Дорзальная протрузия диска — что это такое

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 3,00 из 5)
Загрузка...

Дорзальная протрузия диска — это смещение хрящевого тела межпозвоночного диска в спинномозговой канал. Протрузия не является самостоятельным заболеванием, это скорее одна из стадий дегенеративного процесса, хорошо известного как остеохондроз.

Наследственная предрасположенность, сидячая работа, малоподвижный образ жизни, искривление позвоночника, лишний вес — вот основные факторы, при которых велика вероятность развития остеохондроза. Сам по себе он не так опасен. Нам стоит обратить внимание на результат развития этой болезни — дорзальную протрузию диска.

Главная особенность и опасность протрузии в том, что она является последней стадией перед грыжей. Но в отличии от грыжи с протрузией можно не просто бороться. При соблюдении определенных правил и рекомендаций от дорзальной протрузии можно избавиться навсегда.

Что такое дорзальная протрузия диска

Дорзальная протрузия диска
Дорзальная протрузия диска

Дорзальная протрузия диска шейного отдела позвоночника становится все чаще встречаемым заболеванием. Учитывая, что оно предшествует появлению грыжевых образований, которые способны сильно подорвать здоровье, то необходимо выяснить, как происходит развитие этой болезни. Для начала следует вспомнить, как устроен межпозвоночный диск и в чем состоит его главная функция.

Структура диска весьма проста, так как состоит он из фиброзного кольца и заключенного внутри него пульпузного ядра, которое представляет из себя густое вещество. Благодаря такой конструкции отдельные позвонки не соприкасаются между собой под воздействием ежедневных нагрузок, то есть межпозвонковый диск попросту выполняет функцию амортизатора.

Протрузия – это патология, при которой межпозвоночный диск покидает свое нормальное анатомическое место, но при этом не наблюдается разрыв фиброзного кольца и выход его содержимого наружу. Дорзальная протрузия межпозвоночного диска диагностируется, когда смещение происходит в заднюю часть, то есть в сторону спинного мозга.

Стоит отметить, что этот вариант протрузии считается наиболее опасным, так как уже на ранних стадиях появляются серьезные болевые синдромы, а при значительном смещении может быть передавлен спинной мозг. Протрузия представляет собой первый этап образования межпозвонковой грыжи, которое чаще всего протекает бессимптомно. Но при этом особо выделяется такой диагноз, как дорзальная диффузная протрузия диска.

Вообще протрузия такого типа может появиться в любом отделе позвоночника, но чаще всего она развивается в поясничном отделе. Это связано с большими нагрузками, которые приходятся на позвоночник именно в этом отделе. Что же представляет собой такая протрузия и чем она опасна? Боли и хруст в суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе вплоть инвалидности.

Процесс смещения межпозвоночных дисков нередко наблюдается на фоне остеохондроза, при котором имеет место снижение питания межпозвоночной структуры, что приводит к уменьшению ее по высоте и частичной потере способности к движению. Сама по себе протрузия диска не представляет особой опасности, если подобная патология протекает без осложнения в виде защемления нервной ткани.

Однако нужно учитывать, что протрузия дисков является предступенью развития межпозвоночной грыжи, способной нанести непоправимый вред организму и значительно снизить качество жизни человека.Как и любая живая ткань, пульпузное ядро для выполнения своей работы требует жидкости и питательных веществ, но при этом само оно не имеет входящих кровеносных магистралей, которые обогащают клетки организма.

Все необходимые элементы межпозвонковый диск впитывает из окружающей среды при помощи диффузного метода, который работает только во время активных сгибаний позвоночного столба, так как для всасывания питательных веществ должен создаваться перепад давлений, образующийся при нагрузках.

Виды дорзальных протрузий

Дорзальная протрузия диска - что это такое

Выделяют два вида дорзальной протрузии межпозвоночного диска – циркулярная и диффузная протрузия дисков. Благодаря тому, что заболевание обоих типов задней протрузии очень опасны, усложняется процесс диагностики болезни и, соответственно, лечения.

  1. Циркулярная протрузия межпозвоночного диска протекает равномерно, в отличие от диффузной. Но, тем не менее, если у вас циркулярно-дорсальный тип протрузии, тогда следует быть готовым к борьбе за здоровье. Если не начать своевременное лечение заболевания, тогда существует вероятность, что появятся другие протрузии и сопутствующие грыжи.
  2. Диффузное выпячивание – это неоднократное выпячивание диска неравномерного характера. Дорзальная диффузная протрузия диска может вызвать еще больше осложнений. В случае если лечение не принято своевременно, то места, где прижаты нервные корешки, страдают плохой проводимостью и, как результат, появляется воспаление.

Это своего рода замкнутый круг – пораженные участки являются фактором увеличения нагрузки на ближайшие отделы позвоночника. Дорзальная протрузия диска L5-S1 может быть и небольшого размера, но сопровождаться характерными симптомами: сильный болевой синдром, онемение, порой паралич. Если процесс дегенерации не остановлен – велик риск появления грыжи и симптомы усиливаются.

Так как диффузная протрузия диска L4-L5 часто протекает без симптомов, то выявить ее сложно. Диагностика играет большую роль, когда есть подозрение на диффузные протрузии межпозвонковых дисков – это поможет установить заболевание и начать лечение, что поспособствует предотвращению инвалидизации.

Таким образом сразу же следует заметить, что при осложнении заболевание можно услышать щелчок или своеобразный хруст, а болевой синдром проявляется интенсивнее. Дорзальная медиальная также является одним из видов задних протрузий, которые достаточно опасны. При ее проявлении диск выпячивается строго посередине, как раз в просвет спинномозгового канала, что впоследствии раздражает спинной мозг.

Наиболее опасной считается дорзальная протрузия, потому что это выпячивание диска может спровоцировать такое грозное осложнение, как компрессию спинномозговых структур. Менее опасны циркулярно расположенные образования, они имеют небольшие размеры, соответственно, не дают выраженных клинических симптомов.

Оба типа протрузии образуются на задней стенке позвоночника, а это означает что они одинаково опасны. Обнаружить их и излечить иногда бывает крайне сложно. Если в шейном отделе симптомы проявляются более менее выражено еще в начале развития патологии, то в поясничном участке болезнь может обозначаться только легкой скованностью. Эти ощущения причиняют человеку незначительный дискомфорт и не привлекают особого внимания. Но, если своевременно не начать лечение, то появляется реальный шанс приобретения грыжи диска.

Дорзальная протрузия диска — патологии и особенности

Обычно появление опасных изменений происходит на фоне старения организма, однако не всегда причиной этого явления выступает биологический возраст человека. При малоподвижном образе жизни процессы старения позвонков и дисков происходят даже у молодых людей, особенно если они страдают от лишнего веса.

Дело в том, что плохое кровообращение не позволяет активно разносить питательные вещества по организму, забирая у клеток отходы их жизнедеятельности.

Таким образом, отсутствие двигательной активности уже само по себе ухудшает питание диска из-за нарушения диффузного обмена, а недостаток полезных элементов в окружающих тканях еще больше усугубляет ситуацию. Из-за этого ядро теряет часть жидкости и не может уже хорошо амортизировать, а это повышает нагрузку на костные ткани, которые трескаются, деформируются и в конечном итоге разрушаются.

В результате развития таких дегенеративных процессов фиброзное кольцо становится менее упругим, его стенки сильно истончаются и пульпозное ядро под воздействием внешних нагрузок начинает сильно давить на одну из его стенок (самую слабую). В результате происходит выпячивание фиброзного кольца вбок, что и называется протрузией межпозвонкового диска.

Основные симптомы, которые позволяют заподозрить патологию межпозвоночного диска, это: боль по ходу позвоночника, ограничение его движений, покалывание или онемение дистальных отделов конечностях. При локализации патологии в шейном отделе появляются характерные признаки: головные боли, болезненность при поворотах головы, может беспокоить онемение кистей или пальцев рук. Наиболее часто дорзальную протрузию межпозвоночного диска диагностируют на уровне с5-с6, с6-с7.

При формировании дисковой патологии грудного отдела позвоночника, могут появляться боли в спине, иногда они иррадиируют по ходу межреберных промежутков, или на переднюю поверхность грудной клетки. Часто такие боли имитируют заболевания сердца или внутренних органов.

Наиболее частая локализация – поясничный отдел, уровень l4-l5, l5-s1. Это связано с максимальной статической нагрузкой на эти отделы позвоночного столба.При этом боль в поясничной области сопровождается болевыми ощущениями по задней поверхности ноги, онемением пальцев стопы или наружной поверхности голени. Ели формируется задняя медиальная протрузия, то могут присоединяться симптомы компрессии структур спинномозгового канала.

При подозрении на дорзальную протрузию, врач, прежде всего, назначит рентгенографию позвоночника или же магнитно-резонансную томографию (МРТ). Другие виды протрузии считаются менее опасными, чем дорзальные, потому что до появления видимой симптоматики может пройти очень длительный период. Давление на спинной мозг со стороны выпячивающегося элемента при дорзальной протрузии приводит к появлению осложнений.

Обычно появление опасных изменений происходит на фоне старения организма, однако не всегда причиной этого явления выступает биологический возраст человека. При малоподвижном образе жизни процессы старения позвонков и дисков происходят даже у молодых людей, особенно если они страдают от лишнего веса. Дело в том, что плохое кровообращение не позволяет активно разносить питательные вещества по организму, забирая у клеток отходы их жизнедеятельности.

Таким образом, отсутствие двигательной активности уже само по себе ухудшает питание диска из-за нарушения диффузного обмена, а недостаток полезных элементов в окружающих тканях еще больше усугубляет ситуацию. Из-за этого ядро теряет часть жидкости и не может уже хорошо амортизировать, а это повышает нагрузку на костные ткани, которые трескаются, деформируются и в конечном итоге разрушаются.

В результате развития таких дегенеративных процессов фиброзное кольцо становится менее упругим, его стенки сильно истончаются и пульпозное ядро под воздействием внешних нагрузок начинает сильно давить на одну из его стенок (самую слабую). В результате происходит выпячивание фиброзного кольца вбок, что и называется протрузией межпозвонкового диска.

Основные симптомы, которые позволяют заподозрить патологию межпозвоночного диска, это: боль по ходу позвоночника, ограничение его движений, покалывание или онемение дистальных отделов конечностях. При локализации патологии в шейном отделе появляются характерные признаки: головные боли, болезненность при поворотах головы, может беспокоить онемение кистей или пальцев рук. Наиболее часто дорзальную протрузию межпозвоночного диска диагностируют на уровне с5-с6, с6-с7.

При формировании дисковой патологии грудного отдела позвоночника, могут появляться боли в спине, иногда они иррадиируют по ходу межреберных промежутков, или на переднюю поверхность грудной клетки. Часто такие боли имитируют заболевания сердца или внутренних органов.

Наиболее частая локализация – поясничный отдел, уровень l4-l5, l5-s1. Это связано с максимальной статической нагрузкой на эти отделы позвоночного столба.При этом боль в поясничной области сопровождается болевыми ощущениями по задней поверхности ноги, онемением пальцев стопы или наружной поверхности голени. Ели формируется задняя медиальная протрузия, то могут присоединяться симптомы компрессии структур спинномозгового канала.

При подозрении на дорзальную протрузию, врач, прежде всего, назначит рентгенографию позвоночника или же магнитно-резонансную томографию (МРТ). Другие виды протрузии считаются менее опасными, чем дорзальные, потому что до появления видимой симптоматики может пройти очень длительный период. Давление на спинной мозг со стороны выпячивающегося элемента при дорзальной протрузии приводит к появлению осложнений. К наиболее распространенным причинам появления протрузии относится:

Медианные и задние протрузии

  1. Медианная протрузия диска

    Дорзальная протрузия диска - что это такое

    Синонимы – срединная, медиальная, центральная, дорзомедианная, заднемедианная). Представляет собой выступ фиброзного кольца, направленный в центральную часть канала спинного мозга. Медиальные протрузии – нечастое явление, их распространенность – не более 6% от общего количества протрузий. Срединная протрузия редко диагностируется на ранних стадиях, болезнь может протекать без каких-либо явных признаков и симптомов, которые заставили бы пациента обратиться к врачу.

    Опасны такие патологии относительно скрытой симптоматикой, а при отсутствии должного лечения могут увеличиваться, провоцируя более серьезные осложнения, секвестрацию. Медианная протрузия оказывает давление на спинной мозг, что в дальнейшем может послужить причиной формирования пареза, нарушения функционирования органов брюшной полости.

  2. Парамедианная протрузия диска

    Такой вариант протрузии наблюдается при расположении выпячивания, как в центре средней линии, так и в её боковой части. Выступ может быть направлен на спинномозговое отверстие, канал позвоночного столба.

    Парамедианная протрузия может быть право- и левосторонней. Такая дифференциация зависит от того, с какой стороны от позвоночника происходит сдавливание нервных волокон. Это определяется и по симптомам заболевания: пациент отмечает болезненность, парестезии, слабость мышц, ухудшение зрительных и слуховых функций в большей степени с правой или с левой стороны.

  3. Фораминальная протрузия диска

    Редкая форма протрузий, которая характеризуется выпячиванием по направлению к наружному или внутреннему краю канала позвоночника. По этому принципу фораминальную протрузию подразделяют на экстрафораминальную и интрафораминальную.

    Также встречается и поражение на всем протяжении канала, как осложненное течение перечисленных форм протрузий. Такой вариант называют собственно фораминальной протрузией. Такой форме заболевания наиболее подвержен поястнично-крестцовый отдел позвоночного столба.

  4. Задняя протрузия диска

    Такое название обычно применяют к признакам топического выпячивания кзади по направлению от живота к спине. Особенно часто такая локализация приводит к тесному контакту фиброзного кольца со спинным мозгом, что чревато болезненностью, потерей чувствительности некоторых участков, нарушением моторики, функциональности органов брюшной полости.

  5. Заднебоковая (заднелатеральная) протрузия диска

    Очень распространенный тип протрузии. Название говорит о том, что формирование протрузии проходит кзади и вбок относительно оси позвоночника. Такое расположение патологии увеличивает возможность влияния на нервные окончания с двух сторон, а также и на остальные структурные сегменты спинного мозга.

    Как и латеральный тип, заднелатеральная протрузия склонна к бессимптомному течению до тех пор, пока не обнаружится механическое воздействие на волокна нервов.

Дегенеративные и диффузные формы протрузии

Дорзальная протрузия диска - что это такое

  1. Дегенеративная протрузия диска

    Такое название применимо ко всем видам протрузий, так как само возникновение патологии напрямую связано с развитием дегенеративного процесса в структуре фиброзного кольца, окружающего диск.

    Как результат этого процесса, кольцо истончается, становится неэластичным, в нем формируются микротрещины, к которым смещается пульпозное студнеобразное ядро. Образуется выпуклый элемент, который мы называем протрузией. Дегенеративный процесс может проходить несколько этапов:

    • Повреждение (набухание пульпозного ядра);
    • Протрузия (выступ ядра в канал позвоночника без разрыва фиброзного кольца);
    • Грыжа (нарушение целостности фиброзного околодискового кольца).

    Дегенерация тканей может являться следствием остеохондроза, дисплазий, нарушений осанки, травматических поражений позвоночника.

  2. Полисегментарная протрузия дисков

    Патология, при которой наблюдаются дегенерация и дистрофические изменения одновременно нескольких сегментов позвоночного столба. Как правило, является следствием полисегментарного остеохондроза, может сопровождаться признаками вертебробазилярной недостаточности (боли в голове, головокружение). Часто определяется в шейном участке позвоночника, реже – в шейно-грудной и среднегрудной зоне.

  3. Диффузная протрузия межпозвонковых дисков

    Для такого вида патологии характерен неравномерный и неоднократный выступ диска какого-либо из отделов позвоночника. Диффузная протрузия говорит о том, что диск поврежден на 25-50% — это достаточно сильное выпячивание. Прогноз при таком повреждении зависит от его размеров и направленности формирования.

Протрузии шейных и грудных отделов

Дорзальная протрузия диска - что это такое

  1. Протрузия шейных дисков

    При возникновении патологии в шейных дисках наблюдается реакция сдавливания спинномозговых структур. Это провоцирует появление шейных болей, слабости мышц плечевого пояса, верхних конечностей, онемения и болезненности по ходу руки.
    Шейный отдел насчитывает семь позвонков: между ними расположены диски. Износ этих дисков способствует появлению протрузий.

  2. Протрузия диска С3-С4

    Такой термин указывает, что повреждение возникло в шейной зоне позвоночника, в центральном отделе шейной части между третьим и четвертым шейным позвонком. Патология может быть подтверждена только при магнитно-резонансном исследовании шейной области позвоночника. Чаще всего такая патология возникает вследствие травматического воздействия на данную область.

  3. Протрузия диска С5-С6

    Одна из наиболее распространенных протрузий в шейной области, локализуется между пятым и шестым шейным позвонком. Может возникать на фоне грыжи, шейного кифоза, поражений других межпозвонковых дисков.

    Симптоматика данной патологии – головные боли, ощущение онемения в пальцах, боли по ходу верхней конечности, мышечное ослабление запястья и двуглавой мышцы, болезненность в области шеи. Ущемление нервного окончания с6 может проявляться в виде нарушения чувствительности большого и указательного пальцев руки. Причинами могут быть травмы, либо остеохондроз шейной области.

  4. Протрузия диска С7-С6

    Выступ диска в районе между седьмым и шестым позвонками. Проявляется шейными и головными болями, скованностью движений головы, нарушением чувствительности пальцев руки. Патология поддается консервативному лечению. При отсутствии необходимых терапевтических мероприятий может привести к развитию грыжи, вертеброгенной радикулопатии.

  5. Протрузия дисков грудного отдела

    Выпячивания дисков грудной области позвоночника встречаются редко. Это объясняется тем, что двигательная активность грудных позвонков на порядок ниже, чем поясничной или шейной локализации, поэтому и выработка дисков происходит реже. Однако, несмотря на это, определенная подвижность все же присутствует, и при дистрофическом процессе в дисках могут сформироваться протрузии.

    Клиническая картина заболевания напрямую зависима от дислокации патологии и степени сдавливания ближайших нервных окончаний. Обычно присутствуют следующие симптомы:

    • Болезненность срединной части позвоночника;
    • Межреберные невралгии;
    • Ограничение подвижности спины;
    • Ослабление мышц брюшной стенки;
    • Ощущение давления в эпигастральной зоне;
    • Кардиалгии;
    • Нарушения дыхательных функций;
    • Ощущение онемения в области передней части туловища.

    Проявления патологии индивидуальны, поэтому для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд дополнительных обследований.

Протрузия дисков поясничного отдела

Дорзальная протрузия диска - что это такое

Пожалуй, наиболее уязвимая область позвоночника – поясничная зона. Здесь расположен центр тяжести тела, поэтому именно на этот участок приходится большая часть общей физической нагрузки. В качестве симптоматики заболевания можно выделить появление радикулита, поясничных болей, слабости и онемение в нижних конечностях. В тяжелых случаях возможно расстройство функциональности мочевыделительной системы.

  1. Протрузия диска L2-L3

    Редкий ид протрузии, встречается в 1% случаев. Сопровождается стреляющими болями в пояснице, потерей чувствительности стоп или пальцев на ногах. Значительные по размерам протрузии, которые провоцируют расстройства мочеиспускания, подлежат оперативной терапии.

  2. Протрузия диска L5.

    Может наблюдаться повреждение диска пятого поясничного позвонка в таких сочетаниях:

    Протрузия диска L5-S1 – дефект фиброзного кольца между первым крестцовым и пятым поясничным позвонком. Очень распространенный участок поражения, его можно наблюдать в половине случаев протрузий поясничной области.

    Зачастую сочетается с антеспондилолистезом, ретроспондилолистезом, спондилоартрозом, ункоартрозом, межпозвоночной грыжей. Может быть спровоцирован в основном остеохондрозными изменениями. Как следствие такого поражения, возможно развитие ущемления поясничных и крестцовых нервных окончаний, либо нервного пучка в позвоночном канале.

  3. Протрузия диска L4-L5 – дефект между 4-м и 5-м позвонками поясницы. Может встречаться в 40% поражений поясницы. В большинстве случаев сопровождается грыжей или протрузией L5-S1. Провоцируется травматическими повреждениями, либо постоянными значительными физическими нагрузками.

    Обычно болезненность наступает резко, на фоне «прострела» — своеобразного хрустящего звука, последовавшего после поднятия тяжести или наклона

  4. Протрузия диска L3-L4

    Дефект между 3-м и 4-м позвонком поясницы. Наблюдается не так часто, лишь в 5% ситуаций. Редко проявляется обособленно, чаще совместно с поражением соседних поясничных и крестцовых дисков или позвонков.

Причины возникновения

  1. Нарушение осанки при дорзальной протрузии дискаобезвоживание тканей вследствие нарушения их питания;
  2. Нарушение метаболизма;
  3. Систематическая перегрузка разных отделов позвоночника;
  4. Травмы позвоночника различной степени тяжести;
  5. Нарушение осанки из-за сколиоза или гиперкифоза;
  6. Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  7. Гормональные нарушения;
  8. Аутоиммунные заболевания;
  9. Инфекционное поражение позвоночника.

Наиболее часто встречается протрузия в области L4-L5 позвонков, располагающихся в поясничном отделе позвоночника. Все дело в том, что большинство людей предпочитают просто нагибаться, если возникает необходимость взять какую-то вещь с пола, а не приседать.

В этом случае основная нагрузка приходится именно на эту часть поясничного отдела позвоночника, что способствует появлению микротравм, из-за которых может развиться протрузия диска L5 S1 и L4-L5.

Симптомы дорзальной протрузии диска

Дорзальная протрузия диска - что это такое

Зачастую протрузия протекает без явных признаков и симптоматики: выпячивание кольца до 3 мм может не вызывать достаточного раздражения нервных окончаний. Также наличие признаков патологии зависит от локализации нарушения и степени выступа диска в позвоночный канал.Локализация протрузии в области шейных позвонков считается наиболее опасной для здоровья пациента.

Болезненность может проявиться как в шее, затылке, межреберной зоне, так и с иррадиацией в верхние и нижние конечности (зависит от того, какой нерв испытывает сдавливание). Может возникать потеря чувствительности определенных участков конечностей (онемение), слабость в мышцах, тянущие боли по ходу мышц, нарушения седалищного нерва. Часто наблюдается также скованность двигательной амплитуды конечностей и шеи, жгучие боли в области поражения.

Насколько будут выражены те или иные симптомы, может зависеть от первичного заболевания, которое послужило причиной развития протрузии. Также имеет значение степень сдавливания нервных окончаний.Проявления заболевания часто носят индивидуальный характер, иногда болезненность может возникнуть лишь при резких движениях, наклонах, длительном стоянии или сидении. Основные симптомы, которые могут возникнуть при появлении задней протрузии за которыми можно определить этот вид заболевания это:

  • Головные боли, головокружения;
  • Боли иррадиирующие в ягодицы, ногу, руку или плечо;
  • Изменение функциональности внутренних органов.

Диагностика

Дорзальная протрузия диска - что это такое

Для того, чтобы диагностировать заболевание, следует обратиться к врачу-неврологу, именно он сможет сделать это благодаря изучению симптоматики болезни у пациента, его результатов компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а так же изучив рентгенологические снимки.

Стоит заметить, что именно все эти диагностики вместе помогут дать полную картину протрузии. Будет установлена степень поражения, а также масштабы повреждения в месте повреждения позвоночника. Если сделать только одну компьютерную томографию, то велика вероятность не получить объективную и полную информацию о состоянии исследуемого позвоночного участка.

Не редки случаи, когда при проведении лишь этой диагностики в результате показаны не совсем корректные размеры дисковой протрузии. Также не видна картина воздействия деформации на спинной мозг. Несмотря на то, что магнитно-резонансная диагностика считается самым сложным методом обследования, она дает самую полную картину повреждения в исследуемой области.

Благодаря такому методу диагностирования возможно наглядно увидеть: выраженность видоизменений и воспаления; ширину канала позвоночника; наличие патологических изменеий, сопутствующих протрузии; развитие других патологических процессов. Следует отметить, что своевременно обратившись к специалисту, который назначит нужный курс лечения, можно приостановить в позвоночнике патологичные разрушения более чем в 80% случаев.

Протрузия межпозвонковых дисков требует диагностики. Для выявления данного заболевание необходимо сделать магниторезонансную томографию (МРТ), что позволит отличить протрузию дорсальную от других заболеваний позвоночника. Томография считается одним из лучших методов диагностики, так как при обследовании можно обнаружить даже незначительные протрузии.

МРТ, как вид диагностики, является наиболее точным. Он позволяет визуализировать патологию межпозвоночного диска, а также определяет направление выпячивания, его размеры, наличие осложнений в виде компрессии спинномозговых корешков.Кроме того, МРТ помогает врачам установить причину заболевания, исключить наличие злокачественных новообразований, спондилитов, травматических повреждений костных структур позвоночника.

Методы лечения

Дорзальная протрузия диска - что это такое

Успешность лечения во многом зависит от того, насколько рано удалось диагностировать появление этой проблемы. При этом срабатывает принцип — чем раньше, тем лучше.Если развитие заболевание было обнаружено вовремя, то обычно удается справиться с проблемой достаточно быстро, не прибегая при этом к оперативному вмешательству.

В тех случаях, когда уже появились симптомы, а именно — боль и неврологические нарушения, то первым этапом становится медикаментозное лечение и ограничение нагрузок. Все это преследует одну цель — взять под контроль болевой синдром, устранить воспаление и отек. Часто такому лечению сопутствуют физиотерапевтические процедуры, благодаря которым также удается уменьшить болевые ощущения и улучшить обмен веществ на пораженном участке.

Следующий этап лечения — это массажи, лечебная гимнастика и диета. Эти три компонента наиболее эффективны в тех случаях, когда они применяются одновременно. Массаж в этом случае дает возможность нормализовать работу мышц спины, а именно — расслабить перенапряженные мышцы и привести в тонус расслабленные.

Благодаря диете обеспечивается наличие в организме всех необходимых питательных веществ и микроэлементов, ведь ни для кого не секрет, что именно нарушения обмена веществ являются основной причиной развития остеохондроза. Лечебная же гимнастика является основой выздоровления, благодаря ей обеспечивается необходимая нагрузка для мышц позвоночника, улучшается обмен веществ и т.д.

Оперативное вмешательство на этом этапе развития заболевания не требуется, но оно вполне может понадобиться немного позже, если проигнорировать развитие протрузии в грыжу.
Порядок процесса лечения: На самом первом этапе лечение происходят все мероприятия, которые уменьшают болевой синдром. Потом идут действия, которые способствуют улучшению циркуляции крови, возвращают позвоночнику гибкость, а также способствуют его растяжке.

Действия направлены на повышение тонуса корсета мышц, понижение давления и снятие отечности. Любое из действие, которое направлено на лечение дорзальной протрузии межпозвоночного диска следует согласовывать с лечащим врачом. Самолечение и эксперименты пациенту категорически противопоказаны.

Для того, чтобы добиться положительного эффекта по максимуму, эти все процедуры применяются одновременно. Массаж нормализует состояние и работу мышечного корсета, так как при массажной процедуре расслабляются мышцы, которые находились в чрезмерном напряжении. Также приводятся в тонус мышцы, которые были бездейственны и ослаблены. А правильно подобранное диетическое питание сможет обеспечить поступление полезных микроэлементов и необходимых питательных веществ в организм.

Подобрать правильный способ лечения не так просто. Поскольку страдает, в основном, хрящевая ткань, не всегда удаётся достичь эффекта с помощью лекарств. Массаж тоже не всегда может помочь, так как в некоторых случаях он способствует усилению отёка нервного корешка. Кроме медикаментов и массажа современная медицина предлагает ещё метод вытяжения (в том числе и на специальных аппаратах), лечебную физкультуру, мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры. Можно обратиться к народным средствам.

Если ощущается онемение ступней или пальцев на ногах, можно попробовать такой нехитрый способ улучшения чувствительности. Вечером протираете ступни льдом, затем быстро вытираете ноги и надеваете тёплые носки. Контрастные процедуры хорошо стимулируют сосуды, к тому же, на стопах расположены рефлексогенные точки, воздействие на которые тонизирует весь организм.

В процессе лечения не стоит забывать о важности правильного питания, осторожности при поднятии тяжёлых вещей. Нашему организму обязательно нужна посильная физическая нагрузка, но перегрузки и резкие движения вредят позвоночнику. И, конечно, почувствовав неладное, не откладывайте визит к врачу.

Лечение патологии комплексное, консервативное, с использованием вытяжения в стационарных и в амбулаторных условиях.Лечение протрузии дисков поясничного отдела и других участков позвоночника должно быть направлено на профилактику нарастания проявлений остеохондроза позвоночного столба: правильный режим рабочего дня, исключение значительной и продолжительной по времени нагрузки, а также тяжелого физического труда.

В основе терапевтических мероприятий, направленных на лечение протрузии диска L5-S1, и других типов поражения пояснично-крестцового отдела, лежит устранение болевых ощущений и синдрома сдавливания нервных волокон, восстановление трофики и мышечной иннервации.

Учитывайте, что лечение этого недуга представляет собой полноценный комплекс различных лечебных мероприятий, каждое из которых должно не только избавлять вас от болевого синдрома, но и от причин его появления.Для устранения мышечного спазма применяется массаж, а также мануальная терапия и различные физиотерапевтические методы. Некоторые случаи требуют медикаментозного лечения. Стоит отметить, что устранение боли – это не первоосновная цель лечения.

В основе лечения протрузии лежат лечебная гимнастика и физиотерапевтические методы. Именно благодаря такой комбинации получается «вправить» протрузию за счет того, что состояние связочного аппарата и спинного мышечного каркаса улучшается.

Именно эти методы позволяют не только останавливать развитие болезни полностью, но еще и вылечивать человека. Между тем, учитывайте еще и тот факт, что за лечение болезни должен отвечать только квалифицированный врач. В противном случае вам грозит лишь ускорение развития заболевания.

Медикаметозное лечение

Дорзальная протрузия диска - что это такое

Медикаментозное лечение не является всегда эффективным в единственном его применении. С помощью лекарственных препаратов лишь улучшается кровообращение и снимается болевой синдром. Очень важно чтобы в период процесса лечения больной ограничил нагрузки на позвоночник в пораженном участке.

Медикаментозное лечение протрузии межпозвонковых дисков может включать в себя: — симптоматическую терапию, направленную на снятие отечности околопозвонковой зоны и купирование болевых ощущений.

Это может быть применение нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, нимесил, ибупрофен, ортофен, мовалис и др.), спазмолитиков и средств, расслабляющих мышечную мускулатуру (мидокалм, сирдалуд), анальгетиков (анальгин, бутадион).

Медикаменты должны повлиять на развитие дистрофических процессов в тканях и снять воспалительную реакцию. Уколы при протрузии дисков назначаются в течение нескольких первых дней лечения: наиболее распространен раствор диклофенака натрия 2,5% для внутримышечных инъекций. В последующем переходят на употребление пероральных средств. Если в течение трех дней лечения боль не проходит, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Немаловажно использовать и наружные препараты в виде мазей и кремов (випросал, диклофенак-гель, диклак-гель, фастум-гель, эспол). Такие средства начинают применять на 3-4 день лечения на фоне общей медикаментозной терапии.

После того, как успешно устранены болевые симптомы, необходимо устранить воспаление и отечность. Одновременно с терапией и медикаментами предписываются физиотерапевтические процедуры. Они смогут дополнительно улучшить обменные процессы в пораженном протрузией месте и осуществят контроль над болевым синдромом. После проводят ЛФК, массаж и придерживаются правильного диетического питания.

Народные методы

Дорзальная протрузия диска - что это такое

Лечение протрузии народными средствами помогает облегчить боль, помочь восстановлению функций позвоночника. Эффективны, например, компрессы с настойкой чеснока или листьями каланхоэ перистого.

Настойку делают, смешивая 300 г измельчённого чеснока с 0,5 л водки. Настаивают десять дней в темноте. Далее, как при любом компрессе, ткань, смоченную в настойке, прикладывают к больному месту. Сверху закрывают чем-нибудь мягким и полиэтиленовой плёнкой. Держать компресс нужно около получаса, но только в том случае, если нет сильного жжения. Такую процедуру проводят через день. А вот компресс из листьев каланхоэ лучше прикладывать на ночь, а утром снимать повязку.

В качестве вспомогательного средства при медикаментозной терапии используют болеутоляющее, противовоспалительное, общеукрепляющее и бактерицидное действие следующих лекарственных сборов:

  1. Цветков бузины черной, листочков березы, коры ивы в соотношении 1:4:5. Настой принимают по ½ чашки до 4 раз в день до приема пищи;
  2. Цветков бузины черной, листочков крапивы двудомной, корня петрушки, коры ивы в равных пропорциях. Настой принимают по ½ чашки до 4 раз в день до приема пищи;
  3. Листочков березы, листочков крапивы двудомной, травы фиалки трехцветной в равных дозах. Настой принимают по ½ чашки до 6 раз в день до приема пищи;
  4. Усиливает противовоспалительный эффект витаминный чай из листьев черной смородины, брусники и плодов шиповника, смешанных в равных частях. Чай пьют по две чашки в день до еды.
  5. Хороший эффект дает ванна с отваром ромашки: такая процедура усиливает кровообращение на ущемленных участках, снимает признаки воспаления.

Средства народного лечения, безусловно, хороши. Однако не стоит использовать их, как самостоятельный лечебный метод. Лишь в совокупности с традиционной медициной можно добиться желаемого результата и вылечить повреждение позвоночника.

Последствия и осложнения дорзальной протрузии

Чтобы объяснить, какие последствия могут быть при протрузии дисков, необходимо проследить их появление поэтапно: Возникновение протрузии начинается с изменения структуры диска. Его волокна ослабевают, происходит дегенеративное разрушение ткани, кольцо вокруг диска покрывается микротрещинами.

В этот период пациент может ощущать некоторую на последующем этапе происходит возникновение выступа кольца – протрузии. Болезненность приобретает более интенсивный характер, могут наблюдаться парестезии. При отсутствии должного лечения микротрещины кольца формируются в разрыв – собственно, это уже стадия межпозвонковой грыжи. Болезненность становится острой, нарушаются движения в позвоночнике, возникают потери чувствительности участков конечностей.

Помимо грыжи, риск при заболевании может скрываться в возможном сдавливании нервных волокон. Это приводит к нарушению иннервации тканей и, как следствие, к частичному или полному параличу. Согласитесь, последствия этого заболевания таковы, что следует приложить максимум усилий для лечения протрузии. Обратитесь своевременно к доктору, не дожидаясь появления опасных симптомов

Чем грозит развитие этого заболевания? Как мы уже сказали, такой тип протрузии чаще всего развивается в поясничном отделе позвоночника, а симптомы при этом также во многом зависят от ее размера и направления развития. Хотя во многих случаях развитие данной проблемы происходит бессимптомно, в некоторых случаях возможно появление некоторых симптомов.

Первым проявлением заболевания обычно является легкая боль в пояснице, которая может сохраняться на протяжении достаточно длительного отрезка времени, при этом она постепенно становится все более сильной и принимает приступообразный характер.Обострение обычно происходит после физических нагрузок или продолжительного нахождения в неудобной позе. При этом часто можно услышать щелчок или своеобразный хруст, после которого боль становится более интенсивной.

В острый период течения болезни причиной усиления боли может стать даже вдох или легкий кашель. Кроме того, если лечение не проводится, то болевой синдром начинает распространяться на ноги и даже на пальцы ног. При этом может появиться ряд неврологических симптомов, например, появляется синдром Легаса (боль в области поясницы появляется при поднятии ровной ноги), нарушается коленный рефлекс и т. д.

Все эти проявления развития протрузии очень неприятны, но не катастрофичны, и если лечение начато вовремя, то удается взять под контроль проблему, а также остановить развитие протрузии. Гораздо хуже обстоит ситуация в тех случаях, когда лечение по каким-либо причинам не было начато. В этом случае неминуемо превращение протрузии в полноценную грыжу межпозвонкового диска, что приводит к гораздо более серьезным последствиям.

Как известно, протрузия сама по себе мало опасна. Но данный тип протрузий отличается сразу двумя параметрами. В первую очередь тем, что диффузная протрузия предполагает, что межпозвонковый диск поражен на 25-50 процентов, соответственно выпуклость, которая образуется, достаточно велика.

Впрочем, это было бы не так страшно, если бы не приставка «дорзальная». Это означает, что выпуклость направлена в сторону спинномозгового канала, а значит, при некоторых условиях, может происходить давление на спинной мозг даже тогда, когда межпозвонковая грыжа еще находится на ранней стадии развития.

Следует учитывать тот факт, что протрузия приводит к выпячиванию по большой площади, из-за чего может оказываться давление как на сам спинной мозг, так и на нервные корешки, что приводит к появлению сильных болевых синдромов.

При этом диффузная протрузия может защемить сразу два нервных корешка, оказывая воздействие на спинной мозг, что приведет к появлению сразу ряда крайне неприятных последствий, о которых мы поговорим дальше. Обострение обычно происходит после физических наьгрузок или продолжительного нахождения в неудобной позе. При этом часто можно услышать щелчок или своеобразный хруст, после которого боль становится более интенсивной.

В острый период течения болезни причиной усиления боли может стать даже вдох или легкий кашель. Кроме того, если лечение не проводится, то болевой синдром начинает распространяться на ноги и даже на пальцы ног. При этом может появиться ряд неврологических симптомов, например, появляется синдром Легаса (боль в области поясницы появляется при поднятии ровной ноги), нарушается коленный рефлекс и т. д.

Нет смысла снова перечислять все возможные болевые синдромы, которые могут возникнуть при развитии такой протрузии в грыжу. В этом случае часто происходит не только компрессия нервных корешков, но и сдавливание спинного мозга на уровне поражения.

Поскольку чаще всего развитие такой протрузии происходит в районе поясницы, то и проблемы возникают соответствующие — это компрессия спинного мозга или конского хвоста, из-за чего может развиться парез ног, а также недержание мочи и кала.При этом практически во всех случаях происходит потеря трудоспособности, а при развитии различных осложнений больной может стать инвалидом.

Реабилитация дорзальной протрузии диска

Дорзальная протрузия диска - что это такое

Реабилитационные методы, ускоряющие процесс регенерации и усиливающие мышечный корсет. Это может быть применение ЛФК при протрузии дисков (в том числе и подводная – в бассейне), плавательные процедуры, метод вытяжения в лечебном тракционном кресле или поверхности, метод вытяжения с погружением в теплую воду в наклонном или горизонтальном положении, а также вертикальная вытяжка на плаву в специальном снаряжении в бассейне.

Массаж при протрузии дисков можно комбинировать с другими физиотерапевтическими процедурами (электрофорезом, светолечением, иглоукалыванием, точечным массажем). Сочетание различных по действию процедур помогают расслабить спазмированные мышцы, купировать болезненность, укрепить мышцы спины.

Иногда практикуют ручную коррекцию «выпячивания». Однако такими манипуляциями должен заниматься только квалифицированный специалист, владеющий определенными навыками и техникой. Бывают ситуации, когда консервативный метод лечения не приносит ожидаемого результата. В таких случаях возможно применение малоинвазивных хирургических вмешательств методом пункции. Среди таких процедур можно выделить следующие:

  1. Метод костной блокады. Предполагает введение лекарственного препарата непосредственно в позвоночник в месте патологии. Действие метода пациент ощущает практически мгновенно: утихает боль, уходит отечность, ослабевает спазм мышц.
  2. Метод лазерной вапоризации диска. Довольно эффективная процедура, применяемая, однако, только на ранних этапах патологии, когда ядро имеет все еще железистую консистенцию. Процедура предусматривает воздействие лазера на выступающее пульпозное ядро (так называемое «прижигание»).
  3. Метод гидропластики. Наиболее щадящая процедура. Под давлением происходит введение специальной жидкости в центр поврежденного диска. Жидкость отмывает разрушенные участки диска, гидротизируя неповрежденные зоны. Процедура на всем ей протяжении (около 20 мин) контролируется при помощи рентгена. Метод признан одним из наиболее эффективных.
  4. Метод холодноплазменной нуклеопластики. Определяет введение в поврежденный диск холодной плазмы, которая выпаривает участки ядра, уменьшая дисковое давление. Благодаря этому воздействие на нервные окончания минимизируется и боль отступает.

Дорзальная протрузия диска — диета

Дорзальная протрузия диска - что это такое

Любые патологии позвоночника, связанные с развитием дегенеративных процессов в позвоночнике, требуют определенного изменения в питании. Пища при протрузиях должна быть богата минералами, витаминами, не должна содержать разрушающдинительных тканей особую роль играет наличие хондропротекторов и коллагеновых волокон. Такие вещества содержатся в костном отваре и желатине, поэтому употребление желейных десертов, холодца, заливного мяса и рыбы будет весьма полезным.

Следует пить достаточно жидкости, чтобы поддерживать электролитный баланс и выводить из организма токсические вещества, образовавшиеся вследствие воспалительного процесса. Очень важно не переедать: при протрузии совершенно ни к чему дополнительная нагрузка на позвоночник, которую создает переполненный желудок и лишний вес.

Необходимо ограничить суточное количество соли. Так называемое «отложение солей» – неизменный спутник остеохондроза, первопричины протрузии. Для того чтобы снизить нагрузку на костную систему и уменьшить количество солей в организме, мало просто пить воду. Необходимо также отказаться от соленого, копченого, острого. Также желательно уменьшить и количество сахара – о лишнем весе мы уже говорили.

Среди обязательных продуктов, которые должны быть на столе пациента с протрузией диска, можно выделить достаточное количество молочных продуктов, бобовых, овощей, зелени и орехов. Это продукты, содержащие необходимый для костной системы кальций, магний, марганец, витамины.

Постарайтесь избавиться от привычки пить кофе по утрам – кофе выводит кальций из организма, а также может помешать его усваиванию. В крайнем случае, если отказаться уж никак не получается, пейте кофе с молоком или сливками: это позволит сохранить баланс кальция. Но не более чашечки в день!

Профилактика протрузии межпозвонковых дисков

Дорзальная протрузия диска - что это такое

Что может послужить профилактикой протрузии? Прежде всего, необходимо беречь спину и позвоночник: не допускать физических перегрузок, травм, простудных заболеваний. Не лишним будет периодическое посещение врача – мануального терапевта, вертебролога, остеопата.

Существует много разновидностей массажных воздействий – рефлекторный массаж, релаксирующий, лечебный, шиацу. Все они приносят не только удовольствие, но и активизируют обменные процессы в коже и мышечной ткани, улучшают процессы регенерации. Хорошее профилактическое действие оказывают занятия йогой. Практика показывает, что йога прекрасно оздоравливает и укрепляет мышцы спины, улучшает подвижность позвоночника.

Важно следить за своей осанкой: во время стояния, ходьбы, и особенно во время длительного сидячего положения. Не сутультесь, не искривляйте спину. При долгом однообразном положении спины старайтесь делать перерывы, вставать, прогуливаться, делать несложные физические упражнения.

Утром занимайтесь физзарядкой, днем – плавайте в бассейне, занимайтесь любимыми видами спорта.Следите за своим весом: тучные люди более подвержены заболеваниям позвоночника и костной системы. Наверное, каждый из нас хотя бы раз ощущал боль в шее или пояснице, зачастую не придавая этому особого значения. Боль – это сигнал. Сигнал к тому, что в организме не все хорошо, это призыв к действию.

Почувствовав боль, не поленитесь, обратитесь к хорошему специалисту, если не хотите когда-нибудь оказаться на операционном столе с запущенной стадией заболевания. Протрузия диска поддается консервативному лечению, если оно начато вовремя. Задние протрузии межпозвонковых дисков могут превратить жизнь больного в настоящий кошмар, не говоря уже о ряде серьезных и опасных осложнений. Каким образом недуг можно победить? Давайте теперь поговорим о лечении.

Поскольку возникает дорсальная протрузия диска l4 l5 как следствие того, что больной пренебрег своевременным медицинским осмотром в случае возникновения одного из симптомов (о которых мы говорили несколько абзацев выше), то и надлежащее лечение должно подбираться как можно скорее после диагностирования.

Надлежащее лечение протрузии – вот залог того, что вы не получите межпозвоночную грыжу, что куда более неприятный недуг, который проигнорировать у вас уже точно не выйдет.Несомненный плюс в том, что протрузия не требует хирургического вмешательства, а вот некоторые сценарии развития межпозвоночной грыжи все-таки вынуждают больного обратиться за помощью к хирургу.

Крайне важно и то, что если появляются первые симптомы, нужно немедленно обратиться к специалисту, вместо того, чтобы избавляться от боли бабушкиными средствами (которые в этой ситуации едва ли принесут пользу или облегчение)

Гимнастика при протрузии диска

Дорзальная протрузия диска - что это такое

Стоит заметить, что упражнения при протрузии дисков назначает и контролирует доктор, так как неправильно выполняемые движения могут не только не вылечить, но и усугубить проблему. Комплекс занятий должен быть одобрен и проверен врачом. Примерный комплекс упражнений может быть таким:

  1. Лежим на спине, руки произвольно, ноги согнуты в коленях. Поднимаем таз, опираясь на стопы и плечевой пояс. Выполняем с повторами до 10 раз.
  2. Становимся на корточки, упираясь коленками и ладонями в пол. Поднимаем одновременно правую руку и левую ногу, и наоборот. Повторяем несколько раз.
  3. Лежим на спине, ноги прямо. Делаем движение туловищем вверх (как будто качаем пресс), задерживаясь в верхнем положении на несколько секунд. Повторять по мере возможности.
  4. Лежим на спине, руки и ноги прямо. Поднимаем прямые ноги под углом 30-45 градусов и делаем перекрестные махи («ножницы»). Повторы до 10 раз.
  5. Сидим на полу, ноги прямо. Пробуем ладонями дотянуться до пальцев ног. При этом старайтесь держать ноги прямыми, не сгибать в коленях!
  6. Лежим на животе, ноги и руки прямо. Поднимаем верхнюю часть туловища, не отрывая ноги и живот от пола. Задерживаемся в верхнем положении на несколько секунд, опускаемся. Количество повторов до 10.

Перед занятиями мышцы желательно разогреть обычными физическими упражнениями или легкой пробежкой. Занятия гимнастикой будут более эффективны, если сочетать их с плаванием.

Источник: «vashaspina.ru,moyaspina.com,ohondroze.ru,mypozvonok.ru, pozvonkoff.ru,moyagryzha.ru,vseogryzhe.ru,systawy.ru»

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*