Почему болит передняя большеберцовая мышца при ходьбе и беге

Типичные травмы бегунов

Известные американские специалисты Джон Пальяно и Дуг Джексон провели большое клиническое исследование для того, чтобы определить природу различных беговых травм и причины, их вызывающие.

В течение 10 лет они обследовали 3273 травмированных бегунов различной подготовленности — от джоггеров до олимпийских чемпионов, проанализировали более 40 характеристик травмированных спортсменов (возраст, пол, массу тела, структуру ног, условия получения травм, обувь, тренировочные методы и т. д.

), ввели затем всю эту информацию в компьютер и определили наиболее общие причины, характеристики и симптомы травм.

Оказалось, что существуют травмы «женские» и «мужские». Так у мужчин чаще всего встречаются: воспаление подошвенного апоневроза, тен-диниты ахиллова сухожилия, функциональная недостаточность коленного сустава, у женщин — воспаление надкостницы, «колено бегуна». Бегуны старше 40 лет больше предрасположены к травмам спины и стопы.

Вот еще некоторые выявленные тенденции: чаще получали травмы бегуны с малым объемом бега (менее 20 миль (32 км) в неделю) — 46 %; большинство травмированных (66 %) применяли только длительный медленный бег, остальные 34 % включали некоторые формы скоростной работы; почти каждый (90 %) спортсмен применял регулярно упражнения на растягивания до и после бега; начинающие (14.%) травмировались не так часто как те, у кого стаж бега был более б лет (38 %); мужчины травмировались в два раза чаще женщин.

Среди всех травм авторы выделили 10 наиболее часто встречающихся и 5 причин их возникновения. 1. Слишком большой объем, интенсивность тренировки, быстрое повышение нагрузки. 2. Бег по слишком твердой, холмистой или неровной поверхности. 3. Слабые, негибкие мышцы. Бег в несоответствующей обуви, 5. Дефекты в строении стопы.

Почему болит передняя большеберцовая мышца при ходьбе и беге

Итак, 10 наиболее часто встречающихся травм у бегунов.

ВОСПАЛЕНИЕ ПОДОШВЕННОГО АПОНЕВРОЗА

Подошвенный апоневроз (ВПА) — фасциальное утолщение — пучок фиброзных тканей, который проходит вдоль края стопы от пяточного бугра до пальцев и поддерживает свод стопы, предохраняя ее от сплющивания под весом тела. При воспалении подошвенного апоневроза бег в лучшем случае причиняет боль.

ПРИЧИНЫ

Внимание!

Бег по твердой поверхности (особенно по бетонным тротуарам), тренировка в обуви с недостаточным смягчением. Проведение спринтерской тренировки и бега в гору в больших количествах тоже могут привести к ВПА, так как бег на носках растягивает эту фасцию.

СИМПТОМЫ

Часто описываемое как ушиб пятки ВПА обычно выражается в болезненности вдоль внутреннего края пятки, боль может чувствоваться по краю всей стоны. В этом месте можно найти заметную опухоль или даже маленькую шишку.

Болезненное состояние бывает наихудшим утром, когда бегун поднимается с постели или когда он встает после долгого сидения.

Особо уязвимы для этой травмы мужчины с высоким сводом стопы или с гип’ер-пронацией стопы, бегающие менее 20 миль в неделю.

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ

ЛЕЧЕНИЕ

ВПА развивается постепенно, а лечится еще более медленно. На ранних стадиях можно не прекращать беговые тренировки, но необходимо соблюдать предосторожности (соответствующая обувь и мягкая поверхность). Можно добавить дополнительную прокладку в виде мягкой стельки. После каждой пробежки нужно растирать кусочком льда больное место.

Если боль сильная, необходимо сделать перерыв в тренировках 6-12 недель. В это время могут быть полезны ультразвук, различные формы водотерапии, массаж льдом.

Внутренние противовоспалительные лекарства обычно имеют малый эффект, но инъекции короткодействующих стероидов, например,кортизона, прямо в больное место может уменьшить опухоль, ускорить лечение.

ВОСПАЛЕНИЕ НАДКОСТНИЦЫ (ШИНСПЛИНТ)

Термин «шинсплинт» охватывает все различные случаи травм в области большеберцовой кости. Сюда относятся прежде всего воспаление сухожилия задней большеберцовой мышцы, что, по мнению автора, является наиболее частым случаем, различные микронадрывы мышц и фасций, окружающих большеберцовую кость, микротрещины и собственно воспаление надкостницы большеберцовой кости.

ПРИЧИНЫ

Эта травма чаще всего является результатом дефектов в костном строении нижней части ноги, что ведет к гиперпронации стопы, т. е. чрезмерному ее повороту внутрь, и воспалению заднего большеберцового сухожилия. Вторая причина — большой объем бега по твердой поверхности или слишком быстрое увеличение объема.

СИМПТОМЫ

Начинается постепенно с тупой боли в области большеберцовой кости, которая усиливается при беге и стихает после. Большеберцовая кость становится болезненной при касании, может быть небольшая припухлость, а также маленькие бугорки.

Важно!

Воспаление надкостницы — в большей степени женская травма. Возможно потому, что у женщин более широкий таз, чем у мужчин, и они имеют потому больше склонность к пронации стопы.

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ

Бегуны, которые начинают жаловаться на боли в голени, могут получить пользу от обследования у специалиста, который поможет определить биомеханическое строение стопы.

Врач может посоветовать выбор ортопедических средств, исправляющих погрешности стопы, что уменьшит воздействие на заднеберцовое сухожилие.

Кроме того, необходимо укреплять мышцы нижней части ног и улучшать подвижность в суставах.

Существен также выбор обуви, соответствующий индивидуальным особенностям. Для спортсменов, склонных к чрезмерной пронации стопы, лучше выбирать модели с твердой средней частью подошвы и жестким задником, ограничивающим излишний поворот стопы. Для тех, у кого высокий свод стопы, а значит, плохие амортизационные свойства, необходимы модели с мягкой подошвой.

ЛЕЧЕНИЕ

Если боль в голени небольшая, то тренировки можно не прекращать, но лучше бегать по траве или по другой мягкой поверхности.

Бег по дорожке стадиона лучше не проводить, так как постоянное преодоление поворотов еще больше усиливает нагрузку на голеностопный сустав.

После бега необходимо прикладывать лед на больное место (не меньше 10 мин) для уменьшения воспаления. Аспирин также может помочь снять боль.

Если болевые ощущения длятся достаточно долго, то отдых будет следующим шагом.

Совет!

Если боль станет острой, то необходимо проконсультироваться у врача-специалиста, чтобы применить более энергичное лечение, например внутренний прием противовоспалительных лекарств, тепловая или ультразвуковая терапия.

Почему болит передняя большеберцовая мышца при ходьбе и беге

Авторы не рекомендуют бегать «через боль», так как может возникнуть микронадрыв или полный отрыв сухожилия, что потребует наложения шины и длительного периода бездействия.

Воспаление ахиллова сухожилия

Известные американские специалисты Джон Пальяно и Дуг Джексон провели большое клиническое исследование для того, чтобы определить природу различных беговых травм и причины, их вызывающие.

В течение 10 лет они обследовали 3273 травмированных бегунов различной подготовленности — от джоггеров до олимпийских чемпионов, проанализировали более 40 характеристик травмированных спортсменов (возраст, пол, массу тела, структуру ног, условия получения травм, обувь, тренировочные методы и т. д.

), ввели затем всю эту информацию в компьютер и определили наиболее общие причины, характеристики и симптомы травм.

Оказалось, что существуют травмы «женские» и «мужские». Так у мужчин чаще всего встречаются: воспаление подошвенного апоневроза, тен-диниты ахиллова сухожилия, функциональная недостаточность коленного сустава, у женщин — воспаление надкостницы, «колено бегуна». Бегуны старше 40 лет больше предрасположены к травмам спины и стопы.

Вот еще некоторые выявленные тенденции: чаще получали травмы бегуны с малым объемом бега (менее 20 миль (32 км) в неделю) — 46 %; большинство травмированных (66 %) применяли только длительный медленный бег, остальные 34 % включали некоторые формы скоростной работы; почти каждый (90 %) спортсмен применял регулярно упражнения на растягивания до и после бега; начинающие (14.%) травмировались не так часто как те, у кого стаж бега был более б лет (38 %); мужчины травмировались в два раза чаще женщин.

Среди всех травм авторы выделили 10 наиболее часто встречающихся и 5 причин их возникновения. 1. Слишком большой объем, интенсивность тренировки, быстрое повышение нагрузки. 2. Бег по слишком твердой, холмистой или неровной поверхности. 3. Слабые, негибкие мышцы. Бег в несоответствующей обуви, 5. Дефекты в строении стопы.Итак, 10 наиболее часто встречающихся травм у бегунов.

Почему болят ноги ниже колен: причины появления боли спереди, сзади, сбоку

У каждого человека рано или поздно наступает такая проблема: болят ноги от колена до ступни. Причин этому может быть несколько как от совсем безобидных, так и до серьёзных заболеваний, с лечением которых нельзя медлить. Поэтому, если боль в ногах, локализованная ниже колена настораживает, нужно немедленно обращаться к врачу для дальнейшего обследования.

Причины в основном делятся на две большие категории: боли от переутомления, которые проходят после отдыха; и боли, вызванные серьёзными патологиями, такими как артрит, болезни вен, и так далее.

В большинстве случаев болят ноги ниже колен сбоку, сзади или спереди из-за усталости, сильной нагрузкой на ноги после бега, или неправильно подобранной обувью и высоким каблуком у женщин. Словом, такие факторы можно легко устранить, а боль снять с помощью терапии, массажа или расслабления. Если есть один из этих факторов, можно не беспокоиться о серьёзном происхождении неприятных ощущений в ногах. Для того чтобы сократить неприятные ощущения, можно прибегнуть к помощи народных средств.

Судя по запросам в интернете, оказывается, есть немало людей, которые недостаточно правильно понимают, что такое голень. Многие считают, что эта часть ноги в области голеностопа.

На самом деле к ней относится не только голеностоп, но и вся часть нижней конечности от колена до пятки. Поэтому когда пациенты говорят, что болят голени, многие врачи стараются уточнить точную локализацию.

Поскольку боль в голени может быть связана с костями, мышцами, сухожильно-связочным аппаратом, кровеносными сосудами, нервами, которые находятся ниже колена.

На самом деле к ней относится не только голеностоп, но и вся часть нижней конечности от колена до пятки. Поэтому когда пациенты говорят, что болят голени, многие врачи стараются уточнить точную локализацию.

Большеберцовый синдром: причины и варианты лечения

Дискомфорт в передней большеберцовой мышце (БМ) – вид травмы, от которой никто не застрахован. Можно активно заниматься спортом, ходить по утрам до метро и обратно, и все равно однажды почувствовать боль в районе голени. Что это за повреждение и как его предотвратить?

Она отвечает за подъем стопы в теле, ее наклон, держит равновесие, когда мы стоим, и максимально активна при занятиях танцами и спортом. Один из симптомов травмы – болезненная подвижность и слабость в суставах голеностопа, лишающая возможности спокойно ходить.

У многих людей возникают проблемы с ногами, однако визит к врачу большинство стремится отложить до критического момента, не придавая дискомфорту значения.

Мышечные спазмы

Сами по себе неприятные ощущения появляются из-за спазма, а он возникает по одной из причин:

  • При получении травмы организм пытается защититься, создавая непроизвольное сокращение передней мышцы, отчего и появляются неприятные ощущения.
  • Неправильная осанка тоже может являться причиной дискомфорта.
  • Стрессовые ситуации: тело реагирует на эмоциональное перенапряжение.
  • При больших объемах физической нагрузки, особенно если это постоянная работа.

Если болезненность ощущается после занятий спортом, то это почти естественно, поскольку встречается наиболее часто по следующим причинам:

  • Человек начал заниматься спустя продолжительное время с последней тренировки либо в первый раз, превысив свою начальную норму.
  • В программу упражнений был добавлен новый элемент, к которому тело еще не успело привыкнуть; в этом случае последствий можно избежать, приступая к новому действию аккуратно и понемногу.
  • Чересчур интенсивная спортивная деятельность также является причиной неприятных ощущений.
  • Неправильное выполнение тренировочных упражнений или плохая разминка перед началом занятий. Даже если нет желания, растянуться необходимо; можно выполнить элементы йоги.

Если передняя большеберцовая мышца болит при беге или ходьбе, без значительных спортивных нагрузок, то проблема кроется в следующем:

  • Неправильная техника – при занятии без тренера стоит заранее посмотреть несколько видео-уроков, прочитать доступные материалы.
  • Неподходящее питание до или в период нагрузки – следите за балансом полезных веществ в организме.
  • Неудобная обувь, особенно при плоскостопии – желательно, как минимум, вставить ортопедические стельки.
  • Бег по твердой поверхности (асфальт) – рекомендуется начинать бегать по грунтовому покрытию.
  • Не исключено, что проблема кроется в ортопедической патологии (деформация стопы).

В самостоятельном лечении передней БМ нет никаких особенных сложностей, но при отсутствии улучшения или ухудшении состояния обязательно обратитесь к врачу, чтобы боли не стали хроническими.

Первым делом дайте травмированной ноге отдых и старайтесь избегать физических нагрузок. Не ходите по твердым и искусственным покрытиям – недаром для футболистов опасен синтетический газон. Конечность желательно забинтовать тканевым или эластичным бинтом, найти наиболее комфортную обувь.

Чтобы снять воспаление, используйте противовоспалительные мази и гели: «Вольтарен», «Фастум», «Нимид». Но при острой боли, появлении синяков, гематом и опухания мышц, следует немедленно произвести обследование (УЗИ, рентгенография) с последующим обращением к ортопеду.

Чтобы избежать травмы большеберцовой мышцы, следите за равномерностью и постепенным увеличением нагрузок, приобретайте ортопедически правильную обувь, старайтесь качественно и сбалансированно питаться.

Передний большеберцовый синдром, более известный под именем «расколотая голень», представляет собой поражение ноги в области ниже колена на передней наружной части голени (передняя расколотая голень) или в задней части ноги (задняя расколотая голень). Такие травмы часто встречаются среди бегунов, однако, будучи одними из самых распространенных травм в мире спорта, они могут поражать любых спортсменов.

Спортсмены, как правило, испытывают острую боль внутри голени по окончании занятий бегом или физических упражнений. Если не лечить травму, интенсивность боли будет увеличиваться, так что дискомфортные ощущения могут возникать уже в середине тренировки.

Очень важно отличать расколотую голень от других типов травм, например, синдрома сдавливания, возникающий при опухании мышц внутри закрытого участка. Это условие вызывает боль снаружи нижней части ноги и обычно требует специальной техники для диагностирования, например, хирургического «снижения давления» на ткани.

Боли в нижней части ноги также могут служить сигналом стрессового перелома (образования небольшого перелома в кости), диагностика которого требует проведения МРТ, особенно в серьезных случаях расколотой голени, образующихся в небольших областях.

Совет!

Боли, вызванные расколотой голенью, обычно носят общий характер, по сравнению с болями, вызванными стрессовым переломом, и имеют более выраженный характер по утрам после просыпания, так как мягкие ткани сдавливаются во время сна. Кость, с другой стороны, получают возможность отдыха во время сна, так что в утренние часы стрессовые переломы доставляют меньше дискомфорта.

Долгое время спортивные ученые не имели общего мнения относительного того, что считать расколотой голенью, взгляды разнились от воспаления в мышечных тканях до небольших повреждений в мышцах, которые отошли от костной ткани.

В появившейся в Runners Connect статье была изложена информация, полученная в ходе анатомических исследований, которая указывала на то, что более вероятным объяснение для данного повреждения являются травматические перенапряжения в большеберцовой кости (самая крупная кость в голени).

«Самый красноречивый факт, который говорит в пользу этой теории — это локализованная плотность костной ткани: КТ-сканирование большеберцовой кости бегунов, испытывающих боли, демонстрировали низкую плотность кости в зоне болевых ощущений. После восстановления спортсменов данные участки низкой плотности костной ткани исчезали.

Кроме того, спортсмены со стрессовым перенапряжением часто имели большие по размерам участки с низкой плотностью вокруг трещины.

Большеберцовая кость подвергается серьезным нагрузкам, так что при беге (особенно по твердым поверхностям) кость сгибается чуть назад при контакте ступни с землей. Это рождает серьезное сдвигающее усилие в медиальной части голени. 

Начинающим бегунам и людям, отдавшим предпочтение тренировками с длительной ходьбой, надо немного знать об осложнениях, которые могут вызвать такие занятия. Например, длительная ходьба у начинающих физкультурников вызывает боли в голени, которые вызваны двигательной нагрузкой. Они имеют специфическое название – синдром расколотой голени, по сходству характера боли с переломами.

Название «расколотая голень» означает преходящие боли в голени, они проходят после местного лечения и могут неожиданно вернуться на очередной пробежке.

Клинические симптомы синдрома расколотой голени связаны с двигательной перегрузкой, или чрезмерным темпом бега, при котором происходят форсированные сокращения мышц. Это не типичное растяжение мышц, но очень схожая по симптоматике картина.

С частыми проявлениями признаков «расколотой голени» формируется периостит на большеберцовых костях. Он вызывает такие же сильные боли, как и разлом кости, боли настолько резкие и острые, что человек от неожиданности падает и может потерять сознание. Растяжение мышц задней группы выдаёт локализацию боли на месте их крепления к костно-суставному сочленению.

Болит голеностоп после бега

На надкостнице начинается воспалительный процесс, который связан с тем, что костная оболочка отрывается от своего основания.

Это чаще всего происходит по медиальному краю большеберцовой кости. Именно так выглядит один из вариантов проявления синдрома расколотой голени.

То есть врачи признают, что как такового раскола кости нет, а название произошло по схожести симптомов.

Внимание!

Рентгеновские и КТ снимки показывают отрыв оболочки от своего места крепления на кости, из-за чего локализация боли бывает или впереди по большеберцовой кости, или сзади за нею. Это обусловлено участием мышечных волокон в отрыве надкостницы.

Возникают они чаще всего от высоких нагрузок во время бега. Мышцы от перегрузки приходят в состояние чрезмерного напряжения, ткани их сухожилий натягиваются до критического состояния, грозящего разрывом.

Но физиологически устроено так, что сухожилие более прочно крепится к мышечным тканям, поэтому оно тянет за собой кость, из-за чего происходит отрыв надкостницы.

Это, в свою очередь, приводит к формированию периостита задней стороны большеберцовой кости, его надо своевременно и эффективно пролечить, и больше не возвращаться к тренировкам, иначе сухожилие может разорваться.

При воспалении или отёках мышц медиальной группы увеличивается давление и нагрузка на другие мышцы голени, чему способствует небольшое расстояние между фасциями.

Это ухудшает кровообращение, приносит боль или как минимум дискомфорт.

В то же время спортивные медики высказывают собственное мнение по поводу определения «расколотой голени». Взгляды классической и спортивной медицины имеют различие в трактовках. Их можно воспринять как виды проявления заболевания.

Ведь врачам-практикам всё равно надо лечить травмированных пациентов. Итак, варианты – воспаление мышечных тканей, небольшие повреждения ткани мышц, отхождение тканей от кости, и даже травматическое повреждение большеберцовой кости.

Важно!

Для каждой из версий у учёных имеются научные объяснения и наглядные подтверждения, и каждый выдвигает факты, подтверждающие их собственные теории.

Травмы голени при спортивных занятиях

Случай из практики — боли в области голени

25-летняя бегунья на средние дистанции, призер Олимпийских игр, обратилась с жалобами на возникновение болевых ощущений в медиальной области голени правой ноги во время бега. В последнее время она интенсивно тренировалась, бегая по мостовой, поскольку готовилась принять участие в одном из европейских соревнований в беге по шоссе.

Дома она обычно тренировалась на беговой дорожке или на ровном поле. Состояние ее кроссовок было вполне удовлетворительное. Боль возникала постепенно, усиливалась во время бега и ослабевала в покое. Во время последнего забега ей пришлось сойти с дистанции и вернуться домой. Ночью она не смогла уснуть из-за тупой боли.

Спортсменка обнаружила незначительную отечность над медиальным краем большеберцовой кости. Она страдала аменореей.

— ущемление подколенной артерии и или периферического нерва

— хроническое повышение давления в какой-либо полости при физических усилиях;

— периостит большеберцовой кости;

— усталостный перелом большеберцовой кости

— предыдущими эпизодами хромоты при ходьбе или беге;

— физическими показателями пониженного ножного пульса при продолжительном активном тыльном сгибании стопы или пассивном подошвенном сгибании стопы;

— отрицательными результатами теста Доплера и или ангиографических исследований под нагрузкой.

Если спортсмен жалуется на боли в нижней части ноги и в стопе, не следует забывать о возможном ущемлении подколенной артерии медиальной головкой икроножной мышцы, подошвенной мышцей или сместившимся фиброзным тяжом. Боли могут сопровождаться парестезией, бледным кожным покровом и ощущением холода.

Хроническое повышение давления в полости при физических усилиях — довольно распространенная причина болевых ощущений или туго подвижности нижней части ноги, особенно у бегунов на длинные дистанции.

Болевые ощущения могут сопровождаться мышечной слабостью и изменением чувствительности. Давление в полоти в покое может быть повышенным ({amp}gt; 15 мм. рт.ст.). Это приводит к мышечной гипертрофии и накоплению интерстициалыюй жидкости, вторично к мышечной травме и нарушению функции сосудов.

Внимание!

При естественном увеличении объема крови в полости во время физической нагрузки происходит нарушение кровотока, ведущее к мионевральной ишемии. Во время отдыха симптомы затухают, а при физической нагрузке снова усиливаются, что ведет к хроническому нарушению.

У некоторых спортсменов встречается так называемый феномен второго дня, при котором объем физических нагрузок, который может быть выполнен без каких-либо болевых ощущений, оказывается более низким на второй день. Полость, в которой возникает повышенное давление, обусловливает участок мышечной слабости и парестезии.

Четырьмя участками являются передняя, латеральная, поверхностная и глубокая задняя полости ноги.

Чтобы поставить диагноз, измеряют давление после появления симптомов, вызванных сгибанием голени назад и подошвенным сгибанием стопы в положении лежа на спине. Если давление превышает 30 мм рт.ст.

В то же время при измерении давления в глубокой задней полости можно повредить большеберцовый нерв или сосуды, поэтому при введении катетера необходимо применять ультразвуковую визуализацию.

Лечение может включать модификацию двигательной активности, физиотерапевтические процедуры, бинтование, применение отрезов. Следует отметить, что наиболее эффективным методом лечения хронического повышения давления в полости является фасциэктомия.

У спортсменки в нашем примере отмечались боль и отечность по медиальному краю большеберцовой кости у соединения середины и нижней трети. Более болезненной при пальпировании была правая часть большеберцовой кости; боль усиливалась при подпрыгивании на одной ноге.

Важно!

Рентгеновские снимки не выявили никаких нарушений, однако, радионуклидиое сканирование показало фокальное поглощение изотопа по всей толщине большеберцовой кости на данном уровне. Был поставлен диагноз — усталостный перелом большеберцовой кости.

В случае же периостита наблюдалось бы диффузно-линейное поглощение через раскол большеберцовой кости. При этом нарушении лечение такое же, как и в случае усталостного перелома.

Лечение включало модификацию тренировочного процесса. Первоначально спортсменке не разрешали ни бегать, ни прыгать. Она плавала, бегала в воде и выполняла упражнения на велоэргометре. Чтобы скорее исчезли болевые ощущения, необходимо использовать специальный мягкий фиксатор голеиостопа.

После того как на протяжении 14 дней спортсменка не ощущала боли, она постепенно начала возобновлять тренировочные занятия, следуя специальной программе ходьбы — бега. На восстановление после усталостного перелома большеберцовой кости уходит до 12 нед. Наша спортсменка возобновила занятия бегом через 9 нед.

после того, как был поставлен диагноз.

Дома она обычно тренировалась на беговой дорожке или на ровном поле. Состояние ее кроссовок было вполне удовлетворительное. Боль возникала постепенно, усиливалась во время бега и ослабевала в покое. Во время последнего забега ей пришлось сойти с дистанции и вернуться домой. Ночью она не смогла уснуть из-за тупой боли.

Спортсменка обнаружила незначительную отечность над медиальным краем большеберцовой кости. Она страдала аменореей.

Внимание!

Хроническое повышение давления в полости при физических усилиях — довольно распространенная причина болевых ощущений или туго подвижности нижней части ноги, особенно у бегунов на длинные дистанции.

При естественном увеличении объема крови в полости во время физической нагрузки происходит нарушение кровотока, ведущее к мионевральной ишемии. Во время отдыха симптомы затухают, а при физической нагрузке снова усиливаются, что ведет к хроническому нарушению.

У некоторых спортсменов встречается так называемый феномен второго дня, при котором объем физических нагрузок, который может быть выполнен без каких-либо болевых ощущений, оказывается более низким на второй день. Полость, в которой возникает повышенное давление, обусловливает участок мышечной слабости и парестезии.

и медленно снижается на протяжении следующих 5 мин, это может указывать на хронический характер нарушения. Имеется очень незначительный риск повреждения сосуда или нерва во время измерения давления в передней латеральной или поверхностной задней полостях.

В то же время при измерении давления в глубокой задней полости можно повредить большеберцовый нерв или сосуды, поэтому при введении катетера необходимо применять ультразвуковую визуализацию.

Важно!

Лечение может включать модификацию двигательной активности, физиотерапевтические процедуры, бинтование, применение отрезов. Следует отметить, что наиболее эффективным методом лечения хронического повышения давления в полости является фасциэктомия.

Рентгеновские снимки не выявили никаких нарушений, однако, радионуклидиое сканирование показало фокальное поглощение изотопа по всей толщине большеберцовой кости на данном уровне. Был поставлен диагноз — усталостный перелом большеберцовой кости.

В случае же периостита наблюдалось бы диффузно-линейное поглощение через раскол большеберцовой кости. При этом нарушении лечение такое же, как и в случае усталостного перелома.

После того как на протяжении 14 дней спортсменка не ощущала боли, она постепенно начала возобновлять тренировочные занятия, следуя специальной программе ходьбы — бега. На восстановление после усталостного перелома большеберцовой кости уходит до 12 нед. Наша спортсменка возобновила занятия бегом через 9 нед.

после того, как был поставлен диагноз.

Периостит большеберцовой кости: симптомы, причины и лечение воспаления

Голень – это часть тела человека, которая состоит из двух костей – большеберцовой и малоберцовой. В некоторых случаях человек может испытывать боли в этих костях.

Но такое состояние довольно редко и чаще всего не является самостоятельным заболеванием.

Болит большая берцовая кость чаще всего по причине травмы. Это может быть перелом, ушиб, растяжение, повреждение ахиллова сухожилия, воспаление сухожилия, надрыв сухожилия и другие подобные проблемы. Всё это может определить только врач ортопед – травматолог. Не менее распространена боль в голени и при атеросклерозе сосудов.

При этом стоит иметь, что сама боль возникает только при ходьбе или при беге, но после отдыха она исчезает. Этот показатель имеет очень большое диагностическое значение.Редко, но всё же бывает, что боль в большой берцовой кости может стать первым признаком онкологических проблем.

Например, это могут быть такие заболевания, как остеома, остеосаркома. Диагноз здесь может быть поставлен только после проведения ряда исследований.Приём некоторых препаратов тоже вызывает боль в большеберцовой кости. К таким препаратам относятся алапуринол и кортикостирол.

Нередко боли возникают и после приёма статинов, которые снижают уровень холестерина в крови или диуретиков.

Болит большая берцовая кость и по причине остеомиелита. Это инфекционное заболевание, которое возникает по причине попадания в кость инфекционных агентов.

Нередко остеомиелит развивается после травмы, после операции на костях, после ранения.

Совет!

При этом сами кости начинают размягчаться, а для того, чтобы вылечить заболевание, нужно принимать самые современные антимикробные препараты.

Очень часто боль в области голени возникает у курильщиков со стажем. Но такие боли прекращаются после отдыха. Однако не стоит пропускать боль в голени в данном случае. Это может свидетельствовать о больших проблемах с организмом человека.

При этом стоит обязательно провести полное обследование сердца и сосудов, потому что большинство проблем возникают именно в этой области.Острая боль в большеберцовой кости может возникнуть и при тромбозе сосудов.

Сам по себе тромбоз не представляет никакой опасности, но если тромб оторвётся, то это может привести к смерти больного.

И, наконец, боль в голени из-за спазма мышц – самая частая, но в то же время самая простая проблема, которая не требует ни длительного лечения, ни каких-либо особых манипуляций.

Внимание!

При этом стоит иметь, что сама боль возникает только при ходьбе или при беге, но после отдыха она исчезает. Этот показатель имеет очень большое диагностическое значение.Редко, но всё же бывает, что боль в большой берцовой кости может стать первым признаком онкологических проблем.

Например, это могут быть такие заболевания, как остеома, остеосаркома. Диагноз здесь может быть поставлен только после проведения ряда исследований.Приём некоторых препаратов тоже вызывает боль в большеберцовой кости. К таким препаратам относятся алапуринол и кортикостирол.

Нередко боли возникают и после приёма статинов, которые снижают уровень холестерина в крови или диуретиков.

Нередко остеомиелит развивается после травмы, после операции на костях, после ранения.

При этом стоит обязательно провести полное обследование сердца и сосудов, потому что большинство проблем возникают именно в этой области.Острая боль в большеберцовой кости может возникнуть и при тромбозе сосудов.

Сам по себе тромбоз не представляет никакой опасности, но если тромб оторвётся, то это может привести к смерти больного.

Периостит большеберцовой кости – это болезнь, которая затрагивает одну из двух длинных костей, которые образуют скелет ноги, точнее берцовую кость. В частности, воспаление затрагивает надкостницу, т.е. мембрану из соединительной ткани, которая покрывает все кости, в том числе большеберцовую кость, за исключением областей, покрытых хрящами.

Периостит большеберцовой кости – это, обычно, следствие травмы, которая повлияла на зоны сцепления мышц с костью, реже может быть следствием бактериальной инфекции надкостницы.

В любом случае, независимо от характера воспалительного процесса, это стимулирует остеобласты внутреннего слоя надкостницы к производству новой костной ткани. Это особым образом влияет на анатомические области, пострадавшие от болезни: образуются костные пластины или даже аномальные возвышения костной ткани.

Основным симптомом является локализованная боль в районе большеберцовой кости, пострадавшей от воспалительного процесса. Обычно, пострадавшие от воспаления зоны расширяются на 5-10 см и боль пронизывает всю часть, но также может быть локализована в определенных точках.

В начале заболевания боль появляется при нагрузках и исчезает во время отдыха, но с развитием воспаления становится острой и постоянной, затрудняет движения.

В воспаленной области может возникнуть покраснение, отёк и высокая чувствительность к пальпации. Боль обостряется при сгибании и вытягивании пальцев ноги.

Как уже было сказано, периостит большеберцовой кости связан с воспалением соединительной ткани, которая покрывает кости.

Такое воспаление может быть вызвано:

  • Бактериальной инфекцией, которые, как правило, достигают надкостницы через кровь. В этом случае периостит – следствие предыдущей инфекции. Эта ситуация, однако, очень редко встречается в нашей стране.
  • Травмой. Гораздо чаще встречается периостит вызванный травмой большеберцовой кости. Травмы сопряжены с микроскопическими разрывами, из-за которых развивается воспалительный процесс.

Спортсмены, в частности, те, которые занимаются подвижным спортом, например, бегуны, марафонцы, спринтеры, а также хопперы, волейболисты, баскетболисты и футболисты.

Вероятность воспаления надкостницы значительно повышается, если выполняются следующие условия:

  • Слишком большая нагрузка без надлежащей подготовки.
  • Проблемы осанки.
  • Бег по пересеченной местности.
  • Бег в гору или под гору.
  • Использование слишком жесткой обуви.
  • Неподходящая обувь. Один из факторов, который значительно увеличивает вероятность развития болезни. Бегуны должны заменять обувь, по крайней мере, каждый 450-500 км.
  • Избыточный вес.

Неспортивные лица, имеющие проблемы осанки при ходьбе, увеличивающие нагрузку на мышцы ног.

Лица с пороками развития, такими как косолапие или плоскостопие, которые создают проблемы осанки при ходьбе, или ноги разной длины.

Специалист, к которому вам следует обратиться, это врач-ортопед.

Чтобы сформулировать правильный диагноз он использует:

  • Анамнестический анализ пациента.
  • Анализ симптомов и признаков.
  • Обследование конечности.

Поскольку симптомы в периостита большеберцовой кости имеют неспецифический характер, необходимо проведение дополнительных клинических исследований для исключения заболеваний со схожими симптомами.

Такие обследования включают:

  • Рентген ноги, который помогает обнаружить аномалии надкостницы
  • Сканирование костей, чтобы исключить какие-либо микротрещины в кости
  • Ядерно-магнитный резонанс для выявления каких-либо образований, отёков на уровне костной ткани

Если болезнь вызвана бактериальной инфекции, необходима терапия антибиотиками.

Если болезнь вызвана проблемами в мышцах, терапевтический протокол будет более сложным и, безусловно, более длинным.

Основной целью ухода является, прежде всего, устранение причин воспаления, а затем:

  • Поддержание покоя, по крайней мере, в период, когда воспаление находится в своей острой фазе.
  • Прикладывание ледяных компрессов в месте боли, по крайней мере, три раза в день.
  • Введение противовоспалительных средств, как правило, противовоспалительных нестероидных средств.
  • Местное введение кортизона. Но такие процедуры должны иметь ограниченную продолжительность и строго контролироваться специалистом, так как кортизон уменьшает прочность соединительных тканей и поэтому после первоначального эффекта, может усугубить ситуацию.
  • Физиотерапевтические процедуры. Существует несколько видов процедур физиотерапии, которые могут использоваться для противовоспалительной терапии, но, чаще всего, применяют ультразвуковые средства.

После устранения воспаления необходимо восстановить тонус мышц, утраченный в период лечения.

Если существуют физические проблемы, например, плоскостопие, может потребоваться изготовление стелек для обуви с целью коррекции осанки во время ходьбы.

Коррекция следующих факторов риска поможет существенным образом снизить вероятность возникновения периостита большеберцовой кости:

  • Постепенное увеличение нагрузки, с правильной подготовкой.
  • Использование подходящей обуви с амортизирующей подошвой.
  • Предотвращение появления избыточного веса.
  • Исправление проблем осанки как статичных, так и динамических.
  • Отказ от тренировок на пересеченной местности и длинных подъемов и спусков по горам.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector