Боль в спине слева под ребрами сзади

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Прободная язва – это сложная патология, которая характеризуется наличием отверстия (перфорации) в полости желудка, через которое все его содержимое просачивается в брюшную полость. Это состояние является промежуточным между обычной язвой и перитонитом.

Боль в спине слева под ребрами сзади

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врачневролог — городская покровская больница.

Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Развивается в результате запущенной формы язвенной болезни, когда гладкая мускулатура органа не способна предотвращать попадание его содержимого в брюшину.

Вид болиКинжальная боль возникает внезапно, но после непродолжительного приступа, который может спровоцировать развитие болевого шока, наступает мнимое облегчение, которое и является основным признаком прободной язвы. Если за первые 1,5-2 часа человеку не будет оказана квалифицированная помощь, наступает летальный исход, так как прогрессирует перитонит.

ЛокализацияИзначально боль возникает в области солнечного сплетения, плавно перемещаясь под правое ребро.ДиагностикаПрободная язва развивается только после длительного прогрессирования язвенной болезни, поэтому первый этап диагностики включает сбор анамнеза. Далее больному делают УЗИ, на котором ищут место перфорации, а также оценивают степень заражения близлежащих органов. Также диагностику дополняют:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование крови на гепатит, ВИЧ и другие опасные инфекции;
  • рентгенография.

ЛечениеОсновной метод лечения в данном случае – это операция. В зависимости от диаметра язвы и степени инфицирования, хирургическое вмешательство бывает двух типов:

  1. Ушивание сквозного дефекта – позволяет сохранить слизистую оболочку желудка, но применяется только в том случае, когда язва имеет острое течение.
  2. Резекция части желудка с местом перфорации – удаляется то место желудка, которое наиболее близко расположено к язве, тем самым позволяя убрать воспалительный процесс.

Боль в левом боку сзади: в области поясницы и выше, внизу, под ребрами, при движении, отдает в ногут

Боли справа под ребрами, боли под левым ребром – лишь одно из проявлений какого – либо заболевания. Для какой — то минимальной помощи врачу в постановке диагноза и собственной осведомленности, необходимо знать другие характерные симптомы наиболее опасных заболеваний.

Боли в подреберье сзади при онкологических заболеваниях характеризуются очень яркой выраженностью. Они не зависят от положения тела человека или режима питания. Может наблюдаться желтуха. У больных снижается вес тела, пропадает аппетит.

Болезни селезенки

Кроме такого проявления, как боль под ребрами слева, у человека часто повышается температура тела, его лихорадит. Появляются приступы тошноты и даже рвоты. Когда человек совершает какие – либо движения, болевой синдром обостряется. При болезнях селезенки нередко появляются дерматологические заболевания, вызывающие зуд.

Панкреатит

Тяжелая патология  пищеварительной системы, при которой отмечается  боль под правым ребром, иногда под левым ребром.  Боли сопровождаются очень частой тошнотой, плохим аппетитом, снижением массы тела. Понос – еще один признак панкреатита.  Пища не переваривается полностью и в унитазе иногда видны ее кусочки.

При наличии язвы у человека появляется сильная изжога, отрыжка, быстрее приходит чувство насыщения. Боль зависит от места расположения патологии. Если в правой части желудка или двенадцатиперстной кишки – возникает боль с правой стороны спины. Пищеварительные процессы нарушаются, больного часто беспокоят поносы и запоры.

Боль в левом боку сзади может быть связана с различными причинами.

Их необходимо знать для того, чтобы проводить целенаправленное правильное лечение, так как болевой синдром отрицательно сказывается на жизни пациента, но и неправильное лечение может привести к очень печальным последствиям.

 Это может быть как блокировка мышц на спине из-за зажатия какого-либо из позвонков, так и заболевание внутренних органов. Об этом подробнее мы поговорим ниже.

Основными группами причин появления боли в левом боку сзади могут быть:

  • заболевания почек и мочевыводящей системы;
  • поражение селезенки;
  • патологический процесс в пищеварительной системе;
  • заболевания позвоночника;
  • патологические процессы в костно-мышечной системе и т.д.

Установление точного источника боли проводит врач с использованием как методов объективного исследования пациента, так и при назначении определенных дополнительных методов исследования. Более подробно об этом поговорим при описании каждого вида боли.

Если неприятные ощущения связаны именно со спиной, то предлагаем для вас специальный комплекс упражнений.

Если боль появляется слева сзади выше поясницы, то следует думать о следующих возможных вариантах ее появления:

  1. патологический процесс в поджелудочной железе (чаще всего это ее воспаление — панкреатит);
  2. остеохондроз позвоночника (дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, которое сопровождается снижением высоты межпозвоночных дисков);
  3. поражение надпочечников (наиболее часто надпочечники могут поражаться опухолевым процессом, который и приводит к появлению боли).

Подтвердить остеохондроз позволяет детальное неврологическое исследование, которое выявляется болезненность в местах выхода нервных корешков. В сложных диагностических случаях рекомендуется проводить компьютерную томографию или ядерно-магнитный резонанс.

Опухоли надпочечников могут быть выявлены либо во время ультразвукового, либо рентгенологического исследования, либо во время проведения компьютерной томографии. «Золотым» стандартом диагностики любого онкологического процесса является гистологическое исследование.

Если боль возникает слева сзади и внизу, то следует думать о следующих причинах:

  1. поражение кишечника (чаще всего это колит, то есть воспалительный процесс в толстом кишечнике);
  2. патология почек (либо пиелонефрит, либо мочекаменная болезнь);
  3. остеохондроз позвоночника;
  4. миозит (особенно, если боль локализуется по ходу позвоночного столба)

Чаще всего причиной болей, которые имеют данную локализацию, являются заболевания мочевыделительной системы. Для их выявления рекомендуется провести общеклинический анализ мочи, а также ультразвуковое исследование почек. Общеклинический анализ мочи может выявить следующие виды отклонений:

  • повышенное количество белка (может быть связано с воспалительным процессом или нарушением фильтрации/реабсорбции в почках);
  • повышенное количество лейкоцитов говорит о воспалительном процессе (чаще всего это пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы);
  • повышенное количество эритроцитов имеет место при мочекаменной болезни, когда камень приводит к травматизации мочевыводящих путей.

Под ребрами

Появление боли под ребрами обычно связано с патологическими процессами, которые затрагивают селезенку. Она является органом, помогающим утилизировать поврежденные клетки крови.

Поэтому при различных онкогематологических проблемах (лейкозы) происходит ее значительное увеличение, что сопровождается растяжением ее капсулы. Именно это и является причиной болевого синдрома, который локализуется под ребрами слева.

Травма селезенки при падении или ударе тоже может быть причиной такого болевого синдрома.

Боль в спине слева под ребрами сзади

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки может приводить к появлению боли под ребрами слева.

Боль может быть острой, которая свидетельствует о различных осложнениях (пенетрация, перфорация), или ноющей.

Также мы написали про причины боли в грудине посередине — симптомы, а также разберем какие заболевания могут вызывать такой дискомфорт.

При движении

Боль, которая локализуется сзади слева и усиливается при движении, обычно связана со следующими причинами:

  • остеохондроз;
  • миозит;
  • мочекаменная болезнь.

Как провести дифференциальную диагностику с этим патологическими процессами, указано выше. Для выявления миозита рекомендуется проводить помимо объективного исследования и электромиографию.

Отдает в ногу

Обычно боль отдает в ногу при наличии конкремента в мочевыделительной системе, невралгии, а также при наличии внутрибрюшного кровотечения, причины которого могут быть самыми разными (язвенная болезнь, апоплексия яичника, нарушенная внематочная беременность, травмы и т.д.).Принципы диагностики однотипны с теми, которые уже рассмотрены. Если боль усиливается при подъеме выпрямленной ноги, то это указывает на патологию нервного ствола (это так называемый симптом натяжения).

Таким образом, причины, по которым боль появляется сзади и слева, очень разнообразны. Их точное выявление будет залогом успешного лечения, которое позволит значительно улучшить самочувствие человека.

Острый холецистит и печеночная колика

Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе, в результате которого орган перестает выполнять свои функции, что отражается на качестве переваривания пищи. Чаще всего патология развивается при злоупотреблении алкоголем, контакте с токсичными веществами, а также при отсутствии сбалансированного рациона питания.

ЛокализацияИзначально боль возникает в левом подреберье, после чего распространяется на всю брюшину, иррадиируя в позвоночник.ДиагностикаБольного опрашивают, измеряют температуру, а также производят забор мочи и крови. Далее производят УЗИ, на котором оценивают состояние органа. В особо запущенных ситуациях может потребоваться МРТ-исследование поджелудочной железы, которое позволяет оценить степень воспалительного процесса, место его локализации, а также составить дальнейший прогноз.ЛечениеТерапия направлена на:

  • снижение болевого синдрома;
  • стимуляцию процессов регенерации органа;
  • снижение нагрузки на пищеварительный тракт.

Действительно, больному рекомендуют к области поджелудочной железы (левое подреберье) приложить грелку со льдом, отказаться от питания на 2-3 дня, а также соблюдать постельный режим.

Купировать острую боль помогут спазмолитики и анальгетики в виде инъекций. Снижению проявления воспалительного процесса способствует прием антибиотиков. При приеме пищи важно употреблять ферменты, идентичные вырабатываемым собственным организмом, что позволит снизить нагрузку на орган.

Холецистит – это воспалительный процесс в желчном пузыре, который развивается при отсутствии нормального оттока желчи и при образовании ее застоя в протоках в результате образования камней. Печеночная колика является следствием застоя желчи.

Печеночная колика развивается при движении камня по протокам, а главный ее признак – это отсутствие рвоты и непродолжительность приступа, после чего наступает облегчение.

Вид болиПри холецистите боль острая, внезапная, сопровождается сильной (фонтанирующей) рвотой, после которой облегчение не наступает. Снижается давление, а также отмечается полуобморочное состояние, бледность кожных покровов, лихорадка.

Печеночная колика определяется колющей, спастической и пронизывающей болью, которая усиливается при движении и вдохе. Отмечается желтушность кожных покровов, а также холодный пот.

ЛокализацияХолецистит проявляется болью в правом подреберье по передней стенке брюшины, которая может отдавать в ключицы, спину и лопатку.

ДиагностикаВрач осматривает больного, обращая внимание на наличие желтушности кожи, лихорадки, рвоты, а также болезненной пальпации области желчного пузыря. При надавливании на правое подреберье диагностируется увеличение печени. Дальнейшая диагностика включает:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • анализ крови и мочи;
  • рентгенографию – позволяет определить наличие камней в протоках.

ЛечениеВ том случае, когда камни в желчном пузыре и протоках имеют небольшие диаметры, может использоваться их лазерное или медикаментозное дробление. Для снятия боли используют НПВС, а также спазмолитики: Но-Шпа, Баралгин, Спазмалгон. Могут прибегать к помощи лапароскопии, удаляя камни через небольшой надрез в самих протоках. В запущенных случаях может использоваться полное удаление желчного пузыря, а также части печени, где самые крупные очаги некроза.

В обязательном порядке назначают антибиотики, а также воздержание от пищи.

Что сигнализирует боль в ребрах и под ними

В перечень специализации врачей, к которым обращаются при болях в области ребер. входят травматология, пульмонология, кардиология, неврология, ортопедия, а также онкология. Сложно определить сразу источник и причины болевых ощущений. Зная об относительно безобидных причинах болей в области ребер, стоит задумываться и о возможных, хотя, к счастью, более редких, серьезных сигналах собственного организма.

Если при сгибании и повороте туловища боль в области ребер усиливается, а ее появлению предшествуют падение или ушиб, то можно предположить, что организм сигнализирует о сломанных ребрах. При остеопорозе, связанном с уменьшением кальция в костной ткани, ведущем к ее хрупкости, ребра могут травмироваться даже при сильном кашле или резком повороте.

Распространенная причина болей в области ребер — межреберная невралгия, вызываемая сдавливанием нервных корешков в пространстве между ребрами. Она практически всегда выявляема при пальпации (исследовании методом прощупывания). Изменяют положение ребер, вызывая сдавливание нервных окончаний, искривление позвоночника, межпозвоночные грыжи грудного отдела, излишний тонус внешних и внутренних мышц и связок грудной клетки.

Боль в спине слева под ребрами сзади

Привести к болям в области ребер может нахождение избыточном тонусе лопаточных, плечевых и отвечающих за разгибание спины мышц. Боль усиливается при наклоне, мышечном растяжении. Иногда изменения в тонусном балансе мышц и болезненные ощущения в грудной клетке входят в симптоматику депрессивных состояний.

Причина болевых ощущений, локализующихся в области 4-6 ребра, – реберный хондрит, следствие воспалительных процессов в ткани хрящей, крепящих ребра к грудине. Характерная особенность синдрома Титце – другое название заболевания – боль при нажатии на область крепления ребер к грудине.

Связанная с дыханием боль в грудной клетке – один из симптомов плеврита: воспаления плевральной полости, окружающей легкие человека. При сгибании, поворотах туловища усиления боли при плеврите не наблюдается.

Боли в области ребер могут быть вызваны фиброзитом (фибромиалгией) – хроническим заболеванием, проявляющимся, кроме прочего, тугоподвижностью и болезненностью сухожилий, суставов и мышц. Как и упоминавшемуся выше остеопорозу, фиброзиту, в основном, подвержены женщины.

Боль за грудиной высокой интенсивности может быть вызвана инфарктом миокарда. Боли в правом и левом подреберье сигнализируют о заболеваниях желудка, поджелудочной железы, селезенки, кишечного узла, желчного пузыря, печени. Следующая в списке причин – онкология: реберная остеосаркома, злокачественные опухоли легких и плевры (мезотелиома), метастазы рака, поразившего другие органы, и др.

Относитесь к своему здоровью серьезно. Никогда не занимайтесь самолечением и интересуйтесь различными медицинскими советами только для того, чтобы не навредить себе при первых признаках появившихся недомоганий.

Поддиафрагмальный абсцесс

Патология объясняется наличием гнойно-воспалительного процесса между диафрагмой и прилегающими к ней органами брюшной полости. Воспалительный процесс чаще всего возникает при наличии стафилококков и стрептококков, а также синегнойной палочки. Усугубляет ситуацию патологически сниженный иммунитет, а также частые респираторные заболевания.

Вид болиБоль покалывающая, простреливающая. Усиливается при вдохе. Сопровождается икотой, которая длительное время не проходит, сухим кашлем и беспричинной одышкой. Появляется ощущение инородного тела в брюшине.

ЛокализацияЛокализация боли напрямую зависит от места расположения абсцесса. Чаще всего он располагается справа, при этом боль иррадиирует в правое подреберье и лопатку.

Боль в спине слева

ДиагностикаПосле исследования крови на инфекции и воспалительные процессы требуется провести рентгенографию или МРТ. Последняя процедура более точная, поскольку позволяет выявить даже самые незначительные гнойные очаги в области диафрагмы.

ЛечениеОсновной метод лечения – это дренирование гнойника. С помощью лапароскопии делают небольшой прокол через переднюю стенку живота в область диафрагмального абсцесса, удаляя все содержимое. В полость гнойника вводят антибиотики, позволяющие в кратчайшие сроки убрать воспалительный процесс.

Тяжелые травмы печени и селезенки

В том случае, когда область брюшины подвергалась механическим воздействиям (сдавливание, удар, падение с высоты), высока вероятность развития травм внутренних органов. Чаще всего страдают именно печень и селезенка, так как их структура менее плотная и практически не содержит соединительной ткани. Удары и ушибы могут провоцировать нарушение целостности органов, в результате чего появляется кровотечение с дальнейшим излитием крови в брюшную полость, что чревато наступлением летального исхода.

Вид болиБоль острая, сковывающая, способствует развитию болевого шока. Сопровождается наличием гематомы в области пупка, а также желтушности кожных покровов. Пациент не может принять горизонтальное положение, так как боль при этом резко усиливается. Появляется одышка, дыхание затруднено. Больной может периодически терять сознание.

ЛокализацияПравое подреберье, а также вся брюшная полость.

ДиагностикаОпределить наличие кровотечения и повреждения целостности внутренних органов помогают УЗИ и МРТ.

ЛечениеТребуется немедленная операция, при которой поврежденные участки сшивают, восстанавливая жизненные функции органа. Из брюшной полости производят откачку крови, после чего терапию подкрепляют антибиотиками, анальгетиками и НПВС.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector