Артрит коленного сустава что это такое

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины

В медицине принято разделять коленный артрит на виды, которым свойственна определённая причина возникновения и симптоматика проявления. Итак, эти виды носят следующие наименования:

  1. Артрит реактивный. Формируется на основании проникновения в полость сустава инфекций. Инфекция попадает преимущественно по половым путям в организм или посредством пищеварительной системы. Если у человека имеется хроническое заболевание, провоцирующееся на основании вирусного возбудителя, то не исключается развитие артрита колена. Реактивный вид заболевания проявляется не сразу, а спустя месяц после попадания вируса в организм.
  2. Острый вид. Признаком этого вида является сильная режущая боль, возникающая в области коленного сустава. Острый артрит коленного сустава формируется на основании поражения костной ткани инфекцией. Острый вид характеризуется формированием в будущем гнойного артрита, поэтому очень важно, вовремя начинать соответствующее лечение.
  3. Инфекционный вид. Формируется вследствие попадания заражённой крови в сустав колена. Инфекция также может проникнуть в полость суставного механизма посредством хирургических операций.
  4. Ревматоидный вид. Относится к наиболее тяжёлым формам заболеваний и сопровождается слабо и тугоподвижностью сустава колена. Этот вид заболевания чаще диагностируется среди женского пола различных возрастов, а реже встречается у мужчин. Опасность этого вида заключается в том, что причины его формирования остаются неизвестными даже на сегодня, поэтому и лечение артрита коленного сустава антибиотиками порой не даёт никакого эффекта. В большинстве случаев, особенно при отсутствии методики лечения, у человека развивается инвалидность.
  5. Артрозо-артрит. Характеризуется появлением деформации коленного сустава, костных тканей и хрящей. Причиной формирования этого вида заболевания является преимущественно сбой кровообращения организма. Если больному не оказывать медикаментозное лечение, то развивается симптоматика заболевания, которая вызывает хрящевые видоизменения. Помимо этого на поверхности костной ткани начинают нарастать уплотнения, шипы, происходит деформация и искривление костей.
  6. Посттравматический вид. Причинами формирования этого вида являются механические, бытовые и даже физические травмы. В результате повреждений наблюдается разрушение хрящей, что проявляется не только на рентгеновском снимке, но и в виде сильных болевых ощущений.

Это основные виды заболевания артритом коленного сустава, которые имеют различные причины развития. Об этих причинах поговорим подробнее. 

Инфекционные артриты возникают из-за проникновения в «капсулу» сустава следующих патогенных организмов: грибков, вирусов, бактерий (грамотрицательных), стрептококков, стафилококков и гонококков.

Что касается артритов, имеющих неинфекционное происхождение, их развитие обусловлено множеством факторов:

  • дегенеративными преобразованиями хрящевой ткани (чаще всего имеют место возрастные изменения);
  • травмами различной степени тяжести;
  • воспалительными процессами, протекающими в тканях, которые расположены в непосредственной близости от суставной сумки и обусловленными иммунологическими нарушениями;
  • генетической предрасположенностью;
  • образованием кристаллизированных солей, находящихся в синовиальном секрете. Такое явление – свидетельство нарушения обмена кальция в организме.

Обычно артриты делят на 4 крупные группы:

  • инфекционные (воспалительные);
  • дистрофические;
  • травматические;
  • артриты, связанные с иными заболеваниями.

К инфекционным артритам относят ревматический артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит); энволютивный (неспецифический) артрит; септические, туберкулезные артриты, а также ряд других;

К дистрофическим (неинфекционным) видам артрита причисляют:

  • деформирующий остеоартрит – заболевание, связанное с изнашиванием хряща и других тканей сустава, чаще возрастным; крайне распространённая патология, другое название – остеоартроз;
  • профессиональные (или доброкачественные) артриты (полиартриты), связанные с тяжелыми и вредными условиями труда, физическими перегрузками, переохлаждениями;
  • эндокринные;
  • метаболические;
  • асептический субхондральный некроз.

Артрит коленного сустава что это такое

Травматические артриты обычно возникают при закрытых травмах или ранениях суставов, а также при систематическом лёгком травмировании (такой вид артрита ещё называют вибрационным). Сопровождаются асептическим воспалением.

Менее обширная группа артритов обязана своим происхождением с целым списком заболеваний, например: красная волчанка, болезни лёгких, нервной и кровеносной систем, интоксикации и др.

В медицинском обиходе зачастую классификацию упрощают и выделяют три основные масштабные группы артритов:

  • воспалительные;
  • дегенеративные (остеоартрит, остеоартроз);
  • травматические.

Разновидности артрита имеют сходства и отличия, что определяет подход к лечению и выбор средств терапии.

Первичный артрит коленного сустава, как правило, является следствием травм (ушибов, открытых ран, разрыва коленной капсулы, повреждения мениска), обеспечивающих проникновение инфекции непосредственно в полость сустава. Возможно развитие гонартрита после выполнения диагностической пункции коленного сустава или хирургического вмешательства.

Вторичный артрит коленного сустава может возникать на фоне системных заболеваний (ревматизма, псориаза, болезни Бехтерева, СКВ, болезни Рейтера и др.), инфекций (туберкулеза, сифилиса, гонореи, бруцеллеза, дизентерии, хламидиоза и пр.), гнойных процессов иной локализации (остеомиелита, фурункула, флегмоны, рожистого воспаления).

Реактивный артрит развивается вследствие перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции. Артрит коленного сустава часто обнаруживается у пациентов с гемофилией, саркоидозом, подагрой, злокачественными опухолями внутренних органов.

Факторы риска

Предрасполагать к развитию артрита коленного сустава могут:

Самостоятельная классификация артрита коленного сустава не разработана. Как и артриты других локализаций, по причине возникновения гонартрит делится на первичный (являющийся самостоятельной нозологический формой) и вторичный (связанный с другими заболеваниями). С учетом клинической картины артрит коленного сустава может носить острое или хроническое течение.

По этиологии артриты подразделяются на инфекционные (специфические, неспецифические, инфекционно-аллергические), ревматоидные, реактивные, посттравматические, асептические. В зависимости от характера образующегося воспалительного экссудата артрит коленного сустава может быть серозным, серозно-гнойным и гнойным; по количеству вовлеченных суставов – односторонним или симметричным.

На основании многовековых исследований было выявлено, что основной причиной формирования коленного артрита у человека является попавшая в полость сустава инфекция. Но не всегда инфекции приводят к формированию артрита, для этого основной причиной выступает ослабленный иммунитет человека. Артрит сустава колена прогрессирует посредством следующих факторов:

  • на основании полученных травм в области колена;
  • при наличии хронических заболеваний у человека, что говорит об ослабленном иммунитете;
  • если у пациента наблюдаются дегенеративные нарушения;
  • при проявлении аутоиммунных патологий.

Артрит также может развиваться по двум сценариям: первичному и вторичному.

Первичное воспаление формируется вследствие инфицирования суставной полости по причине ранений или травм. Признаками первичного воспаления являются симптомы острой боли, повышение температуры тела до 40 градусов, а также набухание поражённых мест. Нередко в полости кости при первичном воспалении появляется гной.

Вторичное воспаление возникает вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в кровь, которая разносится по всему организму и в суставы, в том числе.

Коленный сустав в норме и пораженный артритом

Коленный сустав в норме и пораженный артритом

Помимо выше представленных причин к факторам развития заболевания относятся и второстепенные причины:

  • стрессовые ситуации;
  • нарушения метаболизма;
  • при передозировке лекарственными препаратами или частом их применении;
  • переохлаждения, вызывающие воспаление костных тканей;
  • при внутренних и наружных заражениях организма;
  • эндокринные отклонения или нарушения.

Артрит коленного сустава что это такое

Нередко заболевание вызывается туберкулёзными инфекциями, которые перерастают в хроническую форму.

У детей преимущественно встречается реактивный вид, на основании которого симптомы развиваются не от возбудителя, а от отдельных частей инфекции, схожей с тканями суставов. Эти части имеют абсолютную идентичность с природой антигенов суставных тканей, что вызывает в последующем признаки воспаления. Реактивный артрит колена является наиболее распространённым и возникает не только в детском и юношеском возрасте, но даже и в младенческом.

Достоверно причины ревматоидных заболеваний пока не изучены. Но провоцирующими факторами для ревматоидного артрита колена считаются:

  • физические перегрузки (длительная статическая нагрузка на коленный сустав);
  • травмы и операции на колене;
  • инфекции (стрептококковые или стафилококковые);
  • аллергические реакции;
  • применение некоторых вакцин (например, против краснухи);
  • системные заболевания крови;
  • ревматизм;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональные сбои;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);
  • неправильное питание (избыток в рационе соленых, острых или копченых блюд).

У ребенка причиной ревматоидного артрита бывают детские вирусные инфекции (корь, краснуха).

Под влиянием провоцирующих факторов иммунная система начинает вырабатывать агрессивные антитела, провоцирующие воспаление и разрушение хряща. Без своевременно начатого лечения болезнь приводит к нарушению двигательной функции конечности и к инвалидности.

По данным медстатистики, эта патология встречается у мужчин и женщин всех возрастов. Даже в детском возрасте может быть диагностирован ревматоидный артрит в коленных суставах.

Немногим больным известно, что недостаток кальция в организме человека может поспособствовать острой форме артрита, собственно как и остеопороза. Так вот, обнаружить этот недостаток можно путем сдачи соответствующего анализа крови. Также человек может заметить, что ногти и волосы больше не выглядят здоровыми и крепкими. Восполнить недостаток кальция можно с помощью сбалансированного питания и витаминизированных средств.

Симптомы заболевания и его классификация

Ревматоидный артрит коленного сустава – одна из самых неприятных разновидностей этого заболевания, на долю которой выпадает около 1-2 процентов всех случаев. То есть, это одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, имеющих нетравматическую природу происхождения.

Ревматоидным артритом коленного сустава называется патология, особенность которой заключается в постепенном разрушении тканей сустава, их необратимых дегенеративных изменений. Полностью остановить этот процесс нельзя, возможно лишь торможение процесса, которое реально лишь при условии своевременного начала и постоянного поддержания лечения.

Причины возникновения гонартрита (именно так по-другому называется эта болезнь) на сегодняшний день остаются вопросом, изученным не до конца. Считается, что основной путь заражения – попадание в организм вредоносных микроорганизмов, бактерий и вирусов. Кроме того, факторами риска можно назвать травмы суставов и околосуставных областей, аллергии.

Заболевания суставов сегодня являются одной из самых распространённых проблем со здоровьем

Также известно, что это заболевание носит аутоиммунный характер. Это значит, что, попадая в организм, провокатор заболевания способствует тому, что в организме происходит сбой на иммунном и метаболическом уровне, вследствие чего «родные» клетки организма начинают восприниматься им как чужеродные и уничтожаться.

В первом случае патология возникает «сама собой», то есть, является самостоятельным заболеванием, во втором – ревматоидный артрит колена появляется как осложнение других заболеваний либо же одно из их проявлений.

Как правило, когда больной приходит к специалисту, он жалуется на отечность коленей, их покраснение, а также скованность движений. Ограниченность в движениях особенно ощутима по утрам – встав с постели, человеку требуется некоторое время, чтобы «расходиться». Боль обычно ощущается немного меньше, когда нога согнута в колене.

Ревматоидный артрит у женщин имеет более интенсивную симптоматику, чем у мужчин

Начинается болезнь с ряда неспецифических симптомов:

  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие аппетита и снижение веса;
  • подавленное настроение;
  • незначительное повышение температуры, легкая лихорадка до 37 градусов Цельсия.

Часто эти признаки могут быть идентифицированы самим больным как обычная простуда либо же незначительная спортивная травма. Непосредственно самая основная симптоматика артрита может начать проявлять себя через несколько недель или даже месяцев.

Начальная стадия болезни характеризуется:

  • болью в суставах (страдать будут оба колена, поскольку одна из главных особенностей этой болезни заключается в симметричности);
  • отечность околосуставной области;
  • чрезмерная потливость;
  • регулярная утренняя скованность движений продолжительностью более получаса.

На последней стадии болезни для ревматоидного артрита коленных суставов типичны:

  • сильные отечности пораженных областей, которые сковывают движения и мешают подвижности;
  • покраснения, язвы на кожных покровах;
  • деформация сустава и кости;
  • острые боли, не прекращающиеся ни днем, ни ночью;
  • неспособность самостоятельно передвигаться без посторонней помощи или применения специальных приспособлений для этого (трости, костылей и т. д.).

Разрушительное воздействие гонартрита начинается с «вымывания» кальция из костей, переходит на капсулу сустава, постепенно начиная негативно воздействовать на хрящевую ткань.

При таких симптомах, негативно сказывающихся на качестве жизни больного, обычно дается инвалидность. Отодвинуть этот момент как можно дальше можно, если достичь продолжительной устойчивой ремиссии благодаря своевременному началу грамотного лечения.

Болезнь имеет свойство симметрично поражать суставы, и потому, после того как начал разрушаться коленный сустав с одной стороны, патология развивается и во втором колене

Для этого обычно предпринимаются следующие меры:

  • собирается анамнез;
  • проводится ультразвуковое обследование коленей, позволяющее выявить патологические изменения даже на ранних стадиях;
  • проводится рентгенограмма, МРТ или КТ – исследования, которые с большой точностью позволяют определить стадию заболевания.

Кроме того, обязательно назначается ряд лабораторных анализов – кровь и моча. Так, к примеру, в анализе крови больного ревматоидным артритом обязательно будет повышен СОЭ, С-реактивный белок. В моче также будет присутствовать белок. Кроме того, на анализ берется синовиальная жидкость. Замеченный в ней ревматоидный фактор дает лечащему врачу возможность без тени сомнения поставить диагноз «Ревматоидный артрит».

Артрит коленного сустава что это такое

К сожалению, ревматоидный артрит относится к категории неизлечимых заболеваний. То есть, избавиться от него полностью нельзя, а те или иные методы лечения применяются в первую очередь для того, чтобы затормозить разрушительный процесс, происходящий в пораженных тканях, улучшить качество жизни больного и отодвинуть момент инвалидизации.

Снятие отёка и восстановление подвижности больного сустава

В первую очередь необходимо позаботиться об эффективной профилактике остеопороза. Заключается она в восстановлении уровня калия в организме, достижении его баланса. Для этого лечащий врач составляет пациенту индивидуальную диету, основа которой – продукты с большим содержанием кальция, магния. Снижается употребление соли, жирной и острой пищи, а потом и вовсе ограничивается.

При ревматоидном артрите подходы к проведению упражнений ЛФК можно условно поделить на три основных группы:

  • индивидуальные занятия с персональной программой, которые необходимы больным с самой тяжелой стадией заболевания;
  • групповые занятия, которые подходят большинству пациентов;
  • консультации, которые направлены на то, чтобы обучить больного основным упражнениям, которые он может делать дома без наблюдения врача.

Основное условие, при котором гимнастика для лечения ревматоидного артрита может оказать положительный эффект – регулярность выполнения упражнений, а также постепенное увеличение нагрузки. Тем не менее, не стоит проявлять чрезмерные усилия: главный показатель того, что гимнастика выполняется верно – прилив у пациента сил и энергичности, уменьшение скованности движений.

Лечебная физкультура позволяет предупредить деформацию суставов и развитие в короткий срок серьёзного ухудшения их подвижностиЧтобы замедлить скорость деформирования, прибегают к следующим мерам:

  • ограничивают движение пальцев по направлению к мизинцу;
  • минимизируют нагрузку на подушечки пальцев;
  • для письма используют только утолщенные конусообразные ручки;
  • ночью используют специальные приспособления, ограничивающие движения кистей.

Один из наиболее эффективных комплексов упражнений для рук при ревматоидном артрите включает в себя такие действия:

  • попеременное поворачивание ладоней вверх и вниз;
  • поднятие и опускание кистей (а затем — пальцев), уложенных на стол;
  • вращение кистями по часовой стрелке и против нее;
  • круговые движения отдельно каждым из пальцев;
  • сжатие в руке мягкого резинового мячика;
  • перебирание пальцами по взятой в руке палке;
  • трение ладоней друг о друга.

Несмотря на то что ЛФК показана абсолютному большинству пациентов, страдающих таким недугом, некоторые противопоказания все же существуют. Среди них:

  • острая форма течения заболевания;
  • системные проявления ревматоидного артрита с осложнением на внутренние органы;
  • сопутствующие основному заболеванию другие хронические патологии (сердечно-сосудистая недостаточность, астма, некоторые инфекции).

Как и при большинстве других заболеваний суставов, при ревматоидном артрите в качестве поддерживающей терапии, усиливающей эффективность медикаментозного лечения, могут применяться средства и методики народной медицины. Прибегая к их использованию, важно помнить, что, во-первых, они не могут полноценно заменить собой лечение таблетками, а во-вторых, перед тем, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава важно тщательно согласоваться с лечащим врачом.

Народные средства могут применяться параллельно основному лечению для снятия симптоматики

  1. Одно из самых простых и эффективных народных средств для лечения ревматоидного артрита – компресс из тертого сырого картофеля, который обычно ежедневно в течение, как минимум, двух недель накладывают на ночь, обворачивая полиэтиленовой пленкой.
  2. Снятию острого болевого синдрома может помочь слабый уксусный раствор (1 ст. л. уксуса на пол-литра горячей воды). В нем необходимо смочить полотенце, которым затем оборачивают больное место.
  3. Также эффективным средством, которое может помочь справиться с ломотой в суставах, является смесь из сока черной редьки с водкой и солью. Данное средство необходимо втирать в суставы.
  4. Отвар из лавровых листьев считается очень полезным при лечении воспаления суставов. Принимают его внутрь по трети стакана три раза за полчаса до приема пищи в день в течение двух недель.
  5. Лечению ревматоидного артрита способствует употребление в умеренных количествах красного вина. Оно имеет в своем составе массу полезнейших антиоксидантов, которые устраняют воспалительный процесс. Кроме употребления внутрь, из вина также делают раствор для компресса. Для этого в стакан нагретого вина добавляют 2 ст. л. горчицы. Прикладывать такой компресс необходимо не более, чем на 15 минут ежедневно в течение недели.

Полностью вылечить патологию можно только на начальной стадии, когда нет изменений в суставной ткани и патологический процесс проявляется только артралгией и общим ухудшением самочувствия. На более поздних стадиях ревматоидный артрит полностью вылечить невозможно, и лечебный процесс направлен на снижение выработки агрессивных антител и на восстановление функции сустава. Лечение проводится комплексно.

  • Инфекционные заболевания (наиболее частые – ангина, тонзиллит, отит, хронический фарингит)
  • Наличие в организме белка группы B
  • Переохлаждение
  • Стрептококковая инфекция – один из основных возбудителей ревматизма
  • Аллергические реакции (в частности, на вирусы бета-гемолитических стрептококков группы A)
  • Наследственность.
  1. Воспаление и боль в суставах. Пораженная часть заметно опухает, а боль становится сильнее при нажатии. При ревматизме воспаление разрушает не только единичный сустав, но и соседние с ним. Хотя чаще всего это касается коленных и голеностопных суставов, пострадать могут и мелкие: например, пальцы ног. Больше всего вреда наносится сердцу.
  2. Постоянная слабость после небольших физических нагрузок.
  3. Скачки температуры (иногда до высокой отметки).
  4. Нарушения в работе сердца.
  1. Кожный ревматизм. Во время проявления этой формы патологии увеличивается проницаемость капилляров. Вследствие этого возникают небольшие кровоизлияния, плотные узелки или темно-красные болезненные уплотнения (узловая эритема).
  2. Ревмокардит. Для него характерны следующие симптомы: постоянные боли в области сердца, одышка, учащенное сердцебиение. Часто около правого подреберья появляются отеки.
  3. Ревматический полиартрит.Боль постепенно поражает все суставы. Суставные сочленения отекают, движения в них ограничены.
  4. Ревматический плеврит. Достаточно редкий вид заболевания. Сопровождается интенсивными болями, усиливающимися при вдохе, повышенной температурой, приступами сухого кашля. При ухудшении самочувствия наблюдаются такие признаки, как одышка, цианоз, неровное дыхание, набухание межреберных промежутков.
  5. Ревматический перитонит. Часто случается при первичном ревматизме. Проявляется повышением температуры, тошнотой, рвотой, болями в животе и нарушениями стула.
  6. Поражение нервной системы. Ему сопутствует разрушение мозговых веществ и оболочек и подкоркового слоя. Может проявляться ревмахореей (пляской святого Витта). Для него характерно сокращение поперечнополосатых мышц, что приводит к внезапному приступу удушья.

Симптомы

При нездоровом функционировании колена, вызванном ревматоидным видом артрита, выделяется определенная симптоматика:

  1. Утренний застой коленного сустава и проблемы с его двигательной функцией (особенно после пробуждения).
  2. Сильные боли ноющего характера (в ночное время суток и ближе к утру) и острые при движении. В начале развития боль способна проходить полностью в дневное время суток и ближе к ночи.
  3. Отекание колена, и близлежащих тканей, также их увеличение в размерах и изменение цвета.
  4. Твердые на ощупь образования небольших размеров на колене.
  5. Ослабление организма с характерной высокой температурой (37-38 градусов).
  6. Увеличенные лимфатические узлы.

Длительное отсутствие лечения может дать начало осложнениям: воспаляются сухожилия, появляются заметные звуки во время движения, уменьшается двигательная активность, где есть вероятность получения атрофии мышц ног, замедляется обмен веществ, что способствует малокровию, появляются повреждения на коже колена.

  • суставы,
  • сердце,
  • нервная система,
  • мышцы.

Обычно ревматизм связан в обиходном сознании с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, то есть, с поражением суставов, выражающемся в воспалении и болевом синдроме. Действительно, такая форма заболевания существует.

Виды артрита коленного сустава

Она называется ревматический полиартрит. Но на самом деле ревматический полиартрит относительно редко возникает у взрослых людей. Чаще всего причиной болей, воспалений и плохой подвижности сочленений являются заболевания, имеющие совершенно другую этиологию.

По большей части при недуге страдают крупные и наиболее нагруженные суставы – голеностопный, коленный, плечевой, тазобедренный и локтевой. Могут поражаться и мелкие сочленения, например, в пальцах рук или ног.

Но не зря у врачей бытует выражение: «Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце». И действительно, основной удар ревматизма направлен как раз на мотор человека – его сердце. Форма заболевания, затрагивающая сердце, наиболее опасна.

Все эти процессы проявляются в виде болей в сердце, одышки, отеков, нарушения сердечного ритма. По мере развития болезни возможно возникновение пороков сердца, прежде всего, недостаточности клапанов.

Признаки артрита определяющим образом зависят от клинического варианта и степени заболевания. Но есть неспецифические общие признаки, характерные для большинства форм артрита.

На начальной стадии артрита пациенты обычно испытывают умеренные болевые ощущения, дискомфорт и скованность в области суставов, которые большинство людей списывают на усталость, возраст и за лечением не обращаются. Хотя именно лечение на самом раннем этапе развития недуга может быть максимально эффективным.

Постепенно боли приобретают волнообразность, усиливаются, начинают мучить во время ночного сна. Игнорировать проявления артрита человеку уже становится трудно: утренняя «замороженность» становится более явной, дискомфорт теперь практически постоянный. Может присоединиться отёк проблемных участков, припухлости, чувствительные к нажатию, мышечные спазмы, провоцирующие неестественное положение тела.

При дальнейшем прогрессировании артрита, особенно если лечение не ведётся, появляются видимые изменения – кривизна, утолщения, шишки в местах поражения артритом, серьёзное нарушение двигательных функций (3 стадия).

В зависимости от зоны поражения должны настораживать следующие симптомы:

  • при артрите голеностопных суставов – отёки ступней, сильная усталость при ходьбе;
  • для артрита суставов кисти рук характерен так называемый «симптом перчаток»;
  • если поражен тазобедренный сустав, наблюдаются хромота, иррадиация боли в район колена;
  • об артрите плеча говорит затруднённый подъём руки, кроме того, трудно отводить её в сторону.

При этом виды артрита имеют некоторые своеобразные признаки, указывающие на заболевание.

Ревматоидный артрит отличается симметричным узелковым поражением суставов. Обостряется, как правило, рано утром, к обеду боль стихает. В острой фазе ревматоидного артрита часто наблюдается лихорадка, онемение ног и рук, боль на вдохе и при моргании глазами, увеличение лимфоузлов.

При реактивном артрите нередко воспаляются мочевыводящие пути, диагностируются цистит, уретрит, а также конъюнктивит.

Инфекционный артрит характеризуется температурными скачками, ознобом, слабостью, головными болями, отеками в области поражения.

Псориатический артрит(в отличие от ревматоидного) чаще несимметричен. Пальцы отекают, увеличиваются, кожа обретает синюшный цвет с красноватым оттенком, как после ушиба. Сильнейшие боли.

Подагрический артрит вызывает распухание больших пальцев на ногах (чаще всего). Могут также поражаться локти, колени, пальцы на руках. Имеет место краснота, дергающая либо «растекающаяся» боль.

Показателем воспаления при травматическом артрите обычно является хруст в повреждённых суставах, аналогично хрусту при остеоартрите. Эти первые признаки должны стать сигналом к лечебным мерам, поскольку боль и отек зачастую возникают гораздо позднее, а любой вид артрита нуждается в как можно более раннем начале лечения.

Остеоартрит – пожалуй, самый «популярный» вид артрита, поскольку представляет собой возрастной износ суставов вследствие замедления обменных процессов, поэтому мы уделим его описанию больше внимания.

Данный вид артрита относится к дегенеративным заболеваниям суставов и ведет к утрате их функций. Стартует заболевание уже в 20-30 лет, далее постепенно прогрессирует. Насколько развитие артрита происходит быстро или медленно – зависит от множества факторов. Играют роль образ жизни, физическая активность, нагрузки, питание, предрасположенность, лишний вес, травмы и др. Чрезвычайно опасен слабой симптоматикой на 1 стадии при немалом масштабе поражения.

Клиническая картина артрита может быть ярко видна уже в 40-45 лет. К преклонному возрасту распространённость остеоартрита достигает 70% среди населения.

Износ суставов приводит к уменьшению эластичности гиалинового хряща (чья роль – служить амортизатором, смягчителем движений) и отмиранию клеток, производящих нормальный коллаген. Хрящ высыхает, трескается, истончается до такой степени, что суставные поверхности трутся друг о друга «всухую», провоцируя острую боль и лишая человека возможности совершать привычные движения.

В патологический процесс вовлекаются окружающие ткани, связки и сухожилия растягиваются, в синовиальную жидкость (суставную смазку) могут попадать обломки хряща. Всё это значительно усиливает болезненность и ограничивает объём движений. Вместо разрушенной ткани хряща начинает нарастать заместительная в виде костных шипов (остеофитов), травмирующих ткани и усиливающих боль.

Отсутствие своевременной диагностики и лечения может вести к опаснейшим последствиям, в том числе к анкилозу сустава и полной неподвижности пациента, вплоть до инвалидности.

Поэтому уже начальные признаки заболевания являются поводом немедленного обращения к врачу.

Симптомы артрита коленного сустава преимущественно проявляются в виде болевых ощущений и начинают беспокоить человека все чаще и чаще. Первоначально боль может иметь характер слабой выраженности, но с течением времени (в зависимости от вида заболевания) обостряется и усугубляется. Человеку свойственно быстро уставать и «падать с ног».

Воспаление коленного сустава

Воспаление коленного сустава

К характерным симптомам заболевания относятся:

  1. Повышение температуры, наблюдаемое на третий/четвёртый день после первых симптомов боли. При острой форме в первый же день. Особенно стоит выделить реактивный и инфекционный виды, которые несут в себе опасность быстрого распространения инфекции по организму. Таким образом, возникает вероятность перерастания артрита из коленного в общий.
  2. Опухание и покраснение кожи в области поражённого коленного сустава. При касании к опухлому месту человеку свойственно ощущение боли, напоминающей зубную.
  3. Появление признаков интоксикации: слабости, вялости, суставной и мышечной болей. При поражении одного сустава, человек имеет возможность передвижения с прихрамыванием, но при двойном коленном артрите сильные боли не позволяют даже пошевелить ногами.

Степень №1

Начальная степень, которой характерно поражение суставного хряща в незначительной степени. На начальном этапе намного проще устранить заболевание. Боли зачастую возникают при выполнении сложных физических нагрузок, но в состоянии покоя они отсутствуют. Иногда может наблюдаться лишь незначительное прихрамывание на ногу с поражённым суставом.

Степень №2

Все чаще боль усиливается и возникает уже тогда, когда человек отдыхает (т. е. в состоянии покоя). Любое движение вызывает боль, которая с каждым днём усиливается. Передвигаться человек может только с палочкой или тростью. В области колена наблюдается значительное покраснение и опухание. Иногда колено опухает до двойного размера, что говорит о вероятности формирования реактивного артрита.

Степень №3

Несмотря на то, что различные формы артрита коленного сустава имеют свои клинические особенности, всем им свойственны некоторые общие симптомы. К основным местным (суставным) признакам гонартрита относятся боль, припухлость и деформация сустава.

Боли в коленном суставе (артралгии) могут носить различный характер. В большинстве случаев интенсивность болей нарастает постепенно; вначале болевые ощущения возникают периодически, усиливаются после физических нагрузок или к вечеру. Иногда с самого начала больные с артритом коленного сустава отмечают «стартовые» боли, развивающиеся после периода отдыха. Часто болевой синдром сочетается с тугоподвижностью и скованностью пораженного сустава, лишающей человека возможности передвижения без вспомогательной помощи или опоры.

Артриту коленного сустава присущи все признаки воспалительного процесса: в области сустава возникает отек, отчего колено выглядит припухшим и увеличенным в объеме; отмечается гиперемия кожи над пораженным участком, локальное повышение температуры. В результате боли, опухания и мышечного напряжения ограничивается амплитуда пассивных и активных движений. При скоплении значительного количества экссудата определяется симптом баллотирования надколенника. Вследствие активного или длительного течения артрита коленного сустава могут развиться костные деформации, сгибательная контрактура сустава, гипотрофия мышц, анкилоз коленного сустава и утрата функции конечности.

При различных формах артрита коленного сустава могут отмечаться внесуставные поражения различных систем: сердечно-сосудистой (перикардит, миокардит, приобретенные пороки сердца), легочной (пневмонит, альвеолит), пищеварительной (энтероколит), мочевыделительной (амилоидоз почек, гломерулонефрит, ХПН), зрительной (конъюнктивиты, кератиты, увеиты), кожной (сыпь) и пр. Артрит коленного сустава может сочетаться с артритом голеностопного, тазобедренного, плечевого и других суставов.

Гнойный артрит коленного сустава (эмпиема сустава) сопровождается выраженным интоксикационным синдромом: лихорадкой, ознобами, головной болью, миалгией. Вследствие нарастания отека контуры сустава становятся расплывчатыми; возникают ощущения распирания в коленном суставе. Боль носит нестерпимый характер, как в покое, так и при движении, заставляя больного придавать конечности вынужденное положение (нога полусогнута в коленном суставе). Гнойный артрит коленного сустава может осложняться разрушением связок, патологическими вывихами, флегмоной капсулы сустава, сепсисом.

Первые признаки

Симптомы ревматоидного артрита зависят от стадии болезни:

  1. Первая. На этом этапе внешних изменений сустава нет, лишь периодически беспокоят боли в области колена (артралгия). Для этой стадии характерно общее повышение температуры, слабость и увеличение лимфоузлов.
  2. Вторая. Происходят изменения в суставном хряще: ткань теряет эластичность, становится более плотной и постепенно начинает разрушаться. Происходит нарушение функции ноги: больные ощущают боль и скованность в колене. На этом этапе патология протекает циклично: периодические подъемы температуры чередуются с периодами относительно хорошего самочувствия. При осмотре выявляется отечность и гиперемия кожи в области коленного сустава.
  3. Третья (запущенная). Хрящ постепенно истончается и перестает выполнять свою функцию, а на месте хрящевой ткани появляются костные отростки. Процесс приводит к полному разрушению коленного сустава, и человек теряет возможность полноценно ходить. Помимо постоянных болей и выраженного нарушения двигательной функции, у больных происходит потеря веса, появляется постоянное чувство усталости, а при осмотре выявляется хроническое увеличение лимфоузлов. При запущенных формах патологии характерно возникновение ревматоидной стопы (полиморфного поражения суставов пальцев на обеих стопах).

Деструктивно-воспалительный процесс не всегда протекает так, как описано выше. Ювенильный артрит, возникающий в детском возрасте, может длительное время проявляться только болевыми ощущениями утром после пробуждения, а в другое время не причинять ребенку беспокойства. Родителям следует отнестись внимательно к детской жалобе на то, что утром болят ножки, и своевременно показать ребенка врачу.

Чтобы установить точный диагноз, следует провести комплексное обследование.

В первую очередь нужно проконсультироваться у специалиста. Доктор проводит беседу, выясняя различные симптомы и особенности. Также он проводит осмотр больного. Врач сможет выяснить причины недуга и длительность развития патологии. Степень прогрессирования заболевания тоже можно установить по внешнему виду больного колена.

Необходимо сделать анализ крови. Это дает возможность определить, имеются ли инфекции в организме пациента, либо есть какие-либо другие отклонения.

С помощью рентгенографии на снимке можно будет увидеть степень прогрессирования артрита. Необходимо сделать магнитно-резонансную томографию. Это позволяет получить наиболее точную картину развития всех процессов, которые произошли с суставным сочленением.

Боль

На основе всех полученных данных доктор устанавливает точный диагноз, а потом подбирает соответствующее лечение. Самостоятельно ни в коем случае заниматься терапией нельзя. Только специалист сможет подобрать все необходимые препараты и лечебные меры.

Из общих диетических рекомендаций, которых стоит придерживаться и в целом, и в особенности во время обострения заболевания, стоит обозначить:

  • отказ от чрезмерно жирной, жареной пищи, калорийных продуктов;
  • включение в рацион большого количества зелени, свежих овощей и фруктов (кроме цитрусовых);
  • стоит отказаться от алкоголя, табакокурения, белого хлеба, а также употребления консервированных продуктов питания;
  • существенно ограничивают в этот период употребление кофе и шоколада, которые не оказывают прямого воздействия на ревматоидный артрит, не провоцируют его, однако, могут усугублять воспалительный процесс;
  • включите в рацион больше продуктов, богатых кальцием – рыбу и кисломолочные продукты.

Лучше пусть это будет ложная тревога, чем лечение начнется тогда, когда уже крайне сложно что-то изменить в позитивную сторону. Если вовремя начать бороться с недугом, реально не просто сохранить качество жизни на высоком уровне, но и избежать инвалидности, полной обездвиженности. Естественно, от самого пациента также потребуется стойкость и терпение, ведь нужно будет неукоснительно выполнять абсолютно все предписания лечащего врача.

Важно помнить: ревматоидный артрит коленного сустава – коварная патология, лечение которой нельзя запускать.

Лекарственная терапия основана на ряде классов агентов, в том числе нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП), небиологических и других болезнь-модифицирующих антиревматических средствах (БМАРП), иммунодепрессантах и кортикостероидах. БМАРП стали стандартом лечения в начале терапии, поскольку могут не только более эффективно тормозить прогрессирование заболевания, чем позже, но и обладают другими преимуществами. Врач, лечащий артриты.

Для беременных больных РА специальный акушерский мониторинг не предусматривается, осуществляется обычная помощь. Тем не менее часть препаратов, используемых в курсе лечения заболевания, оказывает неблагоприятное воздействие на плод и лучше прекратить их прием за 3 месяца до планируемого времени зачатия.

Операция рекомендуется, если терапевтическая помощь не изменила ситуацию в нужном направлении. Современные хирургические методы лечения ревматоидного артрита включают синовэктомию, теносиновектомию, перестройку сухожилия, реконструктивную хирургию, эндопротезирование и артродез.

  • Тепловая и холодная терапия.
  • Применение ортопедических устройств и шин.
  • Лечебная физкультура.
  • Трудотерапия.
  • Использование адаптивного оборудования.

Стоит отметить, что ревматизм часто путают с ревматоидным артритом.

  1. Ревматоидный артрит характеризуется хроническим прогрессирующим воспалительным поражением соединительной ткани суставов, которое со временем приводит к их деформации и ограничению в движении.
  2. Отличается ревматизм от ревматоидного артрита также тем, что его причины кроются в нарушении аутоиммунных процессов, а вот источники возникновения последнего по сей день так и неизвестны.
  3. При ревматизме практически всегда поражаются крупные суставы, а при ревматоидном артрите, напротив, мелкие – пальцы кисти.

Так что считать, что эти патологии однотипны, в корне неверно.

Тендовагинит (воспаление сухожилий) — это воспалительный процесс, протекающий в оболочках сухожилия, образованных соединительной тканью. Этот процесс может быть как острым, так и хроническим и развиваться по нескольким причинам.

Содержание статьи:Причины болезниСимптомы воспаления сухожилийДиагностикаЛечение

Причины

Но относительная жесткость соединительной ткани, в свою очередь, не обеспечивает должной эластичности, и при регулярных нагрузках на один и тот же участок сухожилия в соединительнотканных волокнах появляются микроповреждения — основная причина неинфекционного тендовагинита.

Инфекционная форма болезни тендовагинит чаще всего развивается вследствие инфицирования ран и системных инфекционных заболеваний, при которых возбудитель проникает в оболочку сухожилия с током крови.

Тендовагинит или воспаление сухожилий различается по причинам возникновения — с участием инфекции или без нее, форме течения — острая форма или хроническая, и по локализации воспаления.

Сюда же относится и такая разновидность воспаления сухожилий, как крепитирующий тендовагинит. Он возникает как асептическое (без участия микробов) воспаление и считается профессиональным заболеванием, которое может проявляться у слесарей, машинисток, пианистов из-за повторяющихся однообразных движений, выполняемых ими.

Факторы риска

К факторам риска развития болезни тендовагинит относится специфическая профессиональная деятельность, для которой свойственно:

  • поднятие тяжестей;
  • постоянные повторяющиеся нагрузки на одну и ту же группу мышц (работа за компьютером, набор текста, стенография, игра на музыкальных инструментах и пр.).

Занятия некоторыми видами спорта:

  • конькобежный спорт;
  • легкая атлетика (бег, прыжки);
  • лыжный спорт.

При некоторых обстоятельствах тендовагинит может развиться по причинам, казалось бы, не способствующим заболеванию.

Например, мать или отец не замечают усилий, которые они прилагают для того, чтобы взять ребенка из кроватки с высокими бортиками. Повторяя это действие по несколько раз в день, родители малыша через некоторое время могут заметить первые симптомы болезни.

Инфекционный

Этот вид болезни развивается в тех случаях, когда инфекционный воспалительный процесс протекает в непосредственной близости от оболочки сухожилия, или же инфекция разносится по тканям с током крови.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Все о лечении заболеваний суставов и позвоночника:

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Большинство специалистов связывают такую печальную статистику с плохой экологией, неправильным питанием, вредными привычками и пассивным образом жизни.

В медицине существуют и такие заболевания суставов, которые чаще поражают детей подросткового возраста, чем взрослых, к таковым наиболее часто относят ревматизм суставов.

Ревматизм суставов – заболевание, локализующее поражение в области соединительных тканей любых суставов. Болезнь впервые была диагностирована врачами двух стран – Франции (в лице Ж.Б.Буйо) и России (в лице Г.И.Сокольского).

Опасность данного заболевания состоит в том, что им поражаются лица в возрасте от 7 до 15 лет, а при наступлении острой формы болезни практически всегда поражаются сердечные клапаны.

Симптомы у детей

Артрит коленного сустава у детей

Артрит коленного сустава у детей

  • боль, которая усиливается при движении;
  • снижение амплитуды движения в суставе, скованность;
  • припухлость и отечность в области колена;
  • местное повышение температуры тела.
  • скованность, тугоподвижность коленных суставов из-за сильной отечности и скопления выпота при подъеме/спуске по лестнице, приседаниях, вождении автомобиля и любых движениях, в которых как-либо задействовано больное колено, т.е. объем пассивной и активной подвижности сильно снижен;
  • боль в переднем отделе колена, усиливающаяся в положениях с наибольшим натяжением сухожилия (носит «механический» характер);
  • тяжесть в ноге;
  • массивный отек мягких тканей – водянка;
  • накопление экссудата в суставной полости;
  • растяжение капсулы и связок;
  • гипертрофия синовиальной оболочки при фунгозной форме;
  • слабость, вялость;
  • снижение аппетита;
  • периартикулярная флегмона в запущенных случаях (очень вероятен летальный исход);
  • атрофия прилегающих мышц, например, четырехглавой мышцы бедра – симптом Александрова;
  • остеопороз;
  • костная деструкция мыщелков, надколенника и большеберцовой кости, зазубренность, появление на суставных концах фокусных узур неправильной формы;
  • ревматический кардит;
  • ревматическая хорея;
  • покраснение и локальное повышение температуры кожи в пределах 5-7 см;
  • веретенообразный вид больной ноги;
  • разращение ворсинок с инфильтрацией, набуханием и фиброзным перерождением;
  • симптом баллотирования надколенника (баллотирующей чашки) – при выпрямлении ноги он как бы погружается в область скопления экссудата, при сгибании – «всплывает» вновь;
  • боннетовское положение сустава (вынужденное полусогнутое под прямым углом вследствие напряжения мышц);
  • лихорадка, гектический характер температуры тела;
  • озноб;
  • потливость;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • общее недомогание, чувство разбитости;
  • сонливость;
  • ревматические плотные, безболезненные малоподвижные узелки в подкожной клетчатке, фасциях, апоневрозах и бурсах;
  • абсцессы – нарывы;
  • свищи;
  • некроз мягких тканей и хряща;
  • фиброз из-за соединительно-тканного перерождения сумки;
  • уплотнение и утолщение периартикулярных тканей;
  • заполнение сустава рубцовой тканью;
  • эрозия суставных поверхностей;
  • анкилоз вследствие спаивания суставных поверхностей соединительной тканью.

Средства от артрита

Артрит коленного сустава что это такое

Учитывая то, что артрит коленного сустава может иметь различные причины появления, соответственно и лечение недуга будет отличаться, то для врача очень важно качественно провести дифференциальную диагностику, дабы правильно определить причину болезни и назначить адекватную медикаментозную терапию.

Достаточно длительный промежуток времени врачи не могли точно установить диагноз при ревматоидном воспалении коленного и других суставов, ведь клиническая картина данной патологии имеет большое сходство с ревматизмом, болезнью Лайма, остеоартрозом или подагрой.

https://www.youtube.com/watch?v=03C0KOeqzhI

Поэтому, 20 лет назад была разработана система критериев, помогающих определить данный диагноз:

  • поражение не менее 3 суставов;
  • скованность тела по утрам;
  • деформация и воспаление мелких суставов кистей;
  • симметричное поражение.

Для уточнения диагноза врач обязательно назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, среди которых наиболее информативными являются определение ревматоидного фактора и рентген коленного сустава в нескольких проекциях.

Кроме этого необходимо сдать кровь на общий и биохимических анализ, мочу на общий анализ. Установив точный диагноз, врач назначит терапевтический курс, а также даст советы пациенту как лечить и чем лечить данную патологию, чтобы не было частых обострений болезни.

Точный диагноз ревматолог поставит только после проведения диагностического обследования:

  • сбор полного анамнеза: гендерная принадлежность пациента, возраст, род занятий по профессиональной деятельности; наличие аналогичного заболевания у близких родственников;
  • УЗИ коленных суставов: отмечает наличие увеличения количества жидкости в синовиальной сумке, показывает наличие деформации полости сустава;
  • рентгенограмма сустава колена больной ноги: определяет степень деформации тканей и запущенность болезни. На рентген снимках видны истёртые коленные хрящи;
  • МРТ, без которого сегодня не обходится ни одно обследование.

По результатам полного диагностического обследования ревматоидного артрита на одном коленном суставе может обнаружиться, согласно симптомам, воспаление на соседних суставах, что повлияет и на лечение, и на назначение расширенной диагностики. Дифференцируются артроз с артиритом, чтобы не спутать два заболевания, сходные по первым признакам.

После проведённого курса лечения врач назначает повторное обследование для подтверждения правильно выбранного направления терапии, если назначенные лекарственные препараты оказывают нужное лечебное действие. Такое обследование является обязательным по современным стандартам, установленным страховой медициной.

Инфекционный

  1. Часто болели и болеют инфекционными заболеваниями.
  2. Имеют в своей крови белок группы В.
  3. Имеют родственников, страдающих от ревматизма.

Поставить диагноз ревматоидного артрита достаточно сложно, так как симптомы различных суставных болезней могут быть похожи друг на друга. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие этого заболевания используют лабораторные и инструментальные способы диагностики.

  1. Люцерна в виде чая или капсул. Она очень богата минералами, необходимыми для формирования костей.
  2. Витамин Е — средство, применяемое для защиты и улучшения подвижности суставов.
  3. Имбирь снимает боль при артрите. Средство наносится непосредственно на пораженную область или принимается орально в форме эфира, помогает при воспалении, жесткости, бурсите и тендините.
  4. Метилсульфонилметан (МСМ) — органика с серой — быстро завоевал репутацию безопасного, естественного эффективного решения для многих типов боли и воспалительных заболеваний, включая: дегенеративный (износ), ревматоидный артрит, хронические боли в спине, хронические головные, мышечные боли; фибромиалгию, тендинит, бурсит, кистевой туннельный синдром, височно-нижнечелюстного сустава, посттравматические приступы; воспаление и изжогу. МСМ — натуральное решение против боли.
Диагностика артрита коленного сустава

Диагностика артрита коленного сустава

Кратко стоит упомянуть важность диагностирования заболевания, так как зачастую симптоматика может свидетельствовать и об иных видах недомоганий. Даже опытный врач не решится поставить диагноз, опираясь только на симптомы. К диагностированию артрита колена относятся следующие методики:

  • Рентгенография. Посредством рентгена можно даже определить степень, в которой находится заболевание.
  • УЗИ. Выполняется в случае необходимости для изучения состояния мягких структур суставов.
  • МРТ. Наиболее дорогостоящий метод, но позволяет получить полную картину не только одного заболевания.
  • Артроскопия. Метод, включающий в себя прокалывание кожи и введение в сустав гибкого проводника с камерой на конце. Посредством такого метода врач может пронаблюдать за состоянием сустава вживую. Методика обязательно проводится под наркозом и выполняется исключительно в редких, но сложных случаях.
  • Лабораторные исследования. Посредством анализа крови определяют причину заболевания.

Из всех вышеперечисленных способов диагностики выбирается только один/два, посредством которых и уточняется диагноз.

Только постановка точного диагноза дает специалисту возможность назначить эффективное лечение артрита.

На основании опроса, общего осмотра и пальпации (прощупывания) врач уже может сделать предположение о наличии артрита, поскольку у заболевания множество объективных признаков отклонения от нормы.

Специалист с легкостью обнаруживает ревматоидные или ревматические узелки, выясняет наличие дискомфорта, покраснений и локального повышения температуры в отдельных зонах, состояние суставной капсулы.

Диагностика специалистом хотя и является наиболее простой, доступной и довольно информативной, все же не в состоянии полностью заменить диагностику заболевания суставов при помощи лабораторных методов и технических средств. Именно она способна предоставить самую полную клиническую картину, а значит, помочь врачу выбрать верную стратегию лечения.

Современная точная диагностика артритов включает применение следующих исследований.

Гониометрия. Обследование с помощью гонометра – устройства, помогающего измерить подвижность сустава.

Лабораторные методы. Дают возможность получить очень точные и детальные данные о состоянии организма человека. Обычно назначается биохимический и иммунологический анализ крови, а также общий анализ мочи, который показателен лишь в случае серьёзной стадии.

Лучевая диагностика. Помогает досконально изучить структуру сустава, отследить его состояние.

  • Рентгенологическое исследование. Помогает рассмотреть деформацию сустава.
  • Артрография. Данный метод исследования по сравнению с рентгеном считается более информативным и точным. Противопоказание одно – аллергия на йод.
  • Компьютерная томография (КТ) дает возможность исследовать все нюансы структуры сустава и создать снимок в разных плоскостях.
  • Радионуклидные методы (сцинтиграфия), когда в организм вводят радиоактивные изотопы, за счет их излучения получается достоверный снимок. Фиксируются изменения на клеточном уровне, происходящие задолго до анатомических.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) нужна для получения четких и точных изображений. Дает точный рисунок ткани сустава.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ). Ультразвуковые волны определенной частоты взаимодействует с тканями, колебания звука фиксируются сканером. УЗИ абсолютно неопасно, его можно осуществлять даже беременным.

Медикаментозное лечение представляет собой применение НПВС (нестероидных противовоспалительных лекарств типа ибупрофена и диклофенака). Также назначаются гормональные стероидные средства (преднизолон, гидрокортизон) – как правило, при неэффективности НПВС, чаще при ревматоидном или реактивном артрите.

Часто назначаются цитостатики для остановки процесса клеточного деления лейкоцитов и антибиотики – для уничтожения патогенных микроорганизмов и остановки инфекционного воспаления.

При артритах часто рекомендуется долговременное применение хондропротекторов, содержащих хондроитин и глюкозамин. Их задача – восстановление и улучшение качества гиалинового хряща.

Препараты-миорелаксанты назначаются при артрите для снятия спазмов и нормализации мышечного тонуса.

Витаминотерапия артритов предполагает прием витаминов С и Е (антиоксиданты), а также группы В (сосудорасширяющий, регенеративный, противовоспалительный эффекты).

Наружные средства для лечения артрита – мази и гелиИмеют антивоспалительное, анестезирующее и обезболивающее действие, хорошо проникают сквозь кожу и добираются до эпицентра воспаления. Рекомендуются препараты на основе диклофенака, обладающие противовоспалительным и болеутоляющим действием.

При артритах могут быть прописаны комбинированные мази и гели раздражающего действия. Они расширяют кровеносные сосуды, улучшают микроциркуляцию и трофику тканей, снижают чувствительность нервных окончаний, помогают ослабить боль.

Помочь проникнуть полезным веществам в ткани могут помочь тепло и магнитотерапия, работающая по принципу магнитофореза.

Внимание! Употреблять обезболивающие средства при артрите без консультации лечащего врача разрешается не более 3-4 дней, иначе есть риск не заметить развитие опасных осложнений.

ФизиотерапияОбычно подключается в фазу стихания острого воспалительного процесса (за исключением некоторых современных аппаратов магнитотерапии с режимом снятия воспаления и боли, разрешенных к применению в момент обострения). Воздействие на воспаленный сустав физическими факторами способно ускорить процесс выздоровления или достижения стойкой ремиссии артрита.

  • Лазеротерапия. Активизирует локальную микроциркуляцию и местный иммунитет, повышает скорость процессов восстановления.

  • Ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Помогает расширить кровеносные сосуды, увеличивает приток иммунных клеток к эпицентру воспаления, влияет на восстановление хряща.

  • Ультрафиолетовое облучение. Имеет бактерицидное действие, повышает устойчивость к вирусам и бактериям.

  • Фонофорез. В кожу втирается гидрокортизоновая мазь, затем воздействуют излучателем. Улучшает противовоспалительный эффект мази, кровоток и обмен веществ.

  • Магнитотерапия. Особенно эффективно применение магнитного импульсного поля. Нормализует кровообращение и обменные процессы, улучшает всасывание лекарств, устраняет воспаление, отёк и боль, способствует восстановлению. При остеоартрите тормозит развитие заболевания, улучшает подвижность. Имеет относительно мало противопоказаний, подходит практически всем, в том числе детям, пожилым и ослабленным пациентам. Значительно повышает эффективность лечебного комплекса.

При проведении диагностических мероприятий основные усилия должны быть направлены на выявление этиологии артрита коленного сустава. В связи с этим пациенты с гонартритом могут нуждаться не только в консультации ревматолога и артролога, но и травматолога-ортопеда, фтизиатра, венеролога и других специалистов. Обследование пациента с артритом коленного сустава начинается с осмотра, выяснения анамнеза заболевания, перенесенных и сопутствующих заболеваний.

При остром артрите в клиническом анализе крови обнаруживаются признаки активного воспалительного процесса (увеличение СОЭ, лейкоцитоз); в биохимическом анализе крови – маркеры воспаления (СРБ, серомукоид, РФ); в иммунологическом анализе (ИФА) — антитела к возбудителям инфекции. Рентгенография коленного сустава выявляет узурацию суставных поверхностей, сужение суставной щели, фиброзный или костный анкилоз. При дифференциальной диагностике гонартрита и гонартроза проводится МРТ коленного сустава. Характер и количество суставного выпота уточняется с помощью УЗИ коленных суставов. Вспомогательное значение среди аппаратных исследований имеет термография сустава, контрастная артрография и пневмоартрография.

Инвазивная диагностика артрита коленного сустава предполагает проведение диагностической пункции с последующим исследованием синовиальной жидкости; при необходимости – диагностической артроскопии коленного сустава, биопсии синовиальной оболочки.

Средства от артрита

  1. Выдавать сок из корней лопуха (можно купить экстракт в аптеке) и смешайте его с растительным маслом: 2 части сока и 1 часть масла. Получится мазь, которой нужно смазывать больной сустав.
  2. Отвар из листьев бузины. 20 г сырья кипятят в литре воды и дают настояться. В сутки необходимо выпивать до трех стаканов отвара.
  3. Для лечения нужно растопить парафин до температуры не выше 510С (чтобы не обжечься) затем хорошо 5–6 раз опустить колено в ёмкость с парафином на 1–2 мин. После колено тщательно обернуть тканью и целлофаном, подержать до полного остывания.
  4. Ванны с отваром из березовых почек или листьев. Можно заменить компоненты морской солью или сосновыми иголками.
  5. Аппликации с горчицей. Готовят смесь из 50 г горчичного порошка, равного количества растопленного парафина и соли (по 100г). Состав наносят на больное колено, фиксируют повязкой и оставляют на всю ночь. Процедура поможет снять воспаление и уменьшить болезненные ощущения.
  6. Картофель хорош тем, что есть под рукой круглый год в свежем виде. Для лечения понадобятся неочищенные клубни, которые должны быть позеленевшими. Для этого их можно просто оставить на несколько дней в комнате. Затем позеленевшие клубни нужно хорошо вымыть, натереть на мелкой тёрке и сделать компресс. Лучше проводить процедуру вечером. Для компресса: натёртую массу поместить в тёплую воду и подогреть до 380, выложить её слоем до 2 см на чистую тряпочку и сделать на больное колено компресс. Через 25 – 30 мин почувствуется тепло, если компресс не начал греть, он поставлен неправильно. Картофель хорошо снимает боль и уменьшает воспаления. Компресс прикладывают до исчезновения болевых ощущений.

Лечение артрита коленного сустава народными средствами следует осуществлять после консультации с лечащим врачом, это поможет избежать нежелательных осложнений.

Клинические проявления

В отличие от патогенеза и этиологии заболевания, его клиническая картина является ярко выраженной и имеет характерные признаки, позволяющие на ранней стадии заподозрить и выявить опасное заболевание.

Артрит коленного сустава что это такое

На ранней стадии болезни коленные суставы очень редко вовлекаются в патологический процесс, гораздо чаще это мелкие суставы рук и ног. Утренняя скованность и невозможность свободного выполнения обычных гигиенических процедур, таких как чистка зубов, умывание.

Характерной особенность этой фазы артрита является то, что после нескольких активных движений в суставе боль утихает. Если на данной стадии оставить симптомы без внимания, то вполне может быть, что следующими суставами станут коленные или голеностопные.

Для ревматоидного артрита также характерно симметричное поражение суставов. Ревматоидное поражение правого коленного сустава, обязательно будет сопровождаться болезненностью левого. В острый период болезни кожные покровы в области сустава будут гиперемированны (красные), на ощупь горячими.

Эти симптомы указывают на то, что воспалительный процесс охватил не только сустав, но и близлежащие ткани. При объективном осмотре в глаза бросается выраженный отек колена и утрудненное его движение.

В области пораженного сустава появляются подкожные узлы, которые легко можно прощупать во время пальпации. При отсутствии адекватной терапии, болезнь прогрессирует, втягивая весь сустав в воспалительный процесс.

артрит коленного сустава

Параллельно с местными проявлениями болезни появляются симптомы общего недомогания:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • повышенная температура тела;
  • озноб;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная метеочувствительность.

Врачи отмечают, что при длительном течении болезни, пациенты имеют выраженные симптомы астенического синдрома.

Еще одним специфическим признаком запущенной формы ревматоидного артрита является появление кисты Бейкера. Это новообразование плотной структуры, которое локализируется в подколенной ямке.

Содержимое кистозной капсулы – это жидкость, стекаемая между волокнами икроножных мышц из воспаленного сустава. Данное новообразование еще больше нарушает подвижность конечности.

В зависимости от запущенности патологического процесса, выделяют 4 степени тяжести болезни. Первая и вторая степень тяжести хорошо поддаются лечению и можно достичь длительной ремиссии, тогда как пациенты с третьей и четвертой стадией имеют большие шансы получить пожизненную инвалидность.

Лечение артрита в домашних условиях

Комфортное лечение артрита в домашних условиях очень актуально для пациентов, испытывающих боль и трудности с передвижением. Такое лечение не отменяет визита к врачу, но, получив профессиональные рекомендации, вполне можно перенести часть лечения в домашние условия. Безусловно, это удобно для пациента, помогает ему сберечь время, деньги, нервы и силы.

Лечение в домашних условиях означает не только прием лекарств, назначенных лечащим врачом, и приглашение массажиста. Усилить профессиональный лечебный комплекс могут помочь народные, проверенные веками, средства лечения артрита. Главное, не забыть получить одобрение врача перед применением, поскольку травы могут быть небезобидными, вызывать аллергическую реакцию и иметь противопоказания.

Заслужили доверие пациентов хвойные ванны, компрессы из тертой редьки, лютика, меда и алоэ, растительные отвары овса, березовых листьев, корней и листьев одуванчика, крапивы, петрушки. Можно изготовить собственноручно мази от артрита на основе вазелина или детского крема, смешав его со скипидаром или растертой массой золотого уса, шишек хмеля, донника. Очень действенным народным рецептом считается настойка сабельника.

Сегодня благодаря достижениям медицинской науки появилась прекрасная возможность пользоваться в домашних условиях медицинской физиотерапевтической техникой, в том числе аппаратами магнитной импульсной терапии, чье действие при артритах очень полезно. Как известно, широкое распространение технических средств считается показателем модернизации любой сферы, в том числе медицины. А возможность их использования в домашних условиях делает лечение более комфортным.

Современные аппараты практически не уступают в эффективности стационарным аналогам – крупногабаритной медицинской аппаратуре, которой оснащены физиоотделения по всей стране. При этом они портативные, компактные, легкие в использовании и мобильные – их можно брать на работу, в поездку, чтобы лечить артрит регулярно, системно, комплексно.

В настоящее время уже появились домашние аппараты профессионального уровня с различными режимами работы – отличные семейные помощники в борьбе с заболеваниями суставов, в том числе с артритами.

Своевременное комплексное лечение артрита дает возможность ускорить выздоровление или наступление устойчивой ремиссии в случае хронической формы артрита. Помогает затормозить разрушительные процессы в суставах и вернуть свободу движения.

Прогноз и профилактика

Осложняющим фактором неврологического заболевания является деформирующий артроз коленного сустава, когда при рентгенологическом обследовании наблюдается заметное разрастание костных наростов (остеофитов) на суставной поверхности.

массаж при артрите коленного сустава

Хрящ приобретает дряблый вид с множественными трещинами и рыхлой поверхностью, что усугубляет клиническую симптоматику. Сустав становится непослушным (неподвижным), а болевые приступы практически отсутствуют. Такая неврологическая патология требует более радикальных методов лечения, то есть хирургической коррекции – эндопротезирования и прочих мер оперативного вмешательства.

Вид через артроскоп.

Человеку необходимо соблюдать несколько простых правил лечебной профилактики, которые помогут сохранить суставы в здоровом виде на долгие годы:

  1. Не допускать переохлаждения и инфицирования организма.
  2. Носить удобную обувь, чтобы максимально снизить нагрузку на суставы.
  3. Следить за своим питанием, чтобы в организм как можно больше поступали продукты с витаминными и минеральными компонентами, особенно кальций.
  4. Постоянно держать свой организм в спортивном тонусе, то есть избегать лишних килограммов, соблюдать диетические нормы питания и активно заниматься спортом.
  5. В случае малейшего дискомфорта в костно-суставных сегментах необходимо консультироваться с врачом.

Личным примером здорового образа жизни вы не только обеспечите своим суставам здоровое благополучие, но и окажите детям неоценимую услугу в будущем. Берегите себя и будьте всегда здоровы!

В целом исход и последствия гонартрита во многом зависят от его формы, своевременности диагностики, полноты проведенного лечения, следования рекомендациям лечащего врача. Хроническое прогрессирующее течение артрита коленного сустава рано или поздно приводит к стойкому нарушению функции нижней конечности и инвалидизации больного.

Наиболее опасной по своим последствиям является эмпиема сустава. Во многих случаях артрит коленного сустава можно предотвратить, избегая травм, чрезмерных физических нагрузок, переохлаждений, не допуская набора лишнего веса и пр. Профилактика вторичного артрита требует проведения адекватного лечения инфекционных и ревматических заболеваний.

Профилактические меры заключаются в своевременном устранении очагов инфекции, регулярном обследовании, избегании переохлаждений, травм и чрезмерных нагрузок на сустав.

Прогноз зависит от формы болезни и стадии. Чтобы вылечить болезнь без последствий, необходимо обращаться в больницу при первых симптомах.

Особенно внимательными к здоровью суставов и его профилактике должны быть люди, имеющие наследственную предрасположенность к артриту, иные опорно-двигательные патологии, а также те, чей возраст перешагнул отметку 45 . 

Дети – тоже очень уязвимая часть населения, и задача родителей – уберечь их от опасных артритов. Спортсменам, танцорам, людям, занятым тяжелым или сидячим трудом, проводить профилактику артритов не менее важно. Перенесенные травмы повышают риск развития артрита, поэтому после травматического повреждения должна быть проведена профессиональная реабилитация и профилактика артрита и других негативных последствий.

Чтобы не допустить развития артрита, связанного с инфекцией, используются специфические методы профилактики, а именно своевременная вакцинация, направленная против вирусных заболеваний, например, кори, краснухи, паротита (свинки). Таким образом, организм приобретает иммунитет относительно многих опасных болезней. Тем самым снижается риск возникновения реактивного или инфекционного артрита.

Но чаще причины суставных патологий не поддаются специфической профилактике, тем более что нередко бывают связаны с возрастными изменениями и нарушениями. При этом не стоит отчаиваться – ведя здоровый образ жизни, есть высокий шанс отсрочить или облегчить протекание артропатии. Для этого советуем соблюдать систему профилактических мер.

Питайтесь полноценной здоровой пищей. Правильно составляйте рацион. Пища должна быть богата кальцием, витаминами, микроэлементами. Налаживайте водно-солевой баланс. Жареное, солёное острое – исключите. Не переедайте! Это поможет держать в норме обмен веществ в организме. 

Следите за массой тела. Лишний вес усиливает нагрузку на суставы и сосуды и делает их более уязвимыми для патологических процессов. 

Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и табак причиняют суставам один лишь вред. А их пагубное влияние на другие, жизненно важные органы, могут усугубить течение заболеваний и привести к осложнениям. 

Физические нагрузки должны быть достаточными и корректными. Вредны как чрезмерные нагрузки, так и гиподинамия. Если у вас сидячая работа или вы вынуждены проводить весь день на ногах, в однообразной позе – старайтесь компенсировать недостаток движения упражнениями, плаванием, занятиями физкультурой, ездой на велосипеде, зарядкой. Активизировать кровообращение также дает возможность физиотерапия, например профилактические курсы терапии магнитным импульсным полем.

Носите правильную удобную обувь, в том числе ортопедическую. Женщинам следует помнить, что высокие каблуки вредны для суставов, их нельзя носить долго!   

Вовремя занимайтесь лечением острых инфекций в организме. 

Не допускайте экстремальных воздействий на организм – переохлаждений, перегрева. 

Не игнорируйте вакцинацию. 

Принимайте витамины, минералы, рыбий жир (по рекомендации врача). 

Эти советы универсальны, им важно следовать не только для профилактики артрита, но и для защиты всего организма от развития заболеваний, а также в целях повышения эффективности результатов лечения. 

Хирургическое лечение

Вмешательство требуется при разрушении сустава, что позволяет убрать боль, вернуть подвижность. Но часто операция откладывается до самого крайнего случая. На ранних стадиях рекомендована отоскопия, удаление повреждённых тканей хряща. В части мениска операция проходит с использованием эндоскопического доступа.

Этот метод направлен на освобождение отразрушенных тканей, так как в этом не проводится восстановление поверхности. Цель — вернуть биомеханику сустава как можно ближе к норме. Артроскопия дополняется остеотомией или остеосинтезом. На поздних сроках заболевания выполняется эндопротезирование повреждённых участков суставных поверхностей или всего колена.

Артрит коленных суставов иногда требует оперативного вмешательства. Зачастую в этом нуждаются пациенты с третьей стадией заболевания, когда суставы патологически изменены и деформированы.

Методы хирургического лечения:

  • артропластика — замена поврежденного сустава на протез;
  • артродез — иммобилизация суставных тканей;
  • пересадка хрящевой ткани;
  • артроскопия — удаление частей кости и др.

Какой врач занимается лечением артрита коленного сустава?

Воспаление внутри или околосуставных областей вызваны:

  • острыми инфекционными болезнями;
  • вирусными патологиями;
  • отложениями мочевых солей (подагрический артрит);
  • системным заболеванием соединительной ткани (ревматоидный артрит).

Поражается один сустав (моноартрит) или несколько (полиартрит). Болезнь развивается в виде приступа (острый артрит) или имеет длительный, вялотекущий характер (хронический артрит).

Патология диагностируется не только у взрослого человека, но и может быть обнаружена у ребенка. У детей она развивается после перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний, а также в результате нарушений в работе иммунной системы (ювенильный артрит).

Не зная причины, спровоцировавшей артрит, больной самостоятельными попытками может усугубить тяжелое физическое состояние.

Народные способы лечения могут быть рекомендованы специалистом, но никак не друзьями или знакомыми, столкнувшимися с той же проблемой.

Коленные суставы поражаются в большинстве случаев симметрично

Выбор специалиста зависит от причины появления артрита коленей. Ортопед и хирург-травматолог помогут при травмах. При ревматизме и других суставных патологиях стоит посетить ревматолога или артролога.

Если причина появления артрита неизвестна, то целесообразно обратиться к терапевту. Для диагностирования этиологии происхождения болезни может потребоваться консультация ЛОРа, инфекциониста, венеролога, гинеколога и других врачей.

Во время лечения важно записаться к остеопату и физиотерапевту.

Медикаментозное лечение

Основное лечение непосредственно самой болезни осуществляется в стационаре. Чтобы боль беспокоила как можно меньше необходимо полностью обездвижить суставы, тем самым дав им покой. Больному назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, назначаются и мази. Хотя через кожу к пораженной области может попасть всего лишь 5 процентов действующего вещества, они достаточно эффективны для снятия отечности и покраснения.

К группе применяемых противовоспалительных препаратов относят: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид», «Мелоксикам». Употребляются только по рекомендации врача и недлительными курсами.

Восстанавливающие действия имеют хондропротекторы, которые способны устранить причину заболевания. К часто употребляемым относятся: «Хондроитин», «Глюкозамин», «Артра». По сравнению с противовоспалительными медикаментами хондропротекторы характеризуются длительным курсом лечения (3 месяца).

Кортикостероиды «вступают в ход» в самом крайнем случае, если другие методы оказываются неэффективными. Бывают в виде таблеток («Преднизолон», «Кеналог», «Медрол»), инъекций («Флостерон», «Гидрокортизон»), мази («Локоид», «Синафлан», «Кортейд»), кремов («Латикорт», «Афлодерм», «Дермовейт»).

Пока состояние не запущено, используются нестероидные препараты

Данный вид препаратов применяется в последнюю очередь, ведь имеет множество разнообразных побочных действий:

  1. Повышает кровяное давление.
  2. Способствует появлению угревой сыпи.
  3. Угнетает функцию надпочечников.
  4. Служит первопричиной развития катаракты.
  5. Влияет на увеличение массы тела.
  6. Повышает тромбообразование.
  7. Приводит к депрессивному состоянию.
  8. Повышает уровень сахара в крови.

Также важно принимать препараты, намеренно понижающие иммунитет, который в данном случае играет против собственного же организма. Такие препараты должны приниматься регулярно и беспрерывно, даже в периоды ремиссии в определенных сниженных дозировках, которые определяет врач.

Простым, но весьма эффективным средством борьбы с ревматоидным артритом на сегодняшний день считается применение пластырей. Плюсы данного метода:

  1. Простой и доступный в использовании.
  2. Имеет локальное действие в воспаленной области.
  3. Быстрое действие противовоспалительного средства.
  4. Позволяет уменьшить дозу употребляемых медикаментов.
  5. Более безопасен.
  6. Способен устранять не только симптомы, но и причину заболевания суставов.

Лечение заболевание комплексноеЕсть и незначительные противопоказания:

  1. Присутствие открытых ран, родимых пятен.
  2. Наличие варикозного расширения вен.
  3. Аллергия на компоненты пластыря либо непереносимость индивидуально.

Если медикаментозное лечение не приносит должных результатов и процесс усугубляется образованием гноя, единственный выход – оперативное вмешательство. В зависимости от степени запущенности, может быть показано удаление синовиальных сумок либо же полное удаление пораженного сустава и его замена на протез.

Принципы лечения

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного суставаимеют индивидуальный характер и зависят от формы, стадии и активности воспалительного процесса. Лечение комплексное, включает такие методики:

  • санация очагов инфекции;
  • назначение противовоспалительных средств ускоренного действия и препаратов базовой терапии пролонгированного действия;
  • применение физиотерапевтических технологий, ЛФК и лечебного массажа.

Вопрос о том, как лечить артрит, должен решать врач. Только по его назначению можно использовать лекарственные средства. Основу составляет комплексная медикаментозная терапия. Используются препараты системного характера (таблетки, уколы внутримышечноили внутривенно), а также средства местного воздействия (мазь,компрессы и т.п.).

Лечение народными средствамиследует рассматривать как дополнительный способ, призванный повысить эффективность лекарств. Оперативное воздействие осуществляется только в крайних случаях при появлении риска тяжелых осложнений. Современные технологии позволяют произвести трансплантацию всего коленного сустава.

Возможные осложнения и последствия

Артрит коленного сустава может иметь следующие осложнения:

  • тугоподвижность или обездвиживание коленного сустава;
  • поражение тазобедренного сустава как на стороне поражения, так и на противоположной (вследствие перераспределения нагрузки).

Лечение артрита коленного сустава

Одним из осложнений артрита является деформация сустава и артроз. Наиболее опасна гнойная форма, при которой возможен разрыв синовиальной оболочки с последующим выходом гнойного содержимого в окружающие ткани и развитием сепсиса.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector