Растяжение связок плечевого сустава: первая помощь, лечение и методы профилактики

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Проблема, с которой люди часто обращаются в травматологические отделения, — повреждение плечевого сустава. Это обусловлено ухудшающейся экологической средой и образом жизни, а также повышенной по сравнению с другими суставами уязвимостью связочного аппарата плеча из-за его подвижности и свободы, которая позволяет плечу обеспечивать самые разнообразные движения.

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются спортсмены, а также люди, ведущие активный, спортивный образ жизни, так как они наиболее подвержены травмированию. Однако для любого из нас риск получить травму плеча с возрастом значительно возрастает.

Поэтому нелишним будет заранее узнать о проявлениях и первой помощи при растяжении связок плечевого сустава, лечении и профилактике травм.

Плечевой сустав и его функции

Плечевой сустав и его функции
Растяжение связок плечевого сустава

Плечевой сустав состоит из таких частей, как: ключицы, плечевые кости и лопатки. Манжета вращательная позволяет соединяться лопатке и плечевой кости, а образована она сухожилиями из следующих мышц: надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной. К костям плеча мышцы прикрепляются с помощью сухожилий.

Не следует путать растяжение связок с травмами сухожилий, так как последние приводят к отрыву ключицы. Во впадине лопатки, второе название которой гленоидальная, головка кости плеча фиксируется при помощи именно этих мышц. Сама гленоидальная впадина по форме является плоской и достаточно мелкой.

Суставная капсула – это замкнутый соединительно-тканный мешок, расположение которого находится вокруг суставных концов костей, а ее полость заполнена синовиальной жидкостью. Данный сустав выполняет функцию увлажнения поверхностей суставов, и снаружи укрепляется связками. Суставная капсула плеча в отличие от других обладает большей свободой, в связи с чем плечо может выполнять самые разнообразные движения.

Связки препятствуют чрезмерным угловым наклонениям, поэтому в случае превышения имеющегося предела прочности, происходит растяжение связок. Растяжение связок плечевого отдела не имеет выраженного отека, чем и отличается от других растяжений связок.

Плечевой сустав человека состоит из нескольких сочленений, работающих вместе. Его высокая подвижность позволяет заниматься многими видами деятельности, в том числе и спортивной.

Плечевой сустав состоит из следующих сочленений:

  • грудинно–ключичное;
  • лопаточно-реберное;
  • ключично-акромиальное.

Подвижность плеча во время взмахов или выполнения бросковых движений обеспечивает верхний грудной отдел позвоночника. Не менее важную часть в обеспечении подвижности играет соединительная и мышечная ткань. Поэтому при диагностике и лечении специалисты уделяют особое внимание всем этим образованиям.

Плечевые суставы состоят из множества связок, которые легко повредить во время занятий спортом или чрезмерных физических нагрузок. К основным связкам плеча можно отнести:

  • ключицу и грудину соединяет грудинно–ключичная связка. Как правило, растяжения в данной области можно получить вследствие падения;
  • акромион и ключицу объединяют акромиально-ключичные связки;
  • несколько связок, которые окружают плечо, образуют капсулу сустава, а лопаточно-реберное сочленение поддерживается исключительно мышцами.

Любые из перечисленных мышц и сухожилий, обеспечивающих движение и стабилизацию плеча, могут быть травмированы вместе с повреждением (ушибом) плеча.

В плечевой области располагаются такие основные мышцы:

  • трапециевидные;
  • грудные;
  • широчайшие мышцы спины;
  • дельтовидные;
  • бицепс, трицепс;
  • передняя зубчатая.

Растяжение связок плечевого сустава – описание

Растяжение связок плечевого сустава - описание

Плечевой сустав человека имеет соединительную ткань, из которой состоит связочный аппарат, обеспечивающий соединение костей и двигательную функцию плеча и руки. Превышая допустимые пределы нагрузок на связки, человек зачастую сталкивается с такой травмой как растяжение связок плечевого сустава.

Растяжение связок плечевого сустава или иными словами частичный разрыв сухожилий считается наиболее часто встречающимся повреждением плеча. Происходит это из-за сильной механической перегрузки или при выполнении тяжелых физических упражнений. Как правило, о растяжении связок плеча скажут резкие боли.

Далее воспаляется вращающаяся манжета, и заболевание приобретает характер синдрома надкостного тенденита. Чем дольше пациент затягивает с лечением, тем хуже, поскольку далее состояние прогрессирует и возникает опасность возникновения поддельтовидного и субакромиального бурсита или кальцинирующего бурсита плеча.

Частичный разрыв сухожилий должен быть подвержен дифференцированию от вывиха плеча. Поскольку плечо – это та часть тела человека, которая наиболее подвижна и не особо стабильна в некоторых позициях, соединительные ткани плечевого сустава легко подвергаются растяжению.

После некоторых травм может развиться хроническая нестабильность плечевого сустава. Это связано с тем, что окружающие плечо мышцы и соединительные ткани являются удерживающей основой плеча.

Получить травму можно разными путями, механизм растяжения довольно индивидуален, однако специалисты выделяют несколько общих моделей:

  1. Получить растяжение связок можно в результате сильного рывкового движения или вращения руки наружу.
  2. Получить травму можно и в результате удара по передней части плеча, в результате дислокации может произойти растяжение связок.
  3. К растяжению связок плечевого сустава может привести падение на верхнюю часть плеча или падение на вытянутую руку.
  4. Опасна также резкая тяга руки (можно получить подвывих).

Классификация растяжений

Классификация растяжений

В зависимости от степени тяжести полученной травмы у пациентов в той или иной степени будут наблюдаться симптомы растяжения связочного аппарата плеча и их интенсивность. В медицинской практике различают три основные степени тяжести при данной травме:

  1. Первая степень, при которой растяжение связок сопровождается слабо выраженными симптомами и проявлениями. У пациента диагностируются минимальные повреждения, область поражения — незначительная. Болезненные ощущения в плече слабо выраженные, не острые, имеющий тянущийся характер.

    Присутствие отека не всегда отмечается, а если он и есть, то незначительный. При данной степени тяжести важно правильно и своевременно оказать первую помощь пострадавшему с упором на обеспечение покоя травмированному плечу и руке.

  2. Вторая степень, при которой симптомы становятся уже более отчетливыми. Боль проявляется интенсивнее. Имеет место ограничение подвижности травмированного плечевого сустава, любые попытки движения рукой сопровождаются усилением боли.

    Присутствуют умеренные отеки, а также гематомы и синяки в результате подкожного кровоизлияния.

    Лечение при данной степени тяжести травмы лучше проводить квалифицированное, однако своевременно оказанная первая помощь может значительно облегчить состояние пострадавшего и уменьшить дальнейшие проявления и последствия травмы, а также минимизировать лечение в плане его продолжительности и интенсивности.

  3. Третья степень, наиболее тяжелая, при которой к растяжению может добавиться разрыв связок плеча. Симптомы носят ярко выраженный характер. Пациенты с этой степенью тяжести травмы испытывают резкие нестерпимые боли, которые достаточно устойчивы и могут длиться несколько дней, независимо от состояния покоя больного. Пациенты не могут пошевелить пострадавшим плечом и выполнять какие-либо функции рукой, наблюдается нестабильность плечевого сустава.

    Отек и гематома имеют обширную область и интенсивную выраженность. При этом пострадавшие нуждаются в обезболивании и срочной госпитализации для постановки точного диагноза и назначения незамедлительного оптимального лечения.

    Зачастую лечение проводится с использованием хирургического вмешательства. Именно от них в данном случае зависит выздоровление и восстановление травмированного сустава.

Причины получения травмы

Причины получения травмы

Стоит отметить, что именно плечевой сустав человека отличается особой подвижностью при не слишком хорошей анатомически сложившейся стабильности. Поэтому спровоцировать растяжение связочного аппарата данного сустава может как любое активное времяпрепровождение, так и некоторые физические действия или неудачные падения в быту.

Выделяют следующие основные причины:

  • Физическая нагрузка. Повышенная физическая нагрузка особенно наблюдается у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, плаванием, бейсболом и пр., то есть такие виды спорта, которые предполагают большое количество движение данного органа.
  • Недостаток кровоснабжения тканей.

    Данная причина развивается с возрастом. Недостаточный приток к плечевому суставу крови влечет за собой снижение эластичности тканей, что делает связки в результате намного уязвимей к разным повреждениям.

  • Костные нарастания (остеофиты). Они образуются на поверхности костей суставов у пожилых людей.
  • Тяжести. Регулярное поднятие тяжести также часто приводи к подобным травмам.
  • Вредные привычки, в частности курение, так как за счет никотина возникает препятствие попаданию питательных и нужных веществ в организм.
  • Прием гормонов. Слабость сухожилий и мышц вызывает длительное применение кортикостероидных гормонов.
  • Различные травмы, провоцирующие разрыв связок плечевого сустава.

Растяжение связок плеча часто происходит по причине травм, при которых происходит удар или падение на вытянутую руку.

Подвывих плеча провоцируется резким потягиванием за руку или ее резким рывкообразным движением, а также поворотом наружу. Падение на верхнюю часть плеча также является причиной растяжения связок из-за появления дислокации акромиально-ключичного сочленения.

Симптомы и клинические проявления

Симптомы и клинические проявления

Как уже упоминалось ранее, растяжение связок в отделе плеча – это одна из самых часто встречаемых травм данного органа. Важно дифференцировать вывих плеча от разрыва связок, так как подобная ошибка чревата неблагоприятными последствиями.

В больницу обычно обращаются пациенты с жалобами на сильный болевой синдром, а также на невозможность полноценного движения поврежденным плечом. Внешнее обследование покажет вокруг плеча припухлость, покраснение и кровоподтеки в поврежденном месте. Иногда отмечалась резкая боль при пальпации и повышение температуры тела.

В результате того, что воспалена вращающая манжета, появляется боль, которая в последующем переходит в синдром надостного тенденита, после чего состояние пациента значительно ухудшается и возможно возникновение кальцинирующего бурсита плеча, а также поддельтовидного и субакромиального бурсита, и даже, в особенных случаях, периартрит и тенденит бицепса.

Различают, в зависимости от степени повреждения, частичный и полный разрыв связок плечевого сустава. При частичном разрыве, повреждаются только некоторые волокна, а при полном – все волокна связки, в результате чего связка разрывается на две части.

Под такой травмой как растяжение связок плечевого сустава следует понимать патологию следующих связок:

  • акромиально-ключичных, которые обеспечивают связь акромиона и ключицы;
  • грудинно-ключичных, которые соединяют ключицу и грудину;
  • капсульных связок плеча.

На травму будут указывать следующие симптомы:

  • болевые ощущения, которые способны усиливаться при пальпации плеча или попытке совершить любые движения с его использованием;
  • образование припухлости в области травмированного плеча;
  • покраснение кожных покровов с проявлением кровоподтеков в результате подкожного кровоизлияния;
  • повышение температуры в травмированном плече;
  • полное или частичное ограничение подвижности.

Следует отметить, что при различных травмах или падениях могут повреждаться любые структуры, которые обеспечивают стабилизацию плечевого сустава, может развиваться растяжение мышц плеча. Часто повреждаются трехглавые, дельтовидные, трапециевидные, а также грудные мышцы.

При повреждении связок плечевого сустава возникает резкая боль, которая усиливается при пальпации и движениях. Также наблюдается незначительная отечность в области травмы, ограничение подвижности соответствующей группы мышц. Впоследствии может регистрироваться повышение местной температуры. При осмотре выявляют покраснение зоны поражения, могут быть синяки.

Если не проводить лечение, то болевой синдром становится более интенсивным, а отеки увеличиваются, что свидетельствует о развитии первичного тендинита. Состояние больного при несвоевременной медицинской помощи ухудшается. Развивается кальцинирующий бурсит плеча. В тяжелых случаях возможен периартрит или тендинит бицепса. Следует отметить, что симптомы растяжения связок зависят от характера повреждений.

Различают следующие степени тяжести данной патологии:

  1. первая — характеризуется нарушением целостности отдельных волокон связки, проявляется незначительным болевым синдромом;
  2. вторая — симптоматика поражения нарастает, возникает отек тканей, боль усиливается, функции конечности нарушаются;
  3. третья — разрыв связок, который сопровождается интенсивным болевым синдромом и проявляется нестабильность поврежденного сустава.

Диагностика растяжений плеча

После ушиба или при подозрении на растяжение необходимо обращаться в медицинские учреждения, где произведут сбор анамнеза и выяснят механизм полученной травмы. Специалист должен осмотреть плечо, чтобы оценить, насколько пострадал сустав, определить степень тяжести и в последующем назначить правильное лечение пациенту.

Проведение диагностики при данной травме целесообразно в большинстве случаев, так как при этом возможно получить различные сопутствующие травмы, например, вывих плечевого сустава или прочие деформации.

Современная медицина предлагает следующие эффективные методы диагностики растяжений:

  1. Рентгенологическое исследование — самый широко применяемый метод, позволяющий исключить или подтвердить наличие перелома, вывиха или прочих патологий и их сочетаний.
  2. Магнито-резонансная томография (МРТ) – современный высокоинформативный метод, позволяющий провести послойное исследование на предмет повреждения мягких тканей и степени их повреждения, однако на практике имеет менее распространенное использование.
  3. Артроскопия – щадящий хирургический метод одновременного проведения исследования и лечения, при котором возможно удаление излишков крови, образованных в результате внутрисуставного кровоизлияния. Используется на практике крайне редко, оправдан при данном диагнозе в тяжелых случаях, при которых отмечается обширная область поражения и интенсивность симптомов.

Рентгенологическое исследование

Рентгенография плечевого сустава назначается врачом при подозрении на перелом шейки (хирургической и анатомической) плечевой кости, вывих головки плечевой кости, повреждение ключицы, наличие суставных заболеваний, таких как артрит, остеоартроз и т.д.

Рентгенография плечевого сустава делается и в случае ограничения движения верхней конечности, боли при движении, отеке, хрусте, травме (подозрении на вывих или перелом) плеча, для исключения опухолевых процессов, инородных тел, пороков развития и врожденных патологий и т.д.

Рентгенологическое исследование плечевого сустава противопоказано беременным пациенткам, и больным, находящимся в критическом состоянии, нуждающимся в проведении неотложных медицинских манипуляций.

На рентгенологическом снимке плечевого сустава рентгенолог сможет увидеть различные повреждения, вызванные травмами или заболеваниями, подтверждение диагноза или его опровержение. Например, признаки таких заболеваний как артроз, артрит, и т.д. отлично видны на рентген-снимке плеча.

Врач сможет подробно рассмотреть и оценить состояние плечевой кости, лопатки, расстояние между костями, образующими сустав, контуры и состояние суставной щели и т.д. На основе заключения рентгеновского исследования лечащий врач ставит диагноз и вырабатывает схему лечения.

Безопасность проведения рентгенологического исследования напрямую зависит от качества и современности аппаратуры. Новые и дорогие рентгенологические аппараты излучают минимальное количество вредных лучей, но несмотря на это, рекомендуется в последующие дни после проведения рентгенологического исследования употреблять продукты, содержащие витамины группы В и витамин С.

Магнито-резонансная томография

Процедура МРТ абсолютно безболезненна. В некоторых случаях пациенты могут испытывать чувство тепла в исследуемой зоне, но это является нормальной реакцией тканей организма на магнитное поле. Процедура МРТ исследования требует нахождения пациента в неподвижном состоянии во время исследования.

Как правило, процедура МРТ плечевого сустава занимает около 20-30 минут. Большее время требуется при выполнении МРТ с контрастом или при МРТ артрографии, когда контраст вводится непосредственно в сустав.

Преимущества этого метода диагностики:

  • МРТ ценный метод диагностики широкого спектра заболеваний плечевого сустава, в том числе мышечных и костных аномалий.
  • МРТ помогает определить, какие пациенты с травмами плеча требуют хирургического вмешательства.
  • МРТ может помочь диагностировать перелом кости, в тех случаях, когда результаты рентгенографии или других методов диагностики не выявляют перелом.
  • МРТ позволяет диагностировать аномалии, которые могут быть не видны с помощью других методов визуализации.
  • Контрастный материал, используемый в МРТ исследованиях, значительно менее вероятно, может вызвать аллергическую реакцию, чем йодсодержащие вещества, используемые при рентгенографии или КТ.
  • МРТ может обеспечить неинвазивную альтернативу рентгеновским методам, ангиографии и компьютерной томографии при необходимости диагностики проблем в кровеносных сосудах.

Артроскопия

Диагностика растяжений плеча

Артроскопия — это хирургическая процедура, которая используется для визуализации, диагностики и лечения проблем внутри сустава. Процедура заключается в нескольких разрезах на коже, через которые в поврежденный сустав проникают камера и инструменты. Миниатюрная камера-артроскоп и инструменты позволяют доктору увидеть поврежденные структуры, чтобы точно диагностировать и эффективно вылечить заболевание.

Технологические достижения, такие как мониторы высокой четкости и камеры высокого разрешения сделали артроскопию очень эффективным инструментом для лечения различных проблем плечевого сустава.

Артроскопия часто выполняется в условиях амбулаторной хирургии (или с краткосрочным пребыванием в стационаре) и обеспечивает преимущества, такие как снижение интра- и послеоперационных рисков, меньшее количество осложнений, меньше послеоперационных болей, меньше времени на восстановление и гораздо меньше послеоперационных рубцов.

Что происходит во время артроскопии плечевого сустава:

  1. Плечо изучается изнутри с помощью артроскопа. Артроскоп вставляется в плечевой сустав через небольшой разрез на коже. Артроскоп подключен к видеомонитору в операционной. Проверяются все ткани плечевого сустава — хрящ, кости, сухожилия и связки.
  2. После того, как определены задачи операции, производится восстановление поврежденных тканей. Для этого выполняют от 1 до 3 небольших разреза, и через них вставляют другие инструменты.

    После чего проводится восстановление повреждений мышц, сухожилий или хряща. Нежизнеспособные ткани удаляются.

    В конце операции, разрезы зашиваются и закрываются перевязочным материалом. Обычно пациент может идти домой на следующий день, выполняя последующий курс физиотерапии в зависимости от характера операции. Маленькие разрезы будут покрыты небольшими пластырями.

Первая помощь при растяжении

В первые минуты после получения травмы пострадавшего нужно расположить в удобном месте так, чтобы травмированное плечо лежало неподвижно, при этом желательно избавиться от одежды, если она сдавливает область отека. Под поврежденный сустав после следует подложить мягкую ткань и зафиксировать его импровизированной шиной или обычным эластичным бинтом. Затем к бинту или шине необходимо приложить намоченный платок холодной водой, можно даже со льдом.

Все указанные процедуры помогут уменьшить отек и боль. Сустав нужно обернуть слоем ваты и плотно забинтовать, но главное не перестараться и не забинтовать слишком туго, так как это также нежелательно.

Зафиксировать поврежденный плечевой сустав можно при помощи специальной ортопедической повязки (суппорт) или ортеза, которые хорошо фиксируют руку и не нарушают кровоснабжение и иннервацию. При легких травмах плечо можно фиксировать при помощи эластического бинта. В тяжелых случаях с целью иммобилизации на травмированный сустав накладывают гипсовую лонгету или шину. Травмированную руку нельзя нагружать.

Общее обезболивание заключается в приеме ненаркотических анальгетиков – «Анальгин» или «Парацетамол» (таблетированные формы или внутримышечное введение препаратов).

На этом оказание первой помощи завершается, все дальнейшие мероприятия проводятся после консультации со специалистом врачом в больнице или травматологическом пункте. Если растяжение связок плечевого сустава незначительное, то мер первой помощи вполне достаточно, но в случае если болевые ощущения не покидают пострадавшего после оказанной помощи и в неподвижном положении, тогда поход к врачу отложить никак не удастся.

Лечение

Лечение

Консервативное лечение растяжения связок плечевого сустава заключается в следующем:

  1. Обезболивание (общее и местное).
  2. Уменьшение отечности плечевого сустава.
  3. Ликвидация признаков воспаления.
  4. Восстановление двигательной активности плеча:
    • лечебная физкультура;
    • массаж;
    • физиотерапия.

В течение 2-3 дней после инцидента пациентам с растяжением связок плеча показано воздействие холодом и полный покой. Чтобы предотвратить возможные дальнейшие деформации в плечевом суставе, рекомендуется ношение специального суппорта.

Лечение растяжения связок плечевого сустава требует придерживаться следующих принципов:

  • Полная иммобилизация травмированного плеча, а также покой пациента.
  • Четыре раза в день по 20 минут нужно прикладывать холодный компресс (лед) к травме. Такие процедуры делать на протяжении трех дней, так как они значительно уменьшают отечность и боль.
  • Медикаментозное лечение. Данный метод подразумевает использование болеутоляющих средств, например: аспирин, кетанов и пр. Также обязательно нужно в курс лечения включать и специальные добавки для связок и суставов.
  • Фиксация. Фиксирующую повязку накладывают на травмированное место после травмы на несколько дней. Длительно такую повязку использовать не рекомендуется, так как сустав нужно разрабатывать по мере стихания боли.
  • Реабилитация.

Если пациент получил полный разрыв связок плечевого сустава, то лечение следует проводить немедленно. Врачи зачастую рекомендуют операцию по предотвращению возникновения вывиха плеча.

Терапевтическое лечение включает первичную терапию и вторичную. Рассмотрим каждую по отдельности.

Первичная:

  • отдых;
  • защита от нагрузки;
  • давящая повязка;
  • лед или смоченная ткань холодной водой;
  • поддерживающая повязка.

Вторичная:

  • физиотерапия;
  • реабилитация;
  • инъекции;
  • препараты против воспаления;
  • физические занятия.

Основой любого лечения является в первую очередь обезболивание, а также противовоспалительная терапия травмированных мягких тканей. В первые часы после получения травмы эффективно снимает воспаление лед, а после рекомендуется использовать тепло.

Фиксация травмированного плеча обычно накладывается пациенту на несколько дней. Длительный период иммобилизации может негативно отразиться на функциональности плеча и руки и привести в дальнейшем к развитию различных осложнений, например, может развиваться артрит плечевого сустава или атрофические процессы.

Что касается применения фармакологических препаратов, то пациентам со значительной степенью проявления болевого синдрома целесообразно облегчить состояние при помощи анальгетиков, которые могут быть назначены в виде таблеток или инъекций.

В первую очередь, проводится обезболивание при помощи препаратов, основанных на диклофенаке или ибупрофене. Данные средства снимут боль и отек, если они имеются. Эта процедура лишь на время снимет боль, поэтому ограничиваться только этой процедурой не стоит. Растяжение связок потребует восстановления и лечения в течение месяца, в то время как применять обезболивающие препараты не рекомендуется более одной недели.

Далее специалист назначит пациенту курс препаратов, которые стимулируют восстановление связок и мышц. Как правило, это хондропротекторы, глюкозамин, гиалуроновая кислота выпускаемая в виде таблеток или инъекций. Данные инъекции бывают внутрисуставными или внутримышечными, первые из которых более желательны ввиду их эффективности. Введение непосредственно в травмированный сустав искусственных суставных жидкостей способствует регенерации связок и ускоряет выздоровление.

Также достаточно эффективно способствуют заживлению нестероидные противовоспалительные средства, которые также могут применяться в форме таблеток или местно в виде мазей и гелей. В кожу мазь втирают в количестве 3-4 грамм в сутки по 2 или 3 раза, после чего участок покрывается согревающей сухой повязкой. Длительность данного метода лечения зависит от тяжести и характера заболевания.

Обезболивающие кремы (в состав входят нестероидные противовоспалительные средства): «Кетонал»; «Хондрекс»; «Долгит»; «Аналгос». Обезболивающие гели (в состав входят нестероидные противовоспалительные средства): «Дикловит»; «Диклофенак»; «Вольтарен»; «Диприлиф»; «Долабене»; «Быструм-гель»; «Фастум-гель». Эти препараты снимают боль, отек мягких тканей и признаки воспаления на поврежденной верхней конечности.

Пациенту назначают гомеопатические мази, которые улучшают обменные процессы в плечевом суставе и тормозят разрушение тканей («Цель Т», «Траумель С»).

В период восстановления показаны разогревающие мази. Они улучшают питание тканей, снимают болезненный дискомфорт («Финалгон», «Капсикам»).

Мази, которые содержат в своем составе нестероидные противовоспалительные препараты нельзя использовать длительное время, так как возможно их всасывание в кровь и на организм человека они будут оказывать не местное, а общее действие.

Хирургическое вмешательство оправдано только в особо тяжелых случаях, когда наблюдается обширное кровоизлияние во внутрисуставную область или имеет место разрыв связок. Также операцию могут назначить в редких случаях, при которых консервативное лечение не приносит должного эффекта.

При открытой операции на плечевом суставе делается большой разрез в области плеча, разорванные связки и мышцы сшиваются, но такая операция является очень травматичной и в настоящее время используется редко.

При артроскопической операции на коже больного делается всего два разреза. Через один разрез вводится аппарат артроскоп, а через другой – хирургический инструмент. Этот метод менее травматичен и после того, как восстановится целостность связок, пациент может быть выписан домой.

Для рассасывания гематомы в области плеча назначаются следующие мази: «Гепариновая мазь»; «Троксевазин»; «Троксерутин»; «Венорутон»; «Траумель»; «Аэсцин».

При гемартрозе врач производит пункцию травмированного плечевого сустава. На место удаленного кровянистого сгустка он вводит синтетические аналоги стероидных гормонов – «Дипроспан», «Кеналог».

Пациенту с этим видом травмы показано применение сосудистых препаратов для улучшения кровообращения в суставе (например, «Актовегин»).

Реабилитационные мероприятия

После снятия иммобилизирующей повязки пациентам назначается курс реабилитационных мероприятий. Наиболее распространенными и эффективными при данном диагнозе считаются следующие:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • сеансы массажа;
  • занятия лечебной физкультурой с постепенным увеличением нагрузок и расширением амплитуды движений;
  • использование средств народной и нетрадиционной медицины.

В лечении растяжения связок локтевого сустава применяются следующие виды физиотерапии:

  • магнитная терапия;
  • амплипульс;
  • электрофорез с различными лекарственными препаратами;
  • озокеритовые аппликации;
  • грязелечение;
  • УФО;
  • УВЧ;
  • парафиновые аппликации.

Помимо перечисленных препаратов и назначенного лечения, врач рекомендует пациенту сбалансировать свой рацион, поскольку организм должен быть обеспечен необходимыми микроэлементами и витаминами для скорейшего выздоровления. При травмах суставов и связок это особенно важно. В организм должны обязательно поступать антиоксиданты A, E, C. Если специалист грамотный, то он обязательно заострит на этом ваше внимание.

Если растяжение плечевого сустава было получено в результате спортивной деятельности, то в период восстановления о них необходимо будет на время забыть.

По мере выздоровления пациента постепенно начинают занятия лечебной физкультурой (ЛФК), которые проводятся чтобы:

  • стимулировать кровообращение;
  • ускорить регенеративные процессы;
  • восстановить подвижность плечевого сустава;
  • укрепить повреждённые ткани и тем самым уменьшить вероятность аналогичных травм в будущем.

При лёгком растяжении сеансы проводят на 2-3 день терапии. Лечебная гимнастика должна включать в себя лёгкие разминочные упражнения. Во время первых занятий выполняют неторопливые вращения рукой, в дальнейшем сложность движений и интенсивность нагрузки слегка увеличивают.

В течение некоторого времени после окончания основного курса лечения и периода реабилитации пациенту нельзя проводить силовые спортивные тренировки и поднимать тяжести. Затем нагрузку на повреждённое плечо можно постепенно наращивать.

Помните! Рекомендации врача не должны игнорироваться и должны выполняться в полной мере. Каждый случай травм индивидуален, поэтому и рекомендации будет назначаться индивидуально. Не нужно перенимать опыт лечения от своего друга или брата.

Методы народной медицины

Методы народной медицины

Своевременное комплексное лечение плечевого сустава – мази, препараты, ЛФК, мануальная терапия, позволяет предотвратить необходимость оперативного вмешательства. Народные средства при этом играют важную вспомогательную роль, облегчая состояние больного, укрепляя ткани сустава.

Прием настоев, отваров трав, показанных при заболеваниях сухожилий и мышц плеча, имеет ряд противопоказаний. Наружное применение народных средств в форме мазей ограничивается только индивидуальной чувствительностью человека.

К наиболее действенным рецептам можно отнести следующие:

  1. Сырой клубень картофеля необходимо очистить и натереть. Для лучшего эффекта можно смешать его с луком, капустой и сахаром. Полученную, измельченную кашицу необходимо на ночи приложить на поврежденное место.
  2. Хорошо также при растяжении связок плеча помогает чеснок. Его нужно очистить и измельчить. После залить животным жиром и немного прокипятить. Можно добавить несколько листиков эвкалипта и после того, как смесь остынет, пропустить ее через марлю. Полученный состав необходимо втирать несколько раз в день.
  3. Для приготовления компресса в целях лечения растяжений вам понадобится несколько долек чеснока и лимон. Лечебный профильтрованный настой необходимо накладывать на больное место. Когда марля, смоченная в настойке остынет до температуры тела больного, ее следует снять и наложить новую.
  4. При растяжениях связок плечевых суставов хорошо помогает глина. На льняную ткань следует положить глину, площадью чуть больше, чем больное место. Толщина должна быть равна примерно трем сантиметрам.

    Компресс необходимо наложить плотно и зафиксировать теплым шарфом. В сутки будет достаточно применения таких компрессов три раза.

  5. Растереть лук с сахаром до однородной массы, сложить в марлю и забинтовать к суставу – такой компресс держится не больше 6 часов, после чего место повреждения смазывают эфирным маслом или кремом.
  6. Через несколько дней после травмы холодные компрессы перестают быть эффективными, зато хорошее лечебное действие оказывают тепловые процедуры. Эффективно прикладывание на всю ночь согревающих компрессов:
    • например, можно смешать водку с водой в равных пропорциях;
    • вскипятить молоко, вымочить в нем марлю и приложить к плечу – компресс снимают после его остывания.
  7. Принимать теплую ванну с отваром багульника 20 минут.

Существует множество лекарственных растений, оказывающих хороший противовоспалительный эффект. И при добавлении к ним топленого жира, можно получить хорошую натуральную мазь, проварив немного лекарственную смесь на водяной бане.

Все народные рецепты можно применять только после согласования с лечащим врачом.

Возможные осложнения и прогноз

Возможные осложнения и прогноз

При лёгком растяжении связок или мышц, плечо обычно восстанавливается в течение 1-1,5 недель. Лечение осложнённых случаев может потребовать нескольких месяцев. Если медицинские процедуры проведены некачественно, подвижность конечности ограничивается и увеличивается риск повторных травм.

Если пациенту не было оказано своевременное и квалифицированное лечение, то это может стать причиной развития различных патологий. Наиболее сложным последствием данной травмы считается развитие хронической нестабильности сустава.

При этом связочно-мышечный аппарат плечевого сустава перестает нормально функционировать и любое неосторожное движение может спровоцировать повторное растяжение или даже вывих кости плеча. Однако данная травма не относится к разряду сложных.

При правильном и своевременном лечении с соблюдением всех предписаний лечащего врача прогноз всегда благоприятный. Поврежденной верхней конечности необходимо обеспечить покой на несколько дней после травмы. Любые движения рукой могут привести к дальнейшему травмированию связочного аппарата и мышц, неправильному сращению.

Через неделю после осмотра врача необходимо начинать разработку плечевого сустава с простых движений и лечебной гимнастики. Длительная иммобилизация плеча может привести к его неподвижности.

Так как плечо очень подвижно и характеризуется небольшой стабильностью в отдельных позициях, соединительные ткани плечевой области могут быть подвержены растяжению во время спортивных нагрузок и во время другой физической работы, а также при падении.

В каждом из этих случаев растяжения связок плеча необходимо пройти курс лечения и реабилитации, иначе в будущем будет трудно избежать серьезных осложнений и повторения проблемы.

Хроническая нестабильность плеча может возникать после травмы, так как окружающие мышцы и соединительные ткани являются удерживающей основной плечевого сустава.

Профилактика

Методы профилактики

Должны соблюдаться основные принципы профилактики растяжения связок плечевого сустава:

  • Рациональное питание (продукты с большим содержанием витаминов и микроэлементов).
  • Снижение нагрузки на плечевой сустав.
  • Регулярные занятия спортом (не травмоопасным).

    При занятиях спортом необходимо постепенно увеличивать физическую нагрузку на крупные суставы и мышцы.

  • Избегать резких движений, если мышцы не разогреты соответствующим образом.
  • Предотвращение травм.
  • Активный образ жизни.
  • Лечение сопутствующих заболеваний.
  • В некоторых случаях при врожденной слабости связочного аппарата необходима смена профессиональной деятельности.
  • При возрастных изменениях необходимо принимать специальные препараты для укрепления суставов и связок.
  • Очень хорошо восстанавливает функцию плечевого сустава плавание и тренажер «эллипсоид».

Выделяется несколько наиболее эффективных методов после лечения растяжения связок плечевого сустава:

  • при помощи различных упражнений укрепляются мышцы рук, груди и спины;
  • противопоказаны тяжелые физические нагрузки;
  • рекомендуется нагрузку на мышцы увеличивать постепенно в зависимости от самочувствия и состояния повреждённого сустава.

В целях профилактики повторных растяжений проводят следующие мероприятия:

  • если больной прежде вел малоподвижный образ жизни, то в дальнейшем ему показаны занятия спортом — они укрепят соединительные и мышечные ткани, что предотвратит образование микротравм;
  • спортсменам следует пересмотреть программу тренировок, при необходимости уменьшить интенсивность нагрузки и более внимательно относиться к разминке;
  • в рацион включают продукты, способствующие укреплению костей, сухожилий и мышц, а также соответствующие витаминно-минеральные комплексы.

В качестве профилактики используйте различные разогревающие мази и гели.

Людям, которые занимаются спортом, стоит не пренебрегать выбором подходящей одежды и обуви.

При ожирении также на суставы оказывается сильное давление, поэтому не забывайте о правильном питании и регулярных занятиях спортом.

Источник: «sustavu.ru; rastyazhenie.com; medikmy.ru; moisustavy.ru; infmedserv.ru; travmapedia.ru; lechimvmeste.ru; travmasustava.ru; travmpunkt-spb.ru; мрт.рф; lfk-gimnastika.com»

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*