Сколиоз у детей — причины, симптомы, методы лечения и профилактики

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Не секрет, что дети сейчас очень быстро развиваются — рано начинают ходить, сидеть, читать, писать, играть в электронные игры. Такое преждевременное принятие вынужденных положений тела чревато начинающимся проявляться с грудного возраста недугом — сколиозом.

В появлении и развитии сколиоза у детей виноваты прежде всего родители — их святая обязанность обеспечить ребенку правильный режим двигательной активности, ортопедически грамотную мебель, комфортные условия для выполнения уроков и сидения за компьютером.

Но еще более важно уметь диагностировать у собственного ребенка первые признаки начинающейся патологии и своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, о чем и пойдет речь в статье.

Что такое сколиоз у детей?

Что такое сколиоз у детей?
Что такое сколиоз у детей?

Такое заболевание, как сколиоз, собой представляет так называемое боковое искривление в определенной зоне позвоночника. Наиболее часто недуг развивается в возрасте от 5-ти до 16-ти лет. К сожалению, болезнь считается достаточно распространенным явлением среди детей разных возрастов: среди пятилетних деток сколиозом страдают примерно пять-десять процентов детей, а к шестнадцати годам сколиоз выявляется практически у пятидесяти процентов подростков.

Большинство родителей не обращает внимания на то, что у их ребенка развивается сколиоз и тем более не придают должного значения профилактике данного недуга.

Основной причиной развития сколиоза у детей специалисты считают неправильную позу, в которой дети и подростки сидят во время своих учебных занятий. Именно по этой причине и появляется неравномерная нагрузка, которая негативно воздействует как на сам позвоночник, так и на мышцы. Это утомляет и ослабляет их. Спустя некоторое время происходят нежелательные изменения в связках позвоночника, и это, в свою очередь, приводит к деформации самих позвонков.

Сколиоз это искривление позвоночника в боковой плоскости вследствие неравномерного натяжения мышц с левой и правой стороны позвоночника. Очень часто у детей сколиоз сочетается еще и с кифозом. И если сколиоз это искривление в боковой плоскости, то кифоз – в передней. То есть, кроме того, что у ребенка развивается ассиметричная осанка, он еще и сутулится.

Сколиоз поддается лечению только в период, когда организм растет. Когда рост организма полностью закончен (после 20 лет) коррекция сколиоза невозможна, потому что уже выстроилась устойчивая система. Чем в более раннем возрасте выявлен сколиоз, тем больше шансов на успешное лечение. Поэтому хорошие результаты лечения у деток с 5 до 12 лет, дальше результаты лечения существенно ухудшаются.

Замечено, что девочки страдают сколиозом примерно в 9 раз чаще мальчиков. По данным медицинской статистики почти у 10% детей и подростков имеют место искривления позвоночного столба. Поэтому детские ортопеды уверенно ставят сколиоз на одну из первых позиций среди всей патологии опорно-двигательного аппарата.

В детском возрасте есть два периода, когда происходит скачок в росте организма: от 6 до 7 лет и от 11 до 14 лет. Именно эти возрастные промежутки считаются периодами высокого риска развития сколиоза. Менее агрессивно протекает сколиоз, манифестировавший у ребенка в 10–12 лет. Проявившееся в возрасте до 6 лет заболевание обычно имеет прогрессирующее течение, сопровождается ранним развитием деформации позвоночного столба.

Попросите ребенка встать, повернуться к вам спиной, опустить руки вдоль туловища и не напрягаться. Если вы заметили, что одно плечо расположено выше другого, или одна лопатка находится выше другой, или в области талии расстояние от руки до тела с одной стороны больше, чем с другой, попросите ребенка наклониться вперед. В таком положении вы можете увидеть, что не все позвонки лежат на одной линии.

Наличие хотя бы одного из этих признаков – обоснованный повод пойти на прием к детскому ортопеду для исключения сколиоза. При этом заболевании действует принцип: раннее лечение – благоприятный исход. Детский организм до конца еще не сформирован, он продолжает расти, поэтому противостоять прогрессированию сколиоза у ребенка гораздо легче, чем у взрослого.

Доктора всех специальностей, работающие с детьми, знают, насколько важна ранняя диагностика сколиоза. Поэтому заподозрить деформацию позвоночного столба и направить пациента на дальнейшее обследование могут врач детского учреждения, участковый педиатр, хирург, детский невролог, физиотерапевт, дерматолог и др. Полностью вылечить болезнь невозможно, но приостановить патологический процесс и уменьшить выраженность искривления вполне реально.

Дети со сколиозом подлежат длительному наблюдению ортопеда и минимум дважды в год должны получать специализированное лечение. Прогноз в плане подвижности и независимости определяется степенью сколиоза. Больные дети с легкими формами искривления свободно двигаются, участвуют в активных играх наравне со сверстниками.

При тяжелой степени сколиоза независимость может быть ограничена из-за нарушения равновесия тела, и ребенку потребуется трость или ходунки. В этом случае чаще всего бывает ограничена и подвижность, особенно наклоны туловища.

Для девочек с деформацией позвоночника прогноз в плане беременности довольно благоприятный, так как разработаны специальные комплексы упражнений, облегчающие вынашивание ребенка и подготавливающие женщину к родам.

Юноши призывного возраста, страдающие сколиозом, не подлежат или подлежат с ограничениями призыву в вооруженные силы, что определяется степенью выраженности деформации.

Типы, виды и степени детского сколиоза

Типы, виды и степени детского сколиоза

По локализации различают первичный шейно-грудной, грудной, грудопоясничный, поясничный и пояснично-крестцовый сколиозы. При тотальном деформируются все отделы позвоночного столба. По частоте преобладает поражение грудного отдела, причем право- и левосторонняя деформация встречается одинаково часто.

Деформация может быть односторонней (искривление в какую-либо одну сторону), S-образной, С-образной и кифосколиотической, при которой, помимо бокового искривления позвоночного столба, имеется реберный горб — своеобразная деформация грудной клетки.

По величине угла искривления позвоночника все виды подразделяют на четыре степени деформации:

  • сколиоз I степени — угол искривления до 5—10º;
  • сколиоз II степени — угол до 25-30º, имеется легкая торсия позвонков;
  • сколиоз III степени — угол 40— 50º, имеется значительная торсия позвонков и реберный горб;
  • сколиоз IV степени — угол искривления более 40 -50º.

Первая степень — порок осанки вследствие мышечной слабости — миопатии и недостаточности развития связочного аппарата. Заболевание развивается в результате дистрофических процессов на почве рахита и других недугов, вызывающих слабость нервно-мышечного аппарата.

Деформация выражена незначительно и исчезает в положении лежа. Торсия позвонков едва заметна. Она выявляется по небольшому отклонению в сторону остистых отростков, что определяется рентгенологически.

Вторая степень — боковое искривление позвоночного столба. Деформация не фиксированная. Торсия позвонков — скручивание их вокруг продольной оси — выражена значительней, в прилежащих отделах позвоночного столба появляются компенсаторные искривления. Рентгенологически определяется деформация тел позвонков на вершине искривления. Сколиотическое искривление частично устраняется после нескольких курсов лечения специалистом.

Третья степень — выраженный сколиоз с отчетливым компенсаторным искривлением. Деформация фиксированная. Имеется выраженная торсия позвонков — поворот их тел вокруг вертикальной оси по направлению к выпуклости позвоночного столба, что вызывает формирование реберного горба вследствие вторичных изменений ребер.

Рентгенологически на вершине искривления выявляются клинообразно измененные позвонки, межпозвонковые щели на вогнутой стороне сужены, на выпуклой — расширены.

Четвертая степень — резко выраженная фиксированная деформация с тяжелой торсией и некорригирующимся реберным горбом. Деформация обезображивает туловище, вызывает его скручивание и отклонение. Реберный горб формируется сзади и спереди. Отмечается деформация таза, положение ног — асимметричное.

Рентгенологически определяются клиновидные и торсионно измененные позвонки, межпозвонковые щели неравномерные, выражены явления деформирующего спондилоартроза.

По классификации Кобба заболевание подразделяют на пять групп:

  1. В первую группу входят те, в основе которых лежит слабость мышечно-связочного аппарата, т. е. миопатического происхождения (например, сколиоз вследствие рахита).
  2. Вторая группа включает в себя, возникающие в результате заболевания центральной и периферической нервной системы, т. е. неврогенные (например, сколиоз после полиомиелита, спастического паралича, сирингомиелии, радикулита, люмбоишиалгии и др.).
  3. Третью группу составляют диспластические, т. е. возникшие на почве аномалий развития позвонков и ребер.
  4. В четвертую группу включены все искривления, развивающиеся в результате заболеваний грудной клетки (например, вследствие эмпиемы плевры, послеожоговых рубцов и др.).
  5. Пятую группу составляют с неизученной до конца этиологией, т. е. идиопатические.

В практике по происхождению сколиозы делят на две группы:

  • Врожденные или диспластические (аномалии развития скелета — клиновидные добавочные или недоразвитые позвонки, их сращение, расщепление тел или дуг позвонков, сращение ребер на одной стороне, врожденные изменения в области IV— V поясничных и I крестцового позвонков и др.).
  • Приобретенные (компенсаторные, паралитические, травматические, рубцовые, рефлекторно-болевые, кифосколиотические, рахитические, сирингомиелические и др.).

Причины патологии

Причины патологии

Как ни странно, врачи до сих пор не знают, что именно вызывает тот или иной тип сколиоза позвоночника у детей. Многие связывают возникновение болезни с наследственными факторами, поскольку сколиоз часто развивается у членов одной семьи.

Идиопатический сколиоз чаще всего (хотя и не всегда) развивается у малоподвижных детей, ведущих «домашне-сидячий» образ жизни, из-за неправильной посадки в школе за партой или дома за компьютером, либо из-за неправильного положения ребенка за столом во время выполнения уроков. Некоторые специалисты, оспаривают мнение, что неправильное положение тела за партой или столом может со временем выработать у ребенка аномальное мышечное развитие и привести к сколиозу.

Но обратите внимание, что в школе за партой, или дома за столом во время выполнения уроков, дети-правши склоняются к тетрадкам вниз и чаще всего выставляют вперед именно правое плечо. И сколиоз грудного отдела позвоночника в эту же сторону, то есть правосторонний грудной сколиоз, встречается у них чаще всего.

Кроме того, сколиозы якобы «неизвестной причины» часто развиваются у подростков-спортсменов, занимающихся «несимметричными» видами спорта, при которых одна рука или одна сторона тела развиваются намного больше, чем другая. Например, у теннисистов, бадминтонистов, метателей ядра или копья, лучников или стрелков из ружья, и т.д.

Та же проблема характерна и для подростков-музыкантов, играющих на «несимметричных» инструментах: например, сколиозами часто страдают скрипачи, но зато почти никогда — те, кто играет на ударных инструментах (барабанщики); пианисты тоже почти никогда не страдают от «профессионального сколиоза» — ведь они задействуют обе руки.

То есть идиопатические сколиозы, составляющие 80% всех сколиозов — это почти всегда сколиозы неправильного положения тела или сколиозы неравномерного развития мышц. Конечно, не у каждого ребенка, ведущего малоподвижный образ жизни и неправильно сидящего за столом или партой, появится сколиоз.

Для развития сколиоза чаще всего должны сложиться вместе сразу несколько обстоятельств — это и слабость связок, и нарушение тонуса мышц, и какие-то неблагоприятные особенности нервной системы, и, видимо, наследственная предрасположенность.

Однако факт остается фактом — подвижные, хорошо развитые, спортивные дети (при условии, что они занимаютеся «симметричными видами спорта») болеют сколиозом заметно реже детей, все свое время проводящих за компьютером и тетрадками, и выходящих на улицу «по большим праздникам»

Оставшиеся 20 % сколиозов возникают:

  • из-за синдрома гипермобильности суставов;
  • из-за врожденных деформаций позвонков; из-за врожденной кривошеи; из-за рахита;
  • из-за врожденной либо приобретенной вследствие травмы разницы длины ног (если разница в длине между правой и левой ногой превышает 2-4 см);
  • из-за заболеваний нервно-мышечной системы; например, сколиоз часто развивается у детей, больных детским церебральным параличом (ДЦП), а так же у детей, перенесших полиомиелит или клещевой энцефалит; сколиоз часто возникает у людей, болеющих сирингомиелией или центральным (спастическим) параличом;
  • из-за нарушения обмена веществ в костях;
  • после травм и ампутаций вследствие несчастных случаев или операций;
  • совсем редко — у детей после операций на сердце.

Сколиоз чаще всего начинается и бурно прогрессирует в юности, особенно в тот период, когда подросток быстро вытягивается в росте. То есть в возрасте с 10 до 17 лет.

Факторы риска развития сколиоза:

  1. Занятия спортом, сопряженные с многочисленными травмами (в частности травмами позвоночника).
  2. Пол ребенка (по статистике у девочек риск развития тяжелых форм сколиоза выше, чем у мальчиков).
  3. Слабость мышечной ткани, окружающей позвонки.
  4. Стрессы и гормональные нарушения, которые влияют на рост костей в детском и подростковом возрасте.
  5. Пересадка органов (почки, печень, сердце и др).

У девочек искривления и деформации позвоночника возникают в несколько раз чаще. Почему так происходит — медики объяснить не могут. Однако на лицо закономерность: чем сильнее степень искривления, тем чаще этот диагноз ставится именно девочкам.

Симптомы недуга

Чтобы вовремя определить присутствие болезни, важно знать, какие признаки сколиоза у детей проявляются в первую очередь. Проведите максимально внимательный осмотр своего ребенка.

Обратите внимание на такие особенности: симметрична ли в целом высота его лопаток, надплечий, подвздошных костей, подколенных/подягодичных складок; одинаковы ли между туловищем и руками, опущенными вдоль боков, пространства; ровно ли ваш ребенок в расслабленном состоянии держит свою шею. Для этого, попросите его так нагнуться, дабы его руки свисали в свободном состоянии (вниз), и затем оцените все то, что указано выше.

Если же ребенок уже стоит на ногах, родители также могут сделать небольшую диагностику, которая поможет определить, есть ли нарушения в осанке. Есть пять таких точек, которые помогут им увидеть боковое искривление:

  • плечи находятся на разной высоте.
  • неравномерное положение нижних углов лопаток. Для того чтобы его определить необходимо подвести пальцы под лопатки и посмотреть на каком уровне они расположены.
  • наличие боковой складки живота, т.е. на одной из сторон туловища одна складка глубже, а с другой стороны складки нет.
  • разный уровень крестцовых ямочек.
  • при наклоне возникает боковая дуга позвоночника и возможен ассиметричный поворот ребер грудной клетки. Данное проявление отсутствует при сколиотической осанке, но имеет место при сколиозе со сформированной деформацией тел позвонков. В отличие от сколиотической осанки сколиотические изменения сохраняются так же в положении лежа.

В случае, вы заметили хоть один из вышеперечисленных признаков, и если позвоночник вашего ребенка искривлен, как можно скорее посетите доктора. У детей до года, как правило, сколиоз у ребенка в возрасте до 1 года определить родителю самому визуально практически невозможно.

Врожденную форму сколиоза на ранних стадиях практически невозможно определить «невооруженным» взглядом. Его обязательно должен заметить при регулярных ортопедических осмотрах врач-ортопед и назначить интенсивное ортопедическое лечение. Таким образом, можно остановить развитее сколиоза развитие до тяжелых стадий.

Только врачом может быть проведена точная диагностика сколиоза у детей и подобраны лечебные мероприятия.

Окончательный диагноз сколиоза может поставить только врач при помощи рентгена. При сколиотической осанке и приобретенном, вторичном сколиозе – не видно изменения формы кости. При сколиозе врожденном наблюдается так называемая клиновидная деформация позвонков — изменения первичной изначальной формы позвонков. Рентгеновский снимок позволяет увидеть все эти моменты.

В грудном возрасте ребенок лежит в С-образной позе, плохо поворачивает голову, нередко имеет такие заболевания как дисплазия тазобедренного сустава и кривошея.

Сколиоз обычно начинает формироваться в детском возрасте и, к сожалению, как показывает статистика и опыт, родители не замечают нарушений у своего ребенка до тех пор, пока он не начинает хромать или ходить боком, а проявления уже трудно не заметить.

Поэтому, обращаем ваше внимание на раннюю диагностику не запущенного сколиоза — если вовремя заметить нарушения, можно остановить прогрессирование заболевания, а также предотвратить возможные проблемы.

Первые симптомы можно услышать от ребенка, который жалуется на боль в груди, спине, тазу, ножках, на быструю утомляемость, а также у него возникает сутулость. Один из показательных критериев наличия заболевания — попросите ребенка нагнуться вперед, а своей рукой проведите по остистым отросткам позвонков, все выросты должны быть строго в одну линию, без перепадов, без возвышений, провалов, если смотреть сбоку, должны сохраняться физиологические изгибы.

Основным симптомом при сколиозе является сколиотическая или кифосколиотическая деформация позвоночного столба, вершина которой чаще всего приходится на уровне Т8 —Т10. Основные жалобы больных на деформацию, слабость мышц спины, асимметрию стояния надплечий, лопаток и др.

При осмотре, особенно с применением отвеса, отмечается искривление позвоночника, таза и деформация грудной клетки. На ранних стадиях развития патологического процесса, особенно при приобретенном сколиозе, деформация не сильно выражена.

С прогрессированием процесса сколиотическое искривление приобретает более стойкий характер. При наклоне туловища вперед или при потягивании за голову кверху деформация не устраняется или устраняется частично. Подвижность позвоночного столба во всех направлениях значительно уменьшена.

Возможные последствия

Возможные последствия

Специалисты не зря говорят о том, что запущенный сколиоз действительно очень опасен. Это заболевание на самом деле может привести к опасным и необратимым изменениям: деформации позвоночника; повлечь за собой возникновение жуткого реберного горба; вызвать чрезмерную асимметрию таза; нарушению развития важных внутренних органов.

Кроме того, больной постоянно ощущает быструю утомляемость, его мучают регулярные мышечные/головные боли – это так же следствие сколиоза — той болезни, на которую вовремя родители не обратили никакого внимания.

Помимо этого, к последствиям сколиоза можно отнести: косметический дефект (осанка выглядит некрасиво); нарушение взаимоотношений многих важных внутренних органов; деформацию грудной клетки; нарушения функций дыхательной/сердечно-сосудистой систем; нарушение функциональности спинного мозга (это в особо тяжелых случаях).

Также последствием неадекватного лечения заболевания может стать раннее развитие остеохондроза и спондилёза — так называемое окостенение пораженных связок. Последствия сколиоза затрагивают практически все системы организма. Причины, приводящие к формированию осложнений боковой деформации позвоночника:

  • Ущемление спинномозговых нервов;
  • Нарушения кровоснабжения в позвоночном столбе;
  • Смещение внутренних органов;
  • Деформация грудной клетки;
  • Изменение обмена веществ;
  • Вторичная патология других органов.

При деформациях позвоночного столба страдают такие системы: сердечная; дыхательная; пищеварительная; мочеполовая.

При шейно-грудном или грудном сколиозе 2-4 степени формируется сердечная и легочная недостаточность из-за деформации грудной клетки. Реберные отростки фиксируются к грудным позвонкам, поэтому при искривлении данного отдела позвоночника наблюдается смещение ребер. В такой ситуации появляется дыхательная недостаточность с уменьшением экскурсии и жизненной емкости легких.

Патология сердца на фоне бокового искривления позвоночника сопровождается сниженной функциональностью правых отделов сердца из-за сдавления деформированной грудной клеткой и нарушениях кровоснабжения в легких органов грудной клетки. Последствия данной патологии формируются постепенно. Вначале при физической нагрузке появляется одышка. Человеку становится сложно подниматься по лестнице.

Следующим звеном патологии является повышение давления и увеличение частоты сердечных сокращений. На кардиограмме при этом прослеживаются многочисленные патологические изменения, начиная от аритмии и, заканчивая повреждением миокарда.

На практике врачи убедились в том, что повышенное артериальное давление на фоне сколиоза практически не лечится фармацевтическими препаратами. Такая ситуация возникает из-за того, что специалисты не учитывают состояние позвоночного столба при лечении гипертонической болезни. При этой патологии сложно подобрать лекарства, а сдавление нервных корешков только осложняет проблему. Очевидно, что к лечению заболевания следует подходить индивидуально.

Поясничная кривизна приводит ущемлению нервов отвечающих за работу мочевыделительной, желудочно-кишечной и половой систем. Какие нарушения возникают при поясничном сколиозе:

  • Учащение мочеиспускания (чаще по ночам);
  • Ослабление мышц живота;
  • Запоры и скопление газов в кишечнике;
  • Застойные изменения в области малого таза, желудке, почках;
  • Появление отеков на ногах.

Осложнением бокового искривления позвоночного столба является остеопороз – недостаток кальция в костях. Причиной состояния является ущемление спинномозговых корешков в поясничном отделе, что приводит к нарушению функционирования желудочно-кишечного тракта.

Самым опасным последствием сколиоза является сдавление спинного мозга с параличом конечностей (их полное обездвиживание). Возможны неврологические нарушения, которые сопровождаются различными психическими расстройствами.

Если подобные изменения наблюдаются у детей и подростков, формируются психологические травмы, которые мешают ребенку полноценно развиваться.

Аналитических данных относительно последствий сколиоза для детей и влиянии их на социальное развитие не накоплено. Они в значительной степени индивидуальны и обоснованы страхом перед окружающими людьми, а также недовольством внешним видом и боязнью оперативного вмешательства.

Неврологические проявления заболевания на фоне идиопатического сколиоза приводят к подергиванию мышц, потере зрения, утрате рефлексов, исчезновению кожной чувствительности в области поражения.

Диагностика

Диагностика

Увеличение дуг сколиотического искривления определяют с помощью сколиозомера или измерением углов искривления сколиоза по рентгенограмме. Большое значение для диагностики имеет рентгенологический метод исследования, позволяющий выявить ранние признаки заболевания, а также причины, способствующие его дальнейшему развитию (дисплазия поясничного отдела позвоночного столба, добавочные полупозвонки, конкресценция тел позвонков, сращение ребер и др.).

Определение угла сколиоза легло в основу клинико-рентгенологической его классификации. Угол сколиоза устанавливают по рентгенограмме, снятой в переднезаднем направлении, следующим образом: выше и ниже первичной кривизны определяют два нейтральных позвонка с равномерной на всем протяжении межпозвонковой щелью и параллельными соответствующими поверхностями позвонков.

Через вершину верхнего позвонка и основание нижнего позвонка в поперечном направлении проводят две линии. Из середины верхней линии через центр нейтрального позвонка опускают перпендикуляр, а из середины нижней линии восстанавливают перпендикуляр. Пересечение перпендикуляров образует угол сколиоза (нормы см. классификация сколиозов).

Для определения угла деформации по Енчуру пользуются линиями, проведенными от основания остистого отростка позвонка, расположенного на вершине деформации, к основаниям остистых отростков нейтральных позвонков верхних и нижних полудуг искривления.

Для определения угла сколиоза по Фергюсону проводят линии между центральными точками тела позвонка, расположенного на вершине деформации, и нейтральных позвонков верхней и нижней полудуг сколиоза, как основной, так и компенсаторной дуги. В месте пересечения линии на вершине деформации образуется угол сколиоза.

Широкое распространение при измерении угла сколиоза получила методика Кобба в модификации А. И. Казьмина, заключающаяся в восстановлении перпендикуляров с площадок тел позвонков, расположенных на границе между основной и компенсаторной дугами.

По Е.А. Абальмасовой угол сколиоза равен сумме углов, образованных клиновидными телами позвонков и межпозвонковыми щелями. Кроме угла сколиоза определяют также индекс стабильности сколиоза, по которому судят о степени фиксированности деформации, его прогрессирования (если образование деформации только наметилось).

При диагностике сколиоза важно дифференцировать его от сколиотической осанки. Разница заболеваний в том, что при сколиозе имеются торсии позвонков (ротация), при сколиотической осанке нет изгибов позвоночника, но присутствуют деформации ребер и мягких тканей.

Методы лечения

Чаще всего врачи-ортопеды назначают больным детям: ношение фиксирующего специального корсета; физкультуру лечебного характера, которая укрепляет мышцы спины; массаж; различные тонизирующие процедуры. Как правило, все эти меры эффективно помогают в борьбе с развившимся сколиозом. Однако, выздоровление возможно лишь в том случае, если и ребенок и его родители серьезно относятся к лечению, то есть, выполнению рекомендаций врача.

В противном случае, спустя некоторое время, ребенку понадобится уже серьезная операция, которая предполагает установку механических приспособлений для корректировки кривизны позвоночника.

ЛФК – это целый комплекс специальных физических мероприятий, которые используются в лечении/профилактике данного недуга. Поскольку такие мероприятия являются групповыми, родителям настоятельно рекомендуется ходить на ЛФК совместно со своим малышом. Бывает, что тренерам не всегда удается уследить за тем, чем конкретно занимается тот или иной ребенок. Кроме того, ребенку может понадобиться ваша моральная поддержка и помощь.

Методика физиотерапии представляет собой совокупность способов лечебного/физиологического влияния на больного с помощью природных (грязи/воды), а так же определенных искусственных (магнитное излучение/электричество/ультразвук) факторов. Любая физиотерапия непременно должна сочетаться с лечебным массажем.

Наиболее эффективны при сколиозе следующие виды физиотерапии:

  • Теплотерапия (озокеритовые/ парафиновые аппликации, специальные горячие укутывания). Назначается доктором для активизации обращения лимфы/крови, и только тогда, когда не наблюдается прогрессирования сколиоза.
  • Электростимуляция мышц (курсы по 10/15/25 процедур, интервал — 3-4 мес.). Как правило, одновременно назначается и курс физкультуры, а после курсов электротерапии желательно посетить массажиста.
  • Элекрофорез (фосфор/кальций) обычно назначается при сколиозе 3-ей степени. Такой курс имеет продолжительность в 10-ть процедур, и проводится раз в год.
  • Ультразвук (курс в восемь-десять процедур). Показание: появление болевого синдрома или признаки развития остеохондроза.

Эффективно и водолечение: хлоридно-натриевые ванночки (10-12 процедур 2-3 раза в год); грязелечение в сочетании с морскими ваннами (10-12 процедур в год) Назначаются такие процедуры для стимуляции у больного ребенка его иммунной системы.

Как известно, корсетирование врачи назначают при сколиозе 2-ой и 3-ей степени, то есть тогда, когда угол дуги уже достиг двадцати или более градусов. Решение об использовании лечебного корсета может быть врачом принято и при внезапном прогрессировании недуга. Удобней всего под корсет надевать бельё, пошитое из льна/хлопка, и желательно без каких-либо швов.

В тех местах, в которых корсет сильно упирается в тело, могут появиться большие потёртости. Поэтому важно отметить, что такие места нельзя мазать вазелином и вообще никакими мазями. Как правило, со временем такие зоны тела просто грубеют и более не натираются при трении. Однако, если корсет чересчур больно растирает кожу – скорее всего, он неправильно был подобран лечащим врачом.

Действие мануальной терапии состоит в коррекции искривления с помощью приемов, вначале расслабляющих мышцы спины, а затем методов, направляющих суставы в физиологическое положение. По мнению мануальных терапевтов, такое воздействие должно привести к восстановлению энергетического баланса организма и нормализации функции позвоночника.

Сеансы мануальной терапии не должны проводиться более чем один раз в неделю. Во избежание рецидива, все положительные изменения рекомендуется закреплять массажем, ЛФК, физиотерапевтическим лечением.

В большинстве случаев такой метод мануальной терапии помогает при лечении сколиоза 1-2 у детей и подростков до 18 лет, пока еще не произошло окостенение позвоночника.

Массаж

Массаж

Профессиональный и грамотно выполняемый массаж оказывает лечебное, восстанавливающее, расслабляющее действие на организм. Известно, что при правильном подборе массажных методик можно не только избавиться от имеющихся заболеваний, но и предупредить их возникновение в будущем.

Массажные движения способствуют лучшему кровяному снабжению суставов, и более быстрому движению синовиальной жидкости. В результате суставы становятся более эластичными. кровеносную систему: массаж ускоряет кровяной поток и движение лимфы в организме; обмен веществ: массажные движения позволяют удалить с поверхности кожи старые клетки эпидермиса.

Он улучшает работу потовых, сальных желез, подтягивает и восстанавливает кожную структуру. Правильно подобранный массаж позволяет исправить начальный сколиоз.

На сегодняшний день существует две массажные теории при спинном сколиозе. Первая гласит, что цель массажных процедур – достигнуть состояния расслабленности непосредственно в напряженных мышцах и тонизировать ослабленные. Теория, получившая название «тетива лука» гласит, что напряженными считаются мышцы вогнутой позвонковой зоны; а со стороны выпуклой — мышцы более расслаблены.

Здесь позвоночную дугу отождествляют с луком, на основании чего делают заключения: мышцы спины (как луковую тетиву) растягивают по позвоночнику в вогнутую зону так, что противоположная его сторона остается расслабленной. «Луковой» версией широко пользуются современные хирурги.

Вторая теория утверждает обратное: напряженной считается выгнутая мышечная сторона. Это подтверждается многочисленными замерами у пациентов показателей спинного потенциала. Его значение в выпуклой зоне всегда больше. Теория получила и больше доказательств в практической медицине.

Однако нельзя категорически делить область спины на две зоны: только напряженную, и только ослабленную. Позвонковые мышцы на сторонах могут находиться в разном состоянии. Как правило, более напряжены они именно выпуклой зоне. Осуществляя массаж позвоночника, следует учитывать данный фактор, но особенное внимание уделять группе отдельных мышц.

Чтобы начать массаж, необходимо выполнить определенные требования:

  1. Больного уложить в такое положение, при котором его мускулатурные мышцы будут расслабленны.
  2. Обеспечить пациенту неподвижное, но комфортное положение на протяжении всего сеанса.
  3. Изменять положение больного в период массажа запрещается.
  4. Перед началом проведения спинного массажа требуется выровнять физиологическое позвонковое искривление.

Прежде чем, записаться на курс лечебного массажа, нужно посетить доктора, чтобы узнать наличие возможных противопоказаний. Их намного больше, нежели у массажа гигиенической формы:

  • заболевания крови;
  • предрасположенность к слишком частным кровотечениям;
  • частые воспалительные процессы определенного характера;
  • болезни кожи, ногтей, волосяной части головы;
  • имеющиеся гнойные различные процессы в организме;
  • ссадины, трещины и другие кожные механические повреждения; всевозможные воспаления лимфоузлов и сосудов;
  • различные обостренные недуги нервной системы;
  • перенесенные кровоизлияния;
  • реакции аллергического характера;
  • постоянные психические и физические переутомления;
  • туберкулез, имеющий активную форму;
  • ишемическая форма миокарда;
  • психические отклонения;
  • склероз сосудов в головном мозгу;
  • отеки Квинке;
  • имеющиеся респираторные болезни;
  • венерические осложнения;
  • тошнота и рвотные приступы;
  • гипертонический криз.

Многие противопоказания имеют временный характер, и после их устранения массаж может быть назначен лечащим врачом. Необходимо также помнить, что ручной массаж нельзя производить при наличии болезней кожи (экземы, псориаза и других).

Массажные техники при сколиозе спины просты – необходимо укрепить или вернуть тонус ослабленным мышцам, расслабить напряженные. Лечебный массаж начинают с мышц ног, потом – бедер, за ними следует живот, и заканчивают самой спиной.

Следует учитывать массажную методику, которая включает: специальные положения, помогающие скорректировать позвонковую деформацию; подбор минимальных, но самых эффективных массажных приемов; высота массажного стола регулируется к уровню вытянутых пальцев в состоянии опущенных рук. Существуют разные виды массажа в зависимости от типа сколиоза.

Массаж при сколиозах I – IV ст. проводится следующим образом: выявляются изгибы по фронтальной области позвоночника; спина визуально делится на квадраты; подбирается методика воздействия на позвонковые мышцы, учитывая степень искривления; массажируется спина, область живота и грудной клетки, чтобы укрепить мышечный корсет.

Проводится в 3 этапа:

  1. Разогревание массируемого участка тела.
  2. Массажный процесс (разминание, вибрации различного типа, растягивание, сдвигание, движения растирающие, ударные приемы).
  3. Расслабляющий этап (поглаживания, надавливания и методы разминания).

При сколиозе у ребенка осуществляется по определенной методике: Ребенок лежит на животе. Со стороны грудного отдела специалист осуществляет расслабляющие движения (поглаживание, седативное воздействие и расслабляющие приемы). Затем совершаются растирания и вибрационные действия в зоне грудного сколиоза, далее – в области поясничной вогнутости.

Ребенок ложится на левый бок. Здесь массажистом применяются методы, позволяющие оттянуть подвздошный гребень справа. Ребенок переворачивается на живот. Массаж продолжается в поясничной области. Затем производится расслабление и растягивание подлопаточной зоны. Ребенок ложится на спину. Массажируется передняя грудная поверхность. Сеанс массажа оканчивается поглаживаниями спины и надплечной области.

Кинезиотейпирование

Кинезиотейпирование

Кинезиотейпирование, как эффективный метод коррекции осанки особенно актуален при диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата в начальной стадии. В сочетании с лечебной гимнастикой тейпирование при сколиозе позволит:

  1. Снять мышечное напряжение в спине;
  2. Реабилитировать поврежденный участок позвоночника без его жесткой фиксации.

Суть метода кинезиотейпинга заключается в лечение посредством движения. Поэтому в период ношения тейпов для большего эффекта можно также ежедневно выполнять специальные гимнастические упражнения («супермен», «кошка», «ножницы» и т.д.), асаны йоги или упражнения ЛФК.

Случаи, когда тейпирование противопоказано:

  • Переломы;
  • Аллергия на кинезиотейп;
  • Усиление боли, возникновение зуда, покраснения, онемения, покалывания после наложения тейпа;
  • Проблемы с чувствительностью кожи.

Остеохондроз (дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках, мелких суставах и позвонках) — самое часто встречающееся заболевание позвоночника. Он вызывает такие серьезные осложнения как: спондилез; межпозвоночная грыжа; протрузия (изменение позвоночного диска); деформация позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз); радикулит.

На эти заболевания, в первую очередь, указывает, сильная и зачастую хроническая боль разного характера в отдельных частях позвоночника и ограниченная подвижность. Для точного диагноза необходимо сделать рентген и магнитно-резонансную томографию. Сущность кинезиотейпинга заключается в наложении специального эластичного пластыря (тейпа) на больной участок тела с сохранением естественной подвижности мышц и суставов.

В результате воздействия происходит:

  1. Купирование боли;
  2. Уменьшение воспалительного процесса;
  3. Поддержка, расслабление и восстановление мышц;
  4. Улучшение движения лимфы.

Кинезиотейпирование позвоночника поможет в лечении спины при его грамотном сочетании с консервативными методами лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В зависимости от зоны поражения применяется:

  • Тейпирование шейного отдела позвоночника
  • Тейпирование грудного отдела позвоночника
  • Тейпирование поясничного отдела позвоночника
  • Тейпирование при грыже позвоночника

Для шейного и грудного отдела характерно Y и X тейпирование. При тейпировании поясничного отдела чаще всего тейпы наклеивают в виде буквы «Н», «паучка» и «звездочки», а также применяется горизонтальное и вертикальное параллельное наложение лент.

При проведении тейпирования спины нужно тщательно следить за правильным натяжением тейпов. В основном используются мышечно-фасциальная и корригирующая техники тейпирования. Кинезиологический тейп при сколиозе крепится на спину в соответствии с выбранной техникой тейпирования. Очень важно, чтобы тейпирование проводил специалист, который правильно расслабит нужные в каждом конкретном случае группы мышц, нарушающие осанку.

Таким образом, наложение тейпов при нарушении осанки обеспечивает:

  • Лечение без ограничения естественных движений;
  • Снижение болевых ощущений;
  • Поддержку мышц в течение длительного времени;
  • Безболезненное выполнение лечебных упражнений;
  • Релаксацию и восстановление.

Упражнения лечебной физкультуры

Упражнения лечебной физкультуры

Одним из лучших и эффективных методов терапии различных стадий сколиоза остается лечебная физкультура. ЛФК – это комплекс физических мер, который используется в лечении и профилактике болезней.

Обычно формирование позвоночника ребенка и всего организма заканчивается к 20 годам, поэтому важно использовать ЛФК в детском возрасте, когда лечебное воздействие является эффективным. Комплекс упражнений наиболее актуален при искривлении 1-2 степени и является основным видом лечения, тогда как при сколиозе 3-4 степени этот метод является лишь вспомогательным.

Основными целями использования ЛФК в лечении сколиоза являются:

  • устранение дисбаланса мышц и связочного аппарата;
  • максимальная разгрузка позвоночника;
  • укрепление и правильное развитие мышц и связок спины;
  • исправление и формирование нужной осанки;
  • улучшение общего состояния организма.

Комплекс ЛФК включает в себя такие методы, как массаж, физио- и мануальную терапию, гимнастику, а также занятия йогой и плаванием. Сочетание всех этих методов на ранних стадиях сколиоза позволяет достичь результата за короткие сроки, предотвратить функциональные нарушения внутренних органов и устранить все дефекты осанки. Необходимо знать, что методы лечения и индивидуальный комплекс упражнений подбирать должен только специалист.

Упражнения при ЛФК могут выполняться в домашних условиях, но под обязательным наблюдением врача. Самостоятельное лечение без наблюдения может усложнить течение заболевания и привести к необратимым последствиям.

Базовый комплекс физических упражнений при сколиозе направлен на укрепление мышц позвоночника и формирование правильной осанки. Среди упражнений, направленных против сколиза, есть отдельные упражнения: в положении стоя, лежа на спине и животе, а также в положении стоя на четвереньках. Обязательным условием выполнения является их ежедневный ритм, который должен стать новой и хорошей привычкой.

При выполнении упражнений необходимо соблюдать определённые правила:

  1. Не рекомендуется делать упражнения на вытягивание позвоночника и совершать вращательные движения;
  2. Позвоночник вытягивать можно лишь пассивно, имея опору под собой, нельзя висеть на перекладине;
  3. Лучше всего упражнения начинать с минимальной нагрузкой на позвоночник, постепенно переходя на более сложные и длительные упражнения;
  4. При появлении болей в спине во время занятий необходимо остановить выполнение упражнений и проконсультироваться со специалистом;
  5. Упражнения для ног рекомендуется чередовать с упражнениями для плечевого пояса;
  6. Каждое из необходимых упражнений выполняется по 10-15 раз, но при появлении болей можно начать и с меньшего количества.

Вот примерный комплекс упражнений:

  1. Упражнения в положении стоя:
    • Выполняем ходьбу на месте, стараясь держать ровно осанку.
    • Поднимаемся на носочках и тянем руки как можно выше, затем плавно опускаем.
    • Тянем руки наверх, но при этом ступни ног остаются на полу, так же медленно опускаем руки.
  2. Упражнения в положении лежа на спине:
    • В положении лежа на спине, тянем правый локоть к левому колену, затем меняем позиции.
    • Подтягиваем каждое колено к груди поочередно, фиксируем его, считаем до 5, медленно опускаем.
    • Зафиксировав руки на полу, поднимаем обе ноги и медленно стараемся наклонить их в левую, а затем в правую сторону.
    • Медленно поднимаем ноги, согнутые в коленях, к животу и делаем один хлопок руками за
      коленями.
    • Прижимаем плечевой пояс плотно к полу, одновременно тянем ноги и спину и считаем до 30.
  3. Упражнения в положении лежа на животе:
    • Вытягиваем руки перед собой, затем поднимаем ноги от пола, одновременно при этом тянем мышцы спины, фиксируя в таком положении на несколько секунд. Можно покачаться взад-вперед.
    • Руки соединяем в замок за головой, затем стараемся медленно поднять голову вверх и прогнуться в таком положении, фиксируем на несколько секунд.
    • Опираемся впереди себя на ладони рук и поднимаем поочередно каждую ногу как можно выше от пола.
  4. Упражнения в положении стоя на четвереньках:
    • Выпрямляем правую руку и тянем ее вперед, при этом левую ногу поднимаем и фиксируем в таком положении тело на несколько секунд.
    • Прогибаем мышцы спины, при этом стараемся поднять голову как можно выше, фиксируем в прогнутом состоянии спину на несколько секунд.
    • Поднимаем спину, при этом стараемся дотянуться правым коленом до головы, затем медленно меняем ногу и повторяем движение.

Подбор упражнений для каждого пациента подбирается на основе базовых, но корректируются с учетом возраста пациента, локализации сколиоза (грудной или поясничный отдел), стадии сколиоза. Особое внимание уделять необходимо больным с S-образным искривлениям позвоночника, которые учитывают упражнения и для грудного, и для поясничного отдела.

Хирургическое вмешательство

При сколиозе операция целесообразна в тех случаях, когда деформация носит выраженный характер, мешает развитию ребенка и не поддается консервативному лечению. Хирургическое вмешательство по коррекции сколиоза, как правило, не носит неотложный характер, за исключением единичных случаев быстро прогрессирующей тяжелой деформации.

Ортопеды достаточно часто рекомендуют отложить операцию до этапа, на котором завершится стадия роста костей, а до тех пор ограничиться вспомогательными средствами, например, ношением корсета. Операции на позвоночнике выполняют под общим наркозом. В позвонки имплантируют фиксирующие устройства (винты, скобы и др.), при помощи которых позвоночный столб выпрямляют и закрепляют, восстанавливая его физиологическую форму.

Для доступа к позвоночнику производят разрез кожи на спине или передней поверхности грудной клетки. Иногда необходим комбинированный доступ с обеих сторон позвоночника — передней и задней. Хирург отводит в сторону мышцы, проходящие вдоль позвоночника, не повреждая и не иссекая их. При помощи специального оборудования визуализируют нервы, выходящие из позвоночного столба, и тщательно оберегают их от повреждения во время операции.

Для профилактики рецидива сколиоза используют специальные имплантаты, замещающие недостающие участки костной ткани. Имплантаты также применяются для замещения сочленений между позвонками, поскольку межпозвоночные диски в ходе операции иссекают и удаляют. Имплантаты могут представлять собой участки кости, полученные у самого пациента (аутографт), донорский или синтетический материал (аллографт).

Видеоассистированная торакоскопическая хирургия (VATS). Иногда для выполнения оперативных вмешательств на позвоночнике при определенных формах сколиоза используется малоинвазивная хирургическая техника. Доступ к позвоночнику осуществляется через небольшой разрез в межреберном промежутке. В разрез осторожно вводят тонкий гибкий оптический прибор — эндоскоп.

Эндоскоп оснащен миниатюрной видеокамерой, транслирующей увеличенное и детальное изображение операционного поля. Все манипуляции на позвоночнике осуществляются при помощи специальных инструментов, которые проводятся через канал эндоскопа.

Перед операцией все дети проходят медицинский осмотр и серию диагностических проверок, в том числе, лабораторные анализы крови, рентгенографию и др. Если ребенок принимает лекарства на постоянной основе, необходимо посоветоваться с лечащим врачом по поводу их отмены перед операцией. Так, например, за неделю до даты операции прекращают прием лекарств, понижающих свертываемость крови (аспирина, ибупрофена и т.д.).

Ребенка заблаговременно обучают навыкам поведения, которые понадобятся ему после операции. Его учат правильно вставать, садиться, одеваться, учитывая ограничения подвижности в позвоночнике вследствие жесткой фиксации позвонков.

За 6-12 часов до операции — в соответствии с указаниями лечащего персонала — запрещается принимать пищу и пить любые жидкости. Если потребуется принять таблетку, ее можно запить небольшим глотком воды.

Госпитализация после операции на позвоночнике обычно продолжается 3-4 дня. Если доступ к позвоночнику осуществлялся через разрез на передней поверхности грудной клетки, в ее полости оставляют дренаж — полую трубочку для отвода жидкости. Через 24-72 часа дренаж извлекают.

На первые сутки в мочевом пузыре оставляют катетер. До восстановления перистальтики кишечника нельзя пить и есть самостоятельно, поэтому все питание ребенок будет получать внутривенно.

Для купирования болевого синдрома назначают лекарственные препараты. В первые дни их могут вводить через катетер, установленный в поясничной области. Затем, когда интенсивность боли ослабевает, используют внутривенную пациент-контролируемую аналгезию (специальное устройство, при помощи которого сам пациент определяет дозу и время поступления препарата в организм) или таблетки.

После некоторых операций может потребоваться ношение специального корсета, поддерживающего и стабилизирующего позвоночник. Также ребенку понадобятся дополнительные реабилитационные мероприятия: физиотерапия и лечебная гимнастика.

Первичное сращение позвонков занимает примерно 3 месяца. Этот процесс можно считать полностью завершенным через 1-2 года после операции. Фиксация позвонков в несформировавшемся позвоночнике останавливает его дальнейший рост. Как уже отмечалось, по этой причине в ряде случаев специалисты рекомендуют отложить хирургическое лечение сколиоза у детей.

В то же время, после операции рост конечностей не нарушается, поэтому большинство детей со временем не будут казаться значительно ниже своих сверстников. Кроме того, выпрямление позвоночника компенсирует разницу в росте и способствует нормальному развитию ребенка.

Профилактика: что делать?

Профилактика: что делать?

Заниматься профилактикой такого сложного заболевания, как сколиоз, нужно сразу после того, как ребенок появился на свет. Поскольку скелет постоянно растет и формируется, первое, с чего стоит начать – способствовать формированию правильной осанки и оградить малыша от воздействия негативных факторов.

Формирование сколиоза происходит рано, когда ребенок начинает сидеть и потом ходить и длится примерно до 18 лет. Патологически искривленный позвоночник приносит немало проблем, из-за него смещаются внутренние органы со своего естественного местоположения, развивается горб. Результатом может стать инвалидность и неспособность к нормальной жизнедеятельности. Само формирование правильной осанки начинается сразу после того, как ребенок появился на свет.

Есть несколько общих правил, которые применимы по отношению к маленькому ребенку;

  • Усаживать малыша, пока он сам этого не сделает.
  • Водить ребенка, держа его за одну руку и с одной стороны.
  • Выбор мебели должен быть ориентирован на рост малыша.
  • Поверхность рабочего стола должна быть просторной для ребенка, чтобы он смог положить локти во время работы.
  • Смотреть телевизор в положении на боку давать ребенку нельзя.
  • Если во время работы ребенок начинает сутулиться и горбиться, его необходимо показать врачу и выяснить, все ли у него в порядке со зрением.

При таком варианте развития событий врачом назначается фолиевая кислота и витамин В12. Эти препараты помогают правильному формированию скелета ребенка в утробе матери и препятствуют нарушениям со стороны костной ткани.

Ребенок должен постоянно соблюдать правильную осанку, голова его должна быть немного приподнята вверх, плечи развернуты, опущены и расслаблены, лопатки в обязательном порядке прилегают к спине, а живот находится на одной визуальной линии с грудью. В обязательном порядке выполняются физические упражнения, особенно на уроках физкультуры, все это способствует укреплению мышц и формированию нормальной осанки.

Чтобы ребенок смог нормально расти и развиваться, он должен двигаться не менее пяти часов на протяжении дня. Положительный эффект оказывает утренняя гимнастика, прогулки на свежем воздухе, занятия бегом или в бассейне или природном водоеме в летнее время. После рождения многие родители стараются научить ребенка всему, тем самым ускоряя его развитие.

Первое с чего все начинается – это усаживание, подмащивание под спину подушек, а делать этого категорически нельзя. Позвоночный столб еще не окреп и попросту может искривляться. Ребенок и сам сядет, но только тогда, когда для этого придет свое время

Ходунки, по мнению многих врачей, наносят вред малышу. Да, маме удобно, да и сам ребенок носится себе по комнате без риска упасть, но вот формировать правильную осанку они не могут. Все произойдет само по себе, малыш сам встанет на ноги и пойдет.

Помочь в этот период может и плавание, с раннего детства нужно учить ребенка. И если в старшем возрасте потребуется посещение бассейна, то маленькому его вполне заменит ванна. Если ребенок полюбит плавание, то его спина всегда будет ровной.

Значение имеет и питание, которое должно быть полноценным и сбалансированным. Основным компонентом пищевого рациона ребенка остается молоко и молочные продукты, животный белок, а также фрукты и овощи. Ребенок должен получать с пищей как можно больше кальция и витаминов.

Значение имеет и правильно подобранная мебель, которая должна учитывать все физиологические особенности и рост малыша. И речь тут идет не только о парте, у детей дошкольного возраста мебель должна соответствовать возрасту. При посещении детского сада, важно проверить, какого размера стол и стульчик на месте, где сидит ребенок.

Гимнастика должна сопровождать каждое утро ребенка после вставания с постели. Положительным примером в этом плане могут стать родители, которые не только научат, но и покажут, как делаются те или иные упражнения.

Когда ребенок пошел в школу, необходимо подобрать правильный рюкзак, который бы имел лямки из мягкого материала и равномерно распределял вес по спине. В этот период длительное пребывание за компьютером или перед телевизором может стать причиной развития сколиоза. Проще поиграть с ребенком дома или на свежем воздухе, полезно это будет и для родителей. В подростковом возрасте

В этом возрасте ребенок бывает просто «неуправляем», а риск сколиоза увеличивается в разы. Парней утром не разбудить, сказывается длительное пребывание перед компьютером, какая уж тут зарядка. Девочке срочно подавай туфли на каблуке, что для формирующейся осанки просто губительно. Важно не кричать и не настаивать на своей единственно правильной точке зрения. Переубедить могут помочь и уговоры, и беседы, главное, правильно найти подход.

Во сне человек проводит очень много времени и для того, чтобы он был полезным и здоровым, требуется правильная кровать. Она не должна отличаться мягкостью. Хорошими помощниками в борьбе со сколиозом станут ортопедический матрац и подушка. Найти их сегодня не сложно, как и подобрать специальный размер.

Профилактика сколиоза — задача непростая и требует полной отдачи, как от взрослого, так и от ребенка. Главное, не бросать и доводить начатое до логического завершения. Упражнения помогут укрепить мышцы, особое внимание необходимо уделить спине и чем мощнее мышцы, тем меньше шансов для развития сколиоза.

Источники: spina-sustav.ru, safra.sheba-hospital.org.il, osteocure.ru, fysiotape.su, ruback.ru, lanapaley.ru

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*