Невралгия межреберная боль в молочной железе

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Лечение межреберной невралгии новым препаратом — лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте

Когда внезапно грудь пронзает резкая боль, большинство страдальцев поневоле думает, что их сразил инфаркт. Однако сразу готовиться к худшему не стоит. Вероятнее всего, это межреберная невралгия грудного отдела. Она не так опасна, как инфаркт, зато очень и очень мучительна. Если в долгий ящик не откладывать визит к специалисту, избавиться от недуга не так уж и сложно.

Определение

Сам термин «невралгия» имеет греческое происхождение. Neuron означает «нерв», а algos – «боль». Невралгия грудного отдела позвоночника – это болевой рефлекторный синдром травматического, воспалительного или компрессионного характера, возникающий из-за сдавливания или раздражения корешков спинномозговых нервов.

Причины патологии

Наверняка все знают, что у человека есть двенадцать пар ребер, а в каждом межреберье пролегает нерв. Так вот воздействие на него и провоцирует невероятно сильную боль, распространяющуюся по ходу ветвей и ствола.

Причиной сдавливания или раздражения нервов выступает деформация межреберных пространств, привести к которой могут недавние или перенесенные в прошлом травмы, заболевания позвоночника (искривление, остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков), воздействие бактериальных токсинов, тяжелых металлов, определенных медикаментов, болезни нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз), инфекции (туберкулез, грипп), аллергия, снижение иммунитета.

Невралгия грудного отдела также может появиться в результате сердечно-сосудистых патологий (атеросклероза, артериальной гипертонии, анемии) из-за недостаточного притока к нервам кислорода. Спровоцировать недуг способны воспалительные процессы в связках и суставах позвоночника, изменения, связанные с гормональными сбоями у женщин во время менопаузы, отложения в позвоночнике солей.

Нередко грудная невралгия становится следствием злоупотребления алкоголем, сахарного диабета, переохлаждения, недостатка витаминов В-группы в организме, что часто наблюдается при гастритах, колитах, язвенной болезни желудка, гепатитах (именно при этих заболеваниях обмен веществ в тканях нервов страдает в первую очередь). Развитие недуга возможно после перенесения герпетической инфекции, при болезнях внутренних органов, аневризме грудной части аорты.

Однако самая частая причина межреберной невралгии, в чем сходятся все специалисты, — это острый мышечный спазм, спровоцированный, к примеру, неудачным поворотом или неловким резким движением туловища, длительным пребыванием в одной и той же позе или на сквозняке, сном в неудобном положении, непривычными физическими нагрузками на позвоночник. Следует также отметить, что у пожилых людей невралгия грудного отдела встречается на порядок чаще, нежели у молодых.

Итак, как вы уже наверняка поняли, причин патологии очень много, а ведь мы перечислили еще далеко не полный список. Под действием только какого-то одного фактора межреберная невралгия развивается крайне редко, обычно задействованы сразу несколько недугов. Поэтому определить, где заканчивается одна болезнь и начинается другая, порой не может даже опытный врач.

Основной признак патологии – боль в области ребер. Она может быть различной: острой, жгучей, ноющей, тупой, а также эпизодической или постоянной. Болезненность, как правило, усиливается при любой активности, например, в результате чихания, кашля, при резком движении корпуса и даже малейшем изменении положения тела. Также боль возникает при пальпации определенных участков: областей вдоль грудной клетки и позвоночника, между ребрами.

Очень часто неприятные ощущения усиливаются при выдохе/вдохе, дышать становится настолько трудно, что даже небольшое расширение в процессе вдоха грудной клетки отзывается резкой болью.

Признаки невралгии грудного отдела следует отличать от проявлений иных заболеваний в первую очередь по области локализации боли. Сначала болезненность ощущается в зоне ребер (в межреберных промежутках), но она также может наблюдаться, например, в спине, под лопаткой, в районе поясницы. Такие иррадиирущие ощущения не указывают на действительный источник повреждения нерва.

Невралгия грудного отдела симптомы может иметь и другие. Так, болезненность нередко сопровождается отчетливым подергиванием (сокращением) отдельных мышц, изменением цвета кожи (нездоровой бледностью или, наоборот, покраснением), интенсивным потоотделением. В зоне непосредственного повреждения отрезков нерва кожные покровы могут неметь, то есть терять чувствительность.

Боль в области груди может возникать не только при такой патологии, как невралгия грудного отдела. Симптомы аналогичного характера появляются и при некоторых болезнях сосудов и сердца. Чтобы поставить правильный диагноз, нужно выявить особенности неприятных ощущений, ведь боль бывает разной. Так, при межреберной невралгии она обычно присутствует постоянно в течение долгого времени, усиливается при любых движениях корпуса и не снимается никакими лекарствами.

Правильно выяснить первопричину интенсивной боли в груди самостоятельно вы наверняка не сможете, поэтому заниматься самодиагностикой, а тем более самолечением, категорически запрещено. Без промедления обратитесь к неврологу – только он на основании обследования сможет установить точный диагноз и назначить правильное лечение в зависимости от причины болезненных проявлений.

Лечение невралгии грудного отдела должно быть комплексным. На начальной стадии терапии особое внимание уделяется купированию и уменьшению болевого синдрома, для этой цели назначают обезболивающие. При невралгии применяются разные препараты. Расскажем о них подробнее.

  1. Анальгетики (препараты «Спазган», «Анальгин», «Седалгин» и другие). Используются для уменьшения главного симптома – боли. В зависимости от интенсивности ощущений, их принимают на протяжении пяти-десяти суток по три-четыре раза в день. Если использовать лекарственные средства чаще, то желаемый результат не наступит, зато могут развиться побочные явления.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (медикаменты «Вольтарен», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Пироксикам» и другие). Они предназначены для борьбы с воспалением, но также способны купировать болевой синдром, правда, уже в меньшей степени, нежели анальгетики. Такие лекарства следует применять единожды-дважды в день, потому как частое использование может спровоцировать развитие (или обострение) желудочно-кишечных патологий. НВПС допустимо применять не более пяти-семи дней, если только врач не рекомендовал иное. При выборе лекарственной формы предпочтение следует отдать инъекционному (уколы) или ректальному (свечи) варианту. НВПС могут иметь и такие формы выпуска, как гель, крем, мазь. При невралгии хорошо помогает гель «Нимид». При наружном использовании он оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
  3. Миорелаксанты (лекарственные средства «Сирдалуд», «Баклофен», «Клоназепам» и другие). Эти препараты наиболее эффективно борются с патологией, вызванной мышечным спазмом. Врач должен подбирать длительность употребления таких медикаментов в индивидуальном порядке.
  4. Витамины В-группы (В1, В6, В12). Их недостаток – одна из причин, по которой появляется невралгия грудного отдела. Нехватка данных витаминов чаще всего наблюдается у людей, страдающих желудочными заболеваниями, сахарным диабетом, болезнями кишечника, а также у тех, кто злоупотребляет алкоголем. Принимать витамины следует от десяти дней до одного месяца.
  5. Местноанестезирующие средства (препараты «Новокаин», «Лидокаин»). При выраженном болевом синдроме рекомендовано делать блокады с растворами этих лекарств. Таким способом можно значительно снизить болезненность. Количество блокад варьируется от двух до пяти-семи. Но имейте в виду: такие манипуляции выполнять должен только специалист, он же устанавливает требуемое число блокад.
  6. Седативные препараты (медикаменты «Реланиум», «Элениум»). Используются, чтобы успокоить пациента, так сказать, уменьшить реагирование мозга на боль.
  7. Наружные лекарства. Мазь при невралгии нужно подбирать такую, которая бы обладала противовоспалительными и обезболивающими свойствами. При помощи такого средства можно расслабить мышцы и улучшить кровообращение, за счет чего снизятся и болевые ощущения. Примером эффективного лекарства служит скипидарная мазь. После ее нанесения грудную клетку необходимо укутать. Также следите, чтобы в помещении не было сквозняков. Хороший результат в лечении дают препараты на основе пчелиного яда, к примеру, мазь «Апизартрон». Активное вещество производит расслабляющий и согревающий эффекты.

Медикаментозное лечение невралгии – это далеко не единственный метод борьбы с недугом. Мы уже говорили, что терапия должна быть комплексной. Больному также назначается физиолечение с использованием магнитных и электромагнитных полей, инфракрасного и ультрафиолетового излучения, электрофореза лекарственных веществ, импульсных низкочастотных токов слабого напряжения, ультразвука.

Могут применяться иглоукалывание, точечный массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, моксотерапия, лазеротерапия. Если межреберная невралгия возникла в результате какого-то заболевания позвоночника (грыжи межпозвоночного диска или сколиоза), то назначают курсы лечебной гимнастики, а при необходимости делают вытяжение позвоночника.

Народная медицина

Если у вас нет возможности при первых симптомах невралгии грудного отдела обратиться к доктору, можете для облегчения состояния на первых порах воспользоваться народными средствами. Но помните, что при помощи них вы сможете лишь на время снять боль, но не устраните главную причину ее появления. Поэтому основная задача – как можно быстрее пройти курс обследования и получить квалифицированную помощь.

Причины патологии

Боль в молочной железе справа у женщин. Причины при невралгии, остеохондрозе, климаксе

По многим вполне понятным причинам, женщин, особенно в постменопаузальном возрасте, беспокоят всевозможные уплотнения, изменения структуры, положения и консистенции молочной железы, а также различные неприятные ощущения, и, тем более, боли. В том случае, если межреберная невралгия «отдает» в молочную железу, то возможны ли какие-либо неприятные осложнения или последствия со стороны последней?

Невралгия межреберная боль в молочной железе

Источники возникновения заболевания

Прежде всего, следует успокоить тех женщин, которые думают, что межреберная невралгия может ухудшить течение какого- либо патологического процесса в молочной железе, например, увеличить проявление фиброзно-кистозной мастопатии, или, тем более, трансформироваться в злокачественное новообразование. Этого, несмотря на интенсивные боли, которые могут «отдавать» в молочную железу, или, точнее, проецироваться на ее поверхность, произойти не может.

Молочная железа ведь только находится сверху грудной клетки — под ней находится каркас из ребер. В межреберных промежутках проходят сосуды и нервы. И невралгический приступ, который спровоцирован проблемами вообще в спине, моментально, как электрический ток, распространяется по межреберному промежутку. Конечно, молочная железа, которая встречается на пути нервного импульса, тоже отдает болью, поскольку боль возникает в глубине соединительнотканного основания железы.

Временный эффект болевых синдромов

Поэтому межреберная невралгия, которая отдается болью в молочной железе, представляет собой временное явление, и уменьшается, а затем и исчезает при правильном лечении в течение нескольких дней — о лечении правильном и полном лечении межреберной невралгии читайте статью «Межреберная невралгия: причины, симптомы, лечение».

Невралгия межреберная боль в молочной железе

Область грудного отдела позвоночника выступает менее подвижной в отличие от шейной области. Именно этот факт определяет более редкие случаи возникновения защемления грудного отдела позвоночника.

Иногда межреберная невралгия грудного отдела позвоночника может быть следствием резкого движения, неудачного поворота, подъема тяжести.

Масталгией называют любую боль или дискомфорт в молочных железах. Другое название этого синдрома – мастодиния. Различают циклическую и нециклическую масталгию. Циклическая мастодиния связана с менструальным циклом женщины, проявляется в пубертатном (период полового созревания) и репродуктивном (период, когда женщина может воспроизводить потомство) возрасте.

Обратите внимание! Если боль в молочной железе справа или слева впервые обнаруживается у женщины во время климакса, требуется провести медицинское обследование, чтобы исключить образование опухоли.

При циклической масталгии характерно чувство тяжести, распирания груди. Соски становятся очень чувствительными, в подмышечной впадине могут возникнуть болезненные ощущения. Двухсторонняя боль появляется за 5–6 дней до начала менструации, проходит на следующий день после начала выделений.

Попутные симптомы матслагии, помимо боли в молочной железе справа или слева у женщин

На появление нециклической мастодинии не влияет менструальный цикл и гормональный фон. Боль чаще всего в этом случае асимметричная. Женщина испытывает жжение, покалывание, локальное распирание.

Причинами масталгии могут быть заболевания разной природы. Некоторые диагнозы лечить не нужно, другие требуют срочного вмешательства специалистов.

Почему болит молочная железа

Молочные железы имеют довольно хрупкий гормональный баланс, поэтому лучше изначально поддерживать его на должном уровне. Если не заниматься профилактикой, может развиться боль. Очень часто боль сопровождается чувством распирания, повышенной чувствительностью сосков и их набуханием, а также тяжестью.

Циклическая боль зачастую возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки в женском организме.

Нецикличная боль связана с ранее полученными травмами и ушибами грудной клетки, межреберной невралгией. Невралгическая боль иррадирует в область груди, поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.

• Анатомические факторы. Могут провоцировать нециклические боли. К ним относятся травма груди, перенесенное операционное вмешательство, киста молочной железы;

• Кислотный дисбаланс. Влияет на чувствительность груди к гормонам, которые в ней циркулируют. Бороться с этим можно с помощью употребления пищевых добавок, содержащих жирные кислоты;

• Размер груди. В некоторых случаях нецикличные боли могут возникать у женщин с большой грудью;

• Употребление лекарственных препаратов. Оральные контрацептивы, часть гормональных препаратов (к примеру, лечащих бесплодие), а также ряд других медикаментов могут вызывать проблемы в молочных железах.

• Межреберная невралгия. Это заболевание не связано непосредственно с молочными железами. Оно развивается вследствие нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а так как нервные окончания находятся во всем теле, из-за невралгии может болеть и поясница, и спина, а молочные железы.

Невралгическая боль в молочных железах возникает приступообразно, усиливается при ходьбе, глубоких вдохах и выдохах, очень интенсивная. При невралгической боли молочные железы болят при нажатии.

• Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, которое имеет четкий контур. Грудь на ощупь становится болезненной, уплотненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста необходимо удалять фиброаденому с помощью хирургического вмешательства.так как фиброаденома, как правило, является доброкачественным образованием, она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. Очень редко фиброаденома может переходить в саркому (рак).

• Мастит – это воспаление молочных железы. Может развиваться в период кормления грудью и при нетщательном выполнении гигиены. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Мастит сопровождается болевыми ощущениями во время кормления и сцеживания молока. Иногда мастит путают с мастопатией, но на самом деле это два разных заболевания. Мастит является менее опасным по сравнению с мастопатией – его легче обнаружить и вылечить.

• Мастопатия – это доброкачественное заболевание молочных желез, которое проявляется разрастанием тканей желез, выделениями из соска и болью в груди. При мастопатии болевые ощущения имеют тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях могут увеличиваться лимфатические узлы подмышечной впадины. Стоит отметить, что у 15 процентов женщин, которые болеют мастопатией, боль не наблюдается. В некоторых случаях мастопатия может перерождаться в раковую опухоль.

• Абсцесс молочной железы. Это заболевание является редким осложнением мастита. При абсцессе в полостях молочной железы скапливается гной, что сопровождается сильной болью и воспалительным процессом. Для лечения проводят хирургическое вскрытие полостей с гноем.

Боль может возникать в обеих молочных железах или только в одной из них. По характеру боль может быть постоянной или приступообразной, сила болевых ощущений также может быть различной. Ниже приведены основные причины появления боли в левой или правой грудной железе.

Невралгия межреберная боль в молочной железе

Боли в области левой груди встречаются довольно часто. Какими же причинами вызваны болевые ощущения, почему возникает боль в левой молочной железе?

Симптоматика болезни

Невралгия грудного отдела позвоночника проявляет симптомы боли, которые могут длиться на протяжении нескольких минут, часов и даже дней.

Также можно отметить чувство онемения той области тела, которая расположена над пораженной зоной. Когда пораженный участок болит, человек старается занять то положение туловища, при котором менее ощущаются симптомы боли.

Признаки невралгии грудного отдела позвоночника можно перепутать с симптомами опоясывающего лишая. При таком заболевании наблюдается наличие пузырьков по линии нерва. Лечение здесь требуется совсем другое, нежели при невралгии.

Дорсаго. У больного проявляется острая интенсивная боль под лопаткой справа в виде внезапных приступов. Наблюдается ограничение подвижности мышц (мышцы) спины, в результате чего человеку трудно дышать.

Дорсалгия. При таком виде заболевания появляется постоянная боль, возникающая в месте пораженного диска. Пораженная область болит несильно, причем, отслеживается ограниченная подвижность в пояснично-грудном отделе позвоночника.

Профилактические меры должны включать ведение здорового образа жизни (спорт, плавание, прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка). Переохлаждение и сквозняки должны обходить вас стороной. Правильная осанка и перерыв в работе. Любая работа требует перерыва. Правильный рацион питания. Необходимо употреблять в достаточном количестве фрукты, овощи. Регулярно нужно повышать свою иммунную систему.

Подводя итог, отметим, что реберная невралгия – это не приговор. Лечение под наблюдением специалиста поможет достичь положительного результата.

Невралгия межреберная боль в молочной железе

Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.

Циклическая боль чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами, ушибами грудной клетки; а также с межреберной невралгией. Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.

Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.

Острая боль в молочной железе Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.

Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода) – лучше обратиться к маммологу за консультацией.

Жгучая боль в молочной железе Обычно возникает в состоянии покоя, изредка — при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам — усиливается.

Колющая боль в молочной железе Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.

Боль в молочных железах, как клинический симптом, может проявляться при разных заболеваниях:

  • Межреберная невралгия.
  • Мастопатия.
  • Фиброаденома грудных желез.
  • Мастит.
  • Абсцесс молочной железы.
  • Рак груди.

Межреберная невралгия не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (изредка ноющей) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (дословно переводится как «боль в нерве») развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы.

Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины.

Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак).

Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

В группе риска заболеваний груди находятся женщины:

  • Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
  • В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
  • Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
  • Неоднократно делавшие аборт.
  • Не живущие регулярно половой жизнью.
  • Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу, тревожные.
  • Жительницы экологически неблагополучных районов.
  • Страдающие ожирением; болеющие сахарным диабетом, заболеваниями печени, желчного пузыря и щитовидной железы.
  • Употребляющие алкоголь и курящие.
  • Перенесшие травмы грудных желез.

Употребление алкогольных напитков и курение не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.

Какие используются методы диагностики?

  • Клиническое обследование.
  • Рентгеновская маммография.
  • УЗИ.
  • Дуктография.
  • Пункционная биопсия.
  • Пневмокистография.

Клиническое обследование врач начинает со сбора необходимых данных (так называемый анамнез). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:

  • о перенесенных болезнях;
  • о перенесенных операциях;
  • о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения), о регулярности менструаций;
  • о количестве беременностей и абортов;
  • о количестве родов.

Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов. Проводится пальпация лимфоузлов на наличие припухлости. Если при осмотре обнаруживаются уплотненные узловые образования в ткани железы – то обязательно определяют их плотность, подвижность, размер.

Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.

Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.

УЗИ-диагностика – самый популярный метод диагностики. УЗИ эффективно выявляет новообразования, метаморфозы в тканях молочных желез. Правда, если опухолевое образование диаметром менее 1 см, то в данном случае диагностическая эффективность несколько снижается. Поэтому чаще всего УЗИ используют не как главную методику, а как дополнительную.

Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.

Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.

Медики разъяснили как распознать межреберную невралгию

Локализация невралгии Боль – основной признак Другие симптомы Дифференциальная диагностика

Межреберная невралгия (или “грудной радикулит”) – это патология, которая возникает при компрессии или раздражении межреберного нерва и проявляется в основном болью, причем интенсивность болевого синдрома очень высокая. Основная опасность этого заболевания заключается в том, что симптомы межреберной невралгии могут имитировать большое количество заболеваний внутренних органов, в том числе и очень опасных для жизни, например, инфаркт миокарда. Потому при любых болях в области грудной клетки необходимо исключить опасные причины, если таковых нет, то диагноз склоняется в пользу межреберной невралгии.

Часто даже опытных врачей признаки невралгии вводят в заблуждение: выставляется стенокардия там, где ее нет либо же пропускается инфаркт там, где он присутствует. Потому очень важно детально изучить симптомы межреберной невралгии справа и слева, а также узнать о заболеваниях, которые могут скрываться под невралгической маской. Именно об этом и пойдет речь ниже.

Дело в том, что невралгия различных межреберных нервов (всего их 12 пар) проявляется по-разному. Все межреберные нервы являются анатомическим продолжением грудных, которые выходят сквозь межпозвоночные отверстия из спинно-мозгового канала. Они направляются вперед от грудного отдела позвоночного столба и проходят в толще каждого межреберного промежутка с правой и левой стороны грудной клетки.

Нижние пары межреберных нервных волокон доходят к верхней части передней брюшной стенки. Потому при невралгии боль может локализироваться не только в области грудной клетки, но и живота, при этом, имитируя заболевания желудка, печени, поджелудочной железы.

чувствительных волокон (иннервируют кожу); двигательных волокон (обеспечивают движения межреберных мышц, диафрагмы, чем непосредственно влияют на частоту и глубину дыхания); вегетативных волокон (заведуют тонусом кровеносных сосудов, работой потовых желез кожи грудной клетки).

В зависимости от того, какая часть межреберного нерва более всего пострадала, и развиваются различные симптомы невралгии. Например, при сдавлении двигательных волокон пациента беспокоит одышка, чувствительных – боль, вегетативных – повышенная потливость кожи грудной клетки. Иногда нерв сдавливается равномерно, что проявляется комплексом симптомов.

Важно запомнить! Симптомы межреберной невралгии напрямую зависят от локализации воспаленного нерва и степени его повреждения.

Как правило, страдает только один межреберный нерв, что приводит к односторонней боли, очень редко может поражаться одновременно два и более нервных волокна и патология может приобретать симметрический характер (если воспаленные нервы находятся с обеих сторон туловища).

Итак, ведущий признак межреберной невралгии – это боль, без которой диагноза не существует. С локализацией мы разобрались – это любой межреберный промежуток грудной клетки с одной стороны. Болезненность за его пределы не выходит (опоясывающий характер), что является важным диагностическим признаком.

Боль интенсивная и оценивается пациентами по визуально аналоговой шкале боли как сильная. Характер болезненности – жгучий и пронизывающий в остром периоде, ноющий и тупой в последующем. Длительность боли – несколько часов или дней.

паравертебральные точки (с двух сторон от позвоночного столба), которые соответствуют пораженному межреберному промежутку; с двух сторон около грудины; по ходу больного нерва.

Межреберная невралгия может протекать по типу острых приступов, которые повторяются с определенной периодичностью на протяжении дня. Во время такого приступа боль настолько выраженная, что человек замирает в той позе, в которой она возникла, боится даже вдохнуть, чтобы не спровоцировать новую волну болезненности. Именно такой тип протекания невралгии, если она локализируется с левой стороны, чаще всего диагностируется как стенокардия. Порой различить эти два состояния можно только при помощи дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики.

У женщин можно наблюдать колющие боли в молочных железах, которые отдают в сосок, чего не встречается у мужчин.

Другие симптомы

В додачу к боли пациенты могут жаловаться на следующие симптомы (но это не обязательно).Чувствительные нарушения

Из-за повреждения чувствительных волокон больные жалуются на онемение в месте выхода нерва из позвоночника, по ходу больного межреберного промежутка. Также могут появляться парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).

Боль, которая не дает пациенту вдохнуть на полную грудь. Повреждение двигательной части межреберного нерва, что приводит к параличу дыхательной мускулатуры (встречается редко, ведь для таких дыхательных расстройств необходимо одновременное поражение большей части межреберных нервов).

Проявляются дыхательные нарушения частым и поверхностным дыханием.

Невралгия межреберная боль в молочной железе

холодная и липкая кожа грудной клетки; изменение окраски кожного покрова – посинение или бледность; повышенная потливость.

Важно знать, что межреберная невралгия – это не отдельная нозологическая форма болезни, а следствие большого количества, как дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, так и общих инфекционных заболеваний, травм и некоторых других патологий, которые могут приводить к вторичному сдавлению, раздражению или воспалению межреберного нерва.

Потому параллельно описанным симптомам следует искать признаки остеохондроза, межпозвоночной протрузии и грыжи, мышечные спазмы, травмы (ушибы мышц и переломы позвонков, ребер), ОРВИ, опоясывающий герпес, опухоли позвоночника, нарушения осанки, болезнь Бехтерева.

Рассмотрим коротко самые частые патологии, которое проявляются сходной симптоматикой, а также их отличие от межреберной невралгии.Коронарные боли (стенокардия и инфаркт миокарда)

При коронарных болях боль очень сильная, но она в большинстве случаев описывается пациентами, как жжение, сдавление, “камень” в груди, а не стандартные болевые ощущения. Длится несколько минут (до 15), если больше, то возможно развитие инфаркта. Локализируется за грудиной и занимает более 1 межреберного промежутка. Появляется после сильного эмоционального напряжения и физической активности, не зависит от положения тела, не усиливается при нажатии на болезненные точки, при дыхании и кашле.

Невралгия межреберная боль в молочной железе

Сопровождается истинной одышкой, а не боязнью вдохнуть из-за новой болезненной волны, страхом смерти, холодным липким потом, снижением или повышение АД. Отдает в левую часть тела (руку, челюсть, плечо, лопатку). Снимается нитроглицерином или наркотическими анальгетиками при инфаркте. Прояснить ситуацию сможет ЭКГ, Эхо-КГ.

Боль различной интенсивности и характера. Локализируется в эпигастральной области, в левом подреберном участке. Можно проследить связь с приемом пищи – усиливается после еды и при голоде. Сопровождается тошнотой, рвотой, которая приносит облегчение, изжогой, нарушениями стула. Снижается после приема антацидных и обволакивающих препаратов. В диагностике поможет фиброгастродуоденоскопия.

Плеврит и пневмония

При пневмонии боль в грудной клетке встречается только в случае наслоения плеврита, так как в легочной ткани болевых рецепторов нет и болеть она не может. Другое дело плевра. Пациент жалуется на колющие боли в боку грудной клетки, которые усиливаются при кашле, глубоком вдохе, при наклонении в бок в противоположную от больного места сторону (при невралгии боль усилится при наклоне в больную сторону).

Параллельно наблюдаются и другие признаки плеврита и пневмонии: повышение температуры, кашель с мокротой, одышка, общее недомогание. Боль уменьшается после приема противовоспалительных и обезболивающих средств, как и при невралгии. Чтобы исключить пневмонию, необходимо выполнить рентгенографию ОГК.

Опоясывающий герпес

По сути, опоясывающий герпес и является невралгией, только инфекционного характера. Все симптомы, описанные для межреберной невралгии, будут характерными и для этого заболевания. Но на герпетическую этиологию заболевания укажут специфические кожные высыпания по ходу пораженного межреберного промежутка.

В основном из поэтапного исключения болезней-имитаторов и состоит диагностика межреберной невралгии, потому она является диагнозом исключения. Врач может быть уверен в диагнозе только после полного обследования пациента.

Подводя итоги, можно отметить, что сама по себе межреберная невралгия не является опасной для человека, но качество жизни значительно страдает. Опасность представляют состояния, которые могут скрываться под маской этого заболевания. Потому к любой боли в грудной клетке стоит относиться серьезно и в обязательном порядке посетить врача и пройти все необходимые обследования.

Источники возникновения заболевания

Основная причина межреберной невралгии грудного отдела позвоночника — это нерациональные нагрузки, нарушенное питание межпозвоночных дисков. Вследствие этого, можно наблюдать возникновение дистрофических изменений в тканях, а также ухудшение метаболических процессов.

В основном, невралгия грудного отдела наблюдается после длительного сидения, при сколиозе.

Невралгия солнечного сплетения может проявлять болезненные симптомы молочной железы.

Проводя осмотр молочной железы, врач не находит какого-либо отклонения или же признаков женского заболевания. В случае прощупывания молочной железы, болит в той области, где она прикрепляется.

Кроме видимых изменений молочной железы, наблюдается остеохондроз шейно- грудного сегмента либо искривление в позвоночной области спины. Паравертебральный мышечный тонус в области слева и области справа имеет свои отличия.

Все вышеперечисленные симптомы говорят, что это межреберная невралгия грудного отдела.

В том случае, когда размер молочной железы большой, происходит напряжение связочного аппарата. Также это наблюдается при обвисании молочной железы. При этом может быть вызвано раздражение межреберного нерва молочной железы, а также проявляются специфические боли.

Боли молочной железы могут быть расценены женщиной как рак области молочной железы. Женщина незамедлительно обращается к врачу. Но при тщательном осмотре врачом выясняется, что такие боли исходят из области спины, а точнее, позвоночной области и локализуются под лопаткой справа. Такой симптом является последствием защемления межреберных нервов грудного отдела позвоночника.

Боль под лопаткой

Острая боль в области спины (под лопаткой) свидетельствует о том, что у человека отмечается реберная невралгия. Банальный сквозняк и переохлаждение могут стать причиной возникновения болей в зоне спины и под лопаткой.

Боли под лопаткой не носят местный характер, а проявляются опоясывающим образом, особенно при движении туловищем. Легкий поворот телом или наклон сразу же вызывают окружную боль и боль справа под лопаткой.

Устранить боли под лопаткой и в области спины можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Особое внимание нужно обратить, когда болезненные ощущения под лопаткой возникают при эмоциональном напряжении. Впоследствии может проявляться нехватка воздуха, головокружение, чувство страха. Такие симптомы могут стать сигналом болезни сердца, а именно — инфаркта миокарда (острая ишемия, некроз области сердечной мышцы).

При несвоевременном обращении к врачу болезни сердца могут вызвать печальные последствия.

Ошибочно при болях под лопаткой человек может исключить болезни сердца, считая, что в таком случае чувствуются жгучие боли за грудиной. Нужно отметить, что такие боли возникают лишь в случае классического течения болезни сердца (инфаркта).

Медицина насчитывает огромное количество отклонений от нормы при симптоматике болезней сердца. Так, боль под лопаткой может и вовсе не проявляться, либо принимать себя как межреберную невралгию.

Подводя итог, можно отметить: если после эмоционального напряжения испытываете боль под лопаткой, необходимо сразу же обратиться к врачу для исключения болезни сердца.

Лечить невралгию грудной клетки придется на протяжении немалого времени.

Лечение включает в себя посещение поликлиники, стационара или санатория. В основном, такое лечение приносит некий дискомфорт и стресс больному человеку.

Как нужно лечить такую болезнь? Способов достаточно много. Это и лечение медикаментами, с помощью лечебной гимнастики, массажа, иглоукалывания. Также лечить невралгию можно с помощью народных средств.

Лечение медикаментами невралгии грудного отдела проводят с помощью уколов, таблеток, мазей, гелей и пластырей. Также возможно лечение внутримышечными инъекциями.

Внутримышечные инъекции можно делать и самому больному, не обязательно медработнику. Для этого нужно знать принципы осуществления такого процесса. Помимо определенных знаний, необходимо наличие санитарно — гигиенических условий дома. Возможно введение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Мази, гели и пластыри имеют в своем составе обезболивающие и противовоспалительные компоненты. Лечение такими средствами подразумевает нанесение на пораженную область грудной клетки. Необходимо помнить, что область сердца не должна быть местом нанесения препарата.

Лечение медикаментами в домашних условиях нужно проводить только после консультации с врачом.

Реберная невралгия предполагает лечение массажем. При массаже происходит укрепление мышечного каркаса, устранение патологического напряжения мышц, а также нормализация осанки.

Иглоукалывание

Реберная невралгия может лечиться при помощи иглоукалывания, но также процедура должна осуществляться опытным специалистом с определенными знаниями.

Современная медицина дошла до значительного прогресса. Так, вместо иглоукалывания применяют аппликатор Кузнецова. Ежедневно необходимо ложиться на него спиной. Эффект не заставит себя ждать: значительно уменьшаются болезненные проявления, дискомфорт пораженной зоны.

Лечебные упражнения

В домашних условиях можно проводить лечебную физкультуру.

Довольно эффективной является гимнастика в положении стоя и сидя. Можно осуществлять поочередные поднятия рук, прогибания позвоночника, потягивания. Такая гимнастика способствует расширению позвоночных промежутков и расслаблению мышц.

Сирень и водка. Берем полстакана цветов растения и заливаем полулитром спиртного напитка. Оставляем настаиваться на десять суток в укромном местечке, защищенном от солнечных лучей. После настаивания растираем пораженную область.

Шишки хмеля. Измельчаем плоды. Берем измельченные шишки и топленое свиное сало в равном количестве. Смешиваем и втираем в пораженную область.

Редька. Свежевыжатый сок плода смешиваем с водкой (100 г), медом и солью (10 г). Растираем пораженную область.

О причинах и симптомах межреберной невралгии и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector