Болит в паху слева у женщин

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Классификация по характеру и степени выраженности

Если женщина ощущает боли в паху, этот симптом далеко не всегда является безобидным. Обычно неприятные ощущения возникают на фоне патологических состояний, несущих угрозу для здоровья или даже жизни женщины. Согласно статистике, в большинстве случаев боль вызывает нарушение функционирования органов репродуктивной системы или попадание инфекции в мочевыводящие пути. Столкнувшись с подобным, в первую очередь необходимо обратить внимание на характер болевых ощущений и степень их выраженности. Они могут быть:

  1. Острые. Подобным симптомом сопровождается цистит в стадии обострения, мочекаменная болезнь, артроз тазобедренного сустава или лимфаденит. Провоцировать сильные паховые боли могут и гинекологические патологии. Сильный болевой синдром может сигнализировать о перекруте ножки кисты, внематочной беременности, разрыве маточной трубы, обострении аднексита, онкологических поражениях органов репродуктивной системы. Если боль не проходит это свидетельствует о наличии серьезной патологии.
  2. Тупые и ноющие. Обычно они появляются на фоне воспалительного процесса, который протекает в органах малого таза. Хронические заболевания репродуктивной системы также способны стать причиной тупых и ноющих болей. Однако их появление не всегда свидетельствует о наличии патологии. Так, подобное состояние может быть спровоцировано менструацией или чрезмерными физическими нагрузками.
  3. Пульсирующие. Обычно такая боль локализована только с правой или с левой стороны паховой области. Развитие правостороннего болевого синдрома может свидетельствовать о наличии аппендицита. Иногда к подобному приводит разрыв аневризмы бедренной артерии.

Боль в паху у пожилой женщины, причины

Если подключить школьные знания по анатомии, то можно вспомнить, что в паховой области с левой стороны у человека находятся такие органы: кишечник, почки, часть мочевого пузыря, а у женщин еще к этому – часть матки, левый яичник и одна из фаллопиевых труб.

Приведем несколько основных причин появления таких болей:

  • Селезенка является достаточно уязвимой, так как находится очень близко к поверхности тела, поэтому даже обычная травма может доставить массу неприятностей. Возможно также наличие опухолей, которые, «отдают» в пах. Такой же эффект будет от закупоренных мочевых протоков
  • Различные патологии в кишечнике – запоры, расстройства, вздутие от повышенного газообразования – дают боли слева внизу живота. Доброкачественные и злокачественные опухоли тонкого кишечника вызывают подобные симптомы
  • Болезни почек, сопровождающиеся еще и повышением температуры, трудностями с мочеиспусканием и жжением во время самого процесса
  • Проблемы «по-женски», к которым относится эндометриоз, усиливающийся во время месячных. Боли сопровождаются выделениями коричневого цвета со сгустками
  • Внематочная беременность, при которой плодное яйцо крепится не в полости матки, а на одной из фаллопиевых труб или в яичнике, может вызывать тянущую боль в паху слева
  • Во время овуляции (при выходе яйцеклетки из яичника) женщина может испытывать ноющую боль, связанную с гормональными перестройками в организме
  • При апоплексии яичника женщина испытывает пульсирующую боль, сопровождающуюся повышением температуры, общей слабостью и кровотечением
  • Образовавшиеся после операции либо недолеченного воспаления спайки могут вызывать болевые ощущения
Боль в левой стороне паха у женщин может сигнализировать о развитии
Боль в левой стороне паха у женщин может сигнализировать о развитии внематочной беременности

Причины, вызывающие болевые ощущения в паховой области справа мало чем отличаются от причин, вызывающих их слева. К вышеперечисленным можно добавить, что боли могут также возникать:

  • во время менструации, что связано с физиологией конкретного организма.
  • изредка болевой синдром наблюдается при образовании грыжи
  • еще одной распространенной причиной является воспаление придатков, включающих все женские органы: матку, яичники и трубы.
Боль в области паха справа может возникать из-за
Боль в области паха справа может возникать во время менструации

Тянущие боли у женщин одновременно в паховой области и пояснице – явление достаточно частое. Особо волноваться не стоит, если это связано с определенными физиологическими процессами в организме слабого пола: период менструации или беременность.

Если же болевые ощущения возникают в другое время, то это может указывать на определенные болезни различных органов:

  • внематочная беременность
  • злокачественные и доброкачественные новообразования в женских придатках
  • некачественный аборт
  • разрыв яичника или кисты
  • болезни мочевой системы организма
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • воспалительные и инфекционные процессы в кишечнике
  • артрит
  • травмы позвоночника
  • остеохондроз
Тянущая боль в паху и пояснице одновременно может быть признаком
Тянущая боль в паху и пояснице одновременно может быть признаком разрыва кисты

Главной причиной болей в паху у пожилых женщин является физиологическая перестройка организма в определенном возрасте – климакс.

У каждой он происходит в разном возрасте и сопровождается гормональными изменениями, которые помимо потоотделения, головокружения, нервной нестабильности характеризуются болями в мочеполовой системе. Очень сильно это ощущение во время так называемых приливов.

Климакс - основная причина болей в паху у пожилых женщин
Климакс — основная причина болей в паху у пожилых женщин

Болевые ощущения и жжение в паху могут быть вызваны самыми различными причинами. Одной из самых распространенных является обычное раздражение, связанное с несоблюдением правил личной гигиены.

Также это может быть аллергическая реакция на различные раздражители:

  • частое использование в интим-зоне обычного туалетного мыла, которое со временем нарушает щелочной баланс и приводит к кандидозу
  • ношение узкого синтетического белья
  • реакция на некоторые препараты (антибиотики, контрацептивы и т.д.)

В остальных случаях боли и жжение свидетельствуют о наличии инфекции в организме, которые свидетельствуют о следующих заболеваниях:

  • венерических, передающихся половым путем: хламидиоз, генетальный герпес, трихомониаз и т.д.
  • воспалении мочевыводящих путей
Боли и жжение в паху у женщин часто возникают из-за наличия инфекций
Боли и жжение в паху у женщин часто возникают из-за наличия инфекций

Обычно этот болевой синдром сопровождает заболевания, требующие скорейшего хирургического вмешательства.

Самые распространенные среди них:

  • аппендицит
  • заворот сигмовидной кишки
  • разрыв или перекрут ножки кисты в яичниках
  • разрыв самого яичника
  • внематочная беременность
Боль в паху при движении у женщин - признак апендицита
Боль в паху при движении у женщин — признак аппендицита

Пульсирующая паховая боль, имеющая одностороннюю локализацию, вызвана обычно приступом аппендицита.

Еще одной причиной боли такого характера является разрыв аневризмы бедренной артерии. В результате образуется гематома, распространяющаяся по всем близрасположенным тканям.

Пульсирующая боль в паху у женщин может быть причиной
Пульсирующая боль в паху у женщин может свидетельствовать о разрыве аневризмы бедренной артерии

Чтобы устранить последствия, нужно точно знать причину, для чего необходимо обратиться к врачу. Только специалист на основе анализов и клинической картины сможет правильно поставить диагноз.

Для начала нужно исключить заболевания, лечащиеся путем хирургического вмешательства (аппендицит, киста, разрыв яичников, грыжа, различные новообразования и т.д.). Затем – связанные с особенностями женской физиологии (менструации, беременность, климакс, овуляция).

Так же нужно исключить профессиональных спортсменов, подвергающихся систематическим травмам и растяжениям.

Начать нужно с соблюдения определенного режима в образе жизни и питании, так как это является фундаментом для всех способов лечения.

Лечение болей в паху у женщин должно начинаться с соблюдения диеты
Лечение болей в паху у женщин должно начинаться с соблюдения диеты

Продукты при данной симптоматике должны быть в своем большинстве растительного происхождения, максимально ограничить употребление жиров.

В меню должны быть приготовленные на пару рыба, мясо без специй и даже, желательно, без соли. Кушать нужно понемножку, но часто (до 6 раз в день). Обязательно употребление большого количества овощей, фруктов и воды.

Медикаментозная терапия зависит от диагноза, поставленного специалистом:

  • грыжа лечится противовоспалительными препаратами в комплексе с болеутоляющими
  • при мочекаменной болезни рационально использовать лекарства для дробления и растворения камней
  • не последнее место в процессе лечения занимают физиотерапевтические процедуры: массаж, лечебная физкультура и прогревания
Лечение боли в паху у женщин должно проходить под наблюдением врача
Лечение боли в паху у женщин должно проходить под наблюдением врача

Главное – не игнорируйте сигналы своего организма и будьте здоровы!

Возможные причины частично перекликаются с их появлением в правой части области паха: разрыв кисты яичника, апоплексия яичника, внематочная беременность, овуляция, болезнь Крона.

Локализация болей в левой части паховой области сигнализирует о возможных заболеваниях почек, селезенки, тонкого кишечника, сигмовидной части толстой кишки, и может свидетельствовать о наличии:

  1. Хронического миелолейкоза — форме лейкоза, при которой происходит увеличение селезенки вследствие избыточного количества зернистых лейкоцитов и их накопления в селезенке. Это серьезное онкологическое заболевание, диагностировать которое можно только сдав анализы крови.
  2. Урологических нарушениях — мочекаменной болезни, воспалении левой почки или водянки почки, а также паховой и бедренной грыжах.
  3. Функциональных или органических поражениях желудочно-кишечного тракта:
      колите (воспалении слизистой оболочки толстого кишечника), сопровождающемся ложными позывами к дефекации, а также поносом со слизью;
  4. язвенном колите, характеризующимся кровотечениями из анального отверстия, частым стулом;
  5. длительных запоров, приведших к переполнению кишок каловыми массами;
  6. язвы и опухолей в сигмовидной кишке, паразитов в тонкой кишке.

Боли, поражающие паховую область справа и слева, зачастую часто являются основным или иногда единственными симптомом хронического воспаления придатков, наружного генитального эндометриоза, а также опухолей внутренних половых органов.

В зависимости от характера заболевания, болезненные ощущения могут иметь разносторонний характер:

  1. Для аппендицита, сальпингоофорита, внематочной беременности, апоплексии/разрыва кисты яичников характерно состояние «острого живота». Сопровождается оно сильнейшими резкими острыми, постоянно усиливающимися, болями и напряжением передней брюшной стенки. Это показание к незамедлительной госпитализации.
  2. Овуляция чаще всего характеризуется тянущими болями без иррадиации. Подобные ощущения, но ярче выраженные, характерны для миомы матки.
  3. Пациентки с варикозным расширением вен малого таза жалуются на тупую, тянущую, жгучую боль, отдающую в нижние конечности.
  4. При кишечной непроходимости возникает схваткообразная боль. Зачастую ее спутники – это тошнота, рвота, вздутие живота, задержкой стула. Такие симптомы как отсутствие стула, затруднённое дыхание в дополнении к резким болям могут указывать на заворот сигмовидной кишки или тонкого кишечника.
  5. Мочекаменная болезнь сопровождается сильнейшей болью, носящей название «почечной колики», продолжительностью от 20 минут до часа. Может становиться то слабее, то сильнее, но не проходить.
  6. Воспалительные процессы в мочевом пузыре характеризируются появлением остро жгучей боли, испытываемой при мочеиспускании и после него.
  7. При эндометриозе боль появляется в нижних отделах живота, носит тянущий характер, а затем распространяется и усиливается, отдавая в поясницу, крестец и задний проход.
  8. Для воспаления оболочки слизистой толстого кишечника характерна тупая боль, однако иногда она может напоминать колики и быть резкой. При язвенном колите — умеренная, чаще всего возникающая при опорожнении кишечника.
  • аппендицит
  • заворот сигмовидной кишки
  • разрыв или перекрут ножки кисты в яичниках
  • разрыв самого яичника
  • внематочная беременность

Что означает боль в паху слева?

Абдоминальная колика — наиболее частая формулировка врачей скорой помощи и приемных отделений хирургических больниц. За ней скрывается обычны спазм кишечника, преходящее явление. Боль внизу живота слева у женщин — обязательное показание для консультации гинеколога. Ведь вторая группа причин связана с гинекологией.

Болезни почек и мочевыводящих путей одни из самых сложных в диагностике среди всех болезней. Одно из проявлений — боль или дискомфорт различной интенсивности в гипогастральной области, над лоном, или же чуть выше, к пупку, в мезогастрии. Изменения на УЗИ и в анализах мочи помогут подтвердить рабочую гипотезу и предварительный диагноз.

Хондроз, спондилоартроз вызывает простреливающие боли описываемой локализации. Они часто иррадиируют (распространяются) на левую ногу. При онкологических болезнях появляются дополнительные симптомы.

Болит в паху слева у женщин

В первую очередь нужно уменьшить болевую импульсацию. Для этого используется спазмолитическое средство. При болях в животе врачи не рекомендуют принимать обезболивающие препараты.

Это “смазывает” клиническую картину и может только навредить при постановке диагнозе и определении лечебной тактики. Уже на этапе лечения в стационаре или амбулатории можно принимать препараты под контролем лечащего врача.

В большинстве случаев это явление говорит о том, что в организме человека что-то идет не так, как нужно. В левом паху у людей находятся следующие органы: кишечник, часть мочевого пузыря, мочеточники, почки. У женщин также в данной области располагается яичник, фаллопиева труба и одна сторона матки.

Если возникают какие-либо неприятные ощущения, то, возможно, страдают вышеописанные органы. Также нередко боль в паху слева появляется из-за патологического процесса в соседних областях. Самостоятельно поставить диагноз практически не представляется возможным. Рассмотрим основные причины, почему появляются боли в левом паху у женщин, а также разберём способы их лечения.

Болезни селезенки

Боль в левом паху у женщин может возникать при патологиях, протекающих в селезенке. Стоит отметить, что данный орган очень близко располагается к поверхности тела. Именно поэтому часто причиной боли становится банальная травма.

Разнообразные опухолевые процессы в селезенке могут приводить к неприятным ощущениям, отдающим в пах. При этом характер новообразования может быть злокачественным или доброкачественным.

Закупорка протоков ведет к развитию такого же признака.

Болит в паху слева у женщин

Лечение подобных патологий обычно проводится в стенах стационара. При этом женщине может быть показана консервативная или хирургическая терапия. Часто после коррекции пациентке назначается длительный прием медикаментов, активных добавок и ферментов.

Боль в левом паху у женщин иногда становится симптомом патологии в кишечнике. Так, при запорах и поносах наблюдаются подобные ощущения. Помимо этого, может возникнуть повышенное газообразование и вздутие. Различные опухоли тонкого кишечника ведут к появлению неприятных ощущений. Также дисбактериоз и воспалительный процесс могут стать причиной боли в левом паху.

Лечение в таких ситуациях выбирается симптоматическое. Если пациент жалуется на запор или понос, то назначаются соответствующие препараты. Среди слабительных средств можно выделить «Дюфалак», «Гутасил», «Сенаде».

Для укрепления стула довольно часто применяют «Иммодиум» и соответствующую диету. Лечение болезней кишечника требует длительного курса приема полезных бактерий. К таковым препаратам относятся «Линекс», «Аципол», «Бактисубтил».

Если выявлено бактериологическое воспаление, то назначается антибактериальная терапия.

Боль в левом паху у женщин часто возникает при болезнях почек. При этом страдает именно левый орган. Патология нередко проявляется дополнительными симптомами. Наиболее частые из них – повышение температуры тела, затрудненное или учащенное мочеиспускание, сопровождающееся жжением.

Подобные патологии всегда должны лечиться после консультации специалиста. Наиболее часто назначаются антибактериальные препараты. К ним относятся «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Сумамед» и так далее. Обязательно рекомендуется принимать мочегонные препараты, такие как «Канефрон», «Цистон», почечный сбор и так далее.

Боль в левом паху у женщин может быть следствием инфекции. Наиболее часто это заболевания, которые передаются половым путем. Они вызываются микроорганизмами, которые постепенно поражают влагалище, матку, яичники и фаллопиевы трубы. Лечить такой недуг нужно как можно скорее. В противном случае болезнь может приобрести хроническое течение.

Коррекция всегда назначается после проведения исследования. Наиболее часто сдается мазок и осуществляется ультразвуковая диагностика.

Помимо антибиотиков рекомендуется принимать иммуномодулирующие лекарства. К таковым можно отнести «Изопринозин», «Интерферон», «Кипферон», «Генферон» и так далее.

Ноющая боль в левом паху у женщин, усиливающаяся во время менструации, может свидетельствовать об эндометриозе. При этом женщина часто жалуется на выделения шоколадного цвета со сгустками. Также представительница слабого пола, страдающая данным недугом, длительное время может быть бесплодной.

Лечить эндометриоз нужно обязательно. Чаще всего выбирается хирургический метод коррекции. После этого пациентке назначается длительная гормональная терапия, которая может приводить на время к искусственному климаксу.

Тянущая боль в левом паху у женщин может возникнуть по причине внематочной беременности. При этом плодное яйцо закрепляется не в полости детородного органа, а на фаллопиевых трубах или в яичнике. Также эмбрион может остаться в брюшной полости, однако такие случаи довольно редкие.

Лечить данное состояние необходимо экстренно. Чем раньше будет проведена коррекция, тем больше шансов на положительный исход. В некоторых случаях приходится вовсе удалить тот орган, где прикрепилось плодное яйцо.

Тупая боль в левом паху у женщин может стать симптомом овуляции. Ежемесячно в организме представительницы слабого пола происходят гормональные преобразования. Так, в одном из яичников растет фолликул.

Достигая нужного размера, образование разрывается. После этого в полость брюшины выходит яйцеклетка. Данный процесс иногда сопровождается болью. Стоит отметить, что чаще всего остро ощущают овуляцию рожавшие женщины.

Причину такой закономерности объяснить пока никто не может.

Лечение в таком случае не требуется. Лишь тогда, когда боль становится регулярной и невыносимой, женщине показана гормональная коррекция. Для этого в большинстве случаев используются такие препараты, как «Дюфастон», «Логест», «Диане» и другие.

Пульсирующая боль в левом паху у женщин, которая сопровождается повышением температуры, слабостью и кровотечением из половых путей, может быть признаком разрыва органа. Чаще всего возникает апоплексия правого яичника или его кисты. Однако известны и случаи, когда патология протекала слева.

Лечение в таких случаях исключительно хирургическое. В большинстве операций доктор старается сохранить здоровые ткани органа. Однако это не всегда представляется возможным. Апоплексия без кровотечения может быть вылечена в стенах стационара при помощи консервативных средств. Женщине прописывается постельный режим, холод на живот и прием успокоительных препаратов.

Нередко боль в левом паху возникает по причине образования спаек. Это так называемые тонкие пленочки, которые склеивают между собой органы и вызывают тем самым дискомфорт.

В большинстве случаев спайки появляются из-за проведенных ранее хирургических вмешательств. Также причиной данного процесса становится недолеченное воспаление.

Все дело в том, что при инфекции брюшная полость выделяет небольшое количество слизи. Именно она впоследствии сгущается и образует спайку.

Лечение спаечного процесса может проходить хирургическим и консервативным методом. Часто эти способы сочетают для большей эффективности.

К препаратам противоспаечного характера можно отнести «Лидазу» и «Лонгидазу». Также медики рекомендуют обязательно пройти курс физиотерапии.

Хирургическое лечение заключается в использовании лапароскопического способа. Лапаротомия в таких случаях может лишь ухудшить ситуацию.

Если у вас внезапно возникла сильная боль в брюшной полости, то не стоит откладывать визит к врачу. При одновременном ухудшении общего самочувствия стоит вызывать скорую помощь. Специалисты быстро оценят ситуацию и поставят верный диагноз. При необходимости вам может быть предложена госпитализация. Не отказывайтесь от нее.

Помните, что при появлении такого симптома не стоит самостоятельно принимать спазмолитики. Такие препараты могут несколько смазать клинические проявления патологии. В этом случае медикам будет очень трудно поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Когда вы вдруг почувствовали себя хуже, стоит незамедлительно принять горизонтальное положение. Если вы вызвали врача, то во время ожидания вспомните все, что могло послужить причиной появления боли в паху. Любая информация будет полезна доктору. Она поможет поставить верный диагноз быстрее.

Вам теперь известно, в каких случаях возникают боли в левом боку паха у женщин. Помните, что неприятные ощущения в животе могут быть опасными. Именно они часто приводят к неожиданным осложнениям. Всегда обращайте внимание на свое самочувствие. При необходимости обращайтесь к врачам за помощью, а не занимайтесь самолечением. Крепкого вам здоровья!

Иногда случается, что за чередой житейских забот некоторые женщины не обращают особого внимания на слабые сигналы собственного тела. Многие не задумываются о том, что эти предупреждающие «звоночки» организм подает совсем неслучайно.

Потому так и бывает, когда, например, немного болит в паху справа, у женщин это тревогу не вызывает, а это может обернуться конкретными проблемами со здоровьем.

В зависимости от того, какого характера эта боль, можно говорить о возможных нарушениях женского организма.

Почему болят лимфоузлы в паху у женщин, появилась шишка

Боль в паху у женщин часто возникает в самый неподходящий момент

Боль прошла – проблема решена, а бегать по врачам некогда и незачем, так как считается, что это небольшое недоразумение свойственно любому организму.

Однако нельзя отмахиваться от таких болевых вспышек. Они являются предвестниками различных болезней, сигнальными огоньками, на которые нужно отреагировать и своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Обращать внимание стоит и на локализацию боли. Если она появляется в паху справа, это может свидетельствовать о течении ряда заболеваний, в список которых входят:

  • цистит;
  • миома;
  • воспаление лимфоузлов;
  • хондроз;
  • артрит;
  • патология кишечника;
  • мочекаменная болезнь;
  • аппендицит;
  • эндометриоз;
  • спайки;
  • гнойные процессы.

Спровоцировать болевой синдром может и травма.

Однако процессы не всегда носят патологический характер. Привести к возникновению неприятных ощущений может начало менструации, вынашивание ребенка или начало предварительных схваток. Чаще всего боль в паху справа возникает из-за увеличения лимфоузлов и аппендицита.

Лимфатические узлы, расположенные по всему организму человека, выполняют роль стражников, защищающих жизненно важные органы от болезнетворных микроорганизмов, пытающихся проникнуть в них с кровью лимфой из других пораженных мест.

Если же это все-таки происходит, лимфатические узлы воспаляются, образуя в месте локализации инфекции шишки, вызывающие болевые ощущения при надавливании на них. Появление подобных опухолей может свидетельствовать о ряде различных заболеваний:

  • онкологических
  • туберкулеза
  • герпеса, кори, краснухи
  • влагалищного кандидоза
  • венерических заболеваний
  • серьезных паховых травм

Лимфоузлы в паху у женщин болят при наличии венерических заболеваний

Заболевание нервной системы

Для этого оценивают все нюансы, особенности анамнеза, начало и динамика симптоматики, ответ на проводимые попытки лечения или самолечения. Для постановки диагноза необходимо использование методов лабораторной и инструментальной диагностики.

Кишечные нарушения

Боли, локализованные внизу живота, беспокоящие слева, у женщин могут быть связаны со спазмами нисходящего отдела ободочной кишки. Самая простая причина — алиментарная. Чрезмерная перегрузка белковой пищей или волокнами влечет за собой усиление перистальтики всего желудочно-кишечного тракта.

Описываемые ощущения в достаточно большом проценте случаев связаны с неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона и другими воспалительными заболеваниями сигмовидной или поперечной толстой кишки.

Кроме болей на эти болезни могут указать следующие симптомы и жалобы:

  • кровь в кале;
  • слизь в каловых массах;
  • ложные позывы, когда поход в туалет опорожнением кишечника не заканчивается;
  • метеоризм;
  • запоры;
  • чувство неполного опорожнения кишечника.

Для подтверждения или исключения заболевания оценивают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенографию (обзорную). Более точно состояние слизистой оболочки описываемых сегментов кишечной трубки может дать фиброколоноскопия. При необходимости исследование дополняется биопсией и гистологическим анализом биоптата.

Гиперспленизм и спленомегалия — два состояния, которые сопровождаются увеличением размеров органа. Он проецируется в левой подреберной, левой боковой и частично в левой гипогастральной области. Поэтому увеличение селезенки приведет к возникновению болевых ощущений в этой области.

Причины многочисленны. Селезенка увеличивается компенсаторно при увеличении печени в рамках гепатолиенального синдрома. Вторая группа причин — инфекционные заболевания. К примеру, мононуклеоз. Одно из важнейших клинических проявлений — увеличение размеров селезенки с болями в левой области живота снизу, как правило.

О возможном поражении селезенки могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • появление петехий на коже (точечных кровоизлияний);
  • увеличение размеров печени;
  • бледность кожи;
  • изменение температуры тела.

Для исключения этой группы причин висцеральной боли также помогает УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, томографические методики обследования, сцинитграфия, а также иммуноферментный анализ крови на паразитозы, общий анализ крови на содержание тромбоцитов и эритроцитов.

При пиелонефрите боли сопровождаются подъемом температуры. Присоединяется слабость, утомляемость. Иногда степень интоксикации настолько высока, что повышается частота сердечных сокращений, усиливается потоотделение. Пациенту трудно вставать с постели. Подтверждает заболевание лейкоцитурия (лейкоциты в моче) и высеивание возбудителя в урине при посеве.

Среди этой группы заболеваний боли в животе снизу вызывают:

  • сальпингит (воспаление маточных труб);
  • аднексит (воспалительное заболевание придатков матки, вместе с яичниками);
  • внематочная беременность;
  • апоплексия яичников.

Дискомфортные ощущения при аднексите и сальпингите сочетаются с четкими проявлениями интоксикации. Это подъемы температуры до фебрильного уровня, увеличение частоты сердечных сокращений, утомляемость, слабость, потливость и потеря аппетита.

На апоплексию или разрыв кисты яичника указывает тошнота, рвота, тяжесть и распирающие боли внизу живота справа или слева. В анамнезе — наличие кисты яичника, а провоцирующим фактором стали резкие движения: езда на коне, жесткий секс; тряска в автомобиле, травматические падения. Пациентки, как правило, бледнеют.

Беременность

Тянущие дискомфортные ощущения в этот период для женщины довольно типичны. Особенно, когда плод совершает движения, повороты. Очень важно при усилении болей исключить появление хирургической патологии. Для этого нужна консультация опытного хирурга.

Болит в паху слева у женщин

Еще одна важная группа заболеваний, которые становятся причиной появления описываемого симптома. Боль возникает по механизму иррадиации. То есть повреждается тот или иной сегмент позвоночника, который отражается на функции спинномозгового нерва, иннервирующего переднюю поверхность брюшной стенки в нижнем этаже.

Суть заболевания в том, что полость спинномозгового канала пережимается извне. В результате возникает боль в спине, которая отдает влево или вправо в области живота внизу. При этом могут быть чувствительные нарушения по типу парестезий (онемений) и даже двигательных по типу парезов.

Патология касается грубоволокнистого диска, который находится между позвонками. Боль в животе внизу слева может возникать при возникновении грыжи именно в поясничном или крестцовом отделе позвоночника.

Болевой синдром очень интенсивный. Он простреливающий, как при остеохондрозе. Сопутствующий синдром — невозможность разогнуться. Обычные обезболивающие могут не купировать полностью болевые ощущения. Используются миорелаксанты и антиконвульсанты (Карбамазепин, Финлепсин).

Сколиоз

Искривление позвоночника в поясничном или нижнегрудном отделе приводит к пережатию нервных стволиков. Оно вызывает боли в указанных отдела позвоночного столба, иррадиирущие в переднюю область живота снизу.

Речь идет о дегенерации хряща указанного сустава слева. При ухудшении течения остеоартроза может появиться синовит, тендинит или энтезит. Эти явления вызывают боли при движении в суставе слева.

Иногда дискомфорт по механизму отражения появляется в области живота. Как правило, это надлонная область. На рентгене таза видны признаки дегенерации хряща и остеофиты сочленяющихся в суставе костных структур.

Признаки схожи артрозом тазобедренного сустава. Присоединяется температурная реакция. Боль усиливается при ходьбе настолько, что пациент предпочитает не двигаться или не опираться на пораженную ногу. Подтверждает диагноз рентген сустава и проведение МРТ.

Почечная колика

Среди проблем с почками и мочевыводящей сферой есть заболевания, которые тоже могут вызвать боли внизу живота слева у женщин. На первом месте это все-таки почечная колика на фоне мочекаменной болезни. Боли при этом иррадиируют (отдают) в область паха и промежности.

Для камня в почках характерно следующее:

  • Боль схваткообразная.
  • Интенсивность болевого синдрома высокая.
  • На пике боли возможна тошнота и рвота, которая облегчения не приносит.
  • Моча приобретает бурый, алый или малиновый оттенок.
  • В анамнезе уже было самостоятельное отхождение камней или же хирургическое (ультразвуковое) лечение.
  • На УЗИ виден конкремент.

В моче видны эритроциты. Обычно их настолько много, что лаборанты описывают количество, как сплошь. Камень может двинуться по мочеточнику. Тогда болевой синдром усиливается и иногда может вызвать шок. Обнаружить камень в этой ситуации позволит обзорная рентгенография и применение контраста (при урографии).

Аппендицит

Боль внизу слева у женщин не типична для этого заболевания. Но при перитоните может быть разлитая боль, когда непонятно, где больше болит. Второй вариант, когда это возможно, присоединение реактивного панкреатита. На первый план выходит неустойчивый стул и другие проявления нарушения функции поджелудочной железы.

Панкреатит

Боль в паху у женщин часто возникает в самый неподходящий момент

Боль при этом локализована вокруг пупка, больше слева. Она носит впоследствии опоясывающий характер. На первом плане явления интоксикации, среди которых подъем температуры до фебрильного уровня, а также диспепсия. Это тошнота, рвота, жидкий стул.

Хронический цистит

Воспаление мочевого пузыря протекает остро. Боль режущая, локализована прямо над лоном. Она редко бывает с одной стороны. Мочеиспускание болезненное. При этом есть ощущение неполного опорожнения. Женщины очень часто бегают в туалет, мочатся малыми порциями.

В первые дни повышается температура тела. Она редко достигает фебрильного уровня, обычно ниже 18.5 С. Диагностика включает УЗИ мочевого пузыря, почек, анализ мочи общий и по Нечипоренко, а также посев мочи.

Дисменорея

К этой группе относят болевые ощущения, так или иначе связанные с менструальным циклом. Боль при месячных называют дисменореей. При этом также может быть дискомфорт в области молочных желез, промежности. Необходимо УЗИ гениталий, консультация гинеколога и эндокринолога.

Это заболевание более типично для пациентов старшей возрастной группы. Боли возникают в пояснице, но могут иррадиировать и в область передней брюшной стенки. Заболевание лечится ревматологами. Кроме болей в пояснице патогномоничным признаком считают поддельтовидный бурсит (воспаление суставной сумки под дельтовидной мышцей).

Сюда относят невротические мягкие расстройства или же нарушения психотического уровня. Проблем со стороны внутренних органов нет. Пальпация абсолютна безболезненная. Инструментальные и лабораторные данные не дают никаких отклонений от нормы. В этих ситуациях помогает психотропная терапия.

При наличии злокачественного заболевания обращают внимание на наличие “малых” признаков.

К ним относят:

  • Снижение аппетита.
  • Отвращение к определенным видам пищи.
  • Снижение веса.
  • Бледность.
  • Подъемы температуры без видимой на то причины.
  • Утомляемость, слабость.
  • Снижение толерантности к физической нагрузке.
Боль внизу живота слева у женщин в паху. Причины и что делать

Боли в животе при этом носят постоянный, нарастающий характер. Плохой прогностический признак — появление или усиление болевого синдрома в ночное время.

Аппендицит далеко нередкое заболевание. Причиной этого недуга является попадание патогенной флоры в аппендикс, который представляет собой небольшой червеобразный отросток справа.

Одной из причин возникновения боли является воспаление аппендикса

Все начинается с острой боли в районе пупка или в эпигастральной области (условно говоря, это часть живота, образованная треугольником, в основании которого лежит горизонтальная линия пупка, а вершина его – в средней точке, где оканчивается грудная клетка).

Затем боль локализуется внизу живота справа и начинает отдавать или в поясницу, или в правый пах, ногу, или в прямую кишку и подвздошный отдел.

Обратите внимание! Вначале заболевание заявляет о себе тупой болью, усиливающейся в следующих случаях:

  • при физических нагрузках;
  • во время ходьбы;
  • когда человек лежит на левом боку.
  • Внематочная беременность. Боль появляется внезапно и усиливается в течение нескольких дней. Она имеет схваткообразный характер и может сопровождаться нарушением общего самочувствия пациентки – повышенной потливостью, слабостью, тошнотой.
  • Патологии кишечника. Сюда относятся как структурные, так и функциональные нарушения, например, кишечная непроходимость, дивертикулит, рак, метеоризм и другие состояния. Типичными проявлениями являются рвота, понос, запор, вздутие, возможно также повышение общей температуры тела.
  • Киста яичника или ее осложнения. Увеличение кисты в размерах, ее перекрут или разрыв приводит к резкому ухудшению общего самочувствия пациентки и вызывает резкую боль в области паха.
  • Воспалительный процесс в маточных трубах или яичниках. При сальпингините, аднексите, параметрите и других подобных состояниях женщина может чувствовать острую боль в паху, которая усиливается при пальпации и сопровождается повышением общей температуры тела.
  • Камень в почках или мочеточнике. Боль появляется резко и внезапно. Ее продолжительность может быть от нескольких минут до более, чем суток.
  • Аппендицит. Характерная особенность – резкая болезненность с правой стороны при надавливании. Воспаление аппендикса требует немедленной госпитализации пациентки и оказания квалифицированной помощи. Неприятные ощущения усиливаются во время ходьбы и могут отдавать в область прямой кишки.

Лечение боли в паху у женщин

Прежде чем что-то лечить и принимать какие-либо лекарственные препараты, следует достоверно знать, что же вызвало паховые боли у женщины. С этой целью могут применяться:

  • сбор анамнеза (опрос пациентки);
  • осмотр «проблемной» зоны (объективное обследование);
  • лабораторные методы исследования;
  • иные методы диагностики.

Сбор анамнеза

. Комплексная диагностика невозможна без общения врача с пациенткой, опроса относительно возникших жалоб. В процессе сбора анамнеза врач устанавливает:

  • жалобы (какие симптомы и отклонения заставили женщину обратиться к врачу, что беспокоит пациентку, кроме болей в паху);
  • продолжительность болей;
  • характер болей (острые, тупые, ноющие и т. п.);
  • точное место локализации болевых ощущений;
  • иррадиация (отдают ли боли в другие части тела).

Врач может поинтересоваться наличием сопутствующих заболеваний, а также хронических патологий, которыми женщина страдает не первый год.

Осмотр

. Предусматривает визуальный осмотр и пальпацию определенных участков тела, в которых возникли боли. Физиологический осмотр пациентки позволяет врачу сделать выводы относительно: наличия грыжевых выпячиваний, увеличения лимфоузлов, вздутия кишечника, симметричности живота, чистоты и целостности кожных покровов, подвижности тазобедренного сустава и т. п.

Лабораторные исследования

. Для определения первопричин паховых болей и уточнения диагноза чаще всего назначаются:общий анализ крови, урогенитальный мазок, мазки на цитологию, общий анализ мочи, анализ кала на скрытую кровь.

Другие методы диагностики

. Иногда для постановки диагноза недостаточно вышеописанных методов диагностики. В таких случаях на помощь приходят инструментальные методы исследования, которые позволяют детально оценить состояние отдельных органов и тканей женского организма. При болях в паху женщине могут быть назначены следующие виды исследований: кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, гистеросальпингография, цистоскопия, колоноскопия и пр.

Важна маршрутизация и то, к какому специалисту обратиться с самого начала. Это в острых ситуациях сэкономит драгоценное время.

Если боль беспокоит уже давно, неострая, по интенсивности несильная или умеренная, можно без скорой помощи обратиться к терапевту. Выслушав жалобы и собрав анамнестические данные, он назначит анализы и обследования, а затем направит в тому специалисту, к которому, по его мнению, относится выявленная патология.

При сильных болях на фоне температуры, особенно при наличии дизурических явлений (резях при мочеиспускании, учащении мочеиспускания), есть смысл получить консультацию хирурга или уролога.

При наличии осложненного гинекологического анамнеза требуется гинеколог. Когда кроме болей есть кровь в стуле, патологические примеси в каловых массах, незамедлительно следует просить консультации колопроктолога или общего хирурга.

Из этой группы обследований назначаются в первую очередь общий анализ крови и мочи. В экстренных случаях они выполняются в порядке CITO! Биохимический анализ крови, анализ кала необходимы для дальнейшего выстраивания клинической гипотезы. Очень важен уровень печеночных ферментов, билирубина. При поражении поджелудочной железы повышается уровень амилазы крови и диастазы мочи.

Для врача любой специальности хорошим подспорьем будет ультразвуковое обследование внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза, а также рентгенография органов грудной клетки, таза. В сомнительных клинических ситуациях прибегают к томографическим методикам. Это КТ, МРТ. Иногда требуется введение контрастного соединения для лучшей визуализации.

Хирургическое вмешательство показано в двух случаях: если другое лечение при обнаруженной патологии не показано, или если консервативная терапия оказывается неэффективной.

Физиотерапия назначается в качестве дополнительного метода лечения, которая ускоряет выздоровление. В зависимости от конкретного заболевания, назначаются УВЧ, магнитотерапия. Назначать такие методы может только врач, так как они имеют противопоказания.

Из-за того, что боль является самым распространенным симптомом, существует множество причин, которые могут ее спровоцировать. Самостоятельно диагностировать у себя заболевание невозможно, поэтому не стоит откладывать визит к врачу. А если регулярно посещать врача в превентивных целях, то серьезную патологию можно предупредить – в этом случае лечение будет проведено на ранней бессимптомной стадии, и ухудшения самочувствия не наступит.

Когда пациент попадает на прием к врачу, диагностический план зависит от того, какие симптомы, помимо болевого синдрома, есть у пациента. Но в большинстве случаев, после сбора анамнеза и осмотра, где врач выяснит, каков характер боли, когда она возникла и как долго беспокоит, усиливается ли при надавливании, назначаются исследования:

  • клинический анализ крови, в котором рассматриваются маркеры воспаления: СОЭ, лейкоциты;
  • полный анализ мочи, который показывает воспаления в области органов мочевыделительной системы;
  • мазок из влагалища для выявления патологий репродуктивных органов;
  • исследование кала на скрытую кровь для исключения болезней кишечника.

Обязательно проводится УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Если результаты оказались неинформативными, могут быть назначены дополнительные исследования: магнитно-резонансная или компьютерная томография, колоноскопия.

Прежде чем ставить диагноз врач пропишет проведение диагностики. Если у женщины наблюдается боль в паху, проводятся следующие исследования:

  1. Подробный опрос пациента. Специалист попросит описать продолжительность боли характер, точное место локализации, а также их иррадиацию. Затем будет произведен визуальный осмотр и пальпация некоторых участков тела.
  2. Лабораторные исследования. Пациентке предстоит пройти общий анализ крови и мочи, анализ кала, мазки. Исследования могут проводиться комплексно.
  3. Дополнительные методы. Если вышеуказанной диагностики недостаточно, будут проведены инструментальные исследования. При болях в паху могут быть назначены колоноскопия, УЗИ органов малого таза и ряд дополнительных исследований. Их перечень зависит от симптоматики, сопровождающей болевой синдром.

Даже при поверхностном рассмотрении основных причин боли в паховой области у женщин, можно увидеть схожесть симптомов многих заболеваний ее вызывающих. Поэтому рекомендуется не прибегать к самостоятельной постановке диагноза и выбора лечения, а пройти обследование у терапевта, гинеколога, уролога, а возможно остеопата и психиатра.

Правильно диагностировать заболевание помогут следующие методы:

  1. Сбор анамнеза, который предполагает детальный опрос пациента. На первоначальной стадии важно определить жалобы пациента, характер и продолжительность болей, точную их локализацию, наличие иррадиаций;
  2. Физикальное обследование, которое начинается с осмотра пациентки и пальпации живота, оценки холодовой чувствительности. Далее при необходимости проводится обследование наружных половых органов и шейки матки
  3. Лабораторные методы исследования, которые включают в себя общий и развернутый анализ крови, мочи, кала, а также гинекологический мазок. Более того, проводится влагалищное исследование матки, придатков и мочевого пузыря, а также мочеиспускательного канала. Для того, чтобы исключить воспалительные заболевания половых органов, проводится обследование в зеркалах.
  4. Дополнительные методы диагностики. Это, прежде всего, УЗИ, при показаниях – МРТ.
  5. При необходимости проведения дальнейших исследований могут использоваться рентгенологические и эндоскопические методы исследования, диагностическая лапароскопия.

Диагностика заболевания включает:

  • осмотр и опрос жалоб пациентки;
  • проведение лабораторных анализов (анализ крови, мочи, мазки на цитологию, анализ кала на скрытую кровь);
  • инструментальные исследования (кольпоскопия, УЗИ органов таза, цитоскопия, колоноскопия).

Лечение назначают в зависимости от болезни. При наличии воспалительных процессов необходимы медикаментозная терапия (противовоспалительные препараты, антибиотики, обезболивающие и гормональные средства) и физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия).

Аппендицит, внематочная беременность, разрыв кисты требуют оперативного вмешательства. Хирургическое лечение также рекомендовано в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает положительных результатов.

Почему болят лимфоузлы в паху у женщин, появилась шишка

В паховой области расположены лимфатические узлы, защищающие организм от проникновения инфекции, которая может спровоцировать воспалительный процесс. Под защитой находятся и органы малого таза. Если лимфатические узлы не справляются с атаками инородных агентов, это может привести к появлению припухлости и болезненности.

Они вызваны началом воспаления. Если лимфоузлы увеличились на фоне прогрессирования основной патологии, болезненность может сопровождаться симптомами интоксикации и повышением общей температуры тела. Дополнительно может присутствовать ухудшение общего состояния, отек кожи в области поражения и покраснение. Болезненные ощущения в паховой области могут усиливаться при физической нагрузке.

Выделяют первичный и вторичный лимфаденит. В первом случае лимфатические узлы поражаются изначально. Во второй ситуации сначала начинается первичный воспалительный процесс, а затем уже происходит воспаление лимфоузлов. Чаще всего к паховому лимфадениту приводят:

  • травматические повреждения;
  • развитие злокачественных новообразований в половых органах;
  • начало течения инфекционно-воспалительных процессов.

Дополнительно различают серозный лимфаденит и гнойный. Первая патология лечится консервативно. Для избавления от второй потребуется хирургическое вмешательство.

В нормальном состоянии паховые лимфоузлы незаметны и даже не пальпируются. Они являются природным «фильтром», и изменение их размеров указывает на наличие иммунных, инфекционных или опухолевых патологий.

Одной из причин, вызывающих боль в паху с правой стороны, может быть паховый лимфаденит. Чаще всего воспаление лимфоузлов провоцируют патогенные микроорганизмы: спирохеты, франсиелла туляренсис, хламидии, стафилококки. На первых этапах наблюдается небольшое увеличение (выпирание) узлов, болезненные ощущения при ощупывании. Очень быстро возникает покраснение и отечность пораженной области. Несвоевременное обращение к врачу может грозить формированием флегмоны.

Боли в паху у женщин при беременности

Многие будущие мамочки считают, что боли в паху во время беременности – норма для их состояния, потому что так было у бабушки, у подружки или тети. Некоторые доктора также считают, что это естественно.

Однако, учитывая, что на кону здоровье двух человек – мамы и малыша, игнорировать симптоматику никак нельзя, так как это может быть сигналом развития в организме различных заболеваний:

  • воспалительный процесс в лимфатических узлах
  • камни в почках
  • воспаления и инфекции в мочеполовой системе
  • генитальный герпес
  • паховые травмы

О любом возникающем дискомфорте в организме беременная должна уведомлять врача, а не ждать, пока «пройдет само».

Боли в паху у женщин при беременности могут возникать из-за повышенного тонуса

Ряд женщин уверен, что появление боли в паху во время беременности является нормальным явлением для подобного состояния. Ряд специалистов также утверждает, что возникновение неприятных ощущений может происходить на фоне ожидания ребенка. Однако привести к появлению симптоматики может и наличие заболеваний, в список которых входят:

  • присутствие камней в почках;
  • течение воспалительного процесса в лимфатических узлах;
  • травма паховой области;
  • инфекции и воспаление мочеполовой системы;
  • генитальный герпес.

Болит в паху слева у женщин

Нередко к появлению боли в паху во время ожидания ребенка приводит возникновение натяжения в связках суставов таза. Это связано с физиологией беременности. Состояние не является патологией. Однако в этом случае неприятные ощущения проходят во время расслабления. Если этого не происходит, боль в паху может сигнализировать о вероятности возникновения выкидыша.

Киста яичника

Тянущие боли справа у женщины могут возникать по причине появления новообразования на яичнике. В большинстве случаев такие кисты имеют доброкачественный характер. Различают функциональные и нефункциональные наросты. Первый вид не требует никакого вмешательства и чаще всего проходит самостоятельно. Нефункциональные кисты иногда могут поддаваться гормональной коррекции, однако в своем большинстве требуют хирургического вмешательства.

Если патология имеет злокачественный характер, то, бесспорно, проводится операция по удалению кисты. Иногда требуется ампутация всего яичника. После этого женщине показан курс лучевой и химиотерапии.

Почему болят лимфоузлы в паху у женщин, появилась шишка

Иногда боль в паху может быть вызвана существенными физическими нагрузками. Такое явление часто встречается у спортсменов после соревнований или усиленных тренировок. Наибольшую нагрузку на категорию мышц, расположенных в паху, оказывают:

  • баскетболистки;
  • волейболистки;
  • теннисистки.

Боли носят тянущий или ноющий характер. Если наблюдается растяжение мышц, или во время физической нагрузки они были травмированы, боль становится острой. Лечение может назначить травматолог или спортивный врач.

Тянущая боль

1. Растяжение паховых связок или ущемление грыжи, сопровождающееся гнойными поражениями органов малого таза.

2. Онкологическое заболевание органов, находящихся с левой стороны.

Тянущая боль с левой стороны внизу живота у женщин может свидетельствовать об онкологическом заболевании

Суставные боли

Если женщина столкнулась с болью в паху справа или слева, необходимо обращать внимание на момент ее появления. Если неприятные ощущения усиливаются во время ходьбы, скорее всего их провоцирует коксартроз — хроническое заболевание тазобедренного сустава. Определить его появление можно по следующим симптомам:

  • болевые ощущения локализуются только с одной стороны;
  • в покое боль затихает;
  • во время передвижения пешком, женщина изначально ощущает сильную боль. Затем происходит ее снижение. Однако если женщина будет ходить в течение длительного промежутка времени, неприятный симптом вернется;
  • если наблюдается ноющая боль в пояснице, которая отдает в пах, у женщины может иметься остеохондроз. Чтобы избавиться от проблемы, предстоит пройти курс противовоспалительного лечения. Дополнительно врач может направить пациента к мануальному терапевту или на массаж.

Когда необходимо обращаться к врачу

Начинать выявление первопричины боли и ее последующее лечение рекомендуется с посещения терапевта. Врач произведет первичную диагностику, на основе которой направит пациента на проведение дополнительных исследований или к узкопрофильному специалисту. Если в области паха присутствует шишка, которая похожа на воспаленный лимфоузел, можно сразу записаться на приём к хирургу. Женщины, которые ранее страдали мочекаменной болезнью или имеют основания думать о ее присутствии, могут дополнительно посетить уролога.

Если неприятные ощущения сосредоточены в области позвоночника или вызваны травмой, стоит посетить невропатолога и травматолога. Первый специалист дополнительно может направить пациента к:

  • нейрохирургу;
  • физиотерапевту;
  • остеопатологу;
  • мануальщику;
  • врачу по ЛПХ.

Если боль развилась на фоне симптомов, которые характерны для гинекологических заболеваний, можно посетить гинеколога.

Это слабое недомогание с безобидным, на первый взгляд, симптомом «болит в паху справа» у женщин должно вызвать некоторую озабоченность, развенчать которую может только своевременная консультация с доктором.

В любом случае обследование нужно начинать с посещения участкового терапевта. Затем, по результатам первичного обследования, доктор направит пациентку на консультацию к узкому специалисту: хирургу, невропатологу, урологу или гинекологу.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector