Межреберная грыжа — симптомы, причины появления, лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Почему развивается

Такая проблема, как легочная грыжа, может появиться совершенно внезапно. Причиной тому бывает слишком сильное давление легкого на стенку, ограничивающую его. Возможно, что давление нормальное, но ткани стенки, ослаблены, поэтому не выдерживают, в результате легочная ткань выпирает через межреберные промежутки.

Почему так происходит, что может привести к ослаблению тканей или к увеличению давления легкого?

Обычно это заболевания, последствия операций или травмы. Ткань легких очень эластична. В силу этой особенности она способна быстро образовать грыжевой мешок в месте травматизации. Данный вид грыжи может появиться в любой области грудной клетки, однако чаще всего она локализуется в промежутках между верхними ребрами.

Причины

  1. Ранения грудной клетки,
  2. Сильный удар в область груди, в результате которого произошел разрыв тканей,
  3. Эмфизема легких,
  4. Профессиональные заболевания у стеклодувов и музыкантов духовых инструментов,
  5. Длительное интенсивное курение,
  6. Врожденные патологии тканей,
  7. Операции на грудной клетке.

Почему так происходит, что может привести к ослаблению тканей или к увеличению давления легкого?

Причины

Как проявляется

Межреберная грыжа обычно имеет невыраженные симптомы. Само выпирание может быть почти незаметно, оно выглядит как некоторая припухлость. Вполне возможно, что при этом не будет никакого дискомфорта. Боли при данной патологии бывают довольно редко.

Поскольку у человека нет негативных ощущений, то патология в основном диагностируется случайно во время профилактического осмотра или при обращении совсем по другому поводу.

Грыжевое выпячивание в виде припухлости может наблюдаться постоянно или только при физических нагрузках, когда давление со стороны легкого увеличивается. Физической нагрузкой может быть переноска тяжестей, резкие наклоны. Значительно усиливает проявления легочной грыжи кашель, ведь он приводит к сильному резкому сокращению мышц грудной клетки. Во время кашля пациент может испытывать сильные боли.

Межреберная грыжа обычно имеет невыраженные симптомы.  Само выпирание может быть почти незаметно, оно выглядит как некоторая припухлость. Вполне возможно, что при этом не будет никакого дискомфорта. Боли при данной патологии бывают довольно редко.

Лечение пупочной грыжи без операции: возможно ли это?

Оперативное лечение – единственный способ полностью устранить грыжу. Для этого требуется рассечение кожи в месте образования выпячивания для доступа к тканям легкого и перегородки. Грыжевое выпячивание отделяется и вправляется на место. При необходимости устраняются сращения тканей. Далее дефект, образовавшийся в межреберном пространстве, закрывается мягкими тканями.

Операция может быть выполнена как традиционным открытым способом, так и с помощью эндоскопической методики. После эндоскопии реабилитационный период намного короче, однако открытая операция в большинстве случаев может выполняться без использования общего наркоза, а только под местной анестезией. Это значительно расширяет круг пациентов, которым можно помочь, ведь общий наркоз имеет гораздо больше противопоказаний, чем местный.

Можно услышать или прочитать такой вопрос, бывает ли межреберная грыжа. Да, такая патология встречается. Хотя она относится к числу нечастых, однако не стоит игнорировать ее проявления, ведь всегда существует риск ущемления.

Наш кишечник – динамичный орган. Именно он создает основное давление в брюшной полости, так как он способен изменяться в объеме под воздействием съеденной пищи и газов, из-за этой пищи образованных. Даже когда мы спим или занимаемся своими делами, кишечник работает, сокращаясь, проводя пищу, жидкость и газы по своему ходу.

  • Почему нужно лечить пупочную грыжу?
  • Как можно обойтись без операции?
  • Что представляет из себя операция?
  • Какие могут быть осложнения операции?

Как только брюшная стенка в каком-то месте «дает слабину», то есть где-то расходится мышечный слой или растягивается сухожилие мышцы, кишечник сразу же устремляется туда. Так и возникает грыжа.

Пупочная грыжа – это попадание какого-то участка кишечника (в основном, тонкого) в пупочное кольцо и его выпячивание. Чаще всего она возникает у таких категорий лиц:

  1. Беспокойных или болеющих детей первых месяцев жизни, которые часто плачут и кричат (это создает повышение давления в брюшной полости при слабости передней брюшной стенки).
  2. Детей первых годов жизни, страдающих рахитом: это заболевание предрасполагает к снижению мышечного тонуса, в том числе и мышц передней брюшной стенки.
  3. Беременных и родивших женщин: и сама беременность, и большая физическая нагрузка во время родов и после них значительно увеличивают внутрибрюшное давление.
  4. Людей с ожирением вследствие эндокринного заболевания или лиц с лишним весом.
  5. Людей с заболеваниями печени или другими (в основном, онкологическими) болезнями, которые провоцируют развитие асцита – скопление жидкости в животе.
  6. Тех, кто занимается спортом или выполняет тяжелую физическую работу при слабости брюшной стенки (особенно если у человека уже были операции на животе, разрез при которых проходил возле пупка).

Лечение пупочной грыжи без операции возможно только у детей до 5 лет, всем остальным показана операция.

Осложнения нелеченной пупочной грыжи такие:

  1. Петли кишки, которые вначале свободно входят-выходят в пупочное кольцо, позже прорастают спайками. Так формируется невправляемая грыжа, которая не только представляет собой постоянный косметический дефект, но и легче может ущемиться.
  2. Ущемление грыжи. Обычно возникает из-за действия каких-то провоцирующих факторов: физической нагрузки, крика или плача, приема большого объема «тяжелой» пищи. В этом случае петли кишки не могут самостоятельно выйти из «ловушки», а само грыжевое отверстие сдавливает сосуды кишки, из-за чего участок кишечника может отмереть, если срочно не оказать помощь (это не всегда операция). Вправлять ущемление самостоятельно очень опасно для жизни!
  3. Кишечная непроходимость – тоже следствие спаечного процесса в воротах грыжи. Также является опасным для жизни заболеванием, которое лечат только хирурги.

Межреберная грыжа - выпячивание ткани легких в подкожную жировую клетчатку через естественные или приобретенные дефекты грудной стенки

У детей до пяти лет только при небольших размерах грыжи без признаков ущемления применяют консервативное лечение такого характера:

  • грыжу вправляют в лежачем положении,
  • сверху и снизу, а затем справа и слева формируют кожные складки, которые фиксируются лейкопластырем,
  • родителям нужно тщательно подбирать диету малыша, чтобы он не страдал от кишечных колик (при подозрении на них дают «Инфакол», «Эспумизан» или «Боботик» вместе с «Риабалом» в возрастных дозировках) и от запоров,
  • ежедневно делается массаж животика: поглаживание радиальное – сначала от правого, затем от левого подреберья к пупку, потом – движение по часовой стрелке вокруг пупка, затем поглаживание от правой и левой паховых складок – к пупку, и опять круговое движение вокруг грыжи;
  • массаж дополняется гимнастикой:

а) ребенка за ручки аккуратно поднимают из положения лежа на спине в сидячее положение,

б) поворачивают малыша то на правый, то на левый бок,

в) кладут ребенка животом на гимнастический мяч и покачивают его.

У взрослых, которые имеют противопоказания к операции, в качестве консервативного лечения применяется ношение бандажа. Им можно делать такой же массаж и упражнения, если к последним нет противопоказаний (беременность, заболевания сердца, высокая температура).

Операция на пупочную грыжу может быть выполнена из большого разреза или лапароскопическим способом. Последний применяется, если у человека нет послеоперационных шрамов в области белой линии живота (от грудины до лобка линия идет через пупок).

Лапароскопический метод является наиболее оптимальным: делается несколько разрезов, в один из них вводится видеоаппаратура, через другие – инструменты. Производится ушивание грыжевых ворот, иссечение спаек и укрепление передней брюшной стенки. После такой операции довольно быстро выписывают домой, а на животе остается несколько маленьких шрамиков.

Большой разрез проводится при значительных размерах грыжи, если уже проводились операции в брюшной полости, а также по желанию человека.

В некоторых случаях само пупочное кольцо приходится удалять, о чем человека хирург предупреждает заранее (потом возможно проведение пластической операции по воссозданию пупка).

Для предупреждения рецидива грыжи (а это довольно частое осложнение, так как не каждый человек может отказаться на ближайшие пару лет от физической нагрузки) ставится сетка при пупочной грыже. Это очень эффективный метод лечения, когда под апоневроз, то есть большое сухожилие (реже – под кожу) вшивается специальная сетка из инертного для организма материала. В итоге грыжа в месте операции больше не появляется.

Осложнения при межреберной (легочной) грыже

Легочная, или межреберная, грыжа возникает у человека в результате выпирания части дыхательного органа в подкожную клетчатку между костями грудной клетки. Появившись, патология вначале протекает бессимптомно, поэтому больной о ее наличии даже не догадывается.

Легочная, или межреберная, грыжа возникает у человека в результате выпирания части дыхательного органа в подкожную клетчатку между костями грудной клетки.

Известный термин «невралгии» трактуется не иначе, как поражение периферических нервных пучков, характеризующееся острыми приступами жгучей боли в зоне иннервации. В медицинской практике различают невралгии черепных, спинальных, а также бедренных нервов.

Спинальная межреберная невралгия (торакалгия) – это состояние, при котором происходит сдавливание отходящих от позвоночника периферических нервов в области грудной клетки.

Чаще всего, такой недуг может встречаться у людей старшего возраста на фоне возрастных изменений. Между тем, возникновение характерных болей возможно также у детей при интенсивном формировании скелета.

У мужчин болевые ощущения локализуются в нижней части ребер, тогда как у женщин – преимущественно, в области сердца.

Причиной возникновения постоянных и периодических (приступообразных) болевых ощущений является тонкий межреберный нерв, рефлекторно сдавленный/зажатый между мышечных волокон.

Сопровождающаяся жжением, онемением или покалыванием резкая боль распространяется по всей грудной клетки в момент, когда по нервам в зоне позвоночного столба пробегают импульсы.

Предпосылками развития межреберной невралгии становятся:

  • сильные стрессы и переохлаждение;
  • интоксикации;
  • травмы ребер, являющиеся следствием резких физических перегрузок;
  • воспалительные заболевания (в т. ч. злокачественного характера);
  • патологические изменения позвоночника (например, остеохондрозы).

Грыжа между ребрами

Несмотря на некоторое сходство симптомов, заболевание следует отличать от невритов, поскольку при межреберной невралгии не возникают воспалительные процессы, не нарушена чувствительность кожи при сохранении мышечной активности.

Нарастание болевых ощущений в грудной клетке может быть вызвано избыточным тонусом определенных мышц – плеча, лопатки или разгибателей спины.

Главным симптомом торакалгии является резкая боль в межреберье, которая легко обнаруживается при пальпации. Боль локализуется, как правило, справа или слева.

Больной раздражен, а чихание и кашель вызывают у него острую боль.

При наступлении атрофических изменений в нервном корешке боль уходит, постепенно сменяясь чувством тяжести в грудной клетке, что свидетельствует о запущенности заболевания.

Кроме того, у больного уменьшается объем наполнения легких и появляется поверхностное дыхание.

В большинстве случаев, возникновению невралгии предшествует короткий мышечный спазм, способствующий немедленному раздражению нервных окончаний и появлению выраженных болевого синдрома.

Легочная, или межреберная, грыжа возникает у человека в результате выпирания части дыхательного органа в подкожную клетчатку между костями грудной клетки

Диагностика заболевания начинается с простого неврологического осмотра.

На основании типичных жалоб со стороны пациента врач-невролог производит дифференциальное обследование грудной клетки с целью выявления (исключения) заболеваний органов дыхания.

Левосторонняя локализация боли свидетельствует о необходимости обследования работы сердца с помощью ЭКГ (электрокардиограммы) для исключения патологий (стенокардии, ишемии).

Кроме того, проводится рентгенографии грудного отдела позвоночника.

В качестве дополнительных мер может потребоваться электронейрография, МРТ, компьютерная томография и др. обследования.

Как свидетельствует статистика, методика лечения невралгии зависит от характера поражения нерва и степени запущенности данного заболевания.

В связи с этим, лечение межреберной невралгии может затянуться на долгие месяцы, особенно если болезнь запущена.

После проведения диагностики и выявления причин заболевания невролог назначает комплексное лечение.

Если невралгия характеризуется вторичностью признаков, тогда ее лечение необходимо проводить с учетом основного заболевания либо по достижении его ремиссии.

В качестве основных приемов медикаментозного лечения пациенту назначаются:

  1. обезболивающие средства местного действия (мази);
  2. нестероидные противовоспалительные препараты (в форме таблеток или уколов);
  3. витаминотерапия – назначаются витамины группы В;
  4. антидепрессанты и релаксанты.

В случае полнейшего отсутствия какого-либо результата при применении лекарств, невролог может рекомендовать оперативное вмешательство, целью которого является удаление тканей, зажимающих нервный отросток или сужающих нервопроводящий канал.

В нетрадиционной народной медицине имеется немало рецептов, которые производят обезболивающий эффект.

Вот некоторые из них:

  1. Рецепт № 1. Свежеотжатый сок редьки втирать круговыми движениями в кожу в области сдавленного нерва.
  2. Рецепт №2. Заварить 1—2 ст. л. цветков бессмертника песчаного в 0,5 л кипятка. Отвар процедить, пить небольшими дозами.
  3. Рецепт №3. Сделать отвар из ромашки аптечной, взяв 4 ст. л. цветков на 1 ст. горячей воды. Процедить и пить 3 р. в день, но обязательно после приема пищи.
  4. Рецепт №4. Настаивать 4 ст. л. шалфея в стакане теплой воды в течение 1 часа залить, после чего процедить. Вылить полученный настой в ванну (37 оС) и добавить 4 ст. л. богатой минералами морской соли. Принимать лечебную ванну на ночь, курс лечения составляет 10 процедур.
  5. Рецепт №5. Приготовить отвар мяты перечной из 1 ст. л. листьев на 200 мл кипятка. Прием внутрь по 100 мл (утром натощак и на ночь).
  6. Рецепт №6. ½ ч. л. апельсиновой кожуры и ½ ч. л. мелиссы смешать и запарить в кипятке (200 мл), после чего настоять в течение 30 мин. и процедить. Курс процедур – в течение 1 месяца принимать не менее 3-х раз в день по трети стакана, предварительно добавив 1 ч. л. меда и настойки валерьяны.

Межреберная грыжа - симптомы, причины появления, лечение

В качестве профилактики межреберной невралгии надлежит всячески избегать переохлаждения организма, а также вовремя обращаться за врачебной помощью в случае возникновения простудных заболеваний.

Наиболее эффективными мерами профилактики заболевания считаются следующие мероприятия:

  • акупунктурное иглоукалывание – необходимо проведение 3-х курсов с перерывом в 2 мес.;
  • мануальная терапия – позволяет восстанавливать положение шейных и грудных позвонков, что снимает болевой синдром в этой области позвоночника;
  • лечебный массаж с использованием согревающих кремов и мазей;
  • «шиацу» – японский «надавливающий» массаж, объектом которого становятся связанные с пораженной областью межреберья активные точки;
  • остеопатия – метод анатомического восстановления грудной клетки, в результате которого улучшается кровоток и циркуляция лимфы и т. д.;
  • лечебно-физический тренинг.

Из всего вышесказанного следует, что межреберная невралгия – коварное заболевание, часто «маскирующееся» под симптомы других заболеваний.

Запущенная форма недуга потребует максимум энергии в процессе лечения.

Еще несколько рекомендаций, для людей страдающих этим недугом.

легочная грыжа

Грыжа грудного отдела позвоночника — заболевание довольно редкое. Чаще всего встречаются шейные или поясничные грыжи, так как нагрузки на эти отделы позвоночника наиболее серьезные. Такое поражение грудного отдела диагностировать трудно. Обычно это происходит случайно: грыжа обнаруживается в процессе диагностики или лечения какого-либо другого заболевания.

Несмотря на то что межпозвоночные грыжи грудного отдела встречаются редко, лечения они требуют серьезного, так как доставляют массу неудобств и причиняют серьезный дискомфорт при физических нагрузках и простой ходьбе, а также в положении сидя и лежа. Чаще всего при такой патологии страдают 8–12 позвонки.

Грыжа в грудном отделе чаще всего развивается у людей в возрасте от 40 до 60 лет. У молодых людей (до 40 лет) начинает формироваться либо грыжа шейного отдела, либо поясничного.

Почему возникает межпозвоночная грыжа грудного отдела? Грыжу грудного отдела позвоночника могут вызвать следующие причины:

  • травмы спины и позвоночника;
  • повышенные нагрузки на позвоночник (наблюдаются у людей, активно занимающихся спортом, и у тех, чьи профессии связаны с поднятием тяжестей);
  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • кифоз;
  • лордоз;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушение обмена веществ;
  • возрастные изменения (изменения в хрящевой ткани, нарушение кровоснабжения).

Можно говорить о совокупности причин, которые и приводят в итоге к грудной межпозвоночной грыже.

Каковы признаки межпозвоночной грыжи грудного отдела? На первых этапах возникновения болезни ярко выраженных симптомов нет. Обычно в это время размеры поражения не превышают 2 мм (пролапс). Оно не давит на нервные окончания и не вызывает болезненных ощущений.

В дальнейшем его присутствие начинает ощущаться. Обычно это происходит на таких стадиях, как протрузия (от 2 мм до 4 мм) и экструзия (когда происходит полное выдавливание дискового ядра за пределы капсулы и начинаются сильные боли).

В целом общими признаками являются сильные боли, нарастающие при чихании, кашле, физической нагрузке. Они могут локализоваться в области спины, грудной клетки, верхней части живота, иногда будет казаться, что болит сердце.

Характер боли может быть разный: острая боль при смене позы, локальный длительный болевой синдром в области грудной клетки, опоясывающая боль в области поясницы, особенно когда человек из лежачего принимает сидячее положение.

Межреберная грыжа - симптомы, причины появления, лечение

При наличии грыжи грудного отдела позвоночника симптомы также могут быть следующими:

  1. Жжение кожи в области поражения.
  2. Возможно снижение чувствительности кожи в пораженной области.
  3. Общая слабость (или слабость в ногах).
  4. Нарушение работы ЖКТ.
  5. Редким симптомом, встречающимся чаще у людей за 55–60 лет, является недержание мочи.

Диагностирование патологии затруднено из-за того, что симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника напоминают сразу несколько других заболеваний. Таких как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • плеврит;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • межреберная невралгия;
  • заболевания спинного мозга.

Главная опасность грыжи такого типа — возможное наступление частичного (когда двигаться может только та часть тела, которая находится выше области поражения) или полного (когда двигаться может только голова) паралича.

Причины заболевания

Это заболевание бывает спонтанным или приобретенным. Главной причиной спонтанной патологии является сильное давление органа дыхания на ограничивающую его стенку. Иногда ткани стенки бывают ослабленными, поэтому не могут выдержать оказываемого на них нажима и разрываются. Ускоряют возникновение грыжи между ребрами следующие факторы:

  1. Частое курение на протяжении долгих лет.
  2. Работы, связанные с дутьем стекла или игрой на духовом инструменте.
  3. Врожденные нарушения плевры.
  4. Эмфизема легких (расширение бронхиол).
  5. Кахексия (сильное истощение организма).
  6. Туберкулез.

Приобретенная патология появляется из-за открытой или закрытой травмы грудной клетки, полученной в результате ранения или удара. В первом случае в отверстие, образовавшееся от ножа или пули, быстро и легко проникает легочная ткань и образует грыжевой мешок.

Удар в область груди также способен привести к появлению в межреберных мышцах разрывов, через которые часть легкого может выпасть в промежутки между плоскими костями. Иногда к развитию заболевания приводят операции, выполняемые на грудной клетке торакальным методом.

Чаще всего грыжа образуется между верхними ребрами, реже в области диафрагмы или в сторону внутренних органов.

Частое курение на протяжении долгих лет может привести к легочной, или межреберной, грыже

Частое курение на протяжении долгих лет может привести к легочной, или межреберной, грыже.

Работы, связанные с игрой на духовом инструменте ускоряют возникновение межреберной или легочной грыжи

Работы, связанные с игрой на духовом инструменте ускоряют возникновение межреберной или легочной грыжи.

Главной причиной спонтанной патологии является сильное давление органа дыхания на ограничивающую его стенку, например при туберкулезе

Главной причиной спонтанной патологии является сильное давление органа дыхания на ограничивающую его стенку, например при туберкулезе.

Удар в область груди также способен привести к появлению в межреберных мышцах разрывов, через которые часть легкого может выпасть в промежутки между плоскими костями

Удар в область груди также способен привести к появлению в межреберных мышцах разрывов, через которые часть легкого может выпасть в промежутки между плоскими костями.

Диагностика

Своевременное обнаружение заболевания возможно только при прохождении профилактического осмотра или обращении пациента за медицинской помощью по другим причинам.

Установить диагноз можно по результатам тщательного осмотра пациента. При прощупывании обнаруживается выпячивание.

Межреберная грыжа - симптомы, причины появления, лечение

Подтвердить наличие легочного дефекта можно с помощью дополнительных методов исследования — рентгенографии органов грудной клетки, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Заболевание во многих случаях обнаруживают терапевты во время плановых медицинских осмотров или тогда, когда пациенты приходят на прием с жалобой на инфекцию дыхательных путей. Врач, прощупывая область грудной клетки, может почувствовать под рукой плотную припухлость. При подозрении на грыжу легкого он назначает больному дополнительные методы диагностики: КТ (компьютерную томографию), рентгенографию или МРТ. Благодаря этим способам удается обнаружить точную локализацию патологии.

При подозрении на грыжу легкого врач назначает больному дополнительные методы диагностики: КТ (компьютерную томографию), рентгенографию или МРТ.

Диагностикой заболевания занимаются врачи-терапевты, гастроэнтерологи, кардиологи, хирурги и другие специалисты в зависимости от типа грыжи.

  • Рентген соответствующих органов (желудка, двенадцатиперстной кишки, легких, позвоночника).
  • УЗИ области ее локализации.
  • МРТ и КТ областей патологических изменений.
  • Лабораторные исследования показателей крови.
  • Электрокардиограмму сердца.
  • Гастроскопию нескольких видов.
  • Герниографию с помощью контрастного вещества.
  • Ирригоскопию толстой кишки.

В каждом конкретном случае могут применяться и другие необходимые методы обследования пациента с целью дифференциации грыж от других заболеваний, в частности, опухолей и новообразований.

Осложнения при межреберной (легочной) грыже

В результате сдавливания тканей легкого между ребрами возможно ущемление легочной грыжи. Главные признаки — затрудняется дыхание, появляются боль и одышка.

Главные признаки грыжи - затрудняется дыхание, появляются боль и одышка

Длительное сжимание грыжевого мешка грозит не только нарушением кровообращения тканей легкого, но и возникновением некроза. Это может привести к развитию инфекционно-воспалительного процесса, который несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.

При ущемлении плевры появляются сильные боли. При отсутствии своевременной медицинской помощи развивается плеврит.

Поскольку заболевание человек у себя обнаруживает не сразу, оно развивается в его организме и может привести к осложнениям: ущемлению части органа между ребрами, плевриту. Если происходит ущемление мешка с его содержимым, у больного затрудняется дыхание, возникает одышка, появляется сильная боль в области грудины. Припухлость можно легко увидеть, т. к. ее размер становится большим.

Основное неблагоприятное последствие грыжи любого типа – ее ущемление, которое ведет к нарушению кровообращения, кровотечениям, анемии, воспалению и дегенеративным процессам в передавленном сегменте, возникновению некрозов тканей и гангрене.

  • Паховая может вызывать застой каловых масс в толстом кишечнике (копростаз).
  • Торчащая наружу грыжа живота выглядит не эстетично, вызывает дискомфорт и боль при повышении физической активности.
  • Грыжи пищевода грозят появлением рефлюкс-эзофагита, язвы пищевода, гастрита, панкреатита, хронического колита.
  • Грыжа позвоночника способна значительно нарушить работу сердечно-сосудистой системы и кровообращение головного мозга, а также осложнить заболевания позвоночника, вплоть до нарушения функций органов таза и паралича конечностей.

Межреберное вываливание является одним из самых легких видов данного заболевания. Оно отлично поддается лечению как хирургическим, так и неоперабельным путем. Основная задача пациента вовремя обратить внимание на дискомфорт в районе грудной клетки и обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение.

Хирургическое вмешательство

Часто операция является лучшим методом избавления человека от грыжи и помогает ему забыть о проблеме навсегда. Хирургическое вмешательство осуществляется открытым способом или эндоскопическим методом.

Открытая операция выполняется под местным наркозом, а для проведения эндоскопии необходима общая анестезия. При эндоскопии врачи могут выявить слабые места в соседних с патологией органах и предупредить появление других выпираний. Этот способ менее болезненный, т.к. врачам удается избежать большой кровопотери и минимизировать травмирование тканей. Выбор вида операции зависит от особенностей протекания болезни и осложнений, которые она вызвала.

Во время хирургического вмешательства врач разрезает кожу пациента над выпирающим участком, чтобы получить доступ к легкому. Затем содержимое грыжевого мешка аккуратно вправляется на место, а ткани вокруг образовавшегося отверстия ушиваются. Если во время развития патологии произошло сращение плевры легкого с мышечными тканями, дефект устраняется.

Часто операция является лучшим методом избавления человека от грыжи и помогает ему забыть о проблеме навсегда

При большом разрыве межреберных мышц выполняется аллопластика (закрытие дефекта не собственными тканями пациента, а специальной синтетической сеткой). Материал пришивают к краям грыжевых ворот, и он быстро вживается в ткани, не причиняя им вреда.

При ущемлении части легкого может произойти ее некроз, поэтому врачам потребуется провести удаление мертвой ткани, а затем уже выполнить пластику поврежденного участка.

Показания

Показаниями к оперативному вмешательству являются ущемление части органа между ребер или сращение мышечной ткани с серозной оболочкой легкого. Эти осложнения возникают, если болезнь запущена, теперь помочь человеку способен только хирург.

Реабилитация

Если хирургическое вмешательство было проведено с помощью эндоскопа, восстановление пациента пройдет быстрее. В первые дни после операции человек может ощущать дискомфорт и боль в области грудной клетки. Кожа вокруг рубца может набухнуть и покраснеть, став чувствительной или онемев на время. Но все эти проявления не должны вызывать у пациента опасений.

Для профилактики межреберной грыжи нужно беречь свое здоровье и избегать травмирования грудной клетки, чаще проходить профилактические медицинские осмотры

Через несколько дней после хирургического вмешательства, больной может покинуть стены медицинского учреждения. Ему не следует мыться под душем 2-3 суток, т. к. рубец мочить нельзя, ведь можно занести инфекцию внутрь. Если человек водит автомобиль, садиться за руль не рекомендуется в течение 1-2 недель. Больной должен прийти в себя после анестезии, из-за которой у него могут быть снижены концентрация внимания и скорость реакции. Поскольку операция была проведена в области груди, при управлении транспортным средством рубец станет напрягаться и заживет медленнее.

Чтобы восстановиться быстрее, следует правильно питаться, включив в меню продукты, содержащие магний, калий, фосфор и калий и органические вещества (творог, сыры, свежие фрукты и овощи). К прежней жизни человек может вернуться через 4-6 недель после операции. Спустя месяц ему нужно показаться врачу, а через полгода сделать рентгенографию.

Все что нужно знать о грыже? Прогноз по восстановлению

Реабилитация

Самый эффективный метод лечения легочной грыжи — хирургическое вмешательство. Операция проводится двумя способами — открытым и лапароскопическим. Выбор определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей расположения и размеров грыжи, а также наличия или отсутствия осложнений.

Эндоскопическая операция проводится под местной анестезией в отличие от открытого вмешательства. Введение аппарата осуществляется через несколько проколов кожи, что минимизирует травматизм и кровопотерю, дает возможность обнаружить и своевременно ликвидировать другие слабые места во внутренних органах пациента. Характеризуется более коротким восстановительным периодом, уже через несколько дней после операции больной может уйти домой.

Во время операции убирают спайки, а неповрежденные участки легкого вправляют внутрь.

При большой площади дефекта применяют аутопластику. Для этого используют собственные ткани или полипропиленовую хирургическую сетку, которая обладает способностью быстро и органично вживляться в ткани организма.

Показания

Хирургическое лечение легочной грыжи проводится при больших размерах выпячивания, а также в случае развития осложнений, спровоцированных ущемлением части органа. К ним относятся сильный болевой синдром, нарушение дыхание в виде одышки, воспалительный процесс или некроз.

Причиной возникновения выпячивания может быть односторонняя эмфизема

Кроме того, операцию показано делать в тех случаях, когда участок легкого, который вышел в подкожную жировую клетчатку, не вправляется самостоятельно в полость грудной клетки, а зафиксирован в одном положении из-за рубцовых изменений ткани.

Хирургическое лечение легочной грыжи проводится при больших размерах выпячивания

Реабилитация

Продолжительность реабилитации в первую очередь зависит от метода хирургического вмешательства. Важную роль играет и общее состояние здоровья пациента, его способность к восстановлению.

После лапароскопической операции больного через 2-3 дня выписывают домой. Первое время он должен соблюдать постельный режим и не перенапрягаться. После открытой пластики дефекта период реабилитации будет немного дольше — до 2-3 недель.

Профилактика болезни

Общая профилактика грыж заключается в ведении здорового образа жизни, правильном питании, умеренных физических нагрузках, исключении алкоголя и курения. Необходимо соблюдать правильную осанку, избегать длительного пребывания в сидячем положении, спать на ортопедических матрацах. Не поднимать тяжести, во время беременности носить специальные бандажи, следить за своим весом.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Предрасполагающие факторы к развитию грыжиПровоцирующие факторы

Травмы диафрагмы

Виды спорта и производства, где нужно поднимать тяжести

Слабость соединительной ткани (врожденная или приобретенная)

Беременность

Дистрофия мышечно-связочных структур

Длительные тяжелые роды

Возраст старше 50 лет

Если имеется хотя бы одно из этих условий, то диафрагмальные грыжи очень легко появляются под воздействием провоцирующих факторов из правой колонки.

Хронические запоры

Постоянное переедание

Ожирение

Заболевания желудка и кишечника

Болезни легких и бронхов, которые вызывают частый кашель

Прием спиртного или химических составов, которые вызывают ожоги и рубцевание пищевода

Для профилактики межреберной патологии стоит отказаться от интенсивного и частого курения. Не следует сильно напрягать органы дыхания. Нужно беречь свое здоровье и избегать травмирования грудной клетки. Людям, склонным к заболеваниям легких, надо чаще проходить профилактические медицинские осмотры, в ходе которых можно выявить эмфизему или туберкулез на ранней стадии их развития и предотвратить появление грыжи.

Профилактика легочной грыжи заключается в своевременном прохождении медицинского обследования и внимательного отношения к состоянию здоровья. При обнаружении припухлости неясного происхождения нужно обратиться к врачу для установления ее причины. Своевременное обнаружение грыжевого выпячивания в области ребер поможет не допустить прогрессирования заболевания.

Чтобы не допустить возникновения грыжи, человек должен придерживаться здорового образа жизни: заниматься физкультурой и спортом, чтобы укрепить мышечный аппарат, избавиться от вредных привычек и закаляться.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector