Артрозилен уколы отзывы внутримышечно

Состав

  • В состав капсул входит активный компонент: кетопрофен, представленный в форме лизиновой соли. Дополнительные составляющие: диэтилфталат, карбопол, повидон, магния стеарат, полимеры акриловой и метакриловой кислоты, тальк, титана диоксид, желатин, индиготин и хинолиновый желтый.
  • Инъекционный раствор также содержит действующее вещество: кетопрофен – лизиновую соль. Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, натрия гидроксид, вода стерильную.
  • Суппозитории Артрозилен включают в свой состав активное вещество: кетопрофен, в форме лизиновой соли. Вспомогательные составляющие: глицериды полусинтетические.
  • Препарат в виде геля состоит из активного вещества: кетопрофена – лизиновой соли. Дополнительные компоненты: полисорбат, карбопол, ТЕА, этанол, ароматизатор неролен или лаванда, метилпарабен и вода подготовленная.
  • Аэрозоль содержит активное вещество: кетопрофен – лизиновую соль. Вспомогательные компоненты: неролен или лаванда, полисорбат 80, ППГ, бензиловый спирт, ПВП, вода подготовленная.

Фармакологическое взаимодействие

В своем составе основной компонент представляет собой улучшенную модификацию кетопрофена. Она имеет соединение pH, способное быстро растворяться. За счет этого не оказывается раздражение на желудочно-кишечный тракт. Лечебное воздействие лекарства может держаться в течение двадцати четырех часов. Медицинские работники отмечают, что подобная вариация активного вещества не оказывает разрушающего влияния на хрящевую ткань суставов.

Медицинский препарат Артрозилен может оказывать тройное действие. Под его влиянием проявляется одновременно обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное воздействие. Составные компоненты лекарства угнетают синтез простагландинов, которые снимаются болезненные ощущения. Также врачи располагают информацией, по которой применение лекарственного средства в послеоперационный период после трансплантации суставов позволяет не допустить кальцификацию костей и мягких тканей. Такое положительное влияние препарата может значительно ускорить восстановительный период.

Практика использования лекарства показала, что препарат является достаточно сильным по своей эффективности. Оперативность действия можно сравнить только с наркотическими анальгетиками. В лечении болезней связанных с суставами препарат может уменьшить припухлость соединений и быстро избавить от утренней скованности. За счет этого значительно возрастает объем движений.

Существенно может быть ускорен метаболизм кетопрофена индукторами микросомального окисления в печени. В их числе выделяют барбитураты, этанол и рифампицин. Лечение артрозиленом уменьшает воздействие урикозурических медицинских препаратов. Врачи в своих предписаниях рекомендуют воздержаться от совмещения лекарства с антигипертензивными лекарственными средствами или диуретиками.

Проводить лечение уколами нужно с предосторожностью, сочетая их с иными нестероидными противовоспалительными медикаментами. Во вкладыше написано, что подобное совмещение может стать причиной возникновения язвы желудка или привести к желудочно-кишечным кровотечениям.

Также повышается риск проявлений нарушений в работе почек. Предостережения применения медикаментозного средства распространяются на людей с диагнозом сахарный диабет. Одновременное лечение кетопрофеном и инсулином приводит к возрастанию концентрированности последнего в крови.

Перед тем, как начать курс лечения, пациенты с таким диагнозом должны пересчитать дозировку. Правильной тактикой лечения считается консультация со специалистом, когда параллельно ведется прием иных медицинских препаратов. Пациенты должны учесть совместимость ЛС с иными лекарствами. Такое правило важно, так как каждая фармакологическая форма имеет свои правила использования. Прочитать о них можно в инструкции, прилагаемой к препарату.

Для всех форм Артрозилена характерно анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Одновременное применение синдукторами микросомального окисления в области печени – фенитоином, барбитуратами, флумецинолом, рифампицином, фенилбутазоном, трициклическими антидепрессантами повышает выработку гидроксилированных активных метаболитов.

Установлено, что Артрозилен уменьшает действенность некоторых урикозурических средств, усиливает эффективность антикоагулянтов,фибринолитиков, антиагрегантов, побочные эффекты минералокортикоидов, эстрогенов, а также гипотензивных и мочегонных препаратов.

Совместное использование с НПВС, ГКС, кортикотропином, этанолом способно вызвать развитие язв и кровотечений ЖКТ, повысить вероятность появления отклонений функций почек.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, цефоперазоном, цефамандолом антиагрегантами и цефотетаном увеличивается риск возникновения кровотечений.

Артрозилен уколы отзывы внутримышечно

Кроме того, данный препарат усиливает гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств, поэтому при одновременном назначении требуется перерасчёт дозы. Сочетание с вальпроатом приводит к нарушениям агрегации тромбоцитов, с верапамилом, нифедипином, литием, метотрексатом повышает их концентрацию в составе плазмы. Комбинированный приём с сантацидом и колестирамином может снизить абсорбцию Артрозилена.

В период проведения терапии Артрозиленом необходимо учитывать не только его характеристики, но и взаимодействие с другими лекарственными средствами. Некоторые сочетания могут стать причиной развития побочных действий и привести к ухудшению здоровья пациента.

Основные комбинации и их последствия для организма:

  1. Фенитоин, Рифампицин, Фенилбутазон и трициклические антидепрессанты усиливают метаболизм действующего вещества препарата.
  2. Одновременное использование Артрозилена и антиагрегантов, антикоагулянтов, фибринолитиков увеличивает эффективность их действия.
  3. Использование лекарства вместе с диуретиками и антигипертензивными средствами ведёт к снижению их воздействия на организм пациента.
  4. Сочетание Артрозилена с нестероидными противовоспалительными средствами, а также глюкокортикостероидами может стать причиной возникновения кровотечений в желудочно-кишечном тракте и нарушений работы почек.
  5. При одновременном использовании с глюкокортикоидами и эстрогенами наблюдается усиление интенсивности негативного влияния на пациента.
  6. Вероятность кровотечений значительно увеличивается, если использовать Артрозилен вместе с Гепарином, Цефотетаном и Цефоперазоном.
  7. Концентрация Нифедипина, Метотрексата и Верамапила в плазме крови повышается от взаимодействия с действующим веществом медикамента.
  8. Колестирамин способствует снижению абсорбции кетопрофена.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При внутримышечном введении медицинский препарат имеет способность быстро всасываться. В крови максимальная концентрация достигается спустя сорок минут. Эффективность лекарства может сохраниться на протяжении 24 часов. Больше 95% основополагающего компонента может связаться с белками плазмы. Кетопрофена лизиновая соль беспрепятственно проникает посредством стенок сосудов, имеет способность распределиться по тканям и органам. Такие характеристики позволяют довольно быстро добиться обезболивающего действия.

Проявление противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего эффекта обеспечивается способностью кетопрофена ингибировать ЦОГ-1 и -2, угнетать синтез ПГ. Кроме того, для препарата свойственна антибрадикининовая активность, стабилизация лизосомальных мембран и торможение высвобождения их из состава ферментов, которые способствуют разрушению тканей в случаях хронического воспаления. Снижается выделение цитокинов, замедляется активность нейтрофилов.

Применение Артрозилена позволяет снизить утреннюю скованность, припухлость суставов, повысить объём движений.

Входящая в состав препарата кетопрофена лизиновая соль, представляет собой быстрорастворимую молекулу с нейтральной рН. Поэтому Артрозилен практически не оказывает раздражающего влияния на ЖКТ.

Наружное использование спрея или геля оказывает местный противовоспалительный, антиэкссудативный и анальгетический эффект. При этом проявляется высокое местное лечебное действие на пораженные суставы, сухожилия, связки, мышцы. Лечение препаратом при суставном синдроме позволяет ослабить боли в суставах, как в спокойном состоянии, так и при движении, снижается утренняя скованность и припухлость суставов. Установлено, что Артрозилен не оказывает разрушающего влияния в отношении суставного хряща.

При приёме капсул активное вещество полноценно всасывается из ЖКТ, с биодоступностью выше 80%. Максимальная концентрация достигается спустя 4-10ч с момента приёма, в зависимости от дозировки. При этом терапевтический эффект сохраняется 4-24 ч. Употребление еды может понизить концентрацию вещества в организме. Внутри организма отмечена полноценная связь кетопрофена с белками плазмы.

Вещество способно проникать гистогематические барьеры, в ткани и синовиальную жидкость, где и происходит его распределение. Метаболизм кетопрофена происходит в печени, подвергаясь глюкуронидации с выработкой сложных эфиров и глюкуроновой кислоты. Выведение метаболитов осуществляется в составе мочи и незначительная часть с каловыми массами.

Действие инъекционного раствора проявляется через 20-30 минут и сохраняется в течение 18-20 ч. Активное вещество полноценно абсорбируется связываясь с белками плазмы. Препарат проникает сквозь гистогематические барьеры в ткани и физиологические жидкости, равномерно распределяясь в организме. Метаболизм происходит при участии ферментов печени, которые преимущественно выводятся почками, в течение 24 ч.

При использовании препарата в виде ректальных суппозиториев его действие проявляется в течение 45-60 минут. Максимальная концентрация вещества имеет прямую зависимость от принятой дозировки. В организме кетопрофен полноценно абсорбируется, связываясь с белками плазмы. Отмечено проникновение вещества сквозь гистогематические барьеры, распределяясь в тканях и важных органах. Метаболизм происходит в печени, с выработкой эфиров и глюкуроновой кислоты. Выведение метаболитов происходит в составе мочи.

Применение наружных средств геля и аэрозоля отмечено медленным всасыванием. При этом действие вещества проявляется в течение короткого времени и сохраняется в течение 5-8 ч. Биодоступность составляет примерно 5%.

Показания к применению

Основными показаниями к применению капсул и суппозиториев являются:

  • воспалительные, послеоперационные или посттравматические слабые и умеренные боли;
  • ревматоидный и подагрический артрит;
  • остеоартроз;
  • спондилоартриты;
  • воспалительное поражение околосуставных тканей.

Уколы назначают при кратковременном лечении острых болевых синдромов, сопровождающих:

  • заболевания костно-мышечной системы разного происхождения;
  • послеоперационные и посттравматические боли, связанные с воспалением.

Показаниями для назначения геля и аэрозоля являются:

  • заболевания опорно-двигательной системы, например – ревматоидный и псориатический артрит, остеоартрозпериферических суставов или позвоночника, анкилозирующий спондилоартрит, ревматические повреждения мягких тканей;
  • травматические поражения мягких тканей
    мышечные ревматические и неревматические боли.
  • высокая чувствительность к препарату;
  • аспириновая астма;
  • лактация, беременность;
  • обострение язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки, пептическая язва;
  • дивертикулит;
  • острая форма язвенного колита, болезнь Крона;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • детский возраст;
  • гемофилия и прочие нарушения, связанные со свертыванием крови и так далее.

Аэрозоль и мазь также не рекомендуется применять при:

  • мокнущих дерматозах;
  • экземе;
  • нарушении целостности кожных покровов.

Артрозилен уколы отзывы внутримышечно

Врачи на вопрос пациентов артрозилен от чего рекомендуют внимательно прочитать инструкцию. Лечение уколами назначается не всем. Потому что медицинский препарат причисляют к сильнодействующим лекарствам. Его прописывают врачи при серьезных травмах или для профилактики после хирургических вмешательств.

Согласно вкладышу препарат Артрозилен показания к применению назначается в качестве кратковременного лечения при болезнях костно-мышечного аппарата. В этом аспекте уколы можно применять исключительно при комплексной терапии. Они имеют способность на некоторое время снимать боль. Их назначают, когда имеют место травмы или острое воспаление в костно-мышечной системе.

Перед пользованием артрозилен в ампулах надо внимательно познакомиться с инструкцией. Делать уколы можно не каждому, например, несовершеннолетним пациентам они запрещены. Медикаментозным средством не следует лечиться женщинам в период беременности или лактации. Помимо этого требуется брать во внимание состояние пациента, при котором нельзя принимать лекарство.

Прием медпрепарата не рекомендован тем, у кого поставлен диагноз язвы желудка, двенадцатиперстной кишки. Также, когда имеет место нарушение свертываемости крови, хроническая почечная недостаточность. Пациентам, имеющим кожные болезни, нельзя проходить курс лечения этим медикаментозным средством.

Проводить курсовую терапию уколами не рекомендуется людям, которые не переносят компоненты, включенные в состав медикаментозного средства. Во всех этих ситуациях врачи советуют подобрать для снятия отрицательных симптомов иной препарат.

Многие врачи проводят лечение артрозиленом в условиях стационара. Назначаются уколы исключительно по результатам полного обследования пациента и постановки точного диагноза. Узкий специалист предварительно знакомится с историей болезни.

Такие меры позволяют в значительной мере предупредить развитие побочных эффектов и других нежелательных реакций. Особенно осторожно медицинский препарат прописывается людям, имеющим диагноз сахарный диагноз, печеночная и хроническая сердечная недостаточность. При постановке диагноза артериальная гипертония или сепсис нужно соблюдать осторожность.

Особые указания

Врач перед тем, как начать курс лечения осуществляет проверку периферической картины крови. Обязательно выполняется проверка нормального функционирования состояния печени, почек. Врачи особенно акцентируют внимание, что ЛС может скрывать присутствие инфекции. Данная ситуация объясняется быстрой способностью препарата избавить от болевого синдрома.

Лекарство не оказывает ни единого воздействия на развитие инфекции. В итоге существенно улучшается состояние пациента. Согласно отзывам многих пациентов уколы делать больно. Медицина располагает ситуациями, по которым бывают случаи потери сознания при выполнении манипуляций. Поэтому они переносятся достаточно сложно.

Также запрещено выполнять работы, которые требуют повышенной концентрации внимания. Исключить попадания на кожные покровы ультрафиолета.

Инструкция по применению Артрозилена (Способ и дозировка)

Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах, предназначенных для приёма внутрь, ректально, парентерально и наружно.

Таблетки для приёма внутрь назначают ежедневно по 1 штуке одновременно или после еды. Терапевтический курс может длиться 3-4 месяца.

Раствор для в/м или в/в назначают к применению по ампуле в сутки. Как правило, эта форма препарата используется для кратковременного лечения не более 3 дней в условиях стационара. Когда необходимо продолжить лечение, то допускается применение капсул или суппозиториев.

Ректальные суппозитории применяют ежедневно по 1 штуке 2-3 раза. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 480 мг. Пациентам пожилого возраста назначают суточную дозу до 2 суппозиториев.

Наружные формы аэрозоль и гель Артрозилен инструкция по применению рекомендует наносить в небольшом количестве ежедневно по 2-3 раза. При этом разовая дозировка аэрозоля составляет 1-2г. Длительность терапии устанавливает лечащий врач, но она не должна быть дольше 10 дней.

Случаи передозировки препаратами Артрозилен не описаны.

Прописывается ЛС на начальной стадии внутривенно или внутримышечно по сто шестьдесят миллиграмм в сутки, что составляет одну ампулу. В тяжелых случаях доза увеличивается в два раза. Врачи разъясняют, что недопустимо превышать суточную дозу свыше 2-х ампул. Больным возрастной категории свыше 65-ти не прописывается больше 160 миллиграмм в день. Данное предписание относится к людям, у которых имеется диагноз печеночная недостаточность.

В основном назначаются уколы на протяжении трех суток. Вскрывать ампулы необходимо аккуратно, соблюдая указанную линию. После данных действий раствор нужно сразу же применять. Впоследствии медицинские работники советуют принимать суппозитории или таблетированные препараты. Инъекции делают исключительно в лечебных учреждениях под наблюдением врачей.

Пролонгировать воздействие лекарства можно, применив инфузии, подразумевается введение лекарства внутривенно в течение получаса. Медикамент подготавливается с использованием раствора натрия хлорида и водного раствора натрия левулезы и дектозы. Процедура может легче переносится пациентами, если вводить уколы в положении лежа.

Передозировка

Применяя артрозилен уколы, надо строго следовать дозировке. Такая рекомендация объясняется многочисленными отзывами узких специалистов, которые показали, что неправильное использование препарата сказывается на ухудшении самочувствия пациента. Проявляться неприятная симптоматика может в ЖКТ. Она сигнализируют о себе болезненными ощущениями в желудке, головокружением и тошнотой. При превышении дозы лечащим врачом осуществляется симптоматическая терапия. Врачи выполняют мониторинг состояния дыхательной, сердечно-сосудистой систем.

Побочные эффекты

Если неправильно использовать Артрозилен и не соблюдать предусмотренные дозировки, то можно столкнуться с одним из многочисленных побочных действий. Из-за них затруднится лечение основного недуга и понадобятся дополнительные денежные средства на покупку медикаментов.

Возможные побочные действия:

  1. Нервная система. При ошибках в дозировках препарата может возникать головокружение, головная боль, общее недомогание. Немного реже появляются перепады настроения, галлюцинации, раздражительность.
  2. Пищеварительная система. Артрозилен может стать причиной болевых ощущений в области живота, обострения гастрита, сильной диареи, тошноты и рвоты. Иногда у пациентов наблюдается стоматит, эзофагит и язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. При больших передозировках увеличивается активность печёночных ферментов и повышается уровень билирубина.
  3. Сердечно-сосудистая система. Больные, которые принимают Артрозилен, часто жалуются на боли в грудной клетке, тахикардию, гипертензию.
  4. Мочевыделительная система. Здесь наблюдается цистит, гематурия, а также затрудняется мочеиспускание.
  5. Кровеносная система. Из-за чрезмерно количества препарата развивается лейкоцитопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, васкулит, а также увеличивается размер селезёнки.
  6. Дыхательная система. При несоблюдении рекомендаций врача может появиться отёк гортани, бронхоспазм, ринит и ларингоспазм.
  7. Кожные покровы. У пациентов часто возникает сыпь на поверхности кожи, сопровождаемая сильным зудом, крапивница и различные анафилактоидные реакции.
  8. Местные реакции. При использовании свечей может обостриться геморрой, а также появиться жжение и зуд в аноректальной области. Во время наружной терапии наблюдается фотосенсибилизация и различные аллергические симптомы.

Применение Артрозилена может привести к развитию нарушений в деятельности органов ЖКТ, печени, нервной системы, органов чувств и кроветворения, мочеполовой, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Кроме того, возможно развитие различных нарушений кожных покровов и аллергических реакций.

При использовании наружных препаратов – геля и аэрозоля, не исключено возникновение фотосенсибилизация.

В любом случае необходима консультация специалиста.

Побочные явления

Врачи объясняют пациентам, что, несмотря на повышенную безопасность медицинского препарата, он имеет побочные действия. Основываясь на отзывах медицинских сотрудников и пациентов, отрицательные симптомы проявляются в редких случаях. Все же лучше знать, что может ожидать пациента при лечении уколами.

Пищеварительная система побочное действие проявляется болями в животе, стоматитом, увеличением активности печеночных ферментов. Также могут иметь место эрозийные поражения пищевода. ЦНС может нежелательный эффект проявлять тремором конечностей, и нарушением сна. В редких ситуациях может возникнуть нарушение зрения. При прохождении лечения артрозилен уколами нужно отказаться от употребления спиртных напитков. Они имеют способность влиять на развитие отрицательных реакций.

Стоит опасаться нежелательных последствий относительно сбоев в работе сердца. Проявлением отрицательных симптомов может стать боль в грудной клетке. Исключением не является тахикардия и синкопальные состояния. Присутствует негативная симптоматика в нарушении дыхательной системы, что проявляется ринитом, бронхоспазмом и отеком. Во многих случаях развивается гипертензия.

Особые указания

При лечении капсулами, инъекционным раствором и суппозиториями требуется проведение контроля показателей периферической крови, а также состояния функций печени и почек.

Когда нужно определить 17-кетостероидов, то лекарство отменяют перед исследованием за 48 ч.

Применение кетопрофена нередко маскирует симптомы инфекционного заболевания.

Нарушения функций почек и печени требуют понижения дозировки и тщательного наблюдения состояния больных.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, может возникнуть приступ бронхиальной астмы.

При планировании беременности, рекомендуется воздержаться от применения препаратов, так как возможно понижение вероятности имплантации яйцеклетки.

Аэрозоль и гель Артрозилен нужно наносить на кожу без повреждений. Важно, чтобы лекарственное средство не попало в глаза и слизистые оболочки. Избежать проявления повышенной чувствительности или фоточувствительности можно, если защищать кожу от солнечных лучей в период всего лечения.

Артрозилен уколы отзывы внутримышечно

Во время клинических исследований препарата были выявлены некоторые его особенности. Все они включены в инструкцию по применению и должны быть изучены пациентом. Это поможет избежать ошибок в применении лекарства и снизить вероятность возникновения осложнений.

Основные указания:

  1. При проведении терапии следует установить постоянный контроль за состоянием почек и печени.
  2. Лекарство способно маскировать различные инфекционные недуги.
  3. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, должны принимать препарат в минимальном количестве. Пренебрежение этим правилом может привести к приступу удушья.
  4. Следует избегать попадания лекарства в глаза и на слизистые оболочки.
  5. После нанесения геля или аэрозоля следует избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей.
  6. Препарат плохо сочетается с алкоголем, поэтому на время терапии нужно отказаться от употребления спиртных напитков.
  7. Артрозилен снижает реакцию и вызывает сонливость. Из-за этой особенности, необходимо воздержаться от управления автомобилем или любым другим транспортным средством. Кроме этого, не рекомендуется выполнять работу, требующую особой аккуратности и повышенной концентрации внимания.

Аналоги Атрозилена

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
  • Вольтарен Эмульгель
  • Ультрафастин
  • Индометацин
  • Диклоран
  • Диклоран Плюс
  • Долгит
  • Найз
  • Кетонал
  • Кеторол
  • Феброфид
  • Фастум гель
  • Диклофенак
  • Финалгель
  • Быструмгель
  • Кетопрофен
  • Бутадион
  • Дикловит
  • Наклофен
  • Олфен
  • Фаниган Фаст

В современной фармакологии разработано множество средств подобного действия. Аналоги данного препарата: Кетопрофен, Кетонал, Орувель, Профенид, Кнавон, Фастум, Феброфид, Актрон, Флексен, Кетопрофен-ратиофарм, Ультрафастин, Артрум, Фламакс, Кетолист ретард, Алреумант, Асозал, Остофен, Синпрофен и так далее.

Цена Артрозилена, где купить

Цена суппозиториев для ректального использования 160 мг за 10 штук составляет 220-370 рублей.

Инъекционный раствор, чтобы ставить уколы в ампулах 2 мл, по 6 штук в упаковке стоят 160-190 рублей.

Таблетки или капсулы 320 мг по 10 штук в пачке можно купить за 270-320 рублей.

Цена геля Артрозилен 15% варьируется в пределах 270-320 рублей.

Цена спрея составляет 280-300 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Артрозилен аэроз. наружн. 15% 25млЗельаэрозоль ГмбХ

  • Артрозилен капс. 320мг n10Валфарма С.А./Институт Де Ангели С.р.Л

  • Артрозилен гель 5% 50гDompe Farmaceutici SPA

  • Артрозилен р-р в/в и в/м 80мг/мл 2мл n6Абиоген Фарма /Домпе С.п.А.

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Артрозилен гель (туба 5% 50г)

  • Артрозилен (р-р в/в в/м 80мг/мл 2мл амп. №6)

  • Артрозилен (капс. 320мг №10)

  • Артрозилен (р-р в/в в/м 80мг/мл 2мл амп. №6)

  • Артрозилен (аэр. 15% 25мл)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Артрозилен гель 5% 50 гДоппель Фармацеутици С.р.Л.

  • Артрозилен капсулы 320 мг 10 штВалфарма С.А./Институт Де Ангели С.р.Л

  • Артрозилен раствор для инъекций 160 мг/2 мл 6 ампАбиоген Фарма С.п.А.

показать еще



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector