Степени артрита коленного сустава 1, 2, 3, 4 стадии и их описание

Виды и степени артрита коленного сустава

3-ю степень гонартроза можно назвать пиком развития болезни и переходным этапом от относительно здорового и функционального сустава до полной его дисфункции. Подтверждением тому являются рентгенологические признаки, отличающие третью степень от 2-й более выраженными изменениями, а от 4-й, соответственно, менее тяжёлыми. Клиника болезни 3-й степени тяжести также резко отличается от проявлений более ранних стадий.

Рентгенологически по Келгрен-Лоуренсу при гонартрозе 3-й степени выявляется:

  • умеренное сужение суставной щели в сравнении со здоровым коленом;
  • кистообразные изменения постепенно замещаются очагами остеосклероза;
  • дефекты костной ткани достигают 5 мм.

Классификация по Келгрен-Лоуренсу никак не привязана к выраженности симптомов из-за их субъективного характера (боль всеми людьми воспринимается по-разному). Это ограничивает клинициста в оценке состояния пациента и в подборе подходящей тактики лечения. Чтобы более объективно расценивать тяжесть заболевания, используется классификация Н.С. Косинской, позволяющая более полно понять, что такое гонартроз 3 степени коленного сустава и как его лечить.

Рентгенологически третья степень характеризуется практически полным отсутствием суставной щели, склерозом суставных поверхностей, их выраженной деформацией, участками некроза кости под суставным хрящом. По краям суставных концов костей обнаруживаются обширные разрастания, участки остеопороза.

Клинически гонартроз 3-й степени проявляется постоянными болями, усиливающимися в процессе ходьбы (а не после длительного передвижения, как на 2-й стадии) и немного стихающими в положении сидя, лёжа. Боль мешает человеку спать, заставляет искать позы, в которых симптоматика ослабевает. Даже найдя и приняв такую позицию, пациент со временем снова начинает ощущать тянущую боль из-за тяжести в коленном суставе, спровоцированной венозным застоем. Человек просыпается, «разрабатывает» колено.

Гонартроз коленного сустава

Фото 1

Отмечается выраженная метеозависимость: коленный сустав начинает ныть и «крутить» при смене погоды, атмосферного давления, после долгого пребывания во влажной среде. При ощупывании пальцами колено болезненное, особенно со стороны поражения (изнутри, снаружи, спереди и т.д.). Смещение надколенника также усиливает дискомфорт.

Типичный признак 3-й стадии – деформации сустава. Может проявляться как резким изменением формы, так и незначительным отклонением между осями бедренной кости и голени. Деформированные суставы опухают, во время обострений незначительно краснеют, становятся тёплыми на ощупь. Изменение формы сустава может иметь О-образный или Х-образный вид, в зависимости от стороны преимущественного поражения (внутренней, или внешней, соответственно).

За счёт деформации развивается относительное укорочение конечности, что вместе с контрактурой и гипотрофией мышц, нарушением конгруэнтности поверхностей коленного сустава, ухудшением механических, смазывающих свойств суставной жидкости приводит к ограничению подвижности. На 3-й степени гонартроза амплитуда сгибания коленного сустава колеблется в пределах 90° и менее.

Может спонтанно возникать полный блок сустава, что объясняется попаданием обызвествленных, оторвавшихся костно-хрящевых фрагментов между суставными поверхностями. Блок может самостоятельно разрешаться при попытках больного вернуть подвижность.

Симптомы 4 степени

По мере прогрессирования и перехода болезни в 4 степень (по Келгрен-Лоуренсу) движение становится абсолютно невозможным, за исключением мелких качательных колебаний голени.

Расстояние, которое способен преодолеть больной, резко сокращается, требуется использование тростей, костылей. У больного наблюдается «щадящая» хромота (пациент старается не переносить нагрузку от веса тела на поражённую конечность), развивается гипотрофия мышц ноги.

Стадии развития гонартроза коленного сустава

Гонартроз 4 степени по Келгрен-Лоуренсу проявляется выраженным сужением суставной щели. Костные дефекты могут составлять до 10 мм. В практической же деятельности 4-я рентгенологическая степень по этой классификации соответствует более тяжёлому проявлению 3-й стадии по Косинской:

  • суставная щель практически полностью отсутствует;
  • суставные поверхности уплощены, соответствуют друг другу, плотно соприкасаются, их поверхность увеличена по плоскости из-за резко выраженных костных выростов;
  • в участках соприкосновения костей наблюдаются зоны выраженной кистовидной перестройки – характерные признаки деформирующего артроза;
  • движение в коленном суставе отсутствует уже не из-за гипотрофии мышц, изменений хряща и синовиальной жидкости, а из-за плотного прилегания суставных поверхностей.

Артрит

Восстановить подвижность сустава или хотя бы увеличить амплитуду движения консервативными методами лечения при этой степени уже невозможно.

Лечение гонартроза

Медикаментозное лечение (противовоспалительные средства, стероидные лекарства) применяется лишь для купирования болевого синдрома, патогенетическая терапия играет роль поддерживающей. Основными методами считаются хирургические. Артроскопии, остеотомии и артропластика при гонартрозе 3-й стадии имеют условную эффективность. Результат зависит от причин артроза, объемов поражения и разрушения хряща и кости, локализации.

Лишь в единичных случаях удается достичь результата имплантацией специальных гетерогенных гелей, введением препаратов гиалуроновой кислоты.

Лечение гонартроза 3 степени в зависимости от распространенности процесса и глубины дегенеративно-дистрофических изменений может осуществляться путем одномыщелкового или тотального эндопротезирования коленного сустава.

Оперативное лечение гонартроза коленного сустава

Одномыщелковое эндопротезирование – замена части сустава искусственной «коронкой», фиксирующийся на поврежденном мыщелке. Операция относительно малотравматичная и имеет ограниченные показания: при повреждении наружного или внутреннего мыщелка. Можно проводить, когда:

  • связочный аппарат колена относительно сохранен;
  • отдел сустава, противоположный оперируемому, находится в хорошем состоянии;
  • нет системных заболеваний соединительной ткани или они в стадии декомпенсации;
  • нет гнойных очагов и повторяющихся обострений артрита.

Тотальное эндопротезирование проводится при третьей стадии и деформирующем артрозе. Когда есть:

  • диффузное поражение структур хряща;
  • разрастания кости;
  • частичная выраженная дисфункция сустава (тугоподвижность, контракура) или полная его неподвижность (деформирующий артроз);
  • значительные участки асептического некроза сочленяемых суставом поверхностей;
  • ревматоидный артрит;
  • опухоли суставной локализации.

Противопоказаниями считаются различные активные острые воспалительные процессы, состояния, препятствующие сгибанию-разгибанию сустава (рубцы, артродез, послеоперационные спайки в окружающих тканях).

Лечение гонартроза коленного сустава 4 степени только хирургическое. Оно может быть двух типов – тотальное эндопротезирование и артродез (фиксация сустава в выгодном положении с сохранением опорной функции конечности и исправлением деформации). Основное осложнение артродеза – укорочение конечности с последующими компенсаторными искривлениями тазобедренного сустава и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Больные после оперативных вмешательств вынуждены проходить длительный курс реабилитации с выполнением низкоамплитудных физических упражнений для восстановления тонуса мышц и двигательной активности в конечностях.

Прогноз

Прогноз заболевания в долгосрочной перспективе условно благоприятный: при вовремя начатом лечении до третьей стадии процесс доходит у 15-17% больных (в 98% при артрозе на фоне ревматоидного артрита), в большинстве случаев болезнь удается «зафиксировать» на 2-й.

Без лечения заболевание прогрессирует и переходит в деформирующий артроз, разрушая сустав и приводя больного к инвалидности.

Пациенты, придерживающиеся на 3-й стадии болезни методов народной медицины, становятся инвалидами статистически одновременно и с той же частотой, что и больные без специализированного лечения. В открытых источниках нет ни одного достоверного доказательства эффективности таких методов.

артрит в отличие от артроза — это воспаление суставов

Артрит — в прямом смысле слова означает суставную боль. Совокупный термин, определяющий воспалительный процесс в суставе из-за истощения или износа. Воспаление с локализацией в колене называется гонитом, которое может затрагивать один сустав или развиваться в комплексе полиартрита – множественной суставной патологии. В статье мы подробно опишем какие бывают степени и сколь различны виды данного недуга.

Артрозом называется разрушение хряща, окружающего головки бедренной и большой берцовой костей. Артритом — воспалительный процесс в тканях сустава. Дегенеративные изменения могут сопровождаться воспалением, а поздняя стадия также приводит к артрозу из-за истощения хрящей.

Разница между артрозам и артритом коленного сустава

Основное отличие артрита от артроза коленного сустава состоит в том, что воспаление может быть вызвано инфекциями непосредственно в синовиальной жидкости или в организме в целом, когда страдают все соединительные ткани тела.

С позиции причинно-следственной связи

  1. Первичный — называется условно, так как развивается после травм, из-за нарушения биомеханики и обмена веществ.
  2. Вторичный – становится следствием системных заболеваний, таких как псориаз, ревматизм, волчанка.

Степени артрита коленного сустава практически не отличаются патогенезом или изменениями в суставах— например, при ревматическом или реактивном развитии.

Боль выступает основным признаком, и ее усиление говорит о дальнейшем усилении патологии

Артрит коленного сустава может быть обусловлен различными травмами Артрит или гонит коленного сустава – это такое тяжёлое и распространённое заболевание внутри или области около сустава одного или обоих колен. При артрите человек может испытывать боль, когда активно двигается. Часто кожа, расположенная над больным суставом, краснеет.

Различают острое и хроническое воспаление сустава колена, которое может дойти до обызвествления.

Содержание

Причины заболевания

Причиной появления артрита является различные нарушения в питании и работе костно-хрящевой системы. Среди многообразия патологических процессов, вызывающих начальный артрит 1 степени, выделим основные:

  • Наследственность. Данная причина является темой многочисленных дискуссий генетиков и ревматологв. Однако многочисленные исследования проводят связь между появлением патологии соединений и болезнью родителей.
  • Травмы различного генеза. Переломы, ушибы, вывихи и разрывы связок травмируют сочленения, вызывая микротрещины и нарушая питание суставов.
  • Перенесенные инфекции. Различные бактериальные и вирусные агенты впоследствии могут оказать влияние на развитие артритов.
  • Эндокринные нарушения. Гормональные перестройки и заболевания эндокринной системы (беременность, менопауза, сахарный диабет, гипотиреоз) также способны стать катализатором, вызывающим болезни сочленений.
  • Аутоиммунная агрессия. Данная тема активно изучается как иммунологами, так и ревматологами. Однако пока точно установить причину, по которой защитные клетки организма воспринимают хрящевую ткань, как чужеродную, и начинают активно разрушать собственные клетки, ученые не могут (ревматоидный артрит).
  • Эмоциональные стрессы и сильное потрясение. Ежедневные неприятности, ссоры, а также потеря работы и близких людей негативно сказывается как на нервной системе, так и может стать причиной артритных заболеваний.
  • Регулярное перенапряжение суставов. Профессиональные занятия спортом, неправильная техника выполнения упражнений в зале оказывает сверхсильное давление как на кости и мышцы, так и на суставы, что может привести к развитию воспаления.

Симптомы ревматоидного артрита и его стадии

Содержание

Вышеуказанные факторы провоцируют островоспалительный процесс суставного хряща и вероятное его последующее разрушение, что наталкивает на правильное и эффективное лечение артрита 1 степени и 2 степени.

Заболеванию артритом колена 2 степени свойственно наличие следующих симптомов:

  • покраснение кожного покрова и его отечность в поврежденной области;
  • сопровождающая любое движение суставная боль;
  • невыполнимость движений, направленных на сгибание или разгибание, что приводит к нарушению ходьбы при наличии артрита коленного сустава 1 и 2 степени;
  • повышенная температура тела;
  • резкие болевые ощущения при ощупывании всего сустава.

Стадии артрита коленного сустава

По тяжести протекания болезни различается артрит в 4 стадиях, определение которых возможно путем рентгенологического освидетельствования.

При 1 степени, характеризующей исходную стадию артрита коленного сустава с умеренной отечностью и повышенной температурой 37,3-37,5°С, ощущаются боли во время активных движений, утихающие в состоянии покоя. Ходьба характеризуется малозаметной хромотой. Лечение в этом случае тяжело начать вовремя по причине плохой распознаваемости наличия артрита коленного сустава 1 степени.

Артрит коленного сустава 2 степени отличается от первой проявлением болезненных ощущений в состоянии бездействия. Причем боль нестерпимо увеличивается при любом, даже самом минимальном движении. Ходьба возможна только с применением специальных вспомогательных приспособлений: трость, палка, костыль. Отек кожного покрова ярко выражен;

наблюдается повышенная, до 38°С, температура. Самой оптимальной для терапии артрита коленного сустава считается 2 степень, так как болезнь коленного сустава 1 степени достаточно сложно обнаружить, а артрит коленного сустава в 3 степени не дает возможности уберечь пациента от возможных последствий и осложнений. В этом случае хрящ выявляется с отечностью и распуханием, без заметных разрушительных признаков.

3 степень характерна абсолютным разрушением суставного хряща, сопровождаемым сильнейшими болевыми ощущениями в состоянии покоя. Болезненная область характеризуется сильным отеком сустава и покраснением, переходящим на бедро и голень. Любое прикасание к болезненному очагу вызывает острейшую боль. Температура превышает 39°С. Лечение должно быть комплексным и максимально эффективным.

Для эффективного лечения артрита важно выяснить причины его появления и степень активности протекания болезни.

Локальный процесс в коленном суставе протекает с периодическими обострениями или в хронической форме. Болезнь распознаётся по характерным симптомам, по которым определяется степень запущенности.

Первая

Начальная стадия воспалительного процесса в колене зачастую протекает без характерных симптомов, но распознать развитие артрита можно по следующим признакам:

  • скованность движений (особенно это заметно по утрам, когда возникают сложности с выполнением элементарных действий);
  • боль в колене (длятся недолго, поэтому человек списывает боль на усталость);
  • отказ от бега из-за неприятных ощущений в ногах (характерно для детей).

Первая степень гонартрита не так безобидна, как может показаться. В этот период уже начинает истончаться ткань сустава. Диагностирование основывается на общей клинической картине и рентгенографии.

Вторая

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • появление припухлостей;
  • покраснения вокруг коленной чашечки;
  • скованность движений в сопровождении болевым синдромом;
  • по утрам особенно трудно ходить, приседать, мешает боль;
  • при сгибе колена слышится хруст;
  • в ночное время боли усиливаются, возникает отёчность.

На второй стадии воспаления сустава происходят следующие процессы:

  • затвердевает хрящевая ткань;
  • воспаляются синовиальные перегородки;
  • существенно разрастается кость;
  • образуются абсцессы;
  • утолщается капсула сустава.

Третья

Симптомы на данном этапе развития гонартрита проявляются достаточно выражено:

  • выполнять элементарные действия становится крайне тяжело, а порой невозможно;
  • постоянная боль;
  • отёчность и покраснения не сходят с очаговой области;
  • из-за малоподвижности конечности начинают деформироваться, что усугубляет проблему в суставах.

В этот период происходят необратимые изменения в суставе:

  • образование полостей в костях с веществом инородного происхождения;
  • истончённые хрящи полностью разрушаются;
  • на месте разрушенных суставных хрящей наблюдается наращивание кости;
  • ткани сустава рубцуются;
  • наблюдается деформация ноги (удлиняется либо укорачивается).

Степени артрита коленного сустава 1, 2, 3, 4 стадии и их описание

Есть также и четвертая степень артрита, при которой не обойтись без хирургического вмешательства.

Многие ошибочно считают, что коленный артрит – заболевание возрастное. Однако на практике регистрируется довольно много случаев развития воспаления в суставе у детей. Среди основных причин, провоцирующих истончение хряща, являются:

  • наследственность;
  • последствия травм;
  • перенесённые инфекции;
  • воздействие белковых препаратов и др.

Распознать начальный этап гонартрита можно по признакам:

  • отказ ребёнка от пробежек, более ограниченные скованные передвижения ножками;
  • болезненность при сгибании колен;
  • краснота и припухлость в области коленного сустава;
  • увеличение температуры до 39°С, лихорадка;
  • появление полиморфной сыпи на коже.

Общие признаки артрита зачастую сопровождаются другой симптоматикой: увеличением печени и селезёнки, лимфаденопатией, гепатоспленомегалией и другими нарушениями в организме.

Заболевание характеризуется многообразием проявлений. Артрит оказывает влияние, как на подвижность, так и на общее состояние пациента.

Симптоматика артрита 1 степени:

  • Незначительные общие проявления болезни: недомогание, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений, апатия.
  • На данном этапе болезненность в суставах выражена слабо, либо отсутствует вовсе.
  • Иногда появляется непродолжительная скованность в мелких сочленениях, чаще кистей рук.

По мере развития болезни вышеперечисленные симптомы появляются все чаще и в более выраженной и продолжительной форме. Впоследствии присоединяются типичные признаки воспалительного процесса: отек, покраснение, выраженная боль и нарушение функции. Ухудшается общее состояние пациента, появляется бессонница, апатия, потеря аппетита. В дальнейшем присоединяется деформация пораженных конечностей. Все больше сочленений вовлекается в воспалительный процесс.

Необходимо следить за своим здоровьем и периодически проходить профилактические осмотры терапевта. Ведь диагностика артрита на начальном этапе не только улучшает прогноз недуга, но и помогает приостановить процесс разрушения суставной ткани.

Распространенность артрита, симптомы и методы лечения которого довольно хорошо исследованы, остается на сегодняшний день высокой. Существует несколько разновидностей заболевания. Однако специалисты до сих пор не могут однозначно установить причины его возникновения.

Все разновидности артритов подразделяют на две основные группы: воспалительные и дегенеративные. Для воспалительных характерно воспаление синовиальной оболочки, которая располагается во внутренней полости сустава. К ним относят:

  • ревматоидные;
  • инфекционные;
  • подагрические;
  • реактивные подвиды.

В случае дегенеративных артритов происходит деформация хрящей, находящихся в зонах соединения костей. Среди них выделяют:

  • челюстно-лицевые;
  • плечевые;
  • тазобедренные;
  • коленные;
  • голеностопные.

Кроме того, определяют 4 степени протекания заболевания:

  1. Артрит 1 степени является начальной стадией, характеризующейся инфицированием организма, при котором внешние проявления отсутствуют. Лишь при помощи рентгенограммы можно заметить незначительное утончение костей. В этот период возможно проявление легких болезненных ощущений и скованности в движениях по утрам. На разных суставах первые признаки болезни проявляются по-разному. Однако в любом случае возникают менее или более длительные боли.
  2. Артрит 2 степени обозначается разрушением костных тканей, кости при этом продолжают истончаться. Данная стадия характеризуется нарастанием болезненных ощущений не только в дневное, но и в ночное время. Появляются припухлости в области суставов. Они становятся менее подвижными, может появиться хруст. Зачастую именно в этот период болезни люди начинают обращаться за врачебной помощью.
  3. Артрит 3 степени приводит к частичной потере возможности совершать определенные действия. Движения зачастую затруднены. На рентгеновском снимке можно увидеть деформирование суставов. Так, на пальцах рук происходит симметричная деформация, сопровождающаяся сильными болями. Человек испытывает скованность при движении пальцами. Третья степень болезни является показанием к назначению инвалидности.
  4. На 4 стадии заболевания рентгенограмма показывает изменения костных и хрящевых тканей, не подлежащие восстановлению. Данная степень грозит человеку полной инвалидностью, при которой он не может ходить, совершать самые простые действия. Боли усиливаются во много раз, так что без обезболивающих препаратов обойтись уже нельзя.

Чтобы вовремя выявить негативные изменения в своем организме и не допустить развития болезни, необходимо знать признаки этого недуга. Так как происходит воспаление суставов, то и симптомы будут тесно связаны с этим фактом. Болевые ощущения могут возникать спонтанно. Зачастую они усиливаются в ночное время и пропадают после того, как немного пошевелить суставами.

Тактика лечения

Лечение артрита 1-й степени направлено на устранение болевого синдрома, уменьшении воздействия на сустав, предупреждение прогрессирования заболевания. В этих целях к каждому пациенту применяется индивидуальный подход, ведь зачастую причины истончения хряща сустава кроются в избыточном весе или специфики трудовой деятельности.

При ожирении назначаются диеты и специальные препараты, пересматривается ритм жизни. Также рекомендуются: ЛФК, массаж. Медикаментозный метод при лечении артрита предусматривает применение средств, восстанавливающих хрящей сустава, и оказывающих противовоспалительное действие:

  • Кетонал (таблетки);
  • Диклофенак (раствор для инъекций);
  • Хондропротекторы (глюкозами и хондроитина сульфат);
  • Ибупрофен (мазь).

Методика лечения артрита 2-й степени направлено на купирование болевых ощущений в суставе. В этих целях назначаются следующие препараты:

  • Вольтарен;
  • Эторикоксиб;
  • Парацетамол;
  • Трамадол;
  • Нимесулид и другие средства.

Эффективно дополнять медикаментозный подход лечебным массажем и физкультурой. Процедуры купируют прогрессирование гонартрита за счёт активизации двигательной функции. Кроме прочего пациенту назначают препараты, восстанавливающие хрящ.

Степени развития заболевания

Клиническая картина, частота и продолжительность обострений, а также инструментальные и лабораторные показатели помогают разделить артрит по степеням тяжести.

1 степень

Является начальной формой болезни. При этом деформаций и внешних проявлений патологии практически не отмечается. Заподозрить артрит 1 степени возможно утром, когда ощущается скованность и затруднение движений в мелких суставных соединениях. Болезненные ощущения встречаются редко и носят временный, быстропроходящий характер.

Инструментальная диагностика 1 степени часто вызывает трудности, ни на рентгенологических снимках, ни на УЗИ не будет видно изменений, даже при ревматоидном артрите. Только по косвенным признакам, утолщению и уплотнению в суставах кистей, можно заподозрить данное заболевание. Также встречаются участки просветления костной ткани. Лабораторные показатели часто не дают информации о болезни.

1 степень чаще всего протекает медленно, и может тянуться несколько лет, с постепенным ухудшением клинической и рентгенологической картины. Однако известны случаи стремительного развития недуга и быстрого перехода во 2 степень артрита.

2 степень

Артрит 2 степени характеризуется более выраженными проявлениями недуга. Чаще возникают периода обострения с более выраженными признаками воспалительного процесса: припухлость суставов, изменение температуры и покраснение сочленений, болезненные ощущения. Скованность возникает все чаще и длиться дольше. Ревматоидный артрит 2 степени проявляется болью, отеком и гиперемией коленных суставов.

При дискомфорте, болезненных ощущениях в коленном суставе, не связанных с травмой, а также покраснением и припухлостью в сочленении, необходимо посетить врача — терапевта или врача- ревматолога. Чем раньше диагностируют артрит, тем эффективнее будет лечение.

Артрит 2 степени также характеризуется наличием изменений на рентгенограмме. Появляются признаки истончения костной ткани, эрозивные изменения. При ревматоидном артрите 2 степени возникают припухлость, гиперемия в соединениях, в коленном суставе может возникать скованность. Кроме этого, встречается ломота и дискомфорт при физической нагрузке. На рентгенограмме также можно заметить первые признаки атрофии мышечной ткани и воспалительного процесса околосуставных тканей.

3 степень

Данная степень характеризуется нарастанием основных симптомов болезни и учащением обострений. Клиническая картина проявляется выраженными признаками воспалительного процесса: отеком, гиперемией и гипертермией поверхности кожи над сочленением. К перечисленным симптомам также присоединяется деформация пораженных соединений.

Рентгенологические изменения характеризуются разряжением костной ткани, признаками остеопороза, околосуставными изменениями. Помимо этого, появляется массивная мышечная атрофия и эрозивные изменения. В лабораторных анализах резко повышены индикаторы воспаления: СОЭ, лейкоциты, сиаловые кислоты, серомукоид и др. При ревматоидном артрите выявляют ревматоидный фактор и С- реактивный белок.

На 3 стадии болезни больные испытывают значительные ограничения в подвижности. Выраженная деформация при артрите коленного сустава мешает пациентам самостоятельно обсуживать себя, передвигаться. На этой стадии выдается группа инвалидности в зависимости от масштаба поражения.

4 степень

Артрит 4 степени характеризуется выраженной деформацией соединений и атрофией мышц. Человек испытывает постоянную боль, как при движении, так и в покое. Пациент теряет способность к самообслуживанию и передвижению, развиваются анкилозы и контрактуры. На данной стадии развиваются необратимые изменения, лечение в этом случае может только облегчить основные симптомы болезни.

На рентгенологическом снимке можно наблюдать многочисленные эрозии, изъязвления, деформации и кисты. Признаки остеопороза выражены, выявляется сращение костных промежутков. Лабораторные данные характеризуется стойким повышением всех маркеров воспалительного процесса, а также изменениями других биохимических показателей (АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ и др.).

Степени артрита коленного сустава 1, 2, 3, 4 стадии и их описание

В первой фазе развития болезнь носит преартрическую форму.

Главный признак начального развития – болевые ощущения. Боль ноющего характера усиливается при нагрузке, но быстро проходит в спокойном состоянии. В утренние часы возможно некоторое ограничение движения, дискомфорт. Как правило, в начале, заболевание проходит без видимых симптомов.

Некоторые неудобства, небольшую боль или припухлость объясняют усталостью. Действительно, после отдыха и снижения нагрузок неприятные ощущения проходят. Именно поэтому редко кто обращается к врачу с подобными жалобами, и совершенно зря – принятые меры могут эффективно избавить от будущих проблем.

Гонартрит 1 степени выявляется при ренгенографии. Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты, мази для местного применения, средства народной медицины.

К сожалению, остановить разрушение хряща на 3-й стадии заболевания нельзя. Если обычный курс лечения, характерный для 2-й степени, не даёт результата, рекомендуют оперативное вмешательство. Чаще проводят ортоскопическую операцию, в ходе которой удаляются остеофиты, и устанавливается протез вместо деформированного сустава.

Стадии ревматоидного артрита:

  1. Ревматоидный артрит на первой стадии развития активно не проявляется. В момент обострения пациенты жалуются на некоторую скованность в суставах с утра или после длительного пребывания в неподвижном состоянии. Возможно появление слабых болевых ощущений при длительной ходьбе. В период ремиссии клинические признаки болезни отсутствуют.
  2. Для второй стадии ревматоидного артрита характерно появление тех же симптомов, что и на первой, однако в более выраженной форме. По утрам больные не могут начать двигаться, пока не разработают колени, локти, плечевые суставы. В пораженных зонах появляется отечность, отмечается локальная гипертермия. Боли выражены достаточно сильно, может потребоваться обезболивающая терапия.
  3. Третья стадия болезни приводит к появлению ярко выраженных симптомов. При этом отмечается отек сустава, локальная гипертермия, покраснение кожи над пораженной областью. Развивается тугоподвижность. По утрам больной испытывает сильную боль при попытке пошевелить пораженной конечностью. Функция сустава до конца не восстанавливается даже после длительных попыток его разработать.
  4. Четвертая стадия является терминальной. На этой стадии сустав полностью утрачивает свою функцию, разрушается. Ткани, подвергнувшиеся деструкции, заменяются соединительными волокнами. Больной теряет способность управлять пораженной конечностью. Достигают максимума и другие проявления болезни, что может оканчиваться потерей зрения или нарушением деятельности жизненно-важных систем (сердечнососудистая, мочевыделительная).

На третьей стадии проявляются внесуставные проявления артрита. У больных может развиваться перикардит, плевриты, склеромаляция, невропатии, амилоидоз и другие соматические нарушения. Примерно у 40% больных на различных участках тела возникают ревматоидные узелки.

Лечение нетрадиционными средствами

Специалисты скептически относятся к народной методике излечения артрита, что небезосновательно. Самодельные снадобья могут устранить лишь боль, возникающие в области колена, снять отёчность и покраснения. Однако для восстановления хрящевой ткани сустава эти средства не подходят.

Первая степень артрита – это период, когда основным признаком является болевой синдром, поэтому народные методы могут применяться пациентами в сочетании с препаратами, назначенными врачом.

Компресс с капустой

Измельчить свежую белокочанную капусту, и пропустить её через соковыжималку. Полученный сок прикладывать с помощью марлевой салфетки и пергамента в качестве компресса на 30-40 минут. Процедуру проводят ежедневно 10-14 дней в вечернее время, можно оставлять повязку на колене до утра. Хранить сок не более 3-х суток.

Растирания

Сухой корень девясила (50 г) добавить в банку с водкой (125 мл). Настаивать не менее 20 суток при комнатной температуре, скрыв ёмкость от солнечных лучей. После настаивания процедить настойку и растирать ею каждый вечер область колена массирующими движениями на протяжении 10 минут.

Овсяные примочки

Проварив овсяные хлопья (4-5 ст. л.) на протяжении 6-8 минут, снять с огня и остудить до комнатной температуры. На хлопчатобумажную салфетку выложить приготовленную кашу и приложить её к проблемному месту, обернуть пищевой плёнкой. Оставить средство от артрита на ноге до утра. Проводить процедуры каждый день на протяжении 2-3 недель. Овсянка сохраняет свойства в течение суток, поэтому всякий раз нужно готовить новую порцию.

Соединить корень лопуха, спиртовую настойку в равных пропорциях, оставить в холодильнике на 2-3 дня. Использовать как окмпресс на пораженный сустав на ночь. Курс 4-5 процедур

Соединить 2 порции меда, 2- горчицы и по одной порции соли и соды. Полученную мазь втирать в пораженное сочленение, затем смыть водой.

Соединить хмель, зверобой, ромашку (1:1:1) с 50-70 г мягкого сливочного масла, перемешать. Втирать на ночь в пораженное сочленение, не смывать.

Лечение и профилактика артрита суставов

Специфических мер, помогающих не допустить развитие артрита, не существует. Однако специалисты определили круг правил, способствующих снижению риска развития недуга:

  • Правильное полноценное питание и употребление витаминов.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Умеренные занятия спортом под контролем специалистов.
  • Поддержание формы и контроль веса (ИМТ).
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  • В зимнее время — не переохлаждаться и не переохлаждать конечности.
  • Своевременное прохождение плановых осмотров терапевта.

Лечить всегда сложнее, чем предупредить. Колени – самая важная часть ноги, на их суставы приходится основная нагрузка по поддержанию тела.

Вывод – чем меньше вес, тем легче коленям. Здоровый образ жизни, правильное питание и посильные физические нагрузки – правила для поддержания активности и полноценной работы всех систем и органов, коленные суставы – не исключение.

Специальные гимнастические упражнения на растяжки, здоровое питание продлят работоспособность ног. Тем, чей образ жизни связан с большими нагрузками на нижние конечности, необходимо помнить об отдыхе.

Источник

Лечение ревматоидного артрита на любом этапе его течения является сложной задачей, требующей совместной работы нескольких специалистов. Терапия может осуществляться с использованием медикаментозных и немедикаментозных способов. В качестве вспомогательной помощи могут применяться и методики народной медицины.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия ревматоидного артрита проводится по двум основным направлениям: снятие воспалительного процесса и подавление излишней активности иммунной системы.

Для купирования воспаления могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, ибупрофен, диклофенак). Однако использование этих средств не позволяет достигнуть ожидаемого эффекта и закрепить его на продолжительное время. Таблетка помогает обезболить суставы на несколько часов, после чего требуется повторный прием лекарства.

Степени артрита коленного сустава 1, 2, 3, 4 стадии и их описание

Более продуктивным является внутрисуставное введение синтетических аналогов кортизона (гидрокортизон, преднизолон). Лекарство вводится непосредственно в суставную полость, с помощью длинной пункционной иглы. Средства этой группы снимают воспаление в течение суток. Достигнутый эффект может сохраняться до полугода.

Внутрисуставные инъекции может выполнять только врач, имеющий специальную подготовку. Самостоятельное выполнение подобных манипуляций противопоказано.

Подавление активности иммунной системы производится с использованием иммуносупрессоров (пеницилламин) — препаратов, ослабляющих остроту защитных реакций организма. Побочным действием лекарств этой группы является активизация имеющихся очагов инфекции и высокий риск инфицирования патогенными видами бактерий. Поэтому лечение с помощью иммуноподавляющих средств требует соблюдения определенных мер предосторожности.

Немедикаментозное

Немедикаментозное лечение артритов ревматоидного происхождения включает в себя лечебную физкультуру и методы физиотерапевтического воздействия. Комплекс упражнений ЛФК подбирает инструктор в тандеме с лечащим врачом. Здесь важно учитывать стадию болезни и тяжесть ее протекания. Как правило, пациентам рекомендуют плаванье, ходьбу в спокойном темпе, гимнастическую разминку по утрам (приседания, махи руками, применение пальцевого эспандера). Серьезных спортивных нагрузок при таком заболевании, как ревматический артрит, следует избегать.

К числу физиотерапевтических способов лечения относят:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию.

Лечение назначают по 10-15 процедур каждые полгода. Под действием физических факторов в зоне патологии улучшается микроциркуляция, активизируются регенеративные процессы. При введении с помощью электрофореза анестетиков удается достигнуть обезболивающего эффекта. Физиотерапию назначают только в период ремиссии. Острая стадия болезни — противопоказание для физического воздействия на суставы.

Народные методы

Народные рецепты не могут являться основным методом лечения такой болезни, как ревматоидный артрит, даже на 1-й стадии процесса. Однако они с успехом дополняют медикаментозную терапию, сокращая длительность курса приема лекарств. В качестве народных способов лечения артрита применяют:

  • отвар лаврового листа;
  • компрессы из цветков лютика;
  • яблочный уксус;
  • бруснику.

Препараты народной медицины способствуют активизации восстановительных механизмов, насыщают организм больного витаминами и необходимыми минеральными веществами.

Рецепты на основе лекарственных растений не так безопасны, как может показаться на первый взгляд. Перед началом лечения рекомендуется получить консультацию специалиста, который сможет оценить совместимость основной и народной терапии.

Вторичная профилактика при артритах направлена на предотвращение обострений и включает в себя полноценное питание с большим количеством жирных кислот омега-3, прием назначенных врачом лекарственных препаратов, выполнение разрешенных физических упражнений.

К мероприятиям первичной профилактики относят:

  • своевременную санацию инфекционных очагов;
  • ведение здорового образа жизни;
  • занятия спортом и качественное питание с высоким содержанием минералов, углеводов, жиров и белковых компонентов.

В целом, ревматоидный артрит позволяет вести практически полноценный образ жизни, если лечение было начато вовремя. Первая стадия болезни легко купируется и выводится на ремиссию. В дальнейшем от больного требуется соблюдать правила вторичной профилактики и регулярно проходить курсы поддерживающей терапии.

Третья и четвертая степень болезни не вылечивается и не выводится на ремиссию. Поэтому при первых признаках ревматоидного поражения суставов необходимо обратиться к врачу-терапевту или ревматологу.

Заключение

При всей серьёзности артрита стоит учесть, что лечение может оказаться быстрым и эффективным, если обратиться за помощью к специалистам на первой стадии развития болезни. Чем меньше происходит изменений в хрящевой и костной ткани, тем легче восстановить её структуру, тем самым вернуть суставу подвижность.

Артрит — серьезное заболевание, которое требует пристального внимания, своевременной диагностики и лечения. Чем раньше начнется лечение, тем лучше эффект и прогноз недуга. Начатая комплексная терапия на 1 и 2 стадиях артрита поможет обрести долговременную ремиссию и замедлить процесс разрушения хрящевой ткани. Грамотное медикаментозное лечение, полноценное питание, физиопроцедуры и лечебная гимнастика не только улучшают качество жизни пациента, но и снижают риск развития осложнений, а также продлевают жизнь.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: