Как делают МРТ копчика и что показывает процедура

Показания для проведения процедуры

Если рентгенография или УЗИ не дает полной информации, то прибегают к помощи МРТ. Исследование имеет следующие показания:

  • Болезненность в области копчика, которая сопровождает уже длительное время.
  • Нарушение подвижности в крестцовом отделе.
  • При наличии болей, которые отдают в ноги.
  • Боль в органах малого таза при отсутствии явных патологий.
  • Неврологические проявления: онемение, потеря чувствительности, нарушение контроля работы тазовых органов.
  • МРТ копчика назначают и после травм.

Прибегают специалисты к данному исследованию, если предстоит оперативное вмешательство на этой области. Снимки в нескольких проекциях позволяют снизить риск осложнений во время операции.

Магнитно-резонансная томография относительно безопасный метод исследования, но и он имеет свои противопоказания. В эту категорию попадают:

  • Первые три месяца вынашивания малыша.
  • Сердечная недостаточность на последней стадии.
  • Установлен кардиостимулятор или имеются искусственные клапаны сердца.
  • Стоит аппарат Илизарова.
  • В организме имеются металлические импланты.
  • Внутри черепа установлены клипсы из металла.

Относительными противопоказаниями являются шизофрения и боязнь замкнутого пространства. При острой необходимости таким пациентам можно проводить процедуру под наркозом.

Если МРТ проводят с использованием контрастного вещества, то оно противопоказано:

  • Если имеются проблемы в работе почек.
  • Женщина вынашивает малыша или кормит его грудью.
  • Имеется аллергическая реакция на используемое вещество.

Ограничением для проведения процедуры является и масса тела, превышающая 130 кг.

Магнитно-резонансная томография часто назначается для выявления онкологии позвоночника и дальнейшего наблюдения за течением заболевания. МРТ копчика выявляет патологические процессы и застои в данной области. Томография определяет анатомическое изменение структуры костной и хрящевой ткани, врождённые изменения позвоночника, пораженные участки оболочек спинного мозга, воспалительное поражение стенок сосудов. Врачи прибегают к МРТ копчика и области поясницы при подозрении на следующие патологические состояния:

  • межпозвоночный остеохондроз, остеопороз пояснично-крестцового отдела;
  • межпозвоночная грыжа, грыжа Шморля;
  • ушиб или травмы позвоночника;
  • венозный застой в нижних конечностях;
  • рассеянный склероз;
  • острые приступообразные боли в пояснице и в области крестца;
  • метастазирование раковых клеток;

Помимо вышеперечисленных показаний, в сложных случаях МРТ копчика и поясничного отдела назначается перед такой процедурой, как люмбальная пункция.

МРТ поясничного отдела позвоночника
  1. беременность первого триместра;
  2. последняя стадия сердечной недостаточности;
  3. имплантированные искусственные клапаны сердца, а также электрокардиостимулятор;
  4. установленный аппарат А. Г. Илизарова;
  5. имплантаты, выполненные из металла;
  6. установленные внутричерепные кровоостанавливающие клипсы (из металла).
МРТ снимки поясницы

Получить у врача направление на МРТ можно в следующих случаях:

  1. травма копчика, подозрение на наличие перелома;
  2. ряд симптомов, которые указывают на повреждение нервов (боли и чувство онемения в ногах, боли при ходьбе, подъеме по лестнице, в положении сидя);
  3. появление жалоб на боли в области копчика после проблемных родов;
  4. подозрение на развитие опухоли в области копчика (гемангиома, тератома, дермоидная киста), рост метастазов;
  5. подозрение на наличие копчиковой кисты или копчикового эпителиального хода;
  6. туберкулезное поражение костей крестца и копчика;
  7. остеомиелит костей крестца и копчика;
  8. патология сосудов;
  9. корешковый синдром;
  10. остеохондроз.

Категорически запрещено находиться даже рядом с работающим томографом людям, у которых:

  1. есть любые металлические предметы в теле: скобы, штифты, протезы, пластины, пули, осколки, пирсинг и проч.;
  2. имплантированы электронные устройства (кардиостимулятор, электронная помпа и проч.).

Не рекомендуется выполнять обследование женщинам в первом триместре беременности. В это время у плода закладываются все жизненно важные органы,  и влияние магнитного поля на этот процесс до конца не изучено.

В отдельную группу выделяют противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением:

  1. беременность и грудное кормление;
  2. хроническая почечная недостаточность;
  3. непереносимость препаратов, применяемых для контрастирования.

Следует отметить, что есть контрасты для внутривенного введения на основе йода и на основе гадолиния. Если ранее отмечались неблагоприятные последствия на введение препарата на основе йода, то противопоказаний для использования гадолиний-содержащего средства нет.

МРТ проводится только по медицинским показаниям ввиду технической сложности процедуры. Ими могут послужить базовые симптомы, такие как:

  1. Болевые ощущения в нижней части позвоночника, в том числе распространяющиеся на верх спины.
  2. Снижение чувствительности ног, включая онемение.
  3. Боли, усиливающиеся при прощупывании.
  4. Хронические боли в малом тазу.

Кроме обобщенной симптоматики, есть и точные показания к обследованию:

  1. Остеохондроз.
  2. Подозрения на копчиковые новообразования (включая метастазы из других органов), кисты, грыжи, гемангиомы, протрузии.
  3. Туберкулезная деструкция позвоночника.
  4. Стенозы каналов позвонков.
  5. Корешковый синдром.
  6. Патологии сосудов.
  7. Нарушения развития позвоночника.

МРТ показывает такие патологии копчика и позвоночника:

  1. Спондилолистез, при котором позвонок находится ниже, чем должен.
  2. у, являющуюся аномалией развития мягких тканей крестцово-копчикового отдела позвоночника.
  3. Люмбализацию, заключающуюся во врожденном отделении первого крестцового позвонка от крестца.
  4. Сакрализацию — врожденное уменьшение поясничных позвонков.

При этом считается, что результаты без отклонений, когда:

  1. Позвонки, включая копчиковую кость, не смещены и не повреждены.
  2. Ход самой копчиковой кости не нарушен.
  3. Костная и хрящевая ткань не воспалена и не содержит наростов.
  4. Мягкие ткани не изменены и не повреждены.
  5. Работа сосудов позвоночника не нарушена.

Перед процедурой всегда собирается анамнез противопоказаний и выносится решение о целесообразности проведения процедуры

  • беременность (причем исследование противопоказано в любой период; могут провести только в экстренных случаях – по жизненным показаниям, если другие методы лучевой визуализации не дают должной информации для установки диагноза);
  • возраст до 14 лет (нужно оговориться, что компьютерная томография для исследования копчика может быть выполнена детям по строгим показаниям, если проведение других лучевых исследований оказалось недостаточным для диагностики патологических изменений этой области);
  • масса тела пациента больше допустимых значений для данного томографического стола (компьютерные томографы имеют разные ограничения по весу обследуемого).

Исследование копчика с помощью КТ не рекомендовано при наличии у пациента непроизвольных движений (гиперкинезов), а также при очень выраженных болях. Это связано с тем, что пациент не сможет лежать неподвижно, а артефакты от движений значительно снизят качество компьютерных изображений.

Помимо вышеперечисленных показаний, в сложных случаях МРТ копчика и поясничного отдела назначается перед такой процедурой, как люмбальная пункция.

Как делают МРТ копчика и что показывает процедура

Чтобы обследовать копчик на МРТ, не существует особых ограничений. Противопоказания, имеющиеся к обследованию, аналогичны запретам для диагностики других органов и систем. Нельзя проводить данный вид диагностики, если:

  1. Как делают МРТ копчика и что показывает процедура
  2. Обследуемый страдает заболеваниями, которые сопровождаются приступами и судорогами. Если у человека эпилепсия и приступ случится во время процедуры, можно опоздать с помощью.
  3. Хроническая почечная недостаточность и другие тяжелые заболевания почек. В этом случае понадобится консультация лечащего врача.
  4. Беременность и период лактации. Противопоказание относительное, нужно предварительно проконсультироваться у доктора.

Если МРТ проводится с применением контраста, необходимо выяснить, нет ли у пациента аллергии на вещества, входящие в состав контраста. Это может быть йод или гадолиний. В случае аллергической реакции нужно заменить контраст или вовсе отказаться от него.

Магнитно-резонансная томография – безопасный метод обследования, однако в некоторых случаях в такой диагностике могут отказать:

  1. использование пациентом кардиостимулятора (это абсолютное противопоказание, так как проведение диагностики может нанести тяжкий вред здоровью пациента, вплоть до летального исхода);
  2. наличие в организме имплантированного слухового аппарата или металлических скоб (скобы повлияют на результат обследования, а аппарат может выйти из строя, однако, это противопоказание не абсолютное и в некоторых случаях МР-диагностика может быть проведена);
  3. беременность, особенно на начальных сроках (целесообразность процедуры определяется лечащим врачом);
  4. шизофрения и боязнь замкнутого пространства (это относительное противопоказание: при таких заболеваниях процедура проводится под наркозом, что позволяет сохранить неподвижность пациента);
  5. заболевания почек и аллергические реакции на гадолиний являются противопоказанием для введения контраста.

Показаниями к МРТ копчика являются:

  1. Подозрение на перелом копчика (в данном случае исследуются дополнительно крестец).
  2. Боли в области крестца или поясницы.
  3. Расстройства двигательных функций ног.
  4. Искажение чувствительности, онемение нижних конечностей.
  5. Другие неврологические нарушения, например, ослабление рефлексов.
  6. Подготовка к операции, контроль послеоперационной динамики состояния.

К противопоказаниям к МРТ копчика относятся:

  • наличие у пациента кардиостимулятора;
  • присутствие в организме пуль, осколков;
  • инсулиновая помпа;
  • наличие протезов;
  • металлические имплантаты;
  • различные скобы, а также клипсы из металла на сосудах мозга, останавливающие кровь;
  • слуховые аппараты.

Что показывает и для чего назначается

Как делают МРТ копчика и что показывает процедура

Преимущество данной методики заключается в том, что благодаря трёхмерному изображению, томография покажет сведения о каждом позвонке, межпозвоночном диске и о состоянии близлежащих тканей. Получив изображение, можно обнаружить патологию пояснично-крестцового отдела позвоночника. Что показывает МРТ:

  • инфекционные воспаления костной ткани, степень пораженности;
  • аномальное сужение позвоночного канала;
  • участки мальформации сосудов и гемангиому поясничного отдела.
  • спондилолистез, протрузию межпозвонкового диска и грыжевые образования;
  • вывихи позвонков; сращение позвонков;

Копчик является небольшой частью позвоночника, своеобразным завершением, состоящим из нескольких сросшихся позвонков – в норме их бывает от трех до пяти, причем каждый последующий меньше по размеру предыдущего. Из-за этого копчик имеет форму конуса перевернутого основанием вверх и немного обращенного вперед.

К нему прикрепляются мышечные пучки заднего прохода и тазового дна, а также некоторые волокна, составляющие большие ягодичные мышцы, и таким образом копчик принимает непосредственное участие в функционировании органов таза и тазобедренных суставов. А также при наклонах назад на него распределяется часть нагрузки с вышерасположенных позвонков.

Из-за активного вовлечения копчикового отдела позвоночника в процессы жизнедеятельности организма даже малейшие нарушения в его работе могут стать серьезным препятствием для выполнения определенных функций. Поэтому при первых жалобах пациента на недомогание врачи зачастую рекомендуют пройти МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника как можно быстрее, чтобы разобраться в причинах и назначить соответствующую терапию.

К симптомам, настораживающим специалистов, относятся:

  • болевые ощущения в копчиковой области и ягодичных мышцах;
  • изменение положения тела, принятие вынужденной позы;
  • дискомфорт в области копчика, увеличивающийся при движениях;
  • нарушение или ограничение подвижности крестцово-копчикового отдела;
  • усиление боли при нажатии в проекции крестца;
  • снижение или изменение чувствительности ног;
  • онемение и нарушение функции нижних конечностей.

Особенности крестцово-копчикового отдела рассматриваются во время томографии позвоночника

Если один или несколько из вышеперечисленных признаков наблюдаются даже непродолжительное время и врач рекомендует пройти МРТ копчика, то не стоит откладывать обследование, а пройти его как можно раньше. Так как подобные симптомы могут быть сигналами возникновения различных заболеваний или же результатами трав, которые также могут привести к необратимым последствиям при игнорировании проблемы.

МРТ копчика проводится в следующих ситуациях:

  1. когда пациент обращается к врачу с болями непосредственно в области копчика (так называемая «кокцигодиния»);
  2. жалобы на онемение нижних конечностей и снижение их чувствительности;
  3. нарушение двигательной функции нижних конечностей;
  4. при заболеваниях, которые затрагивают нервную систему;
  5. травмы нижнего отдела позвоночника;
  6. подготовка к хирургическому вмешательству и наблюдение за пациентом после операции, контроль эффективности терапии;
  7. когда другие методы обследования оказались неэффективными.

При онемении в области ног или при их слабой двигательной активности специалист обязательно направит вас на томографию, поскольку этот симптом может свидетельствовать о защемлении нервов.

торыкатэн

Магнитно-резонансная томография – сложная и не дешевая диагностика, поэтому назначают ее в тех случаях, когда иными способами не удается определить патологию. К таковым относятся:

  • Как делают МРТ копчика и что показывает процедура
  • подозрение на синдром конского хвоста или патологии в нервных корешках;
  • подозрения на опухоли любого характера в поясничном отделе;
  • затруднение в постановке диагноза, когда больной жалуется на боли в пояснице, а другие виды обследований не дают четкой картины;
  • неоднозначность результатов иных способов диагностики;
  • необходимость оценить динамику развития ранее диагностированных заболеваний поясничного отдела;
  • воспаление в пояснице;
  • симптомы, указывающие на проблемы с нервами (немеют нижние конечности, болит поясница и ноги во время ходьбы и в разных положениях);
  • подозрение на копчиковую кисту или копчиковый эпителиальный ход;
  • туберкулез костей поясничного отдела;
  • индивидуальные особенности развития копчика;
  • возрастные изменения в позвоночнике (остеохондроз, артроз, грыжи и т. д.);
  • изменения в позвонках и прилегающих к ним тканях;
  • патологии сосудов.

МРТ – современная, очень чувствительная диагностика, поэтому она выявляет практически любые изменения в тканях. При обследовании копчика и всего поясничного отдела она показывает:

  • общее состояние пояснично-крестцового отдела;
  • врожденные или приобретенные патологии в этой области;
  • последствия травм;
  • деструктивные и дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе;
  • состояние крестцово-копчикового сочленения;
  • насколько правильно расположен копчик, есть ли патологии;
  • состояние окружающих копчик тканей и сосудов этой области;
  • различные заболевания позвоночника (грыжи, протрузии, артроз, спондилез, остеохондроз и пр.);
  • наличие новообразований в области поясницы.

Копчик – это важный отдел позвоночника. Несмотря на то, что он считается рудиментом, он выполняет важные функции – прикрепляет мышцы и связки, распределяющие физическую нагрузку и способствующие нормальной работе репродуктивных органов, кишечника, тазобедренных суставов. Если в зоне копчика появляются проблемы, это сразу сказывается на работе всего опорно-двигательного аппарата и репродуктивной системы.

У этой процедуры есть очень много показаний к проведению:

  • воспаление в пояснице;
  • повреждения (в особенности – переломы) в области поясницы;
  • подозрения на онкологические процессы в этой зоне;
  • туберкулез костных структур в этой зоне;
  • подозрение на патологии в нервных корешках исследуемой зоны;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в костях копчика;
  • подозрение на копчиковую кисту;
  • патологии сосудов;
  • необходимость мониторинга этой зоны с целью выяснения эффективности проводимому пациенту лечения;
  • индивидуальные особенности развития копчика.

В целом МРТ копчика назначают, когда иных способов установить причину неприятной симптоматики пациента не имеется. По этой причине магнитно-резонансная томография может быть назначена, когда больной жалуется на боли в области поясницы, но другие виды диагностики не дают ясной четкой картины происходящего. Что можно увидеть на снимках МРТ, рассмотрено далее.

На МРТ можно выявить остеохондроз, артроз, туберкулез костных структур и другие заболевания, которые напрямую не связаны с травмой в анамнезе.

Как подготовиться к обследованию

Специальной подготовки к этому методу диагностики не требуется, также как и к МРТ поясничного отдела. Придерживайтесь привычного образа жизни и рациона питания. Перед процедурой требуется снять с себя металлические предметы, украшения, часы.

Подготовка к обследованию не требует строгого соблюдения каких-либо предписаний, но во время мануального осмотра специалист может порекомендовать воздерживаться от больших нагрузок на позвоночник и от приема пищи в течение 3–4 часов непосредственно перед МРТ.

После осмотра врач даст направление на обследование, чаще всего можно также записаться самостоятельно. Перед обследованием пациент должен снять металлические и работающие от электричества приборы, такие как металлические пуговицы и пряжки, инсулиновые помпы, штифты, кардиостимуляторы, телефоны и электронные носители информации, поскольку присутствие материалов, содержащихся в них, может исказить результаты МРТ.

МРТ снимок копчика

Для того чтобы пройти процедуру не стоит как-то менять свой образ жизни, придерживаться определенных диет или совершать еще какие-либо непривычные для пациента действия. В случае легких опасений или страхов стоит принять успокоительное средство, которое обеспечит расслабленное состояние при обследовании.

Чтобы не пришлось раздеваться и находиться во время процедуры полностью без одежды, следует продумать свой гардероб и выбрать те вещи, которые не имеют металлических предметов – пряжек, кнопок, молний и других. Также не стоит надевать украшения, часы – все равно их придется снять при обследовании.

Существенной подготовки процедура не требует, но для исключения погрешностей важно соблюдать некоторые рекомендации:

  1. Перед посещением кабинета надо ознакомиться с правилами проведения процедуры.
  2. Одежда должна быть свободной и без металлических аксессуаров.
  3. Непосредственно перед процедурой надо снять все украшения из металла.
  4. Не вносить в комнату для исследований телефон или планшет.
  5. Если МРТ будет проводиться с использованием контрастного вещества, то необходимо предварительно провести тест на аллергию.
  6. Сдать анализы, чтобы исключить патологии почек.
  7. При боязни замкнутого пространства перед процедурой принять успокоительный препарат.
  8. Учитывая, что кофеиносодержащие напитки стимулируют образование мочи, то перед процедурой за день лучше не пить крепкий чай и кофе.

Подготовка к МРТ копчика позволит получить достоверные результаты.

Где сделать?

В комнате, где установлен аппарат для исследования, пациент укладывается на специальном движущемся столе. Медицинский персонал фиксирует его ремнями, чтобы обеспечить максимальную неподвижность. Далее стол задвигается внутрь сканирующего аппарата.

Во время работы томограф издает громкие звуки, чтобы их заглушить и скрасить времяпровождения во время обследования пациенту дают наушники, в которых играет приятная музыка.

На случай непредвиденных ситуаций внутри камеры имеется кнопка, позволяющая связаться с медицинским персоналом, если вдруг станет плохо.

Если процедура проводится ребенку, то разрешено рядом с аппаратом находиться одному из родителей. Важно перед МРТ рассказать, как будет проходить исследование, чтобы исключить страх. За день до процедуры придерживаться диеты, грудничка разрешено накормить за 3-4 часа до МРТ. Совсем маленьким деткам, которых проблематично заставить лежать неподвижно, процедура может проводиться под наркозом.

МРТ является дорогостоящей процедурой, но эта услуга имеется в перечне процедур обязательного страхования. Но не у всех получится пройти ее бесплатно. Для этого придется взять от участкового врача направление с подтверждением важности такого исследования.

Совершенно бесплатно сделать МРТ можно только в поликлинике, которая финансируется из средств бюджета. Для этого надо иметь на руках квоту, а осуществить это непросто.  Для прохождения МРТ за счет государства надо:

  1. Обратиться по телефону или на сайте в страховую компанию, полис которой вы имеете, и узнать, входит ли МРТ в перечень услуг, которые она оплачивает.
  2. У доктора получить направление на МРТ и квоту.
  3. Для прохождения МРТ с собой надо взять:
  • Направление и подтверждающий документ от доктора.
  • Паспорт.
  • Медицинский полис.
  • СНИЛС.

Если бесплатно сделать МРТ проблематично и требуется много усилий и времени для получения квоты, то платно процедуру пройти просто. Достаточно обратиться в медицинское учреждение, где установлен томограф.

В таблице представлены некоторые клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Название клиники и адрес Стоимость услуги
Москва
Московский центр МРТ на Дмитровском шоссе 3500 рублей
МедЭксперт на ул. Садовническая, д. 11 3700
Медицинский центр МедикСити на Полтавской 2600
Санкт-Петербург
Медицина Северной Столицы на ул. Егорова, д. 18 2490
Международный Диагностический центр Ленинский проспект, д. 140 1500
Нейрохирургический институт им. Проф. Поленова на ул. Маяковского д. 12 3800

Процедура делается после осмотра пациента и сбора анамнеза. Врач выясняет, нет ли противопоказаний, убеждается в отсутствии металлических предметов и электронных приспособлений в теле пациента.

При таких состояниях, как клаустрофобия или других, способных помешать проведению исследования, пациенту дают седативный препарат.

Томографию крестцово-копчикового отдела позвоночника делают в двух смежных помещениях, специально оборудованных для МРТ.

В одной комнате находится сам аппарат и производится исследование, в другой расположены компьютеры и место врача. Комнаты разделены большой стеклянной перегородкой, чтобы специалист мог наблюдать за проведением томографии.

Между помещениями имеется громкая связь, которая позволяет пациенту моментально сообщить врачу о любом дискомфорте, возникающем во время МРТ копчика.

Врач также имеет возможность общаться с больным по громкой связи, спросить о его состоянии, при необходимости объяснить, как нужно изменить положение тела.

Во время прохождения МРТ пациент находится в положении лежа на специальном столе. Далее стол въезжает в аппарат и начинается сканирование. При этом оборудование издает шум.

Когда все необходимые снимки сделаны, стол возвращается на прежнее место и пациенту разрешают встать.

МРТ копчика и крестца — совершенно безвредная процедура. Рентгеновское облучение отсутствует, поэтому ограничений в количестве ее проведений нет.

Преимущества КТ по сравнению с обычной рентгенографией

Необходимо отметить, что в сравнении с обычной рентгенографией лучевая нагрузка на пациента при КТ меньше, а диагностические возможности в десятки раз выше. Также компьютерная томография обладает возможностью построения трехмерной реконструкции сканируемой области, что имеет колоссальное значение, прежде всего, при объемных образованиях. Так как позволяет определить границы распространения опухоли, вовлечение окружающих тканей в патологический процесс, что очень важно для оценки стадии заболевания и решения вопроса о дальнейшей лечебной тактике.

Компьютерная томография имеет ряд преимуществ, делающих ее одним из эффективнейших методов диагностики

Также томографическое исследование копчиковой зоны позволяет с высокой точностью визуализировать костные структуры, как в норме, так и при патологических состояниях, выявлять деструктивные опухолевые и воспалительные процессы, а также травматические изменения.

Если сравнивать КТ и МРТ копчика, то магнитно-резонансная томография показана при подозрении на мягкотканные патологические состояния этой области, а также в случаях невозможности провести компьютерное исследование.

В каких ситуациях показано выполнение КТ копчика:

  • подозрение на дегенеративное поражение этой области;
  • травма копчика;
  • подозрение на деструктивные изменения копчика, выявленные при других лучевых методах исследования;
  • для выявления аномалий развития;
  • поиск метастазов в костях таза (в том числе, в копчике – например, у мужчин при раке предстательной железы; у женщин – при раке молочной железы);
  • диагностика болей в крестцово-копчиковой области;
  • подозрение на объемное образование копчика;
  • дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей.

На данный момент магнитно-резонансная томография – самый эффективный и точный способ обследования любых систем организма. Эта методика обладает двумя несомненными преимуществами.

Во-вторых, диагностика дает точные результаты и фиксирует даже небольшие изменения. С помощью этого метода получают данные не только о нарушениях в работе органов, но даже о химическом составе крови и структуре тканей. При диагностике копчика можно получить сведения об органе, расположенных рядом костях, сухожилиях, сосудах и нервных окончаниях. Такое обследование при планировании операции дает возможность снизить риск травмирования соседних органов и тканей при хирургическом вмешательстве.

Подготовка к МРТ копчика

Главное заключается в том, что это исследование не требует какой-то сложной подготовки обследуемого. Однако за два – три дня до проведения томографии нежелательно употребление пищи, содержащей клетчатку. Перед исследованием необходимо снять одежду, содержащую какие-либо металлические детали, все лишнее убрать из карманов (особенно металлические предметы).

Если пациент будет соблюдать все правила и неукоснительно следовать советам врача, процедура пройдет легко и быстро

Подводя итог, можно отметить, что компьютерно-томографическое исследование копчика имеет как плюсы, так и минусы. Положительным моментом исследования является высокая точность визуализации костных структур, к отрицательным моментам относится наличие лучевой нагрузки, что ограничивает его применение в детском возрасте и практически делает невозможным во время беременности.

МРТ копчика
или МРТ крестцово-копчиковой области
— это нелучевой метод диагностики, позволяющий получить информацию о состоянии нижней части позвоночника и мягких тканей, находящихся вокруг копчика и крестца. Магнитно-резонансная томография крестцово-копчиковой области включает в себя МРТ крестцово-поясничного отдела и копчика.

Показания

МРТ крестцово-копчикового отдела назначается для выявления следующих патологий: грыжи межпозвонковых дисков; остеохондроз; воспалительные заболевания нижней части спинного мозга; переломы, компрессии, ушибы, прочие перенесенные травмы; аномалии развития; возможные опухолевые и метастатические поражения; корешковый синдром; смещение позвонков, подозрение на разрыв диска; сосудистые изменения; стеноз позвоночного канала; подозрение на спинальное эпидуральное кровоизлияние.

Подготовка

Никакой специальной подготовки к томографии копчика не требуется. Процедура МРТ строго противопоказана в том случае, если в теле пациента есть какие-то металлические детали, притягивающиеся магнитом. Исследование запрещено больным с кардиостимулятором, слуховым аппаратом, инсулиновой помпой, имплантированным кардиовертером-дефибриллятором и другими медицинскими устройствами. Процедура не рекомендована при клаустрофобии, выраженном болевом синдроме и гиперкинезах. Сделать МРТ копчика ребенку можно с момента рождения. Этот вид диагностики практически не имеет возрастных ограничений, однако в связи с необходимостью соблюдать неподвижность в течение достаточно длительного периода времени маленьким детям МРТ копчика может проводиться под наркозом или с применением седативных препаратов.

Современная медицинская аппаратура позволяет значительно расширить возможности врачей для выявления различных патологий не только позвоночника, но и всего организма в целом. При невозможности визуального определения заболевания, специалисты назначают магнитно-резонансную томографию. Как проводится процедура, как подготовиться, можно ли кушать до МРТ и как влияет магнитное излучение на организм — рассмотрим в этой статье.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Говоря о значимости копчика для всего опорно-двигательного аппарата, нельзя не упомянуть и о крестце. Этот элемент отвечает за защиту спинномозгового отдела, закрепляет тазовые мышцы, а также отвечает за стабильное состояние массы тела, когда человек находится в сидячем положении. Повреждения крестца могут иметь решающее значение для головного и спинного мозга.

ТомографияЧем отличается КТ от МРТ позвоночника?

МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника считается самым лучшим диагностическим методом при подозрении на многие заболевания и состояния. Как проводится обследование?

Сама процедура не требует тщательной подготовки, но зачастую магнитно-резонансную томографию делают с контрастированием. В состав контрастного вещества входит йод, который может вызывать у человека чувство тошноты.

По этой причине при назначении МРТ с контрастом пациенту необходимо предварительно за 5–6 часов отказаться от приема пищи и жидкости. Кстати, у некоторых людей имеется аллергия на йод. По этой причине им можно проводить только обычную магнитно-резонансную томографию. Есть еще некоторые ограничения с проведением процедуры, о которых специалист предварительно расскажет пациенту.

Наконец, противопоказанием может являться вес больного (стол томографа в зависимости от модели выдерживает около 150 кг).

Обычно пациентам назначают сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, чтобы просмотреть состояние нижнего отдела позвоночника. Сама процедура занимает 15 минут, и еще примерно столько же необходимо для проведения диагностирования с контрастом. Во время обследования пациент должен находиться в неподвижном положении (лежать).

МРТпояснично-крестцового отдела

Как делают МРТ копчика и что показывает процедура

Среди неудобств, которые может ощутить пациент, будет сильный шум, издаваемый аппаратом. Звуки можно сравнить с треском и гулом. Результат обследования поясничного отдела будут готовы уже спустя полчаса. Обычно пациенту дают диск, на который записаны все снимки и результат компьютерного обследования.

В некоторых клиниках могут сразу же выдать и готовые распечатанные снимки. Специалист, который проводит МРТ и готовит заключение по его итогам, не является лечащим врачом, а потому не может ставить диагнозы и назначать лечение! Со всеми результатами необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Чтобы обследовать на МРТ крестец и весь поясничный отдел, особая подготовка не нужна. Нет и ограничений по режиму питания. Если вы уже проходили какое-то обследование, его результаты лучше принести с собой – они помогут врачу-радиологу сделать более полное заключение.

Подготовка к процедуре проста:

  • снять украшения, часы, пирсинг;
  • сменить одежду на свободную рубашку или халат;
  • избавиться на время процедуры от телефона, плеера, пластиковых карт и других вещей с чипами и электроникой.

Для проведения диагностики обследуемый ложится на специальную кушетку лицом вверх. Чтобы уменьшить воздействие шума на органы слуха, надеваются специальные наушники или беруши. Кушетка задвигается в туннельную часть аппарата, и начинается сканирование. Во время процедуры при необходимости можно использовать двустороннюю голосовую связь с персоналом.

Поясничный отдел позвоночника

Если при диагностике применяется контраст, вещество вводят в вену непосредственно перед обследованием. Вся процедура длится около 20 минут, с контрастом чуть дольше – около 30 минут.

Лишь в редких случаях делают изолированную томографию копчика, чаще всего для полноты картины требуется МРТ копчика и крестца.

Специально готовиться к исследованию, как правило, не требуется. В большинстве случаев МРТ можно сделать уже в день обращения, например, при подозрении на перелом копчика.

Перед проведением МРТ пациенту необходимо снять часы и украшения, содержащие металлические детали. Если металл находится на одежде, нужно будет снять и ее. Сотовый телефон и кредитные карты, в которых есть металл, пациент оставляет вне помещения с аппаратом МРТ.

Главное условие при прохождении МРТ копчика — это неподвижность пациента во время исследования. При некоторых неврологических расстройствах больному дают успокоительные средства, а МРТ детям иногда приходится делать под общим наркозом.

Специальной подготовки для проведения сканирования копчика не требуется. В день процедуры можно есть и пить в привычное время, принимать лекарства.

В клинику с собой желательно взять заключения исследований, проведенных ранее, эпикризы или выписку из медицинской карты о ранее поставленных диагнозах и проведенном лечении. Все это поможет врачу функциональной диагностики сделать расшифровку полученных на МРТ снимков наиболее полно.

Есть ли побочные эффекты?

Если не соблюдать рекомендаций врача, то и от относительно безопасной процедуры можно ожидать негативных проявлений. Чаще всего отмечают побочные явления при использовании контрастного вещества:

  • Появляются высыпания на кожных покровах.
  • Отечность.
  • Покраснение.
  • Общее ухудшение самочувствия.
  • Анафилактический шок.

Если в ротовой полости присутствуют пломбы или штифты, то во время исследования может появиться неприятный металлический привкус. Наличие аксессуаров на одежде из металла может спровоцировать головную боль.

Боль в копчике

Чтобы избежать любых неприятностей во время МРТ надо прислушаться ко всем рекомендациям специалиста.

Действия после процедуры

После проведения обследования на руки в течение получаса выдаются снимки и заключение врача.

В зависимости от имеющихся патологий рентгенолог направляет к узким специалистам:

  • При обнаружении механических травм в области копчика пациент направляется к травматологу.
  • Межпозвоночная грыжа, синдром конского хвоста требуют консультации нейрохирурга.
  • Если по результатам исследования подтверждено наличие раковой опухоли, то пациент отправляется к онкологу.
  • При обнаружении хронических заболеваний позвоночного столба или сдавливании спинного мозга необходимо посетить невропатолога.

В некоторых центрах можно сразу получить консультацию по результатам исследования.

Что лучше – МРТ или КТ?

У пациентов часто возникает вопрос: что лучше использовать для обследования – МРТ или КТ? Многие даже считают, что это одно и то же. Однако эти методы различаются.

Как делают МРТ копчика и что показывает процедура

КТ копчика делается быстрее, чем МРТ – вся процедура длится несколько минут. У этого способа высокая эффективность – патологии удается зафиксировать даже на ранних стадиях развития. При обследовании не используются медицинские инструменты, суть метода – сделать снимок, поэтому никаких дискомфортных ощущений у обследуемого не возникает.

Если обследовать копчик на КТ, результат будет не менее точным, чем на магнитно-резонансной томографии. Однако работа компьютерного томографа основана на рентгеновском облучении, вредном для здоровья, поэтому к КТ нельзя обращаться чаще, чем раз в год.

Сколько стоит?

Ценовой диапазон на МРТ копчика колеблется в пределах 3-5 тысяч рублей. На стоимость процедуры влияет несколько факторов:

  • Модель аппаратуры, чем новее прибор, тем будет дороже МРТ.
  • Длительность исследования.
  • Процедура проводится с использованием контрастного вещества или без него.
  • В частной или государственной клинике проводится исследование.
  • Квалификация рентгенолога, который проводит расшифровку.

Несмотря на стоимость, без этой процедуры часто невозможно поставить точный и правильный диагноз, а от этого зависит здоровье и жизнь пациента.

Противопоказания для проведения исследования

Получение снимка и расшифровка МРТ обычно занимает не более 20-30 минут. Однако зачастую из-за загруженности работой врача-ренгенолога Вас попросят придти за результатами на следующий день.

Результаты МРТ томографии

Заключение МРТ выдаётся пациенту лично и в зависимости от выявленной патологии специалист перенаправляет больного к узкоспециализированному врачу:

  • Если обнаружены механические повреждения позвонков в результате травмы – направляют к травматологу.
  • Если обнаружена грыжа поясничного отдела, синдром конского хвоста или другие патологии, требующие неотложного оперативного вмешательства – направляют к нейрохирургу.
  • Если результаты обследования выявляют злокачественное или доброкачественное новообразование – направляют к онкологу.
  • Если выявляют компрессионную патологию спинного мозга, хронические заболевания позвоночника – направляют к невропатологу или нейрохирургу.

Таким образом, результаты МРТ позволяют специалистам определить состояние заболевания и спрогнозировать результат лечения.

Итогом МРТ является высокоточное изображение копчика (чаще — вместе с крестцом и прилегающими тканями). На руки пациенту выдается снимок либо цифровой носитель информации с записанными данными, их интерпретацией и предварительным диагнозом.

Результаты исследования копчика напрямую влияют на тактику лечения. При неправильном анатомическом положении рекомендуется оперативное вмешательство.

Если МРТ копчика и крестца не выявляет патологии, а у пациента остаются жалобы на слабость в ногах и изменение чувствительности (прямые последствия нарушения спинального кровотока), то назначаются дополнительные исследования, такие, как электронейромиография.

При обнаружении серьезного заболевания — онкологического или воспалительного, пациент направляется к соответствующему узкопрофильному специалисту.

Обращайтесь в сеть клиник «Столица»! Наши врачи выполнят процедуру МРТ копчика точно, быстро и профессионально. Они подробно разъяснят вам результаты исследования, поставят предварительный диагноз и дадут рекомендации по дальнейшему лечению.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

В сложных диагностических случаях требуется исследование с контрастированием. При этом применяются препараты, содержащие йод (омнипак, йопамиро). Искусственное контрастирование повышает диагностические возможности метода. Оно показано, в первую очередь, при дифференцировке характера опухоли (доброкачественное или злокачественное), а также при раке для оценки распространенности патологического процесса.

Учитывая тот факт, что контрастное средство проникает в грудное молоко, кормящим женщинам рекомендуется исключить грудное вскармливание в течение 2 суток после манипуляции.

Как проходит диагностика

Стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и области копчика зависит от следующих факторов:

  • модель используемой магнитно-резонансной аппаратуры;
  • сколько по времени длится процедура;
  • вид МРТ – с контрастным веществом или без его использования;
  • тип медицинского учреждения – государственная или частная больница;
  • квалификация специалиста, который может расшифровать результаты;

МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика — современный, безопасный метод диагностики патологических процессов в организме. Главным достоинством этой процедуры считается большая вероятность постановки точного диагноза, что значительно облегчает процесс лечения патологии.

При исследовании крестцово–копчикового отдела посредством МРТ в зависимости от ситуации может рекомендоваться надевание берушей либо наушников во избежание повреждения слуха от шума работающего томографа. Кроме того, выдается пульт связи с обследующим врачом. Как делают МРТ:

  1. Пациент ложится в томограф, расположение тела при этом зависит от типа устройства — открытого или закрытого.
  2. Во время томографии нельзя двигаться, но ограничений на разговоры нет.
  3. Может потребоваться применение специальных креплений для получения снимков без искажений, особенно это касается детей (в этом случае требуется присутствие родителей рядом).
  4. Сканирование внутренних органов проходит в течение 15–30 минут, полученные данные выводятся на монитор.
  5. После окончания МРТ результаты выдаются пациенту, после чего он направляется к лечащему врачу для их расшифровки и назначения лечения.

Процедура магнитно–резонансной томографии занимает около 30 минут в зависимости от мощности аппарата. Итоговые снимки содержат изображения не только непосредственно копчика, но и примыкающего к нему крестца из-за плотного расположения и взаимосвязанных функций.

При подозрениях на наличие опухолей, новообразований и метастазов могут быть назначены оба обследования, но МРТ дает более точные результаты. Она поможет быстрее, чем КТ, поставить диагноз и назначить лечение. Во время томографии пациенту вводится контрастное вещество, которое из-за особого строения онкологических образований, имеющих лучшее кровоснабжение по сравнению со здоровой тканью, скапливается в них.

Для выявления раковых заболеваний в контрастное вещество вводится большое количество солей гадолиния, являющегося парамагнитным материалом и накапливающегося в раковых клетках, вследствие чего те выделяются на снимках как участки белого цвета. В исключительных случаях, определяемых врачом, МРТ с контрастным веществом может быть назначено и при отсутствии онкологических заболеваний.

МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика — современный, безопасный метод диагностики патологических процессов в организме. Главным достоинством этой процедуры считается большая вероятность постановки точного диагноза, что значительно облегчает процесс лечения патологии.

Рекомендуем также

  • К чему снится мыть грязные руки, как сонник рассматривает такой сон
  • К чему снится мясо — по соннику Фрейда
  • К чему снится беременная сестра двоюродная
  • Стирать во сне ковры. К чему снится ковер? Значение и толкование
  • Что значит свадьба во сне
  • Действие покойника толкование сонника

Приехать в клинику необходимо заранее. Примерно за 15-20 минут до начала процедуры. Перед тем, как направить пациента в кабинет магнитно-резонансной томографии, медперсонал предложит ему:

  1. переодеться в специальную свободную рубашку или халат без металлических застежек;
  2. снять металлические украшения и часы;
  3. оставить за пределами кабинета пластиковые банковские карты, телефон и прочую электронику.

Если исследование планируется проводить с использованием контраста, то в вену руки пациенту вставляется специальный одноразовый катетер. Контраст вводится в кровь непосредственно перед процедурой или в течение всей процедуры, если это будет необходимо.

Пациента помещают на специальный выдвижной стол, в положении лежа на спине, предлагают использовать беруши или наушники для зашиты органов слуха от шума, который издает томограф во время работы. Стол задвигается в аппарат. Медперсонал наблюдает за пациентом во время обследования при помощи видеокамеры. В каждом аппарате предусмотрено наличие двусторонней голосовой связи.

По времени обследование копчика без контраста занимает порядка 15-20 минут, с контрастом до получаса. Все это время необходимо будет лежать неподвижно.

Что позволяет определить процедура

Особого внимания требуют травмы поясничного отдела, при которых без своевременного обследования образуются сначала воспалительные, а затем деструктивные заболевания, поражающие хрящевую и костную ткань.

Кроме того, возможно ущемление нервных волокон, находящихся в крестцово-копчиковом отделе, и спустя годы неправильно зажившие ткани будут вызывать сильные боли при малейшем движении, а иногда и в состоянии покоя. Исправить это поможет только повторный перелом кости с последующей фиксацией в нужном положении.

При этом рентгеновский метод, делая фото копчика, не во всех случаях фиксирует то, что показывает МРТ, например наличие застарелых переломов и трещин ввиду их особого расположения. Кроме непосредственно травм, посредством магнитно–резонансной томографии можно обнаружить и их последствия, такие как деструкции и воспаления.

МРТ позвоночника более информативна по сравнению с рентгеном и КТ (последняя при этом может не выявить и свежих травм), поскольку дает сведения, например, о размере образования, а не только о его наличии, и получившиеся снимки имеют более высокое качество.

Особенно эффективно применение МРТ при недавно полученных травмах с крупными кровоизлияниями и с разрывами связок, дополнительно могут выявиться и повреждения соседних с копчиком костей, сосудов, сухожилий и мышц. Вместе с тем томограф в процессе работы не дает излучения, подобного рентгеновскому, из-за чего обследоваться на нем можно чаще.

Заключение

Магнитно–резонансная томография копчика — это точный способ выяснения причин болей и дискомфорта внизу спины. Процедура позволяет своевременно назначить лечение, но при условии расшифровки результатов опытным врачом.

Рудиментарный отдел позвоночника – копчик, утративший большую часть своих функций в связи с эволюцией рода людей, все равно остался значимым для поддержания нормального образа жизни. Любое нарушение в его структуре или функционировании приносит множество неприятностей и ограничений для человека.

Чтобы выявить причину беспокоящего дискомфорта и принять соответствующие терапевтические методы необходимо провести детальное обследование, позволяющее оценить патологические изменения. При назначении магнитно-резонансной томографии этого отдела, некоторые пациенты находятся в недоумении, что показывает МРТ копчика и можно ли только лишь по одному такому исследованию сделать верное заключение?

Какие патологии можно выявить при обследовании?

Как и все остальные отделы позвоночника, копчик также подвержен различным патологически процессам: травматическим, воспалительным, деструктивным и онкологическим. Ввиду не особо удобного расположения данного органа не всегда представляется возможным использование рентгеновского метода, поэтому в большинстве случаев назначается магнитно-резонансная томография.

К сожалению, травмы копчикового отдела очень коварны. При ушибе или падении человек зачастую не обращается в медицинское учреждение для обследования и получения соответствующей помощи, болевые ощущения постепенно проходят и жизнь продолжается в обычном русле. Но в некоторых случаях при подобных травмах происходят переломы, трещины или вывихи, которые станут печальным напоминанием через определенное время в виде возникших на их фоне заболеваний. Чаще всего это случается через многие годы, когда уже о произошедшей травме никто не помнит.

Начинают восстанавливать прошлые события только тогда, когда уже развились и продолжают развиваться воспалительные и деструктивные заболевания поражающие костную и хрящевую ткань. Также такие травмы могут приводить к ущемлению нервных волокон, расположенных в копчиковом или крестцовом отделах.

Как делают МРТ копчика и что показывает процедура

Рентгеновский метод не всегда может показать произошедшие много лет назад переломы и трещины из-за особенностей самих травм, тогда как МРТ доступно выявить практически все дефекты подобного характера. Проводя послойное сканирование, врачу несложно будет обнаружить застаревшие деструкции и очаги воспаления.

Также, уже давно подтверждено на практике, что МРТ поясничного отдела, крестца и копчика имеет существенные преимущества по предоставляемой информации. Тогда как компьютерная томография не во всех случаях может обеспечить выявление определенных патологий при свежих травмах. МРТ позволяет обнаружить воспалительные процессы не только костных образований, но и в окружающих мягких тканях.

Эффективно применение данной методики при свежих переломах с образованием крупных гематом, а также при вывихах, сопровождающимися разрывами связок.

Не всегда патологические изменения копчика можно диагностировать по признакам, относящимся непосредственно к его заболеваниям. Зачастую травмы или вывихи копчикового отдела приводят к изменению его положения – при загибе вовнутрь, он может привести к болям и нарушению деятельности прямой кишки, а также стать существенной помехой при естественных родах.

Своевременное обнаружение подобных патологий позволит в будущем избежать серьезных проблем со здоровьем

При проведении диагностики врачу следует обратить внимание не только на органы, ставшие причиной визита больного, но и на копчиковую область, чтобы исключить ее влияние на проявления. Не исключено, что болезненные ощущения в малом тазу, причиной которых стал копчиковый отдел, может приниматься за болезни мочеполовой системы. Чтобы избежать ошибок при постановке диагноза, МРТ копчика включается в перечень рекомендованных обследований.

При помощи МРТ копчика успешно выявляются процессы воспалительного и деструктивного характера даже на начальных стадиях их возникновения, такие как:

  • остеохондроз;
  • грыжи и протрузии;
  • туберкулез костей;
  • копчиковая киста;
  • патологии сосудов;
  • стеноз канала позвоночника;
  • септическая деструкция.

Возможность воссоздать копчиковую область в трехмерном изображении с отличной визуализацией нервных окончаний, мышечных тканей, кровеносных сосудов и структуры спинного мозга позволяет получить четкое представление о заболевании.

Также МРТ копчикового отдела обеспечивает высокую точность при определении локализации и размеров опухолей, а также отклонений, которым подвержены позвонки в нормальном состоянии.С применением электромагнитных полей возможна четкая визуализация межпозвонковых суставов. На основании достоверной информации врачу будет легче назначить наиболее соответствующую стадии болезни терапию.

Уже на протяжении нескольких десятков лет МРТ признано самым эффективным методом для обнаружения опухолевых процессов как на стадиях возникновения, так и на позднем течении с распространением метастатических очагов. Также данная методика позволяет детально рассмотреть ткани, вовлеченные в процесс, лимфатические узлы, кровеносные сосуды, оценить степень их поражения и сделать прогноз развития патологии. Для получения наиболее точных результатов применяется контрастное усиление.

МРТ копчика с контрастированием

В случаях, когда необходимо получить возможность максимально четкое изображение делают МРТ с контрастированием и тогда за счет введения препарата и ожидания его действия процедура может затянуться до часа или немногим более. А вот для проведения обследования с контрастом, кроме вышеперечисленных действий, требуется еще небольшая подготовка, выражающаяся в прохождении теста на чувствительность к препарату, используемому для усиления эффекта.

Даже учитывая, что контрастное вещество производится на основе солей гадолиния, которые не вызывают аллергических реакций, существуют пациенты, имеющие высокую чувствительность, и есть вероятность, что препарат окажет негативное воздействие.

Контраст вводится внутривенно, сразу вся порция. В некоторых случаях его вводят небольшими частями на протяжении процедуры, но это уже решает специалист, занимающийся диагностированием, для каждого конкретного случая. Вовремя пройденная диагностика избавит от негативных последствий.

Самое главное не забывать, что практически каждое упущение в заботе о своем здоровье может привести к печальным последствиям в будущем. Поэтому при любой травме, даже незначительной лучше всего не откладывать, а пройти обследование, которое поможет выявить все микротравмы или трещины и принять необходимые терапевтические меры после консультации со специалистом.

Компьютерная томография копчика – один из самых информативных методов в выявлении костной патологии этой области. Возможность исследования тонкими срезами, а также наличие специальных современных программ обработки изображений позволяют получать качественные томограммы сканируемой зоны.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector