Остеохондроз — классификация, причины, симптомы, осложнения, лечение и профилактика

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Каждый из нас сталкивался с проявлениями остеохондроза — заболевания, связанного с необратимыми структурными изменениями в костях и хрящах позвоночника, при котором значительно ухудшается самочувствие и снижается качество жизни человека.

Данный недуг в той и иной степени распространяется на все слои населения, независимо от пола, достатка, рода деятельности и возраста. Первые признаки заболевания могут проявляться уже в самом раннем детстве. Несвоевременное обращение за медицинской помощью или невыполнение рекомендаций врачей может привести к тяжелым осложнениям, в том числе инсульту и инвалидности.

В данной статье мы говорим о причинах, провоцирующих факторах, симптомах, лечении и профилактике остеохондроза, а также о принципах здорового питания — всё это важно знать людям, которые хотят сохранить здоровье на долгие годы.

Что такое остеохондроз?

Что такое остеохондроз
Что такое остеохондроз

Термин «остеохондроз» произошел от греческих корней osteon – «кость» и chondr –«хрящ». Окончание «-оз» обозначает, что заболевание кости и хряща не связано с воспалительными процессами, носит дегенеративно-дистрофический характер, то есть в основе заболевания лежит нарушение питания тканей и, как следствие, перерождение ее структуры.

Как все живые ткани, костная ткань позвонков и хрящевая ткань межпозвонковых дисков постоянно перестраиваются и самообновляются. Под действием регулярно оказываемых физических нагрузок они приобретают прочность и упругость, а при отсутствии нагрузок прочность тканей снижается.

Связано это с особенностями питания и кровоснабжения костной и хрящевой тканей. Диски взрослых людей не имеют собственных сосудов, они из соседних тканей получают питательные вещества и кислород. Поэтому для полноценного питания дисков необходима активизация кровообращения в окружающих диски тканях. А это может быть достигнуто только за счет интенсивной мышечной работы.

По составу межпозвонковый диск можно поделить на две части: это придающее диску упругость студенистое ядро, расположенное в центре и окружающее его прочное волокнистое кольцо. Из-за ухудшения питания межпозвонковых дисков сложная структура биополимерных соединений, составляющая студенистое ядро, разрушается. Уменьшается содержание влаги в студенистом ядре и оно становится более хрупким.

При воздействии даже незначительных перегрузок студенистое ядро может распасться на фрагменты. Это приводит к снижению его упругости в еще большей степени. Также происходит уменьшение прочности волокнистых колец дисков. Все эти факторы создают почву и формируют причину для развития остеохондроза.

Для восстановления функции позвоночника необходимо рубцевание повреждения межпозвонкового диска, мобилизация компенсаторных возможностей позвоночника, а также костно-мышечного аппарата в целом, а не рассасывание «отложения солей» или устранение «шипов» на позвонках.

При проведении рентгенологического обследования после окончания лечения можно увидеть, что позвонки не изменили свою форму. А пресловутые «шипы» являются не причиной остеохондроза, а следствием приспособительных процессов.

Краевые разрастания увеличивают площадь опорной поверхности тела позвонка. Благодаря увеличению площади уменьшается удельное давление, что позволяет компенсировать снижение прочности и упругости межпозвонкового диска.

Происходящие в позвоночнике дегенеративно-дистрофические изменения сопровождает обызвествление (кальцификация) поврежденных дисков, отдельных участков суставных связок, хрящей, капсул. Этот процесс назвать отложением солей можно только условно. Таким образом, это не причина остеохондроза, а лишь следствие и конечная стадия вышеописанного процесса.

Обратное развитие структурных изменений в позвоночнике практически невозможно. Но сведение их к минимуму является вполне реальной задачей. Если не прилагать никаких усилий, чтобы поддерживать позвоночник в том же состояния, которое достигнуто в результате лечения, боли могут возобновиться.

Остеохондроз – это следствие сочетания нескольких основных патологических механизмов, что приводит к нарушению функций всего организма:

  • Нарушение минерального обмена – несоответствие между поступлением минеральных веществ в организм и потребностью в них: в периоды активного роста, при значительных перегрузках организма, либо при неправильной технике выполнения привычных движений.
  • Нарушение кровообращения в позвоночнике и питания межпозвоночных дисков. Чаще всего, причиной этого является малоподвижный образ жизни и нарушение осанки.
  • Нарушение качественных характеристик межпозвонковых дисков и формирование межпозвонковых грыж.
  • Избыточное окостенение, оссификация «выпавших» дисков, формирование остеофитов.

В наше время остеохондрозом страдают от 40 до 90% населения земного шара. Чаще всего болезнь поражает людей старше 30 лет. Однако первые симптомы остеохондроза могут проявляться в подростковом возрасте.

Классификация недуга

Исходя из того, межпозвоночные диски какого отдела позвоночника страдают, остеохондроз разделяют на:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • смешанный (шейно-грудной, грудо-поясничный и так далее).

Такое разделение – сугубо анатомическое. Ведь профилактика и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника не менее значимы, чем при поражении остеохондрозом грудного отдела, пусть они и встречаются с разной частотой.

Нарушения в области шейных позвонков сопровождают шейный, затылочный и межлопаточный болевые синдромы. При этом подвижность данного сегмента значительно снижается, что доставляет много неудобств больному и ухудшает качество его жизни. При данном виде заболевания в большинстве случаев отмечается:

  1. Прострел в области шеи. Возникает острая боль, которая усиливается при попытке повернуть голову, кашле или чихании. В особо выраженных случаях пациент принимает вынужденное положение головы. При исследовании выявляются участки спазмирования и болезненности мышц. Возникает этот симптом после переохлаждения, длительного пребывания в неудобном положении, резком движении головой.
  2. Цервикокраниалгия. Сильная боль в области повреждения, которая отдает в затылочную часть.
  3. Боли с иррадиацией в области лопаток и предплечий.
  4. Головокружение, снижение слуха и зрения, шум в ушах, скачки давления. Иногда может наступать обморочное состояние.
  5. Гиперестезия, парезы, нарушения чувствительности. Развиваются в результате сдавления нервных окончаний. Могут отмечаться вплоть до кончиков пальцев рук.
  6. Напряжение шейных мышц в результате воспалительного процесса и постоянного болевого синдрома.

Поражения грудного отдела встречается реже, чем все остальные. Так как подвижность данного отдела ограничена, то острая боль возникает крайне редко. Болезнь сопровождается симптоматикой, которая часто напоминает другие заболевания — стенокардию, опоясывающие боли в верхней части живота – острый панкреатит или гастрит. Характерным является межреберный болевой синдром, который напоминает невралгию.

Внутри грудных позвонков располагаются участки спинного мозга, которые отвечают за иннервацию внутренних органов. Поэтому при выраженном патологическом процессе происходит нарушение их работы. Если говорить об основных признаках остеохондроза грудной части хребта, то наиболее типичными для него являются:

  • Дорсаго. Острые, простреливающие всю грудную клетку боли, которые могут приводить к нарушению дыхательных движений и ощущению нехватки воздуха.
  • Дорсалгия. Вызывает дискомфорт, но по степени выраженности он несколько меньше, чем при дорсаго.

Наиболее часто встречается поясничный остеохондроз. Это объясняется тем, что поясница испытывает на себе наибольшую нагрузку. На начальных стадиях симптомы заболевания могут быть совершенно незначительными, и человек просто не обращает на них внимания.

Они возникают в виде незначительной боли, которая начинается после длительного нахождения в неудобном положении, после изнурительной ходьбы или бега, при наклонах туловища. Эти явления быстро проходят. По мере ухудшения состояния симптоматика становится более яркой, больного начинают беспокоить:

  1. Люмбаго. Возникшая внезапная и резкая боль. Она может быть настолько выраженной, что вызывает напряжение мышц спины и ягодиц. Зачастую больной не в состоянии поворачиваться и сгибаться.
  2. Люмбалгия. Так называется боль, которая по степени интенсивности несколько уступает люмбаго, но при этом длится гораздо дольше. При этом сгибание в поясничном отделе становится несколько затрудненным. Чаще всего неприятные ощущения развиваются после нахождения в неудобном статическом положении и снижаются после его перемены или отдыха.
  3. Ишиас. Возникает в результате ущемления седалищного нерва. Поражение чаще всего бывает односторонним. Боли, локализуясь в поясничном сегменте, иррадиируют на заднюю часть бедра и ягодицу.
  4. Радикулит. Его симптомы проявляются в результате сдавления нервных корешков.
  5. Радикулоишемия. Бывает в том случае, когда происходит нарушение прохождения крови по сосудам в результате их раздражения или сдавливания.
  6. В запущенных случаях развивается диспластический остеохондроз, когда на позвонках начинается нарастание остеофитов.

Кроме того, при поясничном остеохондрозе отмечается слабость нижних конечностей, атрофия мышц, венозный застой, нарушение половой функции и работы органов малого таза. Иногда встречается остеохондроз копчика, хотя и очень редко. Он проявляется болями различной степени выраженности и чаще всего бывает у женщин, что обусловлено особенностями строения их таза.

Может также развиваться и остеохондроз суставов. По своей сути это такой же дегенеративный процесс с поражением хряща. Но в клинической практике он чаще называется деформирующий артроз. Существует также в клинической практике такое понятие, как смешанный остеохондроз, когда в процесс вовлекается два отдела, и диффузный, при котором поражаются все сегменты позвоночника.

Сам по себе остеохондроз является хроническим прогрессирующим заболеванием. Но протекает он в виде стадий обострений и ремиссий. Поэтому выделяется острый остеохондроз, который протекает в виде отчетливо выраженной симптоматики:

  • боли в пораженном сегменте;
  • нарушение чувствительности в зоне иннервации ущемленного нерва;
  • воспалительный процесс;
  • ограничение движения в области дегенеративных изменений;
  • мышечный спазм.

Хронический остеохондроз клинически проявляется менее острой картиной болезни, а на начальных стадиях боль и прочие проявления полностью проходят.

Стадии заболевания

Стадии остеохондроза

Степени тяжести остеохондроза бывают:

  • легкая – возникают терпимые боли в позвоночнике, пациенты могут не обращать на них внимание;
  • средняя – симптомы проявляются все увереннее, особенно если пациент начинает активничать;
  • тяжелая – признаки сильно выражены, проявляются не только в движении, но и в покое.

Такая классификация важна для выбора лечения, но это нужно знать только лечащему врачу. К примеру, какие упражнения для спины при остеохондрозе разной степени тяжести назначить – определяют вертебролог и специалист ЛФК.

В своем развитии остеохондроз позвоночника проходит несколько этапов:

  1. Начинается дегидратация пульпозного ядра. Это приводит к снижению высоты стояния диска. Появляются трещины в фиброзном кольце, но патологический процесс не выходит за пределы межпозвонкового диска.
  2. В результате снижения высоты стояния диска, точки прикрепления мышц и связок, принадлежащие двум соседним позвонкам, сближаются. Поэтому мышцы и связки провисают. Это может приводить к избыточной подвижности двух позвонков относительно друг друга, т.е. формируется нестабильность позвонково-двигательного сегмента. На этом этапе характерно соскальзывание или смещение позвонков относительно друг друга с формированием спондилолистеза.
  3. В этот период происходят наиболее выраженные морфологические изменения, которые касаются прежде всего самих межпозвонковых дисков: формируются пролапсы и протрузии дисков. Страдает и суставный аппарат позвонково — двигательного сегмента. В межпозвонковых суставах и унко-вертебральных сочленениях возникают подвывихи, формируются артрозы.
  4. На этом этапе в пораженных сегментах позвоночника происходят приспособительные изменения. Организм пытается преодолеть избыточную подвижность позвонков, иммобилизовать позвоночник для сохранения его опорной и защитной функций. В связи с этим появляются краевые костные разрастания на смежных поверхностях тел позвонков, иначе говоря, остеофиты. Выросший «не там» остеофит вызывает микротравматизацию нервного корешка.

На четвертом этапе обычно начинаются процессы фиброзного анкилоза в межпозвонковых дисках и суставах. В конечном итоге позвонково-двигательный сегмент оказывается как бы замурованным в панцирь — клинические проявления затихают.

По степени поражения межпозвонкового диска различают несколько стадий:

  1. Начальные незначительные изменения, которые протекают без выраженных признаков. Особого лечения это состояние не требует.
  2. В диске появляются множественные мелкие трещины. Фиброзное кольцо при этом остается целым. Может проявляться в виде незначительной и непродолжительной боли. Лечится консервативными методами.
  3. Разрыв диска, которые заканчивается грыжей, деформационными изменениями в позвоночнике. Помогает только хирургическое вмешательство.
  4. Характеризуется выраженными изменениями с деструкцией прилежащих тканей, в том числе сосудов, связок, спинного мозга. Начинается анкилоз (неподвижность сустава), человек становится инвалидом.

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Причины возникновения

Остеохондроз позвоночника – это хроническое мультифакториальное заболевание, характеризующееся прогрессирующими деструктивными изменениями тканей позвоночных сегментов и проявляющееся различными неврологическими, ортопедическими и висцеральными нарушениями.

Многие патологические изменения при остеохондрозе можно частично объяснить нарушением нормального метаболизма в тканях позвоночно-двигательного сегмента, в первую очередь в межпозвонковом диске, что в конечном счёте реализуется в виде дистрофии. Появление дистрофических изменений типа остеохондроза является лишь первой фазой заболевания.

Дегенеративно-дистрофический процесс считается необратимым и завершается замещением основных элементов межпозвоночного диска соединительной тканью. Такой исход можно считать благоприятным в клиническом плане, но за этими изменениями следует фаза клинических проявлений, которые условно делят на две большие группы: вертеброгенные (поражение локализуется в различных структурах позвоночника) и экстравертебральные (поражение локализуется в нервной, сосудистой и мышечной системах).

Появляющаяся боль влечёт за собой защитное сокращение соответствующих очагу поражения мышц, которое ведёт к повышению тонуса, который при определённых условиях переходит в мышечную контрактуру. Такие анатомо-физиологические условия приводят к биомеханическим и биохимическим изменениям, нарушению обменных процессов, микроциркуляции, что в свою очередь усиливает боль.

Больше всего изменения проявятся там, где имеются перегрузки, обусловленные действием миоадаптивных или рефлекторных факторов. Эти перегрузки способствуют функционированию мышц в тоническом режиме. Мышечный спазм поддерживает застойные явления в тканях и приводит к использованию липидов для покрытия повышенных энергозатрат, что в свою очередь, влечёт за собой усиление ригидности. Создаётся порочный круг.

Известно, что в развитии остеохондроза позвоночника принимают участие многие факторы, среди которых важное значение имеет генетическая предрасположенность (до 48% населения), статикодинамические, аутоиммунные, обменные и другие факторы

Большое значение имеет сидячий образ жизни нынешнего поколения, который приводит к гиподинамии — малоподвижности, что приводит к серьезным нарушениям:

  • понижается сила и тонус мышц, их работоспособность;
  • ухудшается кровообращение жизненно важных внутренних органов;
  • нарушаются процессы метаболизма (баланс мукополисахаридов, гиалуроновой кислоты и воды);
  • ускоряется старение и замедляется регенерация практически всех тканей и органов человека.

Все эти процессы способствуют развитию и прогрессированию остеохондроза. Вследствие гиподинамии ослабляются мышцы спины, тем самым увеличивая нагрузку на позвоночник, а ухудшение кровообращения приводит к нарушению трофики (питания) межпозвоночных дисков.

Помимо обычной гиподинамии, которая может быть из-за лени или отсутствия желания заниматься своим здоровьем, есть статическая гиподинамия, или правильней сказать – нарушение биомеханики.

Но для позвоночника вредно не только отсутствие физической нагрузки и движения, а и ее переизбыток. При длительном статическом напряжении мышц спины (вынужденная, неудобная поза, тренажерный зал, спорт) происходит их перенапряжение, что также дает негативное влияние на спину. Остеохондроз, как и любое природное явление, не возникает на пустом месте.

Предпосылок к развитию этого коварного недуга множество:

  • нарушения осанки,
  • искривление позвоночника,
  • наследственные аномалии позвонков,
  • ранее перенесённые травмы,
  • инфекции,
  • несбалансированное питание,
  • плохая экология.

Но чаще всего искривлённый позвоночник не распределяет нагрузку равномерно по всем отделам, в результате чего отдельные его участки оказываются под избыточным давлением, сокращается расстояние между смежными позвонками, а межпозвоночные связки расслабляются и ослабевают, создавая условия для ненормальной подвижности позвонков, приводящей к подвывихам и функциональному блокированию позвоночных суставов.

Имеют немаловажное значение вредные привычки. У людей, которые курят или злоупотребляют алкоголем, процессы старения всех тканей организма начинаются значительно раньше и протекают быстрее, чем у людей, которые ведут здоровый образ жизни. Статистически доказано более раннее развитие остеохондроза, его большую распространенность у курящих людей.

Некоторые ученые выделяют также наследственную предрасположенность к остеохондрозу. Она проявляется в особенностях строения соединительной ткани организма, так называемой дисплазии. У таких людей все структуры, состоящие из соединительной ткани (связки, сухожилия, фасции) более растяжимы, зато менее крепкие и устойчивые к нагрузкам.

Из-за этого и связки, которые фиксируют позвоночник, недостаточно выполняют свою функцию, способствуя расшатыванию позвоночного столба и его заболеваниям. Подобные состояния нами наблюдаются примерно у 1%, но они также требуют лечения.

Основными факторами риска, кроме вышеназванных, являются:

  1. длительное пребывание в вынужденном положении тела (например, на рабочем месте или за рулем автомобиля);
  2. постоянное ношение или поднятие тяжестей, «большой» спорт;
  3. продольное или поперечное плоскостопие;
  4. избыточный вес;
  5. нарушения обмена веществ, гормональные заболевания;
  6. наследственная предрасположенность;
  7. плохая подушка или матрас.

Если хотя бы несколько из перечисленных факторов воздействуют на вас ежедневно, следует очень тщательно следить за здоровьем спины, регулярно посещать врача, по возможности избавиться от этих факторов.

Проявления патологии

Клинические проявления остеохондроза

Первые симптомы остеохондроза определяются еще в подростковом возрасте, а развивается это заболевание у каждого второго жителя Земного шара. Проявления остеохондроза зависят от длительности течения заболевания и стадии, на которой находится патологический процесс:

  1. Нарушение структуры межпозвоночного диска. При этом теряется эластичность хрящевой ткани позвоночника, за счет этого возникают локальный спазм мышц, отек мягких тканей, что проявляется болями и снижению подвижности в отдельных межпозвонковых суставах.
  2. Формирование истинных грыж межпозвонковых дисков. Данная стадия остеохондроза позвоночника является необратимой, так как «выпавший» диск оказывает механическое давление на межпозвонковые нервы и сосуды.
  3. Формирование нестабильности в межпозвонковых суставах. За счет нарушения поддерживающих свойств связочно-мышечного аппарата позвоночника, формируются вывихи и подвывихи в межпозвонковых суставах, что проявляется болями в спине, онемением мышц спины и конечностей, головными болями, повышением артериального давления.
  4. Кальцификация межпозвонковых суставов, формирование краевых костных разрастаний – остеофитов. Это вызывает травматизацию нервов, сосудов, мышц, запуская воспалительный процесс.

Клинические проявления остеохондроза весьма разнообразны. Зависят они от этапа развития остеохондроза. Основные клинические симптомы остеохондроза возникают, когда патологический процесс распространяется на задний отдел фиброзного кольца и заднюю продольную связку.

В зависимости от стадии дегенерации межпозвоночных дисков происходит раздражение, компрессия или нарушение проводимости корешков спинного мозга, сдавление сосудов или спинного мозга. Развиваются различные неврологические синдромы — рефлекторные и компрессионные.

Главной причиной болевого синдрома при остеохондрозе является так называемая ирритация нервного корешка. При этом происходит нарушение кровообращения, возникает отек и в дальнейшем может развиться фиброз окружающих его структур, что сопровождается повышением чувствительности корешков к различным воздействиям (движения в пораженном сегменте позвоночника и др.).

Сосудистые расстройства при остеохондрозе чаще связаны с нарушением сосудодвигательной иннервации. Также возможно и механическое сдавление сосудов остеофитами, например в шейном отделе позвоночника.

Клиническая картина остеохондроза позвоночника характеризуется хроническим течением заболевания с различной длительностью периодов обострения и ремиссий. Главенствующими синдромами являются болевой, вертебральные статические и неврологические (рефлекторные, корешковые, сосудисто-корешково-спинальные) и синдром нестабильности. Разнообразие клинических проявлений обуславливается местоположением пораженного анатомического элемента.

Боль усиливается при сгибании, небольшом физическом напряжении, кашле, чихании и иррадиирует в одну или обе ноги. Поражение двигательного корешка приводит к возникновению мышечной контрактуры, а в более тяжелых случаях – к гипотрофии мышц. При корешково-сосудистом синдроме (радикулоишемия) на фоне исчезновения болевого синдрома остро возникают двигательные и чувствительные расстройства по корешковому типу.

При осмотре позвоночника обнаруживается нарушение статики. Для остеохондроза характерно нарушение физиологической кривизны позвоночника – выпрямление лордоза и появления «ишиалгического» сколиоза. Выпрямление поясничного и шейного лордоза (т.е. уменьшение этих физиологических изгибов), встречающийся у подавляющего большинства больных, трактуется как компенсаторный механизм.

При грудном остеохондрозе физиологическое искривление позвоночника (кифоз) увеличивается в отличие от поясничного и шейного остеохондроза, когда изгибы уменьшаются.

При остеохондрозе активность различных групп мышц повышается, чтобы обеспечить фиксированную позу соответствующего отдела позвоночника. В клинической практике при изучении мышечно-тонических синдромов описывают лишь повышение мышечного тонуса и практически не выделяют клинических синдромов с мышечной гипотонией при патологии позвоночника.

Начальная стадия остеохондроза имеет скудные клинические признаки. Больные жалуются на умеренные боли в соответствующем отделе позвоночника, возникающие или усиливающиеся при движении, изменении статики (сгибании, разгибании, ротации), физической нагрузке, длительном пребывании в одном положении.

По истечению нескольких лет боли локализуются, больные отмечают тяжесть, скованность и тугоподвижность в пораженном сегменте позвоночника, в некоторых случаях отмечается напряжение мышц спины. В случаях рецидивирующего течения клинические проявления неврогенных синдромов остеохондроза позвоночника в период обострения характеризуются сильными болями, резкими симптомами натяжения, из-за чего больной не в состоянии себя обслужить.

В период регресса все клинические проявления заболевания начинают уменьшаться, но боли продолжают быть интенсивными, остается значительное ограничение объема движения в соответствующем отделе позвоночника, симптомы натяжения выражены меньше, чем в стадии обострения, больной не в состоянии полностью себя обслужить и не может выполнять работу.

В период неполной ремиссии боли умеренные, иногда непостоянные, ограничение объема движений соответствующей области позвоночника может быть значительной, сохраняется вынужденная поза, больной в состоянии себя обслужить, трудоспособность ограничена. В период полной ремиссии отмечаются периодические нерезкие боли и небольшое ограничение объема движений соответствующей области позвоночника, отсутствие симптомов натяжения, трудоспособность сохранена.

Симптомы заболевания

Одной из черт остеохондроза позвоночника, усугубляющих процесс, является слишком обширная его симптоматика. Заболевание может проявиться в абсолютно разных частях организма. Это могут быть боли или онемение в конечностях или нарушения и боли во внутренних органах.

К основным симптомам остеохондроза относятся, в первую очередь боли и дискомфорт в спине. При этом, боли могут носить периодический, непостоянный характер, то появляясь, то исчезая. Но уже первое ощущение дискомфорта или болей в позвоночнике должно Вас заставить задуматься.

Появление первых болей является сигналом, чтобы как минимум на это обратили внимание, постарались вспомнить причину, по которой они появились. Такой причиной может быть поднятие тяжелого предмета, резкое движение, падение и т.д.

Еще один симптом остеохондроза — сопровождение дискомфорта или болей в спине болью и онемением конечностей (рук или ног). Боль чаще всего отдает в левую конечность, то есть в левую руку или ногу. Кроме того, боль может проявиться в области сердца, в спине, причем не только в районе позвоночника, а например, и в ребрах и т.д.

Особенно важно в этом случае обратить внимание на характер изменения боли в зависимости от действий пациента, сравнивая ощущения от боли в спине с болью, допустим, в ноге. В случае, если пациент долго сидел и у него появилась боль или онемение в ступне, дискомфорт в пояснице, а после проведения небольшой разминки или прогулки боль исчезла, то это будет являться косвенным признаком, определяющим поясничный остеохондроз позвоночника. Такая же картина может быть с шеей и рукой.

В случае, когда эти симптомы совпадают с болями в других частях организма, остеохондроз может быть осложнен протрузией, грыжей диска, с защемленным нервом.

Остеофиты или крючковидные разрастания позвонков появляются для того, чтобы уменьшить нагрузку на межпозвоночные диски. При этом появление остеофитов вредит подвижности межпозвоночных суставов. Ошибочным является распространенное в быту мнение о том, что отложение солей – это главная причина возникновения остеохондроза. Поэтому лечение остеохондроза применением бессолевой диеты бессмысленно.

Наиболее частыми жалобами при остеохондрозе являются следующие:

  • Дискомфорт в различных отделах позвоночника. Боли могут меняться от незначительных, тупых, тянущих до сильных, порой очень интенсивных и нестерпимых — при прострелах.
  • Повышенная утомляемость при работе, как физической, так и умственной.
  • Нарушение чувствительности в конечностях и различных частях тела, зябкость рук или ног.
  • Боли, отдающие в ноги, по ходу нервных стволов.
  • Боли, отдающие в лопатку, плечо, а также боли в шее и затылке.

Частым спутником остеохондроза шейного отдела являются головные боли, головокружения. Часто наблюдается повышенная зрительная утомляемость или снижение остроты зрения.

При поражении пояснично-крестцового отдела часты расстройства со стороны репродуктивной системы — различные сексуальные дисфункции. Поэтому у большинства мужчин после лечения отмечается возрастание сексуальной мощи. У женщин нормальное функционирование пояснично-крестцовой зоны повышает вероятность зачатия и способствует комфортному течению беременности.

Симптомы болезни зависят от того, какой отдел позвоночника страдает от остеохондроза. К симптомам поясничного остеохондроза относятся:

  1. постоянная ноющая или острая боль в пояснице;
  2. болезненные ощущения усиливаются при физической нагрузке или движении;
  3. боль может отдавать в крестец, ноги, органы малого таза;
  4. нарушение чувствительности ног;
  5. часто человек не может поворачиваться, наклоняться. Он сохраняет одинаковую позу, в которой меньше всего чувствует боль.

Признаки остеохондроза шейного отдела:

  • головные боли, которые усиливаются при движении и не проходят после анальгетиков;
  • головокружения при резком повороте головы;
  • болевой синдром в руках, плечах и грудной клетке;
  • «мушки» и цветные пятна перед глазами;
  • ухудшение зрения и слуха, «звон» в ушах;
  • изредка онемение языка, изменение голоса.

У грудного остеохондроза следующие симптомы:

  1. боль в груди и между лопатками, при поднятии руки, наклонах;
  2. боль ощущается сильнее по ночам, при переохлаждении, поворотах, большой физической нагрузке;
  3. болезненные ощущения усиливаются при глубоком вдохе и выдохе;
  4. онемение отдельных участков кожи, «мурашки»;
  5. зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
  6. приступ боли между рёбрами во время ходьбы;
  7. ощущение, как будто грудь сдавили обручем.

Осложнения и последствия

Осложнения и последствия

Без своевременного лечения остеохондроз спины приводит к серьёзным осложнениям

  1. Выпячивания межпозвоночного диска.
  2. Протрузии и межпозвонковые грыжи.
  3. Люмбаго или ишиас.
  4. Выпадение дисков.
  5. Спиноз спинномозгового канала.

Следует отметить, что грыжа в любом отделе позвоночника может повредить спинной мозг и вызвать паралич отдельных частей тела. В некоторых случаях перечисленные заболевания требуют хирургического вмешательства, а последствием тяжелой стадии является инвалидность.

Перечисленные выше проблемы характерны для остеохондроза любого типа. Но при остеохондрозе разных отделов позвоночника могут возникать свои опасности. При остеохондрозе шеи могут возникать сопутствующие проблемы:

  • пониженное или повышенное давление и вегетососудистая дистония;
  • вестибулярные нарушения;
  • болезни щитовидки;
  • гипертония или гипотония;
  • инсульт (из-за нарушения питания головного мозга);
  • плечелопаточный периартроз;
  • эпикондилит.

Опасность этого типа состоит в том, что шейный отдел позвоночника связан с сосудами, снабжающими мозг кровью. Последствия шейного остеохондроза – мигрени, нарушение сна, головокружения, проблемы со зрением, потеря координации. Если запустить болезнь, то перечисленные симптомы становятся все более ощутимыми.

В первую очередь при проблемах с грудным отделом позвоночника возникает межреберная невралгия – сильная боль между ребер, которая может отдавать в сердце (поэтому часто путают с симптомами инфаркта) и вызывать затруднения при дыхании (боль усиливается на вдохе или выдохе).

Часто сопровождается нарушением обменных процессов в тканях – последствиями являются возникновение опоясывающего лишая, снижение иммунитета (человек более подвержен простуде, например герпесу). Сопутствующими болезнями являются:

  • Сердечные патологии (болезнь миокарда).
  • Нарушение работы легких, обострение астмы, хронического бронхита.
  • Проблемы с желудком, поджелудочной железой, кишечником, почками.

Опасность поясничного остеохондроза состоит в том, что он провоцирует воспаления в органах малого таза, например воспаление седалищного нерва. Боли при этом типе достаточно сильные, и часто человек во время их обострения прикован к кровати, так как даже стоять становится невыносимо. Поясничный остеохондроз часто сопровождается следующими опасными явлениями:

  • Заболеваниями отделов пищеварительной системы.
  • Патологиями почек.
  • Снижением чувствительности и даже параличом ног.
  • Нарушением функционирования мочеполовой системы (в крайних случаях вызывает импотенцию у мужчин и бесплодие у женщин).

Надеемся, мы смогли убедить вас в том, что остеохондроз – очень опасное заболевание. При малейших появлениях болей в поясничном, шейном, грудном отделе позвоночника сразу же отправляйтесь к врачу и начинайте лечение. Это позволит избавиться от проблем на самых ранних стадиях и не допустить осложнений.

Нестабильность позвоночника при остеохондрозе

Нестабильность позвоночника при остеохондрозе

Клиника нестабильности сегмента проявляется функциональной недостаточностью позвоночника, когда на первое место выступает болевой синдром, напряжение мышц спины или быстрая утомляемость их, а также ограничение подвижности какого-либо отдела и всего позвоночника.

При этом боли всегда появляются при стато-динамических нагрузках, т.е. при переходе от горизонтального положения в вертикальное, при любых движениях, поднятиях тяжестей. Боль значительно облегчается или исчезает в горизонтальном положении. Для разгрузки позвоночника при ходьбе больные нередко пользуются палкой или костылями, а в сидячем положении – упором рук в сидение стула или поддерживают голову руками.

Важным клиническим признаком нестабильных форм остеохондроза, позволяющим отличить их от стабильных, помимо болевого синдрома нестабильности, является то, что рефлекторные миотонические реакции исчезают или значительно уменьшаются в горизонтальном положении и быстро появляются при переходе в вертикальное положение и ходьбе.

В формировании клинических проявлений остеохондроза важная роль принадлежит не только вертебральным факторам, но и состоянию нервной, иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой, мышечной систем.

Клинически различают 3 степени функциональной недостаточности позвоночника:

  1. минимальные или умеренные признаки нестабильности (дискомфорты, повышенная усталость, умеренные боли в пораженном отделе позвоночника) при статико-динамических нагрузках;
  2. выраженные признаки нестабильности (необходимость разгружать позвоночник) при непродолжительных статико-динамических нагрузках;
  3. полная потеря несущей способности позвоночника (невозможность оставаться в вертикальном положении без внешней опоры).

Методы диагностики

Методы диагностики

Для проведения диагностики остеохондроза необходимо собрать анамнез. Решающее значение при этом имеет установление жалоб больного. Определенные симптомы остеохондроза являются достаточно характерными. Другие же, напротив, должны быть дифференцированы от признаков других заболеваний.

Важным является то, что имеющие место при остеохондрозе нервные, сосудистые, трофические нарушения, могут по признакам имитировать различные заболевания, такие как стенокардия, гастрит, язвенная болезнь желудка, острые хирургические заболевания органов брюшной полости.

Поэтому, во избежание ошибочной диагностики и последующего назначения неправильного лечения, каждый симптом необходимо подвергнуть детальному анализу.

При сборе анамнеза, включающего жалобы больного, историю текущего заболевания и жизни пациента, врач обращает внимание на его возраст, поскольку чаще остеохондроз развивается у лиц более пожилого возраста и на эволюцию симптомов с момента их возникновения до момента обращения пациента к врачу.

Для остеохондроза характерным является медленное развитие, при котором периоды обострения периодически сменяются периодами ремиссии. Дополнительные методы исследования назначаются для уточнения диагноза.

Наиболее доступным методом диагностики остеохондроза и при этом достаточно информативным является рентгенологическое исследование. Различается несколько видов рентгенологического метода диагностики этого заболевания:

  1. Обзорная рентгенография позвоночника – является наиболее простым рентгенологическим методом диагностики остеохондроза. Его суть заключается в получении рентгена позвоночного столба в целом или его отдельных сегментов.
  2. Чаще всего выполняется прицельная рентгенография – основываясь на симптомах заболевания и жалобах больного, определяется место поражения позвоночника. На рентгенологическом снимке пораженного остеохондрозом сегмента позвоночника можно увидеть:
    • уменьшение толщины (атрофию) межпозвоночных дисков, проявляющееся в виде уменьшения пространства между позвонками,
    • появление костных выростов тел позвонков — остеофитов,
    • частичное растворение — резорбцию костной ткани тела позвонка,
    • изменение формы сегмента позвоночника, к примеру, сглаживание поясничного лордоза.

Миелография — более сложный и опасный метод диагностики. При проведении такого обследования в спинномозговой канал вводится определенное количество контрастной жидкости. Риск этого метода обследования заключается в возможности появления аллергических реакций на контрастное вещество или в опасности повреждения спинного мозга во время осуществления пункции спинномозгового канала.

Благодаря миелографии можно определить внутреннюю структуру спинномозгового канала. Особенно информативным этот метод является для определения спинальных грыж.

Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс являются самыми современными, но и самыми дорогостоящими и труднодоступными методами диагностики остеохондроза.

Применяют эти методы диагностики обычно при необходимости проведения дифференциации между остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника, которые имеют сходную симптоматику, к примеру, опухоли спинномозгового канала.

Для комплексной оценки состояния больного обязательным является проведение неврологического обследования больного остеохондрозом. Благодаря неврологической консультации возможно уточнение локализации и степени двигательных и чувствительных нарушений.

Лечение недуга

В первую очередь, важно понимать, что наибольших успехов в лечении остеохондроза можно добиться, только если сотрудничать со своим лечащим врачом – любое самолечение может привести к ухудшению вашего здоровья. Лечение остеохондроза позвоночника всегда достаточно сложное и включает в себя множество компонентов:

  • ЛФК;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение;
  • Правильная диета.

Кроме того, больному рекомендуется соблюдать постельный режим, что, впрочем, практически невозможно. Поэтому врачи советуют просто почаще лежать на твердой поверхности, в том числе, и во время сна. Однако если приступы боли достаточно сильные, то лучше все же свести к минимуму подвижность позвоночника и быстрее обратиться к врачу.

Врачи назначают наиболее эффективные процедуры для лечения остеохондроза, быстрого облегчения боли и восстановления проводимости нервов. Улучшение наступает за 1-2 процедуры. Прогрессивные методики на сегодняшний день это:

  • Лазер МЛС
  • Аппликация озокерита

Остеохондроз можно лечить при помощи легких физических нагрузок. Она благотворно воздействуют на все отделы позвоночника, улучшая обмен веществ и постепенно восстанавливая поврежденные межпозвоночные диски. В результате улучшается подвижность позвоночника, и укрепляются мышцы, расположенные рядом с ним, вплоть до инвалидизации человека.

Существует множество вариантов лечебной гимнастики при остеохондрозе. Чаще всего они предназначены для одного из отделов и позвоночника (шейный, поясничный, грудной). Первые занятия ЛФК должны проходить под контролем тренера, так как неправильное выполнение грозит серьезными последствиями. В дальнейшем заниматься лечебной физкультурой можно и в домашних условиях.

Использование любых лекарственных средств при данном заболевании осуществляется с целью:

  1. Устранить боль в спине и избавиться от всех сопутствующих симптомов остеохондроза;
  2. Справиться с воспалительным процессом;
  3. Стимулировать регенерацию хряща и тканей межпозвоночного диска;
  4. Восстановить нормальное функционирование позвоночника;
  5. Предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Если болезненные ощущения появились менее чем 1.5 недели назад используются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие как Ибупрофен, Индометацин и Диклофенак. Они позволяют не только устранить боль, но и справиться с первичным воспалительным процессом.

Боль началась более двух недель назад – вместе с НПВС применяются обезболивающие средства, или анальгетики (Трамадол, Пенталгин и т.д.) В такой ситуации назначение вышеупомянутых лекарственных средств позволяет избавиться от боли и перейти к последующим этапам лечения.

Боль наблюдается более 3 месяцев – одновременно применяются НПВС, анальгетики и антидепрессанты (Флуоксетин, Амитриптилин). Использование последних позволяет восстановить психоэмоциональное равновесие человека и снизить его болевые ощущения.

Помните, кратность применения и дозировка лекарственных средств назначается исключительно врачом. Самостоятельный прием любых препаратов строго воспрещен.

Как уже говорилось раннее, основная причина развития остеопороза – разрушение суставных хрящей и межпозвоночных дисков в результате проблем с обменом веществ. Исходя из этого фармакологи разработали препараты под названием «хондропротекторы», которые направлены на регуляцию обменных процессов в организме и быстрой регенерации хрящей позвоночника.

На сегодняшний день наиболее эффективными препаратами считаются следующие:

  • Терафлекс;
  • Хондроксид;
  • Структум.

Восстановление пациентов после данного заболевания – крайне тяжелая задача. С этой целью используются следующие методики:

  1. Лазеротерапия;
  2. Электрофорез с миорелаксантами и противовоспалительными средствами;
  3. Традиционное вытяжение;
  4. Магнитотерапия;
  5. Индивидуальная лечебная гимнастика;
  6. Мануальная терапия;
  7. Аппарат для лечения остеохондроза (Фролова, Армос и др.);
  8. Грязелечение;
  9. Массаж;
  10. Плавание;
  11. Ванны (контрастные, радоновые).

Все процедуры и приборы для лечения остеохондроза используются только в период ремиссии, т.е. в тот момент, когда течение болезни не сопровождается сильными болями.

Поводом для хирургического лечения может послужить позднее обращение больного, наличие осложнений основного заболевания (например, межпозвоночная грыжа, радикулит) либо неэффективность консервативных методов лечения.

Все варианты операционного вмешательства преследует одинаковые цели: устранение давления на сам спинной мозг и на его корешки, а также стабилизация структуры позвоночника. Если же у пациента имеется межпозвоночная грыжа, то проводится полное удаление пораженного диска и образовавшейся грыжи.

Конечно же, хирургическое лечение предполагает наличие определенной степени риска. Поэтому в большинстве случаев такие операции проводятся по экстренным показаниям, а планово лишь в самых тяжелых случаях.

Лечебная гимнастика и другие виды активности

Лечебная гимнастика при остеохондрозе

Физические упражнения всегда считались благом для опорно-двигательного аппарата, а для позвоночника – и подавно, в частности при остеохондрозе. В первую очередь это:

  • лечебная гимнастика (или лечебная физкультура);
  • зарядка – утренняя и производственная;
  • плавание под наблюдением тренера.

Не игнорируйте лечебную гимнастику – при остеохондрозе пациенты делают для себя настоящее открытие, насколько она эффективна. Порой ее достаточно, чтобы избавиться от неприятных тягостных ощущений в отделе позвоночника. Набор упражнений формирует специалист ЛФК и одобряет вертебролог. ЛФК (лечебная физкультура) при пояснично-крестцовом остеохондрозе может отличаться от упражнений при шейном остеохондрозе.

Во время плаванья моментально снижается нагрузка на межпозвоночные диски, укрепляется позвоночник за счет того, что мышцы и связки, фиксирующие его, становятся более выносливыми и эластичными.

Больным остеохондрозом в безболевом периоде рекомендован следующий примерный комплекс упражнений для укрепления мышц спины и брюшного пресса:

  1. Упражнение 1. Исходное положение: лежа на спине. Руки вдоль тела.
    • Попеременное сгибание ног к животу (от 30 раз каждой ногой, дыхание произвольное).
    • Попеременное поднимание прямых ног с одновременным наклоном головы вперед (4-8 раз каждой ногой, дыхание произвольное).
    • Движение ногами, имитирующие езду на велосипеде(5-10 раз каждой ногой, дыхание произвольное).
    • Невысокое поднимание туловища со стремлением достать вытянутой правой рукой колено левой ноги; затем тоже движение в противоположном направлении(3-6 раз в каждую сторону, при наклоне туловища — выдох).
  2. Упражнение 2. Исходное положение: лежа на боку. Невысокое поднимание обеих ног и непродолжительное удерживание их в приподнятом положении(3-4 раза на каждом боку).
  3. Упражнение 3. Исходное положение: лежа на животе.
    • Руки вдоль тела или под головой. Попеременное подымание прямых ног вверх(4-5 раз каждой ногой, дыхание произвольное).
    • Руки с гантелями вытянуты в стороны; невысокое подымание туловища (3-5 раз, темп медленный, при поднимании туловища – вдох).
    • Руки на затылке. Невысокие приподнимания туловища с одновременным подыманием прямой ноги (3-4 раза каждой ногой, темп медленный, при подымании туловища – вдох).
  4. Упражнение 4. Исходное положение: стоя на четвереньках.
    • Взяться за край кушетки. Отклонить туловище и таз назад, стремясь растянуть позвоночник (темп медленный,4-5 раз, дыхание произвольное).
    • Одновременное вытягивание правой руки и левой ноги, затем наоборот (3-5 раз, тем медленный, дыхание произвольное).
    • Переход в положении стоя на коленях с одновременным отведением рук назад — вдох, возвращение в исходное положение — выдох (3-4-раза).
  5. Упражнение 5. Исходное положение: сидя. Опираясь на руки, поднять полусогнутые (прямые) ноги (3-4 раза, дыхание произвольное).
  6. Упражнение 6. Исходное положение: стоя.
    • Упор руками на стол. Попеременное отведение прямых ног назад (4-5 раз каждой ногой, дыхание произвольное).
    • Взявшись руками за высокую опору, выполнять полуприседания, стремясь растянуть позвоночник(4-5 раз, темп медленный, дыхание произвольное).

Профилактика

Профилактика

Для сохранения здоровья позвоночника следуйте простым правилам:

  • занимайтесь плаванием, йогой, спортивной ходьбой, фитнесом;
  • сидя за компьютером или столом, держите спину прямо, а плечи расслабленными;
  • выбирайте стулья и кресла, которые поддерживают позвоночник;
  • каждые 2 часа или чаще делайте перерывы в работе, ходите, сделайте наклоны головой и туловищем в разные стороны;
  • при поднятии тяжестей держите спину прямо, присядьте, не совершайте резких рывков;
    не носите перед собой тяжёлые предметы;
  • при занятии на новом тренажёре расспросите тренера, как правильно на нём заниматься;
  • выбирайте для занятий спортом обувь с амортизирующей подошвой;
  • спите на ортопедическом матрасе;

  • делайте упражнения для брюшного пресса.

Профилактика остеохондроза заключается в проведении физкультурных пауз через 1,5 – 2 часа по 5 – 6 минут 3 – 4 раза в день. Лучше, когда работающие сидя проводят эту паузу стоя, а работающие стоя – сидя. Физические упражнения должны включать в себя потягивание, дыхательные упражнения, наклоны головы вперед – назад, в стороны, движения рук (поочерёдное и совместное), повороты туловища, прогибание туловища вперёд – назад и в стороны, приседание. Каждое упражнение повторять 4 – 8 раз.

Профилактика остеохондроза позвоночника включает в себя такую организацию рабочего места, чтобы, по возможности разгрузить позвоночник во время работы. Особенно это касается людей, занятых долгое время за столом (студенты, служащие, школьники, машинистки, программисты и т.д.).

Для разгрузки мышц спины необходимо облокачиваться на спинку стула. Спинка стула имитировать изгиб позвоночника, сидение – жесткое и ровное, высота стула должна равняться длине голени (если стул высокий и стопы не достают до пола, то необходимо ставить маленькую скамеечку под стопы), глубина сиденья – не более четырех пятых длины бедер.

Высоту рабочего стола подбирают соответственно росту работающего, т.е. крышка стола находится на уровне локтя согнутой руки. При работе за столом ноги необходимо периодически вытягивать или менять положение.

Принципы здорового питания

Принципы питания при остеохондрозе

Питаться при остеохондрозе позвоночника необходимо небольшими порциями 6 раз в день (в 8, 11, 14, 17, 19, 21 час) причем за последний прием пищи выпивать 1 стакан кефира или простокваши (или съедать немного чернослива, яблоко).

В рационе необходимо избегать или резко ограничивать употребление винограда (виноградного сока или вина), бобовых, гороха, фасоли и т.д., мясных бульонов, салатов из щавля, а также всех видов рафинированных продуктов, сдобного теста, специй.

Предпочтение необходимо отдавать фруктам, овощам (салаты, винегрет), нежирным сортам отварного мяса (тощая говядина, кролик, нежирная курица без шкурки), хлебу из муки грубого помола. Очень полезны ягоды облепихи.

Пища необходима для восполнения энергии и как строительный материал. Энергия исчисляется в калориях. Калорийность пищи определяется по углеводам и белкам – 4000 ккал; жиров – 9000 ккал на 1 килограмм.

Затраты энергии описаны при разнообразных видах деятельности. Количество энергии, необходимое организму при разнообразных видах умственной и физической деятельности, определяют в специальных камерах.

Для правильного пищеварения необходимо знать, как идут обработка и переваривание пищи в организме. Так как голод при еде утоляется в течение 15 – 20 мин. (поступает сигнал по обратной связи в центр голода), то процесс еды должен занимать не менее 15 – 20 минут.

Сначала пища перемалывается зубами (чем тщательнее, тем лучше); этим мы облегчаем работу желудка. Примешивание слюны во рту (содержит воду, соли, холестерин, клейкий муцин, пепсин – начинает расщеплять крахмал) способствуют началу переваривания пищи.

Чем больше слюны, тем лучше начало переваривания пищи. Вкусная и аппетитная пища выделяет большое количество слюны (за сутки выделяется 1 – 1,5 литра). В желудке продолжаются переваривание пищи при помощи желудочного сока (2 – 3 литра в сутки) и механическое перемешивание (перистальтика желудка) пищи. В желудочном соке содержится муцин, неорганические вещества и соляная кислота.

Перевариванию пищи в желудке помогают пищеварительные ферменты амилазы (расщепляют сахариды до мальтозы и раскладывают дисахариды до моносахаров), ренин (створаживает белок молока у детей), пепсин (расщепляет белки), липазы (дают началу гидролизу липидов, жиров) и т.д.

Для хорошего состояния здоровья необходимо наладить рациональное питание, которое предусматривает полноценную жизнедеятельность организма, высокую сопротивляемость и работоспособность, что дает максимальную продолжительность активной жизни.

Помимо рационального питания, оно должно быть сбалансированное, т.е. в питании должно быть отражено оптимальное соотношение пищевых веществ (белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные соли). При сбалансированном питании, по А. А. Покровскому (1977), должно быть выдержано соотношение белков, жиров и углеводов в соотношении 1:1:4.

Основы правильного питания включают в себя рациональное сбалансированное питание, которое повышает сопротивляемость организма, предохраняет его от заболеваний, сохраняет оптимальный вес тела и отдаляет процессы старения.

Для определения расхода энергии в течение дня необходимо к показателям основного обмена (эта величина равна оптимальной массе тела, умноженной на 1 ккал и на 24 ч) прибавить 400 – 600 ккал на различные виды деятельности. Например, если оптимальная масса тела равна 70 кг умножить на 1 ккал/ч умножить на 24 ч = 1680 ккал и прибавить 600 ккал на различные виды деятельности, мы получим 2280 ккал в сутки.

Для снижения массы тела (при избыточном весе) можно рассчитать постепенные потери жира. Так, если необходимо похудеть на 1 кг, нужно израсходовать около 700 ккал сверх нормы, т.е. заниматься спортом с таким расчётом, чтобы помимо 2100 ккал, затрачиваемых в повседневной жизни, ещё расходовать 500 – 700 ккал в сутки за счет ходьбы (плавания и т.д.).

Таким образом, занимаясь 2-часовой ходьбой в день (с темпом 6 км/ч), мы будем дополнительно расходовать 430 ккал/ч и за 2 недели похудеем на 1 кг.

Стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

  • ешьте желе, холодец, заливную рыбу. С ними вы получаете хондопротекторы — вещества, которые участвуют в синтезе хрящевой ткани;
  • отдавайте предпочтение сваренным блюдам или приготовленным на пару;
  • чаще ешьте семечки подсолнечника, орехи, авокадо, сырой шпинат;
  • заправляйте салат оливковым маслом;
  • готовьте блюда из омаров, устриц, крабов, грибов, круп;
  • старайтесь реже употреблять солёные, копчёные продукты, мучные изделия, сахар, острые приправы.

Питание при остеохондрозе должно включать большое количество белков, за исключением блюд из грибов, из животных жиров остается сливочное масло, первые блюда – преимущественно вегетарианские, вторые блюда – на пару или в духовке, закуски – главным образом заливные, нежирные соусы, пряности и специи – приветствуются.

Резко ограничивается потребление соли и засоленных продуктов (сельди, лосося, домашних заготовок на зиму), сахара, мучных, сдобных и других кондитерских изделий, винограда и сока из него, крепких кофе и чая, алкоголя и курения.

В случае если анализы показывают нехватку тех или иных витаминов и микроэлементов, они назначаются дополнительно.

Источники: mz-clinic.ru, bubnovsky.com.ua, dobrobut.com, spina.co.ua, spine5.com, osteohondrosy.net, moyaspina.ru, stoposteohondroz.ru

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*