Артрит тазобедренного сустава у ребенка 5 лет

Разновидности и симптомы воспаления тазобедренного сустава у ребенка

Возникает коксартрит по различным причинам:

  • перенесенные стрессы;
  • восприимчивость к аллергенам;
  • неправильное питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • перегрузка сустава;
  • перенесенные инфекции;
  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение работы нервной системы;
  • неблагоприятная экология и пр.

Распространен у детей артрит, возникающий в результате гнойных процессов туберкулезного характера.

К наиболее частым причинам возникновения и развития артрита тазобедренного сустава следует отнести:

  • Аутоиммунные состояния пациента, при которых иммунитет направляет своё действие против собственных органов. Например, ревматоидный артрит тазобедренного сустава часто сопровождается агрессией иммунной системы против соединительных тканей организма.
  • Сбои в процессе метаболизма, характеризующиеся нарушением обмена веществ и энергии. Так, частой причиной артрита является подагра, сопровождаемая накапливанием излишка мочевой кислоты в организме, которая откладывается в полости суставов.
  • Осложнения любых инфекционных заболеваний (острых и хронических). Эта причина не относится к наиболее распространённым.
  • Состояния патологического переутомления суставов, обусловленные чрезмерными физическими нагрузками.

Кокситы принято классифицировать в зависимости от первопричины и протекания на следующие формы:

  • Асептические. Часто возникают на фоне болезни Бехтерева или ревматоидного артрита.
  • Неспецифические. Осложнены возникновением гнойного процесса.
  • Специфические. Частой причиной являются заболевания туберкулёзом, гонореей, сифилисом.
  • Инфекционно-аллергические. Симптомы коксита проявляются на фоне противоборства организма с инфекционными болезнями (корь, дизентерия).
  • Реактивный артрит тазобедренного сустава является негнойной формой заболевания, вызванной протеканием урогенитальной или кишечной инфекции.
  • Кроме этого, различают первично-костные и первично-синовиальные кокситы.

Симптомы артрита тазобедренного сустава могут различаться в зависимости от локализации воспалительного очага, а также от факторов, спровоцировавших заболевание.  Так, гнойные артриты наиболее часто и ярко характеризуются симптомами интоксикации: выраженная лихорадка, частая слабость, неспособность совершать привычные активные действия, непривычная утомляемость, усиленное потоотделение.

Данные симптомы сопровождаются характерными для всех артритов болевыми ощущениями в поражённом суставе, его припухлостью и покраснением близлежащих участков кожи (гиперемия). Температура часто достигает высоких значений, состояние ухудшается с большей интенсивностью, нежели при других формах. Ревматоидный артрит тазобедренного сустава часто проявляется в скованности движения сустава по утрам, болями средней интенсивности, иногда отёком в поражённой области.

Характерной особенностью артрита, возникающего на фоне подагры, являются частые продолжительные болевые атаки (до 10 дней), которые так же внезапно прекращаются и чередуются с периодами затишья. Кокситы, провоцируемые наличием у пациента псориаза как аутоиммунного процесса, сопровождаются специфическим синюшно-багровым окрашиванием кожи рядом с воспалённым суставом.

В патологический процесс могут быть вовлечёны нижние отделы позвоночника, сопровождаемые болевыми ощущениями в данной области. Туберкулёзный артрит тазобедренного сустава у детей начинается с признаков туберкулёзной интоксикации. Боли в коленях постепенно перемещаются в тазобедренный сустав, вызывая его неподвижность, атрофия мышц и возможное укорачивании конечности.

В клиническом протекании заболевания преобладают следующие симптомы, схожие для всех форм артритов тазобедренного сустава:

  • Боли в суставах, часто более низкой интенсивности на начальных этапах, нежели по мере прогрессирования болезни. Иногда болевые проявления смещается в область колена. Гнойные кокситы характеризуются более резкими, стреляющими ощущениями. При туберкулёзной этиологии боль менее выражена, ноющего характера.
  • Все пациенты ощущают непривычную скованность в движении, невозможность резко разгибать больной сустав.
  • При надавливании замечаются болевые ощущения различной интенсивности.
  • На начальном этапе заболевания порой отмечается сглаженность естественных кожных складок в тазобедренной области (складки в паховой и ягодичной области менее выражены, чем обычно).
  • По мере прогрессирования болезни может развиться атрофия бедренных и паховых мышц.
  • Длительное протекание заболевания может вызвать костный или фиброзный анкилоз (неподвижность, вызванная патологическим сращиванием поверхностей сустава).
  • Развитие хромоты.

Артрит у ребенка может возникнуть по разным причинам:

  • — аллергия
  • — нарушение обмена веществ
  • — большая нагрузка на сустав (чаще всего вызвана плоскостопием)
  • — наследственная предрасположенность
  • — нарушение нервной системы
  • — осложнения вызванные инфекционными заболеваниями
  • — возникновение туберкулезной гнойной инфекции

Хотелось бы заметить, что у ребенка туберкулезная инфекция встречается чаще чем у взрослого человека. К еще одним причинам вызывающим артрит, следует отнести, такие причины как малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы, а также плохая экология.

Артрит тазобедренного сустава у ребенка 5 лет

Тазобедренный артрит развивается по следующим причинам:

  1. В результате системных, аутоиммунных и наследственных заболеваний (болезнь Крона, красная волчанка, псориаз).
  2. По причине травм или хирургических вмешательств может возникнуть гнойный артрит, когда в полость сустава заносится инфекция. Септический артрит возникает после прорыва гнойного очага. Специфические артриты развиваются на фоне сифилиса, туберкулеза, гонореи и бруцеллеза.
  3. Причиной реактивного артрита является перенесенная инфекция мочеполовой (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), кишечной (сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз) или носоглоточной (гайморит, тонзиллит) системы.
  4. Генетическая предрасположенность может быть причиной развития ревматоидного артрита. Он развивается в результате генных мутаций или аутоиммунных реакций. При этом иммунитет больного отождествляет здоровые клетки суставов, как чужеродных агентов, и начинает их стремительно уничтожать. Отправной точкой может стать вирусный гепатит, корь, паротит, герпес.
  5. Врожденные аномалии (дисплазия тазобедренных суставов).
  6. Наследственный фактор способствует возникновению недуга. Те люди, у которых близкие родственники страдают патологиями тазобедренных суставов также имеют предрасположенность к развитию таких заболеваний.
  7. Лишний вес и ожирение являются причинами развития коксита (воспалительный процесс в тазобедренном суставе). Поскольку на тазобедренный сустав приходится основная нагрузка веса человека, то суставы таза начинают понемногу разрушаться под воздействием веса, что приводит к воспалению суставов и артриту.
  8. Травмы могут стать причиной артрита суставов таза. Сразу такая травма не проявляется, но со временем она напомнит о себе воспалением суставов.
  9. Чрезмерные нагрузки на сустав, которые относятся к профессиональной деятельности человека.

Артрит суставов таза классифицируют в зависимости от этиологии и механизма развития:

  1. Ревматоидный артрит тазобедренного сустава.
  2. Реактивный артрит. Крайне редкая форма артрита суставов таза.
  3. Псориатический артрит (является следствием псориаза).
  4. Инфекционный артрит. Может иметь следующее происхождение: паразитарный, посттравматический, инфекционно — аллергический, грибковый и вирусный артрит тазобедренного сустава.

В зависимости от степени тяжести болезни, тазобедренный артрит может быть:

  • острым (первичное проявление болезни, длится до 8 недель);
  • затяжным (длится до года);
  • хроническим (болезнь длится более года);
  • рецидивирующим (стадии ремиссии сменяются рецидивами).

Также в зависимости от того, какие ткани поражает артрит, он может быть:

  • первично — синовиальным (ревматоидный и реактивный артрит);
  • первично — костным (инфекционный, туберкулезный артрит).

Виды детского артрита:

  • Ревматический. Наиболее часто диагностируемый тип артрита тазобедренного сустава, развивающийся как осложнение ангины, фарингита и других инфекционных недугов. Проявляется отечностью, нередко поражает оба сустава и сковывает движения.
  • Аллергический. Развивается остро, пациенты страдают от боли при ходьбе, суставы отекают, на коже появляется сыпь. Часто повышается температура тела, малыша рвет, наблюдается общая слабость.
  • Псориатический. Причина появления у детей – прогрессирующий псориаз. Характерный симптом – посинение участка кожи вокруг сустава, боль иррадиирует в позвоночник.
  • Гнойный. При воспалении в тканях начинает накапливаться гной, отсутствие лечения приводит к отравлению организма. Болезнь в начале развития проявляется острой болью, повышенным потоотделением, пожелтением кожи. Затем симптомы усиливаются – возникают слабость, лихорадка, покраснение, отек сустава и резкая боль при надавливании на него.
  • Артрит тазобедренного сустава у ребенка 5 лет
  • Спондилоатртит. Ребенок чувствует скованность движений после пробуждения, а боль и отеки тканей могут появляться внезапно. Болезнь сопровождается покраснением и слезоточивостью глаз.
  • Реактивный. Ребенок жалуется на скованность движений утром, боль, параллельно появляются симптомы поражения глаз и инфицирования мочеполовой системы. При прогрессировании недуга во время ходьбы слышится хруст, на коже образуются пятна или язвы.

Перед тем, как проводить лечение, необходимо пройти полное обследование и выявить причину заболевания. Только на основе анамнеза врач назначает схему лечения, выбирая антибиотики, противоаллергический препарат или иммунное лекарство. Независимо от типа артрита применяются в лечении нестероидные противовоспалительные средства. Если не наступает улучшение, назначаются инъекции, вводящиеся непосредственно в суставную полость.

Особенность заболевания суставов у детей в том, что во время двигательной активности они практически не чувствуют боли, а в состоянии покоя дискомфорт усиливается. Такая периодичность становится главной причиной, почему мы не спешим проходить обследование.

Детский артрит развивается в результате:

  • сбоев в процессах обмена веществ;
  • перенапряжения тазобедренного сустава;
  • осложнения после перенесённых на ногах инфекционных заболеваний;
  • неправильного питания;
  • регулярных стрессов;
  • аутоиммунных ревматических патологий;
  • гиподинамичной жизни;
  • наследственности;
  • избыточного веса.

Причины воспаления

  1. Прежде всего воспаление тазобедренного сустава может начаться у людей, которые имеют лишний вес. Воспаление происходит из-за того, что сустав не может вынести нагрузку, которую на него возлагают каждый день.
  2. Воспалительный процесс может начаться как результат каких-либо процессов обмена веществ в организме человека.
  3. Еще одной причиной данного заболевания может послужить проблема с иммунной системой. Как правило, иммунитет человека начинает реагировать на безвредные вещества, уничтожая их.
  4. Стоит упомянуть и о генной составляющей. Воспалительные процессы могут преследовать людей поколениями.
  5. Упоминая про лишние нагрузки, не стоит говорить только про лишний вес. Частые перегрузки суставов свойственны спортсменам, поэтому они тоже находятся в зоне риска.
  6. Наличие каких-либо хронических заболеваний. Также причиной воспаления тазобедренного сустава может послужить недавно перенесенная инфекционная болезнь.

При наличии данных симптомов у больного человека — рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Данная болезнь имеет не так много симптомов, и поэтому запомнить их не составит труда:

  1. Первое что появится у больного человека — это боль в районе таза;
  2. Следующим симптомом станет — наличие отеков на зараженном участке тела;
  3. Не исключено возникновение повышенной температуры;
  4. При ходьбе у больного человека будет возникать острая боль в тазобедренном суставе.

Стоит помнить, что симптомы проявляются по-разному в зависимости от вида болезни. Она имеет три вида возможного течения заболевания:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Острый и подострый характеризуются тем, что при протекании болезни в таких видах — она будет иметь более выраженную боль и симптоматику.При хроническом протекании болезни — она будет иметь более незаметный и сглаженных характер.

Разновидности артрита

Детский артрит тазобедренного сустава разделяют на шесть разновидностей. В основном, по названию можно определить причину развития болезни.

Является одним из самых распространенных. Служит последствием острого ревматизма, возникшего по причине стрептококковой инфекции, например, ангины. Для него характерна скованность и отечность.

Гнойный

Самая опасная разновидность коксита. Характеризуется ознобом и слабостью. Воспаленный сустав отекает и краснеет. Вместе с этим внутри в нем образуется гной, который способен вызывать отравление всего организма. Даже легкое надавливание на больной сустав вызывает резкую боль. Этот вид коксита сопровождается головными болями и гиперпотливостью, неизменным спутником которых становится изменение кожных покровов на желтоватый оттенок.

Является последствием псориаза. Над пораженным местом кожа синеет, боль отдает в позвоночник. Поражает тазобедренный сустав асимметрично.

Подагрический

Является следствием подагры. Вызывает сильные, длительные боли. Область воспаленного сустава краснеет, подвижность нарушается.

Для болезни Бехтерева характерно внезапное появление боли, опухание тканей. Ребенок чувствует сильную скованность по утрам, которая проходит в течение часа. Подобная разновидность артрита может сопровождаться увеитом — воспалением сосудистой оболочки глаза. Для уевита характерно покраснение глаза, слезоточивость.

Реактивный

Возникает реактивный артрит тазобедренного сустава у детей из-за перенесенных вирусных либо инфекционных заболеваний. Единовременное проявление симптомов инфицирования мочеполовой системы и поражение глаз — главный признак реактивного артрита. Также присутствуют болезненные ощущения, скованность после пробуждения. Во время ходьбы ребенок может хромать.

Симптомы любой из разновидностей нарастают постепенно, по мере того как болезнь прогрессирует. Среди первых симптомов выделяют скованность в движениях и боль.

Во время прогрессирования болезни увеличивается выраженность симптомов. Функциональность сустава сильно ограничивается. Возникают отек и сильная боль при движениях. При отсутствии должного лечения из-за воспалительного процесса нарушается кровоток, что приводит к нехватке синовиальной жидкости, так как она не вырабатывается в достаточном количестве.

Диагностика

Диагноз ставит ортопед после всестороннего обследования ребенка. Для выявления причины недуга и стадии его развития используются следующие методы диагностики:

    • анализы крови и мочи для определения типа возбудителя болезни и наличия воспаления;
    • исследование околосуставной жидкости;
    • УЗИ для выявления травм и дегенеративных изменений;
    • ревмопробы;
    • флюорография легких;
    • проба Манту;
    • рентген;
    • мазки из конъюнктивы глаза;
  • КТ и МРТ — помогают диагностировать воспаление, нарушение кровообращения, состояние мышц и сосудов.

При первых признаках воспалительного процесса следует немедленно обратиться к врачу и пройти все необходимое обследование.

Детский артрит тазобедренного сустава

Виды диагностирования:

  1. Анализ крови и мочи. Помогут выявить признаки воспаления, устойчивость к бактериям стрептококка. Анализ крови на АСЛО определит наличие ревматизма.
  2. УЗИ. Самый доступный и безопасный метод диагностирования. Поможет выявить причину развития болезни. Начиная от травм и заканчивая дегенеративными изменениями.
  3. МРТ позволяет изучить состояние сосудов, мышц. Выявить нарушения процесса кровообращения, воспалительные процессы.

При необходимости врач может назначить дополнительные анализы, например, взять пункцию для проведения микробиологического исследования.

Процесс диагностики артрита тазобедренного сустава включает в себя снятие рентгеновского снимка больного участка организма. Лечение будет зависеть от того, как быстро и точно будет сделан снимок.

После того, как снимок будет получен, больному человеку следует оставить больной участок тела в покое, и постараться не ходить, чтобы не вызвать никаких вредных последствий.

Помимо рентгеновского снимка врачи могут сделать пациенту пункцию. Она нужна для более точного получения информация о заболевании и состоянии зараженного участка.

При первых признаках воспалительного процесса следует немедленно обратиться к врачу и пройти все необходимое обследование.

Поскольку для коксита тазобедренного сочленения характерны явно выраженные симптомы, то врач и без обследования может поставить предварительный диагноз, а также примерно оценить степень поражения организма. При этом он проводит клиническую диагностику:

  • Исследует наличие ограничений при движении суставов;
  • Определяет интенсивность боли с помощью пальпации;
  • Выявляет, есть ли различия в длине ног;
  • Определяет степень чувствительности и достаточность кровоснабжения ног;
  • Выявляет атрофию мышц.

Артрит тазобедренного сустава у ребенка 5 лет

После проведения клинической диагностики необходимо сделать инструментальную и лабораторную диагностику, которая включает в себя:

  1. Рентгенографию таза.
  2. Осевую рентгенограмму.
  3. КТ, МРТ, УЗИ, сцинтиграфию (при необходимости).
  4. Пункцию сустава и анализ синовиальной жидкости.

В первую очередь следует пройти лабораторные исследования, сдать кровь и мочу. Дополнительно исследуется кровь на наличие антител. Если в крови выявлены антитела к хламидии, это свидетельствует о реактивном артрите. Антитела к стрептококкам говорят о ревматическом воспалении суставов.

Для диагностики используются следующие методы:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ и пр.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Реактивная артропатия (другое название той болезни) чаще встречается у мальчиков и молодых мужчин. Есть две основных причины появления этой болезни: уретрит бактериального генеза, вызванный чаще всего хламидиями, и кишечная инфекция в виде диареи, которая вызывается сальмонеллами, ерсиниями, шигеллами и некоторыми другими возбудителями.

Симптомы болезниДиагностикаЛечение заболеванияПоследствия болезни и ее профилактика

Точный механизм возникновения данной болезни у детей в настоящее время неизвестен. Однако принято считать, что формирование недуга связано с нарушениями в иммунной системе.

Клеточная стенка хламидий и микробов, вызывающих кишечные инфекции, по своему строению очень напоминает человеческие клетки, формирующие суставы и слизистые оболочки организма. Поэтому у некоторых детей из группы риска, подверженных формированию этой болезни, происходит сбой иммунной системы, и защитные иммунные клетки начинают вместо микроорганизмов атаковать собственные клетки суставов и слизистых оболочек.

Кроме того, хламидийная инфекция не всегда поддается лечению — притом, что заразиться ею относительно легко. Поэтому до 80% случаев реактивной артропатии у детей вызываются именно хламидией.

Симптомы

В зависимости от того, какие бактерии вызвали заболевание, симптомы реактивного артрита у детей и их выраженность могут отличаться, особенно в самом начале болезни.

Артрит тазобедренного сустава (коксит) это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом суставных тканей, который появляется в ответ на проникновение в ткани вирусов либо бактерий. В ином случае, заболевание может появляться вследствие атаки иммунной системы на суставные ткани в результате сбоев.

Воспалительный процесс, в отличие от артрозов (дегенеративных патологий) появляется в синовиальной оболочке, лишь на поздних стадиях заболевания воспаление переходит на кости и суставной хрящ.

Симптомы коксита

Выделяют следующие симптомы тазобедренного артрита, характерные для процесса воспаления:

  1. отек,
  2. краснота,
  3. боли,
  4. высокая температура в пораженных местах,
  5. ограничение движений.

Тазобедренный сустав (ТБС) это самый крупный сустав в организме. Симптомы воспаления данного сустава таковы:

  • лихорадка,
  • слабость,
  • недомогание,
  • потеря аппетита,
  • головная боль.

Симптомы могут быть более или менее выражены в зависимости от характера заболевания, выделяют:

  1. острую,
  2. подострую,
  3. хроническую форму.

Для острого и подострого течения свойственны:

  • болевой синдром,
  • отек,
  • нарушение подвижности.

Как правило, эти процессы тяжело протекают и сопровождаются ухудшением общего самочувствия. После того, как острые явления стихли, артрит становится хроническим.

Хроническая форма артрита имеет постоянное течение с периодами ремиссий и обострений.

Для хронической формы свойственны необратимые изменения с течением времени, вплоть до полной остановки подвижности сустава.

Все разновидности артритов подразделяют на 2 группы, в зависимости от причин их появления: воспалительные и инфекционные.

Инфекционные артриты это:

  • пиогенный или гнойный артрит,
  • артрит, который вызван специфической инфекцией,
  • постинфекционный артрит,
  • реактивный артрит.

Реактивный артрит связан со многими инфекционными заболеваниями, которые вызваны:

  1. кишечной флорой: шигиллезной, сальмонеллезной, иерсиниозной,
  2. урогенитальными микроорганизмами: уреаплазмы, хламидии, микоплазмы,
  3. некоторыми другими инфекциями.

Артрит тазобедренного сустава у ребенка 5 лет

В синовиальной оболочке и суставной полости при этом нет микробов и антигенов к ним. Реактивный артрит редко ведет к поражениям тазобедренного сустава у взрослых людей.

Воспалительные формы патологии, это состояния, которые связаны с:

  • аллергией,
  • агрессией иммунной системы,
  • онкологическими заболеваниями,
  • некоторыми наследственными синдромами.

Чаще всего, причиной воспаления ТБС являются инфекционные поражения. Инфицирование происходит при:

  1. менингококковой инфекции,
  2. бруцеллезе,
  3. болезни Лайма (боррелиоза),
  4. туберкулезе.

Воспалительный процесс с локализацией в ТБС также часто появляется при болезни Крона, болезни Бехтерева и аллергических реакциях.

У взрослых людей чаще всего возникают дегенеративные заболевания суставов, которые обусловлены деформацией хряща, то есть. остеоартрозы. Дети же больше подвержены воспалительным заболеваниям – артритам в их числе и реактивный артрит.

Вследствие возрастных особенностей, высокой чувствительности и состояния иммунной системы, артрит тазобедренного сустава у детей формируется значительно чаще, чем у взрослых людей. Более того, артрит у детей протекает острее, и имеет выраженные признаки общего и локального воспаления.

Гнойный или пиогенный коксит очень опасен для детей. Если не провести своевременную диагностику, такой артрит входит в запущенную форму и может привести к летальному исходу.

Главный признак заболевания у детей — острая боль в области сустава. Поверхность сустава краснеет, появляется припухлость. У маленьких детей замечается беспокойное поведение. При движении ощущается болезненность, на которую дети младшего возраста реагируют плачем. Ребенок меньше двигается, не набирает в нужном количестве вес, пропадает аппетит, появляется лихорадка.

У детей старшего возраста признаки подобные. Ребенок отказывается участвовать в активных играх, старается больше отдыхать. Симптоматика схожа с проявлением артрита у взрослых. При несвоевременном лечении может возникнуть деформация сустава. Проявляется контрактура, возникает характерный хруст при движении. Эти факторы влияют на двигательную активность ребенка.

При таких проявлениях заболевания возможны атрофия мышц, нарушение обменных процессов, как следствие, недостаточное поступление питательных веществ в ткани. Возникает воспалительный процесс.

Существуют четыре формы артрита тазобедренного сустава:

  1. — Ревматический артрит. Эта форма является наиболее распространенной. Ей характерны скованность в движениях и припухлость.
  2. — Гнойный артрит. Данная форма наиболее опасна, в суставе образуется гнойная жидкость способная вызвать интоксикацию всего организма. Симптомами гнойного артрита является припухлость и покраснение сустава, дрожь и общая слабость.
  3. — Подагрический артрит. Этой форме присущи такие симптомы, как нарушение подвижности, покраснение ткани в местах воспаления, долгий болевой синдром.
  4. — Псориатический артрит. Эта форма вызвана псориазом. Симптомами является посинение кожных покровов в местах воспаления. Боль чаще всего отдает в позвоночник.

Основными симптомами артрита у детей выступает повышенная температура, ухудшение аппетита, покраснение кожного покрова на месте воспаления, болезненность. Если ребенок еще маленький и не может говорить, то можно заметить, что он стал раздраженным, постоянно капризничает, начинает плакать при движениях.

Симптомы недуга могут сильно различаться в зависимости от причин, которые его вызвали. Однако существует некоторые общие симптомы, характерные для всех видов тазобедренного артрита:

  1. Болевые ощущения в паху. Они могут отдавать в ягодицы, или во внешнюю часть бедра. Боль усиливается в состоянии покоя, но полностью исчезает днем, когда человек занят какой — либо деятельностью.
  2. Хромота. Она развивается на фоне атрофии мышц и сказывается на ходьбе. Появляется так называемая позиция Тренделенбурга, при которой происходит опущение таза в сторону здоровой ноги. Это происходит вследствие слабости ягодичной мышцы.
  3. При резких движениях ноги заметно усиливается боль.
  4. Ограничение диапазона движений. Например, наблюдаются некоторые трудности при попытке повернуть ногу в сторону.
  5. Хроническая усталость и быстрая утомляемость даже при регулярном отдыхе.

Гнойная форма тазобедренного артрита имеет острое и бурное начало. Помимо болей в суставе, у человека наблюдаются симптомы общего недомогания: интоксикация, лихорадка, слабость, снижение аппетита и головная боль. Характер болевых ощущений иногда пульсирующий, с резкой отдачей в область ягодиц и паха. В полости сустава скапливается гной, что изменяет его форму.

При туберкулезной форме артрита наблюдается симптомы туберкулезной интоксикации, а на его фоне часто формируются вывих бедра. Что приводит к частичному или полному ограничению подвижности сустава. При псориатическом артрите кожа на суставе имеет багряно — синий цвет и отмечаются боли, отдающие в позвоночник. При ревматоидном артрите происходит поражение тазобедренных суставов обеих конечностей.

Артрит тазобедренного сустава у ребенка 5 лет

Все виды коксита имеют следующие первые признаки:

  • Боль в области паха, отдающая в бедро и ягодицу. Эта боль менее ощутима днем, когда человек активен. В состоянии же покоя (то есть вечером и ночью) она становится сильнее. При артрозе, наоборот, во время активности боль усиливается.
  • Походка Тренеленбурга — хромота, появляющаяся неожиданно, это связано с тем, происходит атрофия мышц.
  • Боль при энергичном движении ногой, и сложности при попытке поворота ноги в сторону.
  • Слабость и усталость, даже если нет сильных нагрузок.

Симптомы гнойного артрита: острое начало, сильная интоксикация, боли в голове, слабость, лихорадка, увеличение потливости, снижение аппетита, кожа в области воспаленного сустава горячая, резкая боль, отдающая в область паха и ягодиц, форма сустава изменяется из-за гноя, боль усиливается при совершении каких-либо движений.

Симптомы ревматоидного артрита тазобедренного сочленения: одновременное поражение двух тазобедренных суставов, сильный отек, скованность.

Симптомы туберкулезного коксита: признаки туберкулеза, может быть вывих бедра, вследствие чего наблюдается нарушение суставной подвижности.

Симптомы артрита тазобедренного сустава у детей нарастают по мере прогрессирования заболевания. Начало постепенное и во многом зависит от причины воспаления.

Среди первых проявлений отмечают:

  • Быструю утомляемость сустава;
  • Скованность движений;
  • Боль в суставе, мышцах.

Как лечить артрит тазобедренного сустава

Реактивный артрит (РА) – серьезное воспалительное заболевание суставов, возникающее вследствие перенесенной инфекции. Считается оно вторичным, т.к. возникает не самостоятельно, а как следствие перенесенного бактериального, вирусного заболевания. Реактивный артрит является достаточно распространённым явлением и составляет 40-50% от всех ревматических заболеваний детей.

По виду возбудителями реактивный артрит у детей можно разделить на:

  • Вирусный. Причиной данного вида являются вирус гепатита, цитомегаловирус, паротит, герпес, ортомиксовирусы и др. Также началом артрита у ребенка могут послужить прививки от гепатита и краснухи.
  • Постстрептококковый. После перенесенных бронхита, пневмонии, вызванных стрептококком, через 1-2 месяца появляются признаки артрита, причем поражаются чаще всего крупные суставы (коленный, тазобедренный)
  • Лаймская болезнь. Возникает после укуса клеща в весенне-летний период, после чего происходит заражение организма бактериями рода Borrelia. Протекает она тяжело, при этом чаще всего мишенью становятся кожные покровы и нервная система ребенка.
  • Септический. Появляется после генерализованного заражения крови, на фоне сниженного иммунитета. Проявляется лихорадкой, тошнотой и рвотой, поражением кожи.
  • Туберкулезный. После контакта носителем палочки Коха, ребенок может заболеть внелегочной формой туберкулеза. Поражаются при этом чаще всего один коленный или тазобедренный сустав.
  • Гонококковый. Данный вид артрита может передаваться трансплацентарным путем, от матери ребенку, а так же при ведении подростками беспорядочных половых связей. Обнаруживают недуг часто на запущенной стадии.
  • Ювенильный артрит. Возникает у детей до 16 лет. Данный вид проявляется у лиц с антигеном HLA-B27, а также при иммунологических изменениях и носит наследственный характер. Особенностью является ассиметричное поражения нескольких суставов ног.

Симптоматика

Артрит тазобедренного сустава у ребенка 5 лет

1. Общеклинические признаки:

  • Лихорадка (периодические повышения температуры тела до 38-39 С).
  • Тошнота, в некоторых случая рвота.
  • Головокружение и головная боль.
  • Вялость, повышенная утомляемость.
  • Проявление первых признаков заболевания спустя несколько недель после перенесенной инфекции.
  • Снижение аппетита, резкое снижение веса.

2. Суставные изменения:

  • Чаще происходит поражения суставов ног (коленных, голеностопных), редко–плечевые и лучезапястные суставы, крестцовый и поясничный отделы.
  • Асимметричное поражение сочленений (боль с одной стороны).
  • Недуг проявляется всеми признаками воспаления: отеком тканей, ноющей болью в покое и выраженной острой болью во время движений, покраснением и изменением температуры кожных покровов над воспаленным суставом, как и при ревматоидном артрите.
  • Периодически появляющаяся хромота.
  • Одновременно могут быть задействованы до четырех суставов.
  • Характерным признаком является деформирующее поражение первого пальца, а также увеличение в размерах пальцев стоп за счет отека и покраснения кожи.

Частым проявлением реактивного артрита у детей бывает синдром Рейтера.

Начинается он через 2-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания и сопровождается признаками:

  • Уретрит. Выраженность симптомов может быть различна, у мальчиков чаще бывает воспаление крайней плоти, перерастающее в фимоз. У девочек возможно развитие вульвовагинита и цистита. Данные изменения могут иметь место и до появления признаков заболевания суставов, что затрудняет диагностику.
  • Конъюнктивит. Как правило, воспаления глаз, при грамотном лечении, быстро проходит, но имеет тенденцию к рецидивированию.
  • Артрит, который проявляется болезненность и воспалением в пораженных суставах. Имеет периоды обострения и ремиссии.

В некоторых случая при реактивном артрите могут возникать изменения кожи ладоней и стоп, а также воспалительные заболевания ротовой полости (гингивит, стоматит). При тяжелом или хроническом течении болезни (протекающее полгода и более) у детей могут возникать поражения позвоночного столба с дальнейшим развитием ювенильного анкилозирующего спондилоартрита.

Реактивный артрит тазобедренного сустава

Лечение артрита тазобедренного сустава необходимо осуществлять комплексно. В этом случае лечебная тактика включает в себя медикаментозное и хирургическое лечение, ортопедические методики и физиопроцедуры, а также санитарно — курортный отдых.

Медикаментозные средства играют ключевую роль в лечении любого вида артрита. Поэтому медикаментозная терапия включает в себя: НПВП Нестероидные препараты незаменимые средства при лечении артрита. Они эффективно устраняют признаки воспаления, боль, уменьшают отечность, снижают проницаемость сосудов и улучшают общее состояние больного. Его состояние улучшается после первого же приема НПВП. В эту группу входят следующие препараты:

  • кетопрофен;
  • ибупрофен;
  • диклофенак;
  • индометацин.

Длительный прием противовоспалительных средств может негативно сказаться на состоянии ЖКТ. Поэтому принимать их надо разумно, точно по предписанию врача. Анальгетики Хорошо себя зарекомендовали местные обезболивающие препараты в виде гелей, мазей и кремов. К препаратам данной группы относятся:

  • фастум — гель;
  • апизатрон;
  • вольтарен — эмульгель;
  • бенгей.

Преимущество этих средств заключается в наружном использовании, в отличие от препаратов НПВП, принимаемых внутрь. Однако такое лечение имеет один большой минус. Дело в том, что тазобедренный сустав находится далеко от поверхности кожи, а это способствует слабому и незначительному эффекту. Миорелаксанты Препараты данной группы расслабляют мускулатуру, поскольку непроизвольные сокращения мышц всегда усугубляют течение артрита при поражении тазобедренного сустава. К тому же мышцы, которые длительное время находятся в напряжении, начинают болеть. К препаратам этой группы относятся:

  • баклофен;
  • сирдалуд;
  • мидокалм

Эти лекарства имеют побочные действия в виде: головокружений, бессонницы, расстройства функций ЖКТ. Витамины и минералы Необходимо принимать минералы, которые улучшают состояние костной ткани. К ним относятся:

  • Витрум кальций;
  • Теравит;
  • Биовиталь;
  • Кальцимин.

Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей

Эти препараты должны принимать люди, которые испытывают дефицит витаминов и минералов и не получают качественного питания для суставов. Антибиотики Антибактериальные препараты назначают при тазобедренных артритах инфекционного происхождения. Одновременно больному назначают противовоспалительные и обезболивающие средства.

Хирургическое лечение целесообразно, когда происходит деформация и некроз костной ткани. В этом случае проводят следующие методы восстановления поврежденного сустава:

  1. Артроскопическая синовэктомия. Суть операции в удалении поврежденного сегмента синовиальной оболочки.
  2. Трансплантация хряща. Проводится пересадка здорового хряща в поврежденный сустав.
  3. Эндопротезирование. Очень сложная операция, которая заключается в полной замене тазобедренного сустава искусственным протезом.
  4. Внедрение в сустав имплантата в виде металлической пластины, которая имитирует поверхность сустава.

Лечение артрита ТБС — это сложный и длительный процесс, который невозможно осуществить без качественных медикаментозных средств и квалифицированной врачебной помощи. Необходимо строго следовать предписаниям и назначениям врача, не занимаясь самолечением и не менять лечебную тактику самостоятельно.

Процесс лечения

К процессу лечения тазобедренного артрита следует подходить с особой внимательностью, так как самолечение и прочие действия совершенные без ведома врача — могут оставить вас в инвалидном кресле. Однако правильно подобранные препараты это не все что нужно для того, чтобы человек излечился.

Не маловажную роль в процессе выздоровления играет правильно подобранный рацион питания. Лечащий врач должен назначить больному человеку специальную гимнастику и распорядок дня. Если делать все, что будет прописывать врач — то вы сможете в скором времени забыть о боли в тазобедренном суставе.

Артрит тазобедренного сустава у детей

У взрослых чаще наблюдаются остеартрозы ТБС, которые являются дегенеративными заболеваниями и обусловлены деформационными процессами хряща. У детей же причинами артритов ТБС служат воспалительные состояния, чаще всего реактивные артриты, возникающие на фоне инфекций. В силу возрастных особенностей, состояния иммунной системы и высокой чувствительности, данная форма артрита у детей развивается намного чаще, чем у взрослых людей.

Кроме того, артрит у детей протекает сильнее и выражается как местными симптомами, так и симптомами общего недомогания. Очень опасна для детей гнойная или пиогенная форма тазобедренного артрита. Если не проводить своевременное и адекватное лечение, то запущенная форма коксита может привести к летальному исходу. Наиболее распространенна у детей туберкулезная формаТБС.

  • паротит (свинка);
  • корь;
  • острые кишечные инфекции;
  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • острые респираторные инфекции (ОРИ);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • менингит.

Детский артрит тазобедренного сустава

К тому же любой вид артрита ТБС может быть у ребенка реакцией на прививку. Очень часто развивается именно аллергическая форма артрита у детей, помимо реактивного артрита, но благодаря своевременному лечению антигистаминными препаратами такая форма быстро проходит. В зависимости от этиологии, вызвавшей недуг, выбирают схему лечения.

Поскольку аллергический и инфекционный артрит не лечится при помощи физиопроцедур или лечебной гимнастики, то это пустая трата времени. Когда артрит ТБС является следствием другого недуга, то самолечение, (что особенно любят делать родители) может серьезно навредить здоровью ребенка. Так, употребление жаропонижающих средств, когда болезнь является следствием другого недуга, может значительно «смазать» симптоматику воспаления.

  • лихорадкой;
  • слабостью;
  • болью в мышцах;
  • отсутствием аппетита.

Некоторые системные и аутоиммунные заболевания (болезнь Бехтерева, ювенальный псориатический артрит или ювенальный ревматоидный артрит) могут быть причиной артрита ТБС у детей. Артрит ТБС у детей очень серьезное и опасное заболевание, которое имеет много неприятных последствий. Нелеченый артрит у детей может стать причиной инфекционно — токсического шока и сепсиса (грозное осложнение в случае распространения инфекции по всему организму). Прежде всего в группу риска попадают маленькие дети дошкольного и младшего школьного возраста. Также данный недуг может быть следствием других заболеваний:

  • детского лейкоза;
  • специфических инфекций;
  • системного заболевания соединительной ткани.

Лечение тазобедренного артрита у детей проводят по принципу лечения артритов у взрослых. Однако в качестве медикаментозных средств выступают противовоспалительные препараты (НПВП), имеющие детскую версию, в суспензиях. К таким препаратам относятся

  • ортофен;
  • нурофен (ибупрофен);
  • найз (нимесулид);
  • ксефокам.

Препараты надежно купируют боли и другие симптомы тазобедренного артрита. Необходимо обеспечить больному суставу полный покой и комфорт. Строго противопоказана самостоятельная гимнастика, разработка сустава, массаж и прогревания. Все методы лечения необходимо согласовать с лечащим врачом. Ведь речь идет о здоровье собственного ребенка.

Почему возникает заболевание

Артритом называют воспалительный процесс в суставах, возникший вследствие перенесенных болезней. Это одно из наиболее распространенных поражений суставного аппарата. У детей чаще всего диагностируют реактивный и ювенильный ревматоидный артриты. Причины развития недуга:

  • перенесенные урогенитальные, легочные и кишечные инфекции, спровоцированные хламидиями, стрептококками, туберкулезной палочкой и т.д.;
  • перенесенные вирусные болезни (герпес, корь, паротит);
  • травмы и чрезмерная нагрузка на сустав;
  • генетическая предрасположенность;
  • Артрит тазобедренного сустава у ребенка 5 лет
  • аутоиммунные заболевания;
  • частое переохлаждение;
  • дисплазия суставов;
  • избыточная масса тела;
  • различные хронические заболевания;
  • аллергия;
  • сильные стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • плохая экология.

Артрит тазобедренного сустава у детей появляется в течение месяца после перенесенной болезни. Для него характерно быстрое развитие и острое течение.

Причины артрита инфекционного происхождения: развитие гнойного артрита или специфических инфекций.

Воспалительный артрит появляется на фоне аллергических реакций, агрессии собственного иммунитета, заболеваний онкологии.

Причины появления артрита тазобедренного сустава:

  1. Заражение организма менингококковой инфекцией, болезнью Лайма, туберкулезом, бруцеллезом и другими заболеваниями;
  2. Провоцируют заболевание и аллергии, болезни Бехтерева и Крона;
  3. Кишечные заболевания.

Воспалительный процесс с локализацией в ТБС также часто появляется при болезни Крона, болезни Бехтерева и аллергических реакциях.

Прогноз и возможные осложнения у ребенка

Прогноз зависит от возбудителя заболевания и запущенности артрита. При своевременном обращении за помощью в 75% случаев удается предотвратить дегенеративные изменения в суставах. Ревматоидный артрит иногда проходит без лечения. Хроническая форма недуга с появлением необратимых деформаций – редкое явление у детей. Однако при отсутствии терапии появляются осложнения:

  • Артрит тазобедренного сустава у ребенка 5 лет
  • сепсис;
  • абсцесс из-за скопления гноя и образование свища;
  • изменение длины конечностей;
  • хромота;
  • болевой синдром при нагрузках и в состоянии покоя;
  • разрушение хряща;
  • смещение сустава;
  • поражение внутренних органов, приводящее к почечной недостаточности или развитию порока сердца;
  • полное обездвиживание сустава.

Прогноз заболевания в целом благоприятный. Однако при запущенных формах может появиться полный анкилоз (неподвижность сустава) и инфекционно — токсический шок. Трудно спорить с хорошо известной истиной: любой недуг легче предупредить, чем лечить. Эта истина актуальна и по отношению к артриту ТБС. Своевременное и адекватное лечение позволит полностью устранить симптомы болезни и предотвратить серьезные осложнения. В целях профилактики артрита необходимо:

  • своевременно лечить острые инфекционные заболевания;
  • купировать гноеродные очаги воспаления;
  • следить за весом, не допускать его увеличения;
  • при наличии системных недугов проводить комплексное лечение;
  • избегать травм и повреждений сустава.

Оценка статьи: (



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector