Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника — симптомы, лечение, профилактика

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Как таковой спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника вылечить нельзя, так как причиной служат дегенеративные процессы, связанные с позвонками и межпозвоночными дисками. Но эту патологию можно предупреждать с помощью определённых мер профилактики.

Эта болезнь обнаруживается в основном у людей со спортивным или физическим уклоном, то есть у людей, подвергающих позвоночник чрезмерным нагрузкам, что и вызывает протрузии, а в следствии и такие проблемы как остеохондроз (основной спутник спондилеза).

В статье предложены несколько методов лечения патологии позвоночного столба, кроме того максимально рассмотрены причины, приводящие к спондилезу и самое главное — меры профилактики.

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника — что это такое

Спондилез поясничного отдела позвоночника - что это такое
Спондилез поясничного отдела позвоночника

Как известно, позвоночник человека включает в себя 24 свободных позвонка, 5 из которых поясничные. К нему же относится 5 сросшихся между собой позвонков крестца и копчик. Подвижность, положение и амортизацию позвонков обеспечивают диски, частью которых являются фиброзные кольца.

Поражение внешней части фиброзных колец и тканей передней продольной связки поясничного и крестцового отделов позвоночника при отсутствии других изменений дисков называется поясничным (пояснично-крестцовым) спондилезом.

Для заболевания характерно разрастание костной ткани на боковых и передней поверхностях позвоночника. В то же время развивается мышечный спазм, ограничивающий движения в пояснично-крестцовом отделе. При сохранении разрушающего воздействия на позвоночник костные разрастания увеличиваются, образуя остеофиты.

Размеры их могут быть огромными и затрагивать, причиняя боль, нервные корешки и даже спинной мозг. В то же время ткани межпозвонковых дисков теряют воду, что уменьшает их высоту и способствует усилению болевых ощущений.

Термином спондилез в медицине называется дегенеративный процесс в позвоночнике, приводящий к образованию костных наростов по краям тел позвонков. Буквально увидеть процессы происходящие в теле позвонка можно на рентгенограмме.

На рентгеновском снимке видны отчетливые контуры позвонков и выраженные костные образования различной формы — остеофиты. Остеофиты — визитная карточка спондилеза. Если рост остеофитов не прерывается — процесс заканчивается сращением двух позвонков между собой.

В зависимости от места локализации спондилез носит название соответствующих анатомических структур позвоночника: спондилез шейного отдела позвоночника, спондилез грудного отдела позвоночника, спондилез поясничного отдела позвоночника.

Спондилез встречается чаще у людей интеллектуального труда — это связано с длительным однообразным, сидячим положением из-за которого шейный отдел позвоночника испытывает длительные нагрузки.

Спондилез поясничного отдела диагностируется преимущественно у людей физического труда. В большинстве случаев на начальной стадииспондилез протекает бессимптомно и обнаруживает себя лишь при проведении обследования по подозрению на другие заболевания: остеохондроз, протрузию диска, грыжу диска позвоночника и др.

Распространенность спондилеза среди населения не равномерна. Преимущественно спондилез поражает людей старше среднего возраста. Возможны клинические проявления спондилеза среди молодежи, как правило, этому способствует патологически искривленная осанка.

Важное место в профилактике и лечении спондилеза позвоночника занимают лечебная гимнастика, лечебный массаж, развитие в себе культуры движения и соблюдение техники безопасности при работе с тяжестями.

Несмотря на меньшую площадь поражения тканей на одном диске, суммарная поверхность дегенеративных изменений зачатую оказывается больше, чем при развитии диффузного остеохондроза, грыжи и протрузии диска – исходом заболевания, наступление которого вероятно при отсутствии лечения, становится развитие срастания тел позвонков в одно единое целое.

Такой исход заболевания может приводить к существенному ограничению трудоспособности больного или наступлению инвалидности – именно поэтому такое значение приобретает своевременная диагностика и ранее начало всего необходимого комплекса лечебных мероприятий.

Единого мнения о причинах возникновения спондилеза среди специалистов: хирургов, ортопедов, неврологов — нет. Но главное все же выделить можно. Возникновению спондилеза в значительной степени способствует малоподвижный образ жизни, или как часто сейчас можно слышать – гиподинамия.

Разовые физические нагрузки на фоне гиподинамии (в основном это сезонные выезды на дачу, а также сезонные походы в фитнес-центры и спортивные секции) приводят к микротравмам связочного аппарата позвоночника, что влечет за собой реакцию замещения травмированных связок костной тканью и развитию спондилеза

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника без своевременного лечения переходит в хроническую форму и периодически «даёт» периоды обострения. Подобные приступы могут длиться в течении нескольких дней.

Острое состояние хорошо поддаётся терапии, но не устраняет причину спондилёза. Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника – это, своего рода, защитная реакция организма, помогающая зафиксировать повреждённый участок.

При остеохондрозе дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают фиброзное кольцо полностью, а не только наружную часть, как в случае спондилеза. Разрывы его приводят к повышенной подвижности позвонков, образованию грыжи и деформации позвоночника в поясничном отделе.

Четвертая стадия остеохондроза характеризуется уплотнением и смещением позвонков с образованием костных разрастаний, свойственных спондилезу. Вертебрологи и неврологи называют остеохондроз предвестником и спусковым механизмом спондилеза.

Другие специалисты уверены, что и то, и другое заболевание являются равноправными проявлениями дегенеративных изменений в позвоночнике. Остеохондроз, в том числе поясничного отдела, более широко распространен, но первые болевые ощущения чаще связаны именно с заболеванием спондилезом.

Бесспорно то, что сочетание обеих болезней становится причиной радикулита в этой части позвоночника. Болевые ощущения при этом локализуются в районе поясницы, к ним добавляется боль в ягодицах, бедрах и голенях.

Виды спондилеза

Специалисты различают 3 степени развития спондилёза. На ранних этапах болезнь может никак себя не проявлять и потому оставаться незамеченной довольно длительный период времени. Между тем, на отдельных позвонках формируются небольшие костные разрастания, которые пока не выходят за пределы тел позвонков.

По мере развития недуга образовавшиеся остеофиты устремляются навстречу друг другу. Это приводит к ограничению движения позвоночника, появлению тупых, ноющих болей, которые имеют свойство усиливаться при чрезмерной нагрузке, ходьбе на длительные дистанции и холоде.

При 3 степени спондилёза у больного наблюдается сращивание между собой остеофитов соседних позвонков, что вызывает полную неподвижность позвоночника, усиление болевого синдрома, рост мышечного напряжения.

В большинстве случаев спондилёз затрагивает либо шейный, либо поясничный отдел и поражает единовременно 2 или 3 позвонка. По локализации различают спондилез шейного отдела позвоночника (локализация костных разрастаний в шейном отделе позвоночника).

Это самый распространенный вид спондилеза. И наиболее подвержены ему люди 40-50 лет, ведущие преимущественно сидячий образ жизни. Таких пациентов преследуют боли в затылочной области, в шее и плечевом поясе.

К болевому синдрому часто присоединяются и сосудистые нарушения, которые провоцируют головокружения, скачки давления, шум в ушах и нарушение зрения. Тревожный сон — частый спутник шейного спондилеза.

Подверженным ему людям трудно удобно расположить голову во время сна, боль заставляет часто просыпаться. Спондилез грудного отдела позвоночника вызывает боль, чаще одностороннюю, в среднем и нижнем отделах позвоночника.

Часть больных также может испытывать и боль в грудине и грудной клетке. Спондилез поясничного отдела позвоночника обычно выражается дискомфортом в ягодицах, бедрах и ногах, который пациенты описывают как ощущение «ватных», «деревянных» ног, «окаченение».

Эти явления возникают при ходьбе и при длительном пребывании на ногах, но исчезают при наклоне корпуса вперед или в положении, когда ноги притянуты к груди. По причинам возникновения различают:

  • статический деформирующий спондилез (появляется в результате изменения нормальной осевой нагрузки, которая ведет к преждевременному изнашиванию дисков);
  • реактивный деформирующий спондилез (появляется в результате поражения позвонков воспалительным процессом);
  • спонтанный деформирующий спондилез (развивается по причине возрастного или раннего изнашивания межпозвонковых дисков).

Причины возникновения заболевания

Спондилез может наблюдаться в любом отделе позвоночного столба. Однако чаще всего отмечается спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Наличие остеофитов является отличительным признаком, своеобразной визитной карточкой спондилеза.

Вопреки расхожему мнению остеофиты – это не солевые отложения, а костные разрастания. Формирование их является своеобразной приспособительной реакцией организма в ответ на дистрофию фиброзного дискового кольца – остеофиты иммобилизируют позвоночник и предупреждают смещение позвонков.

Со временем из-за краевых разрастаний происходят структурные изменения позвонков, в результате этого формируется деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Причины этой патологии до конца не изучены.

Установлено, что в основе негативных изменений в позвонках лежат обменные нарушения и регулярные механические воздействия на позвоночник. В связи с этим выделяют следующие предрасполагающие факторы спондилеза позвоночника:

  • Малоподвижный образ жизни
  • Избыточный вес
  • Нерациональное питание с преобладанием жиров и углеводов
  • Занятия спортом, тяжелый физический труд
  • Сопутствующая патология – сахарный диабет, атеросклероз, хронические заболевания печени, желудка, кишечника
  • Пожилой и старческий возраст.

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника является заболеванием, которое развивается на начальном этапе как компенсаторная реакция организма – в ответ на чрезмерную нагрузку на тела позвонков в месте наибольших перегрузок возникает компенсаторное разрастание костной ткани, способствующее уменьшению неблагоприятных воздействий.

Одновременно развивается спазм мышечных волокон, окружающих пораженный участок позвоночного столба, способный только в незначительной степени ограничивать его подвижность. При продолжении воздействия компенсаторно-приспособительная реакция становится патологической – постепенно происходит увеличение площади соприкосновения.

Костные разрастания постепенно превращаются в так называемую «юбку» — разрастания-остеофиты, способные достигать огромных размеров, причем на этом этапе развития заболевания в дегенеративно-дистрофический процесс может вовлекаться и передняя продольная связка позвоночника.

Остеофиты – это своеобразная защитная реакция организма. Межпозвоночные диски в процессе дегенерации теряют свою эластичность и высоту, уменьшается расстояние между позвонками. Чтобы компенсировать эти изменения дисков, защитить позвонки от возрастающих на них нагрузок, образуются краевые костные разрастания.

Разрастания костной ткани могут травмировать корешки нервов, отходящих от пояснично-крестцового сегмента спинного мозга (поясничный и седалищный нерв), а также затрагивать оболочки и вещество спинного мозга.

Одновременно в ткани самого межпозвоночного диска возникают процессы дегидратации – структуры диска постепенно утрачивают воду, что неизбежно становится причиной дальнейшего уменьшения высоты диска, и эти процессы только усиливают выраженность симптомов заболевания у пациента.

Именно по такому принципу при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается межпозвонковая грыжа. На этой стадии заболевания диск практически распластывается между телами двух смежных позвонков, и площадь диска (хрящевая ткань) выступает за поверхность тела позвонка.

Деформирующий спондилез развивается при запущенном, нелеченном своевременно остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Однако со временем остеофиты увеличиваются до такой степени, что позвонки срастаются между собой.

В результате происходит анкилозирование участка позвоночника (сращивание) и нарушение его подвижности. Так формируется спондилёз поясничного отдела позвоночника, при котором остеофиты могут травмировать поясничные и седалищный нерв, оболочки и вещество спинного мозга. Среди причин возникновения этой патологии можно назвать:

  1. Травмы позвоночника в поясничном и крестцовом отделах, которые сопровождаются повреждениями связок и мышц. Возрастные изменения в тканях позвоночника.
  2. Длительные статические нагрузки на позвоночник, возникающие при пребывании тела в анатомически невыгодном положении.
  3. Чрезмерные и постоянные динамические нагрузки.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  6. Избыточный вес.
  7. Наследственная и конституциональная предрасположенность.
  8. Спондилёз может выступать как сопутствующая патология при хронических заболеваниях органов пищеварения, вызывающих нарушения в обменных процессах – сахарном диабете, атеросклерозе.
  9. Часто возникает он и на фоне профессиональных заболеваний, например, вибрационной болезни.

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки

Развитие спондилёза на первичных стадиях обычно протекает бессимптомно. Возможны жалобы на неприятные ощущения при активном движении или в момент резкой перемены положения тела.

У некоторых пациентов также наблюдается метеочувствительность – обострение боли во время изменения погоды. При прогрессировании заболевания появляются следующие симптомы:

  • нарастание болевого синдрома, проявления которого вызывают аналогии с ишиалгией и люмбалгией;
  • возникновение ложной «перемежающейся» хромоты. Она не исчезает в состоянии физического покоя. Снять ее помогают наклоны туловища вперед;
  • боль, отдающая в ягодицы и ниже, слабость в ногах, которые заметно уменьшаются при движении вверх по лестнице;
  • ощущение холода, онемение нижних конечностей, судороги.

Еще одним признаком того, что причина плохого самочувствия – спондилёз, является отсутствие позитивной реакции на назначенное лечение при неправильной постановке другого диагноза.

Самым частым симптомом, который можно выявить у пациентов, страдающих спондилезом пояснично-крестцового отдела позвоночника, становится боль — она может возникать в момент движения или усиливаться в течение дня, при резком изменении положения тела.

У некоторых пациентов возможно обострение боли при изменении погодных условий (повышенная метеочувствительность). На начальных стадиях патологического процесса боль в спине может быть непостоянной, возможно периодическое самопроизвольное усиление и ослабление неприятных ощущений в области пораженного участка позвоночника.

При прогрессировании изменений может появляться ограничение объема движений в позвонках поясничного отдела позвоночника – степень ограничения будет напрямую зависеть от выраженности спондилеза.

При пальпации и поколачивании по остистым отросткам позвонков возникает болезненность, зона распространения которой соответствует расположения позвонков и дисков, вовлеченных в процесс.

В некоторых случаях первым проявлением заболевания может быть развитие корешкового синдрома и появление признаков поражения волокон поясничного и крестцового нервов, а также симптомов плексита (воспаления) пояснично-крестцового сплетения.

У больного возникает ложная «перемежающаяся» хромота (боль в ногах), которая не исчезает в состоянии физического покоя – этим она отличатся от «хромоты» возникающей в результате развития облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей.

Пациент может жаловаться на боль, отдающую в ягодицы и нижние конечности, слабость в ногах, которые могут уменьшаться при движении вверх по лестнице или наклоне вперед, ведь при этих процессах происходит физиологическое увеличение площади межпозвоночного диска.

Стоит помнить, что при остеохондрозе, в отличие от спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, практически никогда не возникает боли при надавливании на остистые отростки пораженных позвонков. При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника спондилез чаще всего локализуется в L3-L5, в отличие от остеохондроза, поражающего L5-S1 позвонки.

К группе риска расположенной к проявлению симптомов спондилеза относят большую часть трудоспособного мужского населения занятых как на физических работах, так и на ниве работников умственного труда.

Безусловно, спондилез встречается и у женщин с таким же распределением симптоматики по видам трудовой деятельности, но все же отношение количества заболевших спондилезом к общей массе здоровых людей явно не на стороне мужчин.

Ранняя диагностика заболевания позволяет своевременно начать лечение спондилеза всего позвоночника, а также поясничного отдела и обезопасить себя от перехода спондилеза ;в хроническую форму, а так же не дожидаться момента когда эффективным лечением будут лишь радикальные методы хирургии.

Для диагностики спондилеза Вам достаточно сделать рентгеновский снимок позвоночника. В случае обнаружения остеофитов-основных признаков спондилеза, рекомендуем пройти дополнительное обследование на магнитно-резонансном томографе (МРТ), которое позволит увидеть то, что не в силах показать рентгенодиагностика.

МРТ наглядно демонстрирует состояние связок позвоночника и состояние межпозвоночного диска. Поскольку при спондилезе связки находятся на первом рубеже контакта с остеофитами, контроль за их состоянием позволит избежать такого опасного осложнения спондилеза, как грыжа диска позвоночника.

Диагностика патологии

Если вы заподозрили у себя наличие спондилёза, первое что вам необходимо сделать, это обратиться к врачу. Этот шаг поможет вам избежать возможных осложнений и значительно улучшить качество своей жизни. Лечением спондилёза занимается врач-невролог.

Как правило, диагностической мерой, которая может выявить спондилёз на ранних стадиях, является рентгенологическое исследование позвоночника, рентгенограммы которого отчетливо показывают клювовидные костные выступы. С этой же целью используют компьютерную томографию и МРТ.

Поскольку симптомы данного недуга универсальны и могут быть присущи многим заболеваниям позвоночника, в первую очередь врач назначит вам дополнительную диагностику в зависимости от пораженного отдела.

Сбор анамнеза, проведение неврологического и физикального врачебного осмотра, а также применение лучевых методов обеспечат точную диагностику заболевания. Физикальный и неврологический осмотр пациента дает возможность оценить степень тяжести и направление локализации патологического процесса.

Осуществляется с помощью проверки рефлексов молоточком, чувствительности кожных покровов специальной иглой и мышечной силы, путем сжатия рук. Наиболее точные снимки можно получить в результате рентгенографического исследования или МРТ.

Проведение обширного обследования позволит выявить причины вышеуказанных отклонений и назначить корректное лечение. Рентгенография – простейший и самый доступный метод диагностики заболеваний позвоночника. Он позволяет увидеть состояние позвонков и подтвердить наличие остеофитов.

Недостатком метода является косвенное определение состояния межпозвонковых дисков и невозможность рассмотрения нервных корешков.Компьютерная томография (или КТ) по информативности опережает рентгенография, позволяя послойно рассмотреть позвонки, диски, находящиеся между ними и нервные корешки.

Из-за бессимптомного протекания начального этапа поясничного спондилеза поставить диагноз, основываясь только на клинических проявлениях, довольно трудно. Тем не менее, необходимо неврологическое обследование, по результатам которого назначают аппаратные исследования:

Магнитно-резонансная томография (или МРТ) дает возможность визуализировать мягкие ткани позвоночника, без использования рентгеновского излучения. Наличие магнитного поля мешает применению метода у пациентов с различными имплантатами, кардиостимуляторами и искусственными суставами. Электромиелография позволяет провести оценку нервной проводимости и подтвердить наличие компрессии нервных структур (причиной боли могут быть и другие заболевания).

Миелография – инвазивный рентгеноконтрастный метод, достоверно показывающий состояние нервных корешков и канала спинного мозга. Электронейромиография (ЭНМГ) может определить степень поражения нервного волокна и его проводимости.

Радиоизотопное сканирование может быть назначено в случае вероятного воспалительного процесса или опухоли костной ткани. Лечение спондилёза может быть как операционным, так и консервативным.

Лечение

В лечении спондилеза позвоночника хорошо себя зарекомендовало применение гирудотерапии (лечения пиявками), гомеопатические препараты фирмы Hell (Германия), безопасное аппаратное вытяжение позвоночника, богатый арсенал техник мягкого мануального воздействия на позвоночник и, конечно же, лечебная гимнастика.

Прежде чем затронуть тему лечения, нужно указать на то, что под лечением подразумевается не устранение симптомов боли в спине и внешних проявлений недуга, а именно лечебные мероприятия, способствующие устранению причин, приводящих к патологии позвоночника и болям в спине хронического или острого характера.

Фармакологическая/лекарственная помощь при болях в спине оправдывает себя лишь на начальной стадии острого течения заболевания, когда все средства лекарственной терапии хороши для скорейшего снятия острого болевого приступа в поясничной или любой другой области спины и избавления человека от чувства страха.

Ведь страх является достаточным раздражителем центральной нервной системы, умножающим восприятие боли. В случаях острой боли в спине применение лекарственных средств оправданно на 100%. Поскольку при спондилезе такие состояния редки, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов искусственного происхождения при данном заболевании считаем не желательным.

Любой химический продукт/лекарство жестко воздействует на общий физико-химический баланс организма, на что в аннотации к лекарственным препаратам обращается ваше внимание в разделах: противопоказания/осложнения.

Не испытывайте организм на прочность. Ему нужна ваша помощь, а не шокотерапия, «оглушающая» нервную систему по поводу и без. Воздержитесь от необоснованного применения в лечении лекарств химической природы.

Никогда не занимайтесь самолечением, обязательно посетите профильного специалиста лично. Последствия от неверного применения лекарств или неправильного метода лечения могут быть тяжелыми или не обратимыми.

По сути, лечение деформирующего спондилёза не заканчивается никогда, так как патологические изменения в позвоночнике вызываются дегенеративным процессом. На современном этапе развития медицины, к сожалению, не существует методов, позволяющих полностью прекратить процесс старения или развернуть вспять.

Пациент должен быть полностью об этом информирован. Цель всех проводимых медицинских процедур заключается в предупреждении появления новых остеофитов и улучшении подвижности позвоночника в пораженных отделах.

Лечение спондилёза пояснично-крестцового отдела требует серьезных усилий и забирает достаточно много времени. В зависимости от того, на какой стадии развития было диагностировано заболевание, и как оно развивается, могут быть назначены:

  1. медикаментозное лечение;
  2. физиотерапия;
  3. лечебная физкультура;
  4. иглоукалывание;
  5. мануальная терапия;
  6. лечение народными средствами
  7. оперативное вмешательство.

<

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Среди медикаментов применяются препараты, устраняющие болевой синдром:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Они ликвидируют боль и снижают воспалительные процессы. Это такие препараты, как: Кетонал, Анальгин, Ибупрофен, Седалгин, Диклофенак и др. В зависимости от интенсивности боли их назначают либо в таблетированном виде (по 1-3 таблетки в сутки), либо в инъекционном (внутримышечно 1-2 раза в день).
  • Новокаиновые блокады (обкалывают пораженный участок позвоночника). Применяют при выраженном болевом синдроме первые нескольких дней обострения.
  • Миорелаксанты. Расслабляя мускулатуру в области шеи они способствуют уменьшению болевого синдрома. Это такие средства, как Метакарбамол, Мидокалм, Циклобензаприн и пр.

Эти препараты очень эффективны при снятии мышечного спазма. При сильных болях используются анальгетики (например, трамадол), а в случае хронических болей назначаются трициклические антидепрессанты: дикселин, амитриптилин, дулоксетин. Хорошее воздействие оказывают мази с капсаицином.

При выраженном болевом синдроме инъекции стероидных препаратов можно проводить прямо в область сдавленного нервного корешка — либо в эпидуральное пространство, либо в область отверстия, через которое выходит нервный корешок, либо в область фасеточного сустава.

Стоит отметить, что не вызывают расширение суженных отверстий, через которые проходит нервный корешок, но уменьшает отечность воспаленного нерва, в результате чего боль стихает. В область фасеточных суставов могут вводиться стероидные препараты с местными анестетиками. Они позволяют устранить боль и воспаление в суставе (артрит).

Блокады нервов и радиочастотная абляция. Эта процедура заключается в том, что врач вводит в область нерва, который отвечает за болевые ощущения, стероидный препарат с анестетиком (новокаином, лидокаином).

Если такое введение помогает устранить боль, то после этого пораженный нервный корешок разрушается с помощью радиочастотной абляции. Эта процедура относится к малоинвазивным консервативным методам лечения шейного спондилеза, хотя следует учитывать, что применение стероидных средств оправдано только после полного обследования.

Физиотерапия

После того, как больной перестанет жаловаться на сильные болевые ощущения, ему назначается физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном, остеопатию, парафиновые обертывания и магнитотерапия.

Данные процедуры: способствуют улучшению кровоснабжение мягких тканей поясничного и крестцового отделов позвоночника; убирают напряжение в мышцах и связках; предупреждают дальнейшее патологическое разрастание костной ткани.

Закрепить эффект от данных процедур и сделать его более длительным также несколько помогает применение лечебных грязей. К физиотерапевтическим мероприятиям при спондилезе пояснично-крестцового отдела относятся:

  1. ЛФК;
  2. Массаж поясничного отдела позвоночника;
  3. Остеопатия;
  4. Электрофорез с новокаином;
  5. Мануальная терапия;
  6. Лазеротерапия;
  7. Иглорефлексотерапия;
  8. Ударно-волновая терапия;
  9. Ультразвуковое лечение;
  10. Ношение ортопедического воротника;
  11. Магнитотерапия.

Лечебная физкультура

Из-за специфических наростов при выполнении упражнений следует лежать на животе. Чаще всего назначаются следующие комплексы:

  • Руки складываются за головой и начинается осторожное приподнимание корпуса. После этого руки делают круговые движения до максимального соприкосновения лопаток. В этом положении следует зафиксироваться на несколько секунд и плавно вернуться в изначальную позу. Количество повторов – 3-7 раз.
  • Прямые ноги приподнимаются максимально высоко, но движение выполняется плавно и размеренно. Напрягать нужно только ягодицы, а вверх тянуться пятками. Зафиксироваться на максимальной амплитуде на 8 секунд.
  • Подъем корпуса с руками, сложенными за головой. После сведения лопаток задержаться на 5-12 сек. и расслабить тело. Количество подходов – 3-8 раз.
  • Это самые распространенные упражнения, которые могут использоваться при спондилоартрозе поясницы на всех стадиях, кроме фазы обострения. При сильной люмбалгии врачи прописывают полный покой и прием медикаментозных препаратов.

Советы по выполнению ЛФК при спондилезе поясничного отдела. ЛФК при спондилезе поясничного отдела позвоночника следует выполнять, учитывая некоторые правила. Болевые или дискомфортные ощущения – сигнал к прекращению упражнения.

Если раньше эти движения не сопровождались болью, то следует обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о прогрессировании заболевания. Пробные занятия по гимнастике следует проводить без влияния лекарственных препаратов.

Это помогает адекватно оценить ощущения. Увеличивать нагрузку на спину и поясницу нужно постепенно. Сначала выполняются элементарные упражнения, подобранные с учетом общего физического состояния пациента.

После подбора упражнений следует посетить несколько занятий у специалиста, который сможет правильно направить движения и проследить за качеством выполнения. Лечебный эффект достигается длительными тренировками, при этом первые результаты будут заметны только после нескольких месяцев занятий. Комплексы должны исключать упражнения на скручивание.

Все действия выполняются плавно, без толчков и амплитудных движений. Переходить к следующему уровню упражнений можно, когда изначальные стали выполняться с легкостью. Стоит помнить, что лечение спондилеза занимает много времени, поэтому нужно запастись терпением и безоговорочно выполнять все назначения врача.

Игнорирование даже одного выписанного пункта может привести к серьезным последствиям, среди которых паралич и инвалидность, поэтому здоровье пациента находится в его руках. Правильная физическая нагрузка поможет укрепить мышцы.

Уменьшает эффект сдавливание позвонков в поясничном отделе, и расслабляет те из них, которые в этом нуждаются. Некоторые упражнения можно делать и дома, для их выполнения потребуется всего лишь скамья высотой 30-40 см:

  1. Сидя на скамье, согнуть ноги в коленях, подтянув к груди. Обхватить голени руками, пробыть так несколько секунд. Медленно выпрямить ноги.
  2. Сесть на краю скамьи, удерживаясь за нее руками. Прогнуться далеко назад, не отрывая ступней от пола. Зафиксировать наклон.
  3. Сесть на скамью, прямые ноги поднять вверх. Делать ногами движение «ножницы».
  4. Поставив правую ногу на скамью и сгибая ее, прогнуться назад как можно дальше. Сделать то же, сменив ногу. Руки при этом следует держать на талии.

Кроме предложенных упражнений помогут наклоны вправо-влево и вперед-назад, повороты. Количество их зависит от самочувствия, не стоит заниматься «до упада», лучше наращивать темп постепенно. Выполнять упражнения следует в период ремиссии.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство

Как правило, хирургическое способ лечения используют только при осложнениях и если консервативное лечение не приносит никакого результата. В таком случае врач делает надрез на коже и высвобождает позвонки, срезает разрастания костей и освобождает позвоночник от защемления. В некоторых случаях пораженные позвонки могут заменяться на искусственные.

Если вовремя не приступить к лечению, то это усугубит ситуацию. Костные наросты будут увеличиваться, что в дальнейшем приведет к постоянным болям и инвалидности. При соблюдении всех рекомендаций врача можно достичь стойкой ремиссии и остановить развитие заболевания.

Несмотря на то что спондилез поясничного участка позвоночника это хроническая болезнь и вылечить ее нельзя, тем не менее есть шанс не допустить появления негативных последствий. Хирургическое лечение назначается лишь тогда, когда консервативные методы не дают выраженного позитивного результата. Операции чаще всего проводятся:

  • при наличии выраженного спинального стеноза;
  • при синдроме конского хвоста – потере чувствительности ягодиц, органов таза, ног;
  • если не удается снять сильнейший болевой синдром консервативным лечением.

При правильно выбранном и систематизированном лечении спондилёза пояснично-крестцового отдела происходит стабилизация болевых проявлений, сохраняются функции позвоночника.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению развития спондилеза должны быть направлены на защиту позвоночника от неблагоприятных факторов.

  1. Необходимо беречь спину от переохлаждений, сквозняков, следует одеваться по погоде, не прислонятся к холодным стенам, не лежать на холодном полу;
  2. Следует наладить питание, не кушать много соленого, острого, жареного. Предпочтение необходимо отдавать фруктам, зелени, пить достаточное количество жидкости;
  3. Утренняя зарядка – необходимая и полезная привычка для здоровья позвоночника и суставов;
  4. Необходимо избегать повышенных нагрузок на позвоночник;
  5. Следует следить за весом своего тела. Лишний вес усиливает компрессию и повышает нагрузку на позвоночник.

Старайтесь больше двигаться – малоподвижный образ жизни тоже является фактором развития заболевания позвоночника. Однако в то же время избегайте активных видов спорта, способствующих травматизации спины и суставов: тяжелой атлетики, спортивной гимнастики, экстремальных видов спорта.

Периодически рекомендуется посещать массажиста или мануального терапевта: хорошо и правильно проведенный массаж улучшает кровообращение в области позвоночника и улучшает трофику тканей.

При отсутствии необходимого лечения заболевание может привести к нарастанию костных образований на позвонках: этот процесс способствует появлению постоянных болей и развитию инвалидности.

Также известно одно из частых осложнений спондилеза – сужение канала позвоночника до критического состояния. Терапевтические мероприятия по борьбе с заболеванием необходимо начинать по возможности раньше.

Выполняя все предписания доктора, вполне возможно добиться стойкой ремиссии и притормозить развитие патологии. Спондилез поясничного отдела позвоночника – хроническое заболевание. Вылечить его очень сложно, но не допустить негативных последствий – можно и необходимо.

Источники: neuroplus.ru lecheniegryzhi.ru vashaspina.com zaspiny.ru pomogispine.com tvoypozvonok.ru opozvonochnike.ru doctor-trubetskaya.ru moyaspina.ru

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*