Деформирующий артроз коленного сустава: причины, лечение и профилактика

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Деформирующий артроз коленного сустава очень серьезное заболевание, которое требует вмешательства доктора. Этой болезнью чаще болеют женщины чем мужчины. И так же очень много людей пожилого возраста сталкиваются с этой болезнью.

В этой статье вы найдете как развивается болезнь, причины, лечение, профилактику и диагностику деформирующего артроза. Так же в статье вы найдете лечение традиционными методами. И я думаю, вам будет интересно узнать так же о симптомах и стадиях деформирующего артроза коленного сустава

Эта информация будет полезна людям пожилого возраста, а так же либо кому кто столкнулся с данной болезнью. В статье так же присутствуют видео – материалы которые помогут вам понять о вашей болезни, и в которых вы найдете советы как уменьшить свою боль, если она становится совсем нетерпимой.

Деформирующий артроз коленного сустава — характеристика

Деформирующий артроз коленного сустава - характеристика
Деформирующий артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава представляет собой деформацию и разрушение хрящевой ткани. Заболевание имеет хронический дегенеративный характер, сопровождается болями различной силы. Оно может привести к полному его обездвиживанию, потери функциональности. Развивается заболевание чаще у женщин, чем у мужчин.

Причем лишний вес и венозная болезнь считаются факторами, которые увеличивают риск возникновения артроза в разы. Не случайно большинство полных женщин в возрасте после 40 страдают от таких проблем с суставами. Большинство пожилых людей сталкиваются с артрозом. Он может быть двусторонним или односторонним в зависимости от того, поражается только одна нога или обе. В молодом возрасте заболевание обычно вызвано травмами, полученными в ходе занятий спортом или в процессе выполнения физической работы.

Первоначально изменения наблюдаются на молекулярном уровне, а затем они затрагивают физико-химические свойства хрящевой ткани. Хрящ становится мятным, истончается, покрывается трещинами и расслаивается. Все эти процессы могут быть обнаружены при изучении хрящевой ткани. Если не проводить необходимого лечения, хрящ разрушится окончательно. В итоге это приведет к обнажению кости.

Деформирующий артроз коленного сустава, симптомы, причины развития и лечение которого мы рассмотрим ниже, является достаточно распространенной проблемой. По статистике с этой болезнью так или иначе сталкивается практически каждый пятый человек, но при этом она наиболее характерна для людей, которые старше 40 лет. Кроме того, это заболевание гораздо чаще встречается у женщин.

Сложность в том, что это заболевание прогрессирует постепенно, не проявляя себя сразу значимыми симптомами. Так, незначительная боль в колене людьми обычно воспринимается просто как досадное недоразумение, которое «пройдет само».

Но боль постепенно принимает хронический характер, усиливается, подвижность сустава постепенно ограничивается, а после этого он начинает постепенно менять свой внешний вид. Тогда уже человек обращается к врачу, но проблема в том, что это происходит на поздних стадиях развития заболевания, когда лечение уже является достаточно сложным и зачастую — не слишком эффективным.

Поэтому крайне полезно представлять себе, что представляет собой артроз коленного сустава 1 и 2 степени, когда симптомы еще не слишком выражены. Но выявление болезни именно в этот момент дает наибольшие шансы на успешное лечение.

Деформирующий остеоартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание (Dégénération от франц. — процесс разрушения клеток или органов), различной этиологии, связанное с разрушением хрящевой ткани суставных поверхностей, характеризующееся постоянным прогрессивным течением, развитием компенсаторных реакций в виде костных около- или внутрисуставных разрастаний, деформацией образующих сустав структур, проявляющееся нарушением функции сустава и болевым синдромом.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения деформирующим артрозом суставов страдают 5% населения Земли. Деформирующий артроз считается более распространённым, заболеванием чем такие болезни как рак, туберкулез, диабет, болезни сердца.

Как видно из приведенного общего определения данной патологии, деформирующий артроз — это постоянно прогрессирующее заболевание. Это значит, что рано или поздно одна стадия процесса перейдет в следующую. Прогресс заболевания обусловливает постоянное вовлечение в процесс окружающие сустав структуры, либо структуры связанные с суставом функциональной связью.

Это проявляется сначала компенсаторными реакциями, которые в дальнейшем превращаются в стойкие декомпенсаторные состояния в виде сформировавшихся контрактур суставов, искривлений поясничного отдела позвоночника, гипо- или атрофических изменений мышц бедра и голени. Прогрессированию деформирующего артроза на противоположной стороне и т.п. Наиболее часто заболевание встречается у пожилых людей. Однако встречаются и у молодых людей и зависят от причины возникновения.

Как развивается болезнь

Деформирующий артроз коленного сустава: причины, лечение и профилактика

Эпидемиология болезни известна любому врачу. Нередко артроз путают с артритом, но эти заболевания, несмотря на свое сходство, имеют различную этиологию, их вызывают разные причины. В отличие от артрита, который является аутоиммунным воспалительным заболеванием системного характера, деформирующий артроз является возрастным заболеванием.

Оно связано с механическим износом тканей сустава, что неизбежно приводит к его дисфункции и ограничению подвижности. Чаще всего от деформирующего артроза коленного сустава страдают пожилые люди. Женщин среди них значительно больше, чем мужчин. Тем не менее, как утверждают международные исследования, гонартроз стремительно молодеет.

Повышенные нагрузки, врожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата, наличие инфекционно-воспалительных заболеваний, лишний вес – все это способствует преждевременному износу хрящевой ткани. В этом случае остеоартроз коленного сустава может развиться даже у молодого человека в возрасте 18-20 лет.

Если раньше в группу риска входили преимущественно пожилые женщины старше 50-65 лет, то сегодня статистика показывает, что в группе повышенного риска находятся люди от 30 лет. К счастью, артроз колена не является приговором.

Самое главное – вовремя заметить подозрительные симптомы и начать своевременное лечение, предварительно обратившись к врачу. На 1 и 2 стадии деформирующий артроз успешно лечится. Если же заболевание запустить до 3 степени, обычная профилактическая и поддерживающая терапия будет бесполезна. При тяжелой степени развития артроза требуется обычно хирургическое лечение.

Причины артроза коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава: причины, лечение и профилактика

К артрозу коленного сустава могут привести следующие причины:

  • Травмы. К ним относят переломы, вывихи, а также повреждения менисков. Именно после травм развивается гонартроз в молодом возрасте. При повреждении коленного сустава совершать сгибательно-разгибательные движения становится невозможно. Лечение травмы в этом случае подразумевает временную фиксацию конечности, что приводит к ухудшению кровообращения. Это и становится причиной развития посттравматического артроза коленного сустава.
  • Особое значение имеют мениски. Их повреждение провоцирует «зацикливание» колена. Если у пациента удален мениск, то в 9 из 10 случаев это приводит к артрозу коленного сустава.
  • Повышенные нагрузки. Занятия спортом должны проводиться с учетом возраста пациента. Очень часто люди в пожилом возрасте стремятся тренироваться также активно, как и в молодости. В большинстве случаев это прямой путь к травмам: переломам, растяжениям. Иногда появляются микротравмы. Они не ощущаются, но наносят серьезный вред суставам. Поэтому занятия спортом после 40 должны подразумевать умеренные нагрузки. В пожилом возрасте суставы не могут справляться с нагрузкой, которая легко переносилась в молодости, потому что хрящевая ткань со временем изнашивается, истончается. По этой причине во время занятий спортом все движения должны быть плавными. Наибольший вред коленным суставам наносит бег по асфальту и приседания. Данные упражнения стоит заменить другими видами физической активности.
  • Избыточный вес и ожирение. Эта причина сама по себе не приводит к повреждению хрящевой ткани сустава, однако она способствует травмированию менисков. Такие повреждения полные люди переносят тяжело, а коленный сустав после этого с трудом восстанавливается. Травмы мениска, как правило, завершаются развитием артроза коленного сустава. Кроме того, ноги получаются дополнительную нагрузку за счет наличия лишнего веса, а ложится она на колени. Самая тяжелая ситуация складывается, когда ожирение сочетается с варикозной болезнью. В этом случае может развиться самая тяжелая форма артроза коленного сустава.
  • Слабый связочный аппарат. Данное явление известно также как «разболтанные» связки. Оно обычно сочетается с высокой мобильностью суставов. При этом человек имеет очень гибкое тело и может без разминки выполнять различные упражнения, например, на растяжку, садясь на шпагат. Однако такая физическая активность приводит к микротравмам коленей, а в итоге – к артрозу, если повреждений становится слишком много. Наряду со слабым связочным аппаратом мобильность суставов может быть вызвана нарушением чувствительности ног. Человек не испытывает сильной боли при повреждении, поэтому не замечает его.
  • Заболевания суставов. Чаще всего артроз коленного сустава является следствием артрита. Он может быть ревматоидным, псориатическим, реактивным. При артрите воспаление приводит к накоплению синовиальной жидкости в полости сустава, опухоли. В результате протекания всех этих процессов разрушается хрящевая ткань. Это приводит к артрозу коленного сустава.
  • Нарушение обменных процессов в организме. В результате этого ткани не получают необходимых веществ и минералов. Недостаток кальция сказывается на состоянии костной и хрящевой ткани.
  • Стресс. Даже постоянное нервное напряжение и перепады настроения сказываются на здоровье суставов. Рекомендуется чаще менять обстановку, чередовать физическую активность с умственной, больше отдыхать, чтобы избежать развития артроза. В большинстве случаев женщины в возрасте после 40, страдающие этим заболеванием, имели накопившуюся эмоциональную усталость, которая привела к ухудшению кровообращения в ногах, отечности и возникновению воспалений.

Симптомы и стадии деформирующего артроза коленного сустава

На ранних стадиях развития артроз проявляет себя такими симптомами, как боли, обычно возникающие при начале движения после состояния покоя, причем эти боль довольно скоро проходят. По мере дальнейшего усугубления заболевания боли при движении усиливаются, появляются не только при движении, но и в покое, появляется чувство скованности суставов, ограничение их подвижности.

На более поздних стадиях болезни, на которой больные чаще всего и обращаются за лечением, становится заметной деформация коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого суставов, пальцев кисти, стопы и т.д.

При деформирующем артрозе коленного сустава происходит значительное искривление ноги, отклонение её оси от прямой линии, что приводит к затруднению и полной невозможности работы сустава. Наконец, на последних стадиях развития деформирующий артроз приводит к его полному разрушению.

Деформирующий гонартроз — это хроническое заболевание коленного сустава, в основе которого лежат дегенеративные изменения в суставном хряще, вызывающие его разрушение. По мере развития процесса, в него вовлекаются капсула сустава, кости и связочный аппарат.

Причиной дегенерации хряща может быть непомерно большая физическая нагрузка. Патологические изменения могут иметь место и в самом хряще, в этом случае он может повреждаться даже при нормальных механических нагрузках. Причиной изменения хрящевой ткани могут быть различные нарушения обмена белков в ее составе, заболевания сосудов, например, у людей, страдающих варикозным расширением вен.

Процесс может также развиваться как последствие травм: после внутрисуставного перелома, кровоизлияния в сустав, частичного разрыва капсул и связок. Поскольку сам суставной хрящ не имеет ни сосудов, ни нервных окончаний, его разрушение не причиняет боли и первая стадия артроза проходит незаметно для человека.

Хрящ в процессе развития артроза становится рыхлым и отстает от кости в форме чешуек, при этом образуется продукт распада хряща — хрящевой детрит. Кусочки хряща, плавая в суставной щели и попадая между трущимися поверхностями сустава, словно наждачная бумага, стирают хрящевую ткань и синовиальную оболочку суставной капсулы. Это приводит к воспалению суставной оболочки — синовиту.

Воспаленная оболочка суставной капсулы продуцирует большое количество внутрисуставной жидкости, что приводит к ещё большему разрушению хряща. При развитии синовита, сустав отекает и становится горячим на ощупь, а из-за повреждения капсулы возникает боль.

По мере разрушения хряща из-под него обнажается костная ткань, в ней тоже происходит нарушение кровообращения, что вызывает нестерпимую, ноющую ночную боль. В процессе развития артроза в суставе образуются костные разрастания — остеофиты.

Они ещё больше деформируют сустав и ограничивают подвижность в нём. В клинической картине возможны, так называемые, «стартовые боли», когда боль в суставе усиливается в начале движения, а потом или уменьшается, или совсем исчезает. Боли на начальном этапе появляются только после нагрузки на сустав, но вскоре становятся постоянными.

Болевые ощущения не возникают внезапно, как правило, на первых этапах развития артроза коленного сустава боль ощущается слабо. Такое состояние может длиться месяцами и даже годами, пока не произойдет обострение заболевания. Слабые боли возникают во время активных физических нагрузок, при беге, ходьбе. Резкое появление дискомфорта не может быть симптомом артроза. Скорее всего боль в таком случае вызвана травмой: защемлением мениска, вывихом, переломом.

При артрозе коленного сустава 2 степени дискомфорт ощущается гораздо сильнее. Если раньше боль возникала только в результате чрезмерных физических нагрузок, то теперь она появляется и в состоянии покоя. Наиболее продолжительные приступы случаются после длительной пешей прогулки или поднятия тяжелых вещей. Чтобы избавиться от дискомфорта в коленном суставе, требуется отдыхать долгое время. Однако если после этого возобновить физические движения, боль возвращается.

Деформация колена становится заметна на более поздних стадиях развития артроза. При появлении первых симптомов колено может выглядеть припухшим, но сохраняет свою обычную форму. Синовит обозначает скопление в полости сустава суставной жидкости. Когда её количество превышает допустимую норму, возникает такое явление как киста Бейкера. Так обозначается появление на задней стенке коленного сустава плотного эластичного образования.

Наиболее заметна киста Бейкера в разогнутом состоянии. Она успешно лечится, при этом не требуется хирургическое вмешательство.

Характерный хруст появляется при артрозе коленного сустава 2 и 3 степени. Данный хруст необходимо отличать от звуков, которые раздаются при сгибании коленей у здорового человека. Хруст при артрозе резкий и сопровождается болями. Во всех остальных случаях он обусловлен слабостью связочного аппарата или избыточной подвижностью суставов.
Ограничение подвижности коленного сустава — данный симптом также проявляется на поздних стадиях развития артроза. Пациент не может свободно согнуть и разогнуть ногу.

Попытки совершить такие движения сопровождаются сильными болями. Согнуть ногу можно только под прямым углом. Дальнейшее движение вызывает острую боль. Одновременно с ограничением подвижности происходит и деформация сустава. Она хорошо выражена внешне.

На 3 стадии развития артроза колено может быть полностью неподвижным. Некоторые пациенты из-за этого передвигаются на полусогнутых ногах. Боли в коленном суставе часто вызваны переменой погодных условий. Они имеют ноющий характер, возникают как при движении, так и в состоянии покоя. Пациенты часто из-за боли не могут уснуть, поэтому приходится прибегать к помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Профилактика

Деформирующий артроз коленного сустава: причины, лечение и профилактика

Про профилактику я скажу до начала темы «лечение», потому что ее следует делать, соблюдать и когда вы здоровы, и если вы уже заболели. Артрозы делятся на две разновидности. Причиной первой является нарушение обменных процессов в организме, а также возрастные изменения, второй – травмы и инфекции. Что касается второго вида, то здесь основной совет: беречь себя от ушибов, переломов и тому подобного.

Это актуально для тех, кто интенсивно занимается танцами или спортом. Для этих людей данное заболевание часто становится профессиональным. Также детям, которые очень любят полазать по заборам и деревьям, не помешает доля осторожности.

С другой стороны, основной фактор, позволяющий предотвратить деформирующий артроз коленного сустава любого вида – это движение. Умеренные занятия спортом. Особенно это важно для тех, у кого работа – «сидячая». Не нужно путать с профессиональным спортом: в данном случае речь идёт об умеренных нагрузках на разные суставы.

Лечение деформирующего артроза

Деформирующий артроз коленного сустава: причины, лечение и профилактика

Лечат обычно артроз коленного сустава при помощи основных методов:

  • медикаментозного лечения;
  • ортопедических методов;
  • мануальной терапии и массажа;
  • оперативного вмешательства;
  • естественных методов, т.е. лечебной гимнастики, ЛФК, кинезитерапии.

При медикаментозном лечении используется разновидность нестероидных противовоспалительных средств. Они позволяют уменьшить воспалительный процесс, что впоследствии снижает болевые ощущения. Впрочем, нельзя забывать о ряде серьёзных побочных эффектов и противопоказаний. Они могут быть вызваны длительностью приёма.

При внутрисуставном введении глюкокортикостероидов подавляются болевые ощущения и воспаления (отёчность).Однако они противопоказаны множеству людей и исключают длительный приём.

При использовании сосудорегулирующих препаратов и венотоников имеется временное улучшения кровяных и питающих притоков, что весьма полезно в связи с тем, что для гонартроза характерна блокировка сустава и его элементов. При использовании миорелаксантов снимается напряжённость, уменьшается боль и улучшается кровяной приток.

При использовании хондопротекторов восстанавливается хрящевая ткань, что является весьма эффективной мерой при артрозе колена. Они помогают в выработке смазочного состава. Серьёзный эффект от них можно получить только в случае длительного использования.

При использовании ортопедических методов показана тросточка для ходьбы, дабы разгрузить больные суставы. В ряде случаев возможно использование специальных ортезов, разгружающих определённый отдел сустава. К тому же, показаны индивидуальные корригирующие стельки, которые улучшают равномерность нагруженности суставов.

При использовании мануальной терапии на некоторое время могут снизиться болевые ощущения, а также увеличиться объём передвижений. К тому же, осуществляется корректировка положений каждой суставной кости. При использовании массажа улучшается подпитывание суставов, что положительно влияет на работу рефлексогенных зон, что становится причиной активации репаративного процесса (самовосстановительного).

Использование артроскопии показано при небольшом развитии болезни. Производится промывка сустава и разрушенную хрящевую ткань и остеофит просто вытаскивают. Стоит отметить малотравматичность данной операции.

При преимущественном поражении внутренних или наружных составляющих суставов, показана корригирующая остеотомия. При сложных случаях используют метод эндопротезирования коленных суставов.

При лечении выраженных стадий деформирующего артроза (гонартроза), — применяется оперативное лечение — эндопротезирование суставов. Правильно выполненная операция позволяет в ранние сроки избавить больного от болевого синдрома и активизировать пациента на костылях с дозированной опорой на оперированную ногу. Также эта операция позволяет начать движения в оперированном суставе, что способствует восстановлению функции конечности.

Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты таких как ферматрон, гиалюкс, синвиск, дьюралан и др. позволяет снизить прогрессирование артроза на ранних стадиях заболевания. Чтобы уменьшить боль на ранних стадиях деформирующего артроза применяется физиотерапевтические методы — такие как низкочастотная импульсная электротерапия, УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном, лазерная и магнитная терапии.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как — диклофенак, найз, кеторол, нимесулид, мовалис позволяют снизить воспалительные явления и болевой синдром на непродолжительное время. При длительном бесконтрольном применении вышеуказанных препаратов возможно развитие побочных явлений и серьезных осложнений со стороны печени, системы крови, аллергические реакции, заболевания пищеварительной системы и др.

Для профилактики деформирующего артроза назначается лечебная гимнастика и прочие виды кинезиотерапии, массаж, а также тепловые и водные процедуры. Рекомендовано санаторно-курортное лечение: минеральные и радоновые ванны.
Если же вы уже страдаете данным заболеванием, нет смысла останавливаться только на физической активности, хотя она должна быть важной частью процесса лечения.

Чтобы побороть заболевание, можно воспользоваться помощью врача, а можно постараться вылечиться самостоятельно, народными методами. Следует отметить, что оба варианта в идеале нужно совместить.

Первым шагом на пути к здоровью должна стать постановка диагноза, причём не самостоятельная, а врачебная. Если к бесплатной поликлинике доверия нет, то посетите сначала её, а затем сходите на платный приём в любую частную. Таким образом, у вас окажутся на руках 2 диагноза, скорее всего — одинаковых, из которых можно будет сделать выводы. После этого можно приниматься за лечение.

Лечение деформирующего артроза 2 степени

Деформирующий артроз коленного сустава: причины, лечение и профилактика

Каждый человек страдающий артрозом коленного сустава должен помнить, что лечение поможет, если его получать постоянно, несмотря на улучшение самочувствия. Очерёдность назначения медикаментов, физиолечения и физических упражнений определит врач. Гонартроз (артроз коленного сустава) 2 степени лечится консервативными и хирургическими методами.

Консервативные методы включают:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • снятие нагрузки с коленного сустава.

Лекарственная терапия начинается с назначения хондропротекторов, препаратов замедляющих разрушение хряща и способствующих его восстановлению. Обезболивающий эффект после их употребления сохраняется в течение полугода. Хондропротекторы не эффективны при однократном и не регулярном приёме. Назначаются они курсами по 3 -6 месяцев, которые периодически повторяются.

Таким действием обладают хондроитин сульфат (содержится в препаратах Хондроитин, Структум) и глюкозамин, который входит в состав Эльбона и Дона. Ряд препаратов содержат оба эти вещества: Терафлекс, Артра. Они не имеют осложнений и очень редко вызывают побочные действия.

На ряду с классическими вышеперечисленными методами консервативного лечения деформирующего артроза коленного сустава, в нашей клинике имеется уникальная возможность получить лечение с применением уникальной методики, основанной на введении в пораженный сустав биологически активной субстанции, выделенной из собственной крови пациента — обогащенной аутологичной тромбоцитарной плазмы (PRP-терапия), что позволяет воздействовать на ключевое звено в патогенезе артроза — регенерацию — восстановление хрящевой ткани.

В результате лечения с применением обогащенной аутологичной тромбоцитарной плазмой пациент не применяет «химические» фармацевтические препараты, не требуется ежедневного посещения врача физиотерапевта и т.д. Таким образом, отсутствует воздействие лекарств на организм в целом, снижается нагрузка на такие важные органы как печень и почки.

Лечение традиционной медициной

Чаще всего доктора прописывают:

  • Хондропротекторы – как для приёма внутрь, так и для инъекций. Очень хорошие препараты для восстановления хрящей и питания хрящевой ткани. Лечение ими – не устранение симптомов, а настоящее воздействие на структуру, влияние изнутри.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Их действие направлено на снижение и постепенное устранение боли и воспалительных процессов. Они особенно важны на тех стадиях болезни, когда неприятные ощущения становятся труднопереносимы. Тогда пациент не может вытерпеть процедуры физиотерапии, которые в данном случае очень важны. С помощью данных препаратов будут сильно снижены болевые ощущения. Хондропротекторы очень хорошо действуют на начальных этапах заболевания и практически бесполезны на последних стадиях, когда хрящи уже разрушены. На «завершающем» этапе рекомендуется вживление протеза.
  • Сосудорасширяющие препараты. Сужение сосудов часто бывает последствием артроза коленного сустава. Это вызывает дополнительные боли и способно привести к новым неприятным последствиям, вплоть до варикозных узлов. Такие медикаменты усиливают кровообращение.
  • Гиалуроновая кислота — внутрисуставные инъекции. Данное вещество отвечает за нормальное количество воды в клетках организма. Этот метод достаточно эффективен, особенно на первой и второй стадии болезни, но он – из дорогих. Один курс лечения обходится пациенту в 9-10 тысяч рублей. С другой стороны, необходим 1 курс в год.
  • Кортикостероидные гормоны — инъекции. Применяется при возникновении отёков и воспалений. Уколы делаются не чаще 2 раз в месяц.
  • Мази и компрессы. По большей части являются вспомогательным средством, но всё же их стоит включить в курс лечения. Если же препарат вызывает жжение или аллергию, то применение следует прекратить.
  • Массаж, мануальная терапия, иногда иглоукалывание и другие подобные методы. Они также могут быть прописаны врачом. Если ваш доктор о них забыл, вы можете самостоятельно записаться в частный медицинский центр на данные процедуры.
  • В самых запущенных случаях необходима операция с заменой разрушенного сустава на новый, искусственный. Такой ход полностью избавит вас от болезни, но протезы нужно будет менять раз в несколько лет. Такого развития событий лучше не ждать, в идеале отправляясь в больницу через несколько дней даже слабых болей.

Вышеописанные способы лечения прописываются лечащим врачом, самостоятельное назначение препаратов не рекомендуется. Обычно доктор назначает сразу несколько способов и лекарств, и это правильно. К сожалению, уже на второй стадии артроз вылечить полностью практически невозможно, но можно поддерживать хорошее состояние суставов и не допускать развития болезни.

Противоболевая и противовоспалительная терапия

Деформирующий артроз коленного сустава: причины, лечение и профилактика

Наиболее постоянным и надоедливым симптомом, причиняющим много неудобств пациентам с гонартрозом, является боль. Поэтому полное избавление от боли, или ее уменьшение, позволяет пациентам чувствовать себя значительно лучше.
В качестве обезболивающих и противовосталительных средств чаще всего применяются препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные вещества): диклофенак, ибупрофен, кетопрофен. Механизм действия этих лекарств позволяет снимать как боль, так и воспаление.

Для достижения и удержания эффекта, эти препараты необходимо применять длительно. Однако возникает одна проблема: препараты группы НПВС снижают защитные свойства слизистой оболочки желудка, что может приводить к возникновению язв.

Поэтому при назначении противоболевой терапии необходимо подходить индивидуально к каждому пациенту (лечить не болезнь, а больного). При появлении болей и других неприятных ощущений в верхней части живота рекомендуется совместно с этими препаратами принимать лекарства, снижающие кислотность желудочного сока (омепразол, пантопразол и др.).

Также можно применять, так называемые, селективные НПВС, которые в меньшей степени влияют на желудок, например, нимесулид. Препараты могут назначаться как в таблетках, так и в виде мазей или кремов.

Для уменьшения воспаления иногда могут применяться внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных препаратов): триамцинолон, метилпреднизолон, бетаметазон и др. Однако эти вещества сами могут усугублять поражение хрящевой ткани, поэтому обычно они назначаются только при острой необходимости и применяются крайне редко (не чаще 3 раз в год).

Реабилитация после операции

Деформирующий артроз коленного сустава: причины, лечение и профилактика

Методы реабилитации выбирают исходя из таких показателей, как возраст пациента, вес, общее состояние здоровья. Врач выбирает упражнения и назначает процедуры. Они должны носить щадящий характер. Ходить лучше с рамой или опорой. С тростью прооперированные больные начинают самостоятельно передвигаться спустя 1–2 недели после операции. К привычной жизни они обычно возвращаются через 3–6 недель после операции.

Без лечебной гиснастики лечения артроза будут бессильны, пожалуй, любые медикаменты. Ведь специальные комплексы упражнений, назначаемые врачом при артрозе, способствуют укреплению мышц и улучшению процесса кровообращения.

Данный метод лечения является беззатратным. Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава подразумевает выполнение статических и щадящих динамических упражнений.

  • Первая группа назначается больным, которые не могут работать, учиться, передвигаться и обслуживать себя.
  • Вторая группа инвалидности при остеоартрозе определяется, если больному требуется специально оборудованное место для работы, он ограничен в передвижении. Обычно это люди с 3 степенью болезни.
  • Третью группу определяют при умеренном ограничении возможностей передвижения и самообслуживания больного. Причиной может стать остеоартроз коленного сустава 2 степени. Если поражен один сустав, больных признают трудоспособными.
  • Источник: «vashaspina.ru; sustavzdorov.ru; vrach-travmatolog.ru; sustavu.ru; omega-kiev.ua; zapitanie.ru»

    Оставьте первый комментарий

    Оставить комментарий

    Ваш электронный адрес не будет опубликован.


    *