Зеродол : инструкция по применению

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Принцип воздействия

Чем же обусловлено влияние НПВС на организм? Они воздействуют на циклооксигеназу. ЦОГ имеет две изоформы. Каждая из них несет свои функции. Такой фермент (ЦОГ) обуславливает химическую реакцию, в результате которой арахидоновая кислота переходит в простагландины, тромбоксаны и лейкотриены.

ЦОГ-1 несет ответственность за выработку простагландинов. Они защищают слизистую желудка от неприятного воздействия, оказывают влияние на функционирование тромбоцитов, а также воздействуют на изменение почечного кровотока.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

ЦОГ-2 в норме отсутствует и представляет собой специфический фермент воспаления, синтезирующийся благодаря цитотоксинам, а также другим медиаторам.

Такое действие НПВС, как ингибирование ЦОГ-1, несет множество побочных эффектов.

Стоимость и аналогичные средства

Лекарственный препарат Зеродол способен справиться не только с болевыми ощущениями суставного характера, но и снять воспалительные процессы в организме человека.

Зеродол – это противовоспалительный нестероидный препарат, действие которого направлено на борьбу с болью и воспалительным процессом, часто применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Благодаря наличию в составе препарата анальгетиков, он может быть использован в качестве обезболивающего средства при зубной и поясничной боли.

Лекарство отпускается по рецепту врача в любом аптечном киоске. В одной картонной упаковке имеется три блистера по 10 таблеток в каждом. Пилюли имеют коричневатый цвет. По форме – двувыпуклые. С обеих сторон содержат выгравированные буквы ZRD.

Одна таблетка содержит 100мг активнодействующего вещества ациклофенака и другие вспомогательные компоненты.

Таблетки покрыты оболочкой, которая состоит из талька, диоксида титана, дибутилфталата, гипромеллозы и железа оксид красного.

Зеродол показывает высокую эффективность и результативность при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он способен не только уменьшить болевые ощущения, но и снять воспалительные процессы, провоцирующие основное заболевание.

Таблетки принимаются перорально, не разжевываются и запиваются водой. Возможен прием с едой, но при этом скорость их всасывания в кровь уменьшается.

Начальная дозировка составляет 100 мг. Максимально рекомендованная дозировка равняется 200мг. Время приема препарата – утро и вечер.

Зеродол принимается независимо от приема пищи. Длительность лечения зависит от рекомендаций врача. В каждом конкретном случае все зависит от индивидуальных особенностей организма и степени запущенности заболевания.

Наиболее популярными и востребованными потребителями аналогами Зеродола отечественного производства являются Ацеклофенак и Аэртал.

У указанных препаратов совпадают коды АТС.

Они являются одинаковыми по составу и структуре. Считаются наиболее подходящими заменителями.

Из более дешевых аналогов в аптечной сети можно найти следующие лекарственные препараты: Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Ортофен.

Принимать таблетки нужно перорально внутрь, глотая целиком и запивая жидкостью. Возможен прием с пищей, что влияет лишь на скорость всасывания (ускоряет), а не на степень.

Максимально допустимая суточная доза — 200 мг, рекомендовано принимать ,разделив на 2 — по 100 мг. Стандартная схема терапии: одна таблетка с утра и одна таблетка вечером.

Суточная доза должна быть снижена до 100 мг.

Отзывов о препарате практически нет. Чаще всего он применяется лишь как симптоматическое лечение для купирования боли различной локализации. Однако, благодаря способности активного вещества проникать в синовиальную жидкость, Зеродол способен значительно улучшить состояние при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Состав

действующее вещество : ацеклофенак;

1 таблетка содержит ацеклофенака 100 мг;

вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, натрия крахмала, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, железа оксид красный (Е 172), кремофор RH-40, гипромеллоза (Е 5), кросповидон, стеариновая кислота, тальк, титана диоксид (Е 171 ), дибутилфталат.

Показания

Повышенная чувствительность к ацеклофенака или других НПВП; аллергия на ацетилсалициловую кислоту в анамнезе или другие аллергические проявления, связанные с приемом НЕ-НПВП;анафилактические реакции или пептические язвы в анамнезе; желудочно-кишечные кровотечения;нарушение работы почек средней или тяжелой степени.

Передозировка

trusted-source

Данные о передозировке ацеклофенака отсутствуют.

Побочные эффекты

Ацеклофенак хорошо переносится больными, побочные реакции, если возникают, то легкие и оборотные и в основном со стороны желудочно-кишечного тракта. Среди побочных реакций наиболее часто встречаются диспепсия, боли в животе. При приеме ацеклофенака могут возникать головокружение, зуд, покраснение кожи и дерматиты, но количество этих реакций невелика. При приеме ацеклофенака могут возникать тошнота, понос, накопления газов, гастриты, запоры, рвота. Также при лечении ацеклофенаком отмечались увеличение в крови уровня азота мочевины и креатинина крови. Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, ацеклофенак может увеличивать циркулирующие уровни печеночных ферментов. Кишечные кровотечения и повреждения слизистой оболочки встречаются реже при приеме ацеклофенака, чем напроксена или диклофенака. Случаи, возникающих редко панкреатиты, молотый, стоматиты.

Пепарат не рекомендуется принимать женщинам в период беременности и кормления грудью.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 º С.

Цена препарата колеблется от 240 до 400 руб.

Хранят лекарство в темном месте при температуре 8… 24°С, детям доступ к медикаменту должен быть запрещен. Хранить лекарство можно на протяжении 18 месяцев.

Аналог по показанию и способу применения

Аналог по составу и показанию

При расчетах стоимости дешевых аналогов Зеродол учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Зеродол, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

  • Препараты НПВС безопасны, если их принимают по назначению врача и недолго. Если принимать препарат длительное время, то он очень плохо будет влиять на слизистую оболочку ЖКТ.
  • Данные лекарства нельзя тем у кого: гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, колиты. Потому как они способны вызвать воспаления ЖКТ, и даже провоцировать развитие язвы.
  • Если больна печень или почки, применять не рекомендуется или с осторожностью. Ведь данные препараты задерживают жидкость в организме и натрий, что способно привести к повышению давления и проблемам в работе этих систем.
  • Если человек сильно чувствителен к подобным препаратам, то приём необходимо начать с маленьких доз, постепенно доводя до необходимых пациенту.
  • Перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией, пейте лекарство согласно ей.
  • Запивать НПВС нужно только большим количеством воды, другие напитки могут изменить свойство препарата не в лучшую сторону.
  • Обязательно поинтересуйтесь у врача, возможен ли приём назначенного НПВС с лекарствами, которые вы пьёте некоторое время.
  • В период беременности и грудного вскармливания употреблять НПВС нельзя.
  • Нельзя принимать алкоголь во время лечения НПВС.
  • Не занимайтесь самолечением, всегда советуйтесь с врачом.

Отзывы

  • Светлана: 14.07.2015. До недавнего времени я думала, что уже ничего мне не поможет, застарелая травма, так болела нога. Решила я попробовать так рекомендуемый врачами Целекоксиб. И к моему удивлению, боли практически полностью пропали, уже 4 месяца бегаю, как молоденькая, хотя мне уже 66 лет.
  • Виолетта: 18.08.2016. Препараты НПВС очень помогают при воспалении и болях. Раньше я не верила в это, но попробовав препарат Ксефокам, смогла убедиться, что врачи не врут.
  • Максим: 2.09.2016. А я хочу сказать о Нейродикловите. Это прекрасный препарат. По действию мне показалось, что препарат похож на Диклофенак, но в отличие от него, у Нейродиклевита отсутствуют побочные действия. И вообще, сейчас много новых и хороших НПВС, а врачи продолжают выписывать пациентам старые и страшные препараты.
  • Алина: 1.09.2016. Несколько лет присутствует боль в суставах, особенно в ногах. Пробовала кучу разных лекарств. Был среди них Нимулид — совсем не помогал. Хотя Нимесил, из этой же группы был эффективен. Но перестала принимать, так как видимо организм привык и уже помогать стал меньше. Кетонов — помогал справиться с болями, но вызывал сильнейшую тошноту. От Ибупрофена оказалась аллергия. Лучше всех помог Амелотекс. Прошла курс лечения им, и уже 6 месяцев боли не возвращаются. Здорово, что есть такие препараты. Если изредка поднывают суставы на погоду — принимаю Амелотекс таблетками. Побочных эффектов от него у меня нет.
  • Жаннетт: 19.08.2016. У меня артроз. Доктор посоветовал применение Амелотекса, курс из 7 инъекций. Как только я сделала первый укол произошло снижение боли, достаточно быстро. Сделав 7, можно сказать, совсем выздоровела! Прошло уже пару месяцев, а боли особой так и нет, но всё-таки иногда я принимаю таблетки Амелотекса. Препарат прекрасный, побочных эффектов не наблюдалось.
Вольтарен
Раптен
Диклоберл Ретард
Диклоберл N 75
Диклоберл
Кетанов
Долак
Паноксен
Кеторолак
Наклофен Дуо
Олфен-100
Олфен-75
Нейродикловит
Найзилат
Фаниган
Аэртал
Метиндол
Ортофен
  • Таблетки Актинак, Асефил, Диклотол, Инфенак, Тронак;
  • Раствор для ин. Ацефен;
  • Крем, порошок сусп., таблетки Аэртал.

Новые разработки

Не секрет, что препараты первого поколения НПВС оказывали неблагоприятное влияние на слизистую желудка. Поэтому ученые поставили себе цель – снизить нежелательные воздействия. Была разработана новая форма выпуска. В таких препаратах действующее вещество находилось в специальной оболочке. Капсула изготовлялась из таких веществ, которые в кислой среде желудка не растворялись. Они начинали разрушаться только при попадании в кишечник. Это позволило снизить раздражающее действие на слизистую желудка. Однако неприятный механизм повреждения стенок пищеварительного тракта все равно сохранился.

Это заставило химиков синтезировать совершенно новые вещества. От предыдущих препаратов они принципиально отличались механизмом воздействия. НПВС нового поколения характеризуются селективным влиянием на ЦОГ-2, а также угнетением продукции простагландинов. Это позволяет достигать всех необходимых эффектов – обезболивающего, жаропонижающего, противовоспалительного. При этом НПВС последнего поколения позволяют минимизировать влияние на свертываемость крови, работу тромбоцитов, слизистую желудка.

Противовоспалительный эффект обусловлен снижением проницаемости стенок сосудов, а также уменьшением вырабатывания разнообразных воспалительных медиаторов. За счет такого воздействия минимизируется раздражение нервных болевых рецепторов. Влияние на определенные центры терморегуляции, находящиеся в головном мозге, позволяют НПВС последнего поколения отлично понижать общую температуру.

Фармакологическое действие

Активнодействующий компонент препарата ацеклофенак способен снижать воспалительные процессы в организме, обладает обезболивающим и жаропонижающим действием, минимизирует процесс лихорадки.

При ревматоидных заболеваниях применяется как противовоспалительное и обезболивающее средство. При этом, ацеклофенак снижает

припухлость в области суставов, уменьшает чувство дискомфорта и скованности, улучшает общее утреннее состояние больного.

Максимальная концентрация ацеклофенака при одновременном употреблении пищи достигается приблизительно через 6 часов. Связывается с белками плазмы на 99%.

Зеродол : инструкция по применению

Период полувыведении из плазмы достигается через 4 часа. Большая часть препарата выводится через почки, около 1% — с желчью. Ацеклофенак имеет способность проникать в грудное молоко при вскармливании ребенка.

При употреблении людьми, страдающими заболеваниями почек, время выведения препарата увеличивается в несколько раз, при этом оно не оседает в крови больного.

У пациентов с хроническим гепатитом или циррозом печени количество действующего вещества в крови остается неизменным.

  • аллергическая реакция в виде крапивницы;
  • головокружение, сопровождающееся рвотой, тошнотой и слабостью;
  • кишечная колика;
  • диарея или запор;
  • кровотечения или другие проблемы ЖКТ;
  • панкреатит;
  • отсутствие сна или чрезмерная сонливость;
  • состояние перевозбуждения;
  • чрезмерная раздражительность;
  • дезориентация в пространстве;
  • судорожное состояние, ощущение шума в ушах;
  • тремор;
  • нарушение вкусовых рецепторов;
  • анафилактический шок;
  • почечная недостаточность и другие проблемы с почками;
  • гепатит ( в редких случаях);
  • бронхоспазм;
  • изменение массы тела в сторону увеличения;
  • изменение уровня креатина и мочевины в моче;
  • гиперкалиемия.

Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.

  • нарушения нервной системы: головная боль, депрессия, галлюцинации, нарушение ориентации, вертиго, головокружение, спутанность сознания, сонливость, парестезия, воспаление зрительного нерва;
  • препарат обладает нефротоксичностью: возможен интерстициальный нефрит, развитие нефротического синдрома и почечной недостаточности;
  • функциональные нарушения печени, гепатити желтуха;
  • обратимо угнетает агрегацию тромбоцитов;
  • гиперкалиемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическаяи гемолитическая анемия, угнетение работы костного мозга;
  • реакции гиперчувствительности и аллергические реакции, анафилаксия, анафилактические реакции и даже шок;
  • ухудшение состояния больного астмой, развитие бронхоспазма, одышки, стридора, ангионевротического отека;
  • побочные реакции могут привести к развитию сердечной недостаточности, тахикардии, отеков, артериальной гипертензии, гиперемии, приливов, васкулита;
  • диспептические расстройства и нарушения работы пищеварительного тракта: несварение, боли в животе, метеоризм, гастрит, панкреатит, стоматит, кровотечения, перфорация, обострение протекания колита, болезни Крона, язвы желудка;
  • кожные проявления: зуд, разновидности сыпь, экзантема, мультиформная эритема, буллезныйи эксфолиативный дерматит, пурпура, крапивница, отек лица, геморрагические высыпания, синдром Стивенса и Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, светочувствительность;
  • изменения лабораторных показателей: повышенная активность печеночных ферментов и щелочной фосфатазы, увеличение уровня мочевины, креатинина в кровотоке, увеличение веса тела.
  • При одновременном применении двух и более НПВП, а также вместе с другими анальгетиками, селективными ингибиторами ЦОГ-2, ацетилсалициловой кислотой повышается риск развития нежелательных побочных реакций.
  • В комбинации с антигипертензивными препаратами снижается их антигипертензивное действие.
  • С диуретикамии Мифепристоном — снижается их эффективность, повышается нефротоксичность (в т.ч. с Циклоспорином и Такролимусом).
  • С кортикостероидамиповышается риск язвообразования и развитие кровотечений ЖКТ.
  • С антибиотиками группы хинолоновповышается вероятность судорог.
  • Одновременный прием НПВПи сердечных гликозидов может вызвать обострение сердечной недостаточности, снизить скорость клубочковой фильтрации.
  • Зеродол снижает элиминацию Литияи Метотрексата, усиливает действие таких антикоагулянтов, как Варфарин, снижает эффективность гипогликемических препаратов, что требует коррекции дозировки противодиабетических средств.

Лекарственное взаимодействие ацеклофенака, содержащегося в препарате, с Фенитоином, Дигоксином или медикаментами с литием повышает концентрацию указанных лекарств в крови больного.

При одновременном употреблении описываемого препарата с гипотензивными средствами и диуретиками падает эффективность лечебного процесса. Если употреблять лекарство совместно с диуретиками, сберегающими калий, то могут появиться симптомы гиперкалиемии или гипергликемии. Такие же явления развиваются при совместном применении описываемого медикамента и лекарств против диабета.

Совместное использование с различными типами НПВС или глюкокортикостероидами приводит к развитию побочного эффекта со стороны желудка или кишечного тракта.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

Если употреблять медикамент совместно с Флуоксетином, Сертралином, Циталопрамом или Пароксетином, то могут появиться кровотечения из пищевода.

Совместное употребление таблеток описываемого средства с Циклоспорином или Такролимусом усиливает токсическое действие этих лекарств на почечные структуры.

Если применить медикамент за 24 часа до или после употребления Метотрекасата, то это может привести к отравлению больного.

Ацетилсалициловая кислота при совместном употреблении с ацеклофенаком снижает его концентрацию в плазме крови, а антикоагулянты увеличивают возможность развития кровотечения.

Взаимодействие ацеклофенака с другими лекарственными средствами подобна такого взаимодействия других нестероидных противовоспалительных средств.

Ацеклофенак может повышать плазменную концентрацию лития, дигоксина и метотрексата, повышать активность антикоагулянтов, уменьшать активность диуретиков, увеличивать нефро-токсичность циклоспорина и подавлять приступы при одновременном назначении с антибиотиками хинолонового ряда.

При одновременном приеме с препаратами калия необходимо добавлять слабые диуретики и проводить мониторинг калия в плазме. При одновременном приеме ацеклофенака и противодиабетических препаратов может возникать гипо-и гипергликемия. Одновременный прием ацеклофенака с другими нестероидными противовоспалительными средствами или кортикостероидами может привести к увеличению частоты побочных реакций. С осторожностью назначают нестероидные противовоспалительные средства и метотрексат с разницей вчаса, так как НПВП могут повышать уровень метотрексата в плазме, что повысит его токсичность.

При одновременном применении препарата с любыми лекарственными средствами следует посоветоваться с врачом!

Механизм действия ацеклофенака обусловлен в основном угнетением синтеза простагландинов.Ацеклофенак является ингибитором фермента циклооксигеназы, участвующей в синтезе простагландинов. Ацеклофенак подавляет действие различных медиаторов воспаления. Препарат подавляет синтез цитотоксин воспаления интерлейкина IL-1β и фактора некроза опухолей, подавляет синтез простагландина Е 2 (PGЕ 2 ). Влияет на молекулярную клеточную адгезию нейтрофилов. In vitro подавляет циклооксигеназу ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Оказывает стимулирующее влияние на матричный синтез хрящевой ткани, что может быть связано со способностью препарата подавлять активность интерлейкина IL-1β. In vitro стимулирует синтез гликозаминогликанов в хрящах, пораженных остеоартритом. Ацеклофенак стимулирует синтез антагонистов IL-1 рецепторов в суставных хондроицитах, стимулирующие воспаление и, таким образом, имеет хондропротективного свойства благодаря супрессии продукции медиаторов IL-1ß проматрикснои металлопротеиназы и высвобождению протеогликанов. У пациентов с остеоартритом коленного сустава ацеклофенак уменьшает болевые ощущения, тяжесть проявлений болезни и улучшает функцию коленного сустава. Препарат уменьшает воспаление сустава, интенсивность боли и уменьшает утреннюю скованность движений у пациентов с ревматоидным артритом. При приеме ацеклофенака пациентами с анкилозирующим спондилитом уменьшается продолжительность утренней скованности и интенсивность боли, улучшается подвижность позвоночника.

Фармакокинетика

Ацеклофенак полностью всасывается после приема внутрь из таблеток с модифицированным высвобождением. Пища замедляет скорость абсорбции на1-2 часа и снижает максимальную концентрацию ацеклофенака в 2 раза по сравнению с использованием препарата не пролонгированного действия. В случае приема препарата с пищей максимальные концентрации наблюдаются в среднем через 5-6часов.
Изменения фармакокинетики ацеклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.
Связь с белками плазмы – 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.
Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 СYP2C9.Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем ацеклофенака.

нпвс последнего поколения

Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения – 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы 4 часа. 65%введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в не измененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. Ацеклофенак проникает в грудное молоко.

  • нарушения нервной системы: головная боль, депрессия, галлюцинации, нарушение ориентации, вертиго, головокружение, спутанность сознания, сонливость, парестезия, воспаление зрительного нерва;
  • препарат обладает нефротоксичностью: возможен интерстициальный нефрит, развитие нефротического синдрома и почечной недостаточности;
  • функциональные нарушения печени, гепатити желтуха;
  • обратимо угнетает агрегацию тромбоцитов;
  • гиперкалиемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическаяи гемолитическая анемия, угнетение работы костного мозга;
  • реакции гиперчувствительности и аллергические реакции, анафилаксия, анафилактические реакции и даже шок;
  • ухудшение состояния больного астмой, развитие бронхоспазма, одышки, стридора, ангионевротического отека;
  • побочные реакции могут привести к развитию сердечной недостаточности, тахикардии, отеков, артериальной гипертензии, гиперемии, приливов, васкулита;
  • диспептические расстройства и нарушения работы пищеварительного тракта: несварение, боли в животе, метеоризм, гастрит, панкреатит, стоматит, кровотечения, перфорация, обострение протекания колита, болезни Крона, язвы желудка;
  • кожные проявления: зуд, разновидности сыпь, экзантема, мультиформная эритема, буллезныйи эксфолиативный дерматит, пурпура, крапивница, отек лица, геморрагические высыпания, синдром Стивенса и Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, светочувствительность;
  • изменения лабораторных показателей: повышенная активность печеночных ферментов и щелочной фосфатазы, увеличение уровня мочевины, креатинина в кровотоке, увеличение веса тела.
  • При одновременном применении двух и более НПВП, а также вместе с другими анальгетиками, селективными ингибиторами ЦОГ-2, ацетилсалициловой кислотой повышается риск развития нежелательных побочных реакций.
  • В комбинации с антигипертензивными препаратами снижается их антигипертензивное действие.
  • С диуретикамии Мифепристоном — снижается их эффективность, повышается нефротоксичность (в т.ч. с Циклоспорином и Такролимусом).
  • С кортикостероидамиповышается риск язвообразования и развитие кровотечений ЖКТ.
  • С антибиотиками группы хинолоновповышается вероятность судорог.
  • Одновременный прием НПВПи сердечных гликозидов может вызвать обострение сердечной недостаточности, снизить скорость клубочковой фильтрации.
  • Зеродол снижает элиминацию Литияи Метотрексата, усиливает действие таких антикоагулянтов, как Варфарин, снижает эффективность гипогликемических препаратов, что требует коррекции дозировки противодиабетических средств.

Классификация

Около 25 лет назад было разработано только 8 групп НПВС. Сегодня это число увеличилось до 15. Однако точную цифру даже медики назвать не берутся. Появившись на рынке, достаточно быстро завоевали широкую популярность НПВС. Препараты вытеснили опиоидные анальгетики. Поскольку они, в отличие от последних, не провоцировали угнетение дыхания.

Классификация НПВС подразумевает разделение на две группы:

  1. Старые препараты (первое поколение). В эту категорию входят известные лекарства: «Цитрамон», «Аспирин», «Ибупрофен», «Напроксен», «Нурофен», «Вольтарен», «Диклак», «Диклофенак», «Метиндол», «Мовимед», «Бутадион».
  2. Новые НПВС (второе поколение). За последние 15-20 лет фармакология разработала отличные препараты, такие как «Мовалис», «Нимесил», «Найз», «Целебрекс», «Аркоксиа».

Однако это не единственная классификация НПВС. Лекарства нового поколения подразделяются на некислотные производные и кислоты. Изначально рассмотрим последнюю категорию:

  1. Салицилаты. Данная группа НПВС содержит препараты: «Аспирин», «Дифлунизал», «Лизинмоноацетилсалицилат».
  2. Пиразолидины. Представителями такой категории являются препараты: «Фенилбутазон», «Азапропазон», «Оксифенбутазон».
  3. Оксикамы. Это самые инновационные НПВС нового поколения. Список препаратов: «Пироксикам», «Мелоксикам», «Лорноксикам», «Теноксикам». Лекарства недешевые, однако их воздействие на организм продолжается значительно дольше, чем других НПВС.
  4. Производные фенилуксусной кислоты. Такая группа НПВС содержит средства: «Диклофенак», «Толметин», «Индометацин», «Этодолак», «Сулиндак», «Ацеклофенак».
  5. Препараты антраниловой кислоты. Основным представителем является лекарство «Мефенаминат».
  6. Средства пропионовой кислоты. Данная категория содержит множество прекрасных НПВС. Список препаратов: «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Беноксапрофен», «Фенбуфен», «Фенопрофен», «Тиапрофеновая кислота», «Напроксен», «Флурбипрофен», «Пирпрофен», «Набуметон».
  7. Производные изоникотиновой кислоты. Основное лекарство «Амизон».
  8. Препараты пиразолона. К данной категории принадлежит известное средство «Анальгин».

К некислотным производным относятся сульфонамиды. В эту группу входят препараты: «Рофекоксиб», «Целекоксиб», «Нимесулид».

Существует несколько классификаций описываемой группы.

По химическому строению:

  1. Производные салициловой кислоты – Аспирин.
  2. Производные пиразолона – Анальгин.
  3. Производные антраниловой кислоты – Натрия мефенаминат.
  4. Производные пропионовой кислоты – представитель группы – Ибупрофен. Подробнее читайте здесь: ибупрофен инструкция по применению.
  5. Производные уксусной кислоты – в этой группе Диклофенак-натрий. Тут подробнее читайте статью Диклофенак инструкция по применению.
  6. Производные оксикамов – представители Пироксикам и Мелоксикам.
  7. Производные кислоты изоникотиновой – сюда относится Амизон.
  8. Производные коксибов – в этой группе Целекоксиб, Рофекоксиб.
  9. Производные других химических групп – Месулид, Этодолак.
  10. Комбинированные препараты – Реопирин, Диклокаин.

Все препараты этой группы делят на 2 типа:

  • Ингибиторы циклооксигеназы 1-го типа;
  • Ингибиторы циклооксигеназы 2-го типа.

Здесь список обезболивающих без рецептов.

  1. Аспирин.
  2. Напроксен.
  3. Ибупрофен.
  4. Вольтарен.
  5. Нурофен.
  6. Диклофенак.
  7. Диклак.
  8. Мовимед.
  9. Метиндол.
  10. Бутадион.
  1. Мовалис.
  2. Найз.
  3. Нимесил.
  4. Аркоксиа.
  5. Целебрекс.

Ответ на вопрос: найз или нимесил — что лучше? — читайте здесь.

Противопоказания

  • запись в анамнезе о желудочно-кишечных кровотечениях или перфорации язвы, вызванной применением нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • язвенная болезнь;
  • активное кровотечение или нарушения свертываемости крови;
  • тяжелые формы печеночной, почечной, сердечной недостаточности;
  • гиперчувствительность к ацеклофенакуили к вспомогательным компонентам, а также к ацетилсалициловой кислоте, НПВП;
  • сердечная недостаточность застойного типа;
  • ишемическая болезнь сердца у особ со стенокардией или перенесших инфаркт миокарда;
  • цереброваскулярные заболевания после инсульта или преходящих транзиторных ишемических атак;
  • заболевания артерий периферической кровеносной системы;
  • беременные, кормящие грудью женщины;
  • возрастная группа – младше 18 лет.

— повышенная чувствительность к ацеклофенаку или вспомогательным компонентам препарата

— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения,желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него

— указания в анамнезе на бронхоспазм,крапивницу, ринит после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (аспириноваятриада: сочетание крапивницы, полипозаслизистой носа и риносинусита, бронхиальной астмы)

— период после аортокоронарного шунтирования

— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени

— нарушения кроветворения и коагуляции

— выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек

— подтвержденная гиперкалиемия
— беременность и период лактации
— детский и подростковый возраст до 18 лет

нпвс нового поколения список

Как и любой другой лекарственный препарат Зеродол имеет противопоказания к приему, с которыми пациент обязан ознакомиться:

  • индивидуальная непереносимость ацеклофенака;
  • желудочное кровотечение;
  • язва или эрозивные поражения ЖКТ;
  • наличие аллергической реакции, в частности, крапивницы;
  • заболевания печени в активной стадии;
  • прогрессирующие заболевания печени, болезни системы кроветворения;
  • бронхиальная астма;
  • почечная недостаточность;
  • период аортокоронарного шунтирования;
  • гиперкалиемия;
  • период вынашивания и вскармливания ребенка;
  • дети в возрасте до 18 лет.

Противопоказания к употреблению лекарства следующие:

  1. Высокая чувствительность человека к вспомогательным компонентам препарата или ацеклофенаку.
  2. Эрозия и язвы острого характера в желудке или кишках. Кровотечения в ЖКТ.
  3. Спазмы в бронхах, ринит, крапивница в анамнезе после употребления ацетилсалициловой кислоты или различных типов НПВС.
  4. Реабилитация после аортокоронарного шунтирования.
  5. Выявленная недостаточность печеночных или почечных структур в активной фазе. Заболевания печени, поражение почек тяжелой степени.
  6. Нарушение синтеза крови и коагуляции.
  7. Диагностированная гиперкалиемия.
  8. Периоды беременности, родов, кормления малыша грудью.
  9. Запрещено употреблять лекарство для лечения детей и подростков, которым нет 18 лет.

Перед назначением медикамента рекомендуется проверить у больного состояние печени, почек, проводить постоянный контроль крови на протяжении всего курса терапии. Осторожность надо проявлять при назначении таблеток людям пожилого возраста, у которых выявлены симптомы сердечной или почечной недостаточности.

При назначении таким больным ацеклофенака рекомендуется контролировать работоспособность их почек. Надо знать, что у пожилых людей возрастает риск развития побочной реакции на прием лекарства.

Чтобы снизить риск развития нежелательных эффектов, назначается короткий курс терапии с употреблением минимальных доз препарата.

Пациенты должны на время лечения описываемым лекарством отказаться от употребления спиртных напитков. Больным надо воздержаться от вождения автомобиля на период терапии.

Взаимодействие

НПВС нового поколения, список которых приведен выше, отличаются эффективным воздействием на организм. При этом они практически не влияют на функционирование ЖКТ. Отличает данные препараты еще один положительный момент: НПВС нового поколения не оказывают разрушительного влияния на хрящевые ткани.

Однако даже такие эффективные средства способны спровоцировать ряд нежелательных эффектов. Их следует знать, особенно если применяется препарат длительное время.

Основными побочными эффектами могут стать:

  • головокружение;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • учащение сердцебиения;
  • повышение давления;
  • небольшая одышка;
  • сухой кашель;
  • нарушение пищеварения;
  • появление белка в моче;
  • повышенная активность печеночных ферментов;
  • кожная сыпь (точечная);
  • задержка жидкости;
  • аллергия.

При этом повреждения слизистой желудка не наблюдается при приеме новых НПВС. Препараты не вызывают обострения язвы с возникновением кровотечения.

ПГ имеют следующую направленность:

  1. Местное расширение сосудов, за счёт чего происходит снижение отека, экссудации, скорейшее заживление повреждения.
  2. Снижают боль.
  3. Способствуют понижению жара, за счёт действия на гипоталамические центры регуляции.
  4. Противовоспалительное действие.

Подробнее про магнитотерапевтический аппарат Алмаг — применение, отзывы и цены читайте здесь.

Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Сейчас мы представим вам перечень самых эффективных НПВС:

  1. Нимесулид. Очень эффективен в отношение болей в позвоночнике, мышцах спины, при артритах и т.д. Снимает воспаление, гиперемию, снижает температуру. Применение этого препарата уменьшает боль, и нормализует подвижность в суставах. Выпускается в форме мази и таблеток. Реакции кожи не считаются противопоказанием. Нежелательно применять при беременности, особенно в последнем триместре. Нимесулид таблетки 100 мг 20 штук стоят от 87 до 152 рублей.
  2. Целекоксиб. Применяется он при остеохондрозе, артрозе и т.п. болезней. Отлично снимает боль и воспаление. Побочные влияния на пищеварение минимальны или отсутствуют совсем. Цена таблеток Целекоксиб варьируется в пределах 500-800 рублей и зависит от количества капсул в упаковке. О врачах, занимающихся лечением артроза читайте здесь.
  3. Мелоксикам. Другое название — Мовалис. Очень хорошо снимает жар, обезболивает, снимает воспаление. Очень важно, что под контролем врача можно принимать достаточно долго. Формы препарата: ампулы для в/м инъекций, драже, суппозитории, мазь. Таблетки действуют в течение 24 часов, так что в день достаточно одной. Мелоксикам ампулы 15 мг, 1,5 мл, 3 шт.  Цена 237 руб. Мелоксикам-Теватаблетки 15 мг 20 шт. Цена 292 руб. Мелоксикам свечи ректальные 15 мг, 6 шт. Цена 209 руб. Мелоксикам Авексима таблетки 15 мг 20 шт. Цена 118 руб.
  4. Ксефокам. Является сильнейшим анальгетиком, действует подобно морфию. Эффективен в течение 12 часов. И к счастью, препарат не вызывает привыкания. Ксефокам таблетки покрыт. плен. об. 8 мг 10 шт. Цена 194 руб. Ксефокам таблетки покрыт. плен. об. 8 мг 30 шт. Цена 564 руб

Здесь Вы можете ознакомиться с обзором обезболивающих мазей для спины

— дигоксина, фенитоина или препаратов лития — может повышаться концентрация этих лекарственных средств в плазме

— диуретиков и гипотензивных средств – уменьшение эффективности этих средств

— калийсберегающих диуретиков — может приводить к развитию гипергликемии и гиперкалиемии

— других НПВС или глюкокортикостероидов — повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта

— селективных ингибиторов обратного захвата серотонина(циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) — повышают риск развития кровотечений из ЖКТ

— циклоспорина или такролимуса — может повысить токсическое воздействие последних на почки

— противодиабетических средств — может вызвать, как гипогликемию, так и гипергликемию (необходим контроль уровня глюкозы в крови)

— метотрексата в течение 24 часов до или после его приема -может привести к повышению концентрации метотрексата и к усилению его токсического действия

— ацетилсалициловой кислоты — снижается концентрация ацеклофенака в крови

— антиагрегантов и антикоагулянтов — повышается риск кровотечений (необходим регулярный контроль показателей свертываемости крови)

— анорексия, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кишечная колика, диспепсия, метеоризм, диарея, запор; в редких случаях — стоматит, в том числе афтозный, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации желудочно-кишечного тракта (гематемезис, мелена), панкреатит

— головная боль, головокружение, нарушения сна (бессонница или сонливость),возбуждение, в отдельных случаях отмечены нарушения чувствительности,дезориентация, нарушения памяти, зрения, слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах,судороги, раздражительность, утомляемость, тремор, депрессия, тревожность,вертиго, асептический менингит, парестезия, извращение вкуса

— аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отмечены отдельные случаи экземы, полиморфной эритемы, эритродермия, редко отмечались приступы бронхиальной астмы; системные анафилактические реакции, в отдельных случаях васкулит, пневмонит, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла,анафилактический шок

— периферические отеки, в отдельных случаях, острая почечная недостаточность,интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, протеинурия

— транзиторное повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, редко -гепатит, в отдельных случаях фульминантный гепатит

— лейкопения, описаны отдельные случаи развития тромбоцитопении, агранулоцитоза, гемолитической, апластической анемии

— отмечены единичные случаи возникновения тахикардии, артериальной гипертензии,застойной сердечной недостаточности, ИБС, приливы, васкулит

— бронхоспазм

— повышение уровня креатинина и мочевины в крови,гиперкалиемия

— повышение массы тела

нпвс нового поколения

Зеродол является нестероидным противовоспалительным средством, изготовленным из производных уксусной кислоты. Препарат обладает способностью устранить боль и жар, снять воспаление на суставах. Он подавляет синтез простагландинов.

Рекомендации по использованию

Алоэ используют не только во время беременности, как лечебное растение, но и в лечении бесплодия его также широко используют. Это подтверждает многогранные и богатые свойства алоэ, что использовалось еще нашими бабушками. На сегодняшний день, алоэ при планировании беременности помогает зачать ребенка в результате выраженного тропного действия на репродуктивную систему женщины. Алоэ имеет выраженный противовоспалительный эффект и благодаря множеству ферментов, имеет свойство расщеплять спаечные процессы. Благодаря этому, возможна эрадикация многих микроорганизмов и излечение латентной инфекции внутренних женских половых органов. Поэтому алоэ широко используют, как для профилактики осложнений с зачатием ребенка, так и для лечения бесплодия. Для этого используют инъекционные формы алоэ, которые продаются в аптеке.

В состав такого препарата входит сухой экстракт алоэ и физиологический раствор, выпускается в ампулах по 1 миллилитру. Такие инъекции алоэ применяют внутримышечно часто с другими компонентами такими, как плацентарный экстракт, курс лечения 10-15 дней. Лучше дозировать инъекции через день. Использование такого лечения стимулирует регенерацию поврежденных тканей спаечными процессами, улучшает движение яйцеклетки по маточным трубам, а также стимулирует регенерацию и пролиферацию маточного эндометрия для лучшего имплантирования оплодотворенной яйцеклетки. Многие женщины достигли хороших результатов в лечении бесплодия, использовав алоэ в комплексном лечении данной патологии.

Основные способы приема алоэ – это внешнее применение, внутреннее и в нос. Алоэ при беременности на ранних сроках можно применять в любом виде, в случае отсутствия противопоказаний. Это связано с тем, что основное опасение в виде преждевременных родов в случае использования алоэ не является обоснованным. Но не следует забывать, что при угрозе прерывания беременности, алоэ нельзя даже на ранних сроках. Основные случаи, когда применяется алоэ на ранних сроках – это ранние гестозы беременных. Поскольку алоэ имеет противовоспалительное, прямое бактерицидное, антимикробное, имунностимулирующее действие, а также влияет на работу желудочно-кишечного тракта, то это растение благотворно влияет на выраженность токсикоза. Он не только убивает патогенные микроорганизмы, но и активирует желудочно-кишечный тракт и снимает раздраженность и гиперактивность кишечника, благодаря чему тошнота и рвота уменьшается. Это основное применение сока алоэ при беременности, которое связано непосредственно с таким положением женщины.

Сок алоэ при беременности также применяется местно – в носовую полость. Это не является открытием, поскольку это средство используют давно, как для взрослых, так и для детей. Алоэ от насморка при беременности используют путем закапывания сока алоэ по 1 капле свежевыжатого раствора в каждую ноздрю. Не следует использовать сок алоэ чаще, чем 5 раз в сутки, поскольку это приводит к привыканию и терапевтический эффект пропадает. Можно приготовить спиртовую настойку, которая имеет более выраженный эффект в случае чрезмерной секреции слизи. Для этого необходимо чайную ложку сока алоэ размешать с чайной ложкой спирта, такой раствор настоять несколько часов, затем развести в соотношении один к одному теплой кипяченой водой и закапывать в нос. Если такая настойка слишком сушит слизистую оболочку носовой полости, то нужно еще развести водой.  Для наиболее выраженного эффекта необходимо правильно подобрать растение. Наиболее выраженным иммуностимулирующим эффектом владеет растение, которому больше трех лет. Если вы не знаете точно возраст алоэ, то тогда нужно взять лист, длина которого больше 15 сантиметров и его кончик немного суховатый. Чтоб приготовить сок, нужно растереть алоэ мелко или измельчить в блендере и выдавить сок, затем использовать по назначению. Хранить оставшийся раствор нужно в холодильнике. Также широко используют алоэ от кашля при беременности. Для этого нужно сделать чай в расчете на поллитра кипяченой горячей воды две столовые ложки меда и десять капель свежего сока алоэ. Алоэ с медом при беременности лечит не только кашель, но и способствует повышению иммунного статуса, в то время, как при беременности наблюдается состояние относительной иммунносупрессии.

группа нпвс

Алоэ при беременности внутрь применяется, как уже говорилось, на ранних сроках для предупреждения или коррекции ранних гестозов, а также для лечения других заболеваний. К ним относится язвенная болезнь желудка в стадии ремиссии, острый и хронический гастрит – тогда применение сока алоэ внутрь стимулирует репаративные процессы и предупреждает размножение условно-патогенных организмов, чем способствует нормализации микрофлоры кишечника.

Алоэ при геморрое во время беременности, в целом, как лечебное средство противопоказано, но есть свои особенности.

Если применять алоэ в период вне обострения и корригированно, то такое лечение вполне может быть эффективным, поскольку алоэ имеет противовоспалительный эффект. В таком случае лучше применять алоэ местно – делать тампоны из алоэ и вводить в прямую кишку на час. Такой способ использования может уменьшить системное влияние и предупреждает развитие возможных осложнений.

Наружное применение алоэ при беременности используют в случае поздних гестозов беременных в виде дерматита. Такие аллергические реакции часто возникают в третьем триместре беременности и характеризуются кожными высыпаниями и сильным зудом, поэтому использование алоэ способствует снижению местной воспалительной реакции и за счет иммуностимулирующего действия уменьшает степень выраженности аллергизации организма.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Алоэ вера при беременности использовать нужно осторожно, поскольку это питьевой гель, который применяется внутрь и кроме выше сказанных побочных действий, он может вызывать повышение артериального давления и нарушение толерантности к глюкозе, поэтому лучше не использовать данное средство, а ограничиться наружным местным приемом. То есть применение такого концентрированного питьевого экстракта при беременности лучше не использовать, поскольку нет доказанного положительного эффекта, а риск осложнений течения беременности довольно высок.

нпвс при остеохондрозе

Алоэ при беременности – средство, которое широко используется женщинами, как для местного лечения насморка и аллергический кожных высыпаний, так и применяется внутрь. Следует помнить, что не смотря на богатый состав данного растения, оно имеет противопоказания к применению, особенно в случае использования внутрь. Поэтому, перед применением любого лекарственного средства, необходимо думать о возможном вреде для малыша и проконсультироваться с доктором в индивидуальном порядке.

Отзывы

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек,исследование кала на наличие крови. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, со сниженным объемом циркулирующей крови (например, после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуется контролировать функцию почек. У пациентов с печеночной недостаточностью кинетика и метаболизм отличаются отаналогичньгх процессов у пациентов с нормальной функцией печени.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.Пациентам, принимающим препарат необходимо воздержаться от употребления алкоголя.

У пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией,застойной сердечной недостаточностью, подтвержденной ишемической болезнью сердца, болезнью периферических сосудов и/или инсультом ацеклофенак можно применять только после тщательного анализа состояния пациента. Также следует внимательно оценить возможность более длительного применения препарата у пациентов с факторами риска инсульта (гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет,курение). У больных с системной красной волчанкой, порфирией, ацеклофенак следует применять с осторожностью и под строгим медицинским контролем. Следует осторожно подходить к терапии пожилых пациентов, более подверженных побочным реакциям.

У таких пациентов выше вероятность нарушения функции почек, печени, сердца и сосудов,желудочно-кишечных кровотечений и/или перфорации.

Применение ацеклофенака, как и любого другого препарата,ингибирующего активность циклооксигеназ-простагландина, может повлиять на фертильность, поэтому применение данного средства не рекомендовано женщинам,планирующим беременность. У женщин, испытывающих проблемы с зачатием или проходящих обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии ацеклофенаком.

Зеродол следует принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста с почечной, печеночной или сердечно-сосудистой недостаточностью и принимающим сопутствующее медикаментозное лечение. Пациентам данной возрастной группы должна применяться самая низкая эффективная доза препарата, необходимо регулярно контролировать функцию почек.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

Наилучшими противовоспалительными свойствами обладают препараты фенилуксусной кислоты, салицилаты, пиразолидоны, оксикамы, алканоны, лекарства пропионовой кислоты и сульфонамида.

От суставных болей наиболее эффективно избавляют медикаменты «Индометацин», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Флурбипрофен». Это наилучшие НПВС при остеохондрозе. Вышеназванные лекарства, за исключением препарата «Кетопрофен», обладают выраженным противовоспалительным эффектом. К данной категории относится средство «Пироксикам».

Эффективными анальгетиками являются препараты «Кеторолак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Диклофенак».

Лидером среди НПВС последнего поколения стал препарат «Мовалис». Данное средство разрешается применять долгий период. Противовоспалительными аналогами эффективного лекарства являются препараты «Мовасин», «Мирлокс», «Лем», «Артрозан», «Мелокс», «Мелбек», «Месипол» и «Амелотекс».

Особые указания

Терапия ацеклофенакомможет вызвать нарушение фертильностиу женщин, поэтому препарат противопоказан женщинам, которые хотят забеременеть.

Пациентам, которые имеют проблемы с возможностью забеременеть или проходят обследование причины бесплодия, следует отменить Зеродол.

Следует учитывать следующие моменты при терапии Зеродолом:

  1. Пациенты пожилого возраста. Уменьшение дозировки не требуется, поскольку фармакокинетика ацеклофенака не зависит от возрастного критерия. Но, как и при употреблении любого нестероидного противовоспалительного лекарства, принимать этот лекарственный препарат следует с осторожностью, поскольку существует вероятность нанесения вреда почечной, печеночной или сердечной деятельности.
  2. Почечная недостаточность. Сведений о необходимости изменения дозировки для пациентов, страдающих легкой формой заболевания, не имеется. Но прием препарата требует предельной осторожности и проведения мониторинга почечной деятельности.
  3. Печеночная недостаточность. Легкая и средняя форма заболевания требует уменьшения дозировки до 100 мг/сутки. При тяжелой форме заболевания, лечение указанным средством не рекомендовано.
  4. Беременность и лактация. Согласно инструкции, употребление препарата в период беременности и вскармливания ребенка противопоказано, поскольку активнодействующий компонент ацеклофенак имеет способность быстро впитываться в грудное молоко. При беременности прием препарата увеличивает риск развития неполноценного плода.
  5. Прием детьми. Препарат категорически противопоказан для употребления лицами детского возраста. После 18 лет прием Зеродола осуществляется под контролем лечащего врача.
  6. Препарат и алкоголь. Одновременное употребление спиртных напитков и лекарства запрещено.

Терапия ацеклофенаком может вызвать нарушение фертильности у женщин, поэтому препарат противопоказан женщинам, которые хотят забеременеть.

Препарат «Мовалис»

Данный препарат выпускается в виде таблеток, суппозиториев ректальных и раствора для внутримышечного введения. Средство относится к производным эноловой кислоты. Отличается препарат отличными обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Установлено, что практически при любых воспалительных процессах данное лекарство приносит благоприятный эффект.

Показаниями к применению препарата являются остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит.

Однако следует знать, что существуют и противопоказания к приему средства:

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства;
  • язвенная болезнь в стадии обострения;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • язвенное кровотечение;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • беременность, кормление ребенка;
  • тяжелая сердечная недостаточность.

Не принимается препарат детьми до 12 лет.

Взрослым пациентам, у которых диагностируется остеоартроз, рекомендуется применять в сутки по 7,5 мг. В случае необходимости такая доза может увеличиваться в 2 раза.

нпвс список

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите суточной нормой является 15 мг.

Крайне осторожно должны принимать препарат пациенты, склонные к возникновению побочных эффектов. Люди, у которых выражена почечная недостаточность и которые находятся на гемодиализе, должны принимать не более 7,5 мг на протяжении суток.

Стоимость препарата «Мовалис» в таблетках по 7,5 мг, № 20, составляет 502 рубля.

Стоимость и аналогичные средства

Показания к употреблению описываемого средства следующие:

  • у пациента выявлено воспаление и наблюдаются болевые эффекты из-за симптоматики остеоартроза;
  • воспалительный процесс при артрите, имеющем ревматоидный характер;
  • боль и воспаление в мягких тканях при ревматических поражениях;
  • спондилоартрит анкилозирующего типа.

Отзывы многих людей, которые подвержены сильным болям, свидетельствуют, что препарат «Мовалис» — самое подходящее средство для длительного приема. Он отлично переносится пациентами. Кроме того, его длительное нахождение в организме делает возможным однократный прием лекарства. Очень важным фактором, по мнению большинства потребителей, является защита хрящевых тканей, поскольку препарат не оказывает на них негативного воздействия. Это очень важно для пациентов, которые применяют средство при остеохондрозе, артрозе.

Кроме этого, лекарство отлично избавляет от различных болей – зубной, головной. Особое внимание обращают пациенты на внушительный список побочных эффектов. Во время приема НПВС лечение, несмотря на предостережение производителя, не осложнилось неприятными последствиями.

Достаточно противоречивы отзывы о данном лекарстве. Некоторые пациенты благодаря этому средству смогли победить суставную боль. Другие больные утверждают, что препарат не помог. Таким образом, данное средство не всегда оказывается эффективным.

Кроме того, не стоит принимать препарат самостоятельно. В некоторых европейских странах данное лекарство запрещено, поскольку оно имеет кардиотоксичное воздействие, что достаточно неблагоприятно для сердца.

Отзывы о препарате практически всегда положительные. Поскольку лекарство прекрасно устраняет боль и снижает высокую температуру, отлично борется с воспалительными процессами.

Многие пациенты отмечают, что облегчение симптоматики наступает достаточно быстро, а длительность его воздействия составляет около восьми часов.

Отличное средство прекрасно устраняет зубную, травматическую, артрическую боль. Препарат способен избавить от дискомфорта, вызванного ущемлением нерва.

Передозировка

О передозировке препаратом свидетельствуют нижеуказанная симптоматика:

  • наличие длительной мигрени, сопровождающейся слабостью или перевозбуждением, головокружением, шумом в ушах, чрезмерной сонливостью или беспамятством;
  • чувство дискомфорта в области ЖКТ, рвота, диарея и боль в области живота;
  • артериальная гипертензия;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • судороги.

нпвс препараты

О серьезном отравлении препаратом свидетельствует появление почечной недостаточности и нарушение функционирования печени.

Какие меры следует принимать при передозировке:

  • в первую очередь пациент нуждается в проведении симптоматической терапии, которая предусматривает прием активированного угля в расчете 1 таблетка на 10 кг веса;
  • в ином случае потребуется проведение промывания желудка до приезда скорой помощи;
  • устранить судороги поможет Диазепам.

При тяжелом состоянии больного без медицинской помощи не обойтись, поскольку потребуется проведение мониторинга состояния печени и почек.

Список симптомов

  • головная боль, дезориентация, головокружение, возбуждение, сонливость, шум в ушах, потеря сознания;
  • тошнота, рвота, боль в эпигастрии, раздражение и кровотечения ЖКТ, диарея;
  • кома;
  • артериальная гипотензия;
  • нарушение функции дыхания;
  • судороги.

Тяжелое отравление может привести к острой почечной недостаточности и нарушению функции печени.

Способ лечения

  • симптоматическая и поддерживающая терапия;
  • в течение первого часа рекомендовано принять активированный уголь или провести промывание желудка;
  • необходим адекватный диурез;
  • для устранения длительных судорог вводят Диазепам;
  • необходимо наблюдение врача, тщательный мониторинг работы печени и почек.

Симптомы: артериальная гипотензия, тахикардия, головная боль, головокружение, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью,боли в животе, тошнота, рвота.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции жизненно важных органов. Симптоматическая терапия. Гемодиализ не эффективен.

Способ лечения

Препарат «Целекоксиб»

Действие данного средства направлено на облегчение состояния пациента при остеохондрозе и артрозе. Препарат отлично устраняет болевой синдром, эффективно снимает воспалительный процесс. Неблагоприятного влияния на систему пищеварения выявлено не было.

Данный препарат имеет ряд противопоказаний. Кроме того, лекарство не предназначено для детей до 18 лет. Особую осторожность необходимо соблюдать людям, у которых диагностируется сердечная недостаточность, поскольку средство увеличивает предрасположенность к задержке жидкости.

Стоимость препарата варьируется, в зависимости от упаковки, в районе 500-800 рублей.

Из практики применения

Отзывы врачей и обычных людей, которые принимали или принимают Зеродол.

О данном препарате могу сказать только положительное. Все мои пациенты, проходящие лечение Зеродолом, чувствуют значительное облегчение. Особенно положительный эффект отмечается при ревматизме и остеоартрите.

Если ранее боль устранялась на короткое время, то Зеродол дал возможность сохранения более длительного эффекта. Конечно, существуют некоторые нюансы, на которые пациентам необходимо обратить внимание при употреблении препарата. Но все они решаются в индивидуальном порядке.

Ирина Николаевна, врач-терапевт, 14 лет стажа, г. Орел

Недавно у меня на приеме была пациентка, которая решила самостоятельно пить этот препарат от суставных болей. Пила по 3 таблетки в сутки. Результат – возникли проблемы с почками.

Кстати, именно по этому поводу она и обратилась. Сейчас она проходит серьезное диагностирование в клинике. Как семейный врач с большим стажем хочу отметить, что бесконтрольный прием препарата недопустим, поскольку чревато это неприятностями для организма. Да, препарат эффективный, но должен приниматься под наблюдением врача.

Игорь Сергеевич, Новосибирск, семейный врач, 22 года стажа

Зеродол мне впервые назначил врач с целью устранения болей ревматоидного характера. Уже не первый год пользуюсь препаратом, воспалительные процессы и боль купируются моментально. Сначала, почитав побочные действия, немного испугался, но препарат подошел идеально и стал для меня настоящим спасением.

Иван Петрович, 58 лет, Москва

Много лет страдаю суставными болями. Выкручивает суставы при малейшем изменении погоды или ослаблении иммунитета. Много раз была на приеме у врача, но приписанные препараты практически не помогали. Недавно подруга дала таблетку Зеродола. Выпила, приблизительно через полчаса боль стихла.Приятно была удивлена. Жаль, что таблетки по рецепту отпускаются. Придется идти на прием к врачу.

Елена Ивановна, 44 года, Воронеж

Лучше употреблять зеродол на голодный желудок – быстрее действует. Но приходится обезопаситься Омезом, чтобы не было кровотечений и других проблем с ЖКТ.

Даже если врач приписывает 2 таблетки в сутки, нужно сначала начинать с одной, чтобы посмотреть реакцию организма. Если есть серьезные проблемы с почками, печенью или ЖКТ лучше отдать предпочтение другим методам лечения.

Препарат может спровоцировать появление побочных эффектов, особенно при ослабленном иммунитете.

Плюсы и минусы

  • не противный на вкус;
  • быстро обезболивает;
  • снимает воспаление.
  • продается по рецепту, приходится пользоваться аналогами;
  • прием лекарства требует консультации врача, поскольку много побочных эффектов.

Препарат «Нимесулид»

Данное лекарство обладает не только антивоспалительным и антиболевым воздействием. Средство имеет и антиоксидантные свойства, благодаря которым препарат ингибирует вещества, разрушающие хрящевые ткани и коллагеновые волокна.

Применяется средство при:

  • артритах;
  • артрозах;
  • остеоартрозах;
  • миалгии;
  • артралгии;
  • бурситах;
  • лихорадке;
  • различных болевых синдромах.

При этом анальгетический эффект лекарство оказывает очень быстро. Как правило, пациент чувствует облегчение в течение 20 минут после приема препарата. Именно поэтому данное средство очень эффективно при острых приступообразных болях.

Практически всегда лекарство прекрасно переносится больными. Но иногда возможно возникновение побочных эффектов, таких как головокружение, сонливость, головная боль, тошнота, изжога, гематурия, олигурия, крапивница.

Средство не разрешено к приему беременным женщинам и детям до 12 лет. С особой осторожностью должны принимать препарат «Нимесулид» люди, у которых наблюдается артериальная гипертензия, нарушено функционирование почек, зрения или сердца.

Цена лекарства в среднем составляет 76,9 рублей.

Форма выпуска и состав

В качестве вспомогательных веществ использованы: МКЦ, натрия кроскармеллоза, натрия крахмалгликолят (тип А), коллоидный безводный кремния диоксид, лаурилсульфат натрия, красный краситель — железа оксид Е172, гидрогенизированное касторовое масло, стеариновая кислота, гипромеллоза, кросповидон.

Пленочная оболочка состоит из талька, титана диоксида (Е 171), дибутилфталата, гипромеллозы и железа оксид красного (Е172).

Описание препарата содержит инструкция, прилагаемая к каждой упаковке. Таблетки кирпичного цвета покрыты оболочкой из пленки. Действующее вещество в лекарстве — ацеклофенак. В состав средства входят вещества повидон, этилцеллюлоза, стеарат магия, тальк.

Одна таблетка содержит

активное вещество – ацеклофенак 200 мг,

вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, этилцеллюлоза,повидон, тальк очищенный, магния стеарат,

состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза,полиэтиленгликоль, титана диоксид, тальк очищенный.

В одной таблетке Зеродола содержится 100 мг ацеклофенака.

Препарат «Ксефокам»

Данное лекарство входит в группу оксикамов. Эта группа НПВС отличается увеличенным периодом полувыведения, в результате чего воздействие лекарства продлевается. Это позволило значительно снизить частоту приема медикамента. Следовательно, риск возникновения побочных эффектов уменьшается.

Препарат «Ксефокам» отличается высочайшей способностью избавлять от боли. Его анальгезирующее воздействие по силе проявления сопоставимо с морфином. Однако, в отличие от последнего, средство не вызывает привыкания и не влияет на центральную нервную систему.

Во время тестирования было отмечено, что препарат устраняет боль на 12 часов.

Стоимость лекарства в таблетированной форме (8 мг) за упаковку № 10 составляет 205 рублей.

Лекарственная форма

Зеродол выпускается в таблетках кирпичного цвета, круглой двояковыпуклой формы, имеют пленочное покрытие и насечку «ZRD» с разных сторон. В одной упаковке 30 таблеток, запечатанных в блистеры по 10 табл. – 3 блистера в одной картонной пачке.

Выпускаются НПВС в следующих формах:

  1. Таблетки.
  2. «Шипучие» таблетки.
  3. Флаконы.
  4. Мази.
  5. Капсулы.
  6. Свечи.
  7. Ампулы.
  8. Гели.
  9. Крема.
  10. Суспензии, сиропы.
  11. Капли.

Так что выбирать можно на свой вкус, некоторые формы подходят для лечения детей.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Препарат «Рофекоксиб»

Лекарство оказывает противовоспалительный обезболивающий, противоотечный и жаропонижающий эффект. Назначается эффективное средство при следующих недугах:

  • хронический периартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • травмы сухожилий связок, мышц.

При этом достаточно эффективно устраняет лекарство «Рофекоксиб» разнообразные болевые симптомы, вызванные невралгией, остеохондрозом, пульпитами. Средство отлично избавляет от люмбаго, зубной боли, корешкового синдрома.

Препарат не подлежит приему пациентами с бронхиальной астмой, после перенесенного инфаркта, инсульта. Не стоит применять его и людям при онкологических болезнях, артериальной гипертензии и атеросклерозе. Препарат запрещен детям до 12 лет. Кроме того, перед употреблением целесообразно тщательно изучить возможные побочные эффекты.

Препарат «Парекоксиб»

Это отличное средство, позволяющее уменьшать воспалительные реакции и способствующее снижению чувствительности болевых рецепторов. Препарат востребован для пациентов, перенесших оперативные вмешательства.

Он устраняет болевые синдромы умеренной и сильной интенсивности. Назначается после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов, гистерэктомии, аортокоронарного шунтирования, применяется в стоматологической практике.

Дозирование препарата сугубо индивидуально. Оно зависит от клинической ситуации и показаний. Детям до 18 лет лекарство не предназначается.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ацеклофенакявляется производным фенилуксусной кислоты, а по химическому составу считается подобным Диклофенаку. В основе механизма действия лежит способность ингибировать ЦОГ и подавлять синтез простагландинов, что оказывает влияние на патогенез воспалительного процесса, возникновение болейи лихорадки. Применение при ревматических заболеваниях, благодаря противовоспалительному и анальгезирующему действию ацеклофенака, позволяет значительно ослабить боль, уменьшить утреннюю скованность, а также припухлости суставов, в целом, — это существенно улучшает функциональное состояние больного.

После приема внутрь препарат хорошо всасывается, при этом биодоступность составляет практически 100%. В дальнейшем происходит связывание с белками (превышает 99,7%). Максимальная плазменная концентрация достигается через 1,25-3 ч.

Примерно 60% принятого ацеклофенака проникает в синовиальную жидкость, при объеме распределения — 30 л. Подвергается метаболизму в печени до образования 4- гидроксиацеклофенака и других метаболитов, в том числе диклофенака и 4-ОН-диклофенака.

Время полувыведения – 4-4,3 часа, клиренс — 5 л/ч. Примерно 63% дозы — конъюгированные гидроксиметаболиты и лишь 1% — неизмененного вещества, всё это выводится вместе с мочой.

Ацеклофенак является производным фенилуксусной кислоты, а по химическому составу считается подобным Диклофенаку. В основе механизма действия лежит способность ингибировать ЦОГ и подавлять синтез простагландинов, что оказывает влияние на патогенез воспалительного процесса, возникновение болей и лихорадки. Применение при ревматических заболеваниях, благодаря противовоспалительному и анальгезирующему действию ацеклофенака, позволяет значительно ослабить боль, уменьшить утреннюю скованность, а также припухлости суставов, в целом, — это существенно улучшает функциональное состояние больного.

Препарат «Аркоксиа»

Лекарство имеет еще одно название — «Эторикоксиб». Средство отличается высокими противовоспалительными, анальгетическими свойствами. Препарат способствует угнетению проведения болевого импульса.

Пациенты с недугами опорно-двигательного аппарата при помощи данного средства избавляются от утренней скованности. У них наблюдается улучшение подвижности суставов, уменьшается интенсивность воспаления, отлично купируется болевой синдром. После приема терапевтический эффект наступает в течение двадцати четырех минут. Активное вещество лекарства прекрасно абсорбируется с кровотоком. Препарат отличается высокой биодоступностью. Данный показатель составляет 100%.

Дозу препарата может назначить только врач. Как правило, она варьируется от 60 мг до 120 мг на протяжении суток.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Препарат не предназначен для употребления беременным женщинам и детям до 16 лет.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector