Люмбаго с ишиасом симптоматика лечение профилактика

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Виды и формы

Существует несколько форм люмбаго с ишиасом.

Согласно данной классификации, люмбоишиалгия бывает следующей:

  • вертеброгенная – появляется при дегенеративных процессах в хрящевых, костных тканях позвоночника;
  • ангиопатическая – возникает при поражении вен и артерий, питающих поясницу и нижние конечности;
  • невропатическая (болевой синдром – следствие ущемления нервных окончаний спинного мозга);
  • смешанная — в основе механизма возникновения лежат несколько патологий анатомических структур нижних конечностей или заболевания органов малого таза и брюшной полости.

Выделяют такие формы люмбоишиалгии:

  • Острая – возникает впервые. Патологии в позвоночнике при этом не обнаруживаются.
  • Хроническая – боли в спине и ногах постоянные (беспокоят более полугода), периодически стихают и обостряются.

По локализации боли

Заболевание бывает:

  • односторонним (боль охватывает одну сторону поясницы, иррадирует в одну ногу);
  • двусторонним (болевые ощущения проявляются с обеих сторон, отдают как в правую, так и в левую ногу).

Бывает:

  • мышечно-скелетным (в патологический процесс вовлечены практически все мышцы поясничной области, сухожильные рефлексы не нарушены, чувствительные и двигательные расстройства не наблюдаются);
  • нейрососудистым (болевой синдром возникает после переохлаждения, переутомления ног после длительного пребывания в одном положении и сопровождается вегетативными расстройствами);
  • радикулопатическим (наблюдаются двигательные дисфункции, нарушение чувствительности).

Классификация люмбоишиалгии по определенным критериям помогает выяснить механизм возникновения боли и подобрать соответствующее лечение.

При сочетании люмбаго и ишиалгии пациент ощущает резко простреливающую боль по всей длине седалищного нерва – от поясницы до стопы. В этом случае необходимо срочно обращаться к врачу, т. к. затягивание времени может привести к очень серьезным последствиям.

Люмбаго с ишиасом условно подразделяют на такие формы:

  • острую (возникновение спонтанной острой боли);
  • хроническую (при неоднократном появлении болевых ощущений).

В зависимости от того, что является первопричиной, болезнь квалифицируют на следующие виды:

  1. Вертеброгенная. Является следствием заболеваний позвоночника. Может быть спондилогенной (остеохондроз позвоночника) и дискогенной (наличие грыж).
  2. Невертеброгенная. Патология, вызывающая люмбаго с ишиасом расположена вне позвоночного столба. Бывает ангиопатической (поражение сосудов поясницы и нижних конечностей) и миофасциальной (воспаление мышц и фасций).
  3. Смешанная.

Стоит отметить, что болезнь может быть не только односторонней, при тяжелой форме боль иррадиирует в обе нижние конечности.

Диагностика и лечение

Лечение люмбоишиалгии должно быть комплексным и включать прием медикаментозных средств, применение вспомогательных методик борьбы с заболеванием. Медикаментозная терапия показана в острый период течения люмбоишиалгии. Основные ее цели:

  • высвободить защемленный нерв;
  • нормализовать кровообращение в тканях позвоночника, пораженных органах;
  • снять отеки и воспаления;
  • купировать болевой синдром;
  • восстановить подвижность позвоночника;
  • устранить дисфункции органов малого таза.
По теме

Улучшить самочувствие больного помогают препараты таких групп:

  1. Обезболивающие и сосудорасширяющие – уменьшают выраженность болевого синдрома, ускоряю приток крови и кислорода к пораженным тканям.
  2. Миорелаксанты – расслабляют мышцы, возобновляют двигательную функцию позвоночника.
  3. Противовоспалительные нестероидные средства, диуретики – способствуют уменьшению боли, снимают воспаление и отечность тканей.
  4. Хондропротекторы – стимулируют регенерацию хрящевой ткани, предотвращают ее дальнейшее разрушение.

Дополнительно назначают прием витаминов группы B: они восстанавливают поврежденные ткани седалищного нерва, улучшают проводимость нервных корешков. При сильном болевом синдроме применяют новокаиновые блокады.

В острый период течения люмбаго с ишиасом необходимо ограничить физические нагрузки на спину и соблюдать постельный режим. Больной должен лежать на твердой поверхности, подложив под колени валик или подушку. Однако соблюдать постельный режим надолго не рекомендуется (максимум – 2 недели): это ослабляет мышцы спины и ног.

Цель немедикаментозного лечения – уменьшить боли, стимулировать обменные процессы в поврежденных тканях, укрепить мышечный корсет, предупредить обострение болевого синдрома. В него входит несколько процедур.

Наиболее эффективны при ишиасе и люмбаго:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • фонофорез;
  • воздействие лазером, ультразвуком.

Результат от физиотерапии: исчезают спазмы мышц, восстанавливается чувствительность, улучшается обмен веществ в пораженных болезнью тканях.

Показана в период стихания симптомов. Эффект от занятий:

  • укрепляются мышцы спины, ног;
  • улучшается приток крови и кислорода к тканям позвоночника;
  • ускоряется усвоение веществ в разрушенных тканях, суставах.

Результат от применения при ишиасе и люмбаго:

  • уменьшается болевой синдром;
  • возобновляется работа мышц;
  • активизируется обмен веществ в тканях позвоночника и организме в целом.

Мануальная терапия

Она применяется, если боли в спине и компрессия седалищного нерва – последствие остеохондроза. Правильно выполненная мануальная терапия способствует:

  • улучшению кровообращения;
  • восстановлению тканей;
  • уменьшению воспаления и отечности;
  • возобновлению подвижности позвонков.

Вылечить ишиас и люмбаго без хирургического вмешательства удается в 90% случаев. Общими показаниями к проведению операции является неэффективность консервативного лечения, осложненное течение остеохондроза (грыжа, повлекшая развитие синдрома «конского хвоста»), разрыв седалищного нерва.

Тот факт, что люмбоишалгию необходимо лечить, не поддается никакому сомнению. Однако лечение люмбаго с ишиасом должно быть грамотным и профессиональным. Не пытайтесь заниматься самолечением, поскольку это может привести к неприятным последствиям или даже осложнениям текущего состояния.

Специалистам удалось разработать эффективную тактику лечения люмбоишалгии, где определенные нюансы терапии подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от текущего состояния пациента, наличия тех или иных симптомов, а также других факторов.

Лечение люмбоишалгии делится на два этапа.

  1. Медикаментозное воздействие при люмбоишалгии. Оно направлено на то, чтобы купировать болевые ощущения, а также избавить человека от сопровождающего дискомфорта;
  2. Комплексная терапия. В этом случае речь идет уже непосредственно об устранении самих причин, которые повлекли за собой развитие люмбоишалгии.

Только грамотное сочетание двух методом лечения люмбоишалгии позволит достичь желаемого результата.

Люмбоишалгия

Если говорить про первый этап терапии, то он предусматривает использование одновременно нескольких групп лекарственных препаратов:

  • противовоспалительные лекарства, необходимые для устранения воспалительных процессов в области пораженного седалищного нерва;
  • группа миорелаксантов, с помощью которых устраняются спазмы мышечных тканей;
  • витаминные комплексы — основной упор делается на витамины группы В, необходимые с целью восстановить поврежденные волокна нервных окончаний;
  • лекарственные средства для восстановления и нормализации процессов кровообращения;
  • мочегонные лекарства, которые требуются для борьбы с отеками, возникающими около нервных волокон при люмбоишалгии.

Что касается комплексной терапии люмбоишалгии, то тот применяется несколько эффективных методов.

  1. Физиотерапия. В зависимости от возможных противопоказаний по лечению люмбоишалгии, пациентам назначают процедуры иглоукалывания, электрофорез, магнитотерапию и другие виды физиотерапевтических мероприятий;
  2. ЛФК. При люмбоишалгии не последнюю роль играет лечебная физкультура для позвоночника. Но с помощью ЛФК люмбоишалгию лечат только под присмотром инструктора, поскольку упражнения следует выполнять аккуратно, последовательно и без резких движений;
  3. Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях с люмбоишалгией удается справиться только путем проведения операции. К таким ситуациям относят выраженные механические повреждения седалищных нервов. В основном врачи иссекают межпозвоночную грыжу, после чего проводят пластическую операцию.

Одновременное течение ишиаса и люмбаго влечет за собой серьезный дискомфорт и боль. Терпеть симптомы ни в коем случае нельзя. При первых же подозрениях на люмбаго или его сочетания с ишиасом (люмбоишалгия) сразу обращайтесь к врачу.

Лечение синдрома люмбаго с ишиасом в незапущенных случаях проводится консервативно. Для лучшего результата терапия обязательно должна быть комплексной: используются несколько методов лечения (медикаментозная терапия, физиотерапия и народные средства).

Прием медикаментов при люмбоишиалгии направлен на снятие боли, устранение причин заболевания, расслабление мышц. Медикаментозное лечение люмбаго с ишиасом включает прием следующих видов препаратов:

  • обезболивающие препараты назначаются для подавления болевого синдрома: нестероидные противовоспалительные средства (кеторолак, пироксикам);
  • ненаркотические анальгетики: катадолон;
  • при острейшей боли и неэффективности указанных средств допускается назначение наркотических анальгетиков;
  • миореласанты (сирдалуд, баклосан);
  • блокады с новокаином, глюкокортикостероидами;
  • снотворные;
  • улучшающие кровообращение (трентал, эуфиллин);
  • витамины группы B для восстановления мышечной ткани.

В течение 1–3 дней рекомендован постельный режим, пациент должен лежать на твердой ровной поверхности в удобной позе. Холод может облегчить болевые ощущения. Через несколько дней режим расширяют, но рекомендуют ограничение физической активности.

Физиотерапия

К операции прибегают в запущенных, тяжелых случаях болезни. Хирургическое вмешательство направлено на устранение причины болевых ощущений. Например, при грыжах, смещении позвонков и новообразованиях показано оперативное лечение, без него приступы будут повторяться.

В том случае, если у пациента присутствуют вышеописанные симптомы, следует безотлагательно обратиться к врачу-невропатологу. Постановка диагноза «люмбалгия с ишиасом» осуществляется на основании жалоб пациента и объективного осмотра, положительного теста Ласега, общеклинических лабораторных исследований, рентгена поясничного отдела позвоночника или компьютерной томографии, денситометрии (определение плотности костей для выявления остеопороза).

Лечение люмбалгии с воспалением седалищного нерва обычно проводится в амбулаторных условиях. Комплексный подход является залогом успешной и эффективной терапии заболевания. Врачи рекомендуют таким больным соблюдать постельный режим, потреблять меньшее количество жидкости для предотвращения отеков, носить специальные корсеты для разгрузки поясничного отдела позвоночника.

Фармакотерапия направлена на купирование болевого синдрома (анальгетики внутривенно), снятие воспаления (кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций или таблетированных форм), снятие мышечного спазма (миорелаксанты), улучшение состояния нервной системы (седативные), восстановление нервных волокон (витамины группы В).

Физиотерапевтические мероприятия доказали свою эффективность у больных с люмбоишиалгией. Процедуры позволяют быстрее лечить заболевание и увидеть быстрое улучшение состояния. К ним относятся:

  • иглоукалывание (снижение боли, восстановление трофики тканей);
  • электрофорез (предотвращение болевых ощущений);
  • лечение микротоками (улучшение, восстановление кровотока);
  • магнитотерапия (насыщение организма кислородом, выведение лишней жидкости);
  • аппликации из парафина (согревающий эффект);
  • общеукрепляющие ванны (йодобромные, хлоридно-натриевые, сероводородные).

Комплекс упражнений лечебной гимнастики, которую врач подберет сугубо индивидуально, поможет быстрее восстановиться после заболевания. Важно не допускать перерывов в занятиях, чтобы воздействие физических нагрузок было максимально эффективным. Следует учесть, что гимнастика назначается только в период ремиссии.

Если пациент будет дисциплинированно выполнять все рекомендации врача, то положительный результат не заставит себя ждать.

Люмбоишалгии

Из этого видео вы узнаете, как правильно лечить люмбаго в домашних условиях.

Комплексное лечение – залог быстрого выздоровления. Именно поэтому специалисты рекомендуют сразу несколько методик избавления от недуга. К методам лечения люмбаго с ишиасом относятся:

  • использование медикаментов;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия и иглоукалывание;
  • хирургическое вмешательство;
  • физические упражнения;
  • использование народных средств.

Важно: схема лечения составляется только доктором.

Народные средства

Справиться с заболеванием помогают средства народной медицины. Растительные экстракты и натуральные продукты высокоэффективны и вызывают меньше побочных эффектов, чем лекарственные препараты, но применять их для лечения люмбаго и ишиаса можно только после консультации врача.

Компресс

Использование хрена помогает снизить болевые ощущения. Корень необходимо натереть на терке, образовавшуюся кашицу смешать с мукой, добавить соль и уксус, выложить на марлю, предварительно сложенную в несколько слоев. Компресс приложить к болезненному месту на несколько часов.200–250 грамм воска нагреть на водяной бане, прикладывать к поясничной зоне непосредственно на кожу или завернуть в целлофан, сверху накрыть полотенцем.

1 стакан измельченных листьев осины вскипятить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день.

Настой

Листья брусники, шишки хмеля, побеги мяты и крапивы, корень дягиля измельчить, залить 2,5 стаканами горячей воды, оставить в термосе на ночь, принимать по одной столовой ложке на голодный желудок.В термос поместить 2 столовые ложки измельченных побегов донника, полевого хвоща, подорожника, календулы, черники, залить 2,5 стаканами кипятка, оставить на 12 часов. Принимать в течение 2 недель после еды.

Смешать 250 миллилитров спирта, 1 столовую ложку соли, 1 столовую ложку меда, 5 столовых ложек сока редьки, наносить на пораженную мышцу.Размельчить почки тополя, мяту, корень одуванчика, березовые почки, 30 минут кипятить в 100 миллилитрах воды на слабом огне, соединить с 2–3 ложками свиного жира. Получившейся мазью натирать поясницу.

500 грамм листьев тыквы, ивы, помидоров, огурцов, свеклы измельчить, соединить со скорлупой 20 яиц, все ингредиенты залить 50 литрами кипятка. После остывания принимать ванну в течение 20 минут.

Средства народной медицины отлично помогают избавиться от боли и воспаления в домашних условиях, но причину возникновения люмбоишиалгии они не устраняют, поэтому их применение возможно только в совокупности со средствами традиционной медицины.

Причины развития

Причины:

  • заболевания позвоночника (межпозвоночная грыжа, сдавливающая нервные корешки, остеохондроз, отстеофиты – наросты на поверхности позвонка, реже: артроз, сколиоз);
  • врожденные нарушения развития позвоночника;
  • новообразования в поясничной области;
  • воспалительные заболевания органов брюшной полости;
  • нарушение кровообращения;
  • повреждения мышц и костей в результате воспаления, травмы или операции;
  • инфекционные поражения корешков нервных стволов.

Факторы риска:

  • пожилой возраст;
  • избыточный вес;
  • неправильная осанка;
  • переохлаждение;
  • тяжелый физический труд;
  • стрессы, депрессии;
  • работа в неудобной позе.

Присутствие одного или всех факторов риска не дает гарантию развития патологии, но значительно увеличивает вероятность.

Основные причины:

  1. Остеохондроз – главная по мнению специалистов причина возникновения заболевания. Межпозвоночные диски разрушаются, вызывая в позвонках, а также в прилегающих к ним структурах воспаление. Разрастания костной ткани образуют шишки и шипы, оказывающие давление на ткани. Нервные окончания страдают вследствие подобных разрушительных процессов в первую очередь.
  2. Серьезные механические травмы позвоночного столба, осложнения после операции, болезни, при которых затрагиваются крупные сосуды, что приводит к затруднению кровообращения в поясничной зоне.
  3. Ожирение, беременность, в особенности – многоплодная, связанные с пожилым возрастом дегенеративные процессы в позвоночном столбе.
  4. Постоянное нахождение в неестественной позе, занятие тяжелым физическим трудом, нарушенная осанка.
  5. Хронические стрессы, депрессивные состояния.
  6. Переохлаждение организма.
  7. Перенесенные инфекции (малярия, туберкулез, грипп).
  8. Заболевания, вызывающие интоксикацию организма (алкоголизм, подагра, сахарный диабет).
  9. Опухоли позвонков, доброкачественные или злокачественные.
  10. Поднятие тяжелых предметов, неосторожные рывковые движения.

О шишке на спине возле позвоночника читайте здесь.

Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Среди причин возникновения ишиаса, протекающего вкупе с люмбаго, следует выделить механическое защемление или воспалительный процесс. Провоцирующие факторы можно разделить на следующие категории:

  1. Вертеброгенные – имеют связь с защемлением позвоночного столба и нарушением структуры межпозвоночных дисков.
  2. Невертеброгенные – характеризуются нарушением процессов питания седалищного нерва, что сопровождается воспалением мышц. Сюда же можно отнести патологии, локализующиеся в области тазобедренного сустава и брюшины. Это приводит к возникновению мышечного спазма и защемлению нервных корешков.

Среди наиболее частых причин следует выделить грыжу поясничного отдела, остеохондроз и артроз позвоночника. Не следует упускать из вида сколиоз, спондилит и врожденные нарушения со стороны позвоночных структур, а также абсцессы и опухоли, локализующиеся в пояснице.

В качестве предрасполагающих факторов выступает ожирение, дегенеративные возрастные процессы в области позвоночника и многоплодная беременность. Риски имеются у лиц, испытывающих частые депрессии и стрессы. Провоцирует развитие ишиаса и люмбаго тяжкий физический труд и переохлаждения организма.

Прогноз и Осложнения

При хроническом течении, патология может спровоцировать развитие пояснично-крестцового радикулита, вызвать нарушение функционирования тазобедренного, голеностопного, коленного суставов. Запущенные случаи могут привести к ограничению подвижности, даже к инвалидности.

Если заболевание не привело к серьезным последствиям, прогноз благоприятный. Как правило, боли хорошо купируются медицинскими препаратами и средствами народной медицины. Вовремя начатая терапия люмбаго позволяет снизить риск обострений.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector