Гонартроз 3 степени коленного сустава: лечение без операции, стадии, деформирующий артроз, остеоартроз

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое гонартроз 3 стадии

Это осложненный артроз коленного сустава, который периодически напоминает о себе острой болью в колене. Патологический процесс сопровождается дегенеративно-дистрофическими процессами суставных тканей, при этом преобладает деформация сустава с последующей инвалидностью. В результате нарушения обмена веществ в хряще его структура постепенно истончается, теряет амортизационные свойства, эластичность и устойчивость к воздействию патогенных факторов. Сначала пациент мучается с больным коленом после длительной ходьбы, а потом и вовсе не может передвигаться без боли.

Гонартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава. Второе название болезни – остеоартроз коленей. Недуг имеет невоспалительную природу и часто приводит к инвалидизации.

По статистике ему отводится одно из ведущих мест среди всех видов артрозов. В цифрах это составляет более 20%. Из всех заболеваний, которые поражают коленный сустав, частота проявлений гонартроза – 53%.

Гонартроз известен докторам вот уже более 100 лет, в быту его называют «отложением солей». И действительно, при артрозе происходит обызвествление (отложение кальцинатов). Однако подобные обызвествления носят ограниченный характер и не имеют самостоятельного клинического значения. Патологический процесс возникает на фоне нарушений кровообращения в небольших костных сосудах, после чего начинаются деструктивные изменения в хрящевом покрове сустава.

На начальных стадиях гонартроза происходит разрушение хрящевой ткани на молекулярном уровне, далее следует дегенерация гиалинового хряща: местами он становится мутным, истончается, расслаивается и растрескивается в разных направлениях. Патогенез завершается полным исчезновением хряща и обнажением подлежащей кости. В свою очередь, кость реагирует на гибель хряща уплотнением, т.е.

Патогенез гонартроза коротко можно описать так:

  • Обменные процессы в хрящевой ткани осуществляются за счёт осмотического давления. При сдавливании смазка выделяется, а при разгрузке впитывается. Таким способом при движении постоянно осуществляется питание хряща. При неполном восстановлении, продиктованном повышенными механическими нагрузками, обменные процессы нарушаются. В месте наибольшего давления хрящ начинает истончаться;

  • Возникает нарушение структуры коллагеновых волокон, что приводит к потере амортизационных свойств, хондромаляции (размягчению хряща надколенника) и нарушению метаболической функции хондроцитов. Хрящ теряет устойчивость и эластичность;

  • Происходит нарушение конгруэнтности в суставе. Процесс усугубляется усиленным синтезом костного вещества в виде остеофитов (костных разрастаний). Синовиальная оболочка подвергается раздражению и в ней начинается воспаление. Это и приводит к ограничению подвижности сустава;

  • Наиболее распространён артроз внутренней части коленного сустава между поверхностью бедренной кости и надколенника. Заболеванию больше подвержены люди зрелого и пожилого возраста, а также профессиональные спортсмены.

Виды гонартроза

Гонартроз делят на виды по этиологии:

  • Первичный гонартроз возникает на фоне сравнительного здоровья. В основном, болеют люди пожилого возраста, чаще женщины, чем мужчины. В группе риска находятся люди с излишней массой тела, т. е. страдающие ожирением, именно они чаще всего приобретают артроз коленного сустава;

  • Вторичный гонартроз развивается после перенесённой травмы колена или является осложнением инфекционных заболеваний. При условии своевременного лечения повреждений или воспалений коленного сустава развития артроза можно избежать.

По локализации гонартроз делится на следующие типы:

  • Правосторонний гонартроз – поражает правый коленный сустав. Этот вид артроза больше присущ спортсменам и людям, профессиональная деятельность которых связана с чрезмерными статическими и динамическими нагрузками на правую ногу;

  • Левосторонний гонартроз – поражает левый коленный сустав. Недуг характерен для спортсменов и людей среднего возраста с избыточной массой тела;

  • Двухсторонний гонартроз – разрушает суставы обеих ног. Этот вид заболевания является наиболее тяжёлым, так как значительно повышает риск инвалидизации. Ему наиболее подвержены пожилые люди, поскольку природа двухстороннего гонартроза в большинстве случаев идиопатическая (возрастная).

По характеру возникновения и течения заболевания все эти виды артроза почти не отличаются друг от друга. Двухсторонний гонартроз в запущенной форме может протекать более выраженно, так как осевой нагрузке одновременно подвергаются оба больных сустава.

Есть ли шанс вылечить остеоартроз на 3 стадии?

Лечением гонартроза занимается ортопед. При проведении терапии могут потребоваться консультации травматолога, ревматолога, эндокринолога, невролога. Оперативное лечение проводится хирургом-ортопедом.

Горнатроз бывает левосторонний и правосторонний, первый поражает левое колено, второй, соответственно, правое. В некоторых случаях наблюдается поражение сразу обеих ног, такое заболевание носит название двухсторонний артроз и наблюдается преимущественно у лиц преклонного возраста.

Это наивысшая степень развития всех признаков болезни

Симптомы

Гонартроз 3 степени имеет ярко выраженную симптоматику и существенно нарушает привычный ритм жизни человека. Основные симптомы, которыми сопровождается заболевание:

  • боли не утихают даже в состоянии покоя;
  • сустав чутко реагирует на смену погодных условий усиливающимися болевыми ощущениями в области колена;
  • наблюдается хруст в области колена, особенно при приседании;

На рентгенограмме четко определяется полное отсутствие суставной щели, определить деформацию можно даже визуально.

Симптомы гонартроза 3 степени

Лечение

Поскольку гонартроз 3 степени часто сопровождается деформацией суставов, лечение заболевания будет несколько затруднено и понадобится целый комплекс мероприятий, направленных на восстановление подвижности суставов и предотвращение воспалительного процесса.

Изначально после того, как был диагностирован левосторонний или двусторонний гонартроз, врач назначает пациенту медицинские препараты, способствующие снятию отечности и снижению болевого синдрома.

Когда удастся улучшить состояние больного и избавить его от дискомфортных ощущений, можно переходить к физиопроцедурам, благодаря которым можно быстро и эффективно устранить мышечный спазм и нормализовать кровообращение в суставах.

В некоторых случаях больному назначают хондропротекторы, способствующие интенсивной выработке суставной жидкости. Но при третьей стадии такие препараты могут не дать должного эффекта и приведут к пустой трате немалых денежных средств.

Третья степень артроза коленного сустава считается самой тяжелой

В случае если консервативное лечение не принесло ощутимых результатов, показано хирургическое вмешательство с помощью одной из методик:

  1. Артролиз – деформированные и утолщенные спайки удаляются, что позволяет обеспечивать большую подвижность сустава.
  2. Пункция – процедура, направленная на удаление избыточного количества внутрисуставной жидкости с дальнейшем введением гормональных лекарственных препаратов.
  3. Артропластика – сокращение остатков суставных хрящей.
  4. Артродез – резекция сустава со сращиванием костных поверхностей, сегодня такое хирургическое лечение назначается крайне редко.
  5. Эндопротезирование – проводится при сильных разрушениях сустава, который полностью или частично заменяется имплантатом. Устанавливается на определенный срок, а потом требует замены. Чем качественнее протез, тем дольше он прослужит.

В случае если у больного диагностирован двусторонний гонартроз, для облегчения движений больного во время лечения ему рекомендуется использовать трость.

Не стоит игнорировать данный момент, таким образом вы снизите нагрузку на сустав и, соответственно, ускорите лечение.

Трость должна соответствовать вашему росту, желательно отдавать предпочтение изделиям с амортизационной насадкой, которая не скользит по поверхности и позволит вам чувствовать себя увереннее.

Народная медицина

Эффективное лечение заболевания возможно и народными средствами, которые помогут снять болевые ощущения и отечность. Очень полезна при заболеваниях опорно-двигательного аппарата красная или голубая глина, которую можно использовать для приготовления лечебных компрессов.

Купите средство в сухом виде в аптеке, разведите его небольшим количеством воды до получения густой консистенции, нанесите на пораженную область и обмотайте бинтом, а сверху повязкой из шерстяной ткани. Оставить компресс необходимо минимум на два часа.

Уже через неделю такое лечение приведет к видимым результатам и отечность значительно снизится.

Не менее эффективен и другой компресс. Необходимо взять яблочный уксус и мед в пропорции 3:1, нанести на область коленного сустава, сверху приложить лист капусты или лопуха, а сверху наложить повязку из теплой ткани. Желательно данный компресс делать на ночь в течение одной недели.

Чтобы улучшить кровообращение в области сустава и снизить воспалительный процесс,  приготовьте лекарственное средство из 2-3 лимонов, 150 г. чеснока и 300 г. крапивы или корня сельдерея.

Все компоненты следует тщательно измельчить и залить тремя литрами кипятка. Оставить настояться на 1-2 дня, затем принимать по половине стакана незадолго до еды.

Курс лечения составляет 1-2 месяца, результат налицо!

Лечить гонартроз 3 степени с ярко выраженным болевым синдромом народными средствами можно только в качестве вспомогательного средства в комплексе с другими мероприятиями.

Реабилитация

Важную роль в восстановлении двигательной активности сустава играет не только качественное своевременное лечение, но и успешная реабилитация. Особенное внимание уделяется пациентам, перенесшим оперативное вмешательство.

При удовлетворительном состоянии больному можно вставать на ноги уже на второй-третий день и начинать выполнять несложные упражнения под контролем врача. Это достаточно долгий процесс, который может затянуться до полугода.

Двигательная активность очень полезна, но не стоит перетруждаться и стараться избегать нагрузок.

Последствия

Если левосторонний или правосторонний гонартроз своевременно не лечить, то это может привести к таким последствиям, как деформация сустава, обнажение кости, исчезновение хряща.

Все эти состояния сопровождаются сильной болью и ограничением в движениях. В результате может произойти полная утрата сустава и, как следствие — инвалидность.

Поэтому будьте очень внимательны к своему здоровью и обращайтесь к врачу сразу после появления первых признаков, чтобы начать своевременное лечение.

Как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени

Гонартроз 3 степени коленного сустава – хроническая фаза болезни. Излечить полностью артроз колена невозможно, но улучшить качество жизни больного, продлить периоды ремиссии и не допустить полной блокировки сустава позволяет комплексная тактика лечения.

Человек, лишенный полноценной ходьбы является полностью или частично нетрудоспособным:

  • 1 группу присваивают, когда по причине полной блокировки сустава невозможны самостоятельная подвижность больного, самообслуживание;
  • 2 группа дается в случаях, когда больной передвигается с посторонней помощью.
Развитие гонартроза 3 степени колена

Рентгеновские снимки гонартроза 3 степени

Методика лечения гонартроза мало отличается от методов лечения артроза других суставов.

Для этого традиционно применяются:

  • НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются внутримышечно или внутривенно. Медикаменты в форме инъекций дают более длительный и сильный обезболивающий эффект. К ним относятся такие препараты, как диклофенак, олфен, диклак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен;

  • НПВС ЦОГ-2, являются наиболее эффективными и щадящими по сравнению с НВПС ЦОГ-1. Их можно применять длительно, на протяжении нескольких месяцев. Это мелоксикам, целекоксиб и нимесулид;

  • Гормональные препараты. Эта группа медикаментов применяется для внутрисуставных инъекций при наличии синовита коленного сустава (воспаления синовиальной оболочки). Цель терапии – снятие воспаления и болевого синдрома в максимально короткие сроки. Минус применения – повреждающее воздействие на хрящевую ткань, большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее часто используемые при гонартрозе синтетические гормоны: гидрокортизон, кеналог, дипроспан;

  • Антиферментные препараты. Они нейтрализуют синтез некоторых ферментов и предотвращают дальнейшую дегенерацию суставов. Наиболее известные препараты этой группы: контрикал, овомин, гордокс. При гонартрозе их вводят внутрисуставно.

Для этого применяются лекарственные средства, которые замещают необходимые для синтеза хряща вещества, оказывая на хрящевую ткань узкоспецифический защитный эффект. Их ещё называют хондропротекторами. Такие препараты содержат вещества, входящие в состав матрикса хряща. Эти медикаменты являются натуральными, хорошо воспринимаются организмом и активно стимулируют синтез коллагена.

К оправдано применяемым при артрозе коленного сустава препаратам относят структум, ДОНА, алфлутоп, румалон, мукосат. Все они являются медленнодействующими лекарствами, которые нужно принимать длительными курсами. Некоторые из них выпускаются в виде растворов для инъекций. Эта форма применения является наиболее эффективной.

Для этого можно использовать различного рода гели, мази и кремы. В большинстве своём, они являются согревающими и противовоспалительными. Цель их применения заключается в активизации местного кровообращения и снятии воспаления. Наиболее известные препараты этой группы: апизартрон, финалгон, долобене, фелоран, фастум гель, никофлекс.

Сосудорасширяющие препараты применяются для снижения тонуса внутрисосудистых мышц. Такие лекарства позволяют усилить внутренний кровоток и улучшить трофику тканей, расположенных вокруг сустава. При гонартрозе рекомендованы кавинтон, трентал и актовегин. Для укрепления сосудистых стенок применяются упсавит или аскорутин.

Такие спазмолитики, как мидокалм, сирдалуд, тизалуд и дротаверин (но-шпа) позволяют убрать излишнее мышечное напряжение в повреждённом сегменте. Часто оно возникает, как компенсаторная реакция организма.

Наиболее прогрессивным методом лечения гонартроза в последние годы стало включение в протокол терапии препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Она представляет собой природный компонент суставного хряща и синовиальной жидкости. Поэтому её введение в коленный сустав не вызывает воспалений, отторжений и прочих негативных реакций.

Одновременно применение таких препаратов, как отровиск, синокорм или гиалуаль, позволяют смягчить движения и снять болевые ощущения, вызванные трением суставных поверхностей. При гонартрозе наиболее рекомендуемым препаратом этой группы является ферматрон.

Как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени

Артроз коленного сустава 3,4 степени

Артроз коленного сустава диагностируют у людей старше сорока лет. Женщины болеют в два раза чаще чем мужчины. Начальные стадии считаются обратимыми, причем их лечение требует минимум времени. На третьей и четвертой стадии артроза требуется серьезное врачебное вмешательство.

Гонартроз иногда протекает бессимптомно до запущенной формы. Данный фактор затрудняет лечение заболевания.

К артрозу 3 и 4 степени приводят следующие причины:

  • возраст;
  • негативная наследственность;
  • запущенные болезни костно-суставной системы;
  • нарушения обменных процессов;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • травматические повреждения коленного сустава;
  • повышенные нагрузки на кости скелета.

Запущенная форма заболевания обуславливается отсутствием лечения на первых стадиях, когда врачебная помощь становится необходимой. Восстановление деформированных суставов – сложная и ответственная задача, требующая прохождения лечебного курса в санатории, проведения операционного вмешательства.

Многие люди интересуются, возможно ли лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции. Комплексное лечение обязательно так, как только оно будет эффективным.

Ибупрофен

Для устранения воспалительного процесса назначают противовоспалительные препараты:

  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Диклак.

Длительный прием противовоспалительных препаратов нежелателен. В противном случае проявятся проблемы с ЖКТ и другими внутренними органами.

При осложнениях артроза лечение предусматривает прием глюкокортикостероидов. Врачи назначают Кеналог, Гидрокортизон.

Для профилактики разрушения коленного сустава назначают антиферментные таблетки. Популярностью пользуются Гордокс, Овомин.

Для лечения артроза 3 и 4 степени используют хондропротекторы. Препараты включают химические вещества, улучшающие состояние хрящевой ткани.

Cероводородные ванны для лечения артроза

Физиотерапевтические мероприятия улучшают кровообращение в области колена, снимают спазм мышц, устраняют болевые ощущения.

Гонартроз 3 степени коленного сустава: лечение без операции, стадии, деформирующий артроз, остеоартроз

При артрозе третьей степени назначают прогревающие процедуры. Такие мероприятия останавливают разрушение хрящевой ткани. Дополнительно назначают УВЧ, инфракрасную лазеротерапию.

Влияние тепловых волн на мышечные и хрящевые ткани усиливают отток лимфы, улучшают циркуляцию крови. В результате устраняются отечность и болевые ощущения. Впоследствии улучшается двигательная деятельность коленного сустава.

Лечебный курс может включать радоновые и сероводородные ванны.

При необходимости назначают массаж. Процедура расслабляет мышцы и повышает их тонус.

При запущенной форме заболевания назначают мануальную терапию с вытяжением.

Настойка для лечения артроза

Народные средства используются в лечении артроза последних двух стадий. Такие средства дополняют таблетки, уколы, физиотерапевтические процедуры.

Компресс, приготовленный на основе меда и капусты. Для приготовления лечебного средства натуральный мед и свежие капустные листья. Изначально колено смазывают тонким слоем меда, потом – накрывают капустным листом. Для фиксации компресса используют бинт. Компресс накладывают перед сном, снимают утром.

Лечебная настойка. Средство устраняет болевые ощущения. Для приготовления настойки используют 50 грамм корня девясила. Растение заливают 125 миллилитрами водки. Смесь настаивают в течение двух недель. После этого настойку используют для лечения артроза.

Лечебные ванны. Для лечения рекомендуются хвойные ванны. Для приготовления ванн используют свежие сосновые ветки, топинамбур, морскую соль. Ванну заполняют горячей водой. Ингредиенты добавляют после этого. Процедура проводится до 20 минут.

Эндопротезирование коленных суставов

Артроз третьей и четвертой степени невозможно вылечить без операции. Обычно используют один из следующих способов.

Артроскопия. Данная методика предполагает выполнение двух проколов кожи, через которые вводят эндоскоп. С его использованием определяют состояние хрящевой ткани, локализацию воспалительного участка. При необходимости пораженные участки отсекаются до здорового слоя.

Эндопротезирование. Предполагается замена изношенного коленного сустава на искусственный. Гарантируется избавление от болевого синдрома и улучшение двигательной функции. Инвалиды могут вести активный образ жизни. Этому способствует использование специального протеза, введенного через небольшие разрезы. Для протезирования коленного сустава требуется высокий уровень профессионализма и оптимальная квалификация врача.

Артроз коленного сустава 4 степени затруднительно лечить. Запущенная форма болезни приводит к тому, что лечение требует больше времени и усилий. Комплексный подход к лечению гарантирует устранение неприятной симптоматики и улучшение состояния здоровья.

Консервативное лечение гонартроза 3 степени направлено на устранение болей, мышечных спазмов, тугоподвижности. Комплексный подход к терапии позволяет предупредить вовлечение в деструктивно-дегенеративный процесс здоровых тканей и суставов. Пациентам рекомендовано снижение нагрузок на больной сустав использованием полужестких эластичных наколенников. В период лечения передвигаться разрешается только с тростью или костылями.

Несмотря на то что с помощью медикаментов невозможно устранить тяжелые деформации костных и хрящевых структур, они обязательно используются в лечении гонартроза 3 степени. Применение препаратов позволяет устранить симптомы заболевания, затормозить его прогрессирование.

Болезнь при левостороннем поражении не только заметно меняет походку, но и в разы сокращает скорость движения клинического больного. Не исключена деформация в конечностях, укорочение одной из ног. При таком заболевании пациента ждет группа инвалидности, а при отсутствии поддерживающей терапии неблагоприятный клинический исход.

Для восстановления подвижности суставов при поражении 3 степени необходимо ежедневно выполнять гимнастику, при этом предварительно согласовать с врачом комплекс лечебных упражнений. Однако это лишь дополнительные мероприятия, чтобы ускорить период ремиссии при гонартрозе, основная надежда на прием медикаментов нескольких фармакологических групп. Вот ценные рекомендации специалистов:

  1. При одностороннем или двустороннем поражении коленного сустава необходимо изменить суточный рацион, придерживаться лечебной диеты и обеспечить водный баланс организма (для питания хряща).
  2. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, чаще бывать на свежем воздухе, вести умеренно активный образ жизни, а при первых неприятных ощущениях своевременно обращаться к лечащему врачу.
  3. Чтобы в кратчайшие сроки вернуть подвижность суставу, медицинские препараты желательно задействовать в инъекциях, а при провождении поддерживающей терапии принимать таблетки полным курсом.

При 1 степени гонартроза возникает быстрая утомляемость конечности и небольшой дискомфорт. Во время движения может прослеживаться умеренная крепитация. Иногда появляется едва заметное ограничение движения в суставе.

Кости колена на этой стадии не подвергаются значительным изменениям. На рентгеновском снимке можно увидеть незначительное сужение суставной щели.

Вторая степень характеризуется возникновением болевых ощущений, особенно после того, как вы долго стоите или ходите. Характерный хруст становится более выраженным. Появляются проблемы с разгибанием и полным сгибанием конечности. Возникает так называемая стартовая боль.

Может наблюдаться атрофия четырёхглавой мышцы бедра. Значительно ограничивается угол полного сгибания и разгибания конечности в коленном суставе. На рентгеновских снимках ясно видно значительное сужение суставной щели и разрастание остеофитов. Края костей «сплющиваются».

На 3 стадии меняется характер боли – она усиливается и может проявляться в покое. В области сустава часто возникает отёчность и локальное повышение температуры. Вследствие возможного наличия в суставе «суставной мыши» (осколков отколовшихся остеофитов) могут возникать симптомы блокады сустава. Они проявляются острой болью, сопровождающейся ощущением заклинивания.

Больной в таком случае может быть полностью лишён возможности самостоятельного передвижения. Возникает деформация коленных суставов с изменением оси конечностей, что хорошо видно на рентгеновских снимках. Может проявляться нестабильность сустава.

Гонартроз коленного сустава 3 степени возникает часто, что связано с большой нагрузкой и частыми травмами. В результате развития патологии уменьшается степень подвижности сустава. Больной испытывает неудобства, что также сказывается на двигательной активности.

Гонартроз 3 степени коленного сустава: лечение без операции, стадии, деформирующий артроз, остеоартроз

Своевременное начало консервативного лечения и пунктуальное следование врачебным рекомендациям помогает пациенту значительно улучшить состояние коленных суставов, уменьшить выраженность всех типичных симптомов остеоартроза и избежать дорогой и сложной операции эндопротезирования.

Механизм развития

Изначально гонартрозом поражается гиалиновый хрящ. Он истончается, уплотняется, становится менее гладким. При скольжении хрящи, выстилающие костные поверхности, теперь «цепляются» друг за друга, что еще более ускоряет их разрушение. Постепенно перерождается суставная капсула, сгущается синовиальная жидкость. Из-за недостатка питательных веществ хрящ исчезает на значительной поверхности костей.

Оперативное лечение

Существует несколько видов операций при гонартрозе:

  • Артродез. При помощи этой методики устраняют деформированную хрящевую ткань вместе с суставом. Метод не позволяет сохранить физиологическую подвижность конечности. Прибегают к нему довольно редко;

  • Артроскопический дебридмент. Методика заключается в освобождении сустава от деформированной хрящевой ткани при помощи артроскопа. Применяется на ранних стадиях заболевания. Благодаря артроскопии устраняется боль. Операция несложная. Эффект от процедуры временный, 2–3 года;

  • Околосуставная остеотомия. Это технически сложный и редкий вид оперативного вмешательства. Заключается в предварительном подпиливании и закреплении под другим углом костей сустава. Это делается для перераспределения нагрузки. Реабилитация достаточно долгая, эффект от 3 до 5 лет. Применяется редко на ранних и средних стадиях гонартроза.

Эндопротезирование

В наше время эндопротезирование является самым распространённым и эффективным видом оперативного вмешательства при гонартрозе. Методика позволяет сохранить подвижность конечности, что обеспечивает пациенту возможность вести полноценную жизнь. Эндопротезирование является сложной операцией. Длится она всего около часа, но после неё необходимо пройти длительный курс реабилитации и разработки сустава.

Нельзя забывать о возможных осложнениях, таких, как:

  • Краевой некроз кожных покровов;

  • Парез малоберцового нерва;

  • Тромбоз подкожной бедренной вены;

  • Отторжение протеза.

Подобные неприятности происходят крайне редко и составляют около 1% от общего количества операций. Поэтому необходимо учитывать, что эффект от эндопротезирования иногда является единственным способом улучшить качество жизни больного артрозом коленного сустава.

Средства народной медицины

Гонартроз 3 степени коленного сустава: лечение без операции, стадии, деформирующий артроз, остеоартроз

Заболевание, известное сегодня как гонартроз, появилось очень давно, еще до того как медицина достигла возможности эффективно облегчать неприятные симптомы таблетками и уколами. Для лечения использовались народные натуральные средства, которые доступны каждому человеку. Многие рецепты проверенные временем и даже врачи подтверждают их эффективность.

  • Компресс из меда и капусты. Для приготовления используется только натуральный цветочный мед и свежие, сочные листья капусты. Пораженное артрозом колено следует покрыть медом и сверху накрыть большим листом капусты. Чтобы зафиксировать компресс следует забинтовать колено или повязать шарф. Обычно этот компресс рекомендуется оставлять на ночь. Капустный лист в рецепте можно заменить листом лопуха.
  • Настойка для растирания. Приготовить настой, который помогает снять болевой синдром, очень просто. Для этого следует купить в любой аптеке корень девясила (50 гр.), Высыпать его в чистую сухую стеклянную емкость и залить 125 мл водки. Смесь настаивают в темном месте 2 недели. После указанного времени настойку процеживают, и используют для растирания поврежденного артрозом колена.
  • Лечебные ванны. Для снятия болевого синдрома, вызванного артрозом коленей, используются хвойные ванны. Чтобы приготовить такую ванну необходимо собрать свежие сосновые ветки, добавить несколько клубней топинамбура и морскую соль. Все ингредиенты следует просто сложить в ванну с горячей водой. Принимать ванну следует не более 20 минут, а свежие сосновые ветки можно заменить эфирным маслом, которое продается в аптеках.

Следует помнить, что при использовании нетрадиционный методов лечения гонартроза нельзя пренебрегать основным лечением. Природные средства можно применять только в качестве дополнительного воздействия на поврежденные колени. Также перед применением любого из нетрадиционных способов лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Можно ли вылечить артроз коленного сустава? Таким вопросом задается практически каждый пациент после установление диагноза. Гонартроз коленного сустава 3 степени излечим при условии использование современного подхода и полного комплекса медицинских достижений. Важно следовать указаниям врача и заботиться о собственном здоровье.

Общие правила и способы лечения гонартроза 3 степени коленного сустава, полезная памятка пациентам

Медикаменты

На 3 степени заболевания, чтобы справиться с неприятными симптомами – обязательно назначают лекарственные препараты.

О наличии обострения гонартроза говорят боли в покое, припухание и покраснение сустава.

  • При третьей степени болезни (как и при других), чтобы устранить обострение обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Многие лекарства этой группы хорошо известны пациентам: это индометацин, мелоксикам (мовалис), диклофенак, ибупрофен и другие.
  • Если боли очень сильные, быстрый и мощный эффект могут дать гормональные препараты – глюкокортикостероиды, которые вводят внутривенно или внутрь сустава (преднизолон, метипред).
  • В редких случаях при нестерпимой острой боли могут понадобиться мощные обезболивающие наркотического действия, например, трамадол.

Потребность в сильных анальгетиках (трамадоле) чаще возникает при 3 степени заболевания и при обострениях гонартроза, хотя далеко не всегда интенсивность болей напрямую зависит от степени разрушения структур коленного сустава.

После того как обострение сняли, лечение всеми вышеперечисленными лекарствами следует прекратить: НПВС и глюкокортикоиды обладают множеством негативных эффектов на ЖКТ, могут ухудшать состояние и без того страдающего хряща; а трамадол вызывает зависимость.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Парацетамол и коксибы улучшают качество жизни пациентов, но не защищают ткани сустава от дальнейшего разрушения и не останавливают прогрессирование болезни.

С этими задачами справляются:

  1. Хондропротекторы – препараты на основе хондроитинсульфата (структум) и глюкозамина (ДОНА, хондроксид). И те, и другие принимают внутрь в таблетках, капсулах, порошках, но они начинают действовать не раньше, чем через 2–8 недель после начала приема.

  2. Гиалуроновая кислота и ее препараты, которые вводят в полость коленного сустава. Одна процедура уменьшает боль и улучшает подвижность суставов на срок от 3 месяцев до одного года, не нарушая при этом работу желудочно-кишечного тракта.

Хондропротекторы показаны пациентам при любых степенях остеоартроза. Для пациентов с 3 степенью болезни, которые не получают полного облегчения от лекарств в таблетках, инъекции гиалуроновой кислоты могут оказаться настоящим спасением от болей и плохой подвижности в коленях.

Хондропротекторы – важная составляющая в лечении болезни

Гонартроз невозможно вылечить бесследно, как простуду. Но с помощью правильно подобранных упражнений, диеты, ортопедической обуви и наколенников можно даже без лекарств добиться существенного улучшения самочувствия.

Нелекарственные методы лечения актуальны и одинаковы для любой степени гонартроза.

Физкультура

Хороший лечебный эффект оказывают физические упражнения – но не любые, а только те, при которых отсутствует статическая нагрузка на сустав. При гонартрозе коленей полезно упражнение “велосипед”, езда на велосипеде, ходьба, плавание.

Регулярные занятия с плавным увеличением нагрузки на пораженную конечность приводят к значительному уменьшению болей и увеличению подвижности в суставе. Ключ к успеху лечебной физкультуры – регулярность тренировок.

Физиолечение

Из физиотерапевтических методов с болью при гонартрозе 3 степени (как, впрочем, и любой другой) помогают справиться:

  • ультразвук,
  • чрескожная электростимуляция нервов,
  • прикладывание холода или тепла на пораженную область,
  • иглоукалывание.
  • При гонартрозе часто значительному разрушению подвергается только один участок сустава. Поэтому ношение специальных наколенников, перераспределяющих нагрузку на другие отделы сустава, значительно уменьшает болезненные ощущения при ходьбе.
  • Ортопедические стельки с 5–10-градусным подъемом с наружной стороны помогают справиться с болью в суставе и восстановить правильное положение ноги в случаях, когда гонартроз привел к О-образному изменению формы ноги (так называемой варусной деформации коленных суставов).

О-образная деформация ног при гонартрозе

Лишний вес – одна из ключевых причин развития гонартроза и быстрого ухудшения состояния суставов при нем. Снизив лишний вес всего на 5 кг, вы на 50% снизите вероятность развития болезни и существенно замедлите ее прогрессирование (если уже болеете).

При наличии лишнего веса врач-ревматолог порекомендует специальную диету с пониженной калорийностью, сниженным содержанием простых углеводов и жиров.

В ситуациях, когда консервативное лечение не помогает, пациенту предлагают операцию – эндопротезирование коленного сустава. Современные эндопротезы изготавливают по индивидуальным замерам из биологически совместимых материалов, они хорошо приживаются и выдерживают десятки лет активной эксплуатации.

Гонартроз 3 степени коленного сустава: лечение без операции, стадии, деформирующий артроз, остеоартроз

Качественные протезы способны практически полностью восстановить объем движений в суставе, присущий здоровому человеку, и значительно повысить качество жизни на долгие-долгие годы.

Обычно лечение протезированием рекомендуют пациентам с 3 степенью гонартроза с выраженными изменениями в коленных суставах, которые вызывают хроническую боль, а иногда и полную неподвижность сустава.

Выводы

Мое итоговое обращение к пациентам: гонартроз можно и нужно лечить. Отправляйтесь к ревматологу. Правильное лечение способно полностью избавить человека от боли, вернуть значительную долю подвижности в суставах и в целом сделать жизнь с гонартрозом полноценной и активной.

Елена Зельвер

Гонартроз коленного сустава 3 степени считается самым тяжелым из существующих форм гонартроза. Заболевание заметно утяжеляет жизнь пациента. Способность к труду сильно или совсем ограничивается. При этой болезни сильным деформациям подвергается структура колена. Практически отсутствует суставной хрящ. В результате становятся более плотными поверхности костей на суставе.

На поверхности сустава появляется все больше костных наростов. Также диагностируется заметное сужение щели в суставе. Двусторонний артроз диагностируется не реже, чем односторонний, и требует более щепетильного процесса диагностики и лечения. Если левое колено изгибается внутрь в процессе движения, гонартроз называют левосторонним.

Если внутрь изгибается правое колено, гонартроз называют правосторонним.

3 степень гонартроза диагностируется, когда хрящ, покрывающий головки костей, практически полностью стирается. Цикл регенерации ткани нарушается, что может быть вызвано целым рядом причин.

Появляется выпот, как следствие проблем с синовиальной оболочкой коленного сустава.

Такой процесс нет возможности остановить самостоятельно, существенной помощи от консервативного лечения также ждать не приходится.

В результате болезни субхондральные поверхности костей обнажаются, и кости напрямую начинают контактировать друг с другом. Костные ткани разрастаются, давая таким образом защитную реакцию на процесс трения. Вследствие чего образуются остеофиты – наросты, которые напоминают шипы.

На этом этапе сустав колена имеет ярко проявляющиеся изменения: сустав меняет форму, на нем можно увидеть шишковидные наросты. При артрозе ноги человека искривляются в виде буквы «Х» или «О». Диагноз в такой ситуации ставится после простого ощупывания коленной области.

При изучении рентгеновского снимка проблемного сустава, можно увидеть такие нарушения:

  • предельно сужается щель сустава между костными головками;
  • в большой численности видны остеофиты;
  • заметно склерозирование хряща;
  • видно, что связки разрушены.

Более информативной на данном этапе заболевания является магнитная томография. На снимке отлично просматриваются все нарушения тканей больного сустава. В случае необходимости, для дополнительного исследования колена назначается артроскопия.

Признаки

3 степень гонартроза распознается и без консультации врача. Результаты деформации сустава заметны и для больного. Понять, что мыщелки уже практически отсутствуют, можно по таким признакам:

  • монотонная боль в суставе, не пропадающая даже в состоянии покоя;
  • искажается походка. Больному приходится вносить в свою биомеханику изменения, по возможности снижая нагрузку с больного сустава;
  • трудно осуществлять сгибание и разгибание ноги, так как подвижность сустава очень затруднена. При движении происходит трение одной кости о другую, из-за чего слышен хруст;
  • происходит утолщение и деформация внешнего вида коленного сустава;
  • образуется заметный отек в результате накапливания суставной жидкости.

В результате всего описанного, у пациента полностью пропадает подвижность в суставе, и человек становится инвалидом. Любая стадия гонартроза, а в особенности наиболее тяжелая, требует постоянного наблюдения специалиста. Лечить данное заболевание очень не просто, и часто не удается достичь улучшений с помощью медикаментов, диеты или специального комплекса упражнений.

Гонартроз коленного сустава

Диагностирование 3 степени гонартроза практически во всех случаях говорит об инвалидности, помешать которой способна лишь установка в колено искусственного протеза. Если протезирование не будет сделано, в колене произойдет сращивание, или образуется неестественная подвижность с появлением ложного сустава.

Самостоятельное перемещение в каждой из вышеописанных ситуаций будет предельно осложнено.

Инвалидность

Обездвиженность в частичной или же полной мере, к которой приводит гонартроз 3 степени коленного сустава, и группа инвалидности, назначаемая в этой ситуации, говорит о потере возможности больным обслуживать свои потребности самому. Также речь идет об утрате работоспособности. При таких обстоятельствах ситуация сводится к праву человека на получение группы инвалидности.

Этот процесс начинается со сбора необходимого пакета бумаг, которые подтверждают диагноз и описывают назначенный пациенту процесс лечения. Затем необходимо пройти специализированную медкомиссию. В результате изучения собранных документов и анализа итогов медицинской комиссии, происходит принятие решения о назначении инвалидности.

При заболевании артрозом инвалидность различают по такой градации:

  1. 1 группа: больной не может передвигаться для обеспечения себя питанием. Не может выполнять простейшие операции по собственному обслуживанию. Сюда относятся 3 и 4 стадии артроза;
  2. 2 группа: допускается двигательная активность при оказании помощи со стороны. Эта группа назначается пациентам, больным артрозом 3 стадии.
  3. 3 группа: возможность у больного передвигаться самому присутствует, но ограничена. Эта группа соответствует 2 стадии гонартроза.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector