Артрит голеностопного сустава — симптомы, причины и лечение

Причины развития заболевания

Причины артрита голеностопного сустава разнообразны. Чаще всего возникновению заболевания способствуют следующие факторы:

  • Наличие системных патологий;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Полученные травмы;
  • Проникновение инфекции;
  • Избыточная масса тела, из-за чего сустав постоянно перегружен;
  • Сбои гормонального фона;
  • Нарушения в функционировании иммунной системы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Работа, связанная с постоянной нагрузкой на голеностоп;
  • Наличие вредных привычек;
  • Склонность к аллергическим реакциям.

Инфекционное заболевание, спровоцировавшее развитие артрита, может присутствовать в организме долгие годы и не вызвать проблем. Однако если патологический возбудитель с током крови или лимфы попадет в полость сустава, может начаться воспалительный процесс.

В группе риска заболеть артритом щиколотки находятся те люди, которые оказываются под воздействием следующих факторов:

  • Частые переохлаждения;
  • Климактерический период (менопауза) у женщин;
  • Лишний вес;
  • Ношение неудобной и неустойчивой обуви;
  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Плоскостопие.

При наличии нескольких факторов риск развития патологии суставов повышается. Важно беречь голеностоп от травмирования и проводить своевременное лечение любых инфекционных болезней.

Причины развития артрита голеностопного сустава

Причины развития артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава развивается по следующим причинам:

  • Повышенная нагрузка на нижние конечности при избыточной массе тела;
  • Дегенеративно-дистрофические изменения в организме;
  • Посттравматический артрит;
  • Инфекционное поражение;
  • Отложение мелких кристаллов соли при подагре;
  • Аутоиммунные артриты (ревматоидный);
  • Системная красная волчанка;
  • Псориаз.

При чрезмерной массе тела на внутрисуставной хрящ голеностопного сустава приходится большая нагрузка. Он постепенно трескается, а трещины зарастают грубой соединительной тканью. Такие изменения на рентгенограмме прослеживаются в виде сужения суставной щели. Если болезнь прогрессирует на протяжении длительного времени, наблюдается сильное сужение суставных щелей вплоть до их полного срастания. В такой ситуации эффективным лечением является только хирургическая замена сустава.

При дегенеративно-дистрофических изменениях в суставные ткани не поступают питательные вещества, нарушается кровоснабжение, что приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани.

Инфекционное поражение суставных поверхностей может быть специфическим или неспецифическим. В первом случаев повреждение суставных поверхностей обуславливает спирохета, хламидия или гонококк. Из неспецифических причин воспаления голеностопной области отметим вирусы гриппа, стрептококк, синегнойную палочку.

При аутоиммунных заболеваниях вырабатываются антитела, которые уничтожают ткани организма. Такая ситуация характерна для ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, склеродермии, псориаза.

Подагра – заболевание, при котором откладываются соли мочевой кислоты в области в проекции суставных поверхностей. Постепенно костная ткань в месте их локализации разрушается.

К артритам приводят травматические повреждения суставов, к которым присоединяется бактериальная флора.

В редких случаях артрит голеностопного сустава имеет реактивную природу и развивается на фоне кишечных или мочеполовых инфекций. Такая форма заболевания возникает через 2-3 недели после инфицирования органов.

Самой распространенной причиной этой патологии считается травматизм. Данной аномалии подвержены люди любого возраста. При открытых травмах место повреждения подвергается патогенному воздействию инфекционной микрофлоры.

Та, в свою очередь, провоцирует воспалительный процесс и деструктуризацию тканей хряща.

Другими значимыми факторами этиологии болезни являются:

  • Ношение узкой обуви продолжительное время;
  • Чрезмерное давление на составные компоненты сочленения при интенсивных тренировках;
  • Стабильная физическая нагрузка во время рабочего процесса;
  • Аномалии осанки;
  • Долгое пребывание в одном положении;
  • Анатомические патологии костей конечности;
  • Резкая смена температурного режима, частые переохлаждения;
  • Действие аллергических компонентов;
  • Повышенная масса тела.

Нарушению структуры сустава содействуют и разлады метаболизма. Аномальные обменные процессы в хрящевых и костных тканях, нарушенная структура синовиальной жидкости – все это приводит к недостатку кальция, магния, калия, фосфора и других минеральных и витаминных компонентов, участвующих в формировании хряща, кости, связок, суставной мускулатуры.

Важное значение имеет образ жизни пациента – намного чаще заболевание развивается на фоне частых случаев употребления алкогольной продукции, у курильщиков.

Ортопед: Если начали болеть суставы рук и ног, в организме сильнейшая нехватка… 

Отклонения в физиологии гормональных компонентов и дестабилизация гормонального фона отрицательным образом сказывается на физиологии всего сустава и организма в целом. Это приводит к деструктуризации всех мягких тканей сочленения.

К заболеванию в некоторых эпизодах приводят аутоиммунные аномалии в организме. В 1,5-2 раза чаще эта патология встречается в качестве вторичного заболевания у пациентов, страдающих подагрой, ревматоидным артрозом, псориазом, что способствует продуцированию антител, которые негативно воздействуют на ткани сочленения.

Артрит голеностопного сустава обычно возникает в результате дегенеративных и дистрофических болезней суставов. К причинам относится и нарушенный обмен веществ, патологии системного происхождения, а также перенесенного инфекционного заболевания. Симптомы и лечение артрита голеностопного сустава зависят от определенных причин.

  1. Нарушение метаболизма вследствие паразитарной инвазии. При этом артрит является вторичной болезнью.
  2. Поражение сустава инфекцией и бактериями.
  3. Известна специфическая (заражение гонококком, хламидией) и неспецифическая форма — например, после фурункулеза.
  4. Сбой иммунитета — организм считает суставы чужеродным включением, и действует агрессивно в отношении него.
  5. Повреждение сустава.

Кроме того, причинами развития у человека голеностопного артрита данного типа могут быть также урогенитальные или кишечные инфекции: вагинит, уретрит или энтероколит. Они провоцируют появление реактивного артрита после проявления основного заболевания.

Также артрит голеностопного сустава может вызывать:

  • избыточная масса тела;
  • гормональный сбой;
  • переохлаждение сустава;
  • нарушенный обмен веществ;
  • плоскостопие;
  • ношение тесной и некачественной обуви с неустойчивым каблуком;
  • наследственность;
  • низкий иммунитет, аллергические реакции;
  • спортивная деятельность.

В детском возрасте артрит данного типа может возникать в результате респираторных и кишечных инфекций: например, гриппа, дизентерии, иерсиниоза, сальмонеллеза, хламидийной или микоплазменной инфекции. Также немаловажное значение в установлении причины заболевания имеют аллергические реакции, к примеру, на шерсть, пыльцу и пищевые продукты. Ревматоидный артрит приводит к развитию воспалительного процесса в синовиальной оболочке, который сопровождается ее разрастанием, срастанием поверхности сустава, деформацией костной и хрящевой ткани.

Голеностопный артрит может выступать на фоне:

  1. Дегенеративно — дистрофических заболеваний сустава (остеоартроза).
  2. Обменных нарушений (подагры).
  3. Системной патологии (красная волчанка, псориаз).
  4. После перенесенной инфекции.
  5. Нарушений в работе иммунитета.

Поскольку недуг носит системный характер, то это приводит к нарушению иммунной реактивности. В результате собственные суставные ткани позиционируются иммунной системой как чужеродные и подвергаются агрессивной атаке антител. Ревматоидный артрит голеностопного сустава характеризуется прежде всего воспалением синовиальной оболочки голеностопа, которое сопровождается его разрастанием, поражением хряща и костной ткани, а также срастанием суставной поверхности. Реактивный артрит голеностопного сустава развивается после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции (кишечной, носоглоточной или урогенитальной) и связан с гиперреакцией иммунной системы на антигены возбудителя. При их взаимодействии с тканевыми антигенами развивается негнойное воспаление. Голеностопный артрит у детей развивается вследствие кишечных и респираторных инфекций и аллергических раздражителей (пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты). Гнойный артрит голеностопного сустава встречается не часто. Как правило это связано с травмами и повреждениями, например, при проникающем ранении сустава и проникновении в его полость гноеродной инфекции или при распространении инфекции через кровь и лимфу из патологического очага.

Псориатический атрит развивается вследствие поражения кожи у лиц с генетической предрасположенностью. Постравматический голеностопный артрит возникает в результате травмы после ушибов, переломов, вывихов, растяжек и разрывов сухожилий и связок. Чрезмерная нагрузка на сустав приводит к хронической микротравматизации сустава и связочного аппарата стопы, что также может быть причиной развития артрита.

Другими располагающими к артриту факторами являются:

  • неблагополучные условия быта (антисанитария, повышенная влажность);
  • неправильное питание;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • длительные физические нагрузки на сустав;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • плоскостопие;
  • ношение тесной обуви на высоких каблуках;
  • профессиональная деятельность;
  • аллергии;
  • гормональные нарушения;
  • нарушения обмена веществ;
  • снижение защитных сил организма;
  • психо — эмоциональный стресс.

Общими причинами развития голеностопного артрита являются:

  1. Инфекция. Существует специфическая форма заболевания (бледная спирохета, хламидия, гонококк) и неспецифическая — это иммунный ответ на фурункулез и грипп.
  2. Нарушение обмена веществ. Развивается в результате пуринового обмена (подагра), наличия паразитарной инвазией, вредными привычками. Артрит в этом случае является вторичным заболеванием.
  3. Нарушение иммунной реактивности. В эту группу входят системные заболевания (болезнь Бехтерева, красная волчанка, псориаз) Иммунная система отождествляет здоровые ткани как чужеродные агенты и начинает их усилено подавлять.
  4. Травмирование сустава в результате механического повреждения.

Воспаление голеностопного сочленения может возникнуть по самым разным причинам. Это нарушения обмена веществ, травмы, инфекции и аллергии, аутоиммунные реакции. В некоторых случаях заболевание может начаться на фоне псориаза и ревматизма.

Причины развития артрита голеностопа

Спровоцировать развитие воспаления может травма ноги

Особенности артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопа

Артрит голеностопа опасен развитием хромоты и необратимыми изменениями походки

Голеностопный сустав – это сложное образование, сформированное четырьмя крупными костями – большеберцовой и малой костью, пяточной и таранной. Этот сустав отличается большими размерами и постоянно подвергается серьезной нагрузке при ходьбе.

Риск развития патологий голеностопного сустава повышается при наличии лишнего веса или проблем с позвоночным столбом, вследствие чего меняется распределение нагрузки на нижние конечности при движении.

Артрит является воспалительным заболеванием синовиальной оболочки или капсулы сустава, которое может развиваться на фоне системных патологий. Нарушения в работе голеностопного сустава приводят к развитию ряда проблем с нижними конечностями из-за особенностей функций этого сочленения. Воспаление в суставе влечет за собой нарушение функции вращения всей стопы, что сопровождается сильной болью при нагрузке и приводит к нарушениям походки.

Артрит голеностопного сустава представляет серьезную проблему в современной травматологии и ревматологии. Это сочленение ежедневно испытывает сильные нагрузки, что часто влечет за собой различные травмы и механическое повреждение суставной капсулы. По статистике, именно поражения этого сустава чаще всего приводят к инвалидности. Артрит голеностопа быстро прогрессирует и всего за полтора-два года может привести к необратимым нарушениям функций опорно-двигательного аппарата.

Симптомы артрита голеностопного сустава

Симптомы артрита голеностопного сустава зависят от типа патологии и стадии развития. При остром течении болезни возникают следующие признаки:

  • Внезапное начало болезни;
  • Стремительное нарастание болезненной симптоматики;
  • Возникновение отечности;
  • Покраснение кожи около сустава;
  • Повышение местной температуры.

При хронической форме артрита возникают следующие признаки:

  • Сустав становится менее подвижным;
  • Пациента начинают мучить боли;
  • Болевой синдром усиливается в ночные часы;
  • Утром ощущается сильная скованность движений.

Артрит голеностопного сустава - симптомы, причины и лечение

При хронических формах патологии отеков и покраснений около сустава нет. Артрит голеностопного сустава способен быстро прогрессировать. Известны случаи, когда полное разрушение хрящевой ткани происходило в течение двух лет после начала болезни. При своевременном медикаментозном лечении деструктивные процессы замедляются.

Независимо от типа болезни стопы, основными симптомами артрита следует считать следующие:

  • Боль;
  • Отек;
  • Ограниченность движения;
  • Общую слабость;
  • Вялость;
  • Ухудшение самочувствия.

Артрит голеностопного сустава у детей характеризуется аналогичной симптоматикой. Малыши хуже их переносят и могут выражать сильное беспокойство. Если в раннем возрасте не провести полноценное лечение, болезнь закончится инвалидностью.

Симптомы данного заболевания

Симптоматические проявления артрита голеностопа

При остром артрите заболевание начинается внезапно и чаще всего ночью.

Для этого заболевания характерны следующие признаки:

  1. Боли в пораженном суставе и отек.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Неподвижность стопы и гиперемия в области сустава.
  4. Головные боли из-за спазма сосудов.

Артрит голеностопного сустава нужно отличать от артроза (дегенеративно-дистрофического поражения).

Основные симптомы артрита голеностопного сустава:

  • Отечность в области голеностопа;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Ограничение подвижности;
  • Болевые ощущения, усиливающиеся в ночное время.

При выраженной степени болезни может возникать подвывих и вывих в голеностопном суставе.

Клинические симптомы заболевания более выражены у людей с повышенной массой тела. На фоне воспаления голеностопного сустава у них формируется слабость связочного аппарата, поэтому любое небрежное движение способно привести к подвывиху или растяжению связок.

У части пациентов связочный аппарат голеностопа настолько слаб, что не может обеспечивать физиологические функции. При таком состоянии человеку сложно передвигаться, так как возникают отеки, которые длятся в среднем около 2-3 недель даже при активном лечении. Длительность обусловлена постоянной травматизацией связок при ходьбе.

Симптоматика артрита голеностопа зависит от типа воспаления, симптомы острого и хронического заболевания проявляются по-разному.

Острый артрит развивается внезапно. Он сопровождается болью, которая впервые появляется ночью. Боль острая, мучительная. Наблюдается сильный отек, покраснение эпидермиса и повышение температуры кожи вокруг сустава. В случае гнойного воспаления отмечается общее лихорадочное состояние, тошнота, пульсирующая боль, высокая температура тела.

Хронический артрит проявляется:

  • ноющей болью;
  • отеком кожи;
  • незначительным повышением температуры кожи;
  • скованностью движений.

Боль появляется по утрам и проходит ближе к середине дня. При этом после сна может отмечается сильная скованности в щиколотке, выраженная хромота.

Болевой синдром при хроническом заболевании усиливается при круговом движении щиколотки, попытке встать на носки или сильно оттянуть стопу назад.

Как правило, артрит голеностопа сопровождается симметричным поражением сочленения суставов. То есть болезнь может начинаться на правой ноге, но со временем отмечается воспаление и на левой ноге. Такая особенность связана со спецификой распределения нагрузки на голеностоп при ходьбе.

Признаки артрита в области голеностопного сустава различимы при визуальном обследовании сочленения. В месте локализации болезни возникает припухлость, появляется локальная отечность и покраснение кожи.

Одновременно с тем на ощупь определяется повышенная местная температура в месте, где сформирована отечность и развивается болезнь. При прощупывании во второй и третьей стадии обнаруживаются уплотнения хрящевой ткани, болезненность сустава, появляется характерный хруст при движении.

Симптомы артрита голеностопного сустава различаются в зависимости от вида заболевания, но можно выделить ряд общих признаков суставной патологии:

  • боль в голеностопе, которая усиливается во время движения;
  • отек сустава;
  • покраснение кожи вокруг сустава;
  • нарушение двигательной активности сочленения.

Гнойный артрит голеностопного сустава сопровождается очень выраженными симптомами заболевания, также появляются признаки инфекции в организме. Пациент жалуется на слабость, температура тела повышена, могут возникать головные боли. Отличается и терапия патологии, при наличии инфекции есть необходимость принимать антибиотики.

Реактивный артрит голеностопного сустава также возникает на фоне инфекции, но сочленение воспаляется из-за аллергической реакции на возбудителя. При таком типе артрита кроме основного лечения назначается прием антигистаминных средств и антибиотиков.

Посттравматический артрит связан с невылечнной травмой, для него свойственно появление болей при физических нагрузках. Со временем при отсутствии терапии боли становятся постоянными, а сустав разрушается.

Острая форма голеностопного артрита начинается бурно с яркой симптоматикой, которая проявляется:

  • высокой местной температурой;
  • быстрым развитием отека в области сустава;
  • покраснением кожи над суставом;
  • высокой температурой тела, которая сопровождается лихорадкой.

Хроническая форма голеностопного артрита выражается скованностью сустава и болевыми ощущениями. Симптомы ярко выражены утром, сразу после пробуждения. Однако опухание сустава и покраснение кожи не замечается.

Проявление общих симптомов недуга зависит от его формы. При отсутствии адекватного лечения на протяжении двух лет происходит полное разрушение хряща сустава голеностопа. В результате происходит утолщение области сустава, меняется его положение, что приводит к трудностям при ходьбе, которая в дальнейшем станет совсем невозможной. О сильном пргрессировании воспалительного процесса свидетельствует атрофия мышц голени, которая «усыхает» и становится тоньше другой.

Симптоматика голеностопного артрита может «рассказать» о причине, вызвавшей развитие недуга.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • поражение одного сустава или обоих сразу;
  • боли соответственно в одном или в обоих суставах;
  • отечность и припухлость сустава;
  • покраснение кожи, которое сопровождается повышением местной температуры (в области больного сустава);
  • ограниченная подвижность больного сустава, что делает невозможным свободное и самостоятельное передвижение человека;
  • ухудшение общего самочувствия, которое проявляется слабостью, высокой температурой, недомоганием, мышечными болями.

Начальные симптомы могут быть неявными и проявляться незначительно. Однако даже на этом этапе болезни существуют симптомы, которые красноречиво говорят о наличии артрита:

  • привычная обувь становится мала и тесна, что говорит об отечности в области сустава;
  • сгибание, разгибание и вращение голеностопа сопровождается болезненностью.

Хроническая форма

Артрит голеностопного сустава - симптомы, причины и лечение

Для нее характерно медленное нарастание симптомов. Боли выражены слабо. По утрам имеется скованность суставов, больной не может встать на пораженную стопу.

Артрит подразделяется на несколько стадий:

  1. Болевые ощущения беспокоят только при движении и исчезают самостоятельно.
  2. При второй стадии поражения сустава боли начинают беспокоить больного в состояние покоя и держаться по времени довольно продолжительно.
  3. Третья стадия этого заболевания приводит к появлению инвалидности пациента. Больной утрачивает возможность к самостоятельному передвижению и может передвигаться с помощью специальной палки. Пораженная область серьезно деформирована.

Эти основные симптомы артрита голеностопного сустава чаще всего встречаются у возрастных групп населения, но в настоящее время наблюдаются и в молодом возрасте.

При правильном лечении есть положительная динамика. При появлении болевых ощущений в области любого сустава необходимо своевременно обращаться за помощью к специалисту.

Четвертая степень

Голеностопный сустав представляет собой наиболее активный и нагруженный сустав, поэтому c ним довольно часто могут возникать проблемы, причем в любом возрасте.

Артрит голеностопного сустава (МКБ-10, М-13) – это довольно сложное заболевание, которое вызвано повышенной нагрузкой на сустав, а также нарушением его стабильности.

Известно 4 стадии, которые требуют незамедлительного обращения к врачу.

На данной стадии артроз выявляется редко, поскольку симптомы выражены слабо, и их списывают на небольшое растяжение или усталость, причем после отдыха обычно боль пропадает. Отечность стопы относят к плохому кровообращению или неполноценному функционированию почек. Определить патологию на данной стадии можно только после проведения рентгенологического исследования.

При движении стопой или ходьбе на второй степени заболевания может слышаться глухой хруст, что может говорить о дефиците у человека гиалуроновой кислоты. В результате этого внутрисуставная жидкость превращается, по сути, в воду, и даже может полностью исчезнуть. Суставы плохо смазываются, что нередко становится причиной их разрушения.

Симптомы артроза голеностопного сустава на данном этапе клинически выражены: боль возникает даже в состоянии покоя, практически постоянно. Сустав деформируется, на стопе появляются выступы, оссификация связок провоцирует искривление стопы относительно голени.

Отмечается ограничение подвижности:

  1. Практически невозможно сгибать голеностоп и вращать им.
  2. На рентгене видно полностью разрушенный гиалиновый хрящ, который замещается остеофитами.
  3. Все сухожилия и связки деформированы и кальцинированы.

Артрит голеностопного сустава - симптомы, причины и лечение

На данной стадии пациент ощущает сильную боль, ограниченные движения блокируются. Причем боль не купируют ни обезболивающие препараты, ни активная физиотерапия.

Заболевание может иметь 2 варианта:

  1. Анкилоз, при котором голеностопный сустав полностью сращивается.
  2. Неоартроз – развитие обманчивого (ложного) сустава, который располагается на концах смещенных костей.

Самостоятельное передвижение на такой стадии невозможно, если артроз перешел в эту степень, можно говорить об инвалидности. Происходит полное разрушение хрящевой и костной ткани. Возможно выполнение эндопротезирования, при котором поврежденные голеностопные суставы заменяют керамическими, пластиковыми или металлическими протезами.

Постановка диагноза

Диагностика включает:

  • анализ крови;
  • рентгенографию;
  • МРТ;
  • УЗИ голеностопа.

Анализ крови проводится для определения наличия воспалительного процесса в организме, выявления ревматоидного фактора и определения уровня мочевой кислоты. Это необходимо для исключения подагрического и ревматоидного артрита.

Обязательно делается рентгенографический снимок при артрите голеностопа, так как такое фото позволяет точно определить локализацию и тяжесть воспаления сустава. Дополнительно проводится МРТ и УЗИ, необходимые для визуализации состояния мягких тканей вокруг сустава. Эти же обследования позволяют выявить солевые отложения в суставе.

Хирургическое лечение

Лечение артрита голеностопного сустава проводится комбинированным способом (сочетанием лекарств и консервативных процедур).

При наличии вывихов необходимо сопоставление суставных поверхностей. Такую процедуру проводят травматолог или мануальный терапевт. Достигнутое положение «скрепляется» гипсом или эластичным бинтом.

Воспаление можно устранить нестероидными противовоспалительными препаратами, принимаемыми перорально, внутримышечно или с помощью внутрисуставных инъекций.

Артрит голеностопного сустава - симптомы, причины и лечение

Для улучшения питания хрящевых структур назначаются хондропротекторы (структум, террафлекс). Они принимаются длительными курсами с интервалами между употреблением.

Физиотерапевтические процедуры улучшают кровоснабжение в области поражения. При артритах рекомендуются следующие методы:

  1. Парафин;
  2. Озокерит;
  3. Лечебные грязи;
  4. li{amp}gt;Компрессы с бишофитом;

  5. Примочки с медицинской желчью.

Диета при артрите голеностопа назначается для нормализации трофической функции костно-суставной системы и улучшения кровоснабжения. При заболевании рекомендовано употребление продуктов на основе свиных хрящей, а также желатина (содержит коллаген необходимый для регенерации соединительной ткани).

Повышению эффективности лечения способствует активный образ жизни и физические упражнения. Гимнастика предотвращает образование рубцов и сращений. Она назначается врачом каждому пациенту индивидуально в зависимости от степени повреждений и выраженности патологического процесса.

Таким образом, артрит голеностопного сустава – заболевание, которое с годами прогрессирует. Остановить развитие патологии может только своевременное обнаружение и адекватное лечение.

Лечение голеностопного артрита начинают с того, что ноге предоставляют максимальный покой, а по возможность постельный режим. Если человек не может позволить себе оставаться дома, то на ногу нужно надеть ортез или эластичный бандаж для ограничения подвижности и фиксации сустава в одном положении.

Лечение голеностопного артрита осуществляется по двум сценариям:

  • консервативное лечение;
  • хирургическое.

Консервативное лечение включает в себя:

  1. Антибактериальную терапию. При реактивном артрите необходимы антибиотики для подавления инфекции. При этой форме назначают препараты широкого спектра действия: тетрациклин, левомицетин.
  2. Диетотерапия. Диета при артрите исключает потребление копченостей, консервов, красного мяса, которые содержат большое количество соли и пасленовые овощи, провоцирующие болевые ощущения.
  3. НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают воспаление, боль и отечность. К таким препаратам относятся: диклофенак, нимисулид, аспирин, бутадион, вольтарен и индометацин. Прием НПВС должен проходить под контролем и наблюдением врача.
  4. Гормональная терапия. Очень эффективны и быстро снимают воспаление гормональные инъекций в полость сустава. Гормонотерапию назначают в тяжелых случаях, когда нестероидные препараты не оказывают должного эффекта.
  5. Анальгетики. Пациенты при артрите остро нуждаются в обезболивающих препаратах, поскольку данный недуг сопровождается сильным болевым синдромом.
  6. Витаминные и минеральные комплексы. Для улучшения обменных процессов в организме и непосредственно в поврежденном суставе назначаются витамины группы В, С, фолиевая кислота, препараты кальция.
  7. БАДы. Необходимы биологически активные добавки с коллагеном, которые содержат глюкозамин, действующий как противовоспалительное средство, и гидролизат коллагена, входящий в структуру хрящевой ткани.

Хирургическое лечение

Его назначают в тяжелых, запущенных формах болезни, которые вызывают деформацию голеностопного устава. Цель такого лечения — улучшить двигательную функцию сустава. Основные методы, применяемые при хирургическом лечении, сращивание голеностопного сустава или его протезирование.

Физиотерапевтические методы

Для лечения артрита успешно применяют физиопроцедуры:

  • фонофорез;
  • ультразвук;
  • УВЧ;
  • гидромассаж.

С их помощью можно значительно улучшить состояние больного: снять болевые ощущения, восстановить функции поврежденного сустава.

В качестве вспомогательных реабилитационных методов выступают:

  • лечебная физкультура укрепляет мышцы, что устраняет чрезмерную нагрузку на сустав;
  • водные процедуры (гидромассаж, упражнения в воде);
  • санитарно — курортное лечение, которое включает в себя сероводородные, радоновые и грязевые ванны.

Нередко избавиться от сильной боли, воспаления и отека при артрите голеностопного сустава помогают только лекарственные препараты.

Медикаментозное лечение предполагает использование следующих средств:

  1. Антибактериальные препараты: «Левомицетин» или «Тетрациклин». Эффективны при наличии бактериальной инфекции.
  2. Противовоспалительные средства нестероидного происхождения в виде гелей, мазей, уколов или таблеток для снятия воспаления, отеков и болевого синдрома: «Диклофенак», «Дифлонизал», «Нимесулид», «Аспирин», «Кетопрофен», «Ибупрофен», «Набуметон», «Индометацин», «Вольтарен» и другие.
  3. Болеутоляющие средства: «Оксикодон», «Оксиконтрин», «Морфин», «Метадон», «Трамадол», «Викодин».
  4. Витаминная терапия для выработки коллагена и стимуляции обменных процессов.
  5. Хондропротекторы для восстановления целостности хрящей и тканей голеностопного сустава: «Хондроитин».
  6. Жаропонижающие и общеукрепляющие препараты, которые назначаются с учетом основного заболевания и общего состояния человека.

Важно, чтобы все медикаменты подбирались исключительно лечащим врачом, с учетом причины, которая спровоцировала данное заболевание.

Лечение артрита голеностопного сустава травами возможно только при совместном приеме с медикаментами. С помощью трав удается снять сильный воспалительный процесс, но вылечить полностью эту болезнь не удастся.

  1. Кедр. С помощью кедра знахарки давно помогают снять боль в мышцах и суставах. В случае с артритом это также возможно. Причем кедр обладает также и свойством повышать иммунитет, что немаловажно при лечении артрита. Как приготовить? Готовится это просто. Кедровую кору заливают спиртом и дают настоятся в темном месте сутки. Этой настойкой нужно натирать больное место.Также кедровая настойка продается в аптеке, но ее потребуется принимать внутрь. Она не снимает боль, но улучшает иммунитет. При использовании домашней настойки боль уйдет в течении получаса. Но это будет только обезболивающий эффект, через некоторое время боль вернется снова.
  2. Травяной чай. Или как его еще называют фиточай. Он помогает снять воспаление и улучшить обмен веществ в суставе. Как приготовить? В аптеке продается готовый сбор, который заваривают кипятком и пьют ежедневно по три раза. В сбор входит кора ивы, череда, шиповник, рябина. Травяной чай употребляют при первых симптомах артрита, при этом воспаление проходит в течение пяти дней.

Есть и другие травы, которые успешно снимают воспалительные процессы.

Чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта при минимальном периоде лечения, курс лечебных рекомендаций следует начинать при первых же симптомах и результатах обследования.

Доктор назначает такие продуктивные методы:

  • Медикаментозная терапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Диета;
  • Физиотерапия.

Для нормализации функциональности сустава прописываются хондропротекторные средства (Структум, Террафлекс), восстанавливающие функциональность сочленения за счет регенерации хрящевой ткани. Вместе с ними показан прием противовоспалительных медикаментов – Ибупрофена, Аспирина, Кетапрофена.

артрит голеностопного сустава

Стабилизацию структуры, улучшение кровотока обеспечивают гормональные препараты нестероидного ряда – Флурбецин, Диклофенак, Этодолак, Целекоксиб.

Снятию воспаления способствуют и некоторые народные методы – компресс из капустного листа, настойки из трав, теплые травяные ванны, отвары внутрь.

Из медикаментов и народных средств обязательно назначаются препараты и рецепты, устраняющие причину заболевания.

Результативность терапии заболевания зависит от комплексного применения разных назначений врача, своевременности применения и регулярности лечебных процедур. Главное – не останавливаться и лечить патологию до полного результата.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Препараты при артрите голеностопа

При артрите голеностопа назначается медикаментозное лечение

Как лечить артрит голеностопа и лодыжки зависит от типа заболевания. При инфекционном воспалении необходимо выявить тип возбудителя и пройти курс антибактериальной терапии. С этой целью проводится пункция сустава. Полученный образец синовиальной жидкости отправляется в лабораторию для исследования. Обычно применяют инъекции антибиотиков широкого спектра действия.

Для купирования воспаления при асептическом артрите практикуется внутрисуставное введение кортикостероидов. Эти препараты устраняют отек, болевой синдром и воспалительную реакцию.

Самостоятельно принимать кортикостероиды нельзя, так как препараты этой группы небезопасны. Внутрисуставные инъекции должен делать только специалист.

Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства. Это препараты Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен в таблетках и растворах для внутримышечного введения.

Для борьбы с первыми проявлениями артрита голеностопа, когда симптомы выражены слабо, практикуется лечение мазями с нестероидными противовоспалительными средствами в составе.

Оперативное вмешательство применяется в двух случаях – это гнойное воспаление в суставе и деформация сустава при тяжелом артрите, вследствие чего нарушается подвижность конечности. В первом случае проводится установка дренажа в суставную капсулу для выведения гнойного содержимого. Эта процедура не является операцией в полной мере, но достаточно болезненна, поэтому осуществляется под анестезией.

При внутреннем кровотечении проводится незначительное хирургическое вмешательство, в ходе которого капсула сустава очищается от крови.

При деформации сустава и нарушении подвижности практикуется эндопротезирование. Это операция по замене сустава. Она позволяет быстро восстановить подвижность, но опасна риском осложнений. Реабилитация после замены сустава занимает около года.

Применение лечебной гимнастики поможет быстрее справиться с артритом голеностопа

Лечение артрита голеностопного сустава народными средствами

Народная медицина неспособна полностью победить артрит. Народные средства могут применяться в дополнение к медикаментозной терапии. Для уменьшения болевого синдрома можно использовать различные примочки и компрессы. В терапии артрита применяют:

  • растирание настойкой прополиса;
  • компресс с чесночной настойкой;
  • компрессы с листьями капусты;
  • примочки с медицинской желчью.

Все этим методы направлены на устранение отека и уменьшение воспалительного процесса. При гнойном или инфекционном артрите народные средства лечения противопоказаны.

При артрите голеностопа эффективны следующие средства:

  • Медовая лепешка;
  • Компресс из капусты и меда;
  • Примочки с отварами трав, например, ромашкой, календулой, шалфеем;
  • Солевые ванночки для ног.

В самом начале заболевания, когда появляются выраженные признаки воспаления, рекомендуют использование холодных компрессов. Холод помогает уменьшить отек и боль, быстро облегчается состояние при артрите голеностопного сустава.

Диагностика артрита

Правильная диагностика позволяет выявить это заболевание на ранней стадии. В первую очередь у пациента врач собирает анамнез жизни, а на основании жалоб назначает дополнительные лабораторные исследования.

Основные лабораторные методы диагностики:

  1. Общий анализ крови. Его показатели показывают, имеется ли воспалительный процесс в организме человека.
  2. Рентген больного сустава. Это исследование является наиболее информативным, с помощью его определяется стадия заболевания и изменения в тканях. Также если присутствуют различные образования, этот метод поможет определить их размеры.
  3. УЗИ — это наиболее безопасный вид исследования, с его помощью определяют состояния связок и их патологию.
  4. МРТ- это наиболее точный вид исследования, при помощи которого определяют не только поражение тканей, но и глубокие слои костей.
  5. Развернутый биохимический анализ крови поможет определить наличие химических веществ в организме человека.

При прохождении этого перечня исследований, которые назначил врач, артрит можно вылечить на ранней стадии. Ведь только правильная диагностика — залог успешного выздоровления. После диагностики, определения симптомов и лечения артрита голеностопного сустава, приступают непосредственно к лечению.

Артрит голеностопного сустава нужно обнаружить на ранних стадиях, чтобы предотвратить опасные симптомы болезни.

Клинические проявления при суставных воспалениях отличаются от остеоартроза (дегенеративно-дистрофических поражений). При этих видах заболевания наблюдаются не только различные симптомы, но и отличаются морфологические изменения в тканях. Дифференциальную диагностику заболеваний проводят на основе рентгенографии.

Рентгенологические признаки артрита голеностопного сустава:

  • Расширение суставной щели;
  • «Мутность» окружающих тканей – симптом «часового стекла»;
  • Разрежение костной структуры в участках воспаления.

Степень выраженности воспалительного процесса можно установить по лабораторным анализам крови, в которых прослеживается увеличение лейкоцитов и повышение СОЭ.

С помощью иммунологической диагностики устанавливается аутоиммунный артрит. При нем в крови нарастает количество иммуноглобулинов против суставных тканей (антитела).

С помощью магнитно-резонансной томографии устанавливается характер поражения костной и суставной ткани.

Чтобы понять, как и чем лечить артрит голеностопного сустава, важно правильно поставить диагноз. Это становится возможным после проведения следующих обследований:

  • Рентген;
  • Иммунологическое исследование;
  • Биохимический анализ крови;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ.

Лечащий врач определяет, какие именно обследования необходимы. С помощью рентгена можно увидеть степень разрушения хряща, выпот синовиальной жидкости или наличие гнойного очага. Магнитно-резонансная томография показывает, какие изменения произошли в костной и хрящевой тканях.

Нечасто используется артроскопия. Во время этой процедуры в полость сустава вводится специальный эндоскоп. Благодаря этому врач может увидеть состояние хряща и даже провести первую помощь. Эта процедура одновременно является и диагностическим, и лечебным методом.

Диагностические методы артрита голеностопа

Диагностические методы артрита голеностопа

Для постановки диагноза собирают анамнез, осматривают больного, назначают клинические и инструментальные исследования

Для этого назначают следующие инструментальные исследования:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет обнаружить изменения костного вещества;
  • компьютерный томограф (КТ) выявляет наличие жидкости или гноя в полости сустава;
  • магнитно- резонансный томограф (МРТ) выявляет состояние мягких тканей, суставного хряща, связок и костной ткани;
  • рентгенографию обнаруживает остеопороз, эрозии, кисты, деструктивные изменения в суставе, уплощение суставных поверхностей, уменьшение суставной щели, анкилоз сустава.

Лабораторные исследования включают в себя:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ИФА — тест;
  • РНГА — тест;
  • выявление ревматоидного фактора;
  • посев крови на стерильность;
  • исследование синовиальной жидкости;
  • артроскопия с биопсией сустава.

Прогноз и профилактика артрита голеностопного сустава

Данная форма артрита отличается длительным рецидивирующим характером. Прогноз недуга пропорционален причине, вызвавшей его развитие. Например, при реактивной форме прогноз благоприятен, при ревматоидном и псориатическом артрите — менее благоприятен. Поскольку эти виды голеностопного артрита приводят к тяжелым деформациям и полному ограничению подвижности.

Профилактика недуга:

  • здоровый образ жизни;
  • коррекция пищевых пристрастий;
  • контроль над весом тела;
  • отказ от вредных привычек;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • избегание травм;
  • своевременное лечение инфекционных и хронических заболеваний.

Артрит голеностопа обычно не появляется без причины. Снизить вероятность возникновения патологии может каждый человек, если будет ответственно относиться к своему здоровью.

В первую очередь рекомендуется снизить нагрузку на голеностопные суставы, для этого необходимо нормализовать вес тела, если он превышен. Если пациент работает на ногах, то стоит задуматься о фиксации сустава при помощи ортеза, подборе ортопедических стелек для профилактики, этот вопрос лучше обсудить с врачом.

Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, укреплять иммунитет и заниматься спортом. Очень важно правильно тренироваться, чтобы не травмировать голеностопный сустав чрезмерными нагрузками.

Часто артрит голеностопа связан с ношением неудобной обуви, которая приводит к различного рода травмам: вывихам и растяжению лодыжки. Поэтому очень важно правильно подбирать обувь, она должна быть удобная, из натурального материала, без высоких каблуков.

Чтобы не допустить воспаления в суставе, необходимо:

  • своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
  • носить удобную обувь;
  • давать ногам отдых;
  • избегать травм и переломов.

Если травма все же произошла, важно обеспечить суставу покой до полного восстановления, в противном случае высок риск развития воспаления.

Диета

Артрит голеностопного сустава - симптомы, причины и лечение

Для успешного излечения артрита голеностопного сустава (код М-13) немаловажное значение имеет правильное питание.

Несомненно, придерживаться диеты при артрите будет довольно сложно, но отказ от употребления некоторых продуктов может существенно ускорить выздоровление!Готовить следует или на пару, или запекать, чтобы сохранились все полезные вещества.

Больному не рекомендовано употреблять копчености, соленые продукты, острую и жирную пищу, консервы, а также овощи, которые содержат в себе много крахмала. В этот же список причисляют слишком горячие и холодные блюда, молочные продукты и насыщенные бульоны. Допускается использование только растительного жира!

Избегать стоит и высокоаллергенных продуктов:

  • цельного молока;
  • болгарского перца;
  • шоколада;
  • яиц;
  • кофе;
  • хурмы;
  • орехов;
  • бананов;
  • меда;
  • грибов.

Если артрит голеностопа начался из-за плохого обмена веществ, полезными будут фрукты, льняное масло, отвары из шиповника, лимона и смородины, морская рыба, мясо курицы, индейки или кролика.

Рацион питания нужно максимально насытить кислотами омега-3, которые препятствуют возникновению воспалительного процесса, вместе с этим восстанавливая хрящевую ткань голеностопного сустава.

Гимнастика при артрите

Гимнастику лучше всего следует начать с разминки. Регулярные упражнения, где есть растягивающие элементы вместе с силовыми, способствует уменьшению боли и скованности суставов.

Нужно сесть на стул, положить ногу на ногу и не спеша поворачивать свободной ногой, описывая круги. Затем поменять ноги и повторить упражнение другой.

  1. Упражнение № 1. Встать спинкой к стенке, ноги на ширине плеч, стопы должны упираться в пол. Двумя руками нужно упереться об стену и наклонить тело вперед. Не отрывать левую ногу от пола, не поднимать пятки, сделать правой стопой шаг вперед. Не сгибать левую стопу, согнуть правое колено и немного вывести вперед тазобедренный сустав. Аккуратно подтянуться вперед и задержаться в данном состоянии на две – пять секунд. Нужно почувствовать небольшое напряжение в области левого голеностопного сустава, но если неожиданно почувствуются болевые ощущения, то тут же закончить упражнение. Повторить те же действия с другой ногой.
  2. Упражнение № 2. Сесть на мягкий стул, поставить ноги на пол. Как только можно высоко приподнять пальцы на левой ноге, не отрывать пятку от пола.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector