При обмороке в первую очередь необходимо

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины патологического процесса

Основная причина помрачения сознания – ослабление или прекращение кровоснабжения головного мозга, ткани которого чувствительны к кислородному голоданию. При обмороке в первую очередь необходимо восстановить приток кислорода к мозговому веществу. Провоцирующие факторы:

  1. Физическое и психическое переутомление.
  2. Перегревание организма (тепловой, солнечный удар).
  3. Эмоциональное потрясение (стресс, сильный испуг).
  4. Болезненные ощущения высокой интенсивности при серьезных травмах.
  5. Пребывание в плохо проветриваемом помещении без доступа свежего воздуха в течение длительного времени.
  6. Резкое изменение положения тела (вставание лежащего или сидящего человека).

Под обморочным состоянием нужно понимать кратковременную потерю сознания, которая был вызвана кислородным голоданием мозга.

Непосредственно само кислородное голодание может развиться по нескольким причинам. Факторами, способными привести к такому состоянию, являются различные врожденные и приобретенные заболевания сосудов, сердца, вирусные болезни и отравления, которые сопровождаются значительной интоксикацией и высокой температурой тела.

Обморок – это кратковременная, внезапная потеря сознания. Это может привести к тяжелым последствиям в следующих случаях:

  • при падении пострадавший может получить травму головы;
  • язык может попасть в глотку и перекрыть доступ к кислороду;
  • перед обмороком человек был занят деятельностью, при которой требуются постоянное внимание и концентрация (находился за рулем автомобиля и пр.);
  • регулярное обморочное состояние свидетельствует о наличии хронического заболевания.

Кровяное давление при обмороке резко снижается, мозг не получает достаточно кислорода, что вызывает отключение сознания. Выделяют следующие причины такого состояния:

  • неожиданное психологическое потрясение, страх (наблюдается резкое снижение артериального давления);
  • слабость организма, нервное истощение (слабость может быть следствием плохого питания, постоянных переживаний, физического переутомления и пр.);
  • длительное пребывание в душном помещении (в здании с пострадавшим может находиться большое количество людей, отсутствовать хорошая вентиляция, воздух загрязнен табачным дымом и пр.);
  • длительное положение стоя без движения (такая поза приводит к застою крови в нижних конечностях и уменьшению ее поступления в мозг);
  • длительное нахождение под жарким солнцем, переохлаждение;
  • наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, анемии, гипогликемии, остеохондроза, эпилепсии и др.;
  • беременность, менструация (обмороки во время менструального цикла характерны для девочек-подростков);
  • скрытое кровотечение;
  • физические нагрузки, резкая смена положения тела (быстрый подъем);
  • алкогольное опьянение, острое отравление токсичными веществами, интоксикация;
  • прием некоторых лекарств.

Помощь при обмороке

Вызвать кратковременный обморок могут разные причины. В единичном случае, когда человеку не потребовалась помощь врачей, можно не придать этому значения.

Основные причины обмороков:

  1. Нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы:
  • вазодепрессорный обморок;
  • ортостатическая гипотония:
  • ситуационные обмороки;
  • рефлекторные обмороки;
  • гипервентиляционный синдром.
  1. Механическое препятствие кровотоку на уровне сердца и крупных сосудов:
  • нарушения ритма сердца;
  • сосудистые поражения мозга.
  1. Потеря сознания при других заболеваниях:
  • гипогликемия;
  • эпилепсия;
  • истерия.
  • Заболевания сердца, коррелирующие с затруднением оттока крови.
  • Патологии сердца, сопровождающиеся систолической дисфункцией (нарушение механической активности, сократительной способности сердца).
  • Патологии сердца, сопровождающиеся диастолической дисфункцией (неспособность левого желудочка принимать кровь и наполняться).
  • Расстройство сердечного ритма (ускорение, замедление).
  • Патологии, провоцирующие ухудшение венозного оттока, возврата.

Ортостатическая гипотензия – одна из причин падения в обморок. Синкопальное состояние развивается вследствие резкой смены положения тела или длительного пребывания в вертикальном положении, что ассоциируется с недостатком притока крови к отделам головного мозга.

Ортостатическая гипотензия возникает в результате нарушения естественных компенсаторных механизмов, предназначенных адаптировать сердечно-сосудистую систему к состоянию временного уменьшения объема венозного оттока. Ортостатическая гипотензия чаще развивается на фоне тахикардии синусового типа или вазоконстрикции – сужения сосудистого просвета.

ТИА (ишемические атаки транзисторного типа), инсульты редко приводят к развитию синкопе. Обмороки чаще случаются при ишемии в области мозга, где кровоснабжение осуществляется посредством базилярной артерии – действия по оказанию первой доврачебной помощи в этом случае направлены на восстановление нормального кровотока в зоне головы. С этой целью корпус больного, находящегося в сидячем положении, наклоняют вперед, чтобы голова опустилась в пространство между коленями.

Артрит, спондилит в зоне позвонков шейного отдела может спровоцировать обморочное состояние в случае, если больной резко поворачивает голову. Нарушение сознания возникает вследствие вертебробазилярной недостаточности (уменьшение кровотока в системе позвоночных и базилярной артерий).

Если человек упал в обморок, причина может быть связана с дефицитом церебрального субстрата. Для нормальной деятельности мозгу необходим кислород и глюкоза. Уровень этих веществ в сыворотке крови может понижаться независимо от интенсивности кровотока и качества кровоснабжения мозговой ткани. Снижение уровня глюкозы и кислорода коррелирует с гипогликемией или гипоксией разной этиологии.

Обморок, спровоцированный отдельной ситуацией, опасности в себе не несет. Большую угрозу для жизни и здоровья представляют случаи, причиной которых становятся нарушения работы сердца, с неврологической картиной происхождения.

Такие синкопальные приступы возникают внезапно, иногда без симптомов, могут вызывать:

  • инсульт;
  • внутреннее кровотечение;
  • обильную кровопотерю;
  • мозговое кровоизлияние;
  • транзиторную ишемическую атаку.

При более тяжком стечении обстоятельств наступает летальный исход.

В результате падения возможны удары об острые предметы, мебель, другие элементы интерьера и получение ушибов, травм. Даже если обморок закончился благополучно, это является серьезным основанием для обращения в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Причин для потери сознания может быть много. Чтобы оказать первую помощь при обмороке, желательно знать причину, вызвавшее такое состояние. Спровоцировать потерю сознания могут следующие факторы:

  • При обмороке в первую очередь необходимо

  • Нехватка воздуха. Довольно часто люди теряют сознания в душном транспорте, например, автобусе. Это происходит из-за нехватки воздуха в результате большого скопления людей. Если причиной стала духота, необходимо вывести человека на свежий воздух и освежить лицо прохладной водой.
  • Низкий уровень гемоглобина. В результате серьезной потери крови или при анемии, количество кровяных тельцов в теле снижается. Наблюдается головокружение, озноб. Если такое состояние наблюдается при резком поднятие с кровати, следует сдать анализы и проверить уровень гемоглобина.
  • Тепловой удар. Его может спровоцировать длительное нахождение под солнцем. У больного наблюдается покраснение кожи, учащенное сердцебиение и сильное потоотделение. В таком случае человека нужно перенести в прохладное помещение, облить холодной водой и напоить жидкостью, после того как пострадавший придет в себя.
  • Усталость. Частая причина многих обмороков. Постоянная работа и отсутствие отдыха негативно сказываются на организме. У человека ухудшается состояние, краснеют глаза, бледнеет кожа, наблюдается головокружение. Конечным итогом может стать потеря и спутанность сознания. После того как человек придет в себя, обязательно следует соблюдать постельный режим.
  • Стресс. Частые переживания, ссоры с близкими или проблемы на работе приводят к стрессу. Чем человек эмоциональнее, тем сильнее он воспринимает негативные проблемы. Постепенно, длительное стрессовое состояние может привести к обмороку.
  • Сердечные заболевания. При низком артериальном давлении и сердечных недугах, может наблюдаться кислородное голодание. В результате этого, у больного может наступить коллапс.
  • Беременность. В первый триместр у женщин особенно сильно проявляется токсикоз, что приводит к голоданию. Поэтому очень часто наблюдается общая слабость и обмороки.
  • Интоксикация. При отравлении лекарствами или алкоголем, происходит интоксикация организма, что приводит к потере сознания.

Однократные обмороки время от времени могут произойти с любым человеком. Однако, если обморочное состояние повторяется на протяжении долгого времени, следует обратиться за помощью к специалисту.

Состояние представляет собой кратковременную потерю сознания. Происходит это в результате различных причин, которые нарушают циркуляцию крови. То есть, отсутствие питательных веществ и кислорода, которые не поступают в головной мозг в нужном количестве, приводят к подобной ситуации. Обморок длится не более нескольких секунд.

Классификация

Различают виды синкопе: нейрогенный или рефлекторный, связанный с ортостатической гипотензией, кардиогенный. Нейрогенные формы коррелируют с ухудшением мозгового кровотока. Вазовагальные синкопе возникают на фоне вазодилатации (расслабление гладкой мускулатуры сосудистой стенки), физических нагрузок, гиповолемии (сокращение объема циркулирующей крови), эмоциональных потрясений.

Уменьшение венозного возврата может происходить из-за кровопотери, повышения значений внутригрудного давления (давление в плевральной полости), возбуждения блуждающего нерва. Спровоцировать синкопе ситуационного типа может приступ кашля, чихания, подъем тяжестей, игра на музыкальных духовых инструментах. Кардиогенная форма чаще развивается на фоне нарушения сердечного ритма.

Алгоритм

Чтобы не допустить развития осложнений, прежде всего, следует вызвать бригаду скорой помощи. Квалифицированные врачи смогут быстро определить причину обморока. Эти сведения позволят снизить вероятность потери сознания в будущем.

Обычно до приезда специалистов пострадавший уже в сознании. Очень важно оказать правильную доврачебную помощь и вывести человека из бессознательного состояния в кратчайшие сроки, если обморок длится более нескольких десятков секунд. Для этого нужно знать последовательность действий, которые будут полностью зависеть от того, где это случилось, а также от погодных условий.

Первая помощь при обмороке заключается в проведении следующих мероприятий:

  1. Человека обязательно нужно аккуратно уложить на спину. Если потеря сознания произошла летом, например, на пляже, пострадавшего необходимо переместить в тень. При этом голова должна быть слегка наклонена в бок и находиться на ровной поверхности, можно подложить под нее полотенце, чтобы слегка приподнять.
  2. Обеспечить полноценный доступ кислорода. Для этого следует освободить верхние дыхательные пути, расстегнув воротник рубашки. Также можно ослабить ремень на брюках, если он есть.
  3. Проверить сердцебиение.
  4. Поднять ноги так, чтобы они находились выше головы. Лучше всего запрокинуть их на дерево или стену. То есть создать с телом прямой угол. Если нет возможности это сделать, то под ноги можно подложить валик, который получается из сумки или свернутой одежды.
  5. Одежду из легких и натуральных тканей можно смочить водой.
  6. Чтобы быстрее привести человека в чувство после обморока, можно протереть его лицо мокрым платком или просто слегка побрызгать водой. Для этого также подойдут влажные салфетки.
  7. Если у человека, упавшего в обморок, длинные волосы, то мочить их можно на расстоянии не более 1 см от головы. Так как в противном случае вокруг головы образуется слишком влажный воздух, который спровоцирует развитие теплового удара.

У большинства людей сложилась стойкая ассоциация, что при обмороке нужно использовать нашатырный спирт. Сегодня ходит двоякое мнение о данном средстве. Если нет способа привести человека в чувство, и остался только этот способ, то нашатырь не нужно подносить слишком близко к носу. Помимо стандартного использования, им еще можно натереть виски.

Первое, что необходимо сделать при отсутствии сознания – уложить человека на спину и прощупать пульс. Оказание первой помощи ­начинается с оценки состояния пострадавшего. При свободных дыхательных путях человек дышит, а пульс его редкий и слабый, артериальное давление снижено. Действия в случае обморока, который продолжается дольше нескольких минут, требуют квалифицированной медицинской помощи.

Доврачебная помощь ­осуществляется в следующей последовательности:

  1. Не дать человеку упасть, уложить на ровную поверхность и приподнять ноги для притока крови в мозг. Если это невозможно, то усадите его и опустите голову ниже уровня колен.
  2. Избавиться от сдавливающих частей одежды.
  3. Протереть лицо пострадавшего прохладной водой или положить мокрое полотенце на лоб, чтобы улучшить мозговое кровообращение и сузить сосуды.
  4. Впустить в помещение свежий воздух.
  5. При наличии рвоты нужно повернуть голову набок или положить пострадавшего в безопасное положение, при котором человек не захлебнется рвотными массами.
  6. После возвращения сознания нужно соблюдать постельный режим. Напоите горячим чаем, немного приподняв.
  7. Если снова возникнет повторное предобморочное состояние, то следует повторить первый пункт.

Признаки и симптомы обморока

Синкопе – это состояние, которое показывает нехватку кислорода и протеканиия заболеваний в организме человека. Обморочное состояние становится звоночком для того, чтобы посетить специалистов с медицинским образованием, пройти полную диагностику и сдать нужные анализы.

Главными признаками и симптомами синкопального состояния являются:

  • поверхностное едва слышное дыхание;
  • редкий и слабый пульс;
  • свободные дыхательные пути;
  • падение из-за недостатка кислорода в головном мозгу.

Если человек ненадолго потерял сознание, его нужно положить на кушетку или кровать в горизонтальном положении и немного приподнять нижние конечности. Если пострадавшему через 15-30 минут станет значительно легче, то это был обморок.

Также обморочное состояние характеризуется: шумом в органе слуха; резкой слабостью; головокружением; тошнотой; появлением холодного пота; онемением ног; появлением пелены перед органом зрения.

При частичной потере сознания наблюдаются первые признаки обморока, которые свидетельствуют о необходимости оказания медицинской помощи. На что обратить внимание:

  1. Шум, звон в ушах.
  2. Головокружение, ощущение легкости, пустоты в области головы.
  3. Мышечная и общая слабость.
  4. Онемение, нарушение чувствительности в зоне конечностей.
  5. Потемнение в глазах, появление посторонних предметов в поле обзора.
  6. Холодный пот.
  7. Тошнота, возможно рвота.

https://www.youtube.com/watch?v=5G0q-mJwJVQ

При глубоком обмороке кожа бледнеет, становится холодной и увлажненной. Дыхание поверхностное, замедленное, реакция зрачков на световой раздражитель ослаблена или отсутствует. Нередко у пациентов наблюдается слабый пульс, пониженные значения артериального давления. В развитии синкопального состояния различают стадии:

  • Пресинкопальная. Продромальный период предвещающих признаков. Обычно длится несколько секунд или минут.
  • Непосредственно синкопе. Утрата сознания.
  • Постсинкопальная. Период, когда восстанавливается сознание и способность ориентироваться в пространстве.

Оказание неотложной помощи при обмороке включает физикальное обследование пациента. Прогноз неблагоприятный при наличии признаков: сильные боли в области грудной клетки, одышка, резкая, интенсивная боль в зоне головы, болезненные ощущения в области живота, существенно повышенные значения артериального давления.

К неблагоприятным факторам относят выраженные нарушения сердечного ритма – брадикардию (частота сокращений меньше 40 ударов в минуту), тахикардию (частота сокращений свыше 160 ударов в минуту).

Особенности помощи в помещении

Пострадавшего следует расположить на диване или кровати таким образом, чтобы ноги оказались на подлокотнике, то есть выше уровня головы. После этого ему расстёгивается ремень на брюках, а также ворот на рубашке. Если мужчина потерял сознание, то ему обязательно нужно ослабить галстук, чтобы обеспечить приток кислорода. Лицо можно смачивать водой комнатой температуры.

При обмороке в первую очередь необходимо

В помещении очень важно обеспечить циркуляцию воздуха. Для этого рекомендуется открыть окно и дверь. Но больной, который потерял сознание, не должен в это время находиться на сквозняке.

Главные причины обморочного состояния

Взрослому необходимо знать симптоматические признаки обморока у ребенка, чтобы уметь вовремя оказать необходимую помощь. Общие симптомы можно разделить на две категории: клиническая и дифференциальная.

При клинической картине обморока у детей наблюдаются такие симптомы:

  • Резко бледнеет кожа ребенка, а также слизистые оболочки.
  • Отмечается закатывание глаз, зрачки при этом сужаются и не реагируют на внешнюю среду.
  • Дыхание замедляется, а при прощупывании пульса можно ощутить редкие и малые ритмические колебания.
  • Конечности холодеют, выступает холодный пот.
  • Наблюдается низкое артериальное давление, а периферические вены пусты.

Состояние с такими симптомами у ребенка продолжается от нескольких секунд до трех минут. После чего ребенок возвращается в сознание, а первые признаки этого сразу проявляются следующими действиями: поднимаются веки, губы начинают шевелиться и ребенок реагирует на окружение.

Если обморок дифференциальный, то он может быть вызван как результат истерики или эпилептического припадка, а также от острой сердечной недостаточности или коматозного состояния. Прослеживаются такие симптомы:

  • Ребенок может «застыть» за любым занятием с неподвижным взором, при этом наблюдается подергивание мышц лица или век.
  • Если у ребенка истерический припадок, то при этом цвет лица остается прежним, наблюдается хороший пульс, но происходит сильное дрожание век.
  • В случае нахождения ребенком в коматозном состоянии, потеря сознания отмечается довольно продолжительной, при этом наблюдается расстройство в функционировании жизненно важных органов.

Если человек потерял сознание внезапно, то он может получить травму (ушиб, перелом) при падении. Поэтому следует уделять внимание симптомам, которые могут свидетельствовать о приближающемся обморочном состоянии:

  • окружающие предметы кажутся мерцающими или «плывут»;
  • перед глазами появляются черные «мушки»;
  • возникает звон или шум в ушах, при этом его интенсивность нарастает;
  • может проявиться равнодушие и безучастность к окружающей действительности;
  • возникает неопределенное ощущение необходимости выполнения каких-либо действий и тревога из-за бездеятельности.

Обморочное состояние – это внезапное явление, которое нельзя предусмотреть заранее. Однако есть несколько симптомов-предвестников. К ним относятся:

  • сильная слабость во всем теле: если человек внезапно ощутил слабость, а ноги сами собой стали подкашиваться, то, скорее всего, близится потеря сознания;
  • шум и звон в ушах, иногда люди отмечают заложенность в ушах;
  • человек может чувствовать неприятное сжимающее ощущение в эпигастральной области, отмечается тошнота;
  • кожные покровы становятся холодными и липкими от выступившего пота, ладони и ступни леденеют;
  • появляются мушки или рябь перед глазами, потемнение в глазах;
  • кожа становится неестественно бледной;
  • онемение нижних и верхних конечностей.

Если у человека обнаруживаются эти симптомы, то необходимо оказание первой помощи на данном этапе. Это поможет избежать потери сознания.

Если же обморочное состояние развилось, то первичный осмотр выявляет следующие симптомы:

  1. Бледность кожных покровов и синюшный оттенок губ и ногтевых пластин.
  2. Дыхание замедляется и становится поверхностным.
  3. Пульс становится редким и слабым, что свидетельствует о резком снижении уровня артериального давления.

В данном случае неотложная помощь при обмороке должна быть оказана незамедлительно. Оказывать помощь необходимо на месте, это сможет сделать даже 1 человек. Главное – знать последовательность мероприятий.

Организм подает ряд сигналов, которые свидетельствуют о скором наступлении обморока. Если человек прислушается к своему организму, то может оказать себе помощь или попросить о помощи окружающих. Симптомы предобморочного состояния:

  • Головокружение;
  • Неустойчивость, человека шатает из стороны в сторону;
  • Тяжесть в голове;
  • Шум или звон в ушах. Если к человеку обращаются, то он не реагирует;
  • Тремор пальцев рук;
  • Кожные покровы резко бледнеют;
  • Сухость во рту, жажда;
  • Мелькание мушек перед глазами;
  • Сильная слабость, ноги подкашиваются;
  • Выступает холодный липкий пот;
  • Заторможенность и растерянность человека, которую можно заметить со стороны.

В некоторых случаях обморок наступает быстро, что даже человек не может этого почувствовать. А вот окружающие могут заметить визуальные изменения и вовремя оказаться рядом.

Пострадавший может сам не допустить потерю сознания, если вовремя сможет распознать симптомы, которые всегда появляются перед этим состоянием.

Прежде чем упасть в обморок, пострадавший ощущает:

  • Головокружение;
  • В глазах темнеет;
  • В ушах начинает шуметь;
  • Ощущение полного упадка сил;
  • Пропадает чувствительность рук и ног;
  • Возникает тошнота.

Почувствовав недомогание такого плана, нужно как можно быстрее принять горизонтальное положение, приподняв вверх ноги.

Доврачебная помощь при обмороке начинает оказываться в том случае, если у лежащего человека проявляются такие симптомы:

  • Кожа становится очень бледной;
  • Дыхание еле слышно, оно поверхностное;
  • На коже выступает холодный пот;
  • Пульс при прощупывании очень слабый;
  • Показатели артериального давления снижены.

Если человек упал в обморок, у него сохраняются все жизненно важные функции: он может дышать, реагирует на свет, есть сердцебиение. Однако если оказание доврачебной помощи будет несвоевременной и человек долгое время остается в бессознательном состоянии, эти функции нарушатся.

Алгоритм действий в этой ситуации обязательно включает в себя исследования пострадавшего и оценку его общего состояния.

  1. Осмотрите человека и определите, есть ли на теле или голове повреждения.
  2. Подсчитайте пульс;
  3. Измеряйте артериальное давление;
  4. Зафиксируйте время, когда произошла потеря сознания, чтобы оценить общую продолжительность обморока.

Оказание первой медицинской помощи по приезду специалистов будет базироваться на этих сведениях, а также визуальных наблюдениях за пациентом.

Так, если обморок вызван патологиями сердца, происходит практически моментальная потеря сознания.

Если состояние спровоцировали нарушения в системе периферических сосудов, человек находится в обмороке всего 5-10 секунд.

При травмах головного мозга потеря сознания сопровождается нарушениями речи и зрения.

Непосредственно перед тем, как потерять сознание, большинство людей отмечает предшествующие симптомы. Поэтому в случае возникновения следующих явлений стоит незамедлительно помочь человеку принять горизонтальное положение, поскольку обморок в подобной позе не наступает:

  • чувство онемения верхних и нижних конечностей;
  • бледность кожного покрова;
  • возникновение ряби или «мушек» перед глазами;
  • холодный пот, сопровождаемый леденеющими ступнями и ладонями;
  • тошнота, рвота;
  • звон, шум или ощущение заложенности ушей;
  • резкая слабость, при которой могут подкашиваться ноги.

Оказание первой доврачебной помощи при обмороке и вышеописанных признаках надвигающегося обморочного состояния предполагает не только чёткий алгоритм действий, но и ряд определённых вещей, делать которые настоятельно не рекомендуется.

В частности, человека, теряющего сознание, нельзя резко тормошить и трясти, что зачастую пытаются осуществить некомпетентные помощники. Также запрещается перемещать больного и насильно переводить его в сидячее либо вертикальное положение.

Человеку может стать плохо во время пребывания в помещении, в котором мало свежего воздуха. Например, при неправильной работе вентиляции и отсутствии вытяжек есть большая вероятность упасть в обморок. Также, при длительной готовке еды на кухне или пребывании в комнате, где находится большое количество людей, можно легко потерять сознание и потребуется неотложная первая помощь от окружающих.

При длительном пребывании в стоячем положении, например на школьной линейке или собрании, есть риск упасть в обморок. Если человек стоит без движений, то в нижних конечностях застаивается кровь, вследствие чего снижается количество поступающей крови к мозгу и синкопе не избежать. К другим причинам обморочного состояния относятся: истерия; нарушение метаболизма; воздействие лекарственных средств.

  • ощущение того, что становится плохо, чувство дурноты;
  • выступает липкий холодный пот;
  • кожные покровы бледнеют;
  • головокружение, иногда тошнота;
  • в глазах происходит потемнение;
  • шум в голове и звон в ушах;
  • пальцы рук и ног могут онеметь;
  • дыхание становится поверхностным, редким;
  • наступает слабость в теле;
  • зрачки расширяются;
  • редко отмечаются мочеиспускание, слабые судороги.

Человек может самостоятельно предотвратить обморочное состояние. Для этого с наступлением первых признаков нужно присесть или прилечь, чтобы не упасть, глубоко вдыхать воздух, ослабить одежду, стесняющую дыхательные пути.

Иногда сосуды расширяются настолько сильно, что мозг не может получить нужное количество кислорода. Вследствие этого у человека наступает обморок. Известно, что такое явление служит защитой организма: головной мозг, чувствуя нехватку кислорода, дает сигнал организму на улучшение кровообращения. Способствует нормализации в работе сердца именно горизонтальное положение тела.

Главными причинами обморока служит:

  • Боль, испуг или стресс, из-за чего у человаека стремительно падает давление.
  • Долгое нахождение в замкнутом помещении. Уровень кислорода в закрытых и накуренных помещениях очень сильно снижается, из-за чего пострадавший впадает в обморочное состояние.
  • Перегревание. Длительное нахождение под солнцем может ухудшить состояние больного, вызвать головокружение и тошноту.
  • Общая слабость организма, которая может быть вызвана голодом, плохим питанием и постоянным волнением. Всё это может привести к снижению давления и обморочному состоянию.
  • Длительное пребывание в положении стоя без хождения. Это часто приводит к застою крови в ногах и уменьшению её поступления в мозговые отсеки.

Если незнакомец упал неподалеку от вас, то ему нужна первая помощь при обмороке. В такой ситуации необходимо вызвать врача и оказать доврачебную помощь.

Помощь упавшему в обморок на улице

Первая медицинская помощь при обмороке должна начинаться с вызова скорой помощи. Затем пострадавшего нужно аккуратно поднять с земли и уложить на ближайшую лавочку или скамейку. Если таковых не наблюдается, то оставить на месте, не снимая верхней одежды. Следует только ослабить пояс, и расстегнуть ворот.

После того, как пациент придёт в сознание, можно напоить его теплым сладким чаем.

Как оказать помощь при тепловом и солнечном ударе?

Причиной теплового удара может быть длительное нахождение в душном, жарком помещении, солнечного – долгое пребывание под палящим солнцем. Основными признаками являются покраснение кожи, высокая температура тела (до 40°С).

Порядок оказания медицинской помощи при тепловом и солнечном ударе:

  • необходимо проводить пострадавшего в прохладное место или под тень (если это сделать невозможно, нужно прикрыть голову и грудь);
  • положить на голову мокрое полотенце;
  • усилить приток воздуха, обмахивая потерпевшего подручными средствами (одеждой, папкой, полотенцем и пр.), при возможности, проводить человека в помещение с вентилятором (кондиционером);
  • напоить пострадавшего прохладной водой.

Чтобы не допустить теплового и солнечного удара, следует соблюдать правила работы в жарких помещениях и на открытых пространствах (использовать спецодежду, головные уборы, употреблять большое количество жидкости, делать перерыв в работе и т. д.).

Если на организм человека на протяжении длительного периода происходит воздействие высоких температур со стороны окружающей среды, то в результате он может просто потерять сознание. Это происходит из-за обильного потоотделения, которое приводит к потере большого количества жидкости и обезвоживанию. В этот момент кровь становится более густой консистенции.

  • Появление вялости.
  • Присутствие головных болей.
  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Картинка перед глазами может смазаться или поплыть.

В первую очередь, если человек теряет сознание из-за теплового удара, необходимо быстро устранить причину, которая привела к обмороку. То есть, при длительном нахождении под открытым солнцем, пострадавшего следует срочно переместить в тень или в хорошо проветриваемую комнату, дабы обеспечить приток свежего воздуха, но сквозняков следует избегать.

Чтобы пострадавшего быстрее привести в чувство, к его голове прикладывается емкость, в которую помещен лед или налита холодная вода, при этом кисти рук обматываются мокрой тканью. Параллельно с этими мероприятиями нужно вызвать бригаду скорой помощи, которая сможет точно определить состояние больного и предотвратить повторные обмороки.

Солнечный удар может наблюдаться у человека в результате долгого нахождения под открытым солнцем без головного убора. Очень часто он сопровождается перегревом организма в целом. Неотложная помощь при обмороке от солнечного удара имеет такой же порядок и последовательность, как мероприятия при развитии теплового удара.

Как правильно помочь себе?

Очень часто случаются ситуации, когда человек, находясь один, начинает чувствовать, что скоро потеряет сознание. В этом случае не приходится рассчитывать на постороннюю помощь, поэтому нужно знать, что следует делать при наступлении обморока, или как его предотвратить самостоятельно. Здесь главное не растеряться и быстро среагировать на происходящее. О предстоящем обмороке свидетельствуют следующие моменты:

  1. Начинает нарастать шум или гул в ушах.
  2. Перед глазами появляются темные круги, мушки, а также происходит мерцание или размытие предметов, изображение становится смазанным.
  3. Создается впечатление отстраненности от реальности.

Если такое случится, то необходимо быстро принять сидячее или лежачее положение. Если это происходит в летнее время, то нужно найти тень и спрятаться там от палящих лучей солнца.

Кроме этого, следует обеспечить доступ кислорода к головному мозгу. Для этого нужно делать глубокие вдохи. В течение первых нескольких секунд дышать лучше очень часто и глубоко. После того, как пройдут признаки, которые говорят о скорой потере сознания, можно регулировать дыхание по своему усмотрению. Если в такой момент рядом есть вода, умойтесь и смочите ею лоб.

При обмороке в первую очередь необходимо

Одним из самых эффективных способов избежать обморока, является массаж мочек уха. Для этого необходимо кончиками пальцев надавить и массировать ушные раковины.

Обычно человек теряет сознание на несколько секунд. Но даже это говорит о появлении проблем со здоровьем или сбоев в организме. Лучше всего вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно обратиться за консультацией к врачу. Он назначит сдать определенные анализы, по результатам которых можно сделать вывод о состоянии организма.

Если продолжительность обморока составляет около 5 минут, то это уже серьезный случай, который говорит о проблемах со здоровьем и требует неотложного лечения. Ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу, иначе могут развиться осложнения, которые потребуют долгого лечения.

Если человек почувствовал признаки обморока, необходимо найти место (если при этом он оказался на улице), где можно присесть или прилечь. Если обмороки случаются часто (возможно при наличии хронических заболеваний), необходимо заучить список действий, чтобы уметь оказать помощь самому себе. Если рядом есть люди, необходимо объяснить им, как действовать.

В случае, когда человек находится один, необходимо сесть, опустить голову ниже колен, выпить прохладной воды (смочить лицо водой) и обязательно позвонить в скорую или родственникам. При возможности, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, при жаркой погоде – зайти в прохладное помещение или тень.

В обморочном состоянии человек может рассчитывать на окружающих.

После того как пострадавший пришел в сознание, ему в первую очередь требуется обеспечить полный покой. Желательно, чтобы он пребывал в горизонтальном положении в течении 25 – 30 минут.

При этом необходимо обеспечить приток свежего воздуха: попросить отойти собравшихся вокруг больного людей, если обморок произошел в помещении – открыть окно или форточку, организовать циркуляцию воздуха с помощью подручных средств (газета, веер).

Если человек упал в обморок на улице, после пробуждения пациенту нужно помочь переместиться в комфортное, хорошо проветриваемое место: в холодную погоду лучше отвести его в теплое помещение, в жаркую, напротив – больному нужна прохлада вдали от солнечных лучей.

Какими бы ни были причины потери сознания, игнорировать этот симптом не следует. Обморок или предобморочное состояние – это свидетельство развития патологий организма либо нарушений в его функционировании.

Пострадавшему следует установить обстоятельства, приведшие к синкопе, а также пройти медицинское обследование. Своевременное устранение причин поможет избежать возможного развития заболеваний и повторного возникновения обморочных состояний в будущем.

Основной механизм обморока (или «синкопе» — с греческого) – это различные нарушения мозгового кровотока. Мозг, грубо говоря, «отключается», так как к нему прекращается поступление кислорода или питательных веществ, необходимых для работы.

Еще одной распространенной причиной обморока является недостаток глюкозы в крови. Подобная ситуация часто наблюдается у людей, больных сахарным диабетом.

Однако, зачастую, обморок наступает из-за малого поступления кислорода и падения артериального давления. К примеру, в душном помещении, транспорте, на жаре или от сильного стресса.

Чтобы вывести человека из обморочного состояния нужно подойти к лежащему пострадавшему, перевернуть его на спину и проверить

наличие дыхания и сердечных сокращений (пульса).

  • Чтобы проверить, есть ли дыхание у человека в обмороке, достаточно посмотреть — поднимается и опускается ли его грудная клетка и/или живот. Так же можно приставить своё ухо к его рту и попытаться услышать шум от движения выдыхаемого воздуха.
  • Чтобы проверить наличие сердечных сокращений достаточно определить пульс на какой-либо доступной артерии. К примеру, сонной артерии — на шее. Можно также определить пульсацию на лучевой артерии, для этого около лучезапястного сустава со стороны большого пальца руки пострадавшего кладем свои 3 пальца на часть предплечья, которое ближе к ладони и нащупываем пульс. Либо, если вам сложно нащупать пульс можно просто ухом послушать грудную клетку на наличие сердцебиения, однако это весьма непрактично и зачастую неудобно.

Дыхание, как и пульс, могут присутствовать – и тогда проблем с оказанием помощи будет меньше, либо отсутствовать — что делает ситуацию значительно опасней. Во втором случае, если отсутствует дыхание и сердечные сокращения – это уже не обморок, а клиническая смерть. Об этом в другой статье. Однако при простом обмороке обычно сохраняется дыхание и сердцебиение.

  1. Положите человека на ровную поверхность, на спину. Не нужно ничего подкладывать под голову в качестве подушки.
  2. Расстегните у пострадавшего все стесняющие части одежды – воротник, манжеты, ремни и тому подобное (только не увлекайтесь, особенно, если пострадавшая – красивая девушка, а вы неженаты).
  3. Приподнимите ноги пострадавшего, чтобы они находились немного выше головы. Это поможет усилить приток крови к мозгу.

Так же можно применить обмахивание лица пострадавшего для притока свежего воздуха. Можете легко похлопать человека по щекам, только рассчитывайте силу, чтобы не оставить синяков.

Если же, по счастливой случайности, у вас под рукой оказался нашатырный спирт – смочите в него платок или салфетку и поднесите к носу пострадавшего, эта мера рефлекторно возбудит его дыхательный центр и поможет поскорее прийти в себя.

Если рядом нет нашатыря — можно использовать крепкие духи или одеколон.

Сделав всё правильно, вы помогли человеку выйти из обморока — и теперь он вам бесконечно благодарен и никогда не забудет вашу доброту. Ну а и вы получили значительный плюс к своей карме.

В случае, если сознание потерял ребенок или пожилой человек, желательно вызвать Скорую помощь, чтобы состояние пострадавшего проверили профессиональные медики.

  1. проверить наличие дыхания и сердцебиения;
  2. расстегнуть все стесняющие части одежды;
  3. приподнять ноги пострадавшего;
  4. обмахивать лицо пострадавшего для притока воздуха;
  5. похлопать по щекам, либо встряхнуть, побрызгать водой на лицо;
  6. дать понюхать нашатырь;
  7. при необходимости вызвать Скорую помощь.

Профилактика

Для того, чтобы помощь при обмороке не понадобилась, рационально задуматься о его предотвращении. Профилактические мероприятия разрабатываются в зависимости от основной причины. Среди общих рекомендаций часто встречаются:

  • повышение потребления жидкости, соли;
  • адекватный режим отдыха и труда;
  • ночной сон не меньше 7-8 часов;
  • отказ от вредных привычек (особенно чрезмерного потребления алкоголя);
  • избегать длительного пребывания в душных помещениях, периодически обеспечивать их проветривание при помощи открытия окон;
  • в летнее время года пользоваться средствами защиты от солнца (при помощи зонта, шляпы);
  • не перегреваться в соляриях, саунах.

Лицам с постоянной артериальной гипотензией необходимо заниматься специальными тренировками (тилт-тренинг), йогой и другими укрепляющими упражнениями.

При появлении предвестников потери сознания рекомендуется сразу принимать положение лежа, выпить прохладной воды, приподнять ноги, сжать кисти в кулаки. Все это способствует повышению артериального давления. Близкие родственники также должны быть обучены тому, что делать при обмороках если он произошел внезапно.

Выбор профилактических мер зависит от причины, вызвавшей состояние обморока. Среди общих действий можно выделить ведение здорового образа жизни: это сбалансированный рацион, регулярные умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек и пр.

Профилактика обморока включает знания по оказанию первой помощи потерпевшему.

Комплекс определенных мер позволит избежать неприятных последствий, вызванных обморочным припадком, и предотвратить его последующие рецидивы:

  • сбалансированное и полноценное питание, поддержание водного баланса в организме. Рекомендуется употребление продуктов, богатых белками, клетчаткой, витаминами, свежих овощей и фруктов. Также должно быть ограничение жареных, острых, копченых, соленых блюд, полуфабрикатов;
  • отказ от вредных привычек;
  • умеренные физические нагрузки;
  • избегание длительного нахождения в душных помещениях, пребывания на солнце;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе. Рекомендуются прогулки не менее 1,5-2 часов;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • полноценный сон.

Огромное значение придается диагностике и проведению лабораторных исследований. После изучения анамнеза пациента и по результатам анализов врачами назначается компьютерная томография, электрокардиография, рентген органов грудной клетки, УЗИ, электроэнцефалография.

Если человек часто теряет сознание, нужно обязательно проконсультироваться с врачом по этому вопросу. Особенно, если обморок наступает у ребенка. После выяснения истинной причины обмороков, нужно соблюдать общие профилактические меры, которые позволят избежать провоцирующих факторов. Питание должно быть сбалансированным, ни в коем случае не ограниченным.

Нагрузки должны быть умеренными, но регулярными – прогуливайтесь на свежем воздухе спокойным шагом. Это позволит вам нормализовать уровень артериального давления и насытить организм кислородом. Откажитесь от вредных привычек, не пренебрегайте выходными и отпуском, не допускайте перегрева, постарайтесь не находиться в тесных и закрытых помещениях и риск упасть в обморок будет минимальным. Кроме того, посоветуйтесь со своим лечащим врачом о приеме ноотропов – препаратов, улучшающих питание головного мозга.

Когда на твоих глазах человека падает в обморок – становится страшно. Однако навыки оказания первой помощи должны быть у каждого, даже если человека далек от медицины. Зачастую оказание первой помощи обуславливает дальнейшее состояние больного, а порой и спасает ему жизнь.

От чего можно потерять сознание

При общей схожести обморок и бессознательное состояние – это 2 разных понятия. При потере сознания организм человека не реагирует на внешние раздражители, пострадавший не воспринимает действительность. Существуют следующие виды бессознательного состояния:

  • спутанное сознание (пострадавший говорит бред, проявляет равнодушие к окружающему);
  • оглушение, ступор;
  • обморок;
  • кома (нарушение функционирования мозга) и пр.

Отключение сознания могут вызвать прямое (травма головы, отравление, кровоизлияние) и непрямое (обморок, шок и пр.) воздействия. Данное состояние может быть кратковременным (обморок) или длительным (привести к тяжелым нарушениям жизненных функций организма вплоть до состояния комы).

Таким образом, первая помощь при обмороках и потере сознания оказывается по-разному.

Правильный алгоритм действий, если человек находится без сознания:

  • нужно удержать падающего человека и не допустить удара;
  • уложить пациента на спину (если лицо бледное, ноги должны быть выше головы; если красное (гипертоник) – наоборот);
  • обеспечить доступ кислорода (распахнуть окно или, по возможности, помочь человеку выйти на улицу);
  • освободить пострадавшего от стягивающей и тяжелой одежды (рубашка, галстук и пр.);
  • протереть лицо полотенцем, смоченным водой (запрещено использовать ледяную воду);
  • при рвоте голову пациента нужно наклонить в сторону (наблюдается редко, когда потерпевший приходит в сознание).

После того как человек очнулся, не стоит торопиться поднимать его: сначала можно усадить и напоить крепким горячим сладким чаем (если позволяют условия, и если человек не страдает диабетом). Если пострадавший повторно чувствует обморочное состояние, стоит уложить его на спину и приподнять ноги.

Если потерпевший в состоянии говорить, необходимо спросить его имя, возраст или цвет одежды: это позволит понять, насколько он адекватен и может соображать. Если он дезориентирован, нужно объяснить ему, где он, и что произошло.

Когда человек пришел в сознание, нужно аккуратно растереть ему руки и укрыть одеялом.

Если пациент не очнулся после 10 минут, нужно вызвать скорую помощь. Специалисты требуются, если после возвращения сознания состояние пострадавшего не улучшается.

Таким образом, если человек имеет какие-либо заболевания, вызывающие кратковременное бессознательное состояние, ему необходимо знать симптомы, предшествующие этому, и как оказать первую помощь при обмороке. Такие знания позволят помочь себе и окружающим.

Если после 2-х минут человек не приходит в сознание, следует проверить пульс и дыхание. Чтобы понять, дышит пострадавший или нет, стоит поднести ухо ко рту и постараться уловить звук вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Другой способ – обследовать грудную клетку и живот. Следующим шагом является проверка работы сердца: необходимо поднести ухо к груди пострадавшего. Чтобы нащупать пульс, стоит поднести пальцы к шее под подбородком (место сонной артерии).

Если отсутствуют дыхание и пульс, стоит немедленно вызвать скорую помощь. В этом случае оказанием неотложной помощи при обмороке являются процедуры искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если ничего не предпринимать, человек может умереть.

Чтобы сделать искусственное дыхание, используют метод «рот в рот». При невозможности использовать этот прием, пользуются действием «рот в нос».

Расстройство нервной системы оказывает на организм слишком большую нагрузку, которую мозговому центру сложно вытерпеть. Происходит шок, резкое уменьшение артериального давления, нарушение функционирования головного мозга. Обморочные состояния могут возникать при других нарушениях в организме человека, которые затруднительно выявить. В справочнике участковой медсестры описаны частые причины развития обморочного состояния:

  • эмоциональный стресс;
  • ощущение общей слабости (плохое питание, голод, длительное волнение);
  • недостаток кислорода в помещении, где пребывает человек – уровень кислорода снижается из-за скопления большого количества людей в помещении, загрязнения воздуха, плохой вентиляционной системы;
  • результат теплового удара;
  • длительное пребывание в положении стоя;
  • анемия, аритмия;
  • бронхиальная астма;
  • черепно-мозговая травма;
  • сильный кашель или лихорадка при гриппе;
  • травмы живота;
  • кровопотери;
  • усталость, переутомление;
  • беременность;
  • побочный эффект от приема лекарств;
  • испуг;
  • подростковый или пожилой возраст;
  • интоксикация (при злоупотреблении алкоголем, инфекционного происхождения);
  • аллергическая реакция;
  • тяжелые болезни.
  • Правила спасения и оказания неотложной доврачебной помощи утопающему — алгоритм реанимационных действий
  • Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы
  • Солнечный удар у ребенка и взрослого

Специалисты полагают, что во время потери сознания перестает работать тот участок головного мозга, который отвечает за мышление. Именно поэтому отключается и сознательное понимание того, что происходит вокруг.В то же время, при потере сознания мозг не отключается полностью. При этом продолжают без сбоев работать те отделы головного мозга, в ведении которых находится регулирование кровообращения и процесс дыхания (например, продолговатый отдел головного мозга продолжает работать точно в таком же режиме, как и когда человек в сознании).

Обморок довольно редко случается внезапно. Как правило, организм старается подать сигнал об этом.

Часть людей отмечает, что перед обмороком могут неметь руки и ноги. Выступает холодный пот, иногда возникает ощущение, что непосредственно в голове возникла область пустоты.

Распознать надвигающийся обморок можно и со стороны. Человек перед потерей сознания становится бледным, его пульс заметно ослабевает. Это сопровождается стремительным снижением артериального давления. Сразу же после этого исчезает тонус мышц, а глаза человека просто закрываются и он падает без чувств.

Грамотная неотложная помощь при обмороке может быть оказана далеко не всегда, поэтому лучше изначально избежать подобного развития событий. Прежде всего, нужно знать симптомы, которые свидетельствуют о предобморочном состоянии. Речь идет о писке в ушах, мелькании так называемых мушек перед глазами, обильном потоотделении и внезапно возникшем ощущении слабости во всем теле.

Если фиксируются такие изменения в самочувствии, то нужно выполнить ряд несложных действий:

  • необходимо лечь на ровную поверхность и приподнять ноги;
  • если возможности лечь нет, то стоит присесть и наклонить туловище вперед, голова при этом должна быть опущена;
  • необходимо расстегнуть тесную одежду и обеспечить доступ свежего воздуха;
  • область висков и ямочку на верхней губе нужно помассировать;
  • в крайнем случае можно вдохнуть пары нашатырного спирта.

Обморок – не болезнь. Он является следствием провоцирующего фактора, патологий внутренних органов, хронических заболеваний.

Оказание неотложной помощи при обмороке должно проводиться с учетом этих факторов. Ведь если потеря сознания вызвана серьезными заболеваниями или травмами, понадобится вмешательство медиков и использование медикаментозных средств.

Перечислим основные причины обморочного состояния:

  • Долгое пребывание в состоянии нервного истощения, стресса;
  • Резкое снижение показателей артериального давления;
  • Постоянное недоедание, сильное чувство голода;
  • Тепловой удар;
  • Чрезмерно долгое нахождение в душном, непроветренном помещении;
  • Беременность;
  • Усиленные физические нагрузки;
  • У людей, имеющих метеочувствительность при резких перепадах давления в атмосфере.

Если же человек падает в обморок, а выше перечисленных факторов не наблюдается, значит, потеря сознания спровоцирована патологическими процессами в организме:

  • Обильная кровопотеря;
  • Патологии сердца и сосудов;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Хронические болезни, находящиеся в стадии обострения.

Если эти причины спровоцировали обморок, то после первой помощи при обмороке важно незамедлительно вызвать медицинский персонал.

  • вследствие недостаточного притока крови к мозгу;
  • вследствие снижения насыщения крови кислородом;
  • вследствие метаболических нарушений (ухудшение питания мозга);
  • вследствие нарушения передачи импульсов по нервным волокнам в головном мозге или возникновения в нем патологических очагов возбуждения.

Потеря сознания из-за недостаточного притока возникает:

  • В результате патологической реакции нервной системы на возникающие стимулы (испуг, усталость). В этот момент происходит расширение сосудов головного мозга, давление в них падает, скорость кровотока замедляется, в результате чего резко ухудшается питание мозговых структур.
  • При сердечных болезнях. Связано это с резким уменьшением сердечного выброса при появлении разного рода аритмий, блокад.
  • При ортостатической гипотензии, при которой человек теряет сознание в момент резкого перехода из горизонтальной позиции в вертикальную. Связано это с нарушением регуляции давления, при которой кровь не успевает перераспределиться из нижних конечностей в другие зоны тела, включая мозг.
  • При любой форме шока, когда происходит резкое нарушение притока крови ко всем органам.

Потеря сознания вследствие недостатка кислорода в крови возникает в следующих ситуациях:

  • длительное пребывание в душном помещении;
  • тяжелые заболевания бронхолегочной системы;
  • отравление ядами, блокирующими гемоглобин (угарный газ);
  • анемиях с резким снижением уровня гемоглобина.

Сахарный диабет – это наиболее частая «метаболическая» причина потери сознания. Это заболевание при его неадекватном лечении легко может привести к тяжелым обменным нарушениям и коме.

Патологические очаги в головном мозге возникают при эпилепсии. Это — единственный вид потери сознания, при котором человек сохраняет двигательную активность. Инсульт, сотрясение мозга – эти состояния, сопровождающиеся резким нарушением питания клеток и их разрушением, приводят к потере сознания вследствие прекращения передачи нервных импульсов.

Чаще всего потеря сознания происходит в следующих ситуациях:

  • желудочковая тахикардия – 11%;
  • синдром слабости синусового узла – 3%;
  • брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III степени – 3%;
  • наджелудочковые тахикардии – 3%;
  • стеноз аорты – 2%;
  • эпилепсия – 2%;
  • транзиторная ишемическая атака – 2%.

Показания к госпитализации

При первых признаках приближающегося обморока (в продромальный период) нужно придать телу человека горизонтальное или сидячее положение, чтобы сохранить ясность сознания. При этом следить, чтобы голова находилась ниже уровня туловища, а ноги – выше этого уровня. В сидячем положении опускают голову как можно ниже между разведенными коленями.

Общие рекомендации

Чтобы при необходимости эффективно оказать пострадавшему помощь при обмороке, дома держат аптечку, в которой хранят лекарства первой необходимости, такие, как нашатырный спирт, Корвалол, Валидол, Нитроглицерин, обезболивающие препараты. Помощь при обмороке в домашних условиях заключается в выполнении последовательных действий:

  1. Придать телу пациента лежачее положение, повернув его голову на бок.
  2. Приподнять ноги над уровнем тела.
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть ворот рубашки, ослабить галстук).
  4. Поднести к носу пострадавшего ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте (10% раствор аммиака). Длительность воздействия 0,5-1 секунда. Более длительное воздействие может спровоцировать рефлекторную остановку дыхания.
  5. Оросить область лица холодной водой.
  6. Растереть кожу в зоне грудной клетки и висков сухим или смоченным в одеколоне полотенцем.

Чтобы привести человека в сознание, используют такое приспособление, как грелка, которую прикладывают к ступням пострадавшего. В домашних условиях, чтобы вывести человека из обморока, применяют такое средство, как лук. Головку лука разрезают пополам, областью среза натирают виски и ненадолго подносят к носу больного, чтобы спровоцировать восстановление нормального дыхания.

Если длительность обморочного состояния превышает несколько минут, поддерживают фиксированное положение тела больного, лежа на боку – делать массаж сердца и искусственное дыхание нужно при отсутствии признаков дыхания и пульса, что может указывать на прекращение сердечной деятельности. Первая помощь при длительном, тяжелом обмороке, который сопровождается отсутствием дыхания и пульса, предполагает проведение массажа сердца – алгоритм действий:

  1. Основание ладони кладут на середину грудной клетки в область выше расположения мечевидного отростка.
  2. Вторую ладонь кладут сверху так, чтобы кисти были скрещены перпендикулярно друг другу.
  3. Интенсивно, быстро и резко надавливают на грудную клетку. Количество нажатий, которые нужно сделать в течение минуты, равняется 60-80.
  4. После 30 нажатий выполняют два вдоха в рот пострадавшему.

Непрямой массаж сердечной мышцы помогает поддерживать кровообращение при остановке сердца. Не рекомендуется оставлять пострадавшего без присмотра. Когда больной придет в себя, ему дают выпить крепко заваренный чай или кофе.

  • лечь на спину и поднять немного ноги, для усиления кровотока,
  • на улице присесть на скамейку или остановку, положить голову на колени,
  • расстегнуть верхние пуговицы, расслабить ремень, галстук,
  • как станет легче выпить воду, сладкий чайный напиток.

Для оказания первой помощи не нужно иметь специальное медицинское образование, главное соблюдать основную последовательность действий и не паниковать. Прием каких-либо препаратов до приезда бригады СМП запрещен.

Чтобы неотложная медицинская помощь при обмороке была оказана на максимально эффективном уровне, нужно своевременно вызвать «скорую помощь». Чтобы не растеряться и твердо знать, когда помощь медиков действительно актуальна, необходимо знать показания к госпитализации при обморочном состоянии. Такие показания можно разделить на две группы: относительные и абсолютные.

Относительные:

  • внезапная потеря сознания, которая возникла при физическом напряжении;
  • тяжелая или умеренная ортостатическая гипотония;
  • постоянные обмороки;
  • возможное развитие аритмии или ишемической болезни сердца;
  • возраст, превышающий отметку 70 лет.

Абсолютные показания:

  • характерные для ишемии изменения ЭКГ (острые нарушения проводимости, выраженная тахикардия или брадикардия);
  • клинические признаки застойной сердечной недостаточности, клапанного порока сердца, переходящего в нарушения
  • кровообращения головного мозга или инсульта.

Как мы уже говорили, большинство обмороков абсолютно не опасны для здоровья, но в некоторых случаях они могут быть признаком серьезных заболеваний. Поэтому, если обмороки повторялись несколько раз или после обморока плохо восстанавливается состояние, необходимо обратиться в больницу для проведения тщательной диагностики, которая поможет определить причину обморока и выбрать правильный метод лечения.

Головокружение и обморок при переходе из горизонтального положения в вертикальное свидетельствуют о постуральной гипертензии. Ситуативный обморок может возникнуть после дефекации, мочеиспускания или кашля. Иногда потери сознания вызываются проблемами с сердцем. Слабость в разных частях тела перед обмороком может свидетельствовать об инсульте.

Именно из-за большого количества причин, способных вызывать обмороки, необходимо обследовать сердце при помощи стетоскопа и ЕКГ, нервную систему, все ощущения, рефлексы и моторную функцию. Иногда пациента требуется поместить в больницу для наблюдения и тщательного обследования.

Если врачи заподозрят проблемы с сердцем, то они могут предложить провести эхокардиографию, мониторинг сердечного ритма, электрофизиологические исследования сердца. Также обязательно проводятся анализы крови, которые позволят выявить возможную анемию или повышение уровня сахара, которые также достаточно часто приводят к обморокам.

Чтобы не допустить тяжелых последствий, необходимо правильно оказать первую помощь пострадавшему. Если потерпевший без сознания, не допускается поднимать его в вертикальное положение. Нельзя давать нюхать ему нашатырный спирт и брызгать в лицо ледяной водой. Не рекомендуется давать пощечины потерявшему сознание.

Если у потерпевшего есть пульс на сонной артерии, недопустимо приступать к непрямому массажу сердца. Не стоит прикладывать теплую грелку при болях в животе или пояснице.

При обмороке в первую очередь необходимо

Запрещен прием алкоголя, кофе или спиртового корвалола. Не рекомендуется давать пострадавшему какие-либо лекарства, если он дезориентирован и неадекватен.

Специалисты выделяют несколько причин возникновения обморока. Узнать, что повлияло на организм, можно только в медицинском учреждении. Если пострадавший пришел в себя в течение 2-х минут и хорошо себя чувствует через полчаса, специализированная медицинская помощь не требуется (при условии, что это единичный случай, и человек не страдает хроническими заболеваниями).

Если пациент без сознания и его состояние не меняется в течение 10 минут, необходимо срочно вызвать специалистов. Вызов врача необходим, если у человека отсутствуют дыхание и сердцебиение.

Можно выделить следующие показания к обязательной госпитализации:

  • наличие болей в грудной клетке (возможен инфаркт, расслоение аорты);
  • сильные головные боли (кровоизлияние);
  • набухание шейных вен (легочная гипертензия и др.);
  • наличие травмы (при падении) и приступов сердцебиения;
  • прием лекарственных препаратов (хинидин, дизопирамид, прокаинамид и др.);
  • сильное снижение артериального давления в положении стоя;
  • пострадавший старше 70 лет.

При обмороке медсестра придает пациенту положение лежа на спине, ноги выше головы. Врач внутривенно вводит препараты, улучшающие кровообращение. Если требуется, пациента госпитализируют для дальнейшего обследования.

В случаях, когда человек находился без сознания и очнулся, и нет причин для госпитализации, пострадавшему необходимо восстановить силы. Что делать после обморока:

  • запрещено сразу вставать: необходимо полежать около получаса, потом разрешается сесть;
  • необходимо выпить горячий сладкий крепкий чай (если нет сахарного диабета);
  • необходимо провести общий анализ состояния здоровья: убедиться, что нет болей в груди и в голове, пульс ровный, вернулся прежний цвет лица и т. д.

Таким образом, потерпевшему требуется соблюдать постельный режим. При необходимости, вызвать врача.

Девушка

Существует ряд манипуляций, которые нельзя делать до приезда медиков:

  • Давать больным лекарства от сердца, ведь они расширяют капилляры.
  • Если пострадавший находится в беспамятстве, то не нужно его поить водой и давать какие-либо препараты.
  • Запрещено приводить человека в сознание при помощи пощечин.
  • Нельзя усаживать пострадавшего и держать в вертикальном положении.
  • Запрещено двигать, трясти и тормошить человека.
  • Если потерпевший пришел в сознание, то не нужно сразу его поднимать. Лучше сначала предложить ему сесть и прислушаться к своему организму. Если пострадавший почувствует головокружение, то его обратно нужно положить на спину и приподнять ноги.

Непрямой массаж сердца проводится в случае отсутствия у пострадавшего пульса. Основная задача в этой ситуации – восстановление работы сердца, а, следовательно, и кровообращения. При проведении этой процедуры пострадавший должен лежать на твердой поверхности, не способной прогибаться. В противном случае усилия по реанимации не приведут к нужному результату.

Последовательность действий должна быть такой:

  • Освободите грудную клетку пострадавшего от одежды. Положите одну ладонь поверх другой в центр грудной клетки. Ваши руки должны быть прямыми и находиться перпендикулярно груди пострадавшего.
  • Сделайте 30 сильных нажатий с периодичностью приблизительно 3 нажатия в 2 секунды. Используйте вес всей верхней части собственного тела. В результате каждого нажатия грудная клетка потерпевшего должна опускаться на 4-5 см, а затем принимать исходное положение.
  • После каждых 30 нажатий осуществите 2 вдувания воздуха в рот спасаемого, как описано выше.
  • Продолжайте процедуру до полного восстановления дыхания и работы сердца или до приезда медиков.
  1. Одной из распространенных ошибок при оказании первой помощи потерявшему сознание, являются попытки поменять положение тела: усадить пострадавшего, или облокотить об стену, дерево. Данные действия ошибочны и могут только усугубить состояние больного. В лежачем положении головной мозг пострадавшего лучше снабжается необходимым кислородом. Следовательно — состояние потерпевшего может значительно улучшиться, если его оставить в лежачем положении. До приезда скорой помощи, при возможном переохлаждении, следует подложить под больного покрывало, укрыть его.
  2. Не следует хлопать по лицу, лучше растереть уши. Человек, который оказывает помощь, может не рассчитать силу и причинить вред потерпевшему;
  3. Нельзя давать лекарства. Обычный человек не может точно определить причину потери обморока, поэтому не может определить, какие препараты необходимы. В данном случае лекарства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния.

Общие рекомендации

Можно ли почувствовать приближение обморока?

Обморочные состояния имеют выраженные признаки, которые появляются за несколько минут (секунд) до бессознательного состояния. Они очевидны и для потерпевшего, и для окружающих. При резком снижении кровяного давления у человека можно наблюдать:

  • бледность лица;
  • синие губы;
  • холодный пот и ледяные конечности;
  • плохо различимые вены.

Перед кратковременным обмороком человек может невнятно разговаривать, заговариваться, видеть “мушки”, как темнеет перед глазами и пр.

Самопомощь при приближающемся обмороке: порядок действий

Зачастую, по первым признакам мы можем предостеречь себя от потери сознания, просто не всегда мы реагируем на эти признаки. Возможно, причиной этого является банальное незнание симптомов приближающегося обморока, а возможно, не мы не знаем, какие действия конкретно нужно предпринимать.

О приближающемся обмороке говорят такие признаки:

  • интенсивно нарастает шум в ушах, как будто в них «звенит»;
  • появляются темные мушки перед глазами и начинают мерцать предметы;
  • подкатывает духота,
  • появляется неутолимое желание предпринимать что-либо неосмысленное, тревожность от бездействия.

Ко всем прочему, проявляется безучастность к реальности, и «плывут» предметы.

Одним из первых действий помощи к себе являются следующие:

  1. Нужно сесть или принять горизонтальное положение.
  2. Если появилось головокружение, то это первый признак, что сейчас можете упасть в обморок. Следует стоя скрестить ноги и напрячь изо всех сил, затем нужно опереться спиной на любую поверхность.
  3. Глубоко дышите. Медленно вдыхайте столько воздуха, сколько хватит сил, при этом выпячивая живот.
  4. Эффективно помогает массаж ушей. Для этого кончиками своих пальцев помассируйте ушные раковины.
  5. Надавите пальцем на точку, которая располагается посередине: между носом и губами в ложбинке. С силой надавите, затем резко отпустите. Повторите действия несколько раз.

Маленькие дети вряд ли смогут понять, что с ним происходит, поэтому постарайтесь наладить с ребенком доверительные отношения, объясните ему, что, если с ним происходит что-либо непонятное для его восприятия, он должен сразу сообщить вам об этом. Главное, не испугать малыша, чтобы он не принимал за симптомы приближающегося обморока другие недомогания.

Неотложная медицинская помощь

Неотложная медицинская помощь при обмороке оказывается на догоспитальном этапе фельдшером или врачом Скорой помощи. По приезду медиков в первую очередь оценивается состояние пациента, измеряется артериальное давление.

Алгоритм действий по оказанию неотложной медицинской помощи при обмороке и потери сознания:

  • При остановке сердца вводят 1 миллилитр Адреналина. После чего выполняют реанимационные мероприятия. Сначала врач выполняет прекардиальный удар. Если пульс не появился, то приступают к искусственной вентиляции легких и непрямому массажу сердца;
  • Если наблюдается значительное снижение артериального давления, то показано введение следующих препаратов: 1 миллилитр Кордиамина 10% или 1 миллилитр Мезатона 1%. При гипотонии и нарушении дыхания и сердцебиения может быть применен Кордиамин 2 миллилитра;
  • Если причиной обморока стал сахарный диабет, то определяется уровень глюкозы в крови с помощью портативного глюкометра. При высоком содержании сахара в крови вводят Инсулин, а при снижении его уровня 40% раствор Глюкозы.

Если обморок длился не долго (от нескольких секунд до 3 минут), то госпитализация не требуется.

Госпитализация показана в следующих случаях:

  • Стойкая гипотония;
  • Пожилой возраст пациента;
  • Остановка сердца и дыхания;
  • Выраженная слабость после обморока;
  • Изменения в электрокардиографии;
  • Длительная или неоднократная потеря сознания;
  • Боли в сердце, под лопаткой и в левой руке.

ПМП при обмороке заключается в немедленном определении пульса. Если пульс отсутствует, проводятся реанимационные мероприятия, направленные на восстановление деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Если сердечные сокращения различимы, применяют Атропин (антихолинергический препарат) для коррекции брадикардии.

Альтернативный способ восстановления нормального ритма – трансторакальная кардиостимуляция (стимуляция сердечной мышцы электрическими импульсами). При подозрении на развитие анафилактического шока показана оксигенация – искусственная подача кислорода через маску. Инъекционное введение Адреналина показано при анафилаксии (угрожающая жизни аллергическая реакция немедленного типа).

Параллельно осуществляется контроль показателей артериального давления и частоты сокращений сердечной мышцы. Если при потере сознания наблюдается нарушение венозного оттока, необходимо сделать следующее: пациента помещают в горизонтальное положение, ноги приподнимают, что приводит к восстановлению нормального кровообращения.

Параллельно внутривенно вводятся солевые растворы. Пункция перикарда выполняется в случае тампонады (скопление жидкости между пластинами перикарда). Дренирование в зоне плевральной полости проводится при напряженном пневмотораксе (наличие воздуха в плевральной полости). Медикаментозная терапия проводится с целью устранения потенциально опасных состояний:

  • Значительно пониженные значения артериального давления. Назначают Мидодрин, Гутрон, Фенилэфрин, Мезатон, Кофеин, Никетамид.
  • Брадикардия, прекращение сердечной деятельности. Назначают Атропин.
  • Тахикардия. Назначают Амиодарон.
  • Обмороки гипогликемической этиологии. Назначают препараты глюкозы.

Критерии эффективности лечения: приведение в сознание, стабильное состояние без признаков нарушения гемодинамики. Оказание 1 помощи при обмороке предполагает проведение визуального осмотра на предмет наличия повреждений. Врач изучает анамнез и обстоятельства случившегося, чтобы определить причины синкопе.

После оказания медицинской помощи при потере сознания врач кратко разъясняет пациенту и его родственникам правила ухода в первые часы после синкопального состояния. В некоторых случаях пациента доставляют в стационар. Обычно госпитализация показана при наличии признаков:

  • Травмы и повреждения, которые возникли в результате падения при помрачении сознания.
  • Нарушения сердечной деятельности, которые привели к развитию синкопального состояния.
  • Сбои в работе дыхательной системы, которые спровоцировали обморок.
  • Очаговая или общемозговая неврологическая симптоматика.

Если синкопальные состояния связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, назначают адекватное лечение первичной патологии.

Обморок у детей

Бессознательное состояние у ребенка могут вызвать чрезмерное укутывание, внезапная острая боль, первая попытка встать с постели после длительного лежания (после соблюдения постельного режима в течение нескольких дней). Обмороки происходят на голодный желудок (утром ребенок не позавтракал), при длительном положении стоя и при нехватке свежего воздуха.

Обморочное состояние может быть вызвано бронхиальной астмой (после длительного приступа кашля), инфекционным заболеванием, нарушениями в вегетативной нервной системе.

Девочки в подростковом возрасте могут падать в обморок во время менструации (причиной являются обильная кровопотеря и резкие боли в животе).

Что делать при обмороке, если ребенок лишился чувств:

  • уложить его так, чтобы ноги были выше головы;
  • ослабить тугую одежду;
  • усилить приток свежего воздуха;
  • протереть лицо прохладной водой;
  • напоить горячим сладким чаем, когда придет в себя.

Таким образом, действия первой помощи схожи для детей и взрослых. Чтобы укрепить организм ребенка, необходимо приучить его к утренней зарядке, ежедневным прогулкам на свежем воздухе (при любой погоде), завтракам по утрам, обеспечить его полноценным сном.

Синкоп, что это такое?

Обморочное состояние – это чаще всего симптом первичной болезни. К патологическим состояниям, сопровождающимися синкопе относятся: болезни, которые возникают из-за синдрома низкого (малого) сердечного выброса (стеноз аорты, ишемия, брадикардия, инфаркт миокарда, стенокардия, тахикардия, сердечная дисфункция, стеноз легочных артерий, нарушение сердечного ритма);

Множество причин могут привести к недолгому «отключению» функций сердца и кровеносных сосудов, которые регулирует вегетативная нервная система. При обморочном состоянии происходит кратковременное уменьшение количества сердечных сокращений, также снижается кровяное давление. При одновременном и очень сильном расширении вен, к сердцу перестает поступать нужное количество крови, вследствие чего мозгу не хватает кислорода. Под влиянием многих факторов и процессов, происходящих в организме, человек падает в синкопе.

Обморок – эффективное защитное средство, заботящееся о «сером веществе» в критических ситуациях. Мозг человека, почувствовав, что сохранить нейроны нет возможности из-за нехватки кислорода, самостоятельно восстанавливает кровообращение.

В этих целях пациент должен принять горизонтальное положение, для полноценного функционирования сердца – кровь начинает свободно поступать к «серому веществу», состояние постепенно улучшается. Как только головной мозг получит необходимое ему количество кислорода, пострадавший придет в полное сознание.

Обморок при сахарном диабете

Резкое снижение уровня сахара в крови у пациентов, страдающих диабетом, может спровоцировать обморок. Такое возможно при неправильно подобранном лечении, больших физических нагрузках, при недоедании, присутствующих заболеваниях почек и печени и т. д.

Пациенту необходима неотложная помощь при обмороке при наличии соответствующих симптомов. Диабетику можно предложить съесть сладкую конфету или выпить фруктовый сок. Если после этого состояние пострадавшего не улучшилось, следует сделать повтор действия. Если пациент почувствовал себя лучше, следует его накормить.

Если человек не приходит в себя, необходимо вызвать скорую помощь. Пациенту введут необходимое лекарство внутривенно.

Диабетикам рекомендовано всегда иметь при себе кусочки сахара, чтобы предупредить обморок в случае появления характерных симптомов.

Судорожный обморок

Обморочное состояние в данном случае характеризуется наличием судорог. Поэтому стоит уделить особое внимание голове и конечностям, т. к. они могут быть повреждены в результате хаотичных движений.

Правила оказания первой помощи пострадавшему соответствуют общим действиям, как при стандартном обмороке. При этом стоит различать судорожный обморок и эпилептический припадок. В случае последнего человеку без сознания необходимо придерживать язык, иначе он может задохнуться.

Медикаментозная помощь

В зависимости от симптомов, на человека, находящегося в обморочном состоянии, можно оказывать воздействие при помощи конкретных препаратов. Если сохраняется выраженная гипотония, то нужно ввести внутримышечно 1 мл однопроцентного раствора метазона или 2 мл кордиамина. Можно использовать и 1 мл десятипроцентного раствора кофеина (подкожно).



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector