Разновидности рака груди муцинозная тубулярная железистая папиллярная карцинома цистаденокарцинома

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Аденокарцинома молочной железы или железистый рак молочной железы, что это такое?

Аденокарцинома молочной железы — онкологическое заболевание, наиболее часто встречающееся у женщин. Основной причиной стремительного развития данного вида онкологии принято считать сокращение сроков вскармливания и снижение рождаемости, так как основным фактором заболеваемости считают гормональный сбой организма и бесплодие.

Аденокарцинома или железистый рак — это злокачественное образование, которое развивается из железистых эпителиальных клеток молочной железы.

Рак молочной железы

Что такое рак молочной железы? Данный вид заболевания включает в себя два типа болезни:

  1. Плоскоклеточный рак молочной железы – происходи перерождение плоского эпителия.
  2. Аденокарцинома или железистый рак – происходит перерождение железистого эпителия.

Аденокарцинома встречается гораздо чаще, нежели плоскоклеточный рак.

Аденокарцинома молочной железы поражает каждую 30 женщину в возрасте от 20 до 90 лет.

Что такое карцинома молочной железы

Карцинома, формирующаяся в ткани молочной железы — это опухолевое образование, которое имеет злокачественную природу и возникает из железистых клеток органа. Карцинома очень агрессивно развивается и рано пускает метастазы. Из всех случаев женских раковых опухолей, данная патология встречается практически в каждом пятом случае.

Разновидности рака груди муцинозная тубулярная железистая папиллярная карцинома цистаденокарцинома

При этом чаще онкопатологии подвергаются женщины после пятидесяти пяти лет.Карцинома способна развиваться в дольках либо протоках органа, а также на сосках или вокруг них. Чаще возникают новообразования в одной железе, но также возможно и двухстороннее поражение. Без адекватного лечения опухоль молочной железы начинает распространять злокачественные клетки по всему организму, вызывая вторичные очаги ракового поражения.

Рак молочной железы

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы молочных желез;
  • бесплодие;
  • опухоли молочных желез доброкачественного характера;
  • онкология другого органа;
  • фиброзно – кистозная мастопатия;
  • повышенный радиационный фон;
  • сбой гормональной системы организма, который может быть вызван различными факторами. Например: поздними родами, ранним половым созреванием, поздней менопаузой, приемом гормональных препаратов;
  • не маловажную роль играют такие вредные привычки, как: курение, злоупотребление спиртными напитками, неправильное питание.

Аденокарциному молочной железы классифицируется по: степени распространенности, локализации опухоли, клиническим признакам. По степени дифференцировки онкоклеток существует 3 вида карциномы:

  • высокодифференцированная аденокарцинома. Характеризуется данный вид аденокарциномы сходством структур здоровых и поврежденных клеток. При выявлении высокодифференцированной аденокарциномы, на ранних этапах ее развития довольно успешно поддается излечению. Практически никогда не дает метастаз;
  • умеренно дифференцированный рак молочной железы или умеренно дифференцированная аденокарцинома. В большей степени имеет сходство с высокодифференцированной аденокарциномой, но в данном виде существует четкое отличие здоровых клеток от пораженных. Умеренно дифференцированная аденокарцинома протекает в средней степени тяжести, но с высоким риском разного характера осложнений. На раннем этапе развития дает метастазы в лимфатическую систему организма;
  • низкодифференцированный рак молочной железы или низкодифференцированная аденокарцинома. Отличие этого типа заключается в высокой скорости роста опухоли, раннем метастазировании, сложности в лечении, неутешительном прогнозе и очень низкой выживаемостью. Пораженные клетки имеют полное отличие от здоровых на всех уровнях.

В зависимости от клинических признаков аденокарцинома бывает:

  • Воспалительная или маститоподобная аденокарцинома. Разрастание опухоли происходит в лимфатические сосуды кожи. Характерные признаки рака молочной железы данного вида: покраснение кожи молочных желез, уплотнение, воспалительные очаги кожи, напоминающие рожи, повышение температуры тела.
  • Модулярная аденокарцинома. Инвазивная злокачественная опухоль больших размеров, зачастую с низкой степенью злокачественности, то есть низкой способностью к росту и распространению метастаз.
  • Паппилярная аденокарцинома молочной железы – инвазивное внутрипротоковое образование злокачественного характера. Встречается данный вид очень редко.
  • Протоковая инфильтративная аденокарцинома – сопровождается образованием гнезд и тяжей онкоклеток, которые окружены слоем плотной стромы.
  • Тубулярная (с трубчатой структурой). Опухоль отличается небольшими размерами (до 2 см.) и медленным ростом. Распознать данный вид онкологии довольно сложно, из-за отсутствия симптоматики.
  • Болезнь Петжета – поражение злокачественной опухолью соска и ареолы.

Аденокарцинома, симптомы такого вида онкологии могут отличаться в зависимости от формы болезни, так как существует несколько фаз развития данного вида патологии. Несмотря не это, существуют общие признаки аденокарциномы.

При осмотре и пальпации молочной железы можно обнаружить уплотнение любого размера. Чаще всего опухоль локализуется в нижней части груди, то есть под соском, но не стоит исключать локализацию новообразования на других участках молочных желез. Молочной железе, в которой содержится злокачественное новообразование свойственно менять форму и размер.

Также при осмотре можно увидеть несоответствие контуров, грудь может менять размеры, молочные железы могут находиться на разном уровне, стать выпуклыми или наоборот втянутыми. Под мышками прощупываются увеличенные лимфатические узлы, для данного вида патологии характерно развитие маленьких шариков, разного размера и консистенции. Также стоит отметить, что болевой синдром наступает уже на более поздних стадиях развития болезни.

  1. Аденокарцинома 1 стадии — размер новообразования не больше 2 см. в диаметре. Отдаленных метастазов и пораженных лимфоузлов нет. Выживаемость на протяжении 5 лет составляет 85%.
  2. Аденокарцинома 2 стадии – опухоль увеличивается в размерах и может достигать 5 см. в диаметре. Метастазироваение в отдаленные органы отсутствует. При помощи пальпации можно прощупать увеличенные подвижные лимфоузлы в подмышечной и надключной области. Прогноз выживаемости не превышает 65%.
  3. Аденокарцинома 3 стадии — опухоль существенно увеличивается в размере. Размер новообразования может достигать 5 и больше сантиметров в диаметре. При помощи пальпации прощупываются лимфатические узлы, которые расположены за границами подмышечных впадин. Отдаленное метастазирование не визуализируется. Прогноз выживаемости не превышает 40%.
  4. Аденокарцинома 4 стадии – на данном этапе развития патологии происходит отдаленное метастазирование в другие органы организма. Прогноз не превышает 10%.

Выявление аденокарциномы не представляется очень сложной процедурой, все зависит от симптомов и признаков, которые наталкивают пациенток на посещение мед учреждения и которые зачастую отсутствуют на ранних этапах болезни.

Для выявления рака молочной железы необходимо пройти следующий комплекс процедур:

  1. физикальный осмотр пациентки с обязательной пальпацией молочных желез;
  2. маммография – является главным диагностическим методом исследования молочных желез. При помощи данного вида диагностики делается снимок, который позволяет более детально рассмотреть структуру злокачественного образования, если оно имеется. Проводится маммография женщинам после 40 лет. Проводится маммография при помощи МРТ и КТ, а также рентгеновского обследования;
  3. УЗИ – дает возможность дифференцировать аденокарциному от разных кистозных новообразований этого органа;
  4. Дуктография – рентгеновское обследование млечных протоков. В область молочной железы вводят специальную жидкость и определяют степень ее проходимости;
  5. Онкомаркеры – исследование венозной крови на определенные маркеры.

Ели вышеуказанные методы диагностики не прояснили картину, врач – маммолог назначает проведение тонкоигольной биопсии либо трепанобиопсии. Образцы изъятых опухолевых тканей отправляют в лабораторию на цитологическое и гистологическое исследование, после чего идет подтверждение диагноза.

Принцип лечения определяется после тщательного обследования, при котором определяется стадия аденокарциномы, течение болезни, агрессивность и степень поражения лимфатических узлов либо других жизненно важных органов. В современной медицине существует несколько основных методов лечения онкологии молочных желез, которые можно использовать, как отдельно, так и в комплексе.

Радикальный метод лечения. Метод, при котором используют два вида оперативного вмешательства:

  • мастэктомия – в процессе проведения данного оперативного вмешательства удаляется вся молочная железы с в близи лежащими лимфатическим узлами и клетчаткой;
  • лампэктомия – органосохраняющая операция, при которой опухоль удаляется до здоровой ткани, молочная железа при этом сохраняется.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

  • воспалительная карцинома лимфатических сосудов и лимфоузлов;
  • отек молочной железы;
  • отек рук;
  • метастазы в лимфоузлах;
  • метастазы в отдаленных органах.

Гормональное лечение аденокарциномы молочной железы

Использование гормонотерапии возможно только при наличии в раковых клетках чувствительности к половым гормонам. Специальные препараты «Антагонисты» негативно воздействуют на раковые клетки, что и приводит к улучшению состояния здоровья пациента.

В современном мире есть достаточно много видов лучевого лечение, которое способно уничтожить пораженную ткань, при этом, не затронув здоровую. Опухоль уменьшается в размере, что дает возможность провести оперативное вмешательство. Довольно часто используют хирургическое лечение в комплексе с лучевой терапией для снижения вероятности рецидива болезни.

Самый благоприятный прогноз дает лечение аденокарцином, которые являются высокодифференцированными, не превышающие 2 см. в диаметре не проросшие в окружающие ткани и не метастазировавшие.

Уровень пятилетней выживаемости:

  • если опухоль не инвазивного характера — 95%;
  • слабо метастазирующаяя опухоль — 80%;
  • при умеренно метастазирующем злокачественном образовании и аденокарциномой с метастазами в лимфатических узлах — 60%.

Причины

Точные причины патологии установить достаточно сложно, но врачи выделяют некоторые факторы, которые способны спровоцировать образование таких опухолей:

  • нездоровая пища;
  • вредные привычки, в частности курение и злоупотребление алкоголем;
  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность;
  • последствия хирургических манипуляций;
  • длительное применение некоторых групп медицинских препаратов;
  • воздействие канцерогенных и радиоактивных веществ;
  • изменения гормонального фона вследствие природного старения.

Разновидности рака груди муцинозная тубулярная железистая папиллярная карцинома цистаденокарцинома

В зависимости от локализации можно предположить провоцирующий фактор. Например, у курильщиков нередко возникает рак слюнных желез, а возникновение язвы может повлечь рак желудка. При гормональных изменениях в организме возможно развитие рака простаты или матки.

В зависимости от пораженного органа, этиология возникновения аденокарциномы также может отличаться. Однако во всех ситуациях отмечается одинаковый механизм, в результате которого образуются атипичные клеточные структуры.

По теме

Специалисты выделяют множество предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать раковый процесс. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • аномальная температура;
  • механическое травмирование;
  • патогенные бактерии и вирусы;
  • химическое воздействие, что может быть связано с вредным производством;
  • нарушение в функционировании иммунной системы;
  • соматические патологии;
  • сбои гормонального фона.

Кроме того, не менее важную роль играет тот момент, какой образ жизни ведет человек.

Также ученые выдвигают несколько теорий возникновения железистого рака. К наиболее распространенным причинам специалисты относят стрессовые ситуации.

В зависимости от пораженного органа, этиология аденокарциномы имеет свои особенности.

Так, если онкологическому заболеванию подвергается кишечник, этому могут способствовать такие причины, как постоянные запоры, колит, образование полипоидных наростов.

Рак пищевода возникает в результате чрезмерного употребления слишком горячей пищи. Также провоцирующим фактором может выступать механическое травмирование.

Аденокарциноме печени способствует гепатит, патологии инфекционной природы происхождения. Злокачественная опухоль мочевого пузыря может возникнуть на фоне цистита или лейкоплакии.

До сих пор остается множество белых пятен в изучении причин формирования ракового очага. Согласно имеющимся медицинским исследованиям и статистическим данным, основной первопричиной того, что возник железистый рак, является застой слизистого секрета в тканях и его последующее воспаление.

Немаловажная роль отводится бактериальному поражению тканей ЖКТ, к примеру, спровоцированных Хеликобактер пилори. К предраковым патологиям отнесены и хронические язвенные дефекты кишечника, и полипы, и атрофические колиты. Причинами также могут стать перенесенная папилломавирусная инфекция, продолжительный контакт с асбестом, химикатами, проживает на зараженной радиацией территории.

Предрасполагающие негативные факторы:

  • крайне неблагоприятная экологическая обстановка;
  • частое поражение инфекционными агентами;
  • злоупотребление табачной, алкогольной продукцией, наркомания;
  • нескорректированный рацион – присутствие тяжелой, жареной, жирной пищи, фаст-фуда, копченостей, консервантов;
  • недостаточное поступление витаминов и микроэлементов – натуральных овощей, фруктов;
  • генетическая предрасположенность;
  • частый анальный секс;
  • склонность к запорам;
  • пожилой возраст;
  • осложнение после оперативного вмешательства.

Железистый рак может сформироваться из-за наличия хронических тяжелых стрессовых ситуаций, чрезмерной физической, психоэмоциональной перегрузки.

генетика – на сегодняшний день это основная версия. Имеются научные доказательства того, что большой процент женщин, у которых выявлено заболевание, отмечают его наличие у своих ближайших родственников.

Такое же действие может оказывать раннее половое созревание или слишком позднее наступление менопаузы, когда гормональные всплески дают начало атипичному делению клеток. Впоследствии они формируют карциному;

  • кистозная мастопатия – при игнорировании проблемы заболевание быстро трансформируется в одно из проявлений злокачественности – карциному, которая поражая железистые ткани, уже на начальных стадиях начинает распространяться в соседние отделы.
  • В зависимости от симптоматики, специфики течения недуга, его агрессивной и поражающей способности, выделяют несколько разновидностей данной формы рака груди.

    Самая щадящая форма карциномы. Формируется в протоках или дольчатой области молочной железы, растет ограниченно, резко достигает больших размеров. Почти не покидает пределы своей первичной локализации.

    Как правило, это проявление рака на его начальных стадиях, который, по мере прогрессирования болезни и роста патологических клеток, самопроизвольно принимает другую, более тяжелую форму злокачественной онкологии – инвазивную, на которой, в большинстве случаев, он и диагностируется.

    Инвазивная форма – это рак, способный быстро прорастать во все ткани груди. Его еще называют маститоподобной онкологией. Она не отличается выраженными, правильными границами, увеличивается хаотично и подразделяется на следующие подвиды:

    • протоковая – встречается чаще всего. Внешне похожа на звездочку, отличается сравнительно благоприятным прогнозом на излечение. Реже других способна к раннему метастазированию;
    • дольковая – представляет собой почти плоское уплотнение, локализующееся в верхней области молочной железы. Выявляется редко, лишь в 5% случаев. Опухоль податлива к гормонотерапии;
    • тубулярная – берет свое начало в клетках эпителия и опоясывается фиброзными слоями. Формируясь в дольчатой части груди, быстро прорастает в жировые ткани. Достигает больших размеров, при этом менее опасна в сравнении с остальными;
    • педжета – патология поражает сосковую зону, что является специфической чертой подвида. Считается высокодифференцированной и крайне агрессивной патологией, носит множественный характер. Практически всегда рецидивирует;
    • insitu – диагностируется у пациенток, старше 65 лет. Поражает и млечные протоки, и дольчатую зону. Имеет негативный прогноз, плохо поддается консервативному лечению, единственное решение – радикальная хирургия.

    Назначается ли химиотерапия при раке молочной железы 1 стадии? Здесь показания.

    Аденокарцинома молочной железы – злокачественное новообразование, развивающееся из железистых эпителиальных клеток молочной железы.

    Под термином «рак» молочной железы подразумевается два типа болезни:

    • злокачественное перерождение плоского эпителия – плоскоклеточный рак ;
    • злокачественное перерождение железистого эпителия – аденокарцинома .

    Большинство случаев онкологических патологий молочной железы приходится на долю аденокарциномы.

    • наследственная предрасположенность (доказано существование гена, увеличивающего вероятность развития карциномы);
    • частые/сильные травмы молочной железы;
    • бесплодие;
    • доброкачественная опухоль молочной железы;
    • онкологические патологии других органов;
    • фиброзно-кистозная мастопатия;
    • участки атипической гиперплазии в молочной железе;
    • гормональный дисбаланс, вызванный различными причинами – поздними родами (после 30 лет), ранним половым созреванием, поздней менопаузой (после 50 лет), приемом гормональных препаратов в больших дозах для лечения других патологий.

    К провоцирующим факторам относят:

    • вредные привычки – курение и потребление алкогольных напитков.
    • неполноценный и неправильный питательный рацион, включающий продукты с высоким содержанием консервантов, животных жиров, красителей и прочих токсичных для организма веществ.

    Каких-либо специфических причин, приводящих к развитию рака молочных желез, современная медицина пока не установила.

    Мы можем лишь предполагать, что аденокарцинома молочных желез может развиться под влиянием следующих факторов риска:

    • Наследственной предрасположенности (медиками выявлен ген, способствующий развитию этого недуга).
    • Врожденных пороков развития молочной железы.
    • Частых или значительных травм молочных желез.
    • Бесплодия.
    • Раннего (до одиннадцати лет) менархе.
    • Позднего (после 55 лет) наступления климакса.
    • Поздних (после тридцати пяти лет) первых родов.
    • Доброкачественных новообразований молочных желез.
    • Онкологических заболеваний других органов.
    • Гормонального дисбаланса, вызванного длительным приемом больших доз гормональных лекарственных средств для лечения других заболеваний.
    • Регулярного и продолжительного употребления оральных контрацептивов.
    • Вредных привычек (пристрастия к алкоголю и курению).
    • Сознательного отказа от грудного вскармливания младенца (или несистематического режима вскармливания).
    • Повышенного радиационного фона в регионе проживания.
    • Неправильного питания и употребления продуктов, насыщенных жирами, красителями и большим количеством консервантов.
    • раннее начало менструации (до 12-ти лет);
    • поздний климакс (позже 55-ти лет);
    • бесплодие;
    • поздняя первая беременность и роды (после 30-ти лет);
    • отсутствие периода лактации;
    • длительный прием гормональной заместительной терапии;
    • генетическая предрасположенность;
    • неправильное питание со злоупотреблением жиров;
    • гормональная дисфункция, в том числе ожирение;
    • радиация;
    • курс лучевой терапии при раке легкого.

    Досконально выяснить причины, из-за которых возникает карцинома груди, ученым пока не удалось.

    Врачи выделяют некоторые факторы, способные спровоцировать развитие данной патологии в области грудной железы:

    • преждевременное начало полового созревания (до 8 лет у девочек);
    • запоздалый климакс (после 55 лет);
    • поздняя первая беременность (после 30 лет);
    • раннее прекращение лактации;
    • длительный и бесконтрольный прием гормональных препаратов;
    • наследственность;
    • злоупотребление нездоровой пищей;
    • нарушения гормонального статуса;
    • негативное воздействие окружающей среды;
    • бесплодие;
    • лучевое облучение, которое может использоваться во время лечения других болезней.

    Аденокарцинома: симптомы и признаки

    Протоковая карцинома

    На последующих этапах роста аденокарциномы симптомы будут напрямую зависеть от локализации опухолевого очага, а также его размеров и наличия метастазов:

    1. Поражение тканей матки – проявляется хроническими болевыми импульсами в области поясницы, частые маточные кровотечения, особенно в период менопаузы у женщин.
    2. Основные клинические проявления аденокарциномы эндометрия являются обильные, а также весьма болезненные кровотечения во время менопаузы. Размеры самой матки при этом могут оставаться в возрастной норме, поскольку патология, как правило, затрагивает лишь верхние отделы органа.
    3. Практически бессимптомно протекают поражения влагалища, шейки матки, яичников. Все это не позволяет диагностировать их на ранних этапах формирования, что многократно ухудшает прогноз. Даже проведение комбинированной терапии – оперативное удаление органа с последующей химио- и лучевой терапии в большинстве случаев оказывается бессильным, вероятность летального исхода остается высокой.
    4. У представителей сильной части населения частой локализацией аденокарциномы является область предстательной железы. Среди основных симптомов указываются затруднение мочеиспускания, слабость струи мочи, учащенные и болезненные позывы на опорожнение мочевого пузыря, тянущие боли в области простаты, присутствие примесей крови в семенной области и моче.
    5. Как и множество иных вариантов патологии, аденокарцинома легких на 1–2 стадии практически не имеет выраженной клинической симптоматики. Среди начальных признаков можно отметить обильное выделение слизи и мокроты, которые при отсутствии адекватных лечебных мероприятий становится гнойной. Пациента беспокоит изнуряющая кашлевая деятельность, беспричинное колебание параметров температуры, выраженная общая слабость, нехарактерная ранее утомляемость, ощущение нехватки воздуха, человеку на последней стадии патологии буквально нечем дышать даже в спокойном состоянии.
    6. Характерными симптомами поражения структур поджелудочной железы являются болезненные ощущения в области верхней левой половины живота, отдающие в спину, быстрая потеря веса, метеоризм и расстройство опорожнения кишечника. Также может наблюдаться желтушное окрашивание склер и дермы, интенсивный зуд, высыпания. При поражении метастазами селезенки, можно наблюдать увеличение ее размеров, а также варикозное значительное расширение вен желудка и пищевода. Схожая симптоматика при поражении раковыми клетками печени, тонкого и толстого кишечника.

    Если человек стал отмечать у себя ранее нехарактерное ухудшение самочувствия – слабость, повышенную утомляемость, понижение аппетита, колебание параметров температуры, рекомендуется незамедлительно провести консультацию специалиста и назначенные им обследования.

    Проявления заболевания зависят от местоположения, «агрессивности» опухоли и других факторов.

    Так, например, аденокарцинома эндометрия развивается на фоне его патологического разрастания (эндометриоза), что сопровождается обильными непрекращающимися кровотечениями. Это позволяет гинекологу своевременно поставить диагноз и начать лечение.

    Стадии эндометриоза

    Высокодифференцированный железистый рак толстого кишечника, напротив, может долго ничем себя не проявлять, и нередко обнаруживается лишь тогда, когда разросшаяся опухоль перекрывает просвет кишки или прорастает в другие органы. В то же время, низкодифференцированная аденокарцинома желудочно-кишечного тракта (перстневидный рак) активно выделяет слизь, которая ее же и разрушает, что сопровождается выраженной интоксикацией.

    Клинические проявления заболевания могут разниться в зависимости от стадии прогрессирования, но в любом случае симптоматику, свойственную карциноме молочной железы, нельзя считать скрытой – патология быстро обнаруживается, а поздняя ее диагностика – это скорее следствие невнимательного отношения женщины к организму, чем отсутствие видимых признаков недуга.

    На развитие именно данной формы рака груди могут указывать:

    • наличие уплотнения в подсосочной области, реже – в других зона органа. При этом размеры аномалии могут быть различны;
    • внешне изменение состояния кожных покровов. При данном диагнозе кожа морщинится, меняется ее цветовой пигмент (в отличие от других видов рака она имеет красновато-синюшный цвет);
    • контурная асимметрия – пораженная заболеванием доля меняет форму, ее размеры существенных изменений не претерпевают. Именно по этому признаку часто выявляют рассматриваемую в статье патологию, поскольку другие проявления рака вызывают изменение размеров пораженного органа;
    • увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине – они могут быть не слишком большими, но болезненными. Кроме того, при данном типе рака они не такие плотные;
    • мастит, рожа – это один из «любимых» способов маскировки карциномы, внешне проявляющей себя как обычное воспаление.

    В этой статье описана инвазивная форма рака молочной железы.

    На начальных этапах заболевания развивается высокодифференцированная форма аденокарциномы, при которой наблюдается лишь слабая мутация клеток – злокачественные образования практически неотличимы от здоровых структур. На этой стадии отсутствуют выраженные клинические проявления болезни.

    Разновидности рака груди муцинозная тубулярная железистая папиллярная карцинома цистаденокарцинома

    С течением времени патология начинает проявляться более выраженными симптомами, такими как:

    • впалость соска;
    • изменение цвета кожи на отдельных участках;
    • изменение формы и размеров молочной железы;
    • отечность железы;
    • выделения из соска (содержимое может быть слизистого, гнойного, кровянистого характера);
    • увеличение надключичных и подключичных, подмышечных лимфоузлов;
    • болевые ощущения в области новообразования (возникает на последних стадиях болезни).

    В самом начале болезни наблюдается развитие высокодифференцированной формы аденокарциномы, сопровождаемой лишь слабой мутацией пораженных клеток.

    По мере прогрессирования опухолевого процесса болезнь дает знать о себе:

    • изменением окраски, сморщиванием и шелушением кожных покровов в местах поражения;
    • впалостью соска;
    • изменением размеров и формы пораженной молочной железы;
    • отечностью больного органа;
    • выделениями из соска (их характер может быть кровянистым, слизистым или гнойным);
    • увеличением лимфатических узлов, расположенных в области подмышечных впадин, под и над ключицами;
    • появлением болевых ощущений в пораженном участке молочной железы (этот симптом характерен для последних стадий болезни).

    Для своевременного выявления изменений в онкологическую сторону, всем женщинам очень важно проводить самообследование. Необходимо регулярно прощупывать ткани молочных желез, оценивая их размер, симметричность, состояние кожных покровов и сосков. Кроме того, требуется уделять особое внимание регионарным лимфоузлам.

    В связи с этим, первым признаком рака может стать выявление уплотнения в железе, что является причиной незамедлительного обращения к врачу. Если очаг имеет воспалительный компонент, есть вероятность повышения температуры до 37,5 0 С.

    Чтобы вовремя обнаружить болезнь, необходимо внимательно относится к своему здоровью, и знать клинические проявления злокачественного образования молочных желез. К ним относится:

    • уплотнение тканей железы при прощупывании, которое имеет бугристую поверхность, каменистую плотность, неподвижность и отличается спаянностью с окружающими структурами;
    • втяжение соска, кровянистые выделения из него;
    • «лимонная корка» над опухолью;
    • покраснение кожных покровов в области онкологического очага;
    • появление язвенных дефектов;
    • деформация железы (изменение размера, формы);
    • уплотнение надключичных и подмышечных лимфоузлов;
    • болевые ощущения в железе, не связанные с менструальным циклом;
    • отечность кожи, подкожной клетчатки руки.

    Разновидности рака груди муцинозная тубулярная железистая папиллярная карцинома цистаденокарцинома

    Когда распространяются метастазы в другие органы, в зависимости от их локализации, появляется боль в костях, желтуха, головные боли, межменструальные кровянистые выделения из половых путей, одышка и кровохарканье.

    На ранних стадиях развития симптомы аденокарциномы могут не проявляться, что становится причиной поздней диагностики заболевания. Определить наличие онкологии нередко удается случайно, когда больные обращаются за медицинской помощью с другими проблемами. По мере течения болезни первые признаки могут возникать в местах ее локализации, при этом проявляться в виде болевого синдрома и увеличения лимфоузлов.При развитой стадии клинические симптомы аденокарциномы могут быть такими:

    • постоянные или приступообразные боли в области брюшины;
    • болевой синдром во время акта дефекации;
    • боли в печени;
    • нарушения акта дефекации в виде запоров или диареи;
    • уменьшение общей массы тела и потеря аппетита;
    • тошнота с порывами рвоты после приемов пищи;
    • повышение температуры тела;
    • наличие крови и слизи в фекалиях;
    • непроходимость кишечника.

    Когда опухоль локализуется в пищеводе, у больных наблюдаются нарушения глотания пищи с болевым синдромом, обильное слюноотделение и сужение пищевода.

    Если аденокарцинома больших размеров и прорастает в печень, симптомами служит боль в верхнем отделе живота и асцит. Также у больных желтеют белки глаз, кожа и слизистые.

    Развитие аденокарциномы в почке приводит к увеличению пораженного органа, появлению крови в моче и болях в пояснице. Также кровь в моче и трудности при мочеиспускании могут указывать на развитие опухоли в мочевом пузыре.

    Клиническая картина онкопроцесса классифицируется на три периода. Первый характеризуется практически полным отсутствием характерной симптоматики. Пациент может только жаловаться на утомляемость, общую слабость, слабо выраженный болевой синдром.

    На втором этапе отмечается появление онкопризнаков, в зависимости от места расположения опухолевого образования.

    Третий этап сопровождается болями в месте пораженного органа и нарушением его функционирования. Также наблюдается увеличение лимфоузлов и распространение метастазов.

    Разновидности рака груди муцинозная тубулярная железистая папиллярная карцинома цистаденокарцинома

    Кроме того, проявление клинической картины будет зависеть от того, какая анатомическая структура была вовлечена в онкологический процесс.

    Пищевод

    Развитие рака сопровождается болями во время глотания, повышенным слюноотделением. Также отмечается ощущение присутствия в горле пищевого комка.

    Слюнные железы

    Поражению в большинстве случаев подвергается только одна сторона. На начальном этапе формируется новообразование плотной консистенции, не имеющее четких границ. По мере прогрессирования патологии клиническая картина дополняется болезненностью, дискомфортными ощущениями во время пережевывания пищи, отеками и гиперемией кожных покровов. Челюсть при этом теряет свою подвижность.

    Печень

    Классификация

    В зависимости от возможности прорастания, выделяют инвазивную и неизнвазивную формы рака молочных желез. Инвазивная карцинома имеет в строении атипичные эпителиальные клетки и характеризуется острым течением с быстрым поражением соседних органов и тканей.Данную форму карциномы еще классифицируют на несколько подвидов:

    • Лобулярная — дольковая карцинома чаще формируется в верхне-наружной части молочной железы и может быстро расходиться на здоровые ткани. Нередко этот вид карцином формируется сразу в двух грудях и очень трудно поддается лечению.
    • Проточная карцинома — самая распространенная разновидность, поражающая железы груди. Инвазивную протоковую карциному диагностируют примерно в 80% случаев. Местом формирования опухоли являются протоки, через них молоко поступает от долек к соскам. Такие карциномы способны достигать десяти сантиметров в диаметре, у них овальная форма и плотная структура.
    • Папиллярный рак — такая опухоль чаще выявляется у женщин пожилого возраста. В основном новообразование локализуется около сосков и имеет вид кисты диаметром до 3 сантиметров. Содержимое новообразования кровянистое и рыхлое.
    • Тубулярный рак — образование имеет однослойную структуру и размер до двух сантиметров. Такая опухоль не вызывает серьезных разрушений и неплохо поддается терапии, поэтому прогнозы чаще благоприятные.
    • Метапластический рак — размеры и форма новообразований различаются, при этом содержимое опухоли содержит разные виды метапластических участков.
    • Рак Педжета — заболевание встречается нечасто, при этом местом локализации обычно являются соски и ареолы грудных желез. С патологией чаще встречаются пациентки старше 50 лет. По мере развития опухоль вызывает деформацию соска и распространяется на окружающие структуры.
    • Муцинозная — с муцинозной карциномой молочной железы наиболее часто сталкиваются женщины пожилого возраста. По мере развития опухоль продуцирует слизь, которая закупоривает протоки и заполняет собой мягкие ткани долек молочных желез.
    • Цистаденокарцинома — образование этого вида поражает грудь нечасто. Это железистая опухоль, формирующуюся из клеток эпителия. По мере развития новообразование приобретает вид кисты с полостью.
    • Плоскоклеточная карцинома — патология представляет собой опухолевое образование, имеющее злокачественную природу. Такой вид патологии возникает на слизистых и коже груди. Карцинома развивается из кератоцитов вследствие воздействия различных онкогенных факторов. Чаще данный вид опухолей диагностируется после 50 лет.

    Неинвазивная карцинома железы груди также может формироваться в протоках и дольках, однако данный тип опухоли не поражает ткани за пределами первичной локализации. Опухоль очень хорошо поддается терапии и чаще обладает благоприятным прогнозом. Выявление незнвазивной формы карциномы чаще является случайностью, когда пациентки проходят профилактический осмотр.

    Аденокарциномы формируются из эпителия, который осуществляет секрецию разных субстанций, например, таких как ферменты, слизь или гормоны. Чаще эпителий опухоли схож с нормальным эпителием органа, где она расположена, что позволяет врачам без трудностей установить источник неоплазии. Но в некоторых случаях раковые клетки имеют множество отличий от исходной ткани, в связи с чем, точное происхождение неопластического роста определяется только условно.

    Степень отличия или похожести эпителия опухоли определяет дифференцировка клеток. Чем больше уровень дифференцировки, тем благоприятнее прогноз для пациента. В свою очередь низкодифференцированные опухоли более интенсивно разрастаются и рано метастазируют.

    По гистологическим особенностям выделяют такие степени зрелости аденокарцином:

    • высокодифференцированные;
    • умеренно дифференцированные;
    • низкодифференцированные.

    Клетки высокодифференцированных новообразований очень схожи с такими же, как и в здоровых тканях. В связи с этим нередки случаи, когда неопытные врачи при постановке диагноза допускают ошибки, путая раковую опухоль с другой патологией.

    Такая опухоль способна формировать структуры схожие со зрелыми клетками желез или слизистых. Если из клеток образуются трубочки схожие с железистыми протоками — тубулярные опухоли. Главным признаком высокодифференцированной аденокарциномы является значительная похожесть с нормальными тканями.

    Это злокачественные новообразования, характеризующиеся клетками разных форм и размеров, которые усиленно и бесконтрольно делятся. Структура эпителия опухоли становится неупорядоченной, при этом преобладающее количество фрагментов неоплазии теряют свою клеточную организацию.

    боль в брюшной области симптом

    Наиболее неблагоприятный вид железистого рака. Клетки такой опухоли не созревают, при этом происходит постоянное деление и разрастание. Чем ниже степень дифференцировки, тем выше риск отделения злокачественных клеток от общего скопления, вследствие чего они начинают распространяться по организму посредством кровотока и лимфы.

    Существует несколько вариантов подразделения выявляемых железистых форм рака. Каждый специалист-онколог выбирает для себя самый удобный.

    По гистологическому признаку:

    1. высокодифференцированный;
    2. умеренно-дифференцированный;
    3. низкодифференцированный.

    По локализации:

    1. муцинозная – представлена эпителиальными клетками с вкраплениями муцина, границы выражены весьма слабо, чаще выявляется в петлях кишечника, отличается обильным выделением слизи, склонна к рецидивированию;
    2. светлоклеточная – характеризуется высочайшей степенью злокачественности, как правило, поражает мочеполовых структуры женщин, большинство новообразований этой формы состоят из разнообразных клеток – полигональных, гвоздеподобных, уплощенных, отличаются быстрым метастазированием;
    3. эндометриоидная – плотное новообразование в нижней области живота, как правило, обнаруживается после поступления женщина по экстренным показаниям в стационар с маточным кровотечением, присутствуют и иные признаки ракового поражения – повышенная слабость, утомляемость, истощение;
    4. мелкоацинарная – этот вид опухоли зарождается в дольках предстательной железы, с последующим выходом за пределы органа и прорастанием в соседние ткани, выявляется только при проведении гистологического забора биоматериала, поскольку изменений в анализах не происходит, метастазирование чаще в структуры брюшной полости и лимфоузлы;
    5. папиллярная – представлена разрастаниями сосочковой формы, выступающими в просвет кистозной полости либо железы, отличается различными размерами и строением, может сформироваться практически в каждом органе, но чаще выявляется в щитовидной железе, в почках, в тканях яичников, метастазами быстро поражаются структуры легких, костей;
    6. серозная – новообразование представляется многокамерной кистозной структурой, способной выделять серозную жидкость, сходную с выделениями эпителия маточных труб, способно достигать гигантских размеров, выходить за пределы яичников, вызывать нарушение функционирования соседних органов.

    Имеются и иные варианты классификаций. Каждый специалист онкологического профиля решает аденокарцинома, что это такое – исходя не только из жалоб пациента, но и ориентируясь на результаты биопсии тканей, взятой из опухолевого очага.

    Стадии аденокарциномы молочных желез

    В значительной мере будет зависеть от того, насколько человек стремится к ведению здорового стиля жизни. Отсутствие вредных производственных вредностей, тяжелых стрессовых ситуаций, тщательно скорректированный рацион, отказ от табачной, алкогольной продукции – все это помогает предотвратить мутацию клеток.

    боль в области живота симптом

    Своевременное лечение хронических очагов инфекции – фарингитов, гайморитов, простатитов, оофоритов – это тоже важное звено в цепи профилактических мероприятий. Если заболевание переведено в стадию продолжительной ремиссии, оно все же должно подвергаться обязательному мониторингу.

    • 0 стадия — злокачественные клетки новообразования не распространяются за пределы эпителия, где они образовались;
    • 1 стадия — размеры опухоли не превышают 2 см;
    • 2 стадия — новообразование больше чем 2 см, при этом наблюдается единичное метастазирование в регионарные лимфоузлы;
    • 3 стадия — наблюдается прорастание опухоли по всей толщине стенки пораженного органа, при этом раковые клетки распространяются в соседние ткани и органы;
    • 4 стадия — опухоль метастазирует в отдаленные органы и лимфатическую систему.

    При диагностировании рака на 4 стадии прогрессирования прогнозы для пациентов неутешительные.

    • самостоятельно проводить осмотр и пальпацию молочных желез не реже одного раза в месяц;
    • регулярно не реже одного раза в год по достижению 18-летнего возраста посещать врачей гинеколога и маммолога, а также делать УЗИ и маммографию;
    • при наличии любых заболеваний половой сферы и молочных желез — лечить их своевременно;
    • следить за рационом питания, употреблять только свежие и полезные продукты;
    • исключить вредные привычки, такие, как курение, злоупотребление спиртными напитками, наркотическими средствами;
    • контролировать вес.

    Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

    Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

    Что касается карциномы, то специалисты выделяют пять этапов ее течения, при этом границы перехода из одной стадии в другую, могут быть размытыми ввиду скоротечности этих процессов:

    • 0 стадия – зачаточный этап формирования опухоли. Симптомы полностью отсутствуют, диагностика возможна только при глубоком обследовании женщины;
    • 1 – величина аномалии не более 1,5 см в диаметре, образование неподвижно, сохраняет свои границы, при пальпации прощупывается слабо, особенно при больших размерах железы. Внешние признаки заболевания отсутствуют, метастаз нет;
    • 2 – опухоль быстро прогрессирует, увеличиваясь в размерах в несколько раз. Раковые клетки поражают подмышечные лифоузловые соединения, часто уже на этом этапе вероятны дальние метастазы. Болезнь проявляет агрессивный характер и выраженную симптоматику;
    • 3 – патология покидает свои пределы, прорастая в опоясывающие ткани. Как правило, процессы метастазирования уже очень активны и практически неконтролируемы. Лечение на этой стадии малоэффективно и часто дает рецидивы. Лимфоузлы сильно воспалены, иммунитет резко снижен;
    • 4 – завершающая стадия, когда любой вид терапии способен только несколько продлить жизнь пациентке и улучшить ее качественное состояние. Поражен полностью весь орган. Симптоматика тяжелая. На этот момент метастазы проросли уже почти во все значимые отделы и системы организма, парализовав их деятельность.

    В своем клиническом течении заболевание последовательно проходит ряд стадий.

    • 1 стадия характеризуется наличием новообразования, не превышающего двух сантиметров в диаметре, отсутствием отдаленных метастазов и поражения лимфатических узлов. Выживаемость пациентов (пятилетняя) составляет 86%.
    • 2 стадия аденокарциномы молочной железы отличается увеличением опухоли (в пределах от двух до пяти сантиметров в диаметре) и отсутствием метастазирования в дальние органы. Пальпация выявляет наличие увеличенных подвижных подмышечных узлов. Пятилетняя выживаемость пациентов не превышает 65%.
    • 3 стадия характеризуется опухолью, размеры которой превышают пять сантиметров в диаметре. При пальпации выявляются лимфоузлы, расположенные за границами подмышечных впадин. Отдаленное метастазирование по-прежнему отсутствует. Пятилетняя выживаемость больных – чуть более 40%.
    • 4 стадия сопровождается метастазированием в другие органы. Пятилетняя выживаемость не превышает 10%.

    Чтобы снизить риск развития аденокарциномы молочной железы, каждой женщине следует:

    • Ежемесячно проводить самоосмотр молочных желез.
    • Начиная с восемнадцатилетнего возраста посещать кабинет маммолога не реже одного раза в год.
    • До наступления сорокалетнего возраста ежегодно выполнять маммограмму. После сорока лет обязательно походить ежегодное профилактическое обследование, включающее осмотр специалиста, процедуру узи и выполнение маммограммы.
    • Своевременно лечить болезни половой сферы и молочных желез.
    • Соблюдать диету против рака, включая в свой рацион только полезные продукты.
    • Следить за весом, не допуская набора лишних килограммов.

    Текущая стадия заболевания может быть установлена только после полного обследования специалистом.

    Развитие патологии грудной железы проходит следующие этапы:

    1. Нулевая стадия — новообразование небольших размеров образуется в дольке или протоке грудной железы. Это преинвазивная форма карциномы, во время которой еще не поражаются ближайшие ткани и лимфатические узлы. Выявить заболевание можно только при проведении профилактического ультразвукового исследования.
    2. Первая — опухоль увеличивается до 2 см в диаметре, но еще пока не распространяет метастазы. Прогнозы при выявлении болезни благоприятные.
    3. Вторая — размеры карциномы достигают 5 см. Наблюдается поражение лимфатических узлов в подмышечной области, но карцинома еще не распространяет метастазы.
    4. Третья — размер карциномы превышает пять сантиметров в диаметре, опухоль распространяет метастазы в лимфоузлы. Возможна спаянность лимфоузлов.
    5. Четвертая — заключительный этап, на котором патология полностью поражает железу и лимфоузлы. Метастазы распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам, поражают отдаленные органы, пациент находится в крайне тяжелом состоянии.

    Эффективность лечения зависит от вида и стадии рака на момент диагностирования. К сожалению, выявить патологию на начальных этапах развития удается лишь изредка, в случае, когда женщина проходит плановое обследование.

    Наиболее благоприятный прогноз для жизни женщины возможен только при ранней диагностике патологии на начальной стадии развития. В таком случае пятилетний прогноз наблюдается у 95% больных. При позднем выявлении дольковой или протоковой карциномы молочной железы, прогноз пятилетней выживаемости наблюдается только в 30% случаев. Риск рецидива после лечения на первых стадиях наблюдается в 45%, если терапия проводилась на третьей и четвертой стадии, рецидив наблюдается в 75% случаев.

    Гарантировано предотвратить появление рака невозможно, однако снизить риск заболеваемости можно, если придерживаться некоторых правил:

    • избегать переизбытка веса;
    • избавиться от вредных привычек, таких как злоупотребление алкоголя и курение;
    • придерживаться здорового питания;
    • регулярно принимать витамин D.

    Всем женщинам необходимо 1 раз в год проходить медицинское обследование не только если есть проблемы со здоровьем, но и в качестве профилактики. Чем раньше будет выявлена патология, тем выше шансы на полное выздоровление с минимальными последствиями.

    Диагностика

    Когда возникают признаки, указывающие на развитие карциномы в области молочных желез, необходимо обратиться к гинекологу или врачу-маммологу. В первую очередь доктор проведет внешний осмотр и пальпацию пораженной железы.

    В процессе диагностики карциномы молочной железы необходимо провести ряд специальных исследований:

    • Маммография — при помощи сложного оборудования проводится скрининговое изучение, позволяющее выявить любые аномальные изменения мягких тканей на клеточном уровне. В некоторых случаях может давать ложноположительные результаты.
    • Ультразвуковое исследование — позволяет дифференцировать карциному от других схожих образований, например, кисты.
    • Биопсия — при выявлении патологических изменений в мягких тканях грудной железы, необходимо взять образцы из пораженной области для гистологического и цитологического анализа. Повысить точность результатов можно, если биоматериал для анализа брать из разных очагов патологии.
    • Магнитно-резонансная томография — необходима для определения стадии карциномы, а также чтобы оценить степень поражения лимфоузлов и отдаленных органов.

    Оптимальная тактика дальнейшей терапии выстраивается на основании результатов, полученных после проведения всех методов диагностики.

    Заключается в тщательном сборе анамнеза у пациента, жалоб, предъявляемых им во время консультации, проведении физикального исследования – пальпации, перкуссии, а также аускультации.

    диагностика аденокарциомы

    Огромную роль играет полнота проведенных аппаратных и лабораторных методов диагностики. Различные клинические и биохимические анализы крови, исследования на онкомаркеры. Самым доступным является метод рентгенографии – он позволяет выявить плотные очаги раковых поражений в легких, костных структурах, в брюшной полости.

    Более современные аппаратные методы – КТ, МРТ. Они помогают специалистам выявить самые мелкие очаги мутировавших клеток, их локализацию, размеры, наличие метастазирования.

    Это основной диагностический способ выявить рак в мочеполовой сфере. Осмотреть структуры ЖКТ изнутри непростая задача, справиться с которой помогает эндоскопия. Для обследования внутри кишечника используется ректороманоскопия и колоноскопия, а для мочевого пузыря оптимальна цистоскопия, тогда как для желудка и пищевода – фиброгастроскопия.

    Окончательно выставить адекватный диагноз можно только после проведения всей полноты доступных диагностических исследований, с обязательной биопсией тканей из опухолевого очага.

    Для постановки точного диагноза аденокарцинома применяются различные лабораторные и инструментальные методы.

    При обращении пациента в медицинское учреждение, специалист сначала собирает всю необходимую информацию относительно анамнеза его жизни и имеющихся жлоб, и проводит внешний осмотр. Далее назначается диагностическое обследование.

    Больного направляют на сдачу анализов мочи, кала, кровяной жидкости. Также осуществляется гистология взятого патологического биоматериала злокачественного образования во время биопсии.

    Исследование каловых масс необходимо для того, чтобы установить наличие в нем кровяных примесей. Биохимический анализ нужен для выявления лейкоцитоза.

    Рентгеноскопия

    Необходимость в проведении рентгенологического обследования объясняется установлением места локализации опухоли, а также имеющихся осложнений. Процедура осуществляется с использованием контраста, который скапливается в раковых клетках, в результате чего они отображаются на полученных изображениях.

    Эндоскопия

    В эту группу включают эзофагоскопию, лапароскопию, цистоскопию, лимфоаденоангиографию, ректороманскопию.

    Внутренние органы обследуются при помощи оптических приспособлений со встроенной подсветкой.

    УЗИ позволяет установить очаг поражения в начале прогрессирования онкологического заболевания. Также с его помощью оценивается состояние лимфатических узлов степень распространенности раковых клеток на стенки пораженного органа. Данный метод относится к наиболее информативным при развитии аденокарциномы мочевого пузыря и почек.

    Данные методы исследования дают возможность определения формы опухоли, размеров, а также месторасположение новообразования и метастазов.

    Диагностика карциномы груди – это перечень действий, направленных на выявление и получение максимально полной клинической картины развития и прогрессирования болезни, а также факторов, отличающих ее от других форм рака.

    Диагностика проводится следующими методами:

    • маммография – пока это основной и максимально полный вариант обследования структурного содержания отдела тела. Эффективность процедуры очень высока. Она представляет собой скрининговое изучение с помощью сложного оборудования, способного распознать любые аномальные отклонения в мягких тканях на клеточном уровне;
    • дуктографическое исследование – вариант маммографического исследования, выявляющий местоположение аномалии, ее форму и границы. Проводится путем введения контрастного компонента, окрашивающего млечные протоки и определяющего качественное состояние их выделений;
    • анализ крови – позволяет понять специфику болезни, особенности ее влияния на организм женщины. По крови доктор может определить не только саму карциному, но и ее вид, стадию и степень поражения основных систем жизнедеятельности;
    • биопсия – забор материала из зоны поражения для дальнейшего его лабораторного изучения. Является важным анализом, без которого не ставиться окончательный диагноз о конкретном виде онкологии.

    Осмотр у врача-онколога женщины должны прходить регулярно. Это позволит обнаружить заболевание на ранних стадиях, которые часто протекают бессимптомно. Диагностика начинается с общего визуального осмотра и пальпации молочной железы.

    При возникновении подозрений доктор назначает дополнительные диагностические процедуры:

    • ультразвуковое исследование . Достоверный и доступный метод, позволяющий обнаружить опухоль;
    • маммография . В результате исследования получают снимок высокой четкости всех структур железы. Маммография может выполняться магнитно-резонансным, рентгеновским и другими способами, каждый из которых имеет свои положительные и отрицательные стороны;
    • биопсия . Представляет собой забор биологического материала из подозрительного участка ткани. Материал направляется на гистологическое и цитологическое исследование;
    • магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяет обнаружить злокачественные новообразования в других органах, при подозрении на метастазирование.

    Аденокарцинома классифицируется по различным параметрам – степени зрелости, клиническим признакам, локализации опухоли. По степени дифференцировки злокачественных клеток различают три вида карциномы.

    Злокачественные клетки практически не отличаются от здоровых структур, строение опухоли сходно со структурой грудной ткани. Хорошо поддается терапии на начальных этапах болезни.

    Эта форма аденокарциномы сходна клиническими признаками с высокодифференцированной формой.

    Основное отличие – четкое отличие злокачественных клеточных структур от здоровых клеток.

    Характер течения заболевания обычно носит среднюю степень тяжести. Достаточно высок риск развития осложнений и сопутствующих патологий. Опухоль распространяется на другие органы метастазами.

    Злокачественное новообразование отличается от здоровой ткани на клеточном и тканевом уровне. Степень развития злокачественных клеточных структур достаточно примитивна. Их сложно отнести к какому-либо типу ткани, соответственно невозможно установить структуру и происхождение новообразования.

    Злокачественное новообразование этого типа очень быстро растет, распространяется на другие органы на ранних стадиях и сложно поддается лечению. Прогнозы лечения самые неблагоприятные, а выживаемость низкая.

    По локализации патологического процесса различают:

    1. протоковую аденокарциному (опухоль в протоке железы);
    2. лобулярную или дольковую аденокарциному (опухоль ткани долек).

    Классификация аденокарциномы по клиническим признакам:

    • воспалительная (маститоподобная). Опухоль разрастается в лимфатические сосуды кожи. Характерные признаки: покраснение кожи, уплотнение ее структуры, воспалительные очаги по типу рожи, высокая температура тела.
    • медуллярная . Злокачественная инвазивная опухоль больших размеров обычно с низкой степенью злокачественности (слабой способностью к росту метастаз);
    • протоковая инфильтративная . Сопровождается образованием гнезд и тяжей злокачественных клеток, окруженных плотной коллагеновой структурой – стромой;
    • папиллярная . Представляет собой не инвазивное внутрипротоковое злокачественное новообразование с низкой степенью злокачественности. Встречается крайне редко;
    • рак Педжета . Злокачественное поражение ареолы и соска.

    Для диагностирования аденокарциномы необходим следующий комплекс исследований:

    • Физикальный осмотр пациентки с обязательной пальпацией молочных желез.
    • Ведущим диагностическим методом является маммография – современный метод исследования молочных желез, дающий четкий снимок, позволяющий рассмотреть структуру злокачественного новообразования. Маммография может производиться методом магнитно-резонансной и компьютерной томографии, а также путем рентгеновского обследования.
    • Ультразвуковое исследование молочных желез уточняет представление о структуре опухоли, давая врачу возможность дифференцировать аденокарциному от разного рода кистозных новообразований этого органа.
    • Дуктография – вид рентгенологического обследования млечных протоков. Благодаря введению специальной жидкости специалист определяет степень их проходимости.
    • Если данные вышеописанных обследований не дали ясной картины, маммолог назначает процедуру тонкоигольной биопсии или трепанобиопсии. Образцы опухолевых тканей отправляют в лабораторию для выполнения цитологического и гистологического исследования.

    При обращении к врачу анализируются жалобы женщины, и проводится объективное обследование, при котором прощупывается ткань молочных желез. На основании полученных результатов при обнаружении уплотнения подозревается наличие онкологического новообразования, назначается дальнейшее обследование.

    Из инструментальных методов применяется рентгенография желез в двух проекциях (маммография). Стоит заметить, что эта методика используется как скрининг для раннего выявления опухоли у женщин после 45-ти лет.

    Тактика лечения аденокарциномы молочной железы

    В процессе лечебных мероприятий, направленных на устранение патологии, выбор методики осуществляется исходя из специфики протекания недуга, его стадии, наличия или отсутствия метастаз и прочих факторов.

    И хотя приоритет отдается кардинальным способам, в процессе терапии применяют различные виды лечения – как автономно, так и комплексно, что несколько усиливает их эффективность:

    • удаление опухоли – щадящий вариант оперативного вмешательства. Проводится только тогда, когда уплотнение выявлено на этапе формирования и существует гарантия, что метастазы еще неактивны;
    • удаление груди – показано на стадии роста опухоли при поражающем факторе лимфоузлов, но при отсутствии прорастания в соседние отделы организма;
    • химиотерапия – проводится, как правило, после операции для устранения риска развития повторного рецидива и подавления деятельности метастаз в случае их обнаружения. Назначается курсами, продолжительность и дозировка которых подбирается индивидуально;
    • лучевая терапия – эффективна только при комплексном применении – перед операцией – для улучшения клинической картины и снижения агрессивности течения карциномы, после ампутации – для закрепления положительной динамики и снижения риска послеоперационного метастазирования.

    Тактика лечения определяется формой и течением болезни. Существует несколько основных методов лечения, которые часто врачи комбинируют между собой.

    Радикальный метод лечения, который может проводиться одним из двух методов:

    • мастэктомия – удаление всей молочной железы, окружающих лимфатических узлов и клетчатки. Одновременно сразу может проводиться эстетическая операция по восстановлению груди;
    • лампэктомия – удаление опухоли до границ здоровой ткани, позволяющее сохранить молочную железу.

    Абсолютными противопоказаниями к операции являются:

    • воспалительная карцинома лимфатических сосудов и лимфоузлов;
    • обширный отек молочной железы;
    • отек рук;
    • метастазы в надключичных лимфоузлах;
    • отдаленные метастазы.

    Терапия гормонами используется в случае, когда на злокачественных клетках есть рецепторы, чувствительные к половым гормонам. Антагонисты этих гормонов негативно воздействуют на злокачественные структуры, что приводит к улучшению состояния пациента.

    Пациенткам в периоде постменопаузы назначают:

    • «Мегестрол ацетат»;
    • «Аминоглютетимид»;
    • эстрогены в высоких дозах («Диэтилстильбыстрол»);
    • «Тамоксифен»;
    • «Леупролид ацетат».

    Цитостатические препараты действуют на злокачественные клетки, в результате чего они уменьшаются в размерах и погибают. Химиотерапия снижает вероятность роста метастаз и рецидива болезни, улучшает выживаемость пациентов. Чаще применяется комбинированная химиотерапия, включающая прием препаратов на протяжении полугода.

    При отсутствии выраженного токсичного действия препараты выбора должны назначаться в максимальных дозах.

    Лучевое лечение

    Современные методы позволяют точно облучить патологическую ткань, не затрагивая здоровые клетки. В результате опухоль уменьшается в размерах, что облегчает хирургическое удаление. Часто для снижения вероятности рецидива лучевое облучение комбинируют с оперативным вмешательством.

    Аденокарцинома яичника может развиться вследствие гормонального дисбаланса в организме и многих других причин. Подробнее в приведённой ссылке.

    женщина с симптомами аденокарциомы и мужчина

    Каким бывает прогноз при высокодифференцированной аденокарциноме матки, можно узнать в этом разделе .

    Медики связывают ее с изменением стиля и образа жизни населения развитых стран, согласно которым существенно сократилась рождаемость и продолжительность естественного вскармливания грудных младенцев.

      • Хирургическое лечение осуществляют путем выполнения операции мастэктомии (удаления пораженной молочной железы вместе с прилегающими лимфоузлами и клетчаткой) или лампэктомии (удаления новообразования до пределов здоровых тканей, при котором пострадавшая молочная железа сохраняется). Пластическая операция по восстановлению грудной железы может проводиться одновременно с радикальным вмешательством.

    Видео о сравнении двух операций, мастэктомия или лампэктомия:

    • Химиотерапия, применяемая как до операции, так и после нее, состоит в назначении цитостатических препаратов, уничтожающих раковые клетки и не дающих им бесконтрольно делиться.
    • Гормональная терапия применяется при обнаружении в опухоли рецепторов, чувствительных к воздействию половых гормонов. Назначаемые препараты, являющиеся антагонистами этих гормонов, способствуют гибели атипичных структур.
    • Радиотерапия, состоящая в облучении опухолевых клеток и не затрагивающая здоровых тканей, применяется как в до-, так и в послеоперационном периоде. Нередко облучение комбинируют с операцией: это снижает риск развития рецидива.

    Проведение комплексной терапии – оперативное иссечение ракового очага, химио- и лучевая терапия позволяют максимально подавить активность мутировавших клеток, перевести патологию в стадию продолжительной ремиссии.

    Оперативное вмешательство показано для любой формы аденокарциномы. Объем вмешательства и сроки его проведения определяются специалистом в каждом случае в индивидуальном порядке. На ранних этапах формирования опухоли вполне возможно частичное иссечение пораженного органа, с максимальной органосохраняющей методикой операции.

    На поздних стадиях удаляется весь орган и близрасположенные лимфоузлы. Лучевая терапия – это одна из составляющих комплексной терапии при аденокарциноме. В качестве самостоятельного метода лечения может применяться лишь в случае наличия противопоказаний к хирургическому вмешательству.

    Химиотерапия при аденокарциноме будет показана, если в результате проведенных исследований были выявлены отделенные метастазы. В качестве самостоятельного метода лечения ее применяют только в тех случаях, когда оперативное вмешательство уже запоздало либо у пациента имеются иные соматические патологии, не позволяющие провести операцию.

    Химиопрепараты подбираются специалистом в каждом случае индивидуально – в прямой зависимости от установленного вида опухоли, ее локализации и размеров, а также исходного состояния человека.

    еда вызывающая аденокарциому

    Ежегодно внедряются инновационные методы лечения аденокарциномы – к примеру, томотерапия. Заключается в использовании современного 3D – сканера, позволяющего прицельно воздействовать на раковый очаг.

    При раннем обнаружении высокодифференцированных железистых опухолей их удаляют, при этом операция может быть единственным методом лечения, причем – весьма эффективным. Подходы к лечению пациентов с высокодифференцированными аденокарциномами также могут различаться в зависимости от структуры ткани опухоли, поэтому она обычно указывается в диагнозе – папиллярная, трабекулярная, тубулярная.

    Умеренно дифференцированные злокачественные железистые новообразования обычно лечат комплексно, сочетая традиционную операцию или радиохирургию с химиотерапией и/или лучевой терапией, целевой (таргетной) терапией.

    С недифференцированными опухолями онкологи бортся всеми возможными методами, однако, за счет особенностей этих новообразований эффективность любых терапевтических схем низка.

    На объем и способы лечения аденокарцином также влияет их местоположение, стадии заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.

    Для лечения карцином молочной железы могут использоваться разные методы, в зависимости от размеров вкупе со стадией развития патологии. На выбор тактики влияет наличие или отсутствие метастазирования и другие факторы течения онкопатологии.В процессе терапии могут использоваться следующие методы лечения рака:

    • хирургическое вмешательство;
    • химиотерапия;
    • лучевая терапия;
    • медикаментозное лечение;
    • биологическая терапия;
    • гормональная терапия;
    • нетрадиционное лечение.

    Сколько проживет человек, зависит не только от стадии развития рака, но и от правильности выбора способа терапии. Самая большая эффективность лечения наблюдается при комбинированной терапии из несколько методик.

    Операция может быть проведена разными методами, начиная с частичной резекции пораженной железы, заканчивая полным удалением органа.

    Существуют такие виды хирургического вмешательства:

    • Квадрантэктомия — проводят иссечение тканей пораженной части железы от соска и до края, вместе с лимфатическими узлами и здоровыми мягкими тканями;
    • Лампэктомия — удаляется только область с новообразованием, при этом иссекается минимальное количество здоровых тканей железы. Данный метод применяется только для удаления неинвазивных форм патологии, размер которых не превышает 4 сантиметра.
    • Мастэктомия — может проводиться по методу Маддена, Пейти и Холстеда. В первом случае удаляется только железа и прилегающие лимфоузлы. В случае метода Пейти также удаляют малую грудную мышцу, а при способе Холстеда удалению подлежит еще и большая грудная мышца.

    Проведение операции может быть осуществлено только при отсутствии противопоказаний, в противном случае нужно воспользоваться другими способами лечения.

    Химиотерапия

    Химическая терапия подразумевает применение специальных препаратов, действие которых направлено на торможение роста новообразования, а также на предотвращение метастазирования. Медикаменты могут применять в таблетках, либо посредством внутривенного вливания. Химиотерапия назначается в предоперационный период, для уменьшения размеров карциномы, а также после оперативного вмешательства, чтобы снизить риск рецидива патологии.

    Лучевая терапия

    Облучение чаще всего используется при комплексном лечении. Воздействие ионов на клетки карциномы помогает значительно увеличить эффективность хирургического вмешательства. Также значительно повышается продолжительность и качество жизни при паллиативном лечении, если рак был выявлен на поздних стадиях развития.

    Прогноз выживаемости

    Для благоприятного прогноза важно диагностировать онкологическое заболевание еще в начале его развития. При наличии метастазов в среднем больной сможет прожить около четырех месяцев. Данные выживаемости также могут различаться в зависимости от локализации опухоли.

    Так, если в онкопатологию вовлекается пищевод, при проведении лечения на 1-2 стадии продолжительность жизни на протяжении пяти лет отмечается примерно в 60 процентах случаях. При 3-4 степени в 25% течение болезни заканчивается смертельным исходом. При железистом раке печени средняя выживаемость составляет не более трех лет.

    Аденокарцинома – это онкологическое заболевание, требующее незамедлительного проведения терапевтических мероприятий. Кроме того, она имеет свои особенности в зависимости от пораженного органа. При первых признаках на патологию нужно сразу обращаться за медицинской помощью.

    Основополагающим фактором благополучного прогноза для пациентов при этом заболевании является своевременная диагностика опухоли. Если новообразование начинает метастазировать, средняя продолжительность жизни не более 4 месяцев. В зависимости от локализации опухоли прогнозы для пациентов различаются:

    • При поражении пищевода 1-2 стадии 5 летняя выживаемость наблюдается у 60% пациентов. На более поздних сроках летальный исход возможен в 25% случаев.
    • В случае муцинозной аденокарциномы средняя продолжительность жизни около 3 лет.
    • При аденокарциноме печени выживаемость наблюдается только у 10% пациентов. Если болезнь была обнаружена на ранних этапах развития, этот показатель увеличивается до 40%.
    • Аденокарциномы мочевого пузыря в 98% случаев успешно лечатся современными методами терапии.

    Точных способов предотвращения развития этой опухоли, к сожалению, пока нет, но чтобы своевременно выявить новообразование, важно регулярно проходить медицинское обследование. Это значительно увеличит шансы на успешное излечение.

    На начальном этапе часть клеток железистой ткани начинает мутировать, но эти изменения еще практически невозможно заметить. При этом сама область поражения имеет сравнительно маленькие размеры (не более 20 мм), а распространение раковых клеток в кровоток и лимфосистему еще отсутствует.

    Если заболевание выявлено именно в этот момент, то речь идет о высокодифференцированной аденокарценоме, которая успешно поддается лечению. Прогноз довольно благоприятный и составляет 95% случаев выживаемости.

    курение

    При отсутствии лечения патологический процесс начинает развиваться сильнее, вызывая уже заметное изменение здоровых клеток и начало распространения раковых клеток в кровеносное русло и лимфоузлы. Эта форма рака носит название «умеренно-дифферинцированная аденокарцинома». Прогноз выживаемости значительно снижается по сравнению с начальной фазой и составляет не более 80%.

    Самой опасной и запущенной стадией считается недифференцированная форма, когда объем опухоли довольно значительный (более 5 см), а метастазы присутствуют даже в отдаленных органах.

    Аденокарцинома молочной железы может располагаться в разных областях груди. Так, при ее локализации в области одного из млечных протоков речь идет о протоковой аденокарциноме, а если новообразование обнаружено в тканях долек молочной железы – о лобулярной форме.

    Существует также классификация таких опухолей и по физическим проявлениям:

    • Маститоподобная или воспалительная. Отличается повышением местной и общей температуры, изменением кожных покровов (покраснение, уплотнение);
    • Медуллярная. При этой форме размер опухоли довольно большой, но способность ее к распространению метастазов оценивается как крайне низкая. Прогноз оценивается как благоприятный;
    • Протоковая. Опухоль заключена в плотную оболочку-капсулу из клеток коллагена и соединительной ткани;
    • Папиллярная. Маленькое по размеру образование возникает в просвете млечного протока;
    • Рак Педжета. При такой форме рак локализуется в области соска и тканей ореолы.

    Общий прогноз выстраивается на основании всех значимых параметров образования.

    • 1 стадия рака молочной железы – от 60% до 80%;
    • 2 стадия рака молочной железы– от 40% до 60%;
    • 3 стадия рака молочной железы– от 0 до 30%;
    • 4 стадия рака молочной железы от 0 до 5%.

    Оптимистичный прогноз в лечении заболевания может быть достигнут только в том случае, если оно диагностировано на начальных стадиях своего прогрессирования.

    При более поздней диагностике, как происходит в большинстве ситуаций, статистика выживаемости составляет не более 30% на предмет преодоления 5 летного порога, в то время как карцинома, выявленная на 1 стадии развития – это 95% шанса на полное восстановление и возвращение женщины к нормальной жизни.

    Что касается рецидива, то на 3 – 4 стадии его вероятность более 72%, тогда как на первых двух – не более 45%.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

    При небольших размерах опухоли (до 2-х см) и своевременной диагностике прогноз зачастую благоприятный. Хорошие результаты лечения отмечаются, если опухоль не врастает в окружающие ткани, если отсутствуют метастазы, если опухоль является высокодифференцированной.

    Уровень 5-ти летней выживаемости в зависимости от способности клеток к метастазированию:

    • при не инвазивной опухоли – 95%;
    • при слабо метастазирующей опухоли уровень 5-ти летней выживаемости составляет 80%;
    • при умеренно метастазирующей опухоли и карциноме с метастазами в лимфатические узлы показатель 5-ти летней выживаемости составляет лишь 60%.

    Уровень 5-ти летней выживаемости в зависимости от стадии заболевания:

    • 1 стадия (опухоль менее 2-х см, метастазы отсутствуют) – 70–95%;
    • 2 стадия (опухоль 2–5 см, метастазы отсутствуют либо опухоль менее 2-х см, и есть метастазы в 4–5 лимфоузлах) – 50–80%;
    • 3 стадия (опухоль больше 5 см, метастазы в лимфоузлах) – 10–50%;
    • 4 стадия (опухоль произвольного размера, метастазы в отдаленных органах – костях, печени, легких и пр.) – 0–10%.

    Уровень 10-ти летней выживаемости в зависимости от стадии болезни:

    • 1 стадия – от 60% до 80%;
    • 2 стадия – от 40% до 60%;
    • 3 стадия – от 0 до 30%;
    • 4 стадия от 0 до 5%.
    • Вы здесь:  
    • Главная
    • АДЕНОМА
    • Причины и симптомы аденокарциномы молочной железы

    2018 Онкология. Все материалы сайта размещены исключительно в информационных целях и не могут являться основанием для принятия каких-либо решений о самостоятельном лечении, в том числе. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

    Благоприятность прогноза лечения аденокарциномы молочной железы во многом зависит от скорости роста злокачественного новообразования и его способности к метастазированию (инвазивности).

    С учетом этой характеристики пятилетняя выживаемость пациентов:

    • с неинвазивной аденокарциномой составляет 96%;
    • со слабо метастазирующей аденокарциномой – 82%;
    • с умеренно метастазирующим злокачественным новообразованием и с аденокарциномой, давшей метастазы в лимфоузлы – не более 60%.

    Статистические данные показывают, что на этапе отдаленных метастазов диагностируется более 11% случаев рака грудной железы. На третьей стадии выявляется около 25%, на начальных – 60%.

    Чтобы оценить эффективность лечения используется показатель «пятилетней выживаемости», указывающий на количество женщин, которые выжили в течение 5-ти лет после постановки диагноза. Средняя выживаемость составляет 50-60%.

    При 1-ой степени показатель достигает 90%, при 2-ой степени – 60%, однако на поздней стадии (3 и 4) выживаемость не превышает 35%.

    Карцинома молочной железы может быть полностью излечена, если будет диагностирована на начальной стадии. В связи с этим, женщинам не рекомендуется пренебрегать профосмотрами и своевременно обращаться к врачу при появлении первых волнующих признаков.

    Осложнения

    Как правило, наиболее распространенным осложнением аденокарциномы является распространение метастазов с лимфой или кровотоком по человеческому организму. В результате в запущенных случаях это может привести к полному нарушению работы внутренних органов и ранней смерти больного.

    Кроме того, после химиотерапии могут возникать такие побочные эффекты, как тошнота и рвота, выпадение волос, отказ от приема пищи.

    В результате допущения врачебных ошибок не исключается развитие осложнений в ходе или после хирургического вмешательства.

    Карцинома молочной железы склонна к быстрому развитию и метастазированию в ближайшие лимфатические узлы: в подмышечных впадинах, области под ключицей, парастернальные. После того как злокачественные опухоли попадут в лимфу, они начнут распространяться по всему организму. Также осложнением может стать гематогенное распространение клеток рака, после поражению будут подвержены важные для жизни органы: печень, головной мозг, легкие и т.д.



    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Суставы
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector