Мышцы шеи: анатомия, причины боли, основные заболевания и лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Каждому из нас приходилось сталкиваться с болью или дискомфортом в области шеи. Сидячий образ жизни и длительное нахождение за компьютером приводят к перенапряжению мышц шеи и сильной боли, которая может оказаться сигналом начала серьезных заболеваний.

А ведь от состояния нашей шеи зависит работа головного мозга, общее самочувствие и работоспособность. И с возрастом ситуация только ухудшается. Наиболее подвержены заболеваниям мышц шеи люди таких профессий, как швея, водитель, а также офисные работники.

Статья расскажет о том, как надолго сохранить мышцы шеи здоровыми, какие болезни мышц подстерегают нас, об их причинах, проявлениях, лечении, профилактике и эффективных способах снятия болей шеи.

Мышцы шеи — анатомия

Мышцы шеи — анатомия
Мышцы шеи
  1. поднижнечелюстная слюнная железа;
  2. жевательная мышца;
  3. шилоподъязычная мышца;
  4. заднее брюшко двубрюшной мышцы;
  5. собственная фасция шеи;
  6. лопаточно-подъязычная мышца;
  7. щитоподъязычная мышца;
  8. грудино-ключично-сосцевидная мышца;
  9. грудино-щитовидная мышца;
  10. трапециевидная мышца;
  11. большая грудная мышца;
  12. головки грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
  13. листки фасции шеи;
  14. щитовидная железа;
  15. подкожная мышца;
  16. перстнещитовидная мышца;
  17. щитовидный хрящ;
  18. подъязычная кость;
  19. сухожилие двубрюшной мышцы;
  20. челюстно-подъязычная мышца;
  21. переднее брюшко двубрюшной мышцы;
  22. мышца смеха;
  23. большая скуловая мышца.

Шея — часть тела, соединяющая голову с туловищем.

Нижняя граница шеи проходит от яремной вырезки грудины по ключице до акромиона лопатки, далее — к остистому отростку VII шейного позвонка.

Верхняя граница — это линия от подбородочного выступа по основанию тела нижней челюсти, по заднему краю ветви к височно-нижнечелюстному суставу, далее к основанию сосцевидного отростка височной кости, по верхней выйной линии к наружному затылочному выступу.

Мышцы шеи, покрывая одна другую, образуют три группы:

  1. Поверхностные мышцы шеи:
    • Подкожная мышца шеи оттягивает кожу шеи и опускает угол рта.
    • Грудино-ключично-сосцевидная мышца при одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону, одновременно поворачивает голову в противоположную сторону. При двустороннем сокращении запрокидывает голову.
  2. Срединные мышцы шеи — мышцы подъязычной кости:
    • Надподъязычные мышцы (лежащие выше подъязычной кости и образующие диафрагму рта):
      1. Двубрюшная мышца имеет два брюшка: заднее и переднее. При фиксированной подъязычной кости переднее брюшко опускает нижнюю челюсть, при фиксированной нижней челюсти заднее брюшко тянет подъязычную кость вверх и назад.
      2. Челюстно-подъязычная мышца тянет вверх подъязычную кость.
      3. Подбородочно-подъязычная мышца тянет вверх подъязычную кость, при фиксированной опускает нижнюю челюсть.
      4. Шилоподъязычная мышца поднимает подъязычную кость и тянет ее назад.
    • Подподъязычные мышцы (располагающиеся ниже подъязычной кости):
      1. Лопаточно-подъязычная мышца при сокращении натягивает шейную фасцию, опускает подъязычную кость.
      2. Грудино-подъязычная мышца опускает подъязычную кость.
      3. Грудино-щитовидная мышца тянет щитовидный хрящ, а вместе с ним всю гортань вниз.
      4. Щитоподъязычная мышца опускает подъязычную кость, при фиксированной подъязычной кости поднимает гортань.
  3. Глубокие мышцы шеи:
    Лежат на передней поверхности позвоночника, позади органов шеи, и подразделяются на две группы: латеральную и медиальную:

    • Латеральную группу мышц шеи составляют передняя, средняя и задняя лестничные мышцы.

      При фиксированном позвоночнике поднимают I и II ребра; при фиксированной грудной клетке, сокращаясь с двух сторон, сгибают шейный отдел позвоночника, при одностороннем сокращении наклоняют шею в сторону.

    • Медиальную группу мышц шеи образуют 4 предпозвоночные мышцы:
      1. Длинная мышца шеи при двустороннем сокращении наклоняет шею вперед, при одностороннем — в сторону.
      2. Длинная мышца головы при двустороннем сокращении наклоняет голову вперед, при одностороннем — поворачивает ее в сторону.
      3. Передняя прямая мышца головы наклоняет голову в свою сторону, при двустороннем сокращении наклоняет голову вперед.
      4. Латеральная прямая мышца головы наклоняет голову в сторону.

Причины боли мышц шеи

Причины боли мышц шеи

Причины, приводящие к развитию болей в шее, разнообразны. У некоторых людей болям длительно предшествует хруст в шее.

Очень важно установить причину заболевания, вызывающего боли в шее, вылечить его, или же надолго приостановить его развитие. Особенно это нужно сделать, если возникли боли в шее у пожилых людей. Выявление причин острой или хронической боли в шее, хруста в шее и других неприятных ощущений может осуществить только врач.

Острая боль в шее — это сильные, возникшие внезапно боли.

Хроническая боль в шее — это не сильные, но мучительные приступы боли, которые беспокоят людей многие годы.

Чтобы правильно лечить боли, очень важно установить их причину:

  1. Чаще всего боль в шее возникает вследствие острого спазма мышц шеи, который возникает очень резко, и в медицине называется «прострел» или цервикаго.
  2. Ослабление мышц шеи.

    Страдают люди, редко занимающиеся физической активностью.

    Из-за отсутствия физических упражнений мышцы шеи становятся слабыми и не могут обеспечить эффективную стабилизацию шейного отдела позвоночника, что вызывает боль.

    Кроме того, мышцы могут повредиться при неосторожном повороте головы.

  3. Перенапряжение мышц шеи.

    Является следствием плохой осанки. Боль возникает, когда шея подвергается длительным нагрузкам.

    Такие ситуации возникают во время долгой работы перед компьютером, чрезмерном наклоне головы во время чтения книги, длительной езде на автомобиле, из-за сильных физических нагрузок (занятия спортом, подъем грузов).

    Неудобная подушка или неправильная поза во время сна также может повлиять на состояние мышц шеи.

  4. Травма.

    Например, при автомобильной аварии, когда шея подвергается резкому удару сзади. Движение, напоминающее удар хлыстом, может привести к сильному растяжению мышцы и связок, и даже большему ущербу (например, к трещинам в шейном позвонке). Автомобильные аварии нечасто случаются, но резкое торможение, например, перед красным сигналом светофора, не является редкостью.

  5. Болезни мышц шеи:
    • Миофасциальный синдром.

      Может развиться в результате длительного напряжения мышц. При этом спазмированные участки мышц преобразуются в уплотнения, шишки, так называемые триггерные точки.

      Миофасциальный болевой синдром в шее с осложненным течением в виде онемения рук зачастую наблюдается у лиц, чья профессия связана с длительным нахождением в вынужденной позе.

    • Фибромиалгия.

      Хроническая болезнь, отличающаяся болезненностью и повышенной чувствительностью мышц, суставов, сухожилий.

    • Болезнь миозит.

      Возникает, если человек «просквозил» шею. Такое часто наблюдается летом, когда в большинстве офисов и домов работают кондиционеры или открыты форточки. Поток холодного воздуха раздражает нервные окончания, расположенные в коже. Эти окончания отправляют нервный импульс, который запускает цепную реакцию, приводящую к болезненной мышечной контрактуре.

Спазм мышц шеи

Ощущение мышечного спазма знакомо практически каждому человеку, особенно после тяжелой физической нагрузки. Особенно часто симптомы спазма мышц шеи появляются у людей, мышцы шеи которых напряжены в течение длительного времени – офисных работников, швей, водителей.

Симптомы:

  • Во время спазма мышц шеи пациент предъявляет жалобы на боль. Как правило, боль при данной патологии не острая, а ноющая (иногда ее характеризуют как «давящую»).
  • Боль в шее может то немного затухать (например, после прикладывания теплого компресса), то вновь становиться сильнее.
  • Мышечный спазм может приводить к нарушению движения рук и головы. Происходит это вследствие длительности спазма, который приводит к тому, что мышцы шеи становятся более твердыми и их сократительная функция существенно снижается.
  • Болевые симптомы во время спазма мышц могут иррадиировать из шеи в верхние конечности или голову.

Мышечный спазм является естественным ответом организма на перенапряжение или переохлаждение. Патологией является то, что после этого спазма произошли воспалительные процессы в шейных мышцах, которые вызвали боль.

Воспаление развивается в тех случаях, когда произошла поломка процесса нормального восстановления мышечной ткани после физической нагрузки. Как правило, восстановительные процессы нарушаются при недостаточно хорошей нервной регуляции. Нарушения в работе нервов позвоночника возникают при нарушениях осанки, развитии остеохондроза.

Состояние сильного спазма может быть опасно. Мышцы настолько могут «стянуть» позвоночник, что, если позвонки поражены, повышенное давление на межпозвоночные диски при неблагоприятных обстоятельствах может привести к их разрыву, образуя грыжу диска. Поэтому важно прекратить провокационные нагрузки на свой организм, отдохнуть.

Лечение спазма мышц шеи

Лечение спазма мышц шеи

Снятие спазма мышц зависит в первую очередь от причины, по которой он возник. Если причиной данного состояния является не неврологическая патология, а просто длительное перенапряжение мышц, то снять спазм поможет элементарная гимнастика – вращение и наклоны головы в разные стороны.

Снять мышечный спазм можно при помощи различных методов:

  1. Физиотерапевтические:
    • Токи. Для снятия спазма мышц могут применяться как диадинамические, так и синусоидальные токи.
    • Электрофорез с различными лекарственными препаратами (особенно эффективно применение эуфиллина и сульфата магния).
    • Применение магнитов.
  2. Медикаментозная терапия.

    Наиболее доступным и простым способом при лечении данного заболевания является применение лекарств.

    При воспалении и остром спазме спины и шеи нужно, как можно быстрее принять какой-либо из нестероидных препаратов или же начать «принимать» противовоспалительные уколы. К препаратам такой группы, как правило, относят диклофенак (ортофен, вольтарен), мовалис, ибупрофен (бруфен, нурофен), индометацин (метиндол), кетопрофен (флексен, кетонал) и целый ряд иных лекарственных препаратов.

    Быстро купируют отек нервных корешков и мышц противовоспалительные препараты. Кроме того, они еще и быстро снимают болевой синдром. Но, почему-то, в народе сложилось мнение, что эти препараты очень вредные, так как имеют огромное количество противопоказаний и различных побочных эффектов.

    Однако при лечении спазмов в мышцах шеи, их нужно принимать только в течение 5-7 дней. За такой короткий промежуток времени побочные эффекты просто не успевают проявиться, а вот прострел, который был вызван спазматическими сокращениями мышц, нестероидные препараты с успехом ликвидируют.

    Чтобы свести к минимуму все возможные негативные последствия, следует соблюдать очень простые правила по их приему. 5-7 дней будет достаточно для приема таких лекарственных препаратов.

    Если противовоспалительные препараты не помогли и приступ затянулся больше чем на неделю, то следует немедленно обратиться к доктору, так как у данного недуга очень похожие симптомы с более серьезными заболеваниями, такими как: смещение межпозвонковых суставов, грыжа межпозвонкового диска.

  3. Массаж воротниковой зоны и шеи.
  4. Горячая ванна, грелка или компресс.

    Для снятия спазматического сокращения в мышцах рекомендуется делать холодный компресс. Для этого нужно наполнить пластиковый пакет льдом и обернуть его тонким полотенцем. После этого следует приложить его к больному месту на шее и держать на протяжении 20-ти минут.

    Если рука устанет держать пакет, то можно сесть в кресло, откинуться назад и прижать пакет со льдом к спинке кресла телом. Кроме того, лед разрешается заменить замороженным горошком.

    После холодного компресса используем теплый. Стоить отметить, что переход с холодной процедуры на теплую, поможет очень быстро снять спазматические сокращения в мышцах. Холод притупляет болевой синдром и сокращает накопление в мышцах молочной кислоты, а тепло расслабляет мышцы.

    Лед нужно использовать только в течение первых 48-72 часов, после чего нужно переходить на «теплые» процедуры. Прикладывайте компрессы к шее на 20 минут по три раза в день.

    Если Вы не знаете, как сделать теплый компресс, то можно попробовать бутылки с горячей водой, грелки, горячий душ и ванны. В случае использования электрической грелки, обязательно убедитесь, что Вы ее выключили перед сном.

  5. Бальзамы.

    Сегодня во всех аптеках можно найти разнообразные бальзамы, которые гарантируют облегчение при спазматических сокращениях мышц шеи. Как правило, в бальзаме содержится ментол, который поднимет температуру тела и быстро успокоит напряженные мышцы.

  6. Обезболивающие препараты.

    Очень быстро снимают спазмы такие препараты, как гидрокодон и пропоксифен. Их используют при очень тяжелых случаях, но злоупотреблять такими препаратами категорически нельзя, так как они могут вызвать тошноту, головокружение и сонливость.

  7. Миорелаксанты.

    Такие препараты гарантируют релаксацию пораженных участков. Их назначают при диагностировании серьезного заболевания. Такие препараты, как Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм значительно снижают выраженность признаков мышечных спазмов.

  8. Лечебные травы:
    • Хрен. Несколько капель масла хрена, добавленные в ванну, отлично снимут напряженность в мышечной ткани.
    • Ромашка считается естественным транквилизатором. Она замечательно расслабляет мышцы.
    • Масло лаванды рекомендуют втирать при массаже. Оно успокоит мышцы и снимет болевой синдром.
    • Валериана считается одним из самых сильнодействующих природных релаксантов.
    • Бергамот.
    • Корень имбиря.
    • Мята перечная.
    • Базилик.

Профилактика

Если спазм связан с каким-либо заболеванием, то все меры профилактики тщетны, и приступы будут повторяться до момента установления диагноза и начала адекватной терапии.

Если же неврологическая патология была исключена, то с профилактической целью необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Для избегания перенапряжения мышц шеи во время сна рекомендуется спать на плоской подушке. Лучше всего, если имеется такая возможность, приобрести специальную ортопедическую подушку, которая придаст мышцам оптимальное положение во время ночного отдыха.
  • При вынужденном нахождении в неудобной позе в течение длительного времени необходимо регулярно разминать мышцы при помощи упражнений. При выполнении гимнастики нормализуется тонус и кровоснабжение мышц, что существенно снижает риск развития спазма.
  • Для нормализации нервной ткани рекомендуется периодически принимать витаминно-минеральные комплексы, обеспечивающие адекватное содержание полезных элементов в организме. Если у пациента имеется какая-либо неврологическая патология, то лучше принимать специальные комплексы, содержащие повышенное количество витаминов группы В (например, неуробекс).
  • Необходимо избегать переохлаждения, т.к. на изменение температуры мышцы могут отреагировать резким сокращением, что, в свою очередь, может спровоцировать спазм.

Мышечный спазм шеи может быть предвестником серьезных неврологических заболеваний, поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением данной патологии.

Миофасциальный шейный синдром

Миофасциальный шейный синдром

Наиболее частая причина этого вида боли в шее — миофасциальная дисфункция — нарушение функции той или иной мышцы, возникающие в связи с ее перегрузкой и проявляющиеся мышечным спазмом, наличием мышечных уплотнений (триггерных точек), снижением объема движений пораженной мышцы и наличием зон отраженной боли.

Триггерные точки — это специфический симптом, присущий только миофасциальному синдрому. Триггерные точки коренным образом отличают миофасциальный синдром от всех остальных болезней: остеохондроза, грыжи диска и т.д.

По мнению ведущих ученых, в общемедицинской практике сегодня существует гипердиагностика остеохондроза позвоночника как причины мышечно-скелетной боли. Лишь у 5% пациентов, жалующихся на боль, причиной боли является остеохондроз и его осложнения, у 95% обследованных больных выявляется мышечно-скелетная дисфункция.

При миофасциальной дисфункции в мышце постоянно существуют уплотненные очаги, но боль возникает после определенной нагрузки. У 85% пациентов начинает проявляться синдром вегето-сосудистой дистониии.

Причины возникновения болей

  1. Нарушение осанки и походки, которые являются аномалиями развития физического тела в детском возрасте.
  2. Функциональные блокады в позвоночных двигательных сегментах.

    Миофасциальный болевой синдром может возникать как осложнение рефлекторного мышечно-тонического синдрома при остеохондрозе позвоночника. В этом случае, на фоне болезненного мышечного спазма появляются активные триггерные точки, характерные для миофасциальной боли.

  3. К возникновению миофасциальных болей также приводит напряжение, возникающее при неправильной позе при работе. Вынужденное сохранение однообразной позы в течение длительного времени приводит к возникновению в напряженных мышцах болезненных точек.
  4. Триггерные точки может активировать также долгое сохранение однообразной позы во время глубокого сна.
  5. Перегрузка нетренированных мышц. Одним из факторов риска миофасциальной боли является слабый мышечный корсет.

    Непривычная длительная работа нетренированных мышц приводит к развитию болезненного мышечного напряжения и активации триггерных точек. Особенно характерно это для лиц умственного труда.

  6. Сдавление или растяжение мышц. Пролонгированной активности миофасциальных триггерных точек способствует длительное сдавление мышц ремнями сумки, тяжелым пальто, тугим воротником, корсетами, ремнем.
  7. Эмоциональный стресс, астенический, тревожный, депрессивный синдромы. Эмоциональное напряжение всегда сопровождается напряжением мышечным.

    У тревожных личностей даже после прекращения стрессового воздействия мышц продолжают находиться в сокращенном состоянии. Кроме того, при эмоциональных нарушениях происходит снижение порога болевой чувствительности и повышается восприимчивость болевых ощущений. У тревожных личностей любое ощущение с мышц воспринимается как боль, которая вызывает мышечное напряжение, в свою очередь усиливает боль.

  8. У половины больных с хронической миофасциальной болью наблюдается витаминная недостаточность, особенно витаминов группы «В», фолиевой, аскорбиновой кислоты.
  9. Очень часто боли возникают спустя год-два после переломов конечностей. Их источник — мышечные боли, возникшие при изменении стереотипа движений всего тела, возникшее после длительной иммобилизация конечностей.
  10. К провоцирующим факторам можно отнести общее и местное переохлаждение мышц, часто сочетающееся с физическим перенапряжением.

Симптомы

Миофасциальный шейный синдром симптомы

При шейном миофасциальном синдроме беспокоят боли в области шеи и плечевого пояса, в лестничных, грудино-ключично-сосцевидных мышцах, в трапециевидной, мышце поднимающей лопатку, в грудных и подключичных мышцах обнаруживаются активные триггерные точки.

С течением времени боли нарастают по интенсивности и присоединяются вегетососудистые расстройства. Так как от состояния мышц шеи зависит кровообращение и адаптационные способности головного мозга, при хроническом тоническом напряжении мышц шеи возникают дисфункции различных систем головного мозга.

У 45% пациентов возникают расстройства засыпания и раннее пробуждение, причем лишь 15% больных жалуются при этом на болевые ощущения в шее, обычно плохой сон связывается с тревожным состоянием и эмоциональным перенапряжением. И лечение медикаментами становится постоянным и неуспешным. У 28% развиваются панические атаки.

Триггерные точки при шейной миофасциальной боли располагаются либо по ходу шейного отдела позвоночника, либо по краю трапециевидной мышцы; их опытный массажист легко находит при выполнении массажа. Пораженная мышца, как правило, укорочена и прощупывается даже под слоем других мышц как плотный болезненный жгут.

Лечение причин миофасциальной боли

  1. Если причина — нарушенная осанка, то главным будет применение лечебной физкультуры для коррекции осанки с помощью специального комплекса упражнений.
  2. Если причина — скрученный или укороченный полутаз: к лечебной физкультуре добавляется ортопедический корректор в виде подушечки определенной высоты, которую пациентам рекомендуется подкладывать под ягодицы в положении сидя. Подушечка компенсирует разность высоты сторон таза.
  3. Для коррекции диспропорции І и ІІ плюсневых костей (стопа Мортона) рекомендуется ношение специальных стелек с утолщением на 0,3 – 0,5 см под головкой І плюсневой кости.
  4. Если причина — разница в силе мышц тела справа и слева — также специальная гимнастика.
  5. При выявлении функциональных блокад суставов применяется мануальная терапия для восстановления нормальной подвижности (мобилизации) блокированного сустава.

Лечение болевого синдрома, связанного с миофасциальной дисфункцией

Лечение болевого синдрома, связанного с миофасциальной дисфункцией

Наиболее эффективным является сочетанное применение иглорефлексотерапии и постизометрической релаксации пораженной мышцы.

Современная медицина разработала специальные акупунктурные методики, которые являются одним из самых перспективных направлений. Производится пункция триггерных точек иглой. После прокалывания триггерной точки мышечный тяж расслабляется. Кроме того, в процессе лечения проявляются и другие лечебные эффекты, характерные для иглорефлексотерапии. Например, мощное антистрессовое действие.

Подобным эффектом обладает правильно выполненная так называемая ишемическая компрессия триггерной точки пальцем (акупрессура). По мере уменьшения боли давление на точку увеличивают. Процесс акупрессуры продолжается индивидуально в каждом конкретном случае.

В комплекс лечения необходимо включить массаж, физиотерапевтические процедуры.

В комплекс лечения включаются витамины группы В, что позволяет повысить эффективность терапии.

Очень важно чтобы пациент понимал причины возникновения мышечных болей и знал способы их предотвращения. Очень часто такие больные годами безуспешно лечатся у мануальных терапевтов, остеопатов, массажистов. Потому что помогает только специфическое лечение выявленных триггеров.

Но даже при своевременном выявлении хронические формы миофасциальных болей нелегко излечиваются, требуют большой работы и значительно снижают качество жизни больных, являются причиной хронической усталости.

После снятия боли в комплексном восстановлении позвоночника приступают к лечению причин, вызывающих миофасциальные боли.

Так как основной причиной заболевания является нарушенная осанка, то для ее восстановления применяются мануальная терапия и остеопатия, массаж и рефлексотерапия.

Фибромиалгия: причины, симптомы, лечение

Фибромиалгия: причины, факторы риска, симптомы, лечение

Фибромиалгия — состояние организма, вызванное постоянной, а иногда и изнурительной болью в мышцах, которая сопровождается усталостью всего тела. Никто не знает точно, что вызывает ее, но фибромиалгия может быть последствием как физических, так и эмоциональных травм, а так же вирусных инфекций. Фибромиалгия также известна как фиброз или фибромиозит.

Основная причина возникновения фибромиалгии не известна. Физические или эмоциональные травмы, а также вирусные инфекции могут вызвать общее расстройство организма, однако до сих пор не доказано, что они являются первичными возбудителями фибромиалгии.

Многие эксперты считают, что фибромиалгия это не болезнь, а скорее хроническое состояние боли, вызванной несколькими аномальными реакциями организма на стресс. Области мозга, которые отвечают за ощущение боли, у здоровых людей и пациентов, болеющих фибромиалгией, в одних и тех же областях реагируют по-разному.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что определенные факторы могут сделать людей более восприимчивыми к фибромиалгии.

Такими факторами риска являются:

  • женский пол;
  • напряженная культурная или социальная среда;
  • повышенная психологическая уязвимость;
  • физические и эмоциональные травмы детства;
  • возраст от 20 до 60 лет;
  • наследственные факторы.

Основным симптомом фибромиалгии является боль. Она может сосредоточиться в одном месте или по всему телу. Точные местоположения боли называются болезненными точками. Люди с диагнозом фибромиалгии очень чувствительны к боли. В основном боль начинается в мышцах шеи и плеч, а затем распространяется дальше.

Так как нет четких методов диагностики фибромиалгии (например, лабораторных тестов или специальных обследований), трое из каждых четырех пациентов с фибромиалгией остаются без диагноза. Получение диагноза может занять в среднем 5 лет.

Критерии классификации фибромиалгии:

  • Сильные боли должны присутствовать не менее 3 месяцев. Эта боль должна появиться во всех следующих местах:
    • обе стороны тела;
    • выше и ниже пояса;
    • по всей длине позвоночника.
  • Боль должна ощущаться, по крайней мере, в 11 из 18 специфических областях, называемых чувствительными точками на теле. Когда врач нажимает на тендерную точку, боль очень ощутимая и локализованная. Тендерные точки могут располагаться в следующих местах:
    • в левой или правой стороне от задней части шеи, непосредственно ниже линии роста волос;
    • в левой или правой стороне передней части шеи, над ключицей (ключица);
    • в левой или правой стороне груди, прямо под ключицей;
    • в левой или правой стороне верхней части спины, рядом, где присоединяются шея и плечи;
    • в левой или правой стороне от позвоночника в верхней части спины между лопатками (лопатки);
    • внутри любой руки, где она изгибается в локте;
    • в левой или правой стороне нижней части спины, прямо ниже пояса;
    • по обе стороны нижних тазовых костей (ягодицы);
    • в коленных чашечках.

Фибромиалгия — еще не до конца изученное состояние организма. Каковы ее причины, и как она повреждает человеческое тело, все еще в значительной степени неизвестно.

Лечение обычно включает в себя не только облегчение симптомов, но и изменение отношения людей к своей болезни, что помогает им быстрее справиться со своим недугом.

Рекомендуется комбинированный подход лечения с использованием когнитивно-поведенческой психотерапии и физических упражнений. Этот метод включает в себя упражнения, управление стрессом, массаж и диету.

Пациенты должны иметь реалистичные ожидания по поводу долгосрочных перспектив относительно их состояния. Важно понимать, что фибромиалгией можно управлять, благодаря чему больные могут жить полноценной жизнью.

В сочетании с физическими упражнениями и поведенческой терапией пациенты могут получать медикаментозное лечение. В основном для лечения фибромиалгии назначаются прегабалин, дулоксетин и милнаципран.

Основной целью использования лекарств является улучшение сна и снижение болевого порога.

Нет единого мнения, по какому методу лечение является наиболее полезным, или какое сочетание средств работает лучше всего. Пациенты могут получать медикаментозное лечение в сочетании с физическими упражнениями, обучением пациентов и поведенческой терапией.

Миозит мышц шеи

Миозит – это патология воспалительного характера, поражающая только мышечные структуры. Миозит может поражать разнообразные группы мышц, в том числе и мышцы шеи.

Миозит шейных мышц может развиваться под воздействием большого числа факторов. Основные из них:

  • чрезмерная физическая активность, которая в итоге привела к сильному перенапряжению мышечных структур и спровоцировала их воспаление;
  • нахождение в неудобной позе, из-за которого произошло перетягивание или сдавление мышечных структур с последующим развитием воспалительной реакции;
  • в качестве причины может выступать перенесенное заболевание вирусного или аутоиммунного типа, из-за которого у человека развивается аутоиммунный тип миозита (в этом случае иммунная система атакует мышечные клетки, считая их чужеродными для организма);
  • интоксикации различными ядовитыми веществами также могут запустить воспалительный процесс в мышечных структурах, причем учитываются не только природные, но и химические яды;
  • травматические поражения, которые могли возникнуть в результате какого-либо несчастного случая, во время занятий спортом и при других обстоятельствах.

Врачи склонны относить эту патологию к разделу «офисных» болезней. Связано это с тем, что ее часто диагностируют у работников офиса, которые целыми днями вынуждены находиться в сидячем положении с минимальной физической активностью.

Также в отдельную нишу врачами выделяется криптогенный тип миозита. О криптогенном виде болезни говорят в тех случаях, если причину патологии после всех обследований установить так и не удалось.

Виды и степени миозита

Миозит Виды и степени
Миозиты мышц шеи и других мышечных групп принято классифицировать на степени, которые зависят от степени тяжести поражения:

  • Острая.

    Обычно приступ заболевания впервые регистрируется после того, как человек перенес какую-либо генерализированную инфекционную патологию, а также после травмы, отравления, перенапряжения.

  • Хроническая.

    Чаще всего хроническая степень прогрессирует из острой, если неправильно подобрать лечение миозита. При этом фиксируются периодические болевые приступы, провоцируемые воздействием какого-либо фактора извне.

Миозит можно также разделить на две основные формы в зависимости от его распространенности и количество пораженных мышц:

  • ограниченный тип означает, что поражена только одна мышца или какая-то небольшая группа;
  • диффузный тип говорит о поражении нескольких групп мышц, которые иногда располагаются в разных частях тела.

Ограниченный миозит может легко перейти в диффузный, если человек пренебрегает лечением патологии.

Миозит также разделяют на несколько форм, которые зависят от природы патологии:

  • инфекционный негнойный тип, сопровождающий в основном развитие инфекций вирусного типа;
  • острый гнойный тип, характерный больше для осложнений в результате более глубоких гнойных процессов;
  • паразитарный тип, характеризующийся токсической и аллергической реакцией организма на присутствие в теле паразита;
  • оссифицирующий тип, сопровождающийся активным отложением кальциевых солей в мышечных структурах, редко поражает шею;
  • полимиозит, характеризующийся поражением большого количества разнообразных мышечных групп;
  • дерматомиозит, при котором болезнь затрагивает не только ткани мышц, но и кожу, внутренние органы, гладкую мускулатуру.

Симптомы и последствия

Миозит симптомы

Для миозита выделен ряд характерных симптомов, которые могут четко указать на наличие именно этой патологии. К ним относят:

  • болезненные ощущения в пораженной мышце, причем большой характеризует боль, как тупую или ноющую, а также усиливающуюся в ответ на прикосновение или движение;
  • чувство слабости в области поражения;
  • воспалительная реакция может характеризоваться отечностью тканей в месте поражения, а также развитием локального повышения температуры, покраснениями;
  • если патология носит гнойный характер, человек может жаловаться на симптомы, характерные для общей интоксикации: чувство слабости, приступы озноба, общие скачки температуры, головные боли и др.;
  • боль при шейной форме миозита может иррадиировать от места поражения в затылочную область, к плечу или к лопатке.

При длительном течении и отсутствии подходящей терапии шейный миозит негативно сказывается на общем состоянии пациента. Из-за спазма и воспаления мышечных структур в шее возникает характерный перекос, который по мере прогрессирования патологии все сложнее поддается коррекции.

Длительный перекос также негативно сказывается на структуре позвоночного стола, приводя к образованию грыж.

Помимо перекоса опасна еще и атрофия мышц, которая может сопровождать миозит. При мышечной атрофии человек потеряет способность удерживать голову, что значительно скажется на качестве жизни.

Диагностика

Диагностика миозита всегда начинается с опроса пациента. Врач должен представлять, каков характер испытываемой боли, есть ли иррадиация куда-либо от места поражения, насколько сильно поражены мышечные структуры. При опросе врач примерно составляет картину заболевания, может сделать предположения относительно степени и возможной причины.

После опроса обязательно проводится осмотр пораженных миозитом мышечных структур.

Во время осмотра внимание фокусируется на таких изменениях, как покраснения или локальные повышения температуры, какие-либо неанатомические выпуклости, узлы и бляшки, которых не должно быть в месте осмотра. Врач может ощупать больное место, обращая при этом внимание на то, есть ли усиление боли.

Обязательный этап осмотра – это оценка активных и пассивных движений, которая помогает определить, насколько сильно патологический процесс затронул окружающие мышцы и ткани. Сильное ограничение подвижности свидетельствует о глубоком поражении мышц.

Важное лабораторное исследование, проводимое при подозрении на миозит – это ревматопробы. Благодаря им удается исключить заболевание, сформировавшееся в результате одной из ревматических болезней. Также ревматопробы дают возможность врачу опровергнуть или подтвердить аутоиммунную природу патологии.

В диагностике болезни используется также методика биопсии. При этом у человека берут образец мышечной ткани, который подвергается тщательному исследованию. Биопсия помогает обнаружить изменения мышечных структур и доказать наличие именно воспалительной патологии, поразившей мышцы.

Вспомогательными методами диагностики, позволяющими установить тип шейного миозита, могут быть рентгенография, электромиография, клинические анализы мочи и крови.

В ряде случаев возможно использование УЗИ-аппаратуры для диагностики, а также аппаратов КТ и МРТ. Последние способы диагностического поиска используются в том случае, если причину заболевания установить не удалось.

Методики лечения

Миозит Методики лечения

Лечение миозита должно базироваться в первую очередь на поиске причины патологии. Мало просто устранить симптомы болезни, необходимо обязательно воздействовать на травму, источник инфекции или иной фактор, который вообще запустил воспалительный процесс в мышечных тканях.

Методики лечения разделяют на две основные группы:

  • симптоматическая терапия;
  • патогенетическая.

Лучше всего, когда обе методики используются равноценно, чтобы добиться наилучших результатов.

Симптоматическая терапия миозита шеи предполагает использование разнообразных обезболивающих медикаментов и согревающих мазей. Так, для устранения воспаления можно использовать противовоспалительные средства нестероидного типа, такие как:

  • ибупрофен;
  • кетопрофен;
  • диклофенак.

Локальный шейный миозит хорошо поддается лечению с помощью мазей, обладающих согревающими свойствами. К ним относят, например, Никофлекс или Апизартрон и др. Эти мази помогают снимать спазмы, а также улучшают питание мышечных тканей.

Патогенетическая терапия миозитов будет базироваться на том, какова причина болезни. Так, например, если миозит носит гнойный характер, а его причина – бактериальная инфекция – врач подберет человеку антибиотик, способный бороться с патогенными микроорганизмами.

Важен индивидуальный подбор антибиотика в зависимости от того, какая микрофлора обнаружена у человека и насколько она чувствительна к препаратам. Медикаменты широкого спектра действия применять не рекомендуется.

Помимо медикаментозной терапии врач может назначить курсы массажа или физиотерапии. Эти средства лечения запрещено использовать в острую фазу заболевания, но в качестве меры профилактики для общего укрепления организма они себя хорошо зарекомендовали.

При остром приступе лечение пациента начинают с того, что ограничивают его подвижность. Пораженный участок тела рекомендуется обеспечить теплом сухого типа. Для этого используют шерстяные или другие согревающие повязки.

С помощью медикаментов проводят снятие болевого приступа, их же врачи могут использовать для устранения спазма.

Своевременная и правильно оказанная при остром приступе миозита медицинская помощь имеет большое значение, так как за счет этого удается иногда сократить длительность приступа.

Если пациента нельзя лечить с помощью медикаментов, врачи могут применить ПИР-терапию (постизометрическая релаксация). ПИР-терапия – сравнительно новая, но хорошо зарекомендовавшая себя методика, основанная на вытяжении мышечных и связочных структур. Во время процедуры пациент под руководством врача попеременно расслабляет и напрягает ряд мышечных структур, что помогает бороться со спазмированием и болевыми приступами.

Пациенты с миозитом шейных мышц любой формы и стадии должны проходить тщательное обследование у врачей. Своевременное медикаментозное лечение поможет предотвратить переход острой формы патологии в ее хронический тип.

Хронический миозит шеи должен подвергаться лечению профессионалами, чтобы избежать опасных последствий этого заболевания, таких как искривление шеи или атрофия мышечных тканей.

Источник: "vmede.org; domadoktor.ru; nitarostov.ru; spinheal.ru; vashaspina.com; f-med.ru"

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*