может никак не проявляться в детстве, но со временем, при определенных условиях, формируется пупочная грыжа.

При маленьких грыжах сквозь него выпячивается сальник, при больших – сальник и петли кишечника. Некоторые специалисты высказывают предположения о возможной наследственной предрасположенности к развитию пупочных грыж у взрослых, но пока эта теория не была доказана.

Женщинам, относящимся к группе риска, для избежания заболевания, важно соблюдать профилактические рекомендации: не поднимать тяжести, носить бандаж во время беременности, нормализовать вес, следить за своим здоровьем в целом.

Во время беременности живот женщины увеличивается, пупок из-за этого растягивается. Возникают запоры, которые приводят к увеличению давления внутри живота. Особенно высок риск у женщин, которые рожали более одного раза, во время беременности не соблюдали рекомендации врача. Также к возникновению пупочной грыжи могут приводить тяжелые роды, крупный плод, многоводие, беременность двойней и тройней.

Врожденная форма заболевания подразумевает генетическую природу болезни. Возможно, недугом страдал кто-либо из ближайших родственников больного.

Пупочная грыжа у детей образуется из-за следующих причин:

  1. При развитии плода образовался дефект в брюшной полости связанный с неправильным развитием мышц. Это может быть вызвано различными инфекционными заболеваниями, которые мать перенесла во время вынашивания. Также на ее организм не должно производиться длительное токсичное воздействие и физическое напряжение.
  2. Симптомы могут начать проявляться из-за увеличенного внутриутробного давления. Это происходит при сильном крике или плаче.

Что бы ни стало причиной появления нехарактерного выпячивания в области пупка, однажды появившаяся пуповинная грыжа со временем не исчезнет и без вмешательства будет только расти. Тем не менее нередко подобное явление наблюдается у девочек при рождении или в первые месяцы жизни (врожденная патология), но до достижения ими зрелого возраста ярко выраженные симптомы не проявляются.

Классификация недуга

Классификация недуга

Все пупочные грыжи, учитывая происхождение, можно разделить на врожденные и приобретенные. Врожденные — обнаруживаются в раннем возрасте у детей. Причиной является расширение или медленное заращение пупочного кольца. Также встречается, хотя и редко, эмбриональный вид — патологическое нарушение брюшной стенки плода. Если нет тенденции к ущемлению, таким больным рекомендовано наблюдение. Нередко такая грыжа исчезает самостоятельно.

Приобретенные — формируются в процессе жизни человека, чаще встречаются после 40-летия. Это наиболее многочисленная группа, их появление зависит от анатомо-физиологических предпосылок и множества внешних факторов. Немалую часть занимают послеоперационные грыжи, появившиеся после вмешательства на органах брюшной полости.

Также встречаются рецидивные формы — появившиеся в том же месте после проведенного хирургического вмешательства. Выпячивание брюшной стенки с разрушением анатомических слоев кожи, но при сохраненной целостности называется травматической грыжей. Кроме того, в результате нарушения иннервации мышц при определенных болезнях (например, остаточные явления полиомиелита) возникают невропатические грыжи.

При появлении грыжи ее содержимое свободно перемещается из грыжевого мешка в полость брюшины — это вправимая или свободная грыжа. Однако в результате воспалительного процесса, при сращении стенки грыжевого мешка с брюшиной, при ущемлениях грыжа становится невправимой. Ее отличительным признаком является невозможность вправления содержимого.

Такое осложнение чаще всего развивается у длительно существующей пупочной грыжи у взрослых, а также нередко наблюдается у послеоперационных разновидностей грыж. Невправимость может быть неполной — подвижность части органов сохранена, их еще можно вправить.

Пупочные грыжи у взрослых женщин делятся на прямые и косые. Прямые пупочные грыжи возникают при истонченной поперечной фасции в области пупочного кольца. В таких случаях внутренние органы выпячивают брюшину через пупочное кольцо, выходят в подкожную клетчатку брюшной стенки наиболее коротким путем.

Косые пупочные грыжи образуются тогда, когда поперечная фасция утолщена в отношении пупочного кольца. В таком случае грыжевое выпячивание начинает образовываться выше или ниже пупочного кольца и грыжевой мешок проходит между поперечной фасцией и белой линией живота, образуя так называемый пупочный канал, а затем через пупочное кольцо выходит в подкожную клетчатку передней брюшной стенки. Грыжевой мешок пупочных грыж покрыт кожей, подкожной клетчаткой и поперечной фасцией.

По времени проявления можно выделить следующие виды болезни:

  • Врожденный вариант заболевания формируется еще в зародыше.
  • Приобретенная пупочная грыжа у взрослых.

В зависимости от характера осложнений:

  • ущемленная пупочная грыжа;
  • не ущемлённая.

Ущемленные грыжи — наиболее опасная форма заболевания, требующая немедленного хирургического вмешательства. Органы, находящиеся в грыжевом мешке, сдавливаются, при этом развивается состояния, представляющие угрозу для пациента.

Симптомы у женщин

Признаки пупочной грыжи у женщин делятся на внутренние и внешние. Внешние характеризуются выпиранием возле пупка. Во время крика, плача ребенка грыжа увеличивается; у взрослых же она наиболее заметна во время того, когда человек тужится, например, во время дефекации. Выпирание становится заметным, если человек поднимает тяжелые предметы.

Когда больной находится в горизонтальном положении, выпячивание уменьшается или совсем исчезает из поля зрения, но стоя вновь себя показывает. Грыжа имеет вид шишечки, на ощупь мягкая и легко поддается вправлению. У каждого человека форма и размер грыжи разная, у кого-то меньше, у кого-то больше;

Внутренними признаками являются болевые и неприятные ощущения. Если у больного наблюдается пупочная грыжа, то он может испытывать тошноту, боли в животе и желудке. Человека преследует рвота и запоры, изжога и икота. Все симптомы усиливаются при физической активности, например, во время поднятия тяжестей, сильном кашле; у детей – во время крика и плача.

Даже продолжительный смех может вызвать внутрибрюшное давление, тем самым образуя выпячивание. Ребенок с грыжей плачет во время дефекации.

Кроме того, признаками пупочной грыжи могут стать своеобразные ощущения во время прикосновений к больному месту. При прощупывании врач, да и сам пациент, могут наблюдать края пупочного кольца, а также мягкую часть грыжи. В диаметре пупочное кольцо очень большое, это и говорит об образовании грыжевого мешка.

Наиболее типичные симптомы заболевания:

  1. Отечность, припухлость в области пупка, которую можно нащупать легким надавливанием ладони.
  2. При сгибании туловища, кашле, опорожнении кишечника выпячивание увеличивается в размере. В лежачем положении оно может уменьшаться и доставлять меньше дискомфорта.
  3. Возможны боли и ощущение жжения в области пупка. При кашле, чихании, поднятии тяжестей, продолжительном стоянии или сидении болевые ощущения и дискомфорт усиливаются.
  4. Кожа вокруг выпячивания может изменить цвет – стать красной, серой или синей.

Выраженная отечность и изменение цвета кожи в околопупочной области явно указывают на грыжу, тогда как другие симптомы схожи с признаками иных заболеваний (эндометриоза, кисты яичника, фиброиды и пр.).

Если пациентку осматривают в лежачем положении на кушетке или на гинекологическом кресле – выпячивание становится незаметным. УЗИ также не отличается высокой точностью в диагностике данной патологии.Именно поэтому у женщин диагностировать заболевание сложно.

Начальные признаки пупочной грыжи у женщин малозаметны, но специфичны. При внимательном отношении к своему здоровью обнаружить их несложно. Симптом полностью исчезает, если человек занимает лежачее положение. Также его можно легко устранить посредством вправления при помощи одного пальца.

При усугублении заболевания больной может часто жаловаться на сильные боли в животе, которые особенно сильно проявляются при большой физической нагрузке. Симптомы начинают усугубляться при кашле, чихании. В некоторых случаях можно зафиксировать запор, тошноту, рвоту, которые сопровождаются расщеплением пупочного кольца. Больные с грыжей часто жалуются на практически полное отсутствие аппетита.

Если лечение не начато вовремя, то грыжу со временем становится невозможно вправлять. Это связанно с тем, что в районе стенки формируется ряд спаек, которые мешают нормальному движению грыжи.

Особенности патологии у детей и беременных

Особенности патологии у детей и беременных

Беременным и планирующим беременность женщинам следует знать, что в этот период риск появления пупковой грыжи достаточно велик из-за постоянно возрастающего давления на ткани брюшной полости и растяжения пупочного кольца. Симптомы при этом те же, которые мы указывали выше.

Обычно при выявлении патологии в период беременности рекомендуется ношение специального бандажа и выполнение несложных манипуляций (например, придерживать проблемный участок при кашле или чихании).

Сама по себе грыжа не является показанием для кесарева сечения, пациентка может родить самостоятельно, не усугубив ситуацию. Стоит обязательно уведомить персонал родильного дома об имеющейся проблеме, чтобы медики помогли избежать осложнений в родах.

Оперативное лечение при беременности обычно не производится, если нет серьезной угрозы для матери или ребенка. Но иногда без хирургии не обойтись: операцию в таких случаях стараются провести во втором триместре.

При появлении даже слабо ощутимых симптомов заболевания беременной следует незамедлительно явиться к врачу для оценки состояния и получения рекомендаций.

Эта патология часто наблюдается именно у беременных женщин, но в подавляющем большинстве случаев она не требует немедленного хирургического лечения, т. к. стресс и применяемые в процессе вмешательства препараты могут негативно сказаться на здоровье будущего малыша. Женщинам рекомендуется носить специальный бандаж, который подбирается индивидуально и способствует устранению чрезмерного напряжения брюшной стенки.

Также врач может посоветовать пациентке пользоваться компрессионным или поддерживающим бельем. Беременная с пупочной грыжей постоянно наблюдается у хирурга, который поможет подобрать оптимальное время для проведения операции после родов.

В процессе такого вмешательства могут устраняться и другие дефекты брюшной стенки, вызываемые беременностью (растяжение и обвисание кожи, удаление лишней жировой ткани). Оптимально проводить такие операции через 6–8 месяцев после родоразрешения, т. к. именно за это время происходит восстановление растянувшихся мышц брюшной стенки и организма матери.

Бытует мнение, что причина возникновения пупочной грыжи у девочки в том, что пупок неправильно перевязали в роддоме. На самом деле возникновение пупочной грыжи чаще всего связано с проявлением физиологической незрелости ребенка.

Пупок младенца представляет собой небольшое фиброзное кольцо, которое постепенно сужается и затягивается. Но иногда, из-за слабости мышц брюшного пресса и недостаточной эластичности кожи, этот процесс происходит слишком медленно – тогда и возникает пупочная грыжа.

Поэтому, укрепляя мышцы брюшного пресса малыша, вы помогаете ему избавиться от пупочной грыжи. Каждый день уделяйте время такой физкультуре, и вы победите грыжу. Повторяйте каждое упражнение 2-3 раза:

  • Упражнение 1. Держа малютку за ручку и ножку, помогай ему перевернуться на бочок (по очереди на правый и на левый).
  • Упражнение 2. «Покатай» малыша на большом надувном мяче: поддерживая кроху в области груди, покачивай мяч в разные стороны. Сначала клади карапуза на спинку, потом на животик.
  • Упражнение 3. Лежащего на спине ребенка возьми за ручки (пусть обхватит твои большие пальцы, остальными поддерживай его кисти). Выпрями его ручки, разведя их в стороны, и слегка потяни кроху к себе, побуждая его поднять голову и верхнюю часть тела.

Укрепить мышцы пупочной зоны поможет специальный массаж. С 3-й недели жизни, когда уже зажила пупочная ранка, ежедневно делай его крохе – эти простые упражнения будут заставлять мышцы напрягаться.

  • Упражнение 1. Массируй кожу на расстоянии примерно 1,5-2 см от пупочка сверху и снизу двумя указательными пальцами, как бы ввинчивая эти точки. Делай это в течение нескольких секунд и убирай пальцы.
  • Упражнение 2. Надавливай на пупок подушечкой большого пальца 5-15 секунд. Палец должен вибрировать.
  • Упражнение 3. Большой палец руки положи на косую мышцу крохи слева от пупочка, остальные пальцы размести справа от него. Мягко, без усилий разминай животик.
  • Упражнение 4. Положи руки по бокам животика малыша и веди их вниз, слегка надавливая, так, чтобы образовывалась складочка. Внизу резко отводи руки.
  • Упражнение 5. Косточками согнутых пальцев осторожно массируй вокруг пупочка, передвигаясь по часовой стрелке.
  • Упражнение 6. Подушечками пальцев обеих рук ритмично постукивай вокруг пупка. Двигайся по кругу, затем поменяй направление.

Важно, чтобы массаж нравился малышу. Приступайте к этой процедуре, когда вы оба в хорошем настроении. Не допускайте, чтобы кроха подолгу плакал, и боритесь с коликами, чтобы пупочная грыжа не увеличивалась.

Возможные осложнения

Возможные осложнения

Если вы обнаружили выраженные симптомы пупочной грыжи, следует обязательно показаться врачу. Заболевание не пройдет само собой, даже если оно не доставляет сильного дискомфорта, или время от времени его симптомы слабеют. А осложнения данной патологии очень опасны.

Если грыжа перейдет в ущемленную форму, то в таком случае нарушится кровоток в пораженном участке. Это не только сопровождается сильной болью, но и провоцирует серьезную угрозу здоровью и жизни пациентки, т. к. возможно образование гангрены (омертвления тканей) и инфицирование брюшной полости. В такой ситуации спасти может только хирургическая операция.

При сильной боли, выраженной отечности или изменении цвета кожи в области пупка следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Пупочная грыжа у взрослых может приводить к таким осложнениям: ущемление грыжевого мешка; воспаление грыжи; копростаз (застой кала в толстом кишечнике). Они могут появляться при любом сроке давности заболевания. Наиболее часто грыжа осложняется ущемлением грыжевого мешка, при котором происходит внезапное сдавливание содержимого грыжи в пупочном кольце.

Такое состояние приводит к нарушению и даже прекращению кровообращения в ущемленных тканях и может приводить к их омертвению. Осложнение сопровождается признаками воспаления пораженных органов. При пупочной грыже оно развивается в сальнике, кишечнике или брюшине. При ущемлении тканей брюшины быстро развивается перитонит.

Наиболее часто ущемление пупочной грыжи вызывается физической нагрузкой. Его развитие может провоцироваться даже кашлем или смехом. Также ущемлению могут способствовать запоры, вызывающие повышение внутрибрюшного давления.

Симптомы такого осложнения появляются внезапно: больной ощущает резкую боль в области пупка; грыжевой мешок невозможно вправить (он становится напряженным и горячим); нарастают симптомы общей интоксикации (головная боль, тошнота, рвота, боли в суставах и мышцах, повышение температуры тела). При появлении таких симптомов больной должен вызвать скорую помощь.

Особенно опасно ущемление пупочной грыжи у беременных, т. к. оно может приводить к выкидышам и преждевременным родам. Такие состояния требуют немедленной хирургической операции (в первые же часы после ущемления грыжи), объем которой определяется индивидуально для каждого пациента.

Спустя 2-8 часов ущемленная часть органа начинает отмирать из-за того, что к ней не поступает кровь. Симптомы усиливаются, состояние пациента становится тяжелее. Спустя 8 часов обычно стенка органа омертвевает, развивается перитонит – воспаление брюшной полости. Жизнь больного оказывается в опасности.

Кишечная непроходимость – состояние, при котором находящаяся в грыже часть кишки забивается калом. Это осложнение очень похоже на ущемление и проявляется схожими симптомами.

Воспаление органа, находящегося в грыжевом мешке. Возникает боль, отечность, покраснение в области грыжевого выпячивания, повышается температура тела, нарушается общее состояние пациента.

Невправимой называют ту грыжу, содержимое которой не вправляется назад, в брюшную полость. Проблема эта возникает в результате образования соединительнотканных сращений между стенками грыжевого мешка и вышедшими в его просвет внутренними органами. Нередко такие грыжи бывают многокамерными.

Невправимое грыжевое выпячивание (в отличие от ущемлённого) безболезненно либо даёт незначительной интенсивности неприятные ощущения, не напряжено и не сопровождается явлениями кишечной непроходимости кишечника.

При натуживании невправимая грыжа может несколько увеличиваться в объёме. Может осложняться копростазом и частичной непроходимостью кишечника. Грыжесечение осуществляется в плановом порядке, однако при подозрении на ущемление показана срочная операция.

Копростаз, или, другим словами, каловый застой в грыжевом мешке развивается вследствие ослабления перистальтики кишки и обычно наблюдается у лиц пожилого возраста и стариков, страдающих склонностью к запорам. В роли предрасполагающих факторов здесь выступают малоподвижный образ жизни, ожирение и обильная еда.

Симптомы нарастают медленно. Пациенты предъявляют жалобы на упорную задержку стула, общее недомогание, невыраженные боли, тошноты. Грыжевое выпячивание имеет тестоватую консистенцию и медленно увеличивается в размерах.

Ведут таких больных консервативно, назначая лёгкий массаж грыжевого выпячивания, клизмы с вазелиновым маслом либо с глицерином и опорожненяя желудок при помощи зонда. Слабительные средства противопоказаны ввиду того, что они вследствие переполнения приводящей петли способствуют переходу копростаза в так называемую каловую форму ущемления.

Воспаление грыжи живота возникает на фоне инфицирования грыжевого мешка и его содержимого. Кстати, именно со стороны последнего, как правило, и начинается этот патологический процесс. Однако проникновение инфекции может произойти и из брюшной полости, и с кожных покровов. Воспаление грыжи обычно протекает в острой форме по типу серозного, серозно-фибринозного, гнойного или гнилостного.

Нечасто на практике встречается такое осложнение, как туберкулёз грыжи. В основном он носит вторичный характер и выражается либо в изолированном поражении стенок грыжевого мешка, либо внутренних органов, содержащихся в нём, или же развивается смешанный вариант.

Инородные тела (конкременты, отшнуровавшиеся отдельные участки сальника и жировых привесков толстой кишки) в грыжевом мешке, повреждения его и его содержимого, опухоли (фибромы, липомы, фибролипомы, саркомы и карциномы) встречаются очень редко.

Диагностика

Диагностика

При своевременном обращении к врачу и правильно поставленном диагнозе возможно эффективное избавление от грыжи без операции. Диагностировать заболевание можно по характерной симптоматике и медицинским исследованиям, включающим: пальпацию живота; рентген живота; УЗИ; КТ; гастроскопию желудка и двенадцатиперстной кишки.

Как проходит смотр у хирурга:

  1. Врач просит пациента раздеться до пояса.
  2. Он осматривает живот в положении стоя, лежа.
  3. Хирург ощупывает выпячивание, просит пациента немного покашлять, натужиться, чтобы почувствовать характерный для пупочной грыжи толчок.
  4. Также врач может осмотреть паховую область, бедро, мошонку у мужчин для того, чтобы исключить паховую и бедренную грыжу.

Какие вопросы может задать врач:

  • Когда появилось выпячивание в области пупка?
  • Беспокоят ли боли?
  • Беспокоят ли нарушения пищеварения: вздутие живота, запоры, тяжесть, отрыжка, изжога, тошнота, рвота?
  • Проводились ли ранее хирургические вмешательства?
  • Страдали ли пупочной грыжей ближайшие родственники больного?

УЗИ при пупочной грыже выявляет: размер грыжевого выпячивания; орган, который находится в грыжевом мешке; наличие и количество спаек. Врач просит пациента лечь на спину, наносит на кожу в области пупка специальный гель и проводит исследование при помощи ультразвукового датчика.

При герниографии в живот пациента вводят рентгенконтрастное вещество, которое проникает в грыжевой мешок и прокрашивает его. Он становится хорошо виден на рентгеновских снимках. Врач назначает герниографию в том случае, когда имеются сомнения в диагнозе. Перед проведением герниографии пациент должен помочиться.

Исследование проводят в специальном кабинете, в стерильных условиях. Пациента укладывают на кушетку, проводят местную анестезию – обкалывают участок на животе. Затем в живот вводят иглу, а через нее – контрастный раствор. Пациента просят перевернуться на живот, покашлять или натужиться – при этом контраст перетекает в грыжевой мешок. Делают рентгеновские снимки.

Компьютерная томография проводится, когда симптомы выражены нечетко, возникают сомнения в диагнозе. Компьютерная томография – исследование, которое позволяет получить послойные срезы определенной области тела, четкое трехмерное изображение.

Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастом. Пациенту дают выпить контраст – обычно это раствор сульфата бария. Затем делают рентгеновские снимки.

Гастродуоденоскопия –эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование позволяет заподозрить опухолевые процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, заболевания, которые сопутствуют пупочной грыже и приводят к возникновению болей в животе. Порядок проведения процедуры:

  • пациента укладывают на кушетку на левый бок;
  • врач делает анестезию слизистой оболочки при помощи спрея;
  • в рот вставляют специальный пластиковый загубник;
  • через рот в желудок пациента вводят фиброгастроскоп – тонкий гибкий шланг с миниатюрной видеокамерой на конце;
  • врач осматривает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если у вас появились симптомы, похожие на признаки пупочной грыжи – необходимо обратиться к хирургу. Пупочная грыжа опасна не только своими осложнениями. Если в области пупка возникает выпячивание и уплотнение – это может быть метастаз злокачественной опухоли желудка. Такое случается редко, но в каждом случае это нужно исключать.

Способы лечения без операции

Лечение пупочной грыжи у женщин производится консервативным путем в следующих случаях:

  • на ранних этапах обнаружения болезни;
  • при отсутствии врастания грыжи в соседние ткани, при невозможности ее вправления;
  • при отсутствии различных осложнений;
  • при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству (старческий возраст, поздние сроки беременности, некоторые хронические заболевания и др).

Главными целями лечения грыжи без операции являются: аккуратное вправление выпяченных органов обратно, на анатомическое место; укрепление мышц пресса и спины; создание специальных условий для избежания повторения пупочного выпячивания органов.

В связи с этим основными методами консервативного лечения вышеуказанного заболевания у женщин надо считать:

  1. медикаментозную терапию;
  2. лечебные упражнения;
  3. массаж живота;
  4. ношение бандажа;
  5. специальную диету;
  6. использование средств народной медицины.

Лечебная физкультура должна производиться под контролем врача, когда у больной отсутствуют к ней какие-либо противопоказания. Упражнения должны выполняться только в положении лежа и в щадящем режиме.

Массаж включает в себя определенные поглаживания, растирания, пощипывания проблемной зоны живота. При правильном его выполнении хорошо повышается мышечный тонус указанной части тела.

Диета при пупочной грыже должна не допустить у больной развития запоров, кишечных колик, метеоризма. Наряду с ней женщине рекомендовано отказаться от подъема тяжелых предметов, чрезмерной активности. Ношение специального бандажа или пластыря поможет снять большую нагрузку с передней стенки брюшины.

В некоторых случаях, с согласия лечащего врача, при консервативном лечении пупочной грыжи возможно применение некоторых методов нетрадиционной медицины.

Таким образом, пупочная грыжа является распространенной патологией среди женщин. Знание причин возникновения грыжи, основных признаков ее проявления позволит своевременно обратиться к врачу и поможет женщине восстановить свое здоровье без применения оперативных методов лечения.

Следует назвать симптомы пупочной грыжи запущенной стадии, на которой возможно применение консервативного лечения невозможно:

  • заметное выпирание внутренних органов в районе пупочного кольца;
  • возможность легкого вправления грыжи на анатомическое место;
  • сильные тянущие боли внизу живота;
  • тошнота, рвота, запорные явления;
  • изменение цвета кожи в месте выпячивания грыжи.

Смертельно опасен переход заболевания в ущемленную форму, требующую безотлагательного хирургического вмешательства. В это время происходит нарушение кровотока в месте поражения, приводящее в дальнейшем к омертвлению тканей и инфицированию брюшной полости. В случае ущемления грыжи без операции обойтись невозможно.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство

Единственный вариант лечения заболевания для взрослых – это операция у хирурга. Если хирургическое вмешательство противопоказано по определенным причинам – рекомендуется ношение специального бандажа, но эта мера временная и не является лечением.

Операция по устранению грыжи – относительно простая процедура, занимает примерно 20–30 минут и проводится под общей анестезией. В ходе процедуры устраняют выпячивание: после тщательного осмотра участок кишечника вправляют и возвращают на место при условии, что орган жизнеспособен. Если же имеется нарушение питания ущемленной кишки, проводится ее удаление. Слабые места брюшной стенки скрепляют швами.

Если грыжа была слишком большой, могут использовать специальный сетчатый трансплантат для укрепления проблемной области. Выписка пациента возможна в день операции, но восстановительный период длится дольше. В течение некоторого времени будет ощущаться дискомфорт и легкие боли в прооперированной области.

После оперирования рекомендуется: нахождение на больничном в течение 1–2 недель, ограничение физических нагрузок сроком на 2 недели. Уже через месяц пациент может вернуться к прежнему уровню физической активности.

Осложнения после данной операции встречаются редко. Основные риски – это:

  • инфицирование раны (лечится с помощью антибиотиков);
  • рецидив заболевания;
  • слабость, головокружение, онемение ног (может наблюдаться сразу после операции и обычно проходит в течение нескольких часов).

После хирургии пупок выглядит, как обычно, но возможны некоторые изменения в его размере и форме. Хирургическая операция при пупочной грыже может откладываться при неосложненных формах заболевания у беременных или при отягощающих общее состояние больного сопутствующих заболеваниях (острые или обострившиеся хронические заболевания, легочная или сердечная недостаточность и пр.).

В остальных случаях больному могут рекомендовать несколько способов хирургического удаления грыжи. В зависимости от характеристик пупочной грыжи проводят: Натяжную герниопластику – пластика выполняется местными тканями по методу Мейо и Сапежко. Хирург ушивает края пупочного кольца краями апоневроза в два слоя в поперечном или вертикальном направлении. У пациентов с ожирением может выполняться удаление избыточного количества жировой ткани.

Недостатки такой методики заключаются в длительной реабилитации больного и возможном развитии рецидивов пупочной грыжи. Пластика сетчатыми имплантатами – пластика выполняется специальными инертными к внутренним тканям материалами («заплатками»). Хирург может помещать такую сетку над (сразу под кожей) или под пупочным кольцом. Эта методика не имеет недостатков и может применяться даже при больших грыжах. Риск повторных рецидивов минимален – 1 %.

Хирургические операции могут выполняться традиционным доступом или при помощи лапароскопии. Для обезболивания вмешательства применяется местная или общая анестезия. После удаления грыжи пациенту рекомендуется носить специальный бандаж, который способствует уменьшению давления на шов. После операций (в этот же день) больному разрешают вставать с постели.

В последующие дни физические нагрузки постепенно увеличивают. Длительность ношения бандажа определится индивидуально. Через 10–14 дней пациенту разрешается заниматься спортивным бегом, но силовые тренировки и подъем тяжестей разрешаются только через месяц после операции (даже после лапароскопической).

Современная медицина применяет три основных метода герниопластики:

  1. Натяжной вид предполагает отделение грыжевого мешка и тщательное изучение его содержимого. Если обнаруживаются повреждения, их иссекают. Затем мешок вправляется в анатомическое место, а грыжевые ворота подвергаются стягиванию и укреплению собственными же тканями. Операция проводится под местной или общей анестезией. Метод довольно простой, но существует риск рецидива.
  2. Не натяжной вид герниопластики представляет собой метод наподобие предыдущего, но с небольшой разницей. В этом случае грыжевые ворота стягиваются и укрепляются специальной синтетической сеточкой. После их наложения на тканевые отверстия, требуется некоторое время для самопроизвольного врастания. Возможность рецидива исключается.
  3. Лапароскопический метод считается малоинвазивным, так как не делаются разрезы. В ходе операции хирург осуществляет небольшие проколы в брюшной полости, через которые вводятся миниатюрные инструменты и видеокамера. Камера позволяет прослеживать все манипуляции, а миниманипуляторы исполняют роль рук доктора и непосредственно инструментов.

Операция проводится по классическому методу, но грыжевые ворота соединяются посредством имплантата-заглушки. Анестезиолог использует общий наркоз. Стоимость такого хирургического вмешательства самая высокая, но и эффективность тоже. Кроме того, снижается срок реабилитации, возможные риски и отсутствуют следы оперирования (нет швов, так как проколы быстро зарастают).

Противопоказана хирургия в следующих случаях:

  • Хронические заболевания в стадии обострения.
  • Некоторые острые патологии.
  • Беременность на большом сроке.
  • Болезни сердца и кровеносной системы.

Народная медицина

Народная медицина

О том, как лечить пупочную грыжу в домашних условиях у женщин, сказано много. Это консервативные методы, но допустимо использовать и рецепты народной медицины. Лечение пупочной грыжи народными средствами заключается в использовании лекарственных растений (трав и сборов) для приготовления различных настоев и компрессов (охлаждающих и согревающих):

  • Компрессы помогают устранить напряжение с области поражения. Можно использовать следующее: насыпьте немного соли в тканевый мешочек или лоскутик. Смочите в воде и приложите к пупку на 20-30 минут.
  • Из красной глины можно сделать лепешку. Она должна быть теплой. Прикладывать к грыже до полного просыхания глины.
  • Перед сном измельчите в блендере овсяные хлопья. Залейте кипятком так, чтобы смесь получилась густой. В теплом виде приложите к очагу.
  • Половинку луковицы запеките в духовке. Приложите к пуповине на час.
  • Если вы найдете грыжник, то обязательно приложите его к пупку, предварительно распарив траву в кипятке.
  • Соедините мёд и отвар из семян крапивы в равных пропорциях. Смочите марлю и приложите на ночь.
  • Растопите сосновую аптечную живицу до теплого состояния. Область пупка смажьте камфорным маслом, сверху положите живицу в виде лепешки. Зафиксируйте на 3 часа. Делать компресс 1 раз в сутки.
  • Заварите кору дуба и влейте отвар в ванну.
  • Также можно отварить вишневые ветки и принимать ванну.
  • На 1 литр воды возьмите столовую ложку уксуса. Медленно поливайте на грыжу.

Лечение грыжи пупочной настоем плакун-травы (дербенника иволистного). Настой готовится так: берутся измельченные корни данного растения (1 ст.л.) и заливаются стаканом кипятка. Настоять 3 часа, процедить, и каждый день пить по 50 г 4 р/день за 15-20 минут минимум до приема пищи.

Крапивный компресс при пупочной грыже. Компрессы на основе свежих листьев крапивы желательно делать на ночь. Готовится он так: свежие листья растения измельчают и смешивают с 25% жирности сметаной до получения однородной массы. Затем полученную смесь наносят на грыжевую выпуклость, и сверху покрывают листом лопуха или капусты. Далее компресс закрепляют с помощью бинта и держат всю ночь. Курс лечения составляет 2 месяца. За это время при ежедневном применении грыжевые ворота обычно затягиваются.

Как средство лечения пупочной грыжи у женщин можно использовать травяные настои. Таких настоев можно приготовить несколько:

  • цветки васильков (3 ч.л.) заваривают в ½ л кипятка. Настаивают 2 часа и принимают в течение всего дня перед едой.
  • листья костянки (1 ч.л.) заливают кипятком (стакан) и настаивают около 4-х часов. Принимать такой настой нужно на протяжении всего дня независимо от приема пищи маленькими глотками.
  • листья крыжовника (1 ст.л.)/травы таволги (1 ч.л.) настаиваются в стакане кипятка около 2-х часов. Пить такой настой рекомендуется в теплом виде по 50 мл до еды не реже 3р/день.

Еще одним способом народного лечения пупочной грыжи, которым пользовались многие знахари еще тех времен, является заговор от этого недуга.

Как правило, заговоры от пупочной грыжи делаются на что-то, например, на дрожжи, воду и т.д., или непосредственно на саму грыжу народными целителями. Хотя можно заговорить грыжу самостоятельно, придерживаясь всех указаний. Для ребенка заговор от пупочной грыжи может сделать его мать.

Стоит отметить, что с помощью некоторых заговоров можно не только предотвратить неминуемую операцию, но и удалить рубцы, оставшиеся после нее.

В большинстве случаев комплексное лечение грыжи всегда дает хорошие результаты, однако оно требует огромных усилий, терпения, времени, а главное — точного соблюдения всех предписаний.

Как показывает практика, лечение грыжи пупочной народными средствами является весьма эффективным в сочетании с медикаментозным лечением. Благодаря комплексу мер, направленных на борьбу с данным недугом, народное лечение пупочной грыжи позволяет достичь неплохих результатов, благодаря чему выздоровление больного происходит гораздо быстрее.

Упражнения при грыже

Поскольку главной причиной образования пупочного выпячивания у новорожденных является слабость мышц брюшной полости, то и основной задачей во время лечения является укрепление брюшных мышц. Качать мышцы уже с младенчества следует, даже если у малышей отсутствует подобный недуг. Дело в том, что проявиться пупочная грыжа может в любом возрасте. Достаточно лишь немного излишней нагрузки и это уже чревато вываливанием в области пупка.

Лечение пупочной грыжи происходит у детей при помощи лечебных массажей и специальной гимнастики. Все эти манипуляции помогают качать слабенькие мышцы крохи и повышать общий тонус организма.

Для каждого возраста предписан свой набор упражнений. Поскольку малыш развивается, то и нагрузка должна постепенно увеличиваться. В ином случае гимнастика не принесет необходимых результатов.

Перед тем, как приступать к упражнениям и качать мышцы крохи, следует сделать массаж области пупка. Перед выполнением подобных действий, пупочная грыжа должна быть вправлена. Закрепить ее можно специальным лейкопластырем. Если грыжа не вправляется, необходимо придерживать ее рукой в ходе процедур.подготовит малыша для дальнейшей физкультуры.

Как и в случае с массажем при лечении выпячивания, первые упражнения следует делать лишь в присутствии педиатра. Доктор поможет правильно выполнять те или иные процедуры, расскажет в какой очередности стоит их выполнять.

Для младенцев гимнастика может начинаться уже с первых месяцев. Малыша нужно выкладывать на животик, он при этом рефлекторно пробует поднять голову, машет ручками и ножками. Потом делаются перевороты со спины на животик и назад. Это укрепляет брюшную стенку. Пупочная грыжа устраняется также при помощи следующих упражнений:

  • поощрение самостоятельного переворачивания малыша;
  • приседания, удерживая ребенка за руки или подмышками;
  • удерживание малыша в воздухе, чтобы он держал ножки прямо;
  • отклонения целым телом стоя на ножках от взрослого;
  • поощрять ползание;
  • упражнения с выкладыванием на специальный мяч для массажей.

Когда ребенок привык к стандартному набору упражнений, следует позаботиться о том, чтобы действия, которые проводятся для лечения пупочной грыжи, приобрели более игровой характер. Таким образом малышу будет и интересно, и полезно заниматься. Можно комментировать все действия. Разбивать упражнения на подгруппы, давать их игривые названия.

Например, при поглаживании области пупка мизинцами, можно воображать, что это руль автомобиля, а пупок – кнопка сигнала. Крохе интересно будет слушать и ощущать все действия.

Пупочная грыжа у взрослых лечится только хирургическим путем. Но иногда врач может назначить конкретные упражнения, чтобы избежать возможного ущемления выпячивания. О подробностях подобных процедур может рассказать лишь лечащий врач. Консультацию по этому вопросу следует пройти и у хирурга.

Упражнения при пупочном выпячивании у женщин могут включать в себя следующие процедуры:

  • приподнимания грудной клетки в положении лежа;
  • приподнимания таза в положении лежа;
  • постепенное скручивание тела с поворотом;
  • упражнения на дыхательную гимнастику.

Такие процедуры помогают напрягаться брюшным мышцам, не создавая при этом дополнительной нагрузки в области пупка, как при обычном качании пресса, например.Важно перед началом таких манипуляций вправить пупочную грыжу и закрепить ее при помощи бандажа или повязки. Во время процедур придерживать рукой зону пупка.

Что касается элементов дыхательной гимнастики, человек лежит на спине и делает глубокий вдох сначала грудью, потом животом. Выдох происходит толчками, но так, чтобы не был задействован живот.

Из народных средств взрослые, у которых есть пупочная грыжа, иногда используют вакуумный массаж. Делается он при помощи стеклянной банки или глиняного горшка. Но следует помнить, что без консультации врача, любые народные средства и методы могут скорее навредить, чем помочь.

Профилактика пупочной грыжи

Профилактика пупочной грыжи

Для профилактики развития пупочной грыжи следует соблюдать ряд правил: тренировать мышцы живота; избегать чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей; следить за собственным весом; правильно питаться; во время беременности носить бандаж. Помните, что неосложненная пупочная грыжа легко лечится хирургическим путем и имеет самые благоприятные прогнозы, а отсутствие своевременного лечения приводит к тяжелым и порой необратимым последствиям.

Прислушайтесь к советам врача и не откладывайте операцию! Современная хирургия может предлагать пациентам минимально травматичные виды вмешательств, которые хорошо приносятся, не дают рецидивов заболевания и не оставляют на теле больного безобразных следов и шрамов.

Поскольку в медицинской практике пупочная грыжа встречается часто, следует знать, что это, как проявляется и как можно уберечь свой организм от подобного недуга. Челок должен быть подготовлен к разным перипетиям судьбы, чтобы суметь вовремя среагировать.

Пупочное образование может не причинять особых неудобств.Иногда лишь внешне неприятный вид образования может быть главным симптомом. Боли в области заболевания, неприятные ощущения, вздутия живота и другой дискомфорт может даже и не возникнуть.

Но, как и любой недуг, грыжа имеет риск стать настоящей проблемой в будущем. Поэтому, если врач назначил плановую операцию по удалению образования, следует не медлить и принять это тяжелое, но важное решение. Таким образом, человек устранит возможные угрозы и опасности, связанные с грыжей.

Образоваться пупочное выпячивание может у любого человека, независимо от возраста и пола. Часто это явление встречается у новорожденных и детей. Опасность появления повышается также и в период беременности, поскольку повышается давление на стенки брюшной полости от растущего животика.

Для снижения риска возникновения пупочной грыжи, каждому человеку следует придерживаться здорового образа жизни, вернуть в свою жизнь спорт, и делать все возможное для профилактики пупочного образования.

В принципе, многие профилактические действия от грыжевого явления не помешают всем людям. Многие из возможных действий для предотвращения этого недуга основаны на вещах, что пригодятся всем, независимо от того имеет ли человек повышенный риск появления грыжи.

К самым распространенным и наиболее действенным способам защититься от возможности образования пупочной грыжи относятся:

  • ношение бандажа;
  • пупочный пластырь для новорожденных;
  • выполнять массаж;
  • упражнения для предотвращения образования;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • спортивные тренировки.

Видно, что многие эти способы не просто являются мерой предосторожности, но и позитивно влияют на жизнь в целом. Профилактика пупочной грыжи очень важно, поэтому следует рассмотреть более подробно каждый возможный способ.

Бандаж, как правило, приписывает сам врач. Он необходим в том случае, если мужчины занимаются тяжелым физическим трудом. Таким образом, поднятие тяжести увеличивает нагрузку на полость живота, и может произойти вываливание внутренних органов через самую слабую часть брюшной стенки.

Случиться такое может мгновенно – тогда человек зразу заметит опухолевидное образование в области пупка. Бывает, что грыжа развивается постепенно, тогда вываливание будет становиться больше с каждой нагрузкой на организм.

Важно придерживаться этого и во время занятий в спортзалах. Недаром мужчины, работающие с тяжелым весом, надевают специальные пояса. Он не только защищает спину, но и снимает риск образования грыжи. Бандаж предписан и беременным. Носить его лучше с первых месяцев беременности, когда животик лишь начинает расти.

Бывает также, что бандаж рекомендую пожилым людям. Организм старших людей уже не такой сильный. Поэтому даже минимальная нагрузка может стать критической. Также, такой пояс необходим в послеоперационный период, поскольку снижает риск появление рецидива образования грыжи почти до минимума.

Специальный пластырь для пупка предназначается для новорожденных и грудничков. Даже после первых осмотров у педиатра можно определить предрасположенность к пупочному выпячиванию. В таких случаях доктор назначает носить такой пластырь.

Крепится он на кожу малыша на несколько дней. За этот период пластырь нельзя снимать даже во время купания. Он сделан из специального материала, который не расползается под воздействием воды.

Такое приспособление нужно для того, чтобы снизить нагрузку на пупок, когда малыш тужится, плачет, кричит. Бандаж придерживает пупок и не дает возможной грыже вывалиться наружу через отверстие пупочного кольца, которое у младенцев от рождения слабое.Первый раз крепить его должен врач.

Массаж и упражнения, как профилактика пупочной грыжи, нужны для того, чтобы укрепить мышцы живота. Поэтому массаж и специальная гимнастика, в первую очередь, может помочь маленьким деткам и новорожденным.

Что касается взрослых, массаж и гимнастика принесут не такой явный результат, но лишними не будут. Для взрослых лучшей профилактикой будет придерживаться здорового способа жизни и регулярно заниматься физкультурой.

Соблюдение здорового способа жизни полезно всем. Человеку следует следить за своим питанием, ведь известно, что продукты, которые человек ест, отображаются на его здоровье. Кроме того, повышенная масса тела значительно повышает риск пупочной грыжи.

Отказаться следует и от курения. Оно не только вредит здоровью, но и провоцирует хронический кашель, который повышает давление на брюшную стенку.

Самой лучшей профилактикой пупочной грыжи является регулярные физические нагрузки. Следует заниматься в спортзале или дома, бегать, качать пресс и всеми возможными способами укреплять мышцы живота.

Источники: gryzhinet.ru, ostohon.ru, 4mama.ua, grizhy.ru, lechenie-narodom.ru, moyagryzha.ru, puchkovk.ru, pro-medicine.com, vrachvdome.ru, griju.net

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*