Боль в пояснице при наклоне туловища вперед

Почему при наклоне может возникать боль в пояснице?

Наверное, нет такого человека старше 40 лет, кто никогда бы не страдал поясничной болью. А некоторые испытали это «удовольствие» в более молодом возрасте.

По характеру боль может быть различной – ноющей, стреляющей, тянущей. Иногда в покое болевые ощущения минимальны или вовсе отсутствуют.

Зачастую появляются и усиливаются боли в пояснице при наклоне туловища в стороны, вперед или назад. И многие пациенты при этом склонны впадать в крайности.

Одни не обращают на боль никакого внимания до тех пор, пока она не усилится, и не появятся двигательные расстройства. Другие же чуть ли не пригоршнями глотают всевозможные таблетки, пользуются сомнительными народными рецептами.

Причины

А между тем, прием многих медикаментов в данном случае далеко не всегда оправдан. И даже обезболивающие таблетки, уколы, новокаиновые блокады показаны далеко не всегда.

Дело в том, что боль в пояснице при наклоне – симптом довольно-таки неспецифичный. И может проявляться при патологии разных органов и систем.

Самая распространенная причина болей в спине и пояснице – это болезни опорно-двигательного аппарата:

  • Пояснично-крестцовый радикулит вследствие остеохондроза и смещения межпозвонковых дисков
  • Мышечный воспалительный процесс – миозит
  • Болезнь Бехтерева
  • Разрушение костной ткани (остеопороз)позвонков
  • Деструктивные изменения в позвоночнике вследствие туберкулеза, опухоли.
  • Травмы позвоночника.

Помимо патологии костно-мышечной системы, боли в спине при наклоне могут быть обусловлены заболеваниями внутренних органов – почек, желудка, кишечника, желчного пузыря.

Механизм возникновения болей здесь достаточно сложный.

Воспаленный и увеличенный орган может механически раздражать нервные корешки с появлением соответствующих болей при наклонах туловища.

Эти негативные процессы могут дополняться так называемым миофасциальным синдромом (МФС). Суть его в том, что при болезнях внутренних органов возникает рефлекторное напряжение различных групп мышц, в том числе и паравертебральных.

Мышечное напряжение сопровождается болью, при поворотах и наклонах.

МФС может развиться даже при инфаркте миокарда и при гинекологической патологии, хотя самые частые причины – это физические нагрузки, переохлаждение, неудобная поза в течение длительного времени.

Диагностика

Поэтому если появилась боль в спине при наклоне, не следует заниматься самолечением или ждать, пока пройдет само собой. Нужно как можно раньше обратиться в лечебное учреждение.

Ведь даже незначительная боль может сигнализировать о серьезном состоянии.

Опытный специалист заподозрит ту или иную болезнь даже на основании субъективных методов – осмотра и опроса пациента.

Советуем вам почитать:Причины опоясывающей боли в пояснице

Но без объективных методов диагностики не обойтись. Здесь возможен целый спектр диагностических исследований – от лабораторных анализов крови и мочи до магнитно- резонансной томографии позвоночного столба.

Эти методы не травматичны, в большинстве своем они не доставляют физических неудобств пациенту.

Лечение

Единых рекомендаций относительно лечения болей в спине, в том числе и при наклоне, нет. Все зависит от причины в каждом конкретном случае. Обезболивание оказывает быстрый и хорошо заметный эффект, но, как правило, всех проблем не решает.

Хотя, после исчезновения боли улучшается сон и настроение пациента, а это немаловажно. При остеохондрозе показаны нестероидые противовоспалительные средства (НПВС) – индоиметацин, ибупрофен, диклофенак.

В то же время, даже местное использование этих лекарств может вызвать обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При остеохондрозе и некоторых видах искривлений позвоночника активно используется массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК.

При этом данные способы лечения категорически противопоказаны в том случае, если позвоночник поражен туберкулезным или опухолевым процессом.

А при травмах позвоночника запрещена даже минимальная двигательная активность – пациент лежит спиной на ровной жесткой поверхности.

И даже общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы, разрешены далеко не всегда – некоторые из них усиливают белковый обмен, что нежелательно при ряде заболеваний почек. Именно поэтому все лечебные мероприятия должны быть строго индивидуальны и осуществляться только после комплексной диагностики.

Боль возникает по разным причинам. Часто фактор, приводящий к развитию подобного состояния, кроется либо в заболевании, которое предполагает такой симптом, либо в миофасциальном синдроме (МФС). Так называется напряжение различных групп мышц, что и приводит к боли при сгибании спины и вперед, и назад. Это чаще всего бывает из-за физических нагрузок, переохлаждения или долгого нахождения в неудобной позе. Состояние может быть следствием воспаления внутренних органов.

С другой стороны, намного чаще боли связаны со всеми теми проблемами, которые накапливались с детства: сутулость, пассивный образ жизни, привычка долго находиться в одной позе. Через некоторое время указанные нарушения усугубляются, например, если работа у пациента сидячая, приводят к осложнениям или патологиям, главным симптомом которых будет тянущая или резкая боль в поясничном отделе.

Еще одной причиной возникновения боли может оказаться защемленный или воспаленный нерв.

Виды упражнения

Освоив, как правильно делать наклоны вперед, вы можете усилить нагрузку, используя дополнительное отягощение: штангу, гриф, гантели.

Еще одна эффективная вариация упражнения для проработки мышц — наклон вперед из положения сидя. Это упражнение пришло в фитнес из мира йоги, где оно известно как асана Пашчимоттанасана. В народе его также называют «складкой».

Это упражнение хорошо использовать в качестве разминки в конце тренировки. Тогда эффективность его возрастет, поскольку разогретые мышцы растягиваются лучше. Техника выполнения этого упражнения следующая:

  • Нужно сесть, опустившись на ягодицы, выпрямить ноги перед собой. Носки вытянуть и направить к себе. Голени прижать к поверхности пола.
  • Выдыхая, слегка наклонитесь вперед, сохраняя ровное положение спины. Ладонями ухватитесь за колени либо голени.
  • Посредством рук начинайте двигаться вперед. Ваша задача – вытянуть позвоночник за макушкой и вперед. Старайтесь не округлять спину, иначе упражнение не принесет никакой пользы.
  • Теперь расслабьтесь, на выдохе животом прижмитесь максимально близко к ногам, как бы сгибаясь пополам. Макушкой тянитесь вперед. Выполняя наклон вперед сидя, не нужно напрягать плечи и задерживать дыхание. Старайтесь удержаться в такой позе в течение 30-60 секунд. Немного натренировавшись, вы сможете сохранить такое положение на пару минут.
  • Из этой позы нужно правильно выйти. Движения должны быть медленными. На выход должно прийти несколько дыхательных циклов. Поясницу слегка отведите назад, голову поднимите и немного прогнитесь к груди и спине. Медленно поднимайтесь , постепенно, чтобы в итоге спина располагалась под прямым углом к полу.

К кому обратиться и как лечить

Перед тем как начинать лечить боль в пояснице при движении и наклонах, нужно провести тщательную диагностику. Для этого следует обратиться к врачу вертебрологу, неврологу или мануальному терапевту. Проведя пальпацию остистых отростков позвоночника и окружающих мягких тканей, этот доктор сможет поставить предварительный диагноз. При необходимости будет рекомендовано сделать рентгенографический снимок или МРТ. После постановки диагноза можно начинать лечение.

Рассмотрим этот принцип на примере пояснично-крестцового остеохондроза. Тянущие боли при наклоне в пояснице являются классическим симптомом данной болезни. А вот причина этой патологии кроется в том, что межпозвоночные диски поясницы не получают достаточного объема питания при диффузном обмене с окружающими их мышцами. Делать уколы хондропротекторов при таком состоянии совершенно бесполезно, поскольку для того, чтобы хондропротекторы проникали в структуру хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска, нужно сначала восстановить диффузный обмен. Собственной кровеносной сети у межпозвоночного диска нет.

Соответственно эффективное лечение пояснично-крестцового остеохондроза будет заключаться в применении таких методик мануальной терапии, которые запустят процесс полноценного диффузного обмена между мышечными тканями и фиброзным кольцом. Для этого в нашей клинике применяются следующие методы:

  • тракционное вытяжение позвоночного столба увеличивает расстояния между позвонками и создает оптимальные условия для восстановления физиологической формы межпозвоночного диска, подвергшегося компрессии;
  • остеопатия запускает процесс усиления кровоснабжения тканей и микроциркуляции лимфатической жидкости в очаге поражения;
  • массаж улучшает состояние мышечного волокна;
  • рефлексотерапия запускает процесс восстановления межпозвоночного диска;
  • лечебная физкультура и кинезиотерапия заставляют мышечный каркас спины работать и активно восстанавливать поврежденные ткани позвоночного столба.

Аналогичным образом проводится лечение и других заболеваний позвоночника, вызывающих боль в пояснице при наклоне туловища. Если вы хотите получить совершенно бесплатно консультацию вертебролога, запишитесь на прием к доктору в нашей клинике мануальной терапии.

Методы лечения будут различными. Например, при резкой боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты — Ибупрофен или Кетопрофен. Также часто бывает необходимо применять мышечные спазмолитики — Мидокалм или Сирдалуд.

Когда происходит восстановление, состояние облегчают массажем, лечебной гимнастикой и иглорефлексотерапией.

Методы лечения аналогического типа применяются и в том случае, если был диагностирован остеохондроз.

Если было выявлено, что спина болит из-за травмы позвоночника, понадобится длительная терапия. Она будет включать в себя:

  1. Обездвиживание на долгое время.
  2. Вытягивание позвоночника.
  3. Лечебную гимнастику.
  4. Механотерапию.

При остеопорозе подбирается комплекс методов лечения. В основном это будет прием препаратов кальция и бисфосфонатов. Необходимо будет вернуть стабильность позвоночнику. Самое распространенное и эффективное средство — специальный корсет, но также применяют и кифопластику с вертебропластикой. Такие современные способы лечения позволяют восстановить структуру поврежденных позвонков и укрепить их.

Острая боль в пояснице при наклоне у мужчин

Боль в пояснице при наклоне у мужчин – это практически всегда радикулит и компрессия корешкового нерва. Строение опорно-двигательного аппарата у представителей сильного пола несколько отличается от женского. Здесь выделяется более мощный крестец и отсутствие выраженной подвижности в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. За счет этого быстро разрушаются межпозвоночные диски и происходит появление предпосылок для образования межпозвоночной грыжи.

Если у мужчины появилась боль в пояснице при наклоне, следует медленно выпрямить спину, лечь на жесткую поверхность и попытаться расслабить напряженные мышцы. Область поражения можно помазать любой противовоспалительной мазью. если сохранена двигательная активность, то важно как можно быстрее попасть к мануальному терапевту.

Причины и лечение боли в пояснице при наклоне вперёд

Боль в пояснице при наклоне вперед возникает периодически у большинства людей. Дискомфорт в спине, как считают ученые, – это результат эволюции человека.

Нагрузка на позвоночник происходит неравномерно, и в основном она приходится на поясницу.

А недомогания в этом отделе обусловлены множественными причинами, являясь показателями различных заболеваний.

Резкая боль в пояснице при наклоне вперед может возникать в результате следующих нарушений:

  • остеохондроз;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • радикулит;
  • смещение позвонков;
  • фасеточный синдром;
  • эпидуральный абсцесс.

Конечно, определить причину, вызвавшую нестерпимый дискомфорт может только специалист. Поэтому не следует затягивать с визитом к нему.

Некоторые люди испытывают и боль в пояснице при наклоне головы вперед. Такое неприятное явление указывает на развитие в пояснично-крестцовом районе остеохондроза.

Боль в пояснице при наклоне вперед может быть вызвана не только болезнями позвоночника. Иногда дискомфорт продиктован заболеваниями внутренних органов. Боль способна распространяться через нервные окончания по всем телу. Она может отдаваться в нижнюю область позвоночника.

Боль в пояснице при наклоне туловища вперед

Чаще всего острый дискомфорт в пояснице возникает в результате следующих болезней:

  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • внематочная беременность;
  • пельвиоперитонит.

Другие причины

Физические нагрузки также способны спровоцировать боль в пояснице при наклоне вперед. Причины, спровоцировавшие дискомфорт, могут таиться в следующих недугах:

  • растяжение мышц;
  • невралгия;
  • миозит.

Что делать?

Если наблюдается боль в пояснице при наклоне вперед, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Первичный осмотр должен провести терапевт и назначить лечение. При необходимости он направит пациента на прием к узкому специалисту. Доктор проведет необходимую диагностику.

Можно проконсультироваться сразу с врачом узкой специализации, если пациент знает первопричину возникновения боли в пояснице. Это могут быть травмы, хронические болезни, беременность.

Но запомните! Самостоятельное лечение можно рассматривать лишь в том случае, если вы точно знаете причину вашей проблемы!

Особенности лечения

Боль в пояснице при наклоне

Для облегчения болей в поясничном отделе позвоночника не существует единого рецепта. Доктор назначает терапию, основываясь на причинах возникновения заболевания, протекании недуга, характере болей.

Изначально назначают анальгетики, чтобы устранить боль в пояснице при наклоне вперед. Лечение обезболивающими средствами не оказывает оздоровительного эффекта, зато помогает улучшить самочувствие и настроение пациента. Как правило, при остеохондрозе назначают следующие НПВП:

  • «Ибупрофен»,
  • «Индометацин»,
  • «Диклофенак».

Во время лечения этими препаратами необходима осторожность, так как они могут обострить болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом.

Лечебная физкультура, физиотерапия и массаж также помогают при лечении остеохондроза. Но эти способы нельзя применять при поражении позвоночника туберкулезом. Запрещены подобные процедуры и при опухолях.

Травмы же позвоночника исключают любые движения. Пострадавший должен лежать на жесткой поверхности.

Не всегда можно применять средства для общего укрепления организма и повышения иммунитета. Определенные препараты из данных лекарственных групп способны усиливать обмен веществ (особенно белка). А это достаточно пагубно скажется на функционировании почек при определенных недугах.

Использование мазей

В настоящее время выпускается много местных медикаментозных средств, способных облегчить состояние больного, испытывающего боль в пояснице при наклоне вперед. Но помните, что применять мази можно только после подтверждения диагноза. В противном случае можно нанести серьезный вред здоровью.

Местные лекарства для лечения болей в позвоночнике снимают воспаление, помогают лечению растяжений. Их применяют при простуде поясницы, так как они эффективно прогревают место поражения.

Боль в пояснице при наклоне туловища вперед

Мази быстро воздействуют на очаг боли, и самочувствие пациента улучшается. Именно поэтому большинство людей, страдающих от дискомфорта в спине, прибегают к использованию названных средств.

Мази для лечения нижних отделов позвоночника подразделяются на:

  1. Противовоспалительные анальгетики. Они содержат вещества, которые уменьшают раздражение. Некоторые из них обладают охлаждающим эффектом. Такие мази в своем составе содержат лаванду либо ментол. Отличными обезболивающими препаратами являются: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нурофен».
  2. Комбинированные препараты (например, “Долобене”, “Артроцин” ). Они предназначены для применения при травмах – снимают воспаление, обладают обезболивающим действием и дополнительно помогают заживлению. Эффект регенерации тканей обусловлен наличием в этой категории препаратов гепарина или деметилсульфоксида.
  3. Мази раздражающего действия (например, “Финалгон”, “Эфкамон”). Они способствуют расширению сосудов, благодаря чему к очагу боли усиливается приток крови.
  4. Хондропротекторы. Эти препараты назначаются при разрушениях хрящевых тканей. Они эффективно устраняют дискомфорт. Кроме того мази помогают восстановлению хрящей и суставов. Отличным представителем данной группы является мазь «Хондроитин Сульфат».

Помните, нельзя ни в коем случае заниматься самолечением! Использовать препараты и мази для лечения болей в позвоночнике и пояснице следует только после консультации со специалистом (прежде всего терапевтом) и проведения всесторонней диагностики причин заболевания.

Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:

  • В каком месте спины болит:вверху, внизу, слева, справа
  • Какой именно болью:тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.
  • В покое или движении
  • При каких движениях:ходьбе, вставании, повороте, наклоне и т. д.

Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.

Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:

  • дорзальной грыже
  • смещении позвонков при спондилолистезе
  • наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
  • спондилите с остеофитами по краям позвонков
  • травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
  • прорастании опухоли в нерв
  • стенозе межпозвоночного канала

Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.

Признаки корешкового синдрома

Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?

Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:

  • при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
  • при смене горизонтального положения на вертикальное
  • при напряжении пресса
  • при прощупывании позвоночного столба
  • при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
  • болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности

Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.

Боль в пояснице при наклоне туловища вперед

Остеохондроз:

  • При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
  • Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза

Боль при наклонах возникает только в период приступов.

Спондилоартроз

Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:

  • по утрам после сна
  • после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
  • после больших нагрузок на поясницу

Затем после небольшой разминки боли проходят

  • Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
  • Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева

Боль в пояснице при наклоне туловища вперед

Болезнь Бехтерева

  • Характеризуется сильными болями:
    • начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
    • сгибаться и разгибаться крайне трудно
  • Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
  • Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно

Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного

Миозит (воспаление мышц)Причинами его могут быть:

  • физическое перенапряжение
  • простудные явления
  • инфекции
  • врожденные аномалии

При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой

ОстеопорозЭто заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена.

Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.

Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.

Травмы и смещения:

  • Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
  • Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
  • К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °

Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника

Нарушения стабильности позвоночника:

  • Сколиоз
  • Увеличение кифоза или лордоза:
    • постоянная сутулость при неправильной осанке
    • поясничный лордоз у беременных
  • Слабость мышц и связок Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.

    Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса

Сильные боли в пояснице при наклоне у женщин

Возникающая боль в пояснице у женщин при наклоне может быть признаком неблагополучия в полости малого таза. Однако важно правильно дифференцировать сопутствующий аднекситу или эндометриту болевой синдром от проявления пояснично-крестцового остеохондроза.

Важно понимать, что у женщин, которые уже выносили хотя бы одну беременность, имеются особенности строения тазового кольца и своеобразные деформации пояснично-крестцового отдела позвоночника. Во время беременности закладываются предпосылки для дальнейшей дегенерации и разрушения хрящевой ткани межпозвоночного диска:

  1. происходит изменение осанки за счет давления растущей матки;
  2. расхождение углов расположения головок бедренных костей в суставной полости вертлужной впадины усугубляет деформацию позвоночника;
  3. возрастающая нагрузка на лонные кости провоцирует нарушение кровоснабжения областей рядом с пояснично-крестцовым отделом позвоночника;
  4. увеличивающаяся масса тела беременной женщины усиливает многократно физическую нагрузку на позвоночный столб.

Если женщина во время беременности не использует дородовый бандаж и не соблюдает рекомендации врача, то после родов у неё неизбежно возникают специфические проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника. Как минимум, формируется остеохондроза, как максимум в течение нескольких лет образуется межпозвоночная грыжа.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: