Почему возникает боль в области бедра отдающая в пах

Боль в тазобедренном суставе

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — этот диагноз ставят очень часто. Гораздо чаще, чем нужно. Когда пациент обращается к врачу по поводу болей в бедре, как минимум в половине случаев ему поставят диагноз коксартроз — артроз тазобедренного сустава. К счастью, на самом деле коксартроз встречается реже. Грамотные врачи знают, что из числа обратившихся по поводу болей в бедрах, больные коксартрозом составляют примерно 25—30 %.

Коксартроз обычно возникает после 40 лет, у женщин чуть чаще, чем у мужчин. Болезнь может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Как правило, коксартроз развивается медленно, за 1—3 года. Хотя бывают и исключения — иногда, после травмы, перегрузки или сильной нервотрепки боли нарастают достаточно быстро, в считанные дни или недели.

Отличительный симптом коксартроза — боль в паху, отдающая вниз по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу или отдают в колено. Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. В покое они почти всегда стихают.

Еще один отличительный симптом коксартроза — ограничение подвижности больной ноги. Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, трудно подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги, или сделает это с большим трудом. Нога почти перестает вращаться (от бедра) вправо-влево или вращается за счет движений поясницы. Подробнее об артрозе тазобедренных суставов {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Артриты — примерно 2—4 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Некоторые виды артритов приводят к воспалению тазобедренных суставов и, соответственно, сопровождаются болью в паху или в бедрах. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы поражаются при артритах чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. Тогда дифференциальная диагностика между артритом и, например, коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редких вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает очень трудно — подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от других заболеваний бедер, и в первую очередь — от коксартроза. Главный настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов, — утренняя скованность и ломота во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний суставов, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматоидного артрита.

Во-вторых, в отличие от коксартроза при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3—4 часа ночи. Интенсивность таких болей бывает очень высока, и боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите. При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются. К вечеру, после того как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть, чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.

Подсказкой, кроме того, может послужить и возраст больного. Указанными разновидностями артрита чаще заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А трохантерит, ревматическая полимиалгия и коксартроз за редким исключением начинаются в возрасте старше 40 лет. Подробнее о симптомах артрита {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Статья доктора Евдокименко для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2012г.

Здравствуйте, уважаемые читатели! Хотелось бы начать статью с такого вопроса: беспокоила ли вас когда-нибудь боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах?

Думаю, что в большинстве случаев ответ будет положительным, ведь по статистике каждый второй человек, особенно после 40 лет испытывает болезненные ощущения в ногах при ходьбе, физических нагрузках, даже в состоянии покоя.

И многие не обращают на это внимание, полагая, что все скоро само собой пройдет. А между тем боль в ТБС (тазобедренном суставе) часто сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем, пускать на самотек которые нельзя. Но, обо всем по порядку.

Часто в практике врачей случается так, что к ним обращаются пациенты с жалобами на боли в ногах и пояснице, которые отдают в пах.

Такая симптоматика характерна для многих заболеваний, выяснить основную причину боли может только квалифицированный специалист после тщательной диагностики.

Причинами становятся такие заболевания, как инфаркт тазобедренного сочленения, артроз тазобедренного сустава, воспаление бедренного сустава, аваскулярный некроз. Современный человек очень часто испытывает боль в тазобедренном суставе, которая отдает в ногу, пах.

Такая симптоматика может быть признаком целого ряда последствий, которые иногда влекут за собой самые плачевные последствия вплоть до инвалидности.

Ведь именно тазобедренное сочленение несет на себе основные нагрузки, которые испытывает организм, поэтому очень велик риск его повреждения.

В человеческом организме ТБС (тазобедренный сустав) является самым мощным сочленением, который принимает на себя всю нагрузку тела. В его задачи входит не только обеспечение движения, но и поддержание равновесия. Поэтому проблемы с тазобедренным суставом приводят к снижению качества жизни.

Сустав состоит из впадины в кости таза (она называется вертлужной) и головки бедренной кости, которая двигается в этой впадине.

Головка покрыта хрящевой тканью, с помощью которой она свободно скользит. В суставную полсть входит также большая часть шейки бедра.

Самой распространенной причиной боли является травма сустава, менее распространенные, но более разнообразны нетравматические причины, связанные с различными заболеваниями, которые приводят к разрушению сустава, хряща, околосуставных тканей, снижению внутрисуставной жидкости. Боли в левом или правом тазобедренном сочленении, отдающие в ногу, развиваются вследствие многих факторов.

Это может быть патология различных органов и систем. Иногда боль возникает из-за воспалительных процессов в лонном, крестцово-подвздошного сочленений, ягодичных мышцах, органах малого таза.

Причиной могут стать неврологические нарушения (неврит седалищного нерва, поясничный радикулит и другие). Также патологии сустава и связках, мышцах приводят к такой симптоматике.

Почему возникает боль в области бедра отдающая в пах

Боли появляются из-за дегенеративных процессов, воспаления, травмы. Возникает боль из-за анатомической деформации сустава и связана с неправильным положением головки бедренной кости в вертлужной впадине.

Это может быть спровоцировано вывихом, подвывихом бедра, которые могут иметь травматическое или врожденное происхождение.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах может возникать по разным причинам. В основном такую симптоматику вызывают различные недуги и патологические процессы, которые происходят в суставе таза.

Боль в тазобедренном суставе локализуется в том месте, где бедренная кость присоединяется к тазу. Именно это соединение костей обеспечивает человеку нормальное движение ног в любой плоскости. Тазобедренный сустав считается самым крупным подвижным сочленением в организме человека и помогает ему полноценно двигаться.

Так же, как и многие другие суставы организма, бедренная кость и таз могут повреждаться. При любом нарушении работы больной ощущает, как болят тазобедренные суставы. Болевому синдрому могут подвергаться кости, мышцы, окружность сустава, хрящи, сосуды, сухожилия, нервы и соседние суставы. В том случае человека одолевают неприятные симптомы, которые мешают нормальной жизнедеятельности. При ощущении подобных болей, человека сразу интересует вопрос, как развился синдром и что делать для его устранения.

Боли в тазобедренном суставе имеют разнообразные причины проявления. Соединение бедренной кости и таза может воспаляться из-за травм, заболевания суставов и сухожилий, от проявления системных недугов, инфекционных процессов.

При развитии таких недугов в тазобедренных суставах происходят дегенеративные изменения суставных поверхностей. У человека повреждаются хрящи, околосуставная сумка, разрушается синовиальная оболочка сустава, уменьшается количество суставной жидкости, что приводит к сильному болевому синдрому и нарушению работы сустава.

Для избавления от неприятного синдрома больному нужно выявить, почему болит тазобедренный сустав. Чтобы поставить правильный диагноз, больному нужно пройти полноценное обследование. Клиницисты определили, что боли в тазобедренном суставе при ходьбе имеют довольно простые причины формирования. К разряду самых распространённых провоцирующих факторов отнесли такие показатели:

  • инфекционные воспаления;
  • дегенеративные изменения;
  • вывихи;
  • переломы;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • бурсит;
  • воспаления неинфекционного характера при аутоиммунных недугах соединительных тканей;
  • туберкулёз.

Установить причину появления боли достаточно сложно, так как она может быть спровоцирована не только травмами и недугами, но и патологическими процессами в брюшной полости, поясничной зоне и в половых органах.

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе зачастую возникает от повреждения соединения костей. К травмам, которые могут спровоцировать подобный синдром, относится не только вывих или перелом, но ещё и другие причины:

  • ушиб таза;
  • разрыв вертлужной впадины;
  • растяжения;
  • нарушение строения связок и капсулы сустава.

Также причинами появления болевого синдрома может стать токсический синовит, первичные и вторичные онкологические патологии, остеомаляция и остеомиелит.

  • сальпингоофорит;
  • параметрит;
  • цервицит;
  • генитальный пролапс;
  • мочекаменная болезнь.
Наименование заболевания Описание
Сальпингоофорит Воспалительное заболевание, при котором поражаются маточные трубы и яичники. Развивается вследствие проникновения в органы патогенной флоры. Чаще всего распространение инфекции происходит восходящим путем из нижележащих органов, например, матки или влагалища. Изначально инфекционный процесс начинается в слизистом слое маточных труб (сальпингит), затем, при прогрессировании заболевания, процесс захватывает и яичники.
При остром сальпингоофорите у женщины наблюдаются следующие симптомы:
  • болезненные ощущения внизу живота, паховой и поясничной области;
  • высокая температура тела;
  • напряжение и болезненность передней брюшной стенки;
  • увеличение размеров и боль при пальпации маточных труб и яичников;
  • нарушение общего состояния;
  • тошнота и рвота.
Параметрит Заболевание, при котором происходит воспаление околоматочной клетчатки вследствие проникновения инфекционных агентов. Увеличить риск развития параметрита могут оперативные вмешательства на шейке матки, аборты, а также введение внутриматочной спирали.
Симптомами параметрита являются:
  • боль внизу живота и паху, отдающая в поясницу и крестец;
  • высокая температура тела (39 градусов);
  • нарушение общего состояния (наблюдаются головные боли, слабость, жажда).
Цервицит Заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки шейки матки. Развивается по причине проникновения в орган микробной флоры на фоне других воспалительных заболеваний половых органов (например, кольпит, эндометрит), а также вследствие разрывов шейки матки (например, во время родов).
При остром цервиците у женщины наблюдаются следующие симптомы:
  • выделения слизисто-гнойного или гнойного характера;
  • периодические боли тянущего характера внизу живота, паху и пояснице.
Генитальный пролапс Заболевание, при котором наблюдается опущение внутренних половых органов вследствие снижения тонуса тазовых мышц.
В начальных стадиях опущение половых органов протекает практически бессимптомно. Позднее, при прогрессировании заболевания и развитии выпадения матки и влагалища, у женщин отмечаются дискомфорт и ощущение инородного тела в области промежности, боли тянущего характера внизу живота, паховой, поясничной и крестцовой областях. Также у больной наблюдаются нарушения мочеиспускания и акта дефекации.
Мочекаменная болезнь Болезнь, при которой наблюдается образование камней в почках и мочевыводящих путях. Формирование конкрементов происходит вследствие нарушения обмена веществ. Факторами, повышающими риск развития мочекаменной болезни, являются потребление малого количества воды, воспалительные заболевания органов мочевой системы, наследственная предрасположенность, а также пассивный образ жизни.
Мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. Однако в случае, когда конкремент сдвигается с места и перекрывает просвет органа, у больного развивается почечная колика. Так, например, при попадании камня в мочеточник у женщины появится выраженная боль в пояснице, и по ходу мочеточника будет распространяться на низ живота, иррадиировать (отдавать) в паховую область и ногу. Также могут наблюдаться расстройство мочеиспускания (частое или редкое, болезненное мочеиспускание), тошнота и рвота.
  • Аппендицит. Заболевание, при котором происходит воспаление червеобразного отростка вследствие проникновения в него патогенной флоры. Аппендицит может протекать в острой или хронической форме. При острой форме наблюдается внезапное возникновение выраженной боли, которая изначально локализуется в эпигастральной или пупочной области, а через несколько часов спускается в правую подвздошную область. Болезненные ощущения при этом могут иррадиировать (отдавать) в правую паховую область, ногу и поясницу. Хронический аппендицит, в свою очередь, встречается крайне редко и его развитие наблюдается вследствие перенесенного острого аппендицита с последующими дегенеративными изменениями в аппендиксе.
  • Паховая грыжа. Характеризуется образованием грыжевого выпячивания через паховое кольцо. Причинами развития заболевания являются выраженная потеря массы тела, незаращение влагалищного отростка брюшины, ожирение и пожилой возраст. Грыжа может быть ущемленной и неущемленной. При неущемленной паховой грыже женщину, как правило, не беспокоят какие-либо симптомы кроме визуального выпячивания и чувства дискомфорта в паховой области. При ущемленной грыже происходит ее защемление, что проявляется появлением у больной острой боли в паху, иррадиирущей (отдающей) в ногу. Также отмечаются тошнота, рвота, ухудшение общего состояния и задержка стула.
  • Поражение поясничного сплетения. Патологическое состояние, характеризующееся поражением поясничного сплетения. Нервы, входящие в данное сплетение иннервируют низ живота, тазовый пояс и нижние конечности. Причинами поражения нервного сплетения являются травмы, оперативные вмешательства, инфекционно-воспалительные заболевания, а также гематома и опухоль (наблюдается сдавление нервов). Боль в паху и ноге наблюдается при поражении подвздошно-пахового, бедренно-полового, а также бедренного нерва.
  • Апоплексия яичника. Заболевание, при котором наблюдается нарушение тканей яичника с последующим развитием кровотечения в брюшную полость. В большинстве случаев данное заболевание развивается вследствие разрыва гематомы желтого тела или фолликула. У женщины данное патологическое состояние проявляется резкой внезапной болью внизу живота и паху, которая будет отдавать в ногу и прямую кишку. Длительность и тяжесть течения процесса будет зависеть от причины, вызвавшей заболевания. 

Боль в области бедра и паха

На видео доктор расскажет о наиболее частых причинах боли в области таза и паха.

Боль в области бедра и паха может развиваться внезапно, как правило, из-за травмы, или развиваться постепенно.

Нарушения тазобедренного сустава и опорных структур объясняют большинство случаев боли в передней части бедра.

Растяжения и разрыв сухожилий обычные причины в передней части бедра среди спортсменов — любителей, особенно тех, кто участвует в спорте, который включает бег, быстрое вращение ногами. Растяжение — разрыв мышечных или сухожильных волокон — обычно возникает внезапно или остро.

Тендинопатия описывает аномалию сухожилия, включая тендинит и тендиноз. Тендинит относится к острому воспалению сухожилия, а тендиноз описывает деградацию сухожилий из-за хронического чрезмерного использования.

Несколько мышц и сухожилий сходятся на переднем бедре, включая подвздошно-поясничные, прямая мышца бедра, приводящая мышца бедра и прямая брюшная мышца. Травма, связанная с одной или несколькими из этих мышц, обычно вызывает внезапную боль в переднем бедре.

При тендинозе боль обычно развивается постепенно или периодически и ухудшается при продолжении активности. 

Тазобедренный Артрит.

Артрит является распространенным виновником боли в области бедра и паха. Многие типы артрита могут влиять на бедро, все из которых имеют общее суставное воспаление и боль. Остеоартрит является наиболее распространенным артритом, поражающим бедро.

Почему возникает боль в области бедра отдающая в пах

Он чаще всего диагностируется у людей старше 50 лет, но может развиваться раньше — особенно, если ранее была травма бедра. Ревматоидный артрит (РА) также может влиять на бедра. Хотя это может произойти в любом возрасте, РА чаще всего начинается у людей в возрасте от 28 до 60 лет.

Другие типы артрита, которые могут влиять на бедра, включая псориатический и инфекционный артрит, среди прочих. Системные воспалительные состояния, такие как волчанка и ревматическая полимиалгия, также могут вызывать воспаление тазобедренного сустава и боль в переднем бедре.

Как лечить артрит тазобедренного сустава.

Болезни костей и хрящей.

Примером могут служить переломы шейки бедренной кости, расположенные чуть ниже головки бедренной кости. Травматические переломы обычно очевидны. Крошечные переломы, называемые стрессовыми переломами, более тонкие и представляют собой чрезмерную травму, которая чаще всего встречается у бегунов.

Еще одним возможным виновником боли переднего тазобедренного сустава является состояние, называемое асептическим некрозом головки бедренной кости. При этом состоянии головка бедренной кости медленно умирает из-за недостаточного кровоснабжения.

Факторы риска включают предыдущую травму кости и долгосрочное использование пероральных стероидов. Как лечить перелом бедра.

Другие расстройства костей и хрящей, которые часто вызывают переднюю боль:

  • Разрыв кольца хрящевой ткани, окружающие сустав.
  • Повреждения хрящевого покрова головки бедренной кости или вертлужной впадины.
  • Костные наросты.

Нервные расстройства.

Сжатие нервов в области тазобедренного сустава является еще одной возможной причиной. Передавливание нерва часто вызывает боль в этой области, сопровождающуюся онемением, жжением или покалыванием верхнего внутреннего бедра.

Передавленный нерв проходит через таз и иннервирует несколько мышц бедра. Боль и другие симптомы обычно возникают или ухудшаются при определенных движениях ног, включая растяжение и аддукции бедра или вытягивание ногу внутрь.

Подвздошно-паховый нервный захват — это другой синдром компрессии нерва, который может вызвать боль в переднем бедре. Типичные симптомы включают жгучую боль в передней части бедра, которая обычно излучает в мошонку или половые губы и верхнюю внутреннюю часть бедра.

Поскольку подвздошно-паховые нервные пути проходят через брюшную стенку, наклонившись вперед, часто снимает давление на нерв, и уменьшают дискомфорт. При отсутствии лечения это состояние может также вызвать слабость и выпуклость нижней брюшной стенки на пораженной стороне.

Выпячивание или грыжа межпозвоночного диска в нижнем отделе позвоночника — поясничный отдел позвоночника — также может иногда приводить к боли. Как лечить грыжу межпозвоночного диска.

Камни в почках.

Камни в почках — это минерализованные камни, которые встречаются в почечной системе. Когда эти камни проникают в мочеточник (канал, через который моча проходит от почки к мочевому пузырю), это называется уретеролитиазом. Большинство камней в почках — это оксалат кальция или фосфат кальция. Другие камни могут быть фосфатом магния аммония, мочевой кислотой или цистеиновыми камнями.

Камни в почках присутствуют с острым началом колики боли в животе, которая начинается с боку и излучается в пах, мошонку или половые губы. Это часто связано с тошнотой и рвотой.

Камни в почках, конечно, нельзя лечить дома, и вам следует немедленно обратиться к врачу. Важно получить абдоминальную КТ, чтобы оценить, может ли камень проходить через мочевыводящий путь, или если его нужно будет удалить хирургическим путем.

Грыжа.

Увеличенные лимфатические железы (лимфаденит).

Травма в области паха, обструкция нормального дренажа, химическое раздражение, гематома (образование сгустка крови) и наличие посторонних тел — все это факторы, которые могут способствовать увеличению лимфатических узлов.

Процесс обычно начинается как флегмона (заражение кожи), что приводит к некрозу (формирование мертвой кожи) и локализации гноя и образованию абсцесса, а также лимфатическому распространению, то есть лимфадениту. Область паха будет красной, нежной, теплой и опухшей. У вас также может быть легкая лихорадка и недомогание. Немедленно обратитесь к врачу. Причины боли в бедре и ягодицах.

Бурсит и другие причины.

Другие ортопедические и медицинские условия могут вызвать боль в области бедра и паха. Бурса представляет собой заполненный жидкостью мешок, расположенный между костями и мышцами или сухожилиями, уменьшающий трение во время движения.

Воспаление подвздошно-поясничной бурсы, расположенная в передней части бедра, может привести к боли, которая обычно появляется или ухудшается с активностью — особенно удлиняя ногу назад от бедра.

Подвздошно-поясничный бурсит часто образует шишку в паховой области.

Важно отметить, ряд заболеваний, которые не связаны с опорно-двигательной системой, могут привести к боли в бедре, паху и внизу живота, как правило, сопровождается другими признаками и симптомами.

Они включают отек брюшной полости и малого таза, а также широкий спектр пищеварительных, мочевыводящих и репродуктивных расстройств системы.

Важно отметить, что физическая активность обычно не связана с болью, вызванной этими условиями.

Остеонекроз.

Синдром прихвата.

Синдром прихвата тазобедренного сустава — это слово, используемое для описания трех различных проблем в области тазобедренного сустава.

Во-первых, когда  утолщенная часть широкой фасции бедра защелкивается снаружи бедра. Второе происходит, когда глубочайший сгибатель бедра защелкивается над передней частью тазобедренного сустава.

Наконец, разрыв хряща или верхняя губа вокруг тазобедренного сустава могут вызвать ощущение щелчка.

Вывих тазобедренного сустава.

Травма грубой силы, такая как автомобильная авария или спортивная травма, может привести к смещению тазобедренного сустава, когда концы костей становятся вынуждены покидать их нормальное положение.

Вывих бедра — очень болезненная травма, которая может обездвижить ваш тазобедренный сустав, делая ходьбу практически невозможной. Если вы считаете, что вы вывихнули бедро, немедленно обратитесь к врачу.

Причины боли в области копчика.

Независимо от вашего возраста и уровня активности, не следует игнорировать боль в области бедра и паха. Этот дискомфорт может ограничить вашу деятельность, потенциально угрожая вашему долгосрочному здоровью, и может указывать на серьезную медицинскую проблему.

Как можно скорее обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в области бедра и паха.

Немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваша боль связана с несчастным случаем или травмой, является тяжелой или ухудшается, или сопровождается любыми предупредительными признаками и симптомами, в том числе:

  • Неспособность нормально передвигать ногу.
  • Внезапное онемение ног, слабость или паралич.
  • Быстро развивающийся отек мошонки.
  • Неожиданное вагинальное кровотечение, особенно если вы беременны.
  • Лихорадка, озноб или липкая кожа.
  • Тошнота, рвота или кровавый или черный стул.
  • Головокружение или обморок.

Из-за очень сложной анатомии и функции области бедра и паха может быть очень запутанной и загадочной для врачей и терапевтов, которые не специализируются в этой области. Большинство пациентов удивляются от терапевта до врача, пока; они находят правильный диагноз, а затем удивляются от терапевта до врача, пока не находят облегчение.

 Лечение коксартроза тазобедренного сустава.

Причины

Такие боли связаны в большей степени с проблемами в тазобедренном суставе (ТБС). Если боль не связана с травмами, то скорей всего это симптом какого-то заболевания.

Это воспаление сухожилий, которыми часто страдают спортсмены или люди с постоянными физическими нагрузками. Боли появляются только при сильной нагрузке, при слабой — дискомфорта может и не быть вовсе.

При воспалении вертельной жидкостной сумки, боли больного бурситом преимущественно ощущаются в области ягодиц, но могут отдавать и в пах. Пораженная часть болит сильнее, если физически на нее воздействовать, например, просто полежать на боку.

  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • мочеточников;
  • уретры;
  • семенных пузырьков;
  • предстательной железы;
  • яичек и их придатков;
  • полового члена;
  • толстого кишечника (аппендикс, слепая, сигмовидная ободочная и прямая кишка);
  • паховых мышц;
  • паховых связок;
  • паховых лимфатических узлов;
  • нервов поясничного сплетения (например, подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового).
  • пищеварительной;
  • мочевыделительной;
  • половой;
  • опорно-двигательной и нервной.
  • опрос больного;
  • объективное обследование;
  • лабораторная диагностика;
  • инструментальная диагностика.

Опрос больного

  • мочевой пузырь;
  • мочеиспускательный канал;
  • прямая кишка;
  • придатки матки (маточные трубы, яичники и связки матки);
  • матка;
  • влагалище;
  • нервы (седалищный нерв, нервы поясничного сплетения);
  • лимфатические узлы. 
  • заболеваниями мочевыделительной системы;
  • заболеваниями половой системы;
  • заболеваниями пищеварительной системы;
  • заболеваниями опорно-двигательной системы;
  • заболеваниями лимфатической системы;
  • заболеваниями нервной системы. 
  • опрос больного;
  • объективное обследование;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальные исследования. 

Опрос больного

  • вторичную профилактику (подразумевает предупреждение обострения хронического заболевания, а также исключение прогрессирования заболевания);
  • собственно лечение (терапия патологического процесса);
  • реабилитация организма (восстановление организма, после заболевания). 
  • правильно установленного диагноза;
  • составления адекватного плана лечения;
  • оценки результатов проведенного лечения. 
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • физиотерапевтическое лечение. 
  • киста яичника;
  • цервицит;
  • генитальный пролапс. 
  • цистит;
  • рак мочевого пузыря;
  • уретрит;
  • рак уретры;
  • кольпит. 
  • позвоночный столб (остеохондроз, протрузия, межпозвоночная грыжа;
  • межпозвоночные унковертебральные суставы и нестабильность положения тел позвонков;
  • кровеносные сосуды, расположенные в полости малого таза и в мягких тканях бедра (облитерирующий эндартериит, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей и т.д.);
  • застой лимфатической жидкости и вторичное воспаление лимфатических узлов (лимфаденопатия часто сопровождает воспалительные процессы);
  • защемление и воспаление нервного волокна на фоне остеохондроза, травмы спины, туннельных синдромов;
  • повреждение места локализации седалищного нерва в подколенной ямке (в этом случае боль носит характер восходящей патологии);
  • сахарный диабет и его осложнения, такие как диабетическое ангиопатия и нейропатия;
  • опухолевые процессы в полости малого таза.
  1. воспаление (например, при артрите или артрозе);
  2. застой лимфы и венозной крови;
  3. травма (например, растяжение связочного аппарата колена или тазобедренного сустава и скопление крови в виде внутренней гематомы);
  4. разрастание костной ткани в суставных полостях (деформирующий остеоартроз);
  5. механическое экзогенное давление (ношение тесной одежды, привычка закидывать ногу на ногу при сидении и т.д.).

Как лечится боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах

Причины

Боли усиливаются по мере протекания болезни от первой до третьей стадии. В период второй стадии боли в паху отдают в ногу или точечно в колено.

Воспаление суставов типично для людей преклонного возраста. Артритов в эти года целый набор, и ТБС воспаляется одним из первых. Боли в паху при артрите ТБС отдают еще и в бедро спереди или сзади, часто сопровождаются болями в колене. Когда человек встает из сидячего положения, боль становится почти невыносимой.

  • Опухоли мягких тканей и костей

Опухоли костей и/или мягких тканей дают ноющую боль в паху, однако она может и не касаться конкретно сустава. Характер боли в паху зависит от вида опухоли и ее местоположения.

Человек может переболеть каким-либо вирусным заболеванием, а затем страдать от инфекционного артрита.

Этот вид артрита быстро прогрессирует: сначала лихорадка, затем припухлость пораженного сустава и сильная боль в ТБС даже при легком касании.

Туберкулезный артрит развивается не так стремительно: при ходьбе появляется легкая боль, отдающая в колено, а затем боль распространяется на все опухшее бедро.

  • Наследственные заболевания

Боли в паховой области могут вызывать наследственные болезни ТБС. Например, болезнь Легга Кальве Пертеса. Болит левый или правый пах, иногда и колено.

Пах женщины по строению отличается от паха мужчины. Области, где брюшная полость примыкает к бедру, называется паховым кольцом. Это важная часть тела женщины: там проходят крупные сосуды и круглая связка матки. Суставные боли в этой области легко перепутать с болями, вызванные заболеваниями из других областей. Как определить суставную боль?

Коксартрозом страдают одинаково и мужчины, и женщины. Но у женщин после 40 боли проявляются сильнее: появляется с одной стороны, усиливаются при ходьбе, затем затухают и снова возобновляются, если ходить долго. Для лечения нужно наблюдаться у ортопеда или травматолога.

Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз) появляется у женщин почти в десяток раз реже, чем у мужчин. Боли такие же, как и при коксартрозе, их сложно отличить. Однако асептический некроз прогрессирует очень быстро, боли усиливаются изо дня в день.

Артриты для женщин средних лет особо опасны: быстрое развитие болезни и тяжелые последствия. Чаще всего артриты встречаются у женщин из-за регулярных стрессов.

Список причин суставных болей в паху у беременных женщин расширяется из-за своего интересного положения:

  • Хрящи и связки расслабляются из-за гормонов.
  • Плод растет и давит на таз, лонное сочленение расходится.
  • Связки растягиваются.
  • Кальция в организме не хватает и суставы могут начать деформироваться.

О таких болях необходимо сообщать врачу при первых их проявлениях.

Почему возникает боль в области бедра отдающая в пах

Суставные боли в области паха у мужской части населения часто связывают с дегеративно-дистрофические изменениями в хрящевых тканях суставов (остеохондрозе) позвоночника поясничного отдела: нервные окончания сдавливаются позвоночными дисками и боль появляется не только в пояснице, но и в паху.

У мальчиков в раннем возрасте болит пах из-за болезни Легга Кальве Пертеса. В данном случае болит только одна сторона: правая или левая.

Асептический некрозом головки бедренной кости болеют преимущественно молодые мужчины в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже.

Лечение зависит от заболевания, однако есть общие рекомендации при суставных болях:

  1. Противовоспалительные препараты, которые обезболят и снизят воспаление. Например, ибупрофен или нимесил.
  2. Витамины и препараты для микроциркуляции. К примеру, пентоксифиллин или тивортин.
  3. Хондропротекторы остановят дегенеративные процессы в хряще сустава и возобновят его структуру. Например, хондраксид или терафлекс.
  4. Препараты на основе гиалуроновой кислоты вводят через укол в сустав. Их называют еще «жидкими протезами». Они замещают внутрисуставную жидкость и/или восполняют ее недостаток. Пример таких препаратов: остенил, нолтрекс.
  5. Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с новокаином).
  6. В запущенных случаях поможет только хирургическое вмешательство.

Для приготовления народных средств используют целебные растения с противовоспалительными, общетонизирующие, мочегонными и анальгезирующие свойствами. Такими свойствами обладает лавровый лист, корень петрушки, листья липы, цветки бузины, кора ивы, крапива, зверобой, тысячелистник, цветки зверобоя продырявленного, донник, шишки хмеля и другие.

1. Возьмите в равных долях сухую кору ивы, листья крапивы, корень петрушки, цветы бузины.2. Измельчите и перемешайте все вместе.3. Заварите крутым кипятком в 400 мл баночке 2 ч. л. смеси, затем поварите 5 минут на слабом огне.4. Остудите, процедите и выпейте в течение дня.

5. Каждый день делайте свежий отвар.

Еще называют недуг коксоартроз. Это поражение тазобедренных костей за счет истончения хрящевой ткани. В результате сочленение не справляется с нагрузкой при ежедневных функциях, начинает болеть, разрушаться, сдавливать седалищный нерв.

Чаще всего подвержены женщины после сорока лет. Особенность недуга состоит в том, что на ранних стадиях он практически незаметен. И симптоматика и как вследствие диагностика происходят уже на 2 или 3 стадии заболевания. Между ними промежуток может составлять от 1 до 3 лет, а то и дольше.

В ходе течения артроза бываю и исключения. При травматическом поражении, сильном стрессе, или других сопутствующих болезнях развитие коксоартроза может стать более стремительным. В таких случаях пик заболевания может развиться и за пару месяцев, или недель.

При коксоартрозе болит внутренняя часть бедра и паховая складка. При сильном приступе ломота может наблюдаться в области ягодиц, доходить до колена. Симптоматика проявляется чаще всего в период нагрузок. При спортивных тренировках человек может ощутить резкую судорогу в паху. Это проявление заболевания.

Еще одним признаком артроза является ограниченность двигательной способности пораженной конечности. Становиться больно двигать ногой, сгибать и разгибать колено, заниматься верховой ездой и прочее.

Асептический некроз

Данный недуг поражает головку кости бедра. В данном случае болит нога от паха и до колена. Заболевание очень схоже с артрозом, но развивается намного стремительней. От момента первых симптомов до пика некроза может пройти всего пару дней. В течение всей ночи пациента мучают жгучие, нестерпимые боли, которые утихают ближе к утру.

Асептический некроз поражает в основном мужчин молодого возраста до 45 лет. После данного возраста некроз практически не встречается, как и у представительниц женского пола.

Трохантерит

Данный недуг представляет собой воспалительный процесс в сухожилиях бедра. Это одна из наиболее распространенных патологий, диагностируется у трети пациентов, которые приходят с жалобами на боли в паховой области и наружной части бедра.

Заболевание может поразить как одну ногу, так и обе конечности. Подвержены в основном женщины в период климакса, так как в этот период у них очень ослаблены сухожилия и мышечная ткань. Но и молодые девушки могут страдать от данной патологии.

Трохантерит отличается сильными болями в момент ходьбы или отдыха на пораженной конечности. Заболевание развивается до пикового состояния от трех до пятнадцати дней. При этом не наблюдается скованности и ограниченности в двигательной активности ноги.

Данный недуг наблюдается в 30% случаев болей в пояснице, которые иррадируют от паха до колена. Синдром грушевидной мышцы может быть как односторонним, так и двусторонним. Симптоматика развивается в течение одного – трех дней.

Болевые ощущения преследуют человека в разное время дня и ночи, но наиболее интенсивные наблюдаются перед сном, мешая заснуть. А также под утро, или после нагрузки на спину, подъема тяжестей. Это в свою очередь может спровоцировать ускорение развития патологии.

Первый признак синдрома — острый прострел в пояснице, далее боль отдается в ягодичную мышцу и пах. При развитии заболевания неприятные ощущения распространяются по бедру к коленному суставу. Боли в области ягодиц наиболее интенсивные при синдроме грушевидной мышцы.

Почему возникает боль в области бедра отдающая в пах

Данный недуг наиболее редкий при боли в паху. Относится к системным заболеваниям, которым страдают не более одного процента людей с болями в пояснице. Первый основной признак — это резкая боль в мышечной ткани.

Чаще всего ревматическая полимиалгия поражает женщин после пятидесяти лет (65-75) после сильного нервного потрясения, тяжелого гриппа, простудного заболевания. Симптоматика развивается в период от трех до двадцати дней. Начинается с постоянных болей в плечевых суставах, переходящих на бедра, ягодицы, спину, пах. При этом больной ощущает слабость во всем теле.

Методы лечения

Для эффективного лечения всех вышеперечисленных недугов необходим комплексный подход, который состоит из традиционных методик, а также часто применяются рецепты народной медицины. В основе лежит покой больного. Необходимо максимально обездвижить спину, таз, конечности. Дать возможность мышечной ткани расслабиться и восстановить силы.

Основой лечения является прием медикаментов, которые назначаются доктором после постановки диагноза и тщательного обследования.

Группы медикаментов:

  • Миорелаксанты — убирают мышечный спазм, который является предшественником болевого синдрома.
  • Противовоспалительные препараты — это нестероидные медикаменты (Диклофенак, Ибупрофен), которые назначаются чаще всего, эффективно снимают боли и воспаление;
  • Стероидные лекарства (Кортизан, Преднизолон), которые используются в крайних тяжелых случаях.
  • Медикаменты для улучшения кровообращения – способствуют снятию отечности мышечной ткани.
  • Мочегонные средства — также способствуют снятию отечности с места воспаления.
  • Хондропротекторы и витаминные комплексны — восполняют дефицит важных микроэлементов в организме, способствуют регенерации хрящевой ткани, эластичности мышечной ткани, сухожилий.

Суставные боли в паху у мужчин, женщин и беременных

Таз

Таз человека является вместилищем для внутренних органов. Он образован двумя тазовыми костями, крестцом и копчиком.

Тазовые кости спереди соединяются за счет лонного сочленения.

  • подвздошной;
  • лобковой;
  • седалищной. 

После двадцати лет данные кости срастаются и формируют единую тазовую кость.

  • большой таз сформирован крыльями подвздошных костей, а также является опорой для внутренних органов брюшной полости;
  • малый таз сформирован крестцовой и копчиковой тазовой поверхностью, а также седалищной и лобковой костями. 

Следует заметить, что женский таз является родовым каналом, по которому продвигается плод во время

Мочевой пузырь

Является органом мочевыделительной системы, функциями которого является накопление мочи, прибывшей с почек, и выведение ее через мочеиспускательный канал.

Мочевой пузырь располагается спереди лобка, позади него у женщины находятся матка и влагалище.

  • дно (нижняя расширенная часть);
  • тело (средняя часть);
  • верхушка (верхняя часть, прилегающая к низу передней стенке живота). 
  • мышечного слоя, состоящего из трех слоев мышечных волокон, при сокращении которых происходит изгнание мочи из мочевого пузыря;
  • слизистого слоя, образующего складки, которые позволяют мочевому пузырю растягиваться при его наполнении;
  • серозного слоя, покрывающего мочевой пузырь сверху и сзади. 

В нижней части мочевого пузыря располагается гладкий треугольник, на котором слизистый слой не образует складок. На данном треугольнике вверху имеются два отверстия, куда впадают правый и левый мочеточники. Внизу него находится отверстие, переходящее в мочеиспускательный канал. В месте перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал имеется круговая утолщенная мышца (

), которая предупреждает непроизвольное мочеиспускание. 

Трубка, благодаря которой накопленная в мочевом пузыре моча выводится наружу. Женский мочеиспускательный канал имеет длину три – пять сантиметров. Наружное отверстие канала открывается в преддверии влагалища.

У женщин данный орган, в отличие от мужчин, шире и служит только для выведения мочи (

). За счет того, что уретра у женщин шире и короче, это увеличивает риск проникновения в канал патогенных агентов, способных вызвать инфекционно-воспалительный процесс (

  • наружный соединительный слой;
  • мышечный слой;
  • слизистый слой. 

Прямая кишка

Находится в полости малого таза и является конечной частью пищеварительного тракта.

Прямая кишка является отделом толстого

. Она берет свое начало после сигмовидной ободочной кишки и заканчивается заднепроходным отверстием. Ее длина в среднем составляет тринадцать – пятнадцать сантиметров. У женщин спереди кишки находятся матка и задняя стенка влагалища, а позади — крестец и копчик.

Функциями прямой кишки являются формирование и накопление каловых масс.

  • широкую – ампулярную;
  • узкую – анальную. 

Несмотря на то, что кишка называется прямой, у нее имеются два изгиба. Первый образуется возле крестца – крестцовый, второй спереди копчика – промежностный изгиб.

  • слизистой оболочки, образующей складки;
  • мышечного слоя, включающего продольный и циркулярный слой;
  • серозной оболочки, покрывающей прямую кишку снаружи. 

Вокруг ануса располагаются два сфинктера — наружный и внутренний. Наружный образован мышцами промежности, а внутренний — циркулярным слоем мышечной оболочки прямой кишки. Данные сфинктеры перекрывают просвет кишки, что позволяет удерживать каловые массы внутри органа. 

Яичники

Являются парными половыми железами, в которых происходит созревание фолликула и яйцеклетки, а также выработка гормонов (

  • верхний конец прилегает к маточной трубе – трубный конец;
  • нижний конец соединяется с маткой при помощи собственной связки – маточный конец. 
  • задний свободный край смотрит назад;
  • передний брыжеечный край прикрепляется к широкой связке при помощи брыжейки. 

Ежемесячно в женском яичнике развивается фолликул, внутри которого растет и созревает яйцеклетка. Впоследствии созревший фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, то есть происходит

. После этого яйцеклетка попадает в маточную трубу и по ней продвигается в полость матки. В случае, если оплодотворение произошло, эмбрион внедряется в стенку матки и происходит дальнейшее развитие плода. Если же

не наступило, у женщины начинается

Следует заметить, что на месте лопнувшего фолликула в яичнике образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон. Если у женщины наступило оплодотворение, то данный гормон способствует подготовке всего организма к

. Если же зачатие не произошло, то желтое тело рассасывается, а в яичнике заново начинается процесс созревания нового фолликула.

  • фолликулярная фаза, при которой происходит развитие фолликула (выработка гормона эстроген);
  • овуляторная фаза, при которой наблюдается овуляция;
  • лютеиновая фаза характеризуется образованием и развитием желтого тела (выработка гормона прогестерон). 

Маточные трубы

Трубчатый парный орган, располагающийся по бокам дна матки. Функцией маточных труб является проведение яйцеклетки.

  • интерстициальная часть (находится в стенке матки);
  • истмическая часть (узкая часть трубы);
  • ампулярная часть (широкая часть трубы). 

Ампулярная часть трубы заканчивается воронкой, на конце которой располагается бахромка. Бахромка подходит к краю яичника и при овуляции способствует прохождению яйцеклетки в маточную трубу.

Стенка маточной трубы состоит из слизистого, мышечного и серозного слоев. 

Матка

Является мышечным полым органом. Позади матки находится прямая кишка, спереди — мочевой пузырь.

У шейки матки есть две части, влагалищная и надвлагалищная. Внутри шейки имеется цервикальный канал, который соединяет влагалище с полостью матки.

В матке происходит развитие плода, а во время родов она участвует в его изгнании. Также матка выполняет менструальную функцию, в период которой происходит отторжение ее слизистой оболочки.

  • слизистый – эндометрий (имеет функциональный и базальный слои, во время менструации отторгается функциональный слой);
  • мышечный – миометрий (состоит из трех слоев гладкомышечных волокон);
  • серозный – периметрий (покрывает матку). 

Ежемесячно организм женщины подготавливается к наступлению беременности. В матке в данный период также происходят циклические изменения эндометрия, называемые маточным циклом.

  • Регенерация. Менструальный цикл у женщины завершается отторжением функционального слоя эндометрия и выделением его наружу в виде кровянистых выделений. Начиная со второго дня менструации в матке начинается фаза регенерации, то есть восстановление слизистого слоя.
  • Пролиферация. При двадцати восьми дневном менструальном цикле в промежуток между пятым и четырнадцатым днем цикла под влиянием гормона эстрогена происходит рост и утолщение слизистого слоя эндометрия.
  • Секреция. В период между пятнадцатым и двадцать седьмым днем менструального цикла под действием гормона прогестерон продолжается рост функционального слоя эндометрия.
  • Отторжение. Данный период характеризуется отторжением функционального слоя эндометрия, в случае если оплодотворение не наступило. 

Влагалище

Коксартроз

Является мышечно-фиброзной трубкой, длиной около восьми – десяти сантиметров. Спереди влагалища располагается мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, а позади — прямая кишка.

Стенка влагалища состоит из слизистого и мышечного слоя, а также из плотной соединительной ткани, покрывающей орган снаружи. Слизистая оболочка в норме имеет светло-розовый окрас и многочисленные складки. Данные складки растягиваются во время полового акта и при родах.

В верхней части влагалища располагается куполообразное углубление, называемое сводом.

Влагалище также выполняет защитную функцию, так как оберегает внутренние половые органы от внешних условий. В этом ему активно помогают условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме обитают внутри органа. Влагалищную

в большей степени образуют молочнокислые

– палочки Додерлейна. Вырабатывая молочную кислоту, они провоцируют развитие кислой реакции, что создает надежный барьер для попадания и развития внутри органа патогенных микроорганизмов.

У женщин в норме отмечаются

. Данные выделения состоят из слизи канала шейки матки, влагалищного секрета, выделяемого железами, и отмерших клеток эпителия. Выделения необходимы органу для увлажнения его слизистой и предупреждения пересыхания. В норме влагалищные выделения у женщины носят слизистый характер, молочный окрас и не имеют резкого неприятного запаха. Изменение данных показателей может указывать на развитие во влагалище или других внутренних половых органах инфекционно-воспалительного процесса.

Опрос больного

  • паспортные данные (уточняется имя и фамилия, возраст, условия жизни и работы, профессия, семейный статус);
  • жалобы (какие клинические признаки побудили женщину обратиться за помощью к врачу);
  • наследственность (выявляется, чем болели ближайшие родственники);
  • перенесенные заболевания (спрашивается о перенесенных заболеваниях, времени возникновения, формы течения, было ли проведено какое-либо лечение);
  • функции систем (например, если женщина пришла с жалобами на половую систему уточняется менструальная, репродуктивная, а также секреторная функции);
  • функции органов (расспрашивается о работе отдельных органов, например, кишечника, мочевыводящих путей);
  • история настоящего заболевания (исследуется заболевание, с которым женщина обратилась за помощью к врачу). 
  • возраст женщины;
  • условия работы и быта;
  • питание;
  • менструальная функция;
  • половая функция;
  • репродуктивная функция;
  • секреторная функция;
  • мочевыводящая система;
  • функции кишечника. 
Данные анамнеза Описание
Возраст Многие заболевания характерны для определенного возраста. В период полового созревания, например, наблюдается становление менструальной функции, и у девушки могут наблюдаться боли во время менструации, а также маточные кровотечения. В то время как для периода половой зрелости более характерны инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов.
Условия работы и быта Профессия, а также условия работы очень важны, так как они могут способствовать возникновению заболевания или обострению уже имеющейся хронической патологии. Необходимо выявить характер работы, связан ли он с профессиональными вредностями такими, например, как поднятие тяжестей, переохлаждение или перегревание. Также важно уточнить санитарно-гигиенические условия в быту и на рабочем месте.
Питание Регулярное потребление продуктов, содержащих достаточное количество витаминов, микроэлементов, а также белков, углеводов и жиров создает благоприятные условия для адекватной работы органов и систем организма. Тогда как переедание или недостаток питания может привести к нарушению менструальной и репродуктивной функции у женщины, а также к расстройствам работы кишечника (например, вздутие живота, нарушение стула, боли в животе).
Менструальная функция При опросе выясняются следующие данные:
  • когда появилась первая менструация;
  • длительность менструального цикла;
  • продолжительность менструации;
  • имеются ли боли во время менструации;
  • обильность кровянистых выделений во время менструации;
  • изменилось ли течение менструации после начала половой жизни, родов или аборта;
  • дата последней менструации, и как она протекала.
Половая функция При сборе анамнеза необходимо уточнить следующие вопросы:
  • когда произошло начало половой жизни;
  • имеется ли ослабление или отсутствие полового влечения;
  • наблюдаются ли болезненные ощущения во время и после полового акта;
  • имеются ли контактные кровотечения;
  • использует ли женщина какие-либо методы контрацепции, и какие именно.
Репродуктивная функция Изучение репродуктивной функции играет большую роль в диагностике гинекологических заболеваний. У женщины выясняется, когда после начала половой жизни наступила первая беременность, сколько всего беременностей было, как они протекали и как завершились. Обращается внимание на то, имелись ли какие-то осложнения беременности, родов или послеродового периода. Также необходимо уточнить количество абортов, на каких сроках беременности они производились, наблюдались ли какие-либо осложнения. Следует заметить, что осложнения послеродовые и после аборта очень часто являются предрасполагающими факторами для развития у женщины воспалительных заболеваний половых органов. Травма шейки матки и влагалища (во время родов, абортов) может стать причиной развития предраковых состояний (например, при вывороте слизистой оболочки шейки матки), а в пожилом возрасте привести к опущению или выпадению половых органов.
Секреторная функция Данная функция указывает на адекватную работу половых органов. В норме выделения необходимы для увлажнения слизистых оболочек половых органов. Однако наличие у женщины, например, инфекционно-воспалительного процесса, злокачественных или доброкачественных образований приводит к изменению характера выделений как в количественном, так и в качественном отношении. Здесь очень важно выявить причину, которая привела к возникновению патологических выделений (бели) и в дальнейшем ее лечить.
Мочевыводящая система У женщин половая система непосредственно связана с мочевыводящей системой. Поэтому различные гормональные нарушения, воспалительные процессы в половых органах ведут к нарушению работы в мочевыводящих органах (например, уретре, мочевом пузыре).
Врачу необходимо выявить имеются ли у женщины дизурические явления:
  • учащение мочеиспусканий (например, при цистите);
  • затруднение мочеиспускания (например, при наличии опухоли, сдавливающей или перекрывающей мочевыводящий путь);
  • острая задержка мочи (например, при мочекаменной болезни, травмах мочевого пузыря или уретры);
  • наличие крови в моче, ее помутнение (например, при воспалительных заболеваниях, мочекаменной болезни, опухолях);
  • боли и рези во время мочеиспускания (например, при цистите, уретрите).
Функции кишечника Нарушения работы кишечника могут быть связаны как с наличием заболеваний самого кишечника (например, при сигмоидите, синдроме раздраженного кишечника), так и с поражением внутренних половых органов. Так, например, при наличии опухоли матки или яичника может наблюдаться сдавление прямой кишки и, как следствие, развитие у женщины хронического запора.
Для определения работы кишечника, у женщины уточняется следующая информация:
  • какое качество питания (например, какие продукты преобладают в питании);
  • имеется ли нарушение стула (наблюдаются ли запоры или диарея);
  • наблюдаются ли боли и вздутие живота (возникают ли они после потребления определенной пищи или внезапно);
  • появляется ли кровь, слизь, гной в кале;
  • наблюдается ли снижение аппетита, тошнота, рвота.

Опрос больного

  • начало болей (например, острое или постепенное развитие боли);
  • условия, при которых возникли боли;
  • характер боли (например, пульсирующая, колющая, тупая, ноющая, сжимающая);
  • интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности);
  • продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
  • локализация и иррадиация (отражение) болей (определение местоположения любой болезненности);
  • продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
  • наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль в паху (например, физическая нагрузка, семяизвержение);
  • наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного);
  • наличие сопутствующих симптомов (например, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, высыпания на наружных половых органах). 
  • половая жизнь пациента (например, количество половых партнеров, случаи незащищенного полового акта);
  • перенесенные заболевания (например, вирусные гепатиты, сахарный диабет, заболевания, передающиеся половым путем);
  • наличие наследственных болезней у прямых родственников (например, язвенная болезнь, онкопатологии);
  • наличие вредных привычек (например, табакокурение, употребление алкоголя, прием наркотиков);
  • вредные условия труда (например, переохлаждение, поднятие тяжести, вдыхание вредных веществ);
  • наличие аллергических реакций;
  • питание больного в качественном и количественном отношении.
  • наследственная предрасположенность;
  • подагра;
  • наличие воспалительного процесса в почках, при котором бактерии и слущенный эпителий становятся ядром будущего конкремента почек;
  • особенности питания (например, преобладание в рационе продуктов, подкисляющих мочу – щавель, помидоры, цитрусовые фрукты);
  • особенности питьевой воды, в которой содержится большое количество фосфатов и кальция;
  • нарушение оттока мочи с возможностью ее концентрации (например, при аденоме простаты, из-за малого количества выпиваемой жидкости). 

4. Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника. Встречается очень часто — примерно 30—40 % от числа обратившихся по поводу болей в бедре.

Заболевание чаще бывает односторонним (справа или слева). Боль нарастает быстро, чаще всего за 1—3 дня, после неудачного движения, подъема тяжести или сильного эмоционального переживания, стресса. В ряде случаев приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице. Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы;

5. Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия встречается довольно редко — примерно 1 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 70—80 % случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3—20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (т. е. одинаковые справа и слева) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и нерезкие боли в области плечевых суставов. Болевые ощущения сопровождаются неимоверной слабостью заболевшего.

Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно неимоверная слабость является ключевой точкой в постановке диагноза. Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, потерей веса и повышением температуры тела. Подробнее о ревматической полимиалгии {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Разновидности болей

Чаще всего она кратковременная и человек без проблем может определить место ее локализации. Острая боль показывает, что произошло органическое повреждение или развивается патология.

Сначала болевая точка появляется в определенной области, а затем начинает как бы рассеиваться дальше.

Такой вид болевых ощущений часто присоединяется к острой боли, но характеризуется более обширной областью распространения.

Боль может нарастать и пропадать, затем все повторяется снова. Выявить болезненный участок довольно трудно, поэтому затрудняется и лечение.

Хроническая.

Это боли, которые длятся более полугода. Их довольно трудно определить и лечить. Зачастую приходится прибегать к хирургическому вмешательству для устранения хронических болей. Если у вас регулярно возникают боли в тазобедренном суставе, любой интенсивности при совершении простых движений, то лучше не медлить и обратиться к врачу.

Заниматься самолечением крайне не рекомендуется, это может привести к запущенной стадии заболевания, время будет упущено, придется прибегнуть к более тяжелому и длительному лечению.

Основные патологии, проявляющиеся болями в ТБС

Давайте рассмотрим подробно основные заболевания, которые могут вызвать подобные симптомы:

    Артроз (коксартроз) тазобедренного сустава
    Деформирующий артроз тазобедренного сустава диагностируют у каждого третьего человека, который пришел на прием к врачу по поводу болей в пояснице, отдающей в пах. Однако квалифицированные специалисты утверждают, что настоящий коксартроз встречается лишь примерно в 30% случаев.
    Развивается недуг в основном после 40 лет, чаще встречается у женщин. Поражает он как один сустав, так и оба сразу. Чаще всего на начальной стадии заболевание не диагностируют, потому что симптоматика проявляется мало, а иногда и совсем отсутствует. Постепенно заболевание развивается и переходит от одной степени к другой. Это период составляет примерно год, два или три. Иногда провоцируют быстрое развитие заболевания травмы в области бедра, сильные стрессы, неудачное движение. Все это ускоряет патологический процесс. Тогда недуг разовьется до тяжелой степени за несколько месяцев.
    При наличии коксартроза боль будет ощущаться на передней и боковой части бедра, при этом отдавать в паховую область.

Зачастую в ягодице отмечается сильная ломота, а резкая боль передается в колено. Все болевые ощущения наблюдаются во время передвижения или при нагрузке на сустав, если патология находится в ранней стадии.

На более поздних стадиях ломота и боль преследуют человека даже в состоянии покоя и во сне. При коксартрозе человеку трудно развести ноги, подтянуть их к груди сесть на стул верхом, нога практически не вращается вправо и влево в районе бедра. К отличительным особенностям артроза тазобедренного сустава является ограничение подвижности больной конечности.

Человеку становится трудно передвигаться, сгибать и разгибать ногу в колене, отводить нижнюю конечность в сторону. Боли в пояснице не позволяют самостоятельно наклониться, чтобы зашнуровать обувь Асептический некроз поверхности бедренной кости.Это следующая причина, по которой может возникнуть боль в паховой области.

Симптоматика этого заболевания во многом схожа с проявлениями инфаркта бедренной кости. Выявляется лишь в 10% из числа патологий, которые проявляются болевой симптоматикой в области поясницы и отдающей в пах. Симптоматика асептического некроза и коксартроза очень схожа, поэтому зачастую врачи даже ставят неправильный диагноз.

Совет! Внимательно относитесь к своему здоровью и при наличии схожей симптоматики проконсультируйтесь у нескольких специалистов, чтобы быть полностью уверенными в диагнозе.

Отличительной особенностью некроза является наличие жгучей боли в суставах уже в первые сутки после начала заболевания, а пик его развития наступит уже через несколько дней. Также отличить эти два заболевания можно по ночным болям. В начале заболевания асептическим некрозом спать болезнь не дает, боли беспокоят человека в течение ночи, ослабевая и давая расслабляться лишь перед рассветом.

При артрозе тазобедренного сустава такого не наблюдается. Также некроз практически никогда не поражает женщин. Страдают от такого заболевания преимущественно молодые люди в возрастной группе до 45 лет. После этого возраста резко снижаются случаи диагностики некроза головки бедренной кости. Трохантерит.По-другому заболевание называется воспалением бедренных сухожилий. Это одна из самых часто встречающихся патологий, которая вызывает боли в тазобедренном суставе и паху.

Согласно статистике 30 % людей, имеющих подобную симптоматику, страдают от трохантерита

Заболеванию подвержены в основном женщины после наступления климакса. Именно в это время у них происходит ослабление мышц и сухожилий. Недуг бывает односторонним и двухсторонним, развивается он за трое суток, максимум за две недели. О его появлении свидетельствует резкая, пронизывающая боль, которая локализуется в наружной части бедра.

Острая боль в мышцах возникает в результате воспалительных процессов в сухожилиях. Ломота в ногах и паху появляется во время передвижения и когда человек спит на боку на пораженной стороне тела. Отличием трохантерита от коксартроза является то, что он не сопровождается укорачиванием конечности, и болезненностью во время попытки отвести ногу в сторону. Отсутствует и скованность движений.

  • Синдром грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника.
    Диагностируется у 30-40% людей, которые обратились к врачу по поводу болей в пояснице и в паху. Бывает одно и двухсторонним, болевые симптомы нарастают в течение 1-3 дней, они могут ощущаться в различное время суток с равной интенсивностью, но чаще и сильней беспокоят ночью, мешая уснуть. Могут усиливаться они и под утро.
    При синдроме грушевидной мышцы боли в пах отдают намного реже, чем при коксартрозе, чаще она наблюдается внизу спины в области поясницы, выражены в области крестца, опускаются вниз по задней поверхности ноги до пятки. Боли беспокоят днем и ночью, чаще только при ходьбе. Но в некоторых случаях люди просыпаются в 3-4 ночи от боли. Отсутствует ограничение подвижности, а вот при попытке поднять прямую ногу возникает сильная поясничная боль, отдающая в ягодицы. Возникает такой синдром из-за повреждения позвоночника в поясничном отделе.
    Попытка совершить неудачное движение, поднять тяжесть приводит к ускорению развития патологии. Перед самым приступом возникает резкая боль в области поясницы. Часто симптомы боли иррадиируют на ягодичные мышцы, область паха. В некоторых случаях боль сковывает весь промежуток от паха до колена. Но отличительной чертой является ягодичная боль, которая по своей силе в несколько раз больше остальных.
  • Ревматическая полимиалгия.
    Пожалуй, самая редкая из патологий, которая вызывает боли в области паха и тазобедренного сустава.

    Это системное заболевание, которое диагностируют всего лишь в 1% случаев, когда человек обращается в больницу с болями в пояснице и паху. Встречается чаще у женщин старше 50 лет, которые перенесли сильнейший стресс или даже нервный шок.

    Заболевание довольно быстро развивается (за 3-20 дней) и проявляется сначала постоянными болями в области плеч, в спине, постепенно спускаясь по ней к ягодицам и бедрам. Человек постоянно чувствует слабость.

  • Артрит.
    Частый «союзник» пожилых людей. При артрите боль появляется в тазобедренном суставе, она отдает в ногу, пах, часто распространяется на переднюю часть бедра и колено. Усиление боли наблюдается во время передвижения или попытке опереться на больную конечность. Человек не может быстро подняться из положения сидя. Сильные боли беспокоят и по утрам, а после небольшой гимнастики они снижаются. А после сильных физических нагрузок боль становится сильней в несколько раз. Также человека беспокоит скованность в конечностях. При вставании возникает резкая суставная боль.
  • Бурсит.
    Это воспаление бурсы (вертикальной сумки расположенной над выступом бедренной кости). Сначала человек начинает испытывать болезненные ощущения в области ягодиц, которые отдают в пах. При нахождении в положении лежа на поврежденной стороне, дискомфорт значительно усиливается.
  • Тендинит
    При тендините происходит поражение связок тазобедренного сустава, в результате чего значительно ограничивается подвижность человека. Он с трудом может отвести нижнюю конечность в сторону, резкая боль при такой попытке сковывает все мышцы. Возникают трудности во время ходьбы и при попытке опереться на пораженную конечность.
  • Инфекционный артрит.
    Развивается у мужчин и женщин в равном процентном соотношении из-за различного рода инфекции (стрептококка, стафилококка). Для болезни характерно стремительное протекание. За небольшой срок сустав припухает, поднимается температура, возникает лихорадка. Человеку не только больно передвигаться, даже дотронуться до пораженной конечности невозможно. При наличии слабой и малозначительной боли, которая не сразу появляется, нужно дифференцировать патологию с туберкулезным артритом, при котором боли распространяются на среднюю часть бедра или на колено. Со временем движения в пораженном суставе ограничиваются, и он припухает.
  • Опухоли.
    Серьезным сигналом является постоянная ноющая боль. Она может говорить как о доброкачественной, так и о злокачественной опухоли. Симптоматика может сильно отличаться местом локализации, интенсивностью боли. Нужно обратиться к врачу для своевременной и правильной диагностики.
  • Энтезопатия.
    Боль возникает в паху, отдает в тазобедренный сустав. Усиливается при ходьбе и длительном стоянии на месте.
  • Суставные боли в паху у мужчин, женщин и беременных

    Боль в тазобедренном суставе может свидетельствовать о многих недугах. Если она сочетается с повышением температуры, воспалением других суставов речь может идти о ревматоидном артрите. Если болевые ощущения носят неопределенный характер, отдают в поясницу, коленный сустав, заднюю поверхность бедра, в ягодицу, это может быть аваскулярный некроз головки бедренной кости, который по мере развития приводит к ее отмиранию.

    При медленно нарастающем болевом синдроме, который постепенно нарастает при ходьбе, длительном нахождении в статическом положении стоя, изменении походки можно говорить об остеоартрозе. Возникает дискомфорт в тазобедренном суставе и при беременности. В этот период жизни происходит гормональная перестройка, организм ребенка требует много кальция.

    Все это приводит к размягчению связок и разрыхлению костей. Также увеличивающийся вес создает дополнительную нагрузку на суставы.

    Опрос больного

    • локализация боли (справа, слева, с обеих сторон);
    • характер боли (ноющие, тянущие, схваткообразные, давящие);
    • интенсивность боли (сильные, умеренные, слабые);
    • иррадиация (отражение) боли (например, в прямую кишку, крестец, поясницу, промежность). 

    Почему возникает боль в области бедра отдающая в пах

    При остром цистите у женщины наблюдаются учащение мочеиспускания, боли, рези и жжение во время мочеиспускания. В период менструации проявление данных признаков обостряется, а после ее окончания явления несколько стихают.

    Следует заметить, что боли усиливаются в конце мочеиспускания. При этом наблюдается иррадиация (

    ) болезненных ощущений в паховую область, влагалище и наружные половые органы. Моча при цистите мутная, также может наблюдаться примесь крови.

    Злокачественная опухоль, которая произрастает из клеток слизистого слоя мочевого пузыря. Точной причины развития данного заболевания на сегодняшний день не выявлено. Однако считается, что предрасполагающими факторами для его развития являются хронический цистит, курение, злокачественная опухоль в близлежащих органах, а также регулярный контакт с ядохимикатами.

    • наличие крови в моче;
    • болезненные мочеиспускания;
    • болезненные ощущения в лобковой и паховой областях. 

    Заболевание, при котором наблюдается воспалительное поражение слизистого слоя уретры. Уретрит может быть специфическим, когда заболевание вызывается специфическим возбудителем

    и неспецифическим, когда заболевание развивается вследствие патологического размножения бактерий, в норме обитающих на слизистых и коже.

    • болезненные ощущения, рези и жжение при мочеиспускании;
    • учащение количества мочеиспусканий;
    • слизисто-гнойные выделения из уретры;
    • чувство тяжести в паховой области;
    • повышение температуры тела. 

    Заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием клеток слизистого слоя уретры. Точной причины вызывающей рак уретры на сегодняшний день не обнаружено.

    • наследственный фактор;
    • хронический уретрит;
    • частые травмы уретры (например, при катетеризации);
    • злокачественные образования мочевого пузыря;
    • хронические инфекционные заболевания половых органов. 

    При раке мочеиспускательного канала у женщины могут наблюдаться боли в уретре, паху и промежности. Также во время мочеиспускания у больной отмечаются болезненные ощущения, жжение и рези. Из уретры может выделяться кровь в незначительном количестве. Также наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов.

    Заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистого слоя влагалища вследствие проникновения в орган микробной флоры. Воспалительный процесс может локализоваться очагово или диффузно, вовлекая близлежащие органы, например, влагалищную часть шейки матки

    или вульву

    • выделения из влагалища серозно-гнойного характера;
    • чувство жжения и зуда во влагалище и в области вульвы;
    • боль и чувство жжения во время мочеиспускания;
    • болезненные ощущения внизу живота и паху, которые могут усиливаться во время мочеиспускания. 

    Опрос больного

    • лихорадочный период нарастания гипертермической реакции при простудных вирусных и бактериальных инфекциях;
    • миграция личинок некоторых кишечных паразитов;
    • анемия в железодефицитной и гемолитической форме;
    • дистрофия мышечного волокна после длительного периода вынужденной обездвиженности пациента;
    • последствия острого или транзиторного нарушения мозгового кровообращения с парализацией нижних конечностей;
    • полиомиелит, остеомиелит, клещевой энцефалит и некоторые другие опасные инфекции, поражающие паутинные оболочки головного и спинного мозга;
    • травмы спины;
    • рубцовые изменения в сухожильном и связочном аппарате нижних конечностей;
    • судорожный синдром;
    • синдром беспокойных ног;
    • дефицит в рационе питания некоторых важных микроэлементов, таких как калий, магний, кальций;
    • фибромиалгии.

    Уточнять причины тянущей боли необходимо до начала лечения. По своей сути тянущая боль в бедре, паху или области ягодицы является всего лишь симптомом другого заболевания. Это не самостоятельная патология, а способ её проявления. Поэтому лечение всегда должно быть направлено на устранение основного заболевания. Лечить саму боль бесполезно и опасно.

    Диагностика

    Опрос больного

    или вульву

    Мочевой пузырь

    Непарный полый орган мочевыделительной системы. Мочевой пузырь образует внебрюшинный мышечный резервуар мочи, который лежит позади лобкового симфиза в области таза. Мочевой пузырь взрослого человека вмещает от трехсот до шестисот миллилитров мочи. Благодаря сложным нейрорефлекторным механизмам происходит опорожнение содержимого органа.

    Реакция центральной нервной системы, как правило, срабатывает тогда, когда объем мочи достигает четырехсот миллилитров. Человек при этом ощущает полноту мочевого пузыря и необходимость к мочеиспусканию. Тем не менее, само мочеиспускание может быть предотвращено путем коркового подавления периферической нервной системы или добровольным сжатием внешнего уретрального сфинктера.

    Прямая кишка

    Терминальная часть толстого

    и конечный отдел всего пищеварительного тракта. Прямая кишка расположена в полости малого таза и прилегает к таким органам мочеполовой системы как предстательная железа, семенные пузырьки и мочевой пузырь. Сверху прямая кишка граничит с сигмовидной ободочной кишкой, книзу заканчивается анусом (

    ). Вокруг ануса в подкожно жировой клетчатке расположены два сфинктера (

    ) заднего прохода, которые замыкают просвет кишки, а также удерживают в ней каловые массы. Средняя длина толстой кишки составляет шестнадцать сантиметров.

    Мышечно-железистый орган мужской половой системы. Предстательная железа (

    ) располагается непосредственно под мочевым пузырем. Своей формой простата напоминает каштан. Главной функцией предстательной железы является выработка особого секрета, входящего в состав спермы. Секрет предстательной железы богат различными питательными веществами и

    , которые необходимы для жизнедеятельности и продвижения

    с целью удачного оплодотворения яйцеклетки. Также простата контролирует процесс мочеиспускания и семяизвержения таким образом, чтобы эти две функции не выполнялись одновременно. Таким образом, во время эрекции, предстательная железа всегда перекрывает выход из мочевого пузыря.

    Опрос больного

    • медикаментозное лечение;
    • хирургическое лечение;
    • физиотерапевтическое лечение.

    ). Эпидидимоорхит характеризуется острым началом. Больной жалуется на острые боли в мошонке, иррадиирущие (

    ) в паховую область и крестец. Отмечается повышение температуры тела до тридцати восьми – сорока градусов. Наблюдается отек и гиперемия мошонки. При пальпации ощущается напряженность, уплотненность и увеличение яичка и его придатка в размере.

    Данное заболевание чаще встречается в детском возрасте. Причиной может быть широкая влагалищная полость яичка, удлиненная собственная связка яичка или относительно большая длина семенного канатика. Предрасполагающими факторами являются травмы, физическое напряжение и резкие движения – все это может вызвать перекрут яичка в области семенного канатика.

    Клиническим проявлениями будет боль в паховой области и в мошонке, задержка мочеиспускания, головокружение, тошнота, рвота. Отмечается покраснение и отечность мошонки. При ощупывании яичко болезненное, уплотненное и увеличенное в размере. При обследовании брюшной стенки отмечается напряжение мышц живота и их болезненность.

    и их

    , в результате чего и возникает воспалительная реакция.

    Почему возникает боль в области бедра отдающая в пах

    ) проявляется отечностью, покраснением и локальной болью. Лимфоузлы увеличиваются в размере и становятся плотными на ощупь. Воспалительный процесс обычно возникает недалеко от основного очага инфекции.

    • заболевания, передающиеся половым путем;
    • грибковые заболевания нижних конечностей;
    • опухолевидные процессы в органах малого таза;
    • травма паховых тканей с занесением инфекции.
    • физическая нагрузка;
    • тряская езда;
    • употребление большого количества жидкости;
    • внутривенное капельное введение препаратов.

    При появлении почечной колики возникают сильные раздирающие боли в поясничной области с одной или с двух сторон с иррадиацией (

    ) по ходу мочеточника, во внутреннюю поверхность бедра, в паховую область, в наружные половые органы, схваткообразного или постоянного характера. Помимо этого у больного уменьшается количество отделяемой почками мочи или возникает полная задержка мочеиспускания, повышается температура тела и

    , наблюдается гематурия (

    ), а также отмечается

    • разрушение тканей коленного сустава (деформирующий гонартроз);
    • поражение мягких тканей колена (бурсит, тендовагинит, хондроматоз, анкилоз и т.д.);
    • поражение мышц задней части бедра с избыточным потенциалом напряжения и спазмированием туннелей, в которых проходит седалищный нерв;
    • венозная недостаточность, приводящая к тромбозам глубоких вен бедра;
    • недостаточность лимфатического сосудистого русла, приводящая к выпоту лимфы в подкожный жировой слой и формирующая компрессионное воздействие на нервную ткань;
    • разрушение тазобедренного сустава (деформирующий коксартроз, периартроз, разрушение головки бедренной кости и её шейки);
    • синдром грушевидной мышцы;
    • пояснично-крестцовый остеохондроз.

    Это далеко не полный перечень возможных заболеваний. Нужно проводить дифференциальную диагностику с опухолями, расположенными в толстом кишечнике и полости малого таза, серьезными нейротоксическими инфекциями и травмами позвоночного столба.

    Если у вас появились острые тянущие боли в бедре правой или левой ноги, советуем срочно обратиться за медицинской помощью. Если это компрессия седалищного или любого другого нерва, то при позднем начале лечения возможна частичная утрата функций нижней конечности. Восстановить впоследствии иннервацию тканей ноги будет очень сложно.

    Как видите, причин появления болей в области тазобедренного сустава, отдающих в пах, очень много и лечение каждой патологии отличается. Первоначально потребуется тщательная диагностика для дифференцирования патологии.

    Первая консультация нужна у терапевта, который после осмотра и расспроса о симптомах, направляет на консультацию к узким специалистам (ортопеду, травматологу, неврологу, хирургу).

    После консультации с ними будет решаться вопрос о том, кто будет лечить пациента.

    В качестве диагностических методов используют:

    • рентгенографию тазобедренного сустава;
    • допплерографию для исследования проходимости сосудов;
    • МРТ;
    • КТ;
    • электромиографию для исследования сухожильных рефлексов;
    • общие анализы крови и мочи;
    • остеосцинтиграфия, с помощью которой выявляют аномалии костей и суставов на основании специфических радионуклидов к костной ткани сустава;
    • УЗИ. Оно помогает выявить наличие жидкости в суставе;
    • денситометрию, которая выявляет плотность костной ткани и ее прочность. С ее помощью можно диагностировать некроз и переломы;
    • биохимические, бактериологические, иммунологические анализы;

    Чаще всего достаточно только сделать рентген тазобедренного сустава для выявления проблемы. Если возникнет необходимость, то назначается обследование всего позвоночника.

    Лечение заключается в комплексном подходе. Нужно обеспечить покой поврежденной конечности, почаще давать ей отдыхать.

    В комплекс терапии также входят:

    1. Медикаменты.
      Для того чтобы лечить боли в тазобедренном суставе чаще, всего достаточно применения противовоспалительных средств. Обычно врачи прописывают Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Противовоспалительные средства могут применяться как в виде таблеток, так и в виде мазей.
      Назначают миорелаксанты для уменьшения спазмов мышц.
      Стероиды применяют только в сложных случаях при тяжелой симптоматике. Мочегонные препараты для снижения отечности тканей. Назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон) и хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат).
      Для улучшения кровообращения в конечности назначают Пентоксифиллин и Тивортин.
      При гнойных процессах назначают антибактериальную терапию с помощью макролидов (эритромицин), цефалоспоринов (Цефоперазон, Цефазолин), фторхинолонов (Моксифлоксацин).
    2. Массаж.
      Его проводит только специалист курсами более 10 сеансов каждые полгода.
    3. Физиотерапия.
      Назначают электрофорез с новокаином, УВЧ, магнитотерапию, лазеротерапию. Электрофорез помогает увеличить проникновение лекарств в области поражения. Лазеротерапия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие.
    4. Лечебная гимнастика.
      ЛФК проводят после снятия обострения симптомов и устранения сильных болей. Упражнения несложные на отведение, приведения, сгибание и разгибание конечности первоначально проводятся под контролем врача и инструктора по ЛФК. Лучше если физкультура будет проводиться в теплой воде в бассейне.
    5. Хирургическое вмешательство.
      При обнаружении крови или жидкости в суставе, проводят дренирование и промывание с помощью специальных антибактериальных растворов.
      В наиболее сложных ситуациях проводят эндопротезирование тазобедренного сустава, во время которой разрушенный сустав заменяют искусственным аналогом. После операции и реабилитации подвижность и функциональность конечности восстанавливается и человек возвращается к своей привычной жизни.

    Сегодняшняя операция – это точные, высокотехнологические, эффективные хирургические вмешательства. После замены сочленения пациент вновь возвращается к своей привычной жизни, избавляясь от болезненного состояния и ограниченности подвижности. Итак, уважаемые читатели, если резюмировать все выше написанное, то можно сказать, что причин появления болей в ТБС, отдающих в различные части тела, существует огромное количество.

    Выявить, какая из них вызвала дискомфорт в вашем случае, самостоятельно точно не получится. Поэтому, если у вас боли появляются регулярно, не медлите, обратитесь к специалисту!



    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Суставы
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector