Артрозан или диклофенак при боли

Содержание инструкции


Диклофенак
Диклофенак

Названия

 Русское название: Диклофенак.
Английское название: Diclofenac.


Латинское название

 Diclophenacum ( Diclophenaci).


Химическое название

 2-(2-(2,6-Дихлорфениламинo)фенил)уксусная кислота (в виде натриевой соли).


Фарм Группа

 • НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения.
• Офтальмологические средства.


Увеличить Нозологии

 • G43 Мигрень.
• G54,1 Поражения пояснично-крестцового сплетения.
• H10,5 Блефароконъюнктивит.
• H10,9 Конъюнктивит неуточненный.
• H16,2 Кератоконъюнктивит.
• H18,3 Изменения оболочек роговицы.
• H66 Гнойный и неуточненный средний отит.
• I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца.
• J02,9 Острый фарингит неуточненный.
• J03,9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная).
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации.
• M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный.
• M10 Подагра.
• M15-M19 Артрозы.
• M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава].
• M25,5 Боль в суставе.
• M45 Анкилозирующий спондилит.
• M47 Спондилез.
• M54,3 Ишиас.
• M60 Миозит.
• M65 Синовиты и тендосиновиты.
• M71 Другие бурсопатии.
• M77,9 Энтезопатия неуточненная.
• M79,0 Ревматизм неуточненный.
• M79,1 Миалгия.
• M79,2 Невралгия и неврит неуточненные.
• N23 Почечная колика неуточненная.
• N70 Сальпингит и оофорит.
• N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки.
• N73,2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные.
• N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы.
• N94,6 Дисменорея неуточненная.
• R52 Боль, не классифицированная в других рубриках.
• R52,1 Постоянная некупирующаяся боль.
• R52,2 Другая постоянная боль.
• R60,0 Локализованный отек.
• R68,8,0* Синдром воспалительный.
• S05 Травма глаза и глазницы.
• T14,3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела.
• T14,9 Травма неуточненная.
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.


Код CAS

 15307-86-5.


Характеристика вещества

 Кристаллический порошок от желтовато-белого до светло-бежевого цвета. Хорошо растворим в метаноле, растворим в этаноле, практически нерастворим в хлороформе, калиевая соль растворима в воде.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее, противоревматическое.
Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие; in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека.
После введения внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту. Cmax в плазме достигается через 1–2 В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия; концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, Cmax — 0,5–1 мкг/мл, время наступления Cmax — 5 ч после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. При в/м введении Cmax в плазме достигается через 10–20 мин, при ректальном — через 30 мин. Биодоступность — 50%; интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Связывание с белками плазмы крови — свыше 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленнее, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с фекалиями; около 65% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных (в неизмененном виде выводится менее 1%). T1/2 из плазмы — около 2 ч, синовиальной жидкости — 3–6 ч; при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами не кумулирует.
При местном нанесении проникает через кожу. При закапывании в глаз время наступления Cmax в роговице и в конъюнктиве — 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых количествах не поступает.
Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. У пациентов с полиартритом, получавших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови. По противовоспалительной активности превосходит ацетилсалициловую кислоту, бутадион, ибупрофен; имеются данные о большей выраженности клинического эффекта и лучшей переносимости по сравнению с индометацином; при ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону и индометацину.


Показания к применению

 Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит. Ревматизм. Анкилозирующий спондилит. Хронический подагрический артрит). Дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз. Остеохондроз). Люмбаго. Ишиас. Невралгия. Миалгия. Заболевания внесуставных тканей (тендовагинит. Бурсит. Ревматическое поражение мягких тканей). Посттравматические болевые синдромы. Сопровождающиеся воспалением. Послеоперационные боли. Острый приступ подагры. Первичная дисальгоменорея. Аднексит. Приступы мигрени. Почечная и печеночная колика. Инфекции лор-органов. Остаточные явления пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления). В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит. Посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока. Болевой синдром при применении эксимерного лазера. При проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза. Цистоидного отека зрительного нерва).


Противопоказания

 Гиперчувствительность (в тч к другим НПВС). Нарушение кроветворения неуточненной этиологии. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения. «аспириновая» бронхиальная астма. Детский возраст (до 6 лет). Последний триместр беременности.


Ограничения к использованию

 Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью.


Применение при беременности и кормлении грудью

 Категория действия на плод по FDA. C (до 30 нед беременности).
 Категория действия на плод по FDA. D (после 30 нед беременности).


Побочные эффекты

 Желудочно-кишечные расстройства (тошнота. Рвота. Анорексия. Метеоризм. Запор. Диарея). НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой. Кровоизлияний. Эрозий и язв). Острые медикаментозные эрозии и язвы тд; отделов ЖКТ. Желудочно-кишечные кровотечения. Нарушение функции печени. Повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови. Лекарственный гепатит. Панкреатит. Интерстициальный нефрит (редко — нефротический синдром. Папиллярный некроз. Острая почечная недостаточность). Головная боль. Пошатывание при ходьбе. Головокружение. Возбуждение. Бессонница. Раздражительность. Утомляемость. Отеки. Асептический менингит. Эозинофильная пневмония. Местные аллергические реакции (экзантема. Эрозии. Эритема. Экзема. Изъязвление). Многоформная эритема. Синдром Стивенса — Джонсона. Синдром Лайелла. Эритродермия. Бронхоспазм. Системные анафилактические реакции (включая шок). Выпадение волос. Фотосенсибилизация. Пурпура. Нарушения кроветворения (анемия — гемолитическая и апластическая. Лейкопения вплоть до агранулоцитоза. Тромбоцитопения). Сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД). Нарушения чувствительности и зрения. Судороги.
При в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани.
При применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.
При местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.


Взаимодействие

 Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.


Передозировка

 Симптомы. Головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боль в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.
 Лечение. Промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.


Способ применения и дозы

 Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок).


Меры предосторожности применения

 При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 мес беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за возможного снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Не следует наносить на поврежденные или открытые участки кожи, в сочетании с окклюзионной повязкой; нельзя допускать попадания в глаза и на слизистые.
Актуализация информации.
 Риск желудочно. Кишечных осложнений.
Риск желудочно-кишечных осложнений. Диклофенак натрия, как и другие НПВС, может вызывать серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, в тч кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти осложнения могут возникнуть в любое время применения с/без предвещающих симптомов у пациентов, применяющих НПВС. Только у 1 из 5 пациентов серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ на фоне терапии НПВС были симптоматическими. Язвенные поражения верхних отделов ЖКТ, большие кровотечения или перфорация, вызванные НПВС, отмечались примерно у 1% пациентов, получавших лечение в течение 3-6 мес и примерно у 2-4% пациентов, получавших лечение в течение 1 года. Риск осложнений со стороны ЖКТ выше при длительном приеме препаратов, однако он существует и при краткосрочной терапии. Пожилые пациенты имеют более высокий риск развития серьезных осложнений со стороны ЖКТ.
 Источники информации.
Rxlistcom.
Pharmakonalphacom[Обновлено. 31,07,2013].
 Риск тромбоэмболических осложнений.
Комитет оценки рисков в сфере фармаконадзора (The Pharmacovigilance Risk Assessment Committee — PRAC) Европейского медицинского агентства (European Medicines Agency — ЕМА) пришел к выводу, что эффекты ЛС, содержащих диклофенак, на сердечно-сосудистую систему при их системном применении (капсулы, таблетки, инъекционные формы) сходны с таковыми для селективных ингибиторов ЦОГ-2, особенно при применении диклофенака в высоких дозах (150 мг ежедневно) и при длительном лечении.
PRAC заключает, что польза при применении диклофенака превышает риски, но рекомендует соблюдать те же предосторожности, что и при использовании ингибиторов ЦОГ-2, чтобы минимизировать риск тромбоэмболических осложнений.
Пациентам с предшествующими выраженными сердечно-сосудистыми заболеваниями, в тч при хронической сердечной недостаточности, ИБС, цереброваскулярных нарушениях, заболеваниях периферических артерий, не следует применять диклофенак. Пациентам с наличием факторов риска (например, высокое АД, повышенный уровень холестерина, диабет, курение) следует использовать диклофенак с большой осторожностью.
 Источники информации.
Emaeuropaeu.
Fdagov[Обновлено. 04,12,2013].

Что общего

Артрозан и Диклофенак относятся к единой фармакологической группе и выпускаются в виде многих лекарственных форм:

  • таблетки;
  • растворы для инъекций;
  • мази, гели.

Показаниями к применению являются патологические состояния опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются воспалением и болями, к примеру, остеохондроз, радикулит, артриты, миозиты, ушибы, растяжения. Побочные эффекты Диклофенака и Артрозана также схожи между собой, наиболее типичными являются нарушения ЖКТ, жжение при внутримышечном введении, аллергические реакции.

В чем отличия

Ключевое их отличие заключается в действующем веществе. Артрозан – это коммерческое название лекарственного средства на основе мелоксикама, в то время как diclofenac natrii действует в составе одноименного препарата Диклофенак.

Сила действия

Наиболее стойкий анальгетический эффект оказывают производные Диклофенака. При острых болях предпочтение следует отдать уколам, а постоянные тупые болевые приступы можно купировать при помощи таблеток. Артрозан действует более медленно, поэтому может использоваться при незначительных болях, воспалительном дискомфорте у пациентов с хроническим течением заболевания.

Разница в цене препаратов может расходиться в 3 – 5 раз. Диклофенак в любой лекарственной форме выпуска стоит значительно дешевле, чем Артрозан. К примеру, если один блистер на 10 таблеток стоит 20 рублей, то второй препарат аналогичной упаковки – 150 рублей.

Суточная доза

Количество препарата, которое получает организм за сутки, напрямую отражается на его работе. Чем больше необходимая терапевтическая суточная доза, тем сложнее органам вернуться в состояние нормальной работоспособности по завершению лечения. Особенно это отражается на почках и мочевыделительных путях, которые играют основную роль в очищении крови от посторонних химических веществ.

Следует помнить, что чем меньше необходимая доза препарата, тем легче получить передозировку, если случайно превысить требуемое по инструкции количество лекарства. Выход за терапевтические границы грозит неприятными осложнениями и возникновением побочных эффектов. За сутки употребление Артрозана не должно превышать 15 мг, а Диклофенака – 150 мг.

Фармакологической промышленностью на аптечные рынки выпускается множество препаратов, которые максимально схожи по своему действию, но могут отличаться побочными эффектами, противопоказаниями, стоимостью. Артрозан имеет меньше побочных явлений, но Диклофенак хорошо купирует острые болевые приступы, а низкая стоимость делает его доступным для каждого.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Отрицательные отзывы

От поясничного хандроза делала уколы артрозана и мелаксикама. К концу лечения образовалась язва желудка, не рекомендую.

Недостатки: плохо снимает боль

У меня с возрастом стали частенько побаливать суставы, то ломит, то ноют, то спина болит, аж жжет. В общем, пошла к врачам, сказали, признаки ревматоидного артрита, но пока вроде еще все анализы не прошла, надо как-то поддерживать, посоветовали боль снимать атрозаном и параллельно колоть эльбону, чтобы хрящевую ткань восстановить.

Больше ничего не назначили. Я так и стала лечиться. Эльбону ставила по три раза в неделю на протяжении месяца, артрозан пропила пять дней, потом сказали его принимать только в том случае, если боли появятся снова. Так вот, после артрозана у меня боли-то и не прошли. Я его пила, как положено, сначала становилось легче, а потом опять начинали ныть суставы на пальцах рук и колени.

И получается, что эффекта хватало максимум на час — полтора. И при этом у меня появилось ощущение дискомфорта в животе, воспалился желудок. Короче, я его пять дней попила и перешла на кеторол по совету фармацевта в аптеке. И намного лучше себя стала чувствовать. Я не хочу сказать, что это препарат не эффективный, но мне кажется, он помогает только на начальных стадиях и не при ревматоидном артрите точно, может, просто от боли в спине, например. Единственное, что радует — стоил он не так дорого, денег много на него не ушло.

У мeня зaпущeнный ocтeoxoндpoз шeйнoгo и гpуднoгo oтдeлoв пoзвoнoчнoгo cтoлбa. Heдaвнo вpaч пpипиcaлa мнe куpc лeчeния Apтpoзaнoм в укoлax. Пepвaя инъeкция пpoшлa вecьмa уcпeшнo. Бoль, cпуcтя нecкoлькo чacoв пocлe укoлa, пpoшлa. Oднaкo cпуcтя 11-12 чacoв cнoвa вepнулacь, xoтя и мeнee интeнcивнaя. Я пoнaчaлу oбpaдoвaлacь, нo, кaк oкaзaлocь, пpeждeвpeмeннo.

У меня сильно заболел позвоночник и после ряда необходимых обследований, врач решил, что будет целесообразно назначать курс инъекций с Артрозаном. Инъекции надо было ставить через день. В первые дня два я безропотно переживала уколы и ждала когда же наступит эффект от них. Врач говорил, что нужно выждать, так как эффект идет по нарастающей.

Вывод: средство подойдет далеко не всем и врачи тоже могут ошибаться.

Фармакодинамика

Препарат «Артрозан» характеризуется противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим качествами. Относится к нестероидным противовоспалительным медикаментам. Принадлежит к классу оксикамов.

Мелоксикам замедляет синтез простагландинов. Выборочно тормозит ферментативную деятельность циклооксигеназы-2, участвующей в биосинтезе простагландинов, проходящем в очаге воспаления.

Длительный прием лекарства и в высокой дозировке, способен понизить избирательность активного компонента в отношении ЦОГ-2. Хотя это происходит не всегда и зависит от особенностей человеческого организма.

Препарат не так сильно воздействует на циклооксигеназу-1, которая вступает в соединение простагландинов, выступающих защитниками слизистой желудка и кишечника. ЦОГ-1 задействуется в стабилизации кровотока в почках. Так как препарат подавляет работу ЦОГ-2, то в результате его применения, реже возникают эрозивно-язвенные явления на стенках желудочно-кишечного аппарата.

Лекарство «Амелотекс» — аналог «Артрозана» — действует аналогичным образом и часто применяется при патологиях суставов и мышечной ткани. Помогает снять боль. Для этого достаточно одного укола в день.

 • НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения. • Офтальмологические средства.

Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее, противоревматическое. Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов;

подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие; in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека. После введения внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту.

Cmax в плазме достигается через 1–2 В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия; концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, Cmax — 0,5–1 мкг/мл, время наступления Cmax — 5 ч после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия.

Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. При в/м введении Cmax в плазме достигается через 10–20 мин, при ректальном — через 30 мин. Биодоступность — 50%; интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Связывание с белками плазмы крови — свыше 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленнее, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме.

Примерно 35% выводится в виде метаболитов с фекалиями; около 65% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных (в неизмененном виде выводится менее 1%). T1/2 из плазмы — около 2 ч, синовиальной жидкости — 3–6 ч; при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами не кумулирует. При местном нанесении проникает через кожу.

Артрозан или диклофенак при боли

При закапывании в глаз время наступления Cmax в роговице и в конъюнктиве — 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых количествах не поступает. Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность.

При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. У пациентов с полиартритом, получавших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови. По противовоспалительной активности превосходит ацетилсалициловую кислоту, бутадион, ибупрофен;

Нейтральные отзывы

Достоинства: быстро устраняет боль, нет побочных действий

Недостатки: не долгосрочный эффект

Боль в колене в течение продолжительного времени заставила обратиться к хирургу. В составе комплексной терапии были выписаны инъекции лекарственного препарата «Артрозан».

За 10 ампул по 2,5 миллилитра раствора для внутримышечного введения пришлось заплатить 462 рубля. На курс было назначено всего 5 инъекций. Можно было бы взять 2 упаковки по 3 ампулы, но с учетом небольшой разницы в стоимости решила, что запас на повторение курса в случае необходимости не помешает.

Основным действующим веществом является мелоксикам, активно используемый в лечении артритов, артрозов, а также суставной боли.

Внутри упаковки 2 контурные ячейки по 5 ампул с раствором желтоватого оттенка. Сами инъекции совершенно безболезненные, неприятных ощущений нет ни во время введения (как у витаминов группы В), ни после (как раствора кальция). Может конечно это заслуга хорошей медицинской сестры, но после уколов не осталось ни шишек, ни синяков.

«Артрозан» препарат серьезный и у него много противопоказаний (гораздо больше, чем показаний), с которыми стоит внимательно ознакомиться перед применением.

Побочных действий тоже немало, к счастью, ни с одним из них не пришлось столкнуться.

А теперь о самом главном — об эффективности. Лекарственное средство обладает тройным действием — анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим. Не знаю насчет двух последних, но боль исчезла уже после первой инъекции. Так что в анальгезирующем действии сомневаться не приходится. Правда по завершении пятидневного курса боль вернулась, не такая интенсивная, как до начала лечения, но все таки.

После окончания физиотерапевтических процедур и приема витаминов можно будет делать окончательный вывод об эффективности назначенного лечения. Но одно можно сказать точно — «Артрозан» помог если не полностью устранить, то хотя бы существенно уменьшить боль.

Достоинства: помогает при болях в пояснице

Артрозан или диклофенак при боли

Недостатки: много противопоказаний,

Узнать, что такое остеохондроз я не желаю никому. Но видимо природа так подшутила над нами женщинами. Беременность с одной стороны очень благотворно влияет на женщину, а с другой после беременности могут вылезти столько болезней, что врагу не пожелаешь. Боли в пояснице меня начали беспокоить уже во время беременности. Вторая половина беременности, а особенно последние месяцы для меня были каторгой. Я ходить практически не могла, поясница болела так, что было больно даже лежать. Врач сказала терпеть и я терпела до родов.

После родов боль поутихла, но после вновь появилась. К вечеру у меня поясница очень сильно болит. Врач мне назначила к куче разных лекарств еще и артрозан. Мне было назначено 6 ампул. Применять я этот препарат после прочтения инструкции очень боялась, так как у меня есть проблемы с печенью, а этот препарат не очень хорошо влияет на внутренние органы в целом.

Но боль, меня заставила, все же, применять это лекарство. Уколы делали мне каждый день. И на второй день я уже почувствовала разницу до и после. Если раньше я забыла, что такое летать, то после этих уколов я вспомнила об этом. Мне на самом деле стало легче ходить.

Уколы артрозан совсем не больные. Я даже не чувствовала как мне делали уколы. Обычно после многих уколов попа начинает болеть, тут же я этого не замечала, хотя за раз мне делали по три укола.

Никаких побочных реакций тоже не было замечено. Печень и все остальные внутренние органы меня не беспокоили. Аллергии тоже не было. Если врач вам выпишет этот препарат, то применять его конечно же стоит, но наблюдать за своим здоровьем нужно очень сильно. Любые изменения должны вас насторожить.

https://www.youtube.com/watch?v=2f2DTPOlfxc

Афанасьев-Кадомцев С. А.

Плюсы: Не уступает по эффективности «Мовалису», по цене дешевле в два раза.

Минусы: Обострение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.

артоксан или диклофенак что лучше

Хороший препарат для комбинированного лечения умеренно выраженных мышечных и суставных воспалительных процессов. То есть для артрозов, артритов, миозитов. Болевой синдром снимается на 3-4 день. После парентерального введения необходим перевод на пероральную форму. Принимать ещё неделю. «Омез» или «Фамотидин» по 20 мг 1 раз в день на период лечения обязателен.

Мне при обострении болей в мелких суставах кистей, очень помогают таблетки Артрозан. Знаю, что это лекарство не очень хорошо действует на желудок. Поэтому принимаю его всегда под «прикрытием» Омеза. Артроза очень хорошо помогает при болях в суставах, только единственное — у меня всегда в конце курса лечения появляется понос, который проходит только после отмены Артрозана.

Достоинства: Хорошо помогает в лечении

Недостатки: Очень много побочных эффектов

Суставы есть у всех. И они имеют свойство болеть. В современной медицине для подобных случаев предусмотрены специальные медикаменты, которые снимают боль и воспаление. Если боль возникает при воспалении. Впрочем, если и возникла она по другой причине, то итог всё равно такой же будет. Поэтому нестероидные противовоспалительные препараты занимают одно из главенствующих мест. Вот он один из них.

Сразу хочу сказать, что назначить этот медикамент может только доктор. У него много противопоказаний и побочных эффектов. Принимать его можно строго в назначенной дозировке иначе можно причинить большой вред своему здоровью.

Я, медицинский работник, поэтому назначая этот препарат, оцениваю все последствия. Эффект от этого медикамента, действительно ощутим при заболевании опорно-двигательного аппарата, остеохондроза. Начинать лечение, как правило, приходится с внутримышечных инъекций. В дальнейшем переходим на таблетки. Этот препарат имеет различные формы выпуска.

И таблетки и уколы. К тому же он имеет аналоги — другие названия Мовалис, Мелоксикам. Препарат один, а цена разная. Поэтому выбор остаётся за пациентом что брать. Состав один и тот же. Эффект от приёма должен быть одинаков, но почему то не всегда так бывает. Я лично беру своим родственникам Артрозан. Он более доступен.

артоксан или диклофенак что лучше

Дoвoльнo чacтo пaциeнты caмoвoльнo нaзнaчaют ceбe oбeзбoливaющиe cpeдcтвa. Пpeпapaт Apтpoзaн oтличнo cпpaвляeтcя c бoлью и вocпaлeниeм, oднaкo oн пoдxoдит дaлeкo нe вceм. Apтpoзaн имeeт pяд пpoтивoпoкaзaний к иcпoльзoвaнию, a знaчит, в oпpeдeлeнныx cлучaяx cpeдcтвo мoжeт лишь нaвpeдить opгaнизму.

Это самый эффективный НПВС, какой я пробовала. Эффект наступает в течение часа после укола и проявляется в том, что даже самая сильная боль уменьшается в несколько раз. Действие долгое, одного укола в день хватает, чтобы жить без мучений. День ото дня сила эффекта увеличивается — уже на 4 день лечения адская боль пропала совсем.

И это не просто обезболивание, средство устраняет саму причину боли в виде воспаления. Сустав вначале был припухлым, покрасневшим, а после 7 укола это бесследно прошло. Я уже без дискомфорта стояла на ногах, не было никакой скованности и напряжения даже при длительной ходьбе. После прекращения лечения симптомы не вернулись, уже три месяца колени в идеальном состоянии.

Нозологии

• G43 Мигрень. • G54,1 Поражения пояснично-крестцового сплетения. • H10,5 Блефароконъюнктивит. • H10,9 Конъюнктивит неуточненный. • H16,2 Кератоконъюнктивит. • H18,3 Изменения оболочек роговицы. • H66 Гнойный и неуточненный средний отит. • I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца. • J02,9 Острый фарингит неуточненный.

• J03,9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная). • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации. • M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный. • M10 Подагра. • M15-M19 Артрозы. • M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]. • M25,5 Боль в суставе. • M45 Анкилозирующий спондилит.

• M47 Спондилез. • M54,3 Ишиас. • M60 Миозит. • M65 Синовиты и тендосиновиты. • M71 Другие бурсопатии. • M77,9 Энтезопатия неуточненная. • M79,0 Ревматизм неуточненный. • M79,1 Миалгия. • M79,2 Невралгия и неврит неуточненные. • N23 Почечная колика неуточненная. • N70 Сальпингит и оофорит. • N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки.

• N73,2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные. • N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы. • N94,6 Дисменорея неуточненная. • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках. • R52,1 Постоянная некупирующаяся боль. • R52,2 Другая постоянная боль. • R60,0 Локализованный отек. • R68,8,0* Синдром воспалительный.

Положительные отзывы

Недостатки: не нашли

Недавно у мужа прихватило шею. Скорее всего продуло, да ещё и на работе добавил физической нагрузкой. Вообщем ходил как робот. Колола его диклофенаком, мазала гелем вольтарен, мазью пчелиный яд, мазью диклофенак — мне эти препараты очень быстро помогалют. Думала лучше их и нет. Его не взяло ничего. Сестра посоветовала АРТРОЗАН.

Упаковка из 10 ампул стоит 580 рублей. На курс лечения нам нужно было всего лишь три. Мы взяли поштучно. Принимать удобно — один раз в день. Эффект потрясающий. Муж через пару дней чувствовал себя уже отлично. Теперь «дежурная» ампула артрозана всегда будет в нашей домашней аптечке, так как проблемы с шеей и поясницей зачастую нас беспокоят.

Достоинства: Быстро снимает боль и воспаление при остеохондрозе и артрите

Недостатки: Побочные эффекты

Артрозан (мелоксикам) относится к противовоспалительным средствам и применяется при заболеваниях костей и суставов, артрите, остеоартрозе и остеохондрозе, при болях в суставах и мышцах. Основным действующим веществом данного препарата является мелоксикам.

Раствор для внутримышечного введения 2,5 мл в упаковках по 3 и 10 ампул, одна ампула содержит 15 мг. мелоксикама.

Таблетки с дозировкой 7,5 мг и 15 мг в коробочках по 10, 15, 20 штук.

Состав, форма, описание и упаковка

Препарат «Артоксан» поступает в продажу в форме лиофилизированного порошка зелено-желтого цвета. Также в картонной пачке содержится растворитель в виде бесцветной и прозрачной жидкости.

Активным элементом данного средства выступает теноксикам. Кроме него, в состав препарат входят следующие вспомогательные вещества: натрия гидроксид, маннитол, динатрия эдетат, кислота аскорбиновая, кислота соляная и трометамин.

В продажу медикамент поступает во флаконах (растворитель – в ампулах) и картонных упаковках соответственно.

Что представляет собой такое лекарство, как «Артоксан»? Инструкция по применению указывает на то, что это эффективное нестероидное противовоспалительное средство, которое оказывает сильное анальгезирующее и чуть менее выраженное жаропонижающее действие.

Свойства данного медикамента обусловлены ингибированием двух изоформ фермента циклооксигеназы. В результате такого воздействия нарушается метаболизм арахидоновой кислоты и блокируется синтез простагландинов.

Противовоспалительные свойства этого лекарства обусловлены снижением проницаемости капилляров, угнетением синтеза медиаторов воспаления (гистамина, простагландинов, лимфокинов, брадикинина и факторов комплемента), а также стабилизацией лизосомальных мембран.

Также применение рассматриваемого препарата снижает количество свободных радикалов в воспалительном очаге, угнетает фагоцитоз и хемотаксис, замедляет пролиферативную фазу воспаления, оказывает хондропротекторное действие и уменьшает поствоспалительное склерозирование тканей.

Нельзя не отметить и то, что медикамент «Артоксан», аналоги которого представлены ниже, снижает болевые ощущения в воспаленном очаге и воздействует на таламические центры боли. Также при длительном применении он оказывает десенсибилизирующее влияние.

При ревматических заболеваниях данный медикамент ослабляет боль в суставах, уменьшает их утреннюю скованность и припухлость. Кроме того, он улучшает функции и увеличивает количество движений связочного аппарата.

Артрозан – российский лекарственный препарат, который производится:

  • в таблетированном виде;
  • в растворе;
  • в виде мази, геля;
  • в виде ректальных капсул.

Таблетки состоят из 7,5 или 15 мг мелоксикама и вспомогательный веществ. Расфасовываются по 20 шт. Вспомогательными компонентами являются: тринатрия цитрат, моногидрат лактозы, диоксид кремния, картофельный крахмал.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

Раствор Артрозана выглядит как прозрачное зеленоватое средство. Он вводится внутримышечно. В каждой ампулке содержится по 2,5 миллилитра вещества, расфасовывается в два вида упаковки – по 3; 10 ампул. Раствор Артрозана состоит из мелоксикама, меглумина, полоксамерной субстанции, гликофуролового эфира, воды для инъекций.

Артрозан мазь выпускается в тюбиках по 30 г и 50 г. Свечи для ректального использования – капсулы белого цвета, выпускаемые по 25, 50, 100 мг. Основными компонентами свечей являются глицерин и желатин. Одна упаковка содержит 10 свечек-суппозиториев. Применять их можно 1 раз в день.

Стоимость Артрозана колеблется в пределах:

  • таблетированный препарат (по виду расфасовки и дозировки) по 3 шт /уп– 145-268 рублей, 10 шт/уп – 551 рублей;
  • ампульные растворы имеют дозировку 6 мг/мл (2,5 мл): No10 – 415-590 руб., No3 – 251-280 руб.

Лекарство «Артрозан» выпускается как в таблетках, так и в форме инъекционного раствора. В состав 1 мл входит около 6 г действующего вещества мелоксикам. В качестве вспомогательных веществ используются:

  • гликофурфурол;
  • глицин;
  • раствор натрия гидроксида;
  • меглюмин;
  • натрия хлорид;
  • полоксамер;
  • вода для инъекций.

В упаковке находится 3 или 10 стеклянных ампул по 2,5 мл.

Одно драже «Артрозана» содержит 7,5 или 15 мг действующего компонента – мелоксикама. В составе таблетки задействованы дополнительные элементы, такие как картофельный крахмал, повидон, моногидрат лактозы, цитрат тринатрия, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат. В упаковке может находиться 10, 20, 30 и 50 драже.

Препарат производится в России фирмой «Фармстандарт». Аналог «Артрозана» «Мовалис» действует не менее эффективно, но стоит в два раза дороже. Производится он в Австрии фирмой «Берингер Ингельхайм».

Аналоги в таблетках и уколах

Способны заменить «Артрозан» (уколы) аналоги, указанные выше. Многие из них имеют ещё таблетизированную форму выпуска. Эти лекарства должны использоваться только после назначения врачом. Нельзя подбирать аналог самостоятельно, так как это может привести к печальным последствиям.

Лучший аналог «Артрозана» — «Мовалис»

Отмечает, что нужно принимать только по назначению врача препарат «Артрозан», инструкция по применению. Аналоги могут заменить данное лекарство, но подбираться они должны доктором. К самым распространенным заменителям этого лекарства относится «Мовалис». Пациенты говорят, что таблетки и уколы действуют эффективно. Являются самыми щадящими препаратами для ЖКТ.

«Мовалис» содержит активный компонент — мелоксикам. Широко применяется в лечении болей при остеохондрозе позвоночника, гонартрозе, артрите, анкилозирующем спондилите. Его часто используют в неврологической практике при защемлении.

Способ выпуска и схема применения аналогичны лекарству «Артрозан». Длительность лечения инъекциями не должна превышать трех дней, потом следует перейти на таблетки. Препарат имеет много противопоказаний. Его нельзя применять беременным и кормящим женщинам, а также в детском возрасте.

Врачи и больные отмечают, что препарат имеет высокую степень очистки, хотя и стоит дороже «Артрозана». Его противовоспалительный и обезболивающий эффект длится значительно дольше. Ещё «Мовалис» при лечении не разрушает хрящевую ткань, в отличие от других НПВС.

Побочные эффекты

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота. Рвота. Анорексия. Метеоризм. Запор. Диарея). НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой. Кровоизлияний. Эрозий и язв). Острые медикаментозные эрозии и язвы тд; отделов ЖКТ. Желудочно-кишечные кровотечения. Нарушение функции печени. Повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови.

Лекарственный гепатит. Панкреатит. Интерстициальный нефрит (редко — нефротический синдром. Папиллярный некроз. Острая почечная недостаточность). Головная боль. Пошатывание при ходьбе. Головокружение. Возбуждение. Бессонница. Раздражительность. Утомляемость. Отеки. Асептический менингит. Эозинофильная пневмония. Местные аллергические реакции (экзантема. Эрозии. Эритема. Экзема. Изъязвление).

Многоформная эритема. Синдром Стивенса — Джонсона. Синдром Лайелла. Эритродермия. Бронхоспазм. Системные анафилактические реакции (включая шок). Выпадение волос. Фотосенсибилизация. Пурпура. Нарушения кроветворения (анемия — гемолитическая и апластическая. Лейкопения вплоть до агранулоцитоза. Тромбоцитопения). Сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД).

Нарушения чувствительности и зрения. Судороги. При в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани. При применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации. При местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.

Дешевый аналог «Мелоксикам»

Утверждает, что следует принимать только в указанной врачом дозе препарат «Артрозан», инструкция по применению. Цена (аналоги могут не иметь такой же состав, но, несмотря на это, они успешно заменяют это лекарство) медикамента доступнее, чем у многих других НПВП. «Мелоксикам» считается одним из самых доступных по цене аналогов «Артрозана».

Препарат применяется при ревматоидном артрите, остеоартрозе и других заболеваниях суставов, при которых ощущаются сильные боли. Обладает характерным анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.

Производится в форме раствора для инъекций, таблеток, суппозиториев. Применяется один раз в день. Суточная дозировка 15 мл.

Передозировка

Симптомы. Головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боль в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.  Лечение. Промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Препарат «Амелотекс»

Ещё одним аналогом «Артрозана», который имеет много положительных отзывов и считается одним из лучших, является «Амелотекс». При суставных патологиях люди используют данный препарат годами и очень редко меняют его на другие медикаменты. Пользователи отмечают, что медикамент хорошо переносится организмом и редко вызывает отрицательные реакции.

Лекарство характеризуется выраженным обезболивающим свойством. Снимает воспаление, и убирает жар. Производится в ампулах и таблетках. Максимальная суточная дозировка – 15 мл. Его не рекомендуют сочетать с другими НПВС.

Аналоги с другим составом

Часто врачи заменяют «Артрозан» медикаментами, содержащими другое действующее вещество. Лучшими из таких препаратов являются:

  • «Индометацин». Применяется при лечении болей различного генезиса. Снимает воспаление.
  • «Диклофенак». Снимает боль и воспалительный процесс. Имеет низкую степень биодоступности и бюджетную стоимость.
  • «Ибупрофен». Убирает болевой синдром, воспаление. Часто используется при суставных заболеваниях. Имеет множество хороших отзывов.

Помимо вышеперечисленных аналогов, часто используют лекарства «Нимесил», «Имет», «Нурофен», «Кеторол», «Ортофен» и другие. Оповещает о том, что нужно принимать только по назначению врача эти лекарства и препарат «Артрозан» инструкция по применению.

Отзывы (аналоги часто назначают своим пациентам врачи, для избежания привыкания к тому или иному препарату) отмечают, что медикамент действует быстро и эффективно и в первый день применения снимает боль. Стоит данное средство относительно дешево. Так, цена трех ампул объемом 7,5 мл равна 260 рублей, 10 ампул – 550 рублей, 20 таблеток 7,5 мг — 150 рублей, 10 драже 15 мг – 130 рублей. Стоимость 20 пилюль по 15 мг колеблется около 200 рублей.

При необходимости почти всегда могут заменить препарат «Артрозан» аналоги. Цены на них самые разные. Одни препараты стоят несколько дороже, другие — дешевле.

Меры предосторожности применения

При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 мес беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за возможного снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами.

Не следует наносить на поврежденные или открытые участки кожи, в сочетании с окклюзионной повязкой; нельзя допускать попадания в глаза и на слизистые. Актуализация информации.  Риск желудочно. Кишечных осложнений. Риск желудочно-кишечных осложнений. Диклофенак натрия, как и другие НПВС, может вызывать серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, в тч кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными.

Эти осложнения могут возникнуть в любое время применения с/без предвещающих симптомов у пациентов, применяющих НПВС. Только у 1 из 5 пациентов серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ на фоне терапии НПВС были симптоматическими. Язвенные поражения верхних отделов ЖКТ, большие кровотечения или перфорация, вызванные НПВС, отмечались примерно у 1% пациентов, получавших лечение в течение 3-6 мес и примерно у 2-4% пациентов, получавших лечение в течение 1 года.

Риск осложнений со стороны ЖКТ выше при длительном приеме препаратов, однако он существует и при краткосрочной терапии. Пожилые пациенты имеют более высокий риск развития серьезных осложнений со стороны ЖКТ.  Источники информации. Rxlistcom. Pharmakonalphacom[Обновлено. 31,07,2013].  Риск тромбоэмболических осложнений.

Комитет оценки рисков в сфере фармаконадзора (The Pharmacovigilance Risk Assessment Committee — PRAC) Европейского медицинского агентства (European Medicines Agency — ЕМА) пришел к выводу, что эффекты ЛС, содержащих диклофенак, на сердечно-сосудистую систему при их системном применении (капсулы, таблетки, инъекционные формы) сходны с таковыми для селективных ингибиторов ЦОГ-2, особенно при применении диклофенака в высоких дозах (150 мг ежедневно) и при длительном лечении.

PRAC заключает, что польза при применении диклофенака превышает риски, но рекомендует соблюдать те же предосторожности, что и при использовании ингибиторов ЦОГ-2, чтобы минимизировать риск тромбоэмболических осложнений. Пациентам с предшествующими выраженными сердечно-сосудистыми заболеваниями, в тч при хронической сердечной недостаточности, ИБС, цереброваскулярных нарушениях, заболеваниях периферических артерий, не следует применять диклофенак.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector