Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Общая характеристика

Довольно часто медики объясняют появление болей, прострелов в пояснице, онемение и слабость, судороги в нижних конечностях, и даже сбои в работе органов малого таза дегенеративными изменениями в позвоночнике.

Чтобы понять такую взаимосвязь, попытаемся разобраться, что это такое – дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.

Для предотвращения трения и обеспечения амортизации позвонки, которые оберегают от внешнего воздействия спинной мозг и обеспечивают опору и движение туловища, разделены прослойками фиброзного хряща – межпозвонковыми дисками.

Движение и гибкость зависят от состояния позвоночных отростков, формирующих суставы, которые выстланы хрящевой тканью.

.Медики не считают ДДЗП заболеванием именно поясничного отдела позвоночника дегенеративно дистрофического характера. Обычно разрушаются хрящи одновременно и в других отделах. Дегенеративные процессы затрагивают также суставы рук и ног.

Но если при поражении суставов конечностей речь идет о болезнях артрит, артроз, бурсит, то при разрушении позвоночных хрящей развивается:

  • остеохондроз – снижение высоты дисков с клювовидным разрастанием позвонков и образованием позвоночных грыж, протрузий;
  • спондилез в виде краевых костных разрастаний, охватывающих диск;
  • спондилоартроз – разрушение межпозвонковых суставов.

Механизм развития таких болезней напрямую связан с дистрофическими изменениями в дисках, хрящах суставов, которые обезвоживаются, усыхают и уплотняются, что приводит к проседанию фиброзного кольца, разрастанию костных тканей.

Как и почему развивается патология?

Человеческий организм создан таким образом, чтобы равномерно распределять нагрузки на позвоночник. При нормальной осанке и крепком мышечном корсете он может выдержать сильные нагрузки без вреда для здоровья. Но беда в том, что большинство современных людей ведут малоподвижный образ жизни. Это приводит к ослаблению мышц и связок. По статистике, позвоночник многих людей 80% времени в течение дня проводит в неестественном состоянии.

Большинство случаев дистрофических изменений связано с разрушением межпозвоночных дисков. Из-за длительного пребывания в одном положении или при больших физических нагрузках они истончаются, теряют влагу, на них появляются трещинки и микроразрывы. Внутри дисков нет кровоснабжения, поэтому они восстанавливаются очень медленно. Из-за этого даже небольшая травма приводит к дегенерации.

Позвонки в таких условиях испытывают большие нагрузки, поэтому тоже подвергаются изменениям. Внутрь поврежденной зоны позвоночника проникают соли из кровотока. Начинается кальцификация. Причем чаще всего такие дегенеративные процессы протекают в поясничном отделе. Ведь самая большая нагрузка во время стояния и сидения приходится именно на поясницу. По статистике, более 30% людей старше 30 лет имеют какие-либо дистрофические заболевания поясничного отдела позвоночника.

Заболевания позвоночника

Дегенеративные изменения считаются уже масштабными, если появляются чётко выраженные симптомы с постоянными болями. Процесс, к сожалению, необратим, состояние будет ухудшаться или заболевание перейдёт в хроническую форму.

Позвоночный столб постоянно подвергается нагрузкам, большая часть которых приходится на область поясницы. Из-за воздействия внешних факторов начинается деформация межпозвоночных дисков.

Патогенез развивается поэтапно:

  1. В первую очередь, ухудшается питание хрящевых тканей. Следует знать, что позвонок не получает напрямую питательные вещества, так как не имеет кровеносных сосудов. Из-за появившихся отклонений мягкие ткани позвоночника теряют эластичность и начинают разрушаться.
  2. Затем появляются дистрофические процессы. Становится тонкой и слабеет хрящевая ткань. Эти изменения уменьшают высоту позвонков.
  3. Продолжением дистрофии является возникновение протрузий или образование грыж. В местах смещения дисков фиброзная оболочка начинает разрушаться, что вызывает разрыв кольца, которое держит фиброзное ядро. Вытекание студенистой жидкости образует грыжу. Естественно, возникают защемления корешков и нарушения пропорций позвоночника.
  4. На патогенный процесс организм отвечает аномальной активностью иммунной системы. Усиливается синтез простагландинов, которые контролируют воспалительные процессы. Они мгновенно повышают интенсивность кровообращения, что вызывает отёки вокруг позвоночника. Затем в поясничном отделе возникает боль и скованность.

Дегенеративно-дистрофические изменения протекают медленно, что способствует развитию хронических заболеваний и проявлению осложнений. Повреждение хрящевых тканей нередко вызывает остеохондроз, радикулит и другие патологии позвоночника.

ДДЗП поясничного отдела позвоночника возникают вследствие воздействия следующих факторов:

  • чрезмерные нагрузки на поясничную область;
  • повреждения позвоночного столба травматического характера;
  • сидячий образ жизни;
  • лишняя масса тела;
  • болезни инфекционного характера, которые провоцируют нарушение гормонального фона;
  • нездоровый и несбалансированный рацион;
  • вредные привычки;
  • преклонный возраст;
  • генетическая предрасположенность.

Причины заболевания и группа риска

На состояние хрящевой ткани воздействуют различные факторы, поэтому выделить единственную причину дистрофический изменений практически невозможно.

Среди самых распространенных можно выделить:

  1. Нарушение питания хрящевых тканей. Связано со старением организма, недостаточным поступлением питательных веществ с продуктами питания, обменными нарушениями на фоне гормональных сбоев и эндокринных заболеваний.
  2. Чрезмерную нагрузку на позвоночник. Факторы риска – занятия спортом, нагрузки на поясницу, связанные с профессиональной и трудовой деятельностью, лишний вес.
  3. Отсутствие двигательной активности. Пассивный образ жизни, длительное пребывание в обездвиженном состоянии в силу других заболеваний, нахождения в невесомости приводят к обезвоживанию хрящевых тканей и их разрушению.
  4. Травмы позвоночника, в том числе родовые. Для молодого или растущего организма травматические состояния становятся толчок для развития дистрофии тканей.
  5. Воспалительные заболевания аутоиммунного, инфекционного и пр. характера.

Самой распространенной причиной дистрофии называют все-таки возраст. На МР картине дегенеративно дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника различной степени отмечаются у 80% пожилых людей.

Причины такого состояния

Такие патологические процессы поясничного отдела позвоночника могут быть вызваны разными причинами. Поэтому развиваются они независимо от возраста и образа жизни человека. Чаще всего эти изменения провоцируют такие явления:

  • активное занятие спортом с большими нагрузками на поясницу;
  • резкие нагрузки, например, поднятие тяжести;
  • травмы позвоночника, мышц и связок, даже микротравмы вследствие постоянных перегрузок;
  • воспалительные заболевания, инфекции, гормональные сбои;
  • неправильное питание, приводящее к недостатку питательных веществ;
  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни, из-за которого мышцы и связки ослабляются;
  • старение организма, приводящее к нарушению питания тканей;
  • генетическая предрасположенность.

Методы диагностики

Медики применяют различные прямые и дифференциальные методы диагностики, позволяющие не только выявить изменения, но и исключить наличие заболеваний, схожих по симптоматике.

Но для оценки картины дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника таких методов недостаточно.

Подтвердить предварительный диагноз можно только после проведения инструментальных обследований:

  1. Рентген покажет проседание дисков, наличие костных наростов, смещения позвонков.
  2. КТ раскрывает патологическую картину более детально в 3-мерном изображении, позволяет по косвенным признакам диагностировать наличие грыж, протрузий.
  3. Для изучения состояния мягких тканей, поврежденных нервов и сосудов врачи назначают МРТ. Этот метод считается наиболее информативным и безопасным. Существенным недостатком является стоимость такого обследования.

Компьютерные снимки отображают разрывы (грыжи) и выпячивания (протрузии) фиброзного кольца.

Диагностику изменений позвоночника начинают с общего врачебного осмотра с целью определения места локализации боли. Результат осмотра может стать поводом для проведения общего анализа крови, рентгена позвоночника, компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Современная медицина рассматривает два последних из вышеперечисленных методов как наиболее надежные и точные. Они позволяют выявить патологию даже на ранних стадиях заболевания. МР картина показывает даже те изменения, которые физически почти не дают о себе знать.

К сожалению, человек не подозревает о заболевании, пока не появляется боль в пояснице, которая ограничивает трудоспособность. Дегенеративный процесс сам себя не проявляет, симптомы указывают на его осложнения.

Нужно обязательно посетить невролога, если появляются следующие ощущения:

  • Тупые или колющие боли в районе поясницы.
  • Болевой синдром после длительного нахождения в неудобной позе.
  • Болезненные ощущения после физических нагрузок.
  • Появление слабости в нижних конечностях.
  • Трудности с наклонами и поворотами.
  • Скованность позвоночника в утреннее время.
  • Запоры и проблема с мочеиспусканием.
  • Холодная кожа в районе поясницы.
  • Нарушилась симметрия тела.
  • Отёки и покраснение кожного покрова в нижнем отделе позвоночника.
1 этап Симптомы появляются крайне редко. Иногда тупая боль появляется после нагрузок, но обычно, это списывается на чувство усталости.
2 этап Симптомы уже возникают. Бывает трудно согнуться, иногда спину «простреливает». Сдавленные нервные окончания вызывают покалывание в зоне таза.
3 этап Считается острым. Повреждаются кровеносные сосуды, нарушается метаболизм в поясничных мышцах, начинает развиваться ишемия. Болевой синдром усиливается, немеют ноги и возникают судороги.
4 этап Может возникнуть паралич ног, так как спинной мозг уже деформирован.

Симптомы проявляются наиболее ярко во время обострения. Когда дистрофические процессы принимают хроническую форму, то признаки болезни характеризуются приглушённым дискомфортом.

Определить дегенеративный процесс в начальной стадии развития очень сложно. Обычно он обнаруживается только во время планового медицинского обследования. Но если визит в клинику вызван болью в пояснице, то заболевание уже прогрессирует.

Важно обнаружить проблему раньше появления первых осложнений. Для этого используют различные методы диагностики, охватывающих широкий спектр раздражителей. Но первоначально проводится осмотр неврологом. Затем врач назначит дополнительные исследования, для уточнения диагноза.

Обычно проводят следующие процедуры: рентгенография, компьютерная томография, МРТ.

Рентген самый доступный метод, но малоинформативный. Он определяет заболевание на поздней стадии. КТ и МРТ являются более приоритетными. Они позволяют более точно определить место локализации, а также степень повреждения.

МРТ наиболее достоверно указывает на присутствие дегенеративных изменений.

https://www.youtube.com/watch?v=XF4pIorAx8Y

Результаты МРТ о наличии дистрофических процессов:

  • Диск разрушен больше 50%.
  • Обезвоживание диска. На МРТ он выглядит темнее.
  • Точно определяет присутствие протрузий и грыж.
  • Выявляет эрозию хрящевой пластинки, через которую клетки внутри диска получают питание.

Иногда требуется провести электронейромиографию, чтобы понять, где и как поражён нерв. Естественно, сдаётся кровь на анализ, чтобы обнаружить эндокринные нарушения и возможные инфекции.

Особенности лечения таких патологий

На основании результатов обследования и поставленного диагноза врач выбирает самые эффективные методы терапии. Лечение должно быть направлено на снятие болевых ощущений, замедление дистрофических процессов, укрепление мышц, восстановление хрящевых и костных тканей, а также на улучшение подвижности позвоночника. Для этого используются разные методы лечения.

В остром периоде применятся вытяжение позвоночника, а также ограничение его подвижности с помощью специальных ортопедических бандажей. Показана медикаментозная терапия. Кроме таблеток НПВП, применяются новокаиновые блокады или инъекции гормональных средств. В период ремиссии показан массаж, ЛФК, физиопроцедуры. А при отсутствии результата после консервативного лечения и продолжающихся сильных болях применяют хирургическое вмешательство.

Лечение таких процессов в области поясницы должно быть комплексным. Обязательно соблюдать особую диету, богатую витаминами, кальцием и желеобразными продуктами. Всем рекомендациям врача нужно следовать. Но все равно продолжается такое лечение несколько месяцев. А если оно начато вовремя, пациент был терпелив и все делал правильно, за год можно полностью восстановить позвоночник.

Боль в спине

Лечение назначается в зависимости от особенностей заболевания

Она обязательно назначается для снятия болевых ощущений. Это могут быть анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются также миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы.

Кроме того, назначаются средства, улучшающие кровообращение, седативные препараты, а также витамины группы В.

В период ремиссии при отсутствии острых болей и воспаления применяются различные методы физиотерапии:

  • массаж улучшает кровообращение и обменные процессы;
  • мануальная терапия восстанавливает правильное положение позвонков;
  • электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, иглоукалывание и другие процедуры снимают боли и воспаление, ускоряют выздоровление.
Гимнастика для позвоночника

Специально подобранный комплекс упражнений помогает пациенту сохранить подвижность позвоночника. ЛФК выполняет такие функции:

  • замедляет дегенеративные процессы;
  • улучшает кровообращение и обмен веществ;
  • возвращает правильную осанку;
  • укрепляет мышечный корсет;
  • сохраняет эластичность сегментов позвоночника и повышает его подвижность.

Существуют ли осложнения?

alt

Если не проводить своевременную терапию дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, есть риск появления межпозвонковой грыжи. Этот недуг представляет собой смещение деформированного диска, которое в большинстве ситуаций не обходится консервативным лечением и требует проведения хирургического вмешательства.

При запущенных дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвоночника возможно развитие серьезных осложнений:

  • межпозвоночных грыж;
  • остеохондропатий;
  • потери чувствительности и двигательных способностей нижних конечностей;
  • частичного или полного паралича ног;
  • недержания мочи и кала;
  • половой дисфункции.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Меры профилактики

alt

Такие заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями в поясничном отделе позвоночника, сейчас очень распространены. Поэтому каждый человек должен знать, что делать, чтобы предотвратить такие процессы и сохранить активность до самой старости. Это возможно при соблюдении таких правил:

  • предохранять спину от переохлаждения и влажности;
  • избегать резких нагрузок на поясницу;
  • регулярно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы спины;
  • не находиться длительное время в одной позе, при сидячей работе периодически вставать и делать разминку;
  • следить, чтобы рацион питания был богат витаминами и минеральными веществами.

Необходимо вовремя обращаться к врачу при появлении дискомфорта в пояснице. Только внимательное отношение к состоянию своего позвоночника поможет сохранить его здоровым и предотвратить разрушение.

Не существуют препараты, которые предотвратят возрастные изменения в организме пациента. Но замедлить эти процессы вполне под силу каждому человеку. Различные профилактические меры позволяют уберечь спину от дегенеративных и дистрофических изменений и болей в пояснице на протяжении долгих лет.

К рекомендациям по профилактике можно отнести:

  • физические упражнения для укрепления мышц спины;
  • ровное положение спины, особенно во время сидения за столом или компьютером;
  • сон на качественном ортопедическом матрасе;
  • борьба с лишним весом;
  • отказ от тяжелых физических нагрузок;
  • прогулка на свежем воздухе.

Внимательное отношения к своему здоровью и условиям работы, своевременное устранение болевых синдромов в пояснице, пища богатая витаминами не позволят возрастным изменениям проявить себя преждевременно и воспрепятствовать обычному образу жизни.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector