Рентген стопы и голеностопного сустава: показания, диагностика, результаты

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Где лучше сделать рентгенографию стопы?

Исследование стопы с помощью рентгеновских лучей одна из самых распространенных процедур, которую можно пройти практически в любом медицинском учреждении. Если пациент или его родственники стремятся минимизировать дозу облучения при обследовании, то при выборе заведения следует учесть наличие в нем современной аппаратуры.

Новейшим рентген-аппаратам не требуется мощных доз излучения для создания информативных снимков, тогда как приборы, произведенные много лет назад, облучают пациентов гораздо большими порциями рентгена. Конечно, в столицах и их областях, например, в Московской или Киевской, отыскать современную аппаратуру проще, но сейчас уже и во многих городах периферии частные клиники используют новые приборы.

Так что не стоит переживать о возможном вреде облучения, потому что при рентгене стопы облучение незначительное, а прохождение его в клиниках сводит к минимуму лучевую нагрузку. Не следует забывать, что польза от исследования во много раз превышает его негативное воздействие на организм.

Существует ряд проблем, при которых человеку дают направление на данное обследование.

  • Если у пациента визуализируется нарушенное положение костной ткани, то его направляют на рентген. Также данный вид обследования назначается при разрыве мягкой ткани.
  • Для получения данных о том, в каком состоянии находится конечность, если ли какие-либо деформации.
  • Также рентген назначают для обследования органов тазобедренного сустава в случаях, когда человек жалуется на болевые ощущения.
  • Пациенту необходимо обследоваться посредством рентгена, для того чтобы получить данные о состоянии коленного сустава, если для этого есть показания.
  • Если нога человека находится в отёкшем состоянии, то ему назначают рентген конечности. Если присутствуют какие-либо деформации, также необходимо пройти данное обследование.
  • Такие повреждения, как ушиб или растяжение, также обследуются посредством рентгена. Это необходимо для того, чтобы врач мог увидеть полную картину того, в каком состоянии находится поврежденная область.
  • Также делается рентген перелома ноги (фото его результатов для наглядности представлено выше). Данное исследование позволяет точно определить диагноз. При артрите и артрозе тоже это обследование нужно пройти. Рентген ног позволяет увидеть состояние пальцев.
  • Обычно назначается обследование для того, чтобы посмотреть, как сустав реагирует на нагрузку. Рентген ног делается в нескольких проекциях.
  • Стоит знать, что при таком повреждении ног, как обмораживание, также назначается данное обследование. Это необходимо для того, чтобы врач мог узнать, в какой степени повреждены конечности. Если дисфункции ноги имеют метастатический характер, то рентген является основным способом исследования данного недуга.

Рентген имеет большие возможности для изучения тех или иных повреждений. Но данный метод исследования организма имеет противопоказания. А именно он противопоказан тем женщинам, которые находятся в положении беременности и людям в тяжёлом состоянии.

Рентген стопы и голеностопного сустава: показания, диагностика, результаты

Перед проведением рентгена человеку не требуется подготовительного этапа. Исключение составляют снимки позвоночника и копчика. В этом случае на исследование человеку необходимо приходить с пустым кишечником.

Где проходить обследование?

В большинстве случаев пройти рентген стопы рекомендует врач, специализирующийся на травматологии или ортопедии, ориентируясь на предъявленную пациентом симптоматику. Основные жалобы, с которыми, как правило, приходят больные – это:

  • боли в области ступни или голеностопного сустава;
  • отечность различной степени выраженности;
  • деформация нижней части ноги и пальцев;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • нарушение подвижности голеностопа;
  • судороги икроножных мышц.

Результаты проведения рентгенографии (создания снимков) в большинстве случаев дают возможность детально рассмотреть кости, суставы, связки образующие стопу, позволяя установить точный диагноз. Изучая рентгеновский снимок, врач может сделать заключение о наличии патологий как врожденных, так и приобретенных на протяжении жизни.

Таким образом, процедура помогает специалисту распознать:

  • деформации вследствие воспалительного процесса (подагра, артрит, артроз);
  • травматические повреждения различной степени тяжести (переломы, вывихи, растяжения связок);
  • патологические изменения голеностопного сустава и остальных суставов стопы;
  • врожденные аномалии развития костной ткани;
  • вальгусную деформацию большого пальца;
  • остеопороз;
  • косолапость;
  • пяточную шпору;
  • плоскостопие;
  • пяточную и полую стопу.
Патологии стопы

Рентгенологическая диагностика позволяет выявить асептический некроз (омертвение тканей) – так называемую болезнь Келлера I и II типа. Первый тип характеризуется омертвением ладьевидной кости, а второй – головок плюсневых костей. Процедура также дает возможность обнаружить вовлечение стопы в патологические процессы, сопутствующие системным болезням – ревматоидный артрит, сахарный диабет и заболевания соединительных тканей.

В зависимости от полученных результатов рентгеноскопии (осмотра при помощи рентгеновских лучей), врач назначает соответствующую терапию или же рекомендует пациенту прохождение дополнительных обследований.

Где сделать рентген ноги? Стоит знать, что сделать его можно в разных медицинских учреждениях. Необходимо обращать внимание на аппараты, которые стоят в этих местах. Как правило, в поликлиниках и травмпунктах находятся старые приборы для проведения такой процедуры. А вот в платных медицинских учреждениях стоят более современные аппараты для рентгена.

Если человек обращается в платную клинику, то ему стоит узнать, какой тип рентгеновского аппарата есть в наличии в этой клинике. Далее можно ознакомиться с прайсом и узнать его технические характеристики. Будет лучше сделать рентген в том учреждении, где есть в наличии современные медицинские аппараты. Качество исследования и лечения будет намного лучше на современном оборудовании. На какие показатели аппарата следует обращать внимание:

  • на дозу облучения, которая влияет на организм человека;
  • на время получения снимков;
  • присутствует ли возможность выбора снимка лучшего качества;
  • имеется ли возможность зону исследования сделать больше;
  • на то, какой вес может выдерживать аппарат.

Допустимая частота проведения по видам исследований

Без сомнения, остеоартрит является наиболее распространенным заболеванием стопы, прежде всего из-за механического износа, весового влияния на хрящ. Однако это место не является необычным и для воспалительных ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит и синдром Рейтера), часто они сначала появляются или диагностируются в нижних конечностях. Кроме того, подагрический артрит и диабетическая невропатическая остеоартропатия имеют склонность к появлению на стопе.

Одиночные опухолевые поражения кости иногда встречаются в дистальной части ноги. К счастью, большинство из этих новообразований доброкачественные. Примеры включают одиночную костную кисту, энхондрому.

Некоторые поражения имеют характерные радиографические особенности. Однако многие из них похожи на другие, демонстрируются тонкие различия, их может быть невозможно отличить только с помощью радиографии.

Для оценки этих поражений необходимо распознавать радиографические характеристики. Эти данные могут использоваться не только как диагностические подсказки, но и также для определения скорости роста или агрессивности поражения.

Затем список потенциальных дифференциальных диагнозов может быть сформулированным на основе этих радиографических данных.

Медицинские словари определяют перелом просто как разрушение кости. Однако врач должен также знать анатомическое положение перелома, его направление, и является ли он линейным, измельченным, а также различать его от вывиха.

Биомеханика разных переломов может различаться, и в зависимости от этого отличается скорость и тип исцеления.

Рентгенографический снимок стопы – лучший метод скрининга и определения наличия перелома. Рентгенография выявляет результаты, с помощью которых описывают тип перелома и положение фрагментов кости.

Для трудно визуализируемых переломов могут потребоваться дополнительные методы исследования, такие как компьютерная томография, МРТ или радиоизотопная скелетная визуализация.

Показания для проведения рентгена стопы и голеностопного сустава:

  • перелом;
  • новообразования;
  • плоскостопие;
  • остеоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • синдром Рейтера;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • нейропатическая остеоартропатия;
  • септический артрит.

Переломы и дислокации передней части стопы обычно просты для идентификации, если потенциально поврежденная кость полностью видна в двух плоскостях. Контур костной коры всех костей должен быть тщательно проверен.

Тыльно-подошвенная и косая – стандартные проекции передней части стопы. Если подозревается только перелом фаланг, то могут быть получены дорсальный и косые виды пальца. Боковые проекции также могут быть полезны.

Рентген стопы и голеностопного сустава: показания, диагностика, результаты

При наличии у пациента таких жалоб, может быть назначен рентген стопы и голеностопного сустава:

  • периодические болевые ощущения в области стопы, особенно если этой боли не предшествует какая-либо физическая нагрузка, например, продолжительная ходьба, длительное стояние пациента, поднимание тяжелых предметов, неудобная обувь.
  • изменения вида стопы – нарушение размера, формы, цвета кожи;
  • наличие в истории жизни пациента частых травм, таких как различные переломы, вывихи, гематомы, растяжения;
  • наличие у пациента факторов риска развития заболеваний, связанных с опорно-двигательной системой, например, занятие определенными видами спорта, ожирение, генетическая предрасположенность.

Рентген стопы может помочь найти причину общих признаков и симптомов, таких как боль, повышенная чувствительность, онемение, опухоль или деформации. Он может обнаруживать сломанные кости или вывихнутые суставы.

Если требуется хирургическое вмешательство, рентгеновский снимок может быть сделан для планирования операции и оценки результатов операции. Кроме того, рентген может помочь обнаружить кисты, опухоли и поздние стадии инфекции костей.

Рентген стопы не требует специальной подготовки. Пациенту может быть предложено снять одежду (включая обувь), драгоценности или любые металлические предметы, которые могут помешать изображению.

Развивающиеся плоды более чувствительны к радиации и подвергаются большему риску вреда, поэтому, если пациентка беременна, нужно сообщить об этом врачу.

Хотя процедура может занять около 15 минут или дольше, фактическое облучение обычно составляет менее секунды.

Пациент входит в специальную комнату, которая, вероятно, будет содержать стол и большой рентгеновский аппарат, висящий с потолка.

Родители обычно могут прийти с ребенком, чтобы обеспечить его спокойствие. Сопровождающим нужно будет надеть специальный защитный фартук для защиты определенных частей тела.

Рентген стопы и голеностопного сустава: показания, диагностика, результаты

Врач-рентгенолог позиционирует пациента как на столе, так и вне его, для занятия им необходимой позиции. Затем он заходит за стену, или в соседнюю комнату для управления машиной.

Три рентгеновских снимка обычно берутся (спереди, сбоку и под углом), поэтому техник вернется, чтобы переставить ногу для каждого рентгеновского снимка. Иногда врачи просят рентгеновские снимки противоположной ноги для сравнения.

Для соблюдения правил по рентгенологическому исследованию необходимо:

  1. Медицинскому работнику выйти из помещения до начала проведения процедуры. Если его присутствие обязательно, он должен в целях радиационной безопасности одеть свинцовый фартук.
  2. Пациенту нужно занять правильную позицию у рентгеновского аппарата в соответствии с инструкциями полученными от врача-рентгенолога. Зачастую ему нужно стоять, но иногда пациента просят сесть или лечь на специальную кушетку.
  3. Человеку во время обследования запрещено двигаться до полного окончания процедуры.
  4. Опираясь на цель конкретного исследования, врачу-рентгенологу может потребоваться сделать снимки в нескольких проекциях. Чаще всего это прямая и боковая проекции соответственно.
  5. Перед тем как пациент покинет кабинет, медработнику надлежит проверить качество снимка и при необходимости провести процедуру повторно.

Количество снимков при рентгенологическом контроле определяет врач лично.

Как происходит лечение перелома кости?

Перелом стопы встречается реже, чем других частей тела. Но ни в коем случае не стоит относиться к нему легкомысленно. Дело в том, что перелом в стопе может привести к тому, что человек не сможет ходить. Прежде всего, стоит сказать, что при такой травме не стоит заниматься самолечением. Необходимо обратиться в медицинское учреждение за профессиональной помощью.

Также исследование может показать, есть ли перелом кубовидной кости.Во всех вышеперечисленных случаях для постановки диагноза делается рентген стопы ноги.

Также стоит знать, что реабилитационный период имеет важное значение. Не стоит им пренебрегать, так как отдых является важной составляющей лечения.

Существует статистика, что перелом стопы встречается в 3 или 10 процентах случаев от общего количества переломов. Особенность состоит в том, что при повреждении одного элемента создаётся дисфункция всей стопы. Это происходит потому, что все элементы взаимосвязаны между собой. Часто происходит так, что повреждение стопы приводит к возникновению таких осложнений, как артроз и плоскостопие. Все кости связаны между собой посредством связок и суставов. При повреждении разных костей стопы у человека появляются определённые симптомы.

Как проконтролировать дозу и снизить нагрузку

Чтобы проконтролировать дозу облучения в карточку пациента каждый раз вносятся данные о прохождении рентгена и информация о полученной лучевой нагрузке.

Для снижения нагрузки на организм используют:

  • защитную пластину;
  • специальный экран;
  • свинцовый фартук;
  • воротник с прослойками из спецматериалов.

Перед проведением рентгена врач в первую очередь должен защитить наиболее чувствительные к излучению органы:

  • половые органы;
  • щитовидную железу;
  • глаза.

Можно ли применять рентген при беременности?

Как правило, период беременности исключает такой метод. Но существуют случаи, когда рентген нужно сделать. Например, перелом пальца или какого-нибудь другого органа.

Следует знать, что плод чувствителен к рентгеновскому излучению. Дело в том, что лучи ионизирующего характера проникают к нему через клетки, которые разрушаются внутри. В связи с этим разрушаются нуклеиновые кислоты, возрастает вероятность сбоя в цепочке дезоксирибонуклеиновой кислоты.

Из-за этого могут возникнуть мутации и патологии у будущего ребёнка. Но если необходимо сделать рентген на пальце ноги, то он не окажет вредного воздействия на плод. А вот рентген таза, брюшной полости или спины считается опасным для будущего ребёнка. Поэтому, если есть возможности избежать такого способа обследования, то он не назначается.

Также не стоит делать рентген легких беременным. Это очень опасно, как для здоровья самой женщины, так и для будущего ребёнка. Поэтому врачу нужно быть на сто процентов уверенным в диагнозе, так как рентген лёгких может быть неоправданным. Если врач все-таки назначил такую процедуру женщине в положении беременности, то не нужно беспокоиться, так как современная техника сводит к минимуму вредное воздействие рентгена на организм.

Преимущества рентгеновской диагностики

Рентгенография обладает рядом существенных достоинств, а именно:

  • помогает установить диагноз практически при всех видах заболеваний;
  • обладает широкой доступность и не требует особого назначения;
  • является безболезненной для пациента;
  • отличается легкостью проведения;
  • не инвазивна, следовательно отсутствует риск заражения;
  • в сравнении с другими методами обследования довольно недорогая.

Рентген стопы и голеностопного сустава: показания, диагностика, результаты

Рентгенография стопы может осуществляться двумя методиками – стандартной либо с нагрузкой. Целесообразность использования первой или второй определяет специалист для каждого конкретного случая и указывает в направлении на процедуру наиболее подходящий способ.

Стандартная

К этой методике прибегают в большинстве ситуаций, когда требуется получить информацию о состоянии костно-связочного аппарата нижней части голени. Зачастую она проводится в двух проекциях – прямой и боковой, но иногда приходится прибегать к наименее распространенным формам обследования, таким как:

  • передне-задняя проекция – рентген обеих стоп, выполненный одномоментно;
  • косая проекция – рентгеновские снимки создаются под углом 45 градусов;
  • тыльно-подошвенная проекция – лучи проходят вертикально к поверхности стопы, и голень при этом отклоняется немного назад.
Стопа при ревматоидном артрите

Никакого подготовительного процесса к процедуре от пациента не требуется. Единственное, что нужно сделать перед обследованием – это освободить диагностируемый участок от одежды, обуви и украшений. А вот медицинский персонал должен позаботиться о создании защитного поля для минимизации облучения обследуемого. Пациентам, проходящим данную процедуру, необходимо укрыть от рентгеновских лучей органы репродуктивной системы, а женщинам – еще и грудные железы, специальными накладками со вставленными свинцовыми пластинами.

Также можно воспользоваться альтернативным вариантом – предложить обследуемому одеть свинцовый фартук. Для создания снимка в прямой проекции пациента укладывают на спину и предлагают согнуть ноги в коленях. Ступни при этом должны опираться на поверхность функционального стола. Рентгенография стопы в косой проекции проводится при положении пациента лежа на здоровом боку, ноги при этом сгибают, а между согнутыми коленями кладут подушку, чтобы создать угол между стопой и поверхностью стола.

Боковая проекция выполнения снимков в ортопедии и травматологии используется реже, так как при ней кости предплюсны находят друг на друга, и их сложно рассмотреть на рентгеновских фото. Такой вид проекции применяется чаще всего для диагностирования свода стопы и для определения переломов костей плюсны. Чтобы сделать снимок стопы в боковой проекции, обследуемого укладывают на пораженный бок, предлагают согнуть ноги в коленях, а здоровую нижнюю конечность выводят вперед.

В зависимости от повреждений для получения максимально информативных снимков могут применяться сразу несколько проекционных методик.

С нагрузкой

Рентген стопы с нагрузочным тестом – специально разработанная методика, применяемая для диагностирования поперечного плоскостопия. Как правило, стандартного метода рентгенографии бывает недостаточно для установления данного диагноза. Подготовка к процедуре с нагрузкой ничем не отличается от подготовительного процесса к стандартной диагностике.

МРТ голеностопаЧто показывает МРТ голеностопного сустава?

Суть данной методики состоит в том, рентгеновские фото стопы в требуемых проекциях производятся при условии, что пациент стоит на обследуемой ноге, а вторую подгибает к животу. Из-за перенесения массы всего тела на больную нижнюю конечность, она подвергается дополнительной нагрузке и патологические симптомы становятся лучше заметными для диагностирования.

В отдельных случаях могут проявиться даже ранее не отмечавшиеся признаки заболеваний. Рентгенолог изучает полученные снимки и фиксирует обнаруженные нарушения костно-связочного аппарата стопы на бланке исследования, что станет основой для лечащего врача в подборе соответствующей лечебной тактики.

Рентгеноскопия проводится не только с целью установить диагноз и определиться с терапией, она также выполняется для контроля назначенной лечебной коррекции. После проведенного терапевтического курса повторная процедура позволяет оценить эффективность лечебных мероприятий, для принятия последующих решений по поводу дальнейших мер.

Не исключено, что рентгенологическое исследование не сможет обеспечить специалиста достаточным материалом для постановки диагноза – тогда лечащий врач, скорее всего, назначит ультразвуковую или магнитно-резонансную диагностику. И потом уже на основе всех имеющихся данных будет делать окончательное заключение.

Рентген при пяточной шпоре

Наверняка многие люди слышали о таком виде дефекта, как пяточная шпора. Существует современный способ лечения этого заболевания. Он называется рентгенотерапия. Современные технологии достигли такого уровня, что облучение не имеет негативного влияния на здоровье человека.

Современный метод лечения посредством рентгена состоит в том, что используется автоматическая настройка аппарата. Посредством неё он распределяет радиационное влияние таким способом, что оно распространяется на человека в нужной для его состояния дозировке. При автоматическом распределении исключается возможность облучения пациента.

сделать рентген ноги

Лечение рентгеном приносит хорошие плоды. Это связано с тем, что посредством лучей разрушаются злокачественные образования. В связи с высокой степенью эффективности данного способа лечения он получил широкое распространение. Также посредством рентгена можно остановить такие образования, как папилломы и бородавки.

Ещё одним преимуществом данного метода является то, что лучи направляются только на область повреждения. Здоровые клетки организма не испытывают на себе никакого давления. Существует ряд показателей, благодаря которым рентген ноги человека считается высокоэффективным способом обследования. А именно:

  • маленький перечень противопоказаний;
  • абсолютно безболезненный способ воздействия;
  • излучение производится только в место повреждения ткани.

Для того чтобы сделать рентген стопы, ноги не нужно ложиться в стационар. Данная процедура проводится амбулаторно.

Для диагностирования перелома пяточной кости назначают рентген. Следует знать, что данное обследование имеет свои особенности.

Особенность заключается в том, что делается снимок сразу двух ног, а именно пяточных косточек. Это нужно для точности понимания, какие деформации произошли с повреждённой ногой. Благодаря снимку врач назначит тот способ лечения, который будет наиболее эффективным в конкретном случае.

Рентген: назначение

В каких случаях пациенту назначается рентген ног? Обследование стопы осуществляется в специальном кабинете, который оборудован нужными приборами. Рентген ног назначается в тех случаях, когда пациент говорит о нижеперечисленных беспокойствах:

  • Возникновение у пациента болей в стопе. Сделать рентген ноги придется в тех случаях, когда у человека не было физических нагрузок, например, длительного хождения, либо ношения обуви, которая не очень удобная, и прочее.
  • Встречаются случаи, когда у пациента наблюдается визуальные изменения формы стопы.
  • Если у человека присутствуют травмы, например вывихи стопы, растяжения связок или переломы.
  • Человеку, который входит в группу риска по нарушениям работы опорно-двигательного аппарата, также назначается рентген. К данной категории относятся спортсмены, люди с лишним весом и те, у кого отмечается плохая наследственность.

Советы специалиста по восстановлению организма после рентгена

Для восстановления организма после проведения рентгенологического обследования полезно есть (пить):

  • витамины А, С, Е;
  • экстракт виноградных косточек;
  • творог;
  • красное вино;
  • сметану;
  • свинину;
  • красные помидоры;
  • свеклу;
  • морепродукты;
  • оливки;
  • морковь;
  • чеснок;
  • грецкие орехи;
  • бананы;
  • овсяную кашу;
  • зеленый чай;
  • чернослив;
  • зерновой хлеб.

После рентгена не рекомендуется пить сыворотку.

Фотогалерея

Чем опасен рентген

Облучение, полученное во время рентгена разрушает ДНК-цепочки. Их разрушение ведет к сбою в работе внутренних органов.

За один раз прохождения рентгеновского излучения через тело человека теряется незначительное количество электронов, и организм их восстанавливает со временем. Многократное прохождение обследования рентгеном за короткий период особенно сильно влияет на чувствительные к излучению органы.

Например:

  • костный мозг;
  • щитовидная железа;
  • молочная железа;
  • легкие.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector