Чем опасна пупочная грыжа и какие упражнения можно делать при расхождении мышц живота

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Виды операций

Действия врача направлены на рассечение грыжевого мешка, внутренние органы возвращаются в анатомически правильное положение. Расхождение апоневроза исправляется по-разному в зависимости от конкретной ситуации.

  • Ненатяжная пластика с применением эндопротеза-сетки. Зона закрывается, но прямые мышцы не сопоставляются между собой.
  • Натяжная пластика с установкой эндопротеза-сетки и ушиванием диастаза. Спустя 4 недели сетчатый имплант прорастает соединительнотканными волокнами и выдерживает значительные нагрузки.
  • Предыдущий тип операции совмещается с абдоминопластикой. Метод корректирует птоз кожно-жировой прослойки, дает отличный визуальный эффект подтяжки.

Диагностировать такие заболевания, как диастаз, грыжа белой линии живота, наметить план их лечения, определить оперативную методику и узнать цену, можно на очной консультации.

Лечение пупочной грыжи у взрослых

При ЛФК категорически запрещено чрезмерно напрягать мышцы брюшного пресса. Это повышает риск ущемления грыжи, что грозит непоправимыми последствиями. Поэтому заниматься гимнастикой нужно только под контролем опытного специалиста, который при необходимости скорректирует движения тела.

Программа упражнений при грыжах

  • Стоя нужно наклониться вперед и постараться достать руками пола и нижних конечностей.
  • Необходимо расставить руки, и в положении стоя наклоняться в разные стороны.
  • Стоя у кресла, необходимо отвести назад ногу, после чего — в сторону.
  • Нужно прилечь на спину, соединить стопы и наклонять колени в разные стороны.
  • Полезно совершать вращательные движения в тазобедренном суставе с согнутыми коленями.
  • Необходимо прилечь на спину и аккуратно приподнимать таз, прогибаясь в поясничном отделе.
  • Из положения лежа можно легонько поднимать грудную клетку.
  • Полезно делать скручивания с поворотом на подъеме. Выполнять это упражнение следует в медленном темпе.
  • При пупочной грыже полезно выполнять обычные приседания.
  • Дыхательные упражнения будут не менее эффективными, чем традиционная физическая нагрузка.

Указанные упражнения не создают дополнительной нагрузки в области брюшной полости и пупочного кольца, но помогают укрепить мышцы. Для повышения эффективности гимнастики перед ее выполнением следует вправить пупочную грыжу и зафиксировать ее при помощи бандажа. Рекомендуется дополнительно использовать специальные приспособления в виде гантелей, гимнастического мяча и коврика.

Заболевание склонно к прогрессированию. Нередко запоздалое обращение к врачу приводит к необходимости хирургического вмешательства.

Показания к операции:

  • длительность существования диастаза более года и неэффективность консервативных методов;
  • 2 и 3 стадии патологии.

В зависимости от того, каким образом проводится вмешательство, операция при диастазе мышц живота подразумевает или широкий разрез тканей брюшной стенки, или малотравматичную процедуру с применением лапароскопической техники. В обоих случаях нередко применяется сетчатый имплантат, устанавливаемый в области поврежденных мышц и механические укрепляющий их. Во время такой операции хирург может устранить имеющуюся у больного пупочную грыжу, провести пластическое устранение деформации живота (абдоминопластику).

Способы оперативного лечения:

  • традиционные;
  • малоинвазивные.

Они подразумевают проведение длинного разреза на стенке живота. После операции больному необходим продолжительный период реабилитации. В первые три месяца имеются ограничения по подъему тяжестей (не более 10 кг) и занятиям спортом. Дольше и время нетрудоспособности. Кроме того, при подобных вмешательствах существует риск рецидива диастаза и осложнений, они не обеспечивают должного косметического эффекта. Поэтому в крупных клиниках стараются отказаться от традиционных вмешательств.

Тем не менее, эти операции имеют право на существование и до сих пор могут проводиться больным с запущенными случаями заболевания или при отсутствии в лечебном учреждении подготовленного персонала и необходимой медицинской техники.

Способ Шампионера подразумевает ушивание диастаза прямых мышц живота двумя рядами узловых швов, накладываемых на влагалища (внешние оболочки) мышц. В результате мышечные группы притягиваются к средней линии.

Способ Напалкова – удаление избыточной части апоневроза (соединительнотканной оболочки, покрывающей мышцы) с обеих сторон и сшивание его краев. При использовании способа Мартынова рассекают апоневроз только с одной стороны и пришивают его «внахлест» на мышечную оболочку с противоположной стороны.

Способ Кокерлинга – вшивание сетки из полипропилена, имитирующей апоневроз и белую линию.

Способ Вознесенского включает вскрытие брюшной полости, прошивание непосредственно мышц и стягивание их. Затем избыток апоневроза, покрывавшего мышцы, удаляется, и его края тоже сшиваются.

Как убрать диастаз, если одновременно имеется грыжа белой линии?

Существует операция Троицкого, во время которой хирург не только восстанавливает целостность апоневроза, но и тщательно удаляет грыжевой мешок и окружающие рубцовые ткани.

Консервативное лечение (ношение бандажа, ограничение физических нагрузок, массаж, снижение веса) возможно только при отсутствии осложнений и при наличии противопоказаний к операции:

  • обострение хронических заболеваний,
  • острые заболевания,
  • сердечно-сосудистая и легочная недостаточности,
  • поздние сроки беременности.

Наиболее успешно удаление грыжи, когда выпячивание еще пока свободно вправляется – это позволит уменьшить объем операции и дает возможность ограничиться ушиванием пупочного кольца. При значительном его расширении используется пластика.

Операция выполняется одним из двух методов:

  1. Натяжная герниопластика (традиционная) – для закрытия грыжевого дефекта используются собственные ткани больного (удвоение апоневроза). Этот метод хорошо подходит для лечения небольших грыж.
  2. Ненатяжная герниопластика – через наружный дугообразный разрез в области пупка выделяется грыжевой мешок и устанавливается сетчатый имплант.

Существует два основных способа установки синтетического импланта:

  1. Сетка устанавливается между брюшиной и пупочным кольцом в подапоневротическое пространство, что предотвращает формирование спаечного процесса между внутренними органами (сальник, петли кишечника) и сеткой, далее ушивается пупочное кольцо. Основное преимущество данного способа – невысокая стоимость операции за счет низкой цены имплантов.
  2. После вскрытия наружного грыжевого мешка, непосредственно в брюшную полость устанавливается специальная многослойная композитная сетка, одна сторона которой имеет покрытие, предотвращающее образование спаек между самой сеткой и органами брюшной полости. Этот способ предпочтителен при больших размерах грыж. Недостатком метода является высокая цена операции, которая зависит от вида материала используемого импланта.

Эти методы лечения отличаются:

  • технической простотой исполнения,
  • возможностью удаления грыжи под любым видом анестезии (спинальная, местная, общий наркоз),
  • быстрой реабилитацией после операции и восстановлением работоспособности,
  • малым процентом рецидивов (не более 1%),
  • прекрасным косметическим результатом.

Существенных недостатков у этих методов нет.

Еще один способ – Лапароскопическая пластика пупочной грыжи ; у взрослых операция (цена которой также зависит от устанавливаемого импланта) проводится с использованием специального лапароскопического оборудования. Для закрытия грыжевого дефекта сетка устанавливается сквозь проколы в брюшной стенке.

  • легкий восстановительный послеоперационный период,
  • короткий срок реабилитации,
  • малая травматичность.
  • требуется дорогостоящее оборудование,
  • высокая стоимость композитных сеток и фиксирующих аппаратов,
  • необходимо нагнетание воздуха под давлением в брюшную полость во время операции, чем опасна для пациентов с сердечно-легочной патологией,
  • отсутствие возможности ушить грыжевые ворота при крупных грыжах.

Не рекомендуется лечить пупочную грыжу самостоятельно или средствами народной медицины, так как при попытках вправить грыжу (что делать категорически запрещено), а также в запущенных случаях, есть высокий риск ущемления или воспаления грыжевого содержимого, чем ситуация становится опасна для жизни!

Самое эффективное и простое упражнение при наличии пупочной грыжи у грудничка

Как и в случае с массажем при лечении выпячивания, первые упражнения следует делать лишь в присутствии педиатра. Доктор поможет правильно выполнять те или иные процедуры, расскажет в какой очередности стоит их выполнять.

Для младенцев гимнастика может начинаться уже с первых месяцев. Малыша нужно выкладывать на животик, он при этом рефлекторно пробует поднять голову, машет ручками и ножками. Потом делаются перевороты со спины на животик и назад. Это укрепляет брюшную стенку.

Пупочная грыжа устраняется также при помощи следующих упражнений:

  • поощрение самостоятельного переворачивания малыша;
  • приседания, удерживая ребенка за руки или подмышками;
  • удерживание малыша в воздухе, чтобы он держал ножки прямо;
  • отклонения целым телом стоя на ножках от взрослого;
  • поощрять ползание;
  • упражнения с выкладыванием на специальный мяч для массажей.

При появлении пупочной грыжи у ребенка грудного возраста она может полностью исчезнуть еще на первом году жизни. Именно в этот период организм человека способен самовосстанавливаться, чего не происходит позже. Такая способность сохраняется еще некоторое время – приблизительно до 5 лет.

Поэтому полное исчезновение пупочной грыжи может произойти до этого возраста. Но после 5 лет избавиться от подобного дефекта можно только оперативным путем. До этого времени необходимо обеспечить максимальное закрытие пупочного кольца плотной соединительной тканью. Выпячивание в области пупка фиксируют при помощи лейкопластыря или специального детского бандажа. Параллельно доктор назначает специальную гимнастику, направленную на укрепление мышц брюшного пресса.

При выполнении всех рекомендаций специалиста дефект полностью исчезает, когда ребенок достигает шестимесячного возраста. Если этого не случилось, продолжать выполнять упражнения по укреплению мышц необходимо до пяти лет.

Весь период лечения маленького больного должен наблюдать врач-хирург. В некоторых случаях избавиться от грыжи консервативным способом невозможно. Детям, как и взрослым, делают операцию, которая полностью убирает данный дефект. Иногда оперативное вмешательство показано для малышей, не достигнувших годовалого возраста.

Ребенок-грудничок может выполнять упражнения для укрепления брюшной стенки с первых месяцев жизни. Таких детей полезно укладывать на живот, чтобы они упирались руками и приподнимали голову. Ребенок будет махать конечностями, попытается перевернуться на спинку. Такие упражнения при грыже помогут улучшить физическое развитие малыша, что избавит его от данного недуга.

diastaz-pryamyx-myshc-zhivota

При выполнении подобного упражнения необходимо придерживаться следующих инструкций:

  • выкладывать на живот полезно перед каждым кормлением;
  • такие манипуляции следует проводить на твердой поверхности, постелив мягкое одеяло или полотенце;
  • в первые дни жизни малыш может лежать на животе меньше минуты, но к концу месяца время процедуры можно увеличить до 5-10 минут;
  • особенно полезным будет такое упражнение для детей, у которых еще не зажила пупочная ранка.

Упражнения при пупковой грыже

  • очень важно поощрять и способствовать самостоятельному переворачиванию малыша с живота на спинку и наоборот;
  • когда ребенок будет лежать на животе, необходимо подставить ладонь под его стопы. В таком случае он будет пытаться рефлекторно ползать;
  • полезно выполнять упражнение приседание, удерживая ребенка подмышками или за ручки;
  • необходимо приподнять грудничка таким образом, чтобы он удерживал свои ножки прямо;
  • малыша усаживают на колени взрослого и аккуратно отводят его туловище назад, следя за головкой (не должна запрокидываться);
  • нужно поставить ребенка себе на колени и отклонять его целым телом от себя;
  • малыша укладывают набок, удерживать в таком положении 5–7 секунд, после чего переворачивают на вторую сторону;
  • необходимо аккуратно приподнять ребенка за обе ручки в сидячее положение из лежачего;
  • для ребенка при наличии пупочной грыжи очень полезно ползать;
  • необходимо уложить грудничка на большой мяч животом вниз и аккуратно раскачивать его;
  • нужно разместить малыша на спине и показывать ему игрушки, чтобы он приподнимался и пытался доставать их.

Кроме указанных упражнений, при наличии пупочной грыжи грудничкам рекомендуется выполнять специальный массаж. В обязательном порядке необходимо соблюдать режим питания и дня. От этого напрямую зависит самочувствие малыша, что отражается на его здоровье.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector