Консервативное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что будет, если не лечить межпозвоночную грыжу?

Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника бывают следующими:

  • Травматические воздействия от ударов, падения или аварии;
  • Остеохондроз пояснично-крестцовой части спины;
  • Неверно сформированный от рождения тазобедренный сустав;
  • Искривления позвоночника;
  • Сильные резкие нагрузки;
  • Большой вес тела;
  • Курение создает недостаток кислорода, ухудшая трофику межпозвонковых дисков;
  • Постоянное вождение автомобиля неверно распределяет нагрузку на спину;
  • Нарушения метаболизма.

Какие еще факторы повлияют на возникновение грыжи в поясничном отделе?

  • Сидячая работа и недостаток двигательной активности;
  • Возраст за тридцать;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Мужской пол;
  • Хронические заболевания позвоночника.

Перед любым из способов лечения, требуется проконсультироваться со специалистом и убедиться в диагнозе.

Лекарства

Для безоперационного лечения межпозвоночной грыжи применяются разные лекарственные формы препаратов: таблетки, инъекции и мази различных групп.

Нестероидные противовоспалительные Снимают болевой синдром, уменьшают жар, воспалительные и дегенеративные процессы в опорно-двигательной системе. Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам
Стероидные препараты (глюкокортизоиды) Применяются при неэффективности НПВС, помогают обезболить спину и уменьшить воспаление. Гидрокортизон,
Местные анестетики Вводятся непосредственно в болевой очаг, локально снимают боль и отёки. Действие препаратов непродолжительно. Новокаин, Лидокаин, Ультракаин
Опиоидные анальгетики Используются для купирования сильного болевого синдрома, с которым не справляются препараты других групп. Трамал, Кодеин, Промедол
Миорелаксанты Расслабляют мышцы, помогают снять болевой синдром, вызванный избыточным напряжением мускулатуры. Мидокалм, Норфлекс, Диазепам
Хондропротекторы Замедляют дегенеративные процессы в тканях, улучшают регенерацию хрящей и способствуют восстановлению. Дона, Артра, Терафлекс
Лекарства для улучшения микроциркуляции Ускоряют кровообращение и повышают насыщенность крови кислородом, вводятся при помощи капельницы. Кавинтон, Пентоксифиллин, Вазонит
Витамины группы В Повышают иммунитет, нормализуют защитные функции, снимают сильные боли в спине. Мильгамма, Нейробион, Нейрорубин
Антиоксиданты Способствуют восстановлению нервных волокон в защемлённой зоне, улучшают общее самочувствие. Глутаргин, Мексиприм

Народные средства

Междисковую грыжу можно лечить народными средствами. Рецепты, применяемые в домашних условиях, помогут снять болевой синдром и убрать воспаление. Для достижения выраженного эффекта стоит совмещать народные методы с другими способами лечения.

Невылеченная грыжа межпозвоночного диска может привести к серьёзным последствиям:

  • к ухудшению работы сердца;
  • к гастриту, колиту и панкреатиту;
  • к хроническому бронхиту;
  • к сложно излечимому радикулиту;
  • к нарушению кровообращения мозга;
  • к патологиям тазовых органов;
  • к возникновению инсульта.

При запущенных стадиях заболевания оно способно вызвать расстройство двигательной активности, паралич рук и ног.

Нарушение кровообращения мозга

Межпозвоночная грыжа чревата нарушениями в кровообращении мозга

Особенностью строения и функционирования дисков является то, что они не имеют собственных кровеносных сосудов. Поэтому питание этих тканей происходит за счет диффузии. А для их нормального функционирования необходимо достаточное поступление питательных веществ и жидкости в окружающие ткани. Межпозвоночные диски представляют собой мягкую упругую подушку, предохраняющую позвонки от истирания, а головной мозг от сотрясения.

Частыми причинами грыжи дисков могут быть также повышенные физические нагрузки и травмы позвоночника. Поясничный отдел особенно страдает из-за поднятия тяжестей, прыжков, резких поворотов корпуса, ударов в область спины.

Врач и человек поддерживает спину

Грыжа крестцового отдела позвоночника чаще возникает вследствие остеохондроза, который представляет собой комплекс дистрофических изменений в суставных хрящах. К другим причинам относятся:

  • травмы нижней части спины;
  • постоянные физические нагрузки (преимущественно связанные с профессиональной деятельностью);
  • ношение тяжестей;
  • нарушение метаболизма;
  • искривление позвоночника;
  • лишний вес;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • опухолевые процессы.

К негативно влияющим факторам, способствующим развитию заболевания, относятся инфекционные процессы в организме, употребление алкогольных напитков, курение, мышечная слабость, пожилой возраст и сидячий образ жизни.

Как возникает грыжа

Межпозвонковый диск – маленький цилиндр из особой хрящей ткани. Снаружи он защищен фиброзным кольцом, а внутри находится упругое вещество, превращающее наш позвоночник в своеобразную пружину – пульпозное ядро.

Если межпозвонковый диск деформировать вследствие травмы или постоянного негативного действия, фиброзное кольцо становится ломким и дает трещину. Находящаяся внутри пульпа выходит за пределы фибры через трещину. Это явление и носит название межпозвонковой грыжи. Если пораженный диск находится в пояснично-крестцовой области позвоночника, то это поясничная грыжа.

Методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Основным симптомом выпячивания диска является сильная боль в пояснице из-за защемления нервных корешков. Кроме того, в результате этого часто случается сильный спазм мышц, который еще больше усугубляет патологию. Поэтому главной целью лечения грыжи должно стать облегчение боли и снятие мышечного напряжения. В большинстве случаев для этого достаточно консервативной терапии.

При выборе методов лечения врач обязательно учитывает возраст пациента, состояние его здоровья, особенности образа жизни, а также степень выпячивания диска. Обычно назначается комплексное лечение, чаще всего оно длится не менее 1-2 месяцев. Наиболее эффективны такие консервативные методы:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия, массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • народные методы лечения.

Вылечить это заболевание вполне возможно без оперативного вмешательства. Для этого даже не обязательно помещение пациента в стационар, что делается только в особо серьезных случаях. Чаще всего лечение проводится в домашних условиях. Но для его эффективности важно соблюдать все рекомендации врача. Особенно важно на начальном этапе обеспечить покой пояснице.

После стихания болей применяются другие методы: специальная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры. Они способствуют улучшению кровоснабжения и питания дисков, укреплению мышечного корсета и восстановлению подвижности позвоночника. Лечение должно быть комплексным и длительным, только тогда можно избежать осложнений и рецидивов.

Женщина на физиопроцедуре

Народные средства

Стадии

Признаки грыжи заметны по-разному на соответствующих стадиях. Как можно раньше начав лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, вы можете приостановить развитие заболевания.

  1. Пролапс – диск немного изменяет свое положение. Если на него перестанут воздействовать негативные факторы, он снова примет естественное положение.
  2. Протрузия – диск сильно меняет положение, но еще не выходит за границы, обозначенные позвонками.
  3. Экструзия – ядро покидает непосредственную область позвоночника, находится в подвешенном состоянии.
  4. Секвестрация – появление разрывов и трещин фиброзного кольца, выход пульпы наружу.

Симптомы

Симптомы грыжи позвоночного отдела начинают проявлять себя вследствие деформации нервов. Атрофируется мускулатура ног и ягодиц. Пациент может чувствовать холод, онемение в конечностях, «бегающие мурашки» и легкие, но неприятные колющие ощущения.

Исчезает возможность прыгать, идти по ступеням вверх, очень тяжело присесть или поднять что-нибудь с пола. Корень этих проблем в том, что мышцы ослабели. Кроме того, больной начинает держать тело по-новому – ассиметрично. В той области, за которую отвечают пораженные нервы, страдает ход потоотделения – либо кожа сильно сохнет, либо наоборот, сильно потеет.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут включать ухудшения работы органов малого таза. Пациент теряет возможность контролировать дефекацию и мочеиспускание. Лица мужского пола, имеющие поясничную грыжу, могут страдать от нарушений либидо, а у женщин поясничные грыжи вызывают фригидное состояние.

Лечение грыжи лекарствами

В остром периоде заболевания важнее всего купировать болевой синдром. Для этого нужно обеспечить покой позвоночнику, например, с помощью постельного режима или мягкого поясничного бандажа. Но чаще всего боль снимается лекарственными средствами. Для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника применяются такие препараты:

  • анальгетики используются при сильной боли, например, «Баралгин» или «Кодеин»;
  • инъекции «Новокаина» или кортикостероидных гормонов в область поясницы тоже помогают при сильном болевом синдроме;
  • нестероидные противовоспалительные средства, например, «Кетанов», «Вольтарен», «Диклофенак», «Пироксикам» уменьшают воспалительный процесс и снимают боль;
  • миорелаксанты снимают мышечное напряжение, улучшают кровообращение – «Сирдалуд», «Мидокалм», «Мильгамма»;
  • иногда используются также мочегонные средства для снятия отеков, препараты для улучшения кровообращения и витамины группы В.

В домашних условиях чаще всего лекарства применяются в виде таблеток или мазей. При сильных болях необходимы инъекции, которые действуют более быстро. Но многие врачи выступают против введения лекарств непосредственно в область поясницы, так как дополнительное раздражение тканей может усилить воспалительный процесс. А в восстановительном периоде различные лекарства используются при проведении электрофореза или фонофореза. Для восстановления тканей дисков особенно эффективны хондропротекторы: «Артра», «Дона», «Терафлекс», «Хондрозамин» и другие.

Боли при грыже

Симптомы поясничной грыжи – это в первую очередь выраженный болевой синдром. Межпозвонковая грыжа – причина приступов боли в пояснице. Боли имеют ноющий или тупой характер, не дают пациенту спокойно сидеть, кашлять и даже стоять. Становится легче, только когда больной принимает горизонтальное положение. Боль не пройдет сама по себе, может мучить годами, и начать задумываться о том, как лечить позвоночную грыжу нужно как можно раньше.

Боль простреливает поясницу, стоит лишь поменять позу или совершить усилие. Это явление носит название ишиалгии. Если деформирован пятый позвонок поясницы, болеть будет большой палец нижней конечности. Если патология локализована между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком, болезненные ощущения проявятся в районе крестца, в задней части ноги и в мизинце. Прискорбно, но лишь сильные боли заставляют пациентов планировать визит к врачу.

Лечебная физкультура при лечении грыжи дисков

Это наиболее эффективный метод для восстановления функций дисков и предотвращения рецидивов. Главное, заниматься регулярно и делать упражнения, рекомендованные врачом. Ведь при грыже не все движения можно выполнять. Следует избегать, особенно на начальном этапе, скручиваний позвоночника, прыжков, поднятия тяжестей. Полезны плавание, спортивная ходьба, велосипед. Во время занятий нужно следить, чтобы они не причиняли болевых ощущений. Наиболее эффективны при грыже поясничного отдела такие упражнения:

  • ходить на четвереньках с прямой спиной;
  • лежа на спине, приподнимать таз, опираясь на лопатки и согнутые в коленях ноги;
  • лежа на животе, поднимать верхнюю часть туловища, опираясь на руки;
  • стоя на четвереньках, одновременно поднимать противоположную руку и ногу.
Девушка в спортзале

Вытяжение позвоночника

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Выпячивание диска случается из-за повышения нагрузки на позвонки. Пульпозное ядро при этом просто выдавливается через трещины в фиброзном кольце. Для того чтобы освободить диск, нужно убрать это давление. Лучше всего с этой целью применять вытяжение позвоночника. Но при грыже поясничного отдела обычные приемы вытяжения малоэффективны.

Чаще всего используется подводное вытяжение позвоночника. Это наиболее щадящий метод, способствующий расслаблению мышц, увеличению расстояния между позвонками и освобождению зажатых нервных корешков.

Женщины в бассейне вытягивают позвоночник

Хорошо действует также вытяжение под собственным весом на наклонной кровати. Руки при этом удерживаются специальными лямками, а под поясницу нужно подложить сложенное в несколько раз махровое полотенце. Наклон должен быть таким, чтобы пациент не испытывал неудобств и смог расслабиться.

Диагностика

Признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела быстро начинают мучить пациента, но уверенно провести диагностику и найти деформированный диск может только специалист. Для этого используется рентген в двух проекциях, помогающий составить общую картину заболевания. Составить более детальную картину патологии можно с помощью МРТ.

Чтобы понять, насколько сильно пострадали нервы и области их иннервации, врач-невролог проверяет больного на сухожильные рефлексы, чувствительность нижних конечностей и их подвижность. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника начинается только после того, как врач провел полную диагностику.

Массаж и мануальная терапия

Массаж эффективно расслабляет мышцы и успокаивает нервную систему. Применять его желательно после стихания острых болей. При грыже массаж делается с осторожностью, без применения грубых методов, ударных и силовых приемов. В результате процедуры пациент должен испытывать ощущения легкого тепла и расслабление мышц.

Точечный массаж очень эффективен при грыже. Он помогает снять спазмы мышц, улучшает кровообращение и восстанавливает обменные процессы в тканях. Такой массаж представляет собой воздействие на определенные точки на теле с помощью пальцев, шариков, ультразвука или температуры. Особенно эффективна моксотерапия – прогревание точек тлеющим кончиком полынной или угольной сигары.

Точечный массаж

Одной из разновидностей точечного массажа является иглоукалывание или акупунктура. Эта процедура может применяться даже в остром периоде, так как хорошо облегчает боль, снимает отеки, чем уменьшает сдавливание нервных корешков. Кроме традиционного иглоукалывания, воздействие на точки может проводиться с помощью электроакупунктуры, когда через иглы подается ток, или фармоакупунктуры – введения лекарственных препаратов.

Если грыжа сопровождается смещением позвонков, ее можно лечить с помощью мануальной терапии. Такой метод восстанавливает нормальное положение дисков, улучшает кровоснабжение тканей, укрепляет мышечный корсет. Он заключается в осторожном растягивании мышц и связок, мягком вытяжении позвоночника. Но очень важно, чтобы сеанс проводился опытным специалистом, так как при малейшем неосторожном движении можно усугубить положение.

Хирургическое удаление

В следующих ситуациях консервативное лечение поясничной грыжи не принесет результата:

  • Произошла секвестрация (разрыв) межпозвоночного диска;
  • Ухудшилась проходимость спинномозгового канала;
  • Воспален седалищный нерв;
  • Межпозвоночный диск сместился очень сильно;
  • На протяжении нескольких месяцев состояние пациента не улучшается.

Хирургическая операция при межпозвоночной грыже поясничного отдела проводится для удаления разрушенного диска и освобождения нервов от сдавления. Дискэктомия проводится по различным методикам, простые изменения в позвонках устраняются при помощи эндоскопического вмешательства. Обширная хирургическая операция необходима при выраженных изменениях, в ходе ее проведения удаляется сегмет диска, находящийся в позвоночном столбе.

Открытая дискэктомия может осложниться инфекционными процессами, кровотечением, в результате ее проведения позвоночник часто утрачивает гибкость. На сегодняшний день существуют другие малоинвазивные методы лечения грыж поясничного отдела, отличающиеся небольшой травматичностью и быстрым восстановлением трудоспособности.

  • Эндоскопическое вмешательство. Суть методики заключается в введении в необходимую область спины эндоскопических манипуляторов через небольшой разрез кожного покрова. Весь процесс вмешательства контролируется визуально, при этом нет необходимости дачи наркоза. Рядом расположенные с патологическим диском позвонки не затрагиваются, восстановительный период короткий, положительный эффект наблюдается почти сразу.
  • Микродискэктомия проводится под наркозом, ткани кожи рассекаются, раздвигаются мышцы и под контролем микроскопа удаляется пульпозное ядро. Из-за того что мышцы не рассекаются, наблюдается короткий восстановительный период и не нарушается структура самих позвонков. Параллельно может проводиться межостистая стабилизация, то есть установка специального имплантата, предупреждающего соприкосновение позвонков.
  • Нуклеопластика диска с помощью лазера. Лазер стимулирует деление хрящевых клеток, что запускает процессы их восстановления. Через несколько месяцев после нуклеопластики боли проходят, а движения восстанавливаются.
  • Холодноплазменная нуклеопластика. Через небольшой прокол на коже и под контролем рентгенографии к диску подводится холодная плазма, предназначенная для разрушения пульпозного ядра. Процедура проводится под местной анестезией, отличается минимальной травматичностью и коротким периодом реабилитации.

Выбор методики оперативного вмешательства зависит не только от желания пациента, поэтому проведение любой манипуляции необходимо согласовывать с врачом. У каждой методики, используемой для лечения грыжи поясницы, имеются свои показания и противопоказания, поэтому предварительная диагностика является важным этапом перед выбором подобного лечения.

Профилактика

Межпозвоночные диски деформируются вследствие постоянной либо мощной резкой нагрузки. Поэтому главное – внимательно следить за тем, насколько вы нагружаете свой организм.

Контролируйте массу тела. Позвоночник постоянно испытывает нагрузку от лишних килограммов, но у его прочности есть пределы. Выполняйте физические упражнения правильно и соблюдая технику безопасности. Не гонитесь за спортивными рекордами. Даже в быту не забывайте о прямой спине, когда поднимаете тяжести с пола. Выполняйте эти простые рекомендации, и перед вами не встанет вопрос как лечить грыжу поясничного отдела.

Появление межпозвонковой грыжи можно предотвратить следующими способами:

  1. Отказ от курения: никотин сужает кровеносные сосуды, что способно вызвать позвоночную грыжу.
  2. Занятия в бассейне: плавание укрепляет мышечный корсет, улучшает работу опорно-двигательного аппарата, удерживает позвоночник в правильном положении.
  3. Домашняя гимнастика: самостоятельные упражнения для развития гибкости укрепляют мышцы и улучшают осанку.
  4. Лечебный массаж: нормализация кровоснабжения в хрящах улучшает обмен веществ и насыщение тканей кислородом.
  5. Укрепление иммунитета: уменьшение числа воспалительных и инфекционных заболеваний снижает вероятность воспаления хрящевых дисков и грыжи.
  6. Повышение уровня коллагена: своевременное лечение болезней печени и употребление препаратов с коллагеном позволит укрепить межпозвоночные диски.
  7. Сопротивление стрессам: нервные перегрузки сужают сосуды в организме, что может спровоцировать появление грыжи поясничного отдела.
Девушка плывет

Плавание укрепляет спину

Межпозвоночная грыжа – тяжёлая болезнь, но от неё можно избавиться, если своевременно приступить к борьбе с ней. Корректно составленная схема лечения и проведенные процедуры помогут предотвратить оперативное вмешательство.

Суставы и кости

Физические методы лечения

Прежде чем искать рецепты как вылечить грыжу поясничного отдела с помощью народных советов, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Народная терапия не поможет при выраженном воспалительном процессе и болевом синдроме, а затягивание использования медикаментозных препаратов может значительно осложнить дальнейшую жизнь больного. Бабушкины рецепты предназначены только для облегчения симтомов протекания недуга и ускорения восстановительного периода.

  1. Продукты пчеловодства считаются одними из самых эффективных средств, стимулирующих кровообращение в позвоночнике. Мед, прополисную настойку можно использовать для массажа или в качестве компрессов. Некоторые практикуют специально провоцируемые укусы пчел области воспаления. Мед, пыльца, маточное молочко помогут при грыже, если употреблять их и внутрь. Они стимулируют защитные силы организма, налаживают обменные процессы и замедляют старение, что оказывает положительное влияние и на позвонки.
  2. Мумие. Готовиться смесь из 100 граммов пихтового масла, такого же количества меда и одного грамма мумие. Полученную массу накладывают на область спины примерно на полчаса, сверху закрывают теплым одеялом. После удаления компресса кожу протирают спиртовой салфеткой, наносят любую прогревающую мазь и укутывают область поясницы шалью или поясом из натуральной шерсти. Курс лечения составляет не меньше одного месяца.
  3. Конский жир оказывает благотворное влияние на кровоснабжение поясницы. Жир разминают в руках, укладывают на полиэтиленовую пленку и фиксируют на пояснице. Сверху надевают теплый пояс, с таким компрессом можно проходить до 2 – х суток. После удаления жира кожу протирают спиртом и надевают сверху пояс. Данный рецепт особенно эффективен с одновременным приемом настойки сабельника, она готовится из литра водки и трехсот граммов измельченной травы. Средство настаивают около трех недель, процеживают и применяют по столовой ложке 3-4 раза за день.
  4. Целебная растирка готовится из березовых листьев и кукурузного масла. Измельченными свежими листьями травы наполняется стеклянная емкость, заливается маслом и оставляется на две недели на окошке для настаивания. После этого растирку применяют вместо мази несколько раз в день.

Использование любых средств народной или традиционной медицины не принесет желанного эффекта без ограничения физической активности. Необходимо избегать подъема тяжестей, чередовать работу с отдыхом, не проводить несколько часов в одном положении. Помогает снизить симптоматику и общее оздоровление организма, отказ от вредных привычек, умеренная и постоянная физическая активность.

Консервативные методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела также включают различные физиопроцедуры:

  • электрофорез с лекарствами,
  • воздействие на спазмированные мышцы током низкой частоты (амплипульс),
  • раздражение активных точек иглоукалыванием;
  • мануальная терапия по показаниям.

Эти методы усиливают кровообращение в области поясничной грыжи, расслабляют паравертебральные мышцы, способствуют увеличению пространства между позвонками крестцового отдела позвоночника и втягиванию грыжи.

«Сухое» тракционное вытяжение

Физиотерапевтические процедуры также предусматривают механическое вытяжение позвоночного столба. Оно может производиться по «сухому» типу или же в толще воды, которая дает дополнительное расслабление мышцам спины и облегчает процедуру вытяжения. Несмотря на определённую пользу, тракционная терапия также имеет противопоказания, поэтому сначала следует посоветоваться с врачом о возможности ее использования.

Лечить грыжу без операции можно также народными средствами. Они используются только в качестве вспомогательной терапии и укоряют выздоровление. Наиболее эффективными считаются такие методы:

  • компрессы из глины, смоченной водой и подогретой до температуры тела;
  • растирание поясницы смесью из мумие и меда;
  • аппликации из измельченного листа каланхоэ;
  • компрессы из настоя чеснока на спирту;
  • эффективен при грыже массаж с маслами окопника, зверобоя, березы.
Врач и пациент смотрят на снимок позвоночника

Народные средства

Каким должен быть результат лечения

Ошибку совершают те пациенты, которые после стихания болей возвращаются к обычному образу жизни. Чтобы полностью избавиться от грыжи, необходимо не менее 2–3 месяцев следовать всем рекомендациям врача. Самое главное – это ограничение нагрузки, ежедневно выполнять комплекс специальных упражнений и соблюдать диету. Правильное лечение приводит не только к исчезновению болей, отека и онемения.

Вопреки сложившемуся мнению, вылечить грыжу поясничного отдела позвоночника вполне можно и без операции. Но нужно уделять этому много времени, проявлять терпение и настойчивость.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector