Нестабильность шейных позвонков (с3 с4): причины, симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Возможные осложнения

По мере того, как гипермобильность нарастает и позвоночные структуры все сильнее смещаются друг по отношению к другу, симптоматика может становиться более выраженной и тяжелой. Нестабильность позвонков шейного отдела в ухудшенном состоянии сопровождается такими осложнениями:

  • головными болями и головокружениями;
  • снижением остроты зрения/слуха;
  • поражение звуковоспринимающего аппарата;
  • нарушениями со стороны вестибулярного аппарата;
  • раздражительностью, паническими атаками;
  • апатией, частой сменой настроения;
  • повышенной утомляемостью;
  • нарушением сна (сонливостью или бессонницей)

Если перечисленные симптомы появляются и нарастают стремительно, то это может говорить о том, что был затронут мозг и позвоночные артерии. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Часто появление нестабильности позвоночника связано с развитием остеохондроза. В зависимости от локализации проблемы, различается и степень воздействия на нервную структуру. Постоянный гипертонус мышц, ухудшение микроциркуляции приводит к снижению качества жизни. Пациент становится неспособным выполнять даже обычные физические упражнения.

  • Спондилез.
  • Образование шиповидных костных наростов.
  • Цервикалгия.
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Кардиальный синдром.
  • Эпикондилез.
  • Спазмы в мышцах.
  • Частые головные боли, сопровождающиеся тошнотой.
  • Синдром конского хвоста.

Последствия во многом зависят от степени поражения нервной структуры, от места локализации нестабильности. Со временем нарушения могут только прогрессировать, симптоматика усиливаться, состояние резко ухудшаться. Некоторые пациенты жаловались на невозможность даже нормального засыпания, это давалось тяжело и болезненно. Поэтому не стоит дожидаться появления таких последствий, стоит обращаться за помощью, как только появились первые симптомы.

Как лечить?

Своевременное и полное лечение нестабильности шейного отдела позвоночника должно выполняться под надзором опытного врача.Нестабильность шейного отдела в лечении, которого используют множество методов:

  1. Использования воротника для шеи, выполняющего фиксирующую роль. Срок использования воротника составляет ориентировочно 2 месяца по 2 часа в день. Также одновременно назначают делать специальные упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника, подобранные специалистом  с учетом физических возможностей пациентов. Упражнения нужно делать обязательно, чтобы мышцы не атрофировались за время носки воротника, наоборот набирали силу.
  2. Кинезиология – позволяет вернуть позвонки на место, методом вытягивания позвоночника. После прохождения курса позвонки не редко приобретают нормальное положение.
  3. Щадящий режим при движении – пациенту необходимо контролировать свои движения шеей – никаких резких движений в виде поворотов или наклонов, все должно выполняется плавно и неспешно.
  4. Правильное питание – соблюдение баланса микроэлементов в пищи, т.е. разнообразная пища: морская рыба, свежие овощи, фрукты и т.д.
  5. Медикаментозное лечение – нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, кетонов и другие.
  6. Новокаиновая блокада применяется в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит облегчения, суть блокады заключается в том что в нервное окончание пораженного участка вводится новокаин и «отключает» этот  участок, принося облегчение от отсутствия боли. Также это помогает прояснить накладывающиеся друг на друга симптомы.
  7. Массаж и мануальная терапия – укрепит мышцы и связки, а мануальная терапия обеспечит правильное расположение шейного позвонка. Внимание, данные процедуры являются основными и важными!
  8. ЛФК при нестабильности – специалист подбирает и показывает, как делать упражнения при нестабильности шейных позвонков, обычно они легки и должны выполняться несколько раз в день, постепенно наращивая нагрузку.
  9. Физиотерапия – процедуры, которые несут в себе усиливающую функцию к ЛФК и массажу. Методы физиотерапии: магнитотерапия, электрофорез, иглотерапия, водные процедуры и т. д.
  10. Оперативное лечение – крайний случай, когда вышеперечисленные методы не приносят стойкого результата и существует угроза в нарушении функционирования органов человека. Суть метода заключается в проведении операции спондилодез, при которой нестабильность позвоночника ограничивается с помощью трансплантата.

При нестабильности позвонков не допускается заниматься самолечение, использовать народную медицину и ждать пока само “затянется” – лечение с опытным и квалифицированным врачом – единственный правильный выбор!

Особенности и виды заболевания

Нестабильность шейных позвонков (с3 с4): причины, симптомы и лечение

Нестабильность шейного отдела позвоночника разделяют на несколько видов:

  1. Дегенеративная. Если позвоночник длительно пребывает в неправильном статическом положении или нарушается метаболизм в тканях хряща, то начинает происходить дегенерация в дисках позвонков. Когда фиброзное кольцо утрачивает фиксирующие и амортизационные свойства, то происходит смещение позвоночных структур.
  2. Посттравматическая. У взрослых это чаще всего происходит на фоне ДТП или неудачных занятий спортом. У маленьких детей главной причиной становится травма, полученная во время родоразрешения.
  3. Послеоперационная. Может развиваться после хирургического вмешательства. Патология развивается в результате чрезмерных нагрузок во время адаптации или из-за врачебных ошибок, допущенных во время операции.
  4. Диспластическая. Данный вид патологии развивается на фоне заболевания соединительной ткани, которое сказывается на теле позвонков, связках и суставах. Диспластический синдром может затронуть любые сегменты позвоночника, поэтому данный вид нестабильности может проявиться в любом его отделе.

Функциональная нестабильность шейного отдела позвоночника (избыточный размах колебаний его подвижности) считается нормой только в педиатрии. Человеческий скелет окончательно считается сформированным к 20-22 годам. Но если говорить о вертикальном ограничении движения позвоночных сегментов, то фасеточные суставы занимают правильное положение уже к 10 годам.

Шейный отдел предусматривает определенное количество позвонков, на которые возложена функции – мобильность и стабильность. За счет этого человек с легкостью наклоняет голову в любую сторону, сгибая и разгибая шею. Это то, что касается мобильности, благодаря стабильности между позвонками сохраняется равновесие, поэтому они полностью защищены от деформации. Нестабильность шейного отдела позвоночника развивается после травмы или остеохондроза на фоне увеличенной подвижности.

Из-за нарушенного расстояния между соседними позвонками растет амплитуда, таким образом и появляется нестабильность, которая часто проявляется вместе со смещением. Чтобы определить болезнь, врачу достаточно понять, что позвонки продвинулись вперед на 4 мм.

Медицина различает несколько видов заболевания, учитывая обстоятельства, что стали причиной нарушений выше позвоночника в области шеи.

  1. Дегенеративная. Форма, которая развивается после перенесенного остеохондроза, по причине разрушения тканей дисков и фиброзного кольца. Дегенеративно-дистрофические изменения приводят к тому, что удерживающая и поддерживающая функции слабеют.
  2. Посттравматическая. Нестабильность в шейном отделе позвоночника, образовавшаяся по причине перенесенного повреждения, у детей это может быть послеродовая травма, что встречается часто.
  3. Послеоперационная. Форма заболевания позвоночника, которая беспокоит больного после хирургического вмешательства. Это говорит о том, что во время операции нарушили состояние опорных элементов позвоночника.
  4. Диспластическая нестабильность позвонков.Согласно медицинским определениям дисплазия представляет собой обобщенный термин, что значит неправильное развитие. Нарушения могут затрагивать ткани или организм в целом, меняется размер, форма или строение клетки. Что касается диспластической нестабильности в шейном отделе, то в этом случае речь идет про суставы и межпозвонковые связки, а также диски или о самом теле. В большинстве случаев такая форма заболевания развивается на фоне диспластического синдрома.

Так как смещение всегда приводит к возникновению ярко выраженной боли, диагностировать данное явление под силу любому квалифицированному медицинскому работнику. По сути, при нестабильности наблюдается излишняя мобильность (или подвижность) позвонков в шейном отделе. Когда естественные пропорции между частями позвоночника нарушаются, возникают различного рода деформации и смещения. Такая «неправильная» патологическая подвижность – это и есть нестабильность шейного отдела.

Описывают следующие разновидности этого явления:

  • нестабильность, возникшая вследствие перенесенной травмы, – посттравматическая;
  • дегенеративная – протекающая на фоне остеохондроза позвоночника или других дистрофических процессов;
  • диспластическая нестабильность;
  • послеоперационная – возникающая после перенесенных хирургических вмешательств в структуру позвоночника.

Каждая из вышеперечисленных разновидностей подразумевает отельный подход и особенное лечение, учитывающее специфику происхождения нестабильности.

Это явление, как последствие травмы верхнего отдела позвоночника, чаще всего встречается у людей, перенесших дорожно-транспортные происшествия или получивших повреждения в результате занятий спортом. Специфика таких контузий связана с резким запрокидыванием головы. Как следствие, происходит грубое повреждение позвонков, причем данная разновидность может встречаться у людей всех возрастов, иногда причиной может стать даже родовая травма.

Смещения, связанные с остеохондрозом, приводят к возникновению дегенеративной нестабильности. Для эффективного лечения предпринимаются меры, направленные на укрепление фиброзного кольца и, как следствие, увеличение его фиксирующих свойств. Диспластическая форма заболевания возникает на фоне неправильного формирования тканей и клеток позвоночника. Послеоперационная нестабильность является прямым следствием хирургического вмешательства в строение костных структур (ламинэктомия).

Для эффективного лечения необходимо соблюдать правильное распределение нагрузки на спину, послеоперационный режим, не допускать рецидивов грыжи.

  1. Дегенеративная нестабильность – появляется под действием остеохондроза, когда фрагментируется структура диска, которая снижает фиксирующую функцию диска. Также причина – не достаточное питание микроэлементами хрящевой ткани.
  2. Диспластическая – отклонение от нормального развития шейного отдела, врожденная патология, со временем которая может проявиться в виде горба.
  3. Посттравматическая – результат перелома, вывиха и сильного удара. Часто такой вид диагностируют у ребенка по причине ошибок акушерок. Смещение дисков до 2 мм считается допустимы, а свыше входит в зону риска по прогрессированию заболевания.
  4. Постоперационная – временная нестабильность включенная в реабилитационный период после операции.

Тактика лечения

Терапия предусматривает два основных метода, это таблетки или хирургическое вмешательство, если ситуация совсем плохая. Нестабильность шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого зависят от индивидуальных особенностей организма пациента, хорошо поддается консервативной терапии, по мнению квалифицированных специалистов.

Консервативная методика предусматривает:

  1. Использование специального держателя для головы, есть два вида, мягкий и жесткий.
  2. Специалисты рекомендуют новокаиновые блокады, если боль в области шеи усиливается.
  3. Прописываются противовоспалительные медикаменты нестероидной группы.
  4. Назначается физиотерапия.
  5. Лечебный комплексный массаж, но допускается посещать баночный, акупунктурный или точечный.
  6. Рефлексотерапия проводиться на основе иглоукалывания или криотерапии.
  7. Возможность лечить физическими упражнениями.
  8. Вытяжка позвоночника.

Оперативное вмешательство необходимо при нестабильности шейного отдела позвоночника в особо тяжких ситуациях, когда под влиянием находится не только сам позвоночник, но и внутренние органы. Есть определенные показания для проведения операции:

  1. Появился подвывих на фоне нестабильности.
  2. Ослабление болезни за короткий период времени или проявление частых обострений.
  3. Индивидуальная непереносимость пациента, как правило, возникает в результате одного из методов консервативного лечения.
  4. Устойчивость признаков нестабильности за счет более серьезных заболеваний. К примеру, дисковая грыжа или сдавливание нервного окончания.

Во время операции хирург фиксирует позвонки посредством специальной пластины, она предупреждает в будущем их смещение, но и в тоже время, сохраняет подвижность. Как правило, пластину закрепляют со стороны спины, через определенный промежуток времени трансплантат может рассосаться или на его месте образуется сустав, который медицинским языком называют – ложный.

Нестабильность в шейном отделе представляет собой достаточно серьезную проблему, патологию, которую необходимо изучать со всех сторон. Кроме того, важно правильно поставить диагноз и назначить эффективное, своевременное лечение. Избежать сложнейших нарушений помогают профилактические меры, комплексные восстановительные мероприятия, они сохраняют трудоспособность пациента, обеспечивают высокое качество жизни.

Считается наилучшим вариантом, не требующим дополнительной травматизации организма и дающий неплохую результативность. Включает в себя медикаментозную и физиотерапевтическую помощь.

  • блокады препаратами новокаина при остром болевом синдроме;
  • применение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.
    Блокада новокаинном

Физиотерапия играет существенную роль в восстановлении нормальных функций организма. Излишняя патологическая подвижность устраняется при помощи следующих процедур:

  • магнитотерапия – используется для уменьшения воспалительных процессов в шейном отделе;
  • облучение лазером – направлено на улучшение тока крови и избавления от воспаления в проблемной зоне;
  • электрофорез;
  • криотерапия;
  • ношение специализированного воротника (головодержателя) мягкой или жесткой фиксации;
  • лфк;
  • иглоукалывание;
  • фонофорез;
  • вытяжение позвоночника;
  • массаж – занимает ведущую роль во вспомогательной терапии. При процедурах улучшается кровообращение, возвращаются на места смещенные диски, устраняются воспалительные процессы и исчезают застойные явления (улучшаются обменные процессы). Кроме общего массажа, дополнительно проводится баночный, точечный и пр.
    Лечение физиотерапией

Используется при патологической подвижности верхнего отдела позвоночника в экстренных случаях, когда заболевание нарушает нормальную функциональность работы внутренних органов и может вызвать паралич.

Операционные вмешательства требуются:

  • при образовании подвывиха на фоне нестабильности;
  • кратковременных периодах ремиссии и частых обострениях заболевания;
  • консервативные методы лечения вызывают индивидуальную непереносимость;
  • стойкой симптоматики, без видимого улучшения на протяжении всего периода лечения (при сочетанности с грыжей диска, компрессии нервных волокон, синдроме длительного сдавления и пр.).
    Фиксация позвонков

При проведении операции поврежденный шейный позвонок фиксируется с помощью специальной пластины, предотвращающей дальнейшее смещение, с полным сохранением подвижности.

Подвижность пораженного отдела значительно снижается, а мышцы шеи ослабевают без постоянных тренировок в момент лечения нестабильности (при ношении специального закрепляющего воротника). Для восстановления частично утраченных функций в период жесткой фиксации шейной зоны необходимо проводить специализированные упражнения.

Изначально занятия физкультурой проводятся под присмотром физиотерапевта, а после успешного освоения комплекса – в домашних условиях. Полный курс лечебной гимнастики проходит от полугода до полутора лет и направлен на восстановление подвижности и стабилизации функций мышц шеи и отдела верхнего плечевого пояса.

Самоизлечение при патологии в шейном отделе позвоночника невозможно, но заболевание является обратимым процессом. При правильно подобранном варианте терапии, тщательном исполнении всех назначений лечащего врача, регулярных занятиях рекомендуемой лечебной гимнастикой и обращении к квалифицированному мануальному терапевту шансы на благоприятный исход заболевания значительно увеличиваются.

При нестабильности шейных позвонков С3, С4 или подвижности поясничного отдела врачи подбирают индивидуальную схему лечения. Она обычно комплексная и включает в себя самые разные подходы, направленные на устранение причины патологии, борьбу с болевым синдромом, фиксацию хребта в правильном положении, закрепление полученных результатов. Обычно тактика включает в себя следующее:

  • Ношение корсета. Лечить нестабильность, не прибегая к специальным приспособлениям нельзя, если ее причиной стал перелом или вывих. С его помощью корректируется положение всех сегментов, поэтому он особенно эффективен при острой нестабильности. Носить его необходимо длительное время до полного восстановления.
  • Прием медикаментов. Назначаются препараты симптоматически и в основном направлены на купирование болевого синдрома, снижение отечности и воспалительного процесса. Задействуются, как правило, миорелаксанты, анальгетики и нестероидные средства. Продолжительность курса и дозировка подбираются врачом индивидуально.
  • Лечебная физкультура (ЛФК). Она полезна в период отсутствия острой боли и помогает закрепить полученный результат. Правильно подобранные упражнения позволят вернуть подвижность, стабилизировать позвоночник, укрепить мышечный каркас. Важно, чтобы гимнастика выполнялась регулярно под контролем медицинского персонала.
  • Мануальная терапия. Проводится опытными хирургами с использованием проверенных методик работы. Благодаря нескольким сеансам можно добиться отличного результата.
  • Оперативное вмешательство. Является радикальной мерой, к которой прибегают, только если другие способы оказались неэффективны и определена была патологическая подвижность в хронической форме.
  • Синиартрия. Представляет собой воздействие на биоакупунктуру путем введения в определенные точки гомеопатического состава. Методика позволяет избавиться от боли и вернуть суставам подвижность.
  • Массаж. Назначается с целью нормализации кровообращения в проблемной области для улучшения обменных процессов в тканях и укрепления мышечной ткани, возвращения ей тонуса.

При диагностировании позвоночной нестабильности у взрослого человека крайне важно организовать постоянную умеренную нагрузку на позвоночник, малая подвижность может только усугубить ситуацию. При этом важно не забывать и про противопоказания:

  • Избегать подъема тяжестей или чрезмерных усилий в процессе выполнения ЛФК, особенно это касается шеи, так как она легко травмируется.
  • Не делать резкие движения, стараться разгибаться и сгибаться максимально медленно.
  • Не делать упражнения, направленные на укрепления мышц пресса.
  • Не менять количество подходов после назначения ЛФК.

Нестабильность позвонков, как и шейный остеохондроз, является приобретенной патологией, поэтому крайне важно не заниматься самолечением и тщательно выполнять все рекомендации специалиста. Нетрадиционные способы и методики должны применяться только после консультации с лечащим врачом.

Мануальная терапия

1. Консервативное лечение – назначается при отсутствии выраженного болевого синдрома и спинальной симптоматики.

— щадящий режим (отсутствие высоких нагрузок на позвоночник и шею);

— ношение мягкого или жесткого воротника;

— прием нестероидных противовоспалительных препаратов (обычно в таблетированных формах);

— обезболивающие препараты, а при обострении болевого синдрома применяют новокаиновые блокады;

— лечебная физкультура (разрабатывается спецкурс с акцентом на упражнения для шеи и плечевого пояса);

— мануальная терапия, направленная на укрепление мышц позвоночника (по показаниям);

— физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, ультразвук, электрофорез);

2. Оперативное лечение направлено на восстановление стабильности позвоночника и декомпрессию (снижение сдавливания) нервных структур.

— сохраняется выраженный болевой синдром в течение 1-1,5 месяцев, несмотря на проводимое лечение;

— непереносимость лекарственных препаратов и физиопроцедур, необходимых при проведении консервативного лечения;

— сохраняется стойкий спинальный и корешковый синдромы, вызванные сдавлением нервных структур;

— подвывих позвонка на фоне нестабильности.

Для восстановления стабилизации позвоночника используют метод переднего или заднего спондилодеза.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector