Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника

Что такое дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике?

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике (ДДИ) — это совокупность патологий хрящевой и костной тканей, которая вызывает болезненные ощущения. Дегенеративно-дистрофические процессы представлены как группа симптомов, в качестве термина, называющего отдельное заболевание, их использовать нельзя.

Виды

В зависимости от того, в каких хрящах превалируют дегенеративные изменения, выделяют 2 основных вида:

  • дегенеративные изменения хрящей дисков между грудными позвонками – более редкий вид в связи с меньшей подвижностью хребта в грудном отделе и меньшими нагрузками на него. Проявляется в виде остеохондроза с возможным развитием грыжи или протрузии;
  • изменения хрящей суставов между отростками позвонков (спондилоартроз) – встречаются чаще, приводят к сужению костного отверстия между позвонками и ущемлению спинномозговых корешков.

Современная медицина выделяет три основных вида дегенеративно-дистрофических изменений, происходящих в сегментах позвоночного столба:

  • Остеохондроз;
  • Спондилоартроз;
  • Спондилёз.

Спондилёз провоцирует образование вертикальных шипов на позвоночнике (остеофитов). Остеофиты в свою очередь начинают сдавливать корешки нервных окончаний спинного мозга. Этот процесс вызывает болевые ощущения у пациента.

При остеохондрозе межпозвоночные диски теряют свою нормальную эластичность и прочность. Также уменьшается высота дисков. Деформации, происходящие в межпозвоночных дисках, приводят к разрыву фиброзного кольца и проникновению содержимого ядра диска наружу. Этот процесс обуславливает появление межпозвоночной грыжи, которая, развиваясь, начинает сдавливать спинномозговые нервные окончания. Это приводит к появлению болевого синдрома у пациента.

Спондилоартроз — это осложнение остеохондроза. Спондилоартрозом называют патологию фасеточных суставов (с их помощью позвонки крепятся друг к другу). В процессе развития патологии хрящевая ткань этих суставов начинает истончаться и разрушаться. Может выступать как самостоятельное заболевание, а также в сочетании с другими патологиями повзончоника.

Лечение

Терапия этой группы заболеваний с изменениями грудного отдела хребта направлена на восстановление структуры хрящевой ткани и снижение воспалительной реакции. Для этого используются:

  • противовоспалительные препараты (кетанов, диклофенак);
  • хондропротекторы – группа средств, восстанавливающих структуру хрящей и улучшающие их трофику (терафлекс, хондроитин);
  • сосудистые препараты для улучшения кровотока (трентал).

После стихания острых проявлений патологии проводится реабилитация позвоночника с помощью выполнения специальных гимнастических упражнений.

Появление чувства скованности, ноющей или тянущей боли в грудном отделе хребта является поводом для посещения доктора, обследования и начала адекватного лечения.

Любые дегенеративно-дистрофические патологии необходимо лечить комплексно. Такие заболевания являются хроническими, поэтому терапия должна быть постоянной. Считается, что невозможно восстановить разрушенные ткани. Поэтому задачей лечения становится замедление дегенеративных процессов, улучшение кровоснабжения и обмена веществ, устранение болезненных ощущений, повышение подвижности позвоночника.

Если отсутствуют острые боли, для этого используются массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Очень важно также питание, которое должно обеспечивать организм необходимыми питательными веществами, витаминами и минералами.

В острый период лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний заключается в соблюдении постельного режима и приеме специальных лекарств. Ограничение подвижности больного на несколько дней необходимо для того, чтобы предотвратить появление болей и воспаления, снять отек и убрать ущемление нервных корешков. Для этого также рекомендуется использовать ортезы, которые ограничивают подвижность позвоночника и предотвращают смещение позвонков.

Массаж сипны

Кроме того, обязательно используется медикаментозная терапия. Применяется комплекс лекарств, которые подбираются врачом.

  • Миорелаксанты или спазмолитики помогают снять спазмы мышц, которые часто усугубляют положение тем, что сближают позвонки. Это приводит к ущемлению нервных корешков и к усилению болей. Эффективны Но-Шпа, Мидокалм. Их принимают только по назначению врача.
  • Для уменьшения болевых ощущений и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики. Чаще всего это Анальгин, Нурофен, Кетанов, Нимесулид, Диклофенак. Пить такие лекарства обычно рекомендуется не дольше 3-5 дней.
  • Хондропротекторы обязательно включаются в состав комплексного лечения, так как они улучшают питание хрящевой ткани. На начальном этапе они могут восстановить межпозвоночные диски. А позже применяются для того, чтобы замедлить дегенеративные процессы. Эффективны Глюкозамин, Хондроитин, Структрум, Терафлекс, Артра. Их необходимо пить длительное время – 3-6 месяцев.
  • Витаминные препараты помогают улучшить обменные процессы. Их также пьют долго – 1-2 месяца. Обычно назначаются препараты, содержащие витамины группы В: Мильгамма, Благомакс, Нейромультивит.

После уменьшения болевых ощущений, исчезновения воспаления и отека необходимо применять другие терапевтические методы. Они помогут улучшить кровоснабжение тканей, снимут спазмы мышц, укрепят связки и восстановят подвижность позвоночника. Это прежде всего лечебная физкультура. Кроме того, эффективны массаж, мануальная терапия, вытяжение позвоночника, физиотерапевтические процедуры.

Важно: все методы выбираются врачом в зависимости от тяжести состояние больного и его возраста.

А на поздних этапах таких патологий рекомендуется носить специальные ортезы, которые уменьшают нагрузку на диски и межпозвонковые суставы, предотвращают появление болей, замедляют дегенеративные процессы.

Терапия должна проводиться только комплексная, тогда есть шанс вернуться к нормальному образу жизни и забыть о неприятных симптомах.

Терапия дегенеративных изменений, протекающих в позвоночнике, представляет собой достаточно сложный и комплексный процесс. Зачастую для проведения терапии требуется привлечение нескольких специалистов, а также постоянного контроля.

К основным методикам проведения терапии можно отнести:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • лечебную гимнастику;
  • операцию.
Дегенеративные изменения позвоночника

Однако, прежде чем приступить к проведению основной терапии, обязательно нужно устранить повреждающие факторы. В ходе терапии нужно строго выполнять все предписания доктора, чтобы не допустить возникновения осложнений.

Медикаментозная терапия подразумевает под собой применение таких препаратов как:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные средства;
  • стероидные гормоны;
  • новокаиновые блокады.

Все эти лекарства помогают устранить болезненность, именно поэтому они применяются для снятия болей и воспаления. Для проведения основной терапии показано применение хондропротекторов, миорелаксантов, сосудистых препаратов, а также витаминов.

Улучшить самочувствие больного и устранить основные симптомы болезни помогут физиопроцедуры. К подобным методикам можно отнести:

  • иглорефлексотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации.

Каждая процедура имеет определенные противопоказания, именно поэтому, назначать их должен только опытный доктор.

Основной методикой проведения терапии дегенеративных нарушений считается проведение лечебной гимнастики. Именно физкультурный комплекс позволит избежать прогрессирования патологии.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника
  • устранение боли;
  • снятие воспаления;
  • восстановление межпозвонковых дисков;
  • реабилитацию хрящевой ткани.

В большинстве случаев ДДИ позвоночника поддаются консервативному лечению. Оно может предусматривать:

  • прием медикаментов;
  • ношение специальных ортопедических бандажей;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • лечебную гимнастику;
  • вытяжение позвоночника (этот метод считается наиболее опасным).

Если пациенту дали заключение «МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника», то ему назначаются такие препараты:

  • противовоспалительные (Диклофенак, Кетанов);
  • лекарства для улучшения кровообращения (Трентал);
  • медикаменты, восстанавливающие структуру хрящей (Хондроитин, Терафлекс);
  • витамины группы В;
  • обезболивающие препараты;
  • иногда – седативные медикаменты.

Кроме того, пациентам показаны физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • индуктотермия;
  • лазеротерапия.

Электрофорез – это процедура, при которой организм пациента подвергают воздействию электрических импульсов. Также с его помощью можно вводить через кожу лекарственные средства. Для снятия болевого синдрома при заболеваниях позвонков и межпозвонковых дисков применяется электрофорез с новокаином.Ультразвуковая терапия направлена на улучшение кровообращения в тканях.

Также она способствует устранению боли и снятию воспаления.Индуктотермия – метод лечения, при котором организм пациента подвергается воздействию высокочастотного магнитного поля. Такая физиотерапевтическая процедура позволяет хорошо прогревать ткани, что способствует нормализации кровообращения и снятию болевого синдрома.

Механизм развития

Хрящевая ткань в организме человека питается за счет синовиальной жидкости сустава или межпозвоночного диска. Питательные вещества, необходимые для поддержания нормальной структуры хряща попадают в него за счет диффузии (впитывания) из синовиальной жидкости, в которую они попадают из крови. Любые нарушения питания (трофики), недостаточность аминокислот, необходимых для синтеза белков хрящевой ткани, приводят к нарушению структуры хряща.

Нарушение структуры хрящей межпозвоночных дисков в грудном отделе хребта может вызывать уменьшение их высоты (проседание) и развитие протрузии (выпячивание) и грыжи (выпячивание с нарушением целостности фиброзного кольца диска). Превалирование изменений в суставах между отростками грудных позвонков уменьшает диаметр отверстия выхода спинномозговых корешков из канала позвоночника.

Механизм развития

Дегенеративные и дистрофические нарушения могут быть спровоцированы следующими причинами:

  • Врожденные аномалии позвоночника, при которых нарушено кровообращение в позвонках, что вызывает развитие дистрофии;
  • Наследственные заболевания, связанные с расстройством питания хрящей;
  • Нарушение осанки, из-за чего нагрузка на хребет возрастает, развивается остеохондроз;
  • Неправильный образ жизни ведет к появлению спазмов сосудов, нарушению кровообращения. Особенно актуально это у курильщиков и тех, кто имеет лишний вес;
  • Травмирование позвоночника вызывает дегенерацию. В фиброзных кольцах могут появиться трещины и разрывы, вследствие чего защита диска ослабевает;
  • Вирусные и инфекционные болезни;
  • Возрастные особенности организма. С возрастом хрящевая ткань начинает утрачивать жидкость, становится сухой, диски уплотняются и теряют функцию амортизации;
  • Наличие межпозвоночных грыж.

Аномальные изменения в хребте могут проходить несколько этапов развития:

  1. Нарушение функциональности из-за разрыва или трещины в оболочке диска. В данном случае происходит ограничение движения сустава, развивается болевой синдром, спазм мышц;
  2. Нестабильность позвоночника в результате потери суставной жидкости, уплотнения диска, ослабевания сустава и его капсулы. Человек испытывает боль, изменение изгиба позвоночника, наблюдается ограничение подвижности;
  3. Этап дестабилизации. Когда тело позвонка начинает реагировать на нестабильность, появляются костные образования (остеофиты), что способствуют обеспечению стабильности хребта. Но их образование приводит к сужению канала позвоночника. В данном случае болевые ощущения стихают, но возрастает потеря функциональности позвоночного столба и чувствительности кожных покровов. Также увеличивается риск появления так называемого синдрома конского хвоста.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector