Болит сустав плеча правой руки

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Этиология

Боль в плечевом суставе правой или левой руки имеет различные причины формирования. Зачастую неприятный симптом проявляется под влиянием таких этиологических факторов:

  • малоподвижный способ жизни;
  • нарушенная осанка;
  • усиленная нагрузка на сустав плеча;
  • травмы в суставах;
  • возраст – больше 50 лет;
  • инфекционные болезни.

Провоцировать воспалительные действия в плечевом суставе также могут иные патологии внутренних органов, которые характеризуются таким же симптомом. К ним относится повреждение печени, инфаркт миокарда, пневмония, стенокардия, ревматизм, нейропатия, аллергия, шейный радикулит.

Если у пациента болят плечевые суставы и заметно покраснение кожи, то, возможно, в плече начался воспалительный процесс. Спровоцировать данное действие в руке могут такие факторы:

  • кровоизлияние при травме или гемофилии;
  • реактивный артрит;
  • постстрептококковое повреждение;
  • обменные нарушения;
  • аутоиммунные болезни.

Видео о том, почему болят плечи

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
  2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

  • возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
  • боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
  • чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
  • сильнее болит ночью;
  • уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Причины болей можно разделить на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с суставом и расположенными рядом связками, мышцами или сухожилиями. Сюда можно отнести воспаление капсулы, суставной сумки, мышечной манжеты, мышц, хряща, сухожилий или сустава, остеохондроз правого плеча, а также невоспалительные болезни тех же структур;
  2. Патологии внесуставной локализации. К данной группе относится неврит – воспаление нервного волокна или большого нерва, шейный остеохондроз, заболевания грудной клетки, болезни сердца или ЖКТ, чьи опухоль или воспаление «отдают» в плечо.

Сейчас мы подробней рассмотрим возможные патологии.

Поскольку плечевой сустав окружен множеством мышц, прикрепленных сухожилиями, у тендинита может быть различная локализация, которая и определит симптомы заболевания.

Все тендиниты имеют следующие общие черты:

  • чаще всего они возникают у людей, которые выполняют стереотипные движения (грузчики, спортсмены);
  • боль плечах может быть ноющей, тупой или острой;
  • как правило, резкая боль возникает без очевидной причины;
  • плечо сильнее болит по ночам;
  • снижается подвижность руки (становится тяжело отвести ее, согнуть или поднять).

Симптомы тендинита:

  • в состоянии покоя нет болей;
  • боли повторяются в передней поверхности плеча, часто отдают вниз;
  • боли при сгибании руки в локте и плече;
  • боли при надавливании на области предплечий (от кисти до локтевого сустава).
Вид тендинита Описание патологии
Тендинит сухожилия надостной мышцы Эта мышца располагается на лопатке в верхней части, достигая внешней части головки плеча. Чаще всего ее сухожилие воспаляется при травме, либо в случае, когда наблюдается хроническое воспаление, находящееся под акромиальным отростком лопатки сумки.
Здесь боль в правом плече то ослабевает, то усиливается – периодами. Пик боли в плечевых суставах отмечается, когда больной отводит руку на 60-120 гр. в сторону. Также особенно выражена сильная боль при надавливании на плечо.
Тендинит сухожилия подостной мышцы Данное заболевание – заболевание работников физического труда и спортсменов. У него нет выраженных симптомов, за исключением боли во время вращения конечности при одновременном надавливании на плечевой сустав. Подобная боль может распространяться до локтя по задней части руки, а порой и ниже.
Тендинит двуглавой мышцы (бицепса) Эта плечевая мышца отвечает за сгибание в локтевом и плечевом суставе, а также делает возможным поворот кистей вверх ладонями. Данный тендинит осложняется подвывихом или полным разрывом сухожилия. Состояние подвывиха – это выскальзывание сухожилия из борозды, в которой оно должно лежать.

Боль в мышце обнаруживается в случае поднятия руки.

Возникает на второй день после интенсивного труда, особенно если тяжелые нагрузки непривычны. Боль сильная, острая, проходит, когда больной опускает руки. Не беспокоит в состоянии покоя.

Данное состояние наблюдается очень редко, так что предполагать его стоит, только исключив серьезные заболевания, вроде артрита, иррадиирующих болей, сопровождающихся заболеваниями полостных органов или разрывами связок.

Болеют капсулитом чаще всего женщины в возрасте 40-50 лет и которым пришлось долго лежать, не совершая движений рукой.

Воспаление плечевого сустава развивается незаметно для больного, постепенно. В определенный момент он отмечает, что стало затруднительно выполнять привычное движение, которое требует поднимать руку вверх или заводить за спину. Это явление называется симптомом «замороженного плеча».

Заболевание развивается вследствие:

  • операции нестерильным инструментом или соприкосновения с инфицированным предметом или тканями;
  • попадания в состав крови бактерий;
  • ревматизма, вызванного стрептококком (как правило, развивается после гломерулонефрита или ангины);
  • кровоизлияния при заболеваниях системы свертывания крови;
  • травм сустава, вызвавших развитие нагноения и воспаления;
  • заболеваний обмена веществ;
  • аллергии (такая реакция зачастую возникает в ответ на белковые препараты: антитоксины, вакцины, сыворотки);
  • аутоиммунного поражения, при котором организм воспринимает белки чужеродными и вырабатывает антитела против них.
артрит плеча

Если артрит возник не в результате травмы, то может иметь 2-стороннюю локализацию.

Артрит имеет следующие симптомы:

  • сильные боли;
  • боль не прекращается в состоянии покоя, усиливаясь при движении;
  • плечи болят сильнее при пальпации, либо легком прикосновении к суставам;
  • деформация сустава вследствие отека;
  • неспособность поднять руку выше надплечья;
  • сустав может показаться горячим при касании;
  • повышенная температура тела.

Данное заболевание чаще всего развивается вследствие частых артритов и в результате нарушения кровоснабжения сустава, чаще в пожилом возрасте.

Симптомы:

  • острая боль при движении рукой, проходит в состоянии покоя; а максимальную боль человек чувствует при поднятии тяжестей;
  • боль при касании ключицы или низа лопатки;
  • ухудшается подвижность сустава;
  • при движениях слышен шум или хруст в плече.

Травмы плеча

Болит сустав плеча правой руки

Болевые ощущения, возникшие после поднятия тяжестей, падения, удара, неестественного/резкого движения, являются свидетельством того, что человек получил травму плечевого сустава либо окружающих сухожилий или связок.

Это могут быть патологии в шейном отделе между 4 и 7 позвонком:

  1. неосложненный остеохондроз;
  2. грыжа межпозвоночных дисков;
  3. смещение позвонка (спондилолистез);
  4. воспаление позвонков (спондилит);
  5. переломовывихи или подвывихи позвонков.

Для заболеваний позвоночного столба характерно следующее:

  • возникновение болей в руке и плече: они распространяются до локтевого сустава или даже до кисти;
  • усиление болей при наклонах и поворотах головы;
  • нарушение чувствительности руки: испытывает жар или, наоборот, мерзнет;
  • может быть ощущение «мурашек», покалывание или онемение.

Плечевой плексит

Поражается 1, 2 или 3 нервных ствола, расположенных ниже ключицы.

Патология развивается после:

  • родовой травмы;
  • травмы: растяжения связок, вывиха сустава или перелома ключицы;
  • длительного пребывания в неудобном положении: при длительной и сложной операции, при особенностях рабочего процесса, требующих длительного пребывания с поднятой или отведенной рукой;
  • ношения костылей;
  • вибрации;
  • инфекционного заболевания;
  • переохлаждения плеча;
  • нарушения метаболизма (подагре, при сахарном диабете).

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • сильная боль, локализованная под или над ключицей и отдающая в правое плечо;
  • усиление боли при надавливании ниже ключицы, при движении;
  • ноющая боль, ломящая, стреляющая или сверлящая;
  • иногда отдает в шею;
  • потеря чувствительности на внутренней стороне руки;
  • правая рука бледнеет, возможно приобретение синеватого оттенка;
  • возможен отек кисти;
  • пониженная чувствительность к боли, к горячему/холодному.

Отраженные боли

Боль может отдавать в плечо при болезнях внутренних органов. Например таких, как:

  1. Панкреатит. Здесь боль сильная, сопровождается жидким стулом, тошнотой, повышением температуры.
  2. Холецистит. Острая боль, либо обострение хронической.
  3. Верхнедолевая. Ощущается нехватка воздуха, слабость, кашель – влажный или сухой. Часто повышается температура.
  4. Опухоли тканей грудной полости.

Симптоматика

Повреждение в плечевом суставе могут сформировать различные причины, поэтому при диагностике недуга докторам обязательно нужно выявить клиническую картину. При ушибе у больного возникает острый болевой синдром и небольшая гематома. По этой причине может быть временное ограничение в движении руки с сильным болевым синдромом.

Боль и хруст в плечевом суставе возникает при вывихе или переломе из-за падения на руку или сильного удара по ней. Частые усиленные боли ограничивают любое движение всей рукой. При ощупывании повреждённой руки при вывихе выявляется деформация зоны сустава, а при переломе слышен хрустящий звук.

Незначительные переломы и вывихи также могут появляться у пожилых пациентов от возрастного разрежения кости и ослабления связок.

Вывих плечевого сустава

Вывих плечевого сустава

В зависимости от патологии, боль в суставе может проявляться в разной симптоматике. Доктора определили клинические проявления для всевозможных причин неприятного признака:

  • при тендините – резкая и тянущая боль нарастающего характера, прогрессирует в ночное время. Воспалительный процесс в сухожилье возникает при излишней нагрузке на плечо и мешает свободному передвижению руки;
  • при бурсите – симптом сохраняется на протяжении нескольких дней, а то и недель. Повреждённая зона постоянно ноет, отекает, болит плечевой сустав при поднятии руки или отведении руки в сторону;
  • при капсулите – проявляется боль ноющего характера, распространяющаяся на руку и шею;
  • при артрите – повышенная температура тела на воспалённой части сустава, формируется отёчность, пациенту больно и тяжело двигать рукой, болевой синдром имеет периодический характер;
  • при артрозе – появляется хруст и боль в плечевом суставе при движении. На запущенной стадии повреждения руки, синдром переходит в постоянное проявление. При пальпации воспалённой зоны боль отдаёт в лопатку и ключицу. Начинается деформирование сустава;
  • при шейном остеохондрозе – болевой синдром становится интенсивнее при движении головой или шеей;
  • плечелопаточный периартрит – боль жгучего и тянущего характера в районе шеи и руки при поднятии руки или заведении её за спину, а ещё боль становится интенсивнее ночью. Так как этот вид недуга является осложнением остеохондроза шейного отдела, то поражаются конечности. Они могут неметь и мышцы атрофироваться;
  • при остеопорозе – функциональность плечевого сустава ослабевает, рука малоподвижна и слабая. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке;
  • при неврите плечевого нерва – боль в правом или левом плечевом суставе, и проявляется она интенсивнее; проявляется дискомфорт.

Для клинической картины также важно определить локализацию боли. От месторасположения очага воспаления также зависит тип развивающегося недуга. У пациента боль может диагностироваться в таких местах:

  • при подъёме руки вперёд или отведении в сторону;
  • при вращении руки вокруг оси;
  • передняя часть руки;
  • при поднятии руки вертикально;
  • при поднятии тяжёлого груза;
  • при лёгких движения – попытке расчесать, уложить волосы и т. д.;
  • при повороте головы или движении шеей;
  • боль в плече и шее одновременно;
  • болевые приступы от локтя до плеча;
  • боль локализуется в плече и отдаёт в спину;
  • размещается в плече и ключице.

Диагностика в зависимости от интенсивности боли

Болит сустав плеча правой руки

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

Сильная боль

Так описывается боль при:

  1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
  2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
  3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
  4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
  5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
  6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
  7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
  8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Резкая боль

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

  • артрита плечевого сустава;
  • капсулит;
  • плеврит;
  • желчно-каменная болезнь;
  • межпозвоночная грыжа.

Острая боль

Таким синдромом сопровождаются:

  1. травмы сустава;
  2. тендинит, тендобурсит;
  3. артрит или артроз;
  4. разрыв плечевого сухожилия;
  5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
  6. стенокардия;
  7. патологии печени;
  8. инфаркт миокарда.

Тянущая боль

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Постоянная боль

Если плечо болит постоянно, это может быть:

  1. тендинит;
  2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
  3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
  4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
  5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

Тупая боль

Так описывают:

  • тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
  • плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
  • заболевания органов живота;
  • ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
  • инфаркт миокарда.

Жгучая боль

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Стреляющая боль

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Таким симптомом сопровождаются:

  • плечелопаточный периартрит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • опухоли грудной клетки;
  • бурсит;
  • вывих плеча.

Суставы играют важную роль в опорно-двигательной системе человека, принимая самое активное участие при выполнении любых движений.

Поэтому максимальная нагрузка приходится именно на сочленения верхних конечностей человека, преимущественно правой руки.

Но не только перегрузка является причиной болей, они могут возникать на фоне воспалительных процессов, после травмирования, неудачного движения, длительного статического напряжения и по многим другим причинам.

Болезненность может беспокоить также и с левой стороны. Но у большинства населения ведущей рукой является правая, соответственно, и проблемы чаще возникают именно с этой стороны.

Боль в плечевом суставе проявляется не только при различных патологических процессах в организме, но и на фоне полного здоровья при нагрузках, в которых задействована основная рука.

Люди, не занимающиеся спортом, которые ведут малоактивный образ жизни, при столкновении с нагрузками на руку (ремонты, в дачный сезон — сбор урожая с деревьев и прочее) обнаруживают, что после физической работы у них появляется дискомфорт, болевые ощущения различной степени выраженности в области плечевого сустава правой руки.

Но также бывают ситуации, при которых боль вызвана серьезным заболеванием или травмой. В данном случае требуется обязательный осмотр квалифицированного специалиста для назначения необходимых диагностических мероприятий и корректного лечения.

Основные причины, вызывающие боль:

  1. Тендинит — воспалительно-дистрофическое поражение сухожильно-связочных тканей сустава. Боли провоцируются значительными нагрузками на плечевой пояс динамического или статического характера. Причиной болевого синдрома является утрата эластичности и снижение амортизационной функции связок и сухожилий плеча.
  2. Артрит — боли имеют ноющий характер; заболевание развивается вследствие воспалительного процесса при проникновении инфекции внутрь суставной полости, Сопутствующими симптомами являются отечность и гиперемия околосуставных тканей, человек не в состоянии совершать движения рукой в полном объеме.
  3. Плечелопаточный периартрит — это воспалительное заболевание, которое включает поражение плечевого сустава с захватом околосуставных тканей. Причиной развития патологии могут стать чрезмерные нагрузки на плечевой пояс, различные травмы плеча. Появляется боль в области плечевого сустава при поднятии руки вверх, отведении в сторону, заведении за спину, болевые ощущения усиливаются при движениях. Характер боли зависит от запущенности процесса, это могут быть незначительные болезненные ощущения при утомлении либо нестерпимая боль при минимальных нагрузках и в покое.
  4. Бурсит — проникновение инфекции в суставную капсулу, в результате начинается развитие воспалительного процесса, зачастую бурсит формируется на фоне тенденита; в данном случае не только возникает постоянная сильная боль в плече, но и развивается отечность и гиперемия в области плечевого сустава.
  5. Капсулит — характеризуется диффузным поражением капсулы и синовиальной оболочки сустава; это вызывает сильные, нестерпимые боли в плечевом суставе. Правую руку нельзя завести  за спину, трудно поднять выше горизонтального уровня.
  1. Оперативное вмешательство по поводу онкологических заболеваний молочной железы также часто приводит к жалобам на боли в области плечевого сустава, ограничения движения в плече. Это объясняется повреждением нервов плечевого сплетения при операции или нарушением кровоснабжения области верхней конечности.
  2. Грыжи шейного отдела позвоночника провоцирует боли ноющего или стреляющего характера в области шеи с иррадиацией в руку. Они сопровождаются головной болью и головокружением; при прогрессировании заболевания симптоматика усиливается, возможно развитие мышечной слабости в руке, атрофия мышц.
  3. При стенокардии и после перенесенного инфаркта миокарда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода. Возникают боли в области сердца с иррадиацией, чаще в левую руку; болезненность ощущается преимущественно во время различных движений, включая и простую ходьбу.
  4. Саркома плечевого сустава характеризуется сильными постоянными болями, резистентными к анальгетикам. Дисфункции печени также способствуют болям в области правой руки.
  5. При воспалительных процессах желчного пузыря неприятные ощущения возникают в районе правой лопатки и верхней части руки, Дополнительной симптоматикой является повышение температуры тела, чувство горечи в полости рта и тошнота; при обострении и хроническом течении холецистита клинические проявления схожи.
  6. Воспаление легких (в основном при верхнедолевой пневмонии) — дискомфорт и болезненность возникают в надплечье и области плечевого сустава со стороны пораженного легкого, сопутствует повышение температурных показателей, кашель, ощущение нехватки воздуха, слабость, выраженное похудание. При ревматических болях беспокоят не только плечевые суставы, но и сочленения другой локализации.

При появлении болей в плечевых суставах следует обратиться к специалисту, который после обследования и выяснения причины подберет грамотное лечение.

Для начала следует проконсультироваться с участковым терапевтом для прохождения диагностических мероприятий, после которых возможно исключить либо подтвердить опасные заболевания: холецистит, инфаркт миокарда, воспаление легких, стенокардию и прочие.

При наличии заболеваний внутренних органов терапевт дает направление к соответствующему специалисту либо на госпитализацию.

При отсутствии внутренних заболеваний пациента направляют для обследования к ортопеду — травматологу, который после осмотра и проведения двигательных исследований с подъемом и отведением больной руки назначит диагностику:

  • рентгенография пораженного сустава, а также шейной и грудной области позвоночного столба: позволит выявить возможные переломы и вывихи;
  • ультразвуковое исследование плечевого пояса: для выявления возможного воспалительного процесса, разрывов или растяжек связок и сухожилий;
  • КТ плечевого пояса и позвоночного столба: в крайних случаях, при неинформативности других методов обследования.

Если в результате диагностических мероприятий отсутствует патология, пациента направляют на консультацию к специалисту — невропатологу, который после осмотра направит на УЗИ с допплерографией сосудов шеи, головы и плечевого пояса.

Способы лечения

Осложнения

Если своевременно не устранить болевой синдром, то в организме человека могут начаться тяжёлые патологические процессы, приводящие к нарушению опорно-двигательной системы. При неправильном или позднем лечении, пациент может потерять двигательную функцию и стать инвалидом.

Опрос читателей

Загрузка ...

 Загрузка …

Надеемся, в нашей статье вы нашли все ответы на интересующие вас вопросы, желаем долгого здоровья вам и вашем плечам!



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector