Симптомы и лечение грудного радикулита

Диагностика заболевания

Проявления грудного радикулита включает в себя признаки классического корешкового синдрома. Это симптомы поражения чувствительных и двигательных периферических волокон соответствующего уровня, а также вегетативные нарушения.

К основным проявлениям грудного радикулита относят:

  • Прострелы – приступы острой боли высокой интенсивности. Они обычно односторонние, опоясывающие, распространяются по межреберным промежуткам сзади наперед. Их могут спровоцировать кашель, чихание, поворот и наклон тела, форсированные экскурсии грудной клетки.
  • Боль в грудном отделе (торакалгия), ощущаемая паравертебрально в проекции пораженного корешка и сохраняющаяся после купирования прострела. Ее описывают как чувство ломоты или тяжести между лопатками.
  • Анталгическая поза – обусловленное болью вынужденное положение тела. Является рефлекторной попыткой уменьшить вероятность возобновления прострела. Для пациента с грудным радикулитом свойственен наклон тела в сторону поражения, за счет чего в дыхании участвует преимущественно непораженная часть грудной клетки.
  • Висцеральные боли, которые могут стать причиной ложной диагностики заболеваний внутренних органов. При поражении Th1–Th6 корешков нередко ощущается дискомфорт в области глотки и пищевода, иногда с чувством наличия инородного тела. Радикулит уровня Th7–Th8 сопровождается болями в области желудка и сердца. А вовлечение корешковTh9–Th12 может приводить к болям в области поджелудочной железы, печени и кишечника.
  • Гипостезия (снижение чувствительности) по ходу соответствующего межреберья или дерматомной зоны. Может стать причиной появления жалоб на онемение, но нередко выявляется лишь во время осмотра. Возможно и противоположное состояние повышенной чувствительности – гиперестезия. Нередко она возникает на границе зон легкой гипостезии. Раздражение этой области может спровоцировать приступ боли.
  • Снижение силы мышц из-за развития периферического паралича. При радикулите Th1–Th6 это может приводить к изменению положения лопатки. А вот периферический парез межреберных мышц обычно не имеет клинического значения и маскируется анталгической позой с щажением пораженной стороны.
  • Вегетативные нарушения, носят локальный характер и соответствуют распространению межреберной боли. Включают изменения сосудистого кожного рисунка и потоотделения.

В зависимости от причины поражения корешков, грудной радикулит может быть острым единичным болевым эпизодом или приобретать рецидивирующий характер.

К наиболее вероятным причинам грудной радикулопатии относят:

  • Приобретенные заболевания позвоночника дегенеративно-дистрофической природы (остеохондроз, деформирующий спондилез и спондилоартроз и другие). Травмирующим фактором при этом служат выступающая боковая грыжа межпозвоночного диска, костные шиповидные разрастания (остеофиты) по краю тела позвонка, а иногда рефлекторно спазмированные паравертебральные мышцы.
  • Инфекционные заболевания, приводящие к поражению самих корешков, оболочек спинного мозга или сопровождающиеся образованием абсцессов и инфильтратов. Радикулит возможен при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, клещевом энцефалите, вирусных инфекциях, бактериальном цереброспинальном менингите.
  • Первичные и метастатические опухоли вертебральной и паравертебральной локализации.
  • Врожденные аномалии развития позвоночника, сопровождающие аплазией или сращением тел позвонков, появлением добавочных ребер, искривлениями позвоночного столба в разных плоскостях.
  • Травмы, приводящие к повреждению или смещению позвонков, появлению сдавливающей гематомы или к выраженным изменениям паравертебральных мягких тканей. Сюда же относят проведенные на позвоночнике или близлежащих областях операции, в том числе с установкой удерживающих конструкций.
  • Заболевания с аутоиммунным поражением суставов (особенно ревматоидный артрит).

Помимо причинных, выделяют и провоцирующие факторы. Это может быть переохлаждение, продолжительное сохранение нефизиологической позы со скручиванием торса, миозит, резкие движения с увеличенной амплитудой.

Обычно для невролога не составляет труда выявить у пациента наличие шейно-грудного радикулита. Однако самым важным при диагностике остается выявить первопричину развития заболевания, поскольку иногда первоначальной причиной может быть наличие опухоли или патология внутренних органов.

Стандартными мерами диагностики остается

(позволяет увидеть изменения в грудном отделе и выявить наличие остеохондроза, спондилоартроза, деформации позвоночника, травмы и т.д).

Помимо этого врач направит вас на компьютерную томографию (КТ), что позволит получить детальную расшифровку состояния костной структуры, а также выявить наличие межпозвоночной грыжи.

Также потребуется магнитно-резонансная томография (МРТ), которая визуально покажет состояние мягких тканей, оценит уровень сужения спинального канала, а также определит размер и структуру образований на позвоночнике (грыж, опухолей, гематом).

В индивидуальных случаях могут назначаться ЭКГ, УЗИ брюшной полости, гастроскопия, УЗИ плевральной полости и др.

Основные симптомы грудного радикулита — это проявления межреберной невралгии и корешковый синдром.

Шейно-грудной радикулит

Поэтому пациенты с радикулитом грудного отдела позвоночника жалуются на постоянные или приступообразные боли в области межреберных промежутков.

При совершении движений, надавливании на болезненные участки, кашле и чихании, боль усиливается.

Болевой синдром может сопровождаться снижением чувствительности кожи рук, спины, груди.

Со временем из-за снижения мышечной активности происходит атрофия мышц.

Когда происходит компрессия верхних грудных позвонков и частично нижних шейных, то наблюдаются симптомы шейно-грудного радикулита.

Повышение температуры не является обязательным симптомом.

Но в некоторых случаях, в зависимости от основной причины развития радикулопатии, например, при остеохондрозе или развитии вирусной инфекции, может наблюдаться изменение температуры тела или отдельных его частей.

К типичным проявлениям относятся:

  • боль;
  • чувствительные расстройства (покалывание, онемение, парестезии);
  • нарушения моторики (изменение тонуса мышц и нарушение рефлексов).

Симптомы и лечение грудного радикулита

Но этим не ограничивается клиническая картина болезни. Локализация корешкового синдрома в грудном отделе позвоночника способствует очень специфическому ее проявлению.

Такие симптомы нередко расценивают, как «острый живот». Может проявиться изжога, тошнота, желудочная диспепсия.

При компрессии корешков, расположенных в верхних сегментах грудного отдела, на уровне 4 пары ребер, может проявиться такой симптом, как дисфагия — нарушение глотательной функции.

В горле появляется ощущение «комка», проглатывание слюны и пищи существенно затрудняется, перистальтика пищевода нарушается. С этими симптомами больной обращается к гастроэнтерологу, а причина — нарушение иннервации.

Поражение корешков в области 3–4 пары ребер вызывает боль в грудине.

Больного направляют с такими симптомами к кардиологу, но ЭКГ не обнаруживает признаков ишемии.

Симптомы правосторонней межреберной невралгии можно спутать с развитием плеврита.

В таком случае нужно в самые короткие сроки провести рентгенологическое исследование и магнитно-резонансную томографию позвоночника.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Поэтому, чтобы лечить не следствие, а собственно болезнь, необходимо пройти полное обследование и поставить точный диагноз.

Стадии, симптомы и особенности лечения грудного радикулита

Говоря о радикулите, перед глазами сразу возникает ассоциация согнутой в три погибели человеческой фигуры с рукой на пояснице, с гримасой боли на лице и не могущей сдвинуться с места.

Именно в таком обличии радикулит знаком многим из нас.

Однако в медицинской практике встречаются и довольно редкие формы радикулита – шейный и грудной.

Диагностика грудного радикулита сопряжена с риском постановки неправильного диагноза, что, в свою очередь, может быть чревато серьёзными проблемами.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Слово радикулит, как и многие медицинские термины, имеет латинское происхождение и является производным от слова radicula – корешок.

Что касается самой медицины, то радикулитом считается поражение корешков спинного мозга, что проявляется нарушением моторики, болевыми синдромами, рефлекторной и мышечной ослабленностью, а также снижением чувствительности в очаговой области, на которую непосредственно действует поражëнный спинномозговой нерв.

Чаще всего радикулит поражает корешки спинного мозга в крестцово-поясничном, грудном, шейно-грудном, шейно-плечевом и шейном отделах позвоночного столба.

В диагностике радикулита применяется рентгенография, компьютерная томография, МРТ и некоторые другие процедуры – такие, как миелография и ломбальная пункция.

В лечении, наряду с обезболивающими и противовоспалительными средствами, применяются мануальные и физиотерапевтические средства, массаж, вытяжение позвоночника, физкультура и т.д.

Симптомы

Грудной радикулит – это одно из заболеваний периферической нервной системы.

Этот вид встречается реже других своих «собратьев», и основным его симптомом является боль – постоянного или приступообразного характера.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Грудной радикулит ещё принято называть межрёберной невралгией, т.к. амплитуда распространения болевого синдрома при этой форме радикулита носит опоясывающий характер.

Начиная от позвоночного столба, боль по межрёберным нервам разносится до переднего отдела грудной клетки, охватывая всё это пространство и вдобавок задевая близлежащие органы человеческого организма.

В таких случаях даже простое одевание и прикосновение одежды к этим точкам может вызвать обострение неприятных болевых ощущений в области грудины.

Однако в ряде случаев вместо болевого синдрома и повышенной чувствительности в области поражённого нервного корешка может проявляться нечувствительность, нарушение мышечной деятельности или нечто подобное.

На участке, охваченном грудным радикулитом (спина, бок и грудь с левой стороны), может наблюдаться кожное высыпание.

Возникновение самой боли при грудном радикулите имеет две первопричины – это либо зажим нервного корешка межпозвоночными дисками, либо воспаление нервного корешка.

По сути, сжатие нервного корешка со временем также перерастает в воспалительный процесс, как бы объединяя оба фактора в одну сплошную боль.

Стадии заболевания

Разнообразие причин, способных вызвать проявление грудного радикулита, заставило учёных разделить их на две основные стадии – первичную и вторичную.

К первичной стадии относятся все первопричины, связанные с инфекционными заболеваниями, которые можно подхватить при низких температурах – это грипп, ангина, ветряная оспа, ревматизм, герпес и т.д.

К вторичной стадии отнесены первопричины, связанные с имеющимся у человека грудным остеохондрозом, опухоли позвоночника или спинного мозга. В данном случае провоцирующими моментами могут быть подъём чрезмерных весов, неловкое движение, травма и т.д.

Отличительной чертой грудного радикулита 1-й стадии является острое протекание в пределах 7-14 дней и не возобновление после устранения всех первопричин, спровоцировавших его образование.

В ходе 1-й стадии у пациента наблюдается мышечный гипертонус в области поражения спинномозгового нерва, а также образуются болевые точки, прикосновение к которым может вызвать кашель, чихание, иногда судороги. Сдавленные нервные корешки дают о себе знать острой болью – это явление получило название дорсаго (грудной прострел).

2-я – невротическая

2-я стадия (невротическая) грудного радикулита более опасна, чем 1-я.

При ней нервный корешок находится в постоянном сжатии, что передаëтся и всем нервным волокнам, которые недополучают необходимое им питание.

Как результат, возникает истощение тканей, при котором достаточно малейшего повода, чтобы до поры «дремавшая» боль вновь приобрела острый хронический характер.

Причины

Чаще всего, природой грудного радикулита являются дегенеративные следствия уже существующих заболеваний:

  • Остеохондроз.
  • Ревматоидный артрит.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Опухолевые образования позвоночника или спинного мозга.

Остеохондроз, как наиболее частый предвестник грудного радикулита, – это болезнь людей пожилого возраста, возникающая вследствие износа хрящевых тканей межпозвонковых дисков и последующего зажатия нервных корешков.

У более молодого поколения износ или сдвиг межпозвонковых дисков с последующими дегенеративно-деформирующими изменениями может быть вызван:

  • нарушением осанки из-за длительного нахождения в одном и том же положении;
  • большими рабочими нагрузками – особенно это касается тех, кому приходится работать в полусогнутом положении: водителям, грузчикам, буровщикам, швеям-мотористкам и др.;
  • метастазами злокачественных опухолей – метастазы злокачественных образований, а также доброкачественные образования, очень часто поражают именно грудной отдел позвоночника;
  • паталогическими изменениями костных тканей на генетическом уровне – подобные проблемы могут возникнуть у любой возрастной категории.

Бытует мнение, что грудной радикулит можно «подхватить» банально простудившись при низких температурах. Однако переохлаждение может быть лишь усугубляющим средством тех осложнений, которые уже присутствуют в области грудного отдела позвоночника.

Дело в том, что холод провоцирует мышечные спазмы, а тепло, наоборот, помогает мышцам расслабиться и, тем самым, утихомирить боль.

Анализируя болевую симптоматику грудного радикулита, следует помнить, что практически идентичные симптомы встречаются и у ряда других заболеваний, никак не связанных с позвоночником:

  • Инфаркт миокарда.
  • Плеврит.
  • Пневмония.
  • Острый панкреатит.

Если грудной радикулит «объявляется» между 5-9 парой рёбер (что бывает чаще всего), то здесь спинномозговые нервы имеют тесную связь с бронхами, пищеводом, сердцем, а также желудком, 12-перстной кишкой, тонким кишечником и желчным пузырём.

В том случае, если все эти органы поражены, то наблюдается напряжённость мышц брюшной полости, болезнетворные ощущения в верхней области живота – это может быть изжога, тошнота и проч.

Подобная симптоматика получила характерное название «острого живота».

Если пострадали спинномозговые корешки чуть выше, в районе 4-й пары рёбер, то здесь существует риск появления дисфагии – нарушение глотательной функции. У больного чувство вечного «кома» в горле, затрудняющего сглатывать слюну, пищу и, как следствие, вызывающего нарушение перистальтики пищевода.

Грудной радикулит в области 3-4 пары рёбер проявляется болью в грудине, которую очень легко спутать с сердечной.

У человека может онеметь левая или правая рука, что вызывает у него чувство страха и учащённому сердцебиению.

Симптоматика правостороннего грудного радикулита очень схожа с таким заболеванием, как плеврит.

Лечение

Радикулит грудного отдела позвоночника не является опасным для жизни заболеванием.

Грудной радикулит – это осложнение, возникшее на основе более серьëзных проблем с позвоночником, суставами и др.

Именно поэтому лечение грудного радикулита всецело зависит от диагностирования первопричинных условий его образования.

Когда источником возникновения грудного радикулита являются дегенеративно-воспалительные процессы, протекающие в суставах и связках, назначается комплексное лечение, включающее в себя:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Витаминные препараты, включающие витамины группы В.
  • Физиотерапия (назначается по мере утихания болезненного синдрома).

Под физиотерапией подразумевается массаж, рефлексотерапия, мануальная терапия, стоун-терапия, а также лечебная физкультура, упражнения которой назначаются в индивидуальном порядке.

Что касается грудного радикулита, возникшего на основе остеохондроза и его производных, то в этом случае использовать медикаментозное лечение следует лишь явно выраженной клинике болевого синдрома.

Симптомы и лечение грудного радикулита

При наличии болевого синдрома, больному следует найти позицию, при которой боль беспокоит меньше всего и запомнить это положение. Постельлюдей, страдающих от грудного синдрома, должнабыть жëсткой, т.к. мягкие перины способствуют обострению боли.

Профилактика

Во избежание проблем с радикулитами – в том числе и грудным – следует регулярно заниматься спортом (плавать, например) или хотя бы делать упражнения, укрепляющие позвоночник.

Важно уделять внимание собственной осанке, больше двигаться, а также правильно питаться, чтобы не откладывались лишние соли и килограммы жира.

Подводя итоги всего вышеоизложенного о грудном радикулите, остаëтся сказать лишь одно: если в области груди появился устойчивый (или периодический) болевой синдром, не следует заниматься самолечением и тащить в рот какую-либо обезболивающую таблетку. Нет никакой гарантии, что мы лечим именно то, что болит!

Вспомним, ведь в этой области “завязаны” нервные окончания многих жизненноважных органов. Единственно правильным решением будет обратиться к врачу и пройти комплексное исследование с задействованием рентгенографии, КТ, МРТ и прочих современных диагностических методов.

Радикулопатия грудного типа делится на две основные стадии:

  1. Дискалгическая или неврологическая стадия. На этой стадии пациент жалуется на единичное обострение, которое в основном длится от 7 до 14 дней. После обострения заболевание ничем не напоминает о себе до очередного воздействия триггерных факторов. При осмотре выявляется гипертонус мышечной системы, формируются первые триггерные точки, надавливание на которые может привести даже к судорогам.
  2. Невротическая стадия. Вторая стадия характеризуется более острой клинической картиной. Нервный корешок и позвонки постоянно страдают, что приводит к обострению при малейшем неудачном воздействии.

Какой врач лечит грудной радикулит?

Грудной радикулит – патология, лечением которой занимаются врачи-невропатологи. Именно эти специалисты выставляют диагноз, назначают лечение, контролируют ход терапии. Если радикулопатия выражена очень сильно, возможно привлечения к процессу врачей-ортопедов, вертебрологов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая помощь, если врач посчитает, что консервативные способы не дают достаточного эффекта.

Основные причины ↑

Грудной радикулит может возникнуть у каждого по различным причинам. В большей степени ему подвержены люди среднего и пожилого возраста.

Очень часто главной причиной компрессии нервных корешков и развития радикулопатии являются дегенеративно-дистрофические процессы, происходящие в грудном отделе позвоночного столба.

Это может быть:

  • остеохондроз;
  • ревматоидный полиартрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • протрузии дисков;
  • нарушения осанки;
  • пороки развития костно-мышечного аппарата.

К остальным возможным причинам радикулита относятся:

  • травмы;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • длительное пребывание в одном положении без возможности сменить его;
  • врожденные пороки позвоночника;
  • возрастные нарушения;
  • недостаточное кровоснабжение и питание костной и хрящевой ткани;
  • заболевания межпозвоночных суставов (спондилоартроз);
  • переохлаждения и перегрев;
  • воспалительные процессы в организме;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • метастазы в позвоночник из-за раковых заболеваний других органов;
  • грипп, ОРЗ, половые инфекции, гнойно-воспалительные заболевания, очаги хронических инфекций в организме;
  • заболевания сосудов (васкулиты, сахарный диабет и др.).

Из-за такого большого количества возможных причин развития радикулита, способов лечения тоже довольно много.

А чтобы выбрать наиболее эффективный из них, больной должен пройти комплексное обследование с использованием самых современных методов диагностики.

Методы диагностики ↑

Диагноз — радикулит грудного отдела позвоночника, ставится на основании проведенного комплексного обследования.

Оно включает в себя:

  • изучение истории болезни пациента с целью выявления возможных причин (травм, пороков развития, перенесенных инфекционных заболеваний);
  • неврологическое обследование — проверка чувствительности и рефлекторной активности;
  • рентгенографическое обследование;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию (эти методы позволяют увидеть и изучить сдавливание спинномозговых корешков);
  • электромиографию (ЭМГ) для выявления нарушений проводимости, появившихся в нервных волокнах.

Чем опасен

спондилоартроз позвоночника

? Читайте нашу статью.

Эффективна ли мануальная терапия миофасциальных болевых синдромов? Узнайте здесь.

Как проводится лечение тендинита стопы? Смотрите  тут.

Чем лечить грудной радикулит? ↑

Выбор методов лечения грудного радикулита зависит от выраженности моторных нарушений, степени болевого синдрома и уровня поражения нервных тканей.

Лечение может быть консервативным и хирургическим.

К консервативным методам лечения относятся:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика.

При некоторых формах радикулита довольно эффективными могут быть мануальная терапия, массаж и иглоукалывание.

Но целесообразность их применения должен определить врач.

Абсолютным показателем для оперативного лечения являются грыжа межпозвоночного диска, воспаление седалищного нерва и сильные долго непрекращающиеся боли в тех случаях, когда консервативные методы лечения не принесли результатов.

Основные направления в лечении:

  • снижение боли;
  • снятие воспаления;
  • восстановление функции позвонков;
  • возвращение подвижности грудному отделу позвоночника;
  • выявление и лечение причины развития радикулита.

Медикаменты

Медикаментозное лечение радикулита основано на применении противовоспалительных средств, обезболивающих и витаминных препаратов, разогревающих мазей.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Эту манипуляцию должен проводить врач. Он вводит анестетик, который способен уменьшить чувствительность нервных окончаний и значительно снизить боль.

Препараты типа новокаина вводят на определенную глубину в то место, где лекарство максимально быстро достигнет нервных окончаний и окажет анестезирующее действие.

Противовоспалительные препараты обладают и выраженным обезболивающим эффектом.

Поэтому наклофен, диклофенак и другие лекарственные средства этой группы являются самыми эффективными. Их выпускают в виде гелей, мазей, таблеток и инъекций.

Витамины группы В активно участвуют во многих процессах, которые постоянно происходят в нервных тканях.

Поэтому их в составе поливитаминов применяют для уменьшения симптомов неврологических расстройств, характерных для грудной радикулопатии.

В ходе лечения по усмотрению врача могут применяться миорелаксанты для расслабления мышц (чаще всего назначается препарат мидокалм).

Все реже в последнее время для лечения радикулита применяют инъекции кортикостероидных препаратов в межпозвоночные диски.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения позволяют уменьшить количество лекарственных препаратов:

  • Лечение ультразвуком по силе воздействия можно сравнить с массажем. Оно проникает в кожу на глубину до 5 см. Процедура абсолютно безболезненная, она оказывает обезболивающее, рассасывающее и противовоспалительное действие. Микровибрация стимулирует кровообращение и питание тканей.
  • Магнито- и индуктотерапией можно снять спазмы, воспаление и отечность.
  • Во время электротерапии с помощью биотоков проводят стимуляцию на клеточном уровне.
  • Динамические токи Бернара. Они дают обезболивающий эффект, который можно еще больше усилить с помощью введения новокаина.
  • Лечение лазером имеет некоторые противопоказания: онкологические заболевания, туберкулез и др. Но иногда этот метод оказывается гораздо эффективнее медикаментозного.
  • Электрофорез совмещают с медикаментозным лечением и проводят с применением противовоспалительных нестероидных и обезболивающих препаратов.
  • УВЧ-волны помогают снять воспаление, отек, боль, улучшают кровоток в местах воздействия. Но при наличии гнойничковых процессов и опухолей этот метод не применяют.

Гимнастика

физиотерапия при грудном радикулите

Лечебная физкультура позволяет восстановить функции мышечного корсета, поддерживающего позвоночник, нормализовать его биомеханику.

К тому же, физические упражнения способствуют повышению эластичности связок, улучшению тока крови и лимфы, улучшению обмена веществ в тканях, а также являются лучшей профилактикой рецидивов.

При назначении ЛФК пациентам с диагнозом радикулит грудного отдела позвоночника учитывают общее состояние больного, степень развития болезни и распространения симптомов по нервным путям.

Занятия можно проводить, когда прошла острая стадия и боли уменьшились.

Врач назначает этот вид терапии, а специалист-инструктор ЛФК разрабатывает комплекс упражнений, учитывая особенности болезни и стадию. Он также дает рекомендации по технике выполнения.

Большая часть упражнений выполняется в исходном положении — лежа на спине или животе.

Движения следует делать плавные, без рывков, при малейшем дискомфорте или проявлении болевого симптома упражнения нужно прекратить.

Каждое упражнение можно повторять от 3 до 10 раз, в зависимости от ощущений и возможностей. Увеличивать нагрузку следует постепенно, по мере укрепления мышц.

Одна рука на груди, вторая на животе.

Сделайте глубокий вдох, задержите немного дыхание, затем медленно выдыхайте.

Руки вытянуты вдоль тела. На вдохе потянитесь и вытяните руки вверх, заведите их за голову.

Вернитесь в исходное положение, сделав выдох.

Согните ноги в коленях, обнимите их руками, подтяните к животу и попытайтесь лбом дотянуться до колен.

Вернитесь в исходное положение — выровняйте ноги и руки вытяните вдоль туловища.

Разведите руки в стороны, ноги согните в коленях и поворачивайте их в левую и правую сторону вместе с туловищем, сохраняя положение плеч и рук неизменным.

Руки вытянуты вдоль тела.

С опорой на нижнюю часть грудной клетки, живот и ноги, поднимайте и опускайте голову и плечи.

Руки на сиденье, ноги вытянуты вперед.

Грудной радикулит

Согните одну ногу в колене, выпрямите ее, согните другую ногу и тоже вытяните.

Ноги поставьте на ширине плеч, руки поместите за голову.

Прогнитесь, посмотрите вверх и сделайте глубокий вдох, задержите дыхание. Возвращаясь в исходное положение, сделайте выдох.

Ноги расположите на ширине плеч, руки поместите на спинку стоящего перед вами стула, приподнимитесь на носочки, делая вдох.

Возвращаясь в исходное положение, выдыхайте.

Во время выполнения упражнений важно следить за осанкой.

Не упускайте возможности ежедневно в течение нескольких минут висеть на турнике.

Посоветуйтесь с инструктором по лечебной гимнастике, какие упражнения можно выполнять в бассейне.

Народные средства

Лечение в домашних условиях с применением средств народной медицины может быть очень эффективным.

Так как радикулит является очень распространенным заболеванием, народная медицина накопила немало рецептов для его лечения.

Вот некоторые из них:

  • Масляная настойка из багульника позволяет снизить боль при радикулите. Для ее приготовления нужно взять 2 ложки сухого багульника и 5 ложек растительного масла. Нагревать смесь на водяной бане следует очень осторожно, не позволяя маслу закипеть. После этого все помещают в стеклянную емкость, закрывают крышкой и оставляют настояться 1–2 дня. Перед применением масло нужно процедить. Втирать в место локализации боли 3 раза в сутки в течение 5–7 дней.
  • Компресс из редьки. Ткань, смоченную соком черной редьки, или натертую на терке редьку нужно приложить к больному месту и укутать теплым шарфом или полотенцем. Если не будет сильного жжения, то компресс можно оставить на 2 суток.
  • Компресс из чеснока. Приготовьте марлевый мешочек, наполните его массой из тертого чеснока, приложите к месту, где ощущается боль, и держите до тех пор, пока сможете терпеть.
  • Компресс из гончарной глины. Можно прикладывать 1 раз в день на 2 часа. Для этого нужно смешать в равных количествах поделочную глину и винный уксус.
  • Компресс из тертого картофеля. Он не только помогает уменьшить боль, но и снимает воспаление.
  • Медово-горчичный компресс. Разотрите больное место медом, прикройте несколькими слоями марли и приложите горчичники. Укутайтесь теплым одеялом и подождите 30–90 минут.
  • Ванна с тертым хреном. Температура воды должна быть не выше 39 градусов. Курс лечения около 2 недель.
  • Настойка из корней репейника на водке. Ей можно растирать спину или делать компрессы.
  • Растирки. После принятия теплой ванны или разогревающих процедур можно растирать спину настойкой эвкалипта или пихтовым маслом.
  • Компресс из ржаного теста. Помогают людям, которые страдают хронической формой радикулита.

Какой врач лечит грудной радикулит?

Грудной радикулит – патология, лечением которой занимаются врачи-невропатологи. Именно эти специалисты выставляют диагноз, назначают лечение, контролируют ход терапии. Если радикулопатия выражена очень сильно, возможно привлечения к процессу врачей-ортопедов, вертебрологов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая помощь, если врач посчитает, что консервативные способы не дают достаточного эффекта.

Появление боли в груди требует обращения к врачу для исключения в первую очередь кардиальной патологии. Это необходимо, даже если возникавшие раньше сходные приступы были объяснены радикулитом. Дело в том, что возникающие при ущемлении грудных корешков рефлекторные реакции могут не только имитировать сердечный приступ, но и провоцировать его развитие. Предпосылкой к этому обычно служат фоновый атеросклероз кардиальных сосудов с имеющейся у пациента стенокардией напряжения, перенесенный инфаркт миокарда.

Сочетание вегетососудистых реакций и алгического компонента корешкового синдрома – подчас непростая диагностическая задача. Ведь выраженная боль сама нередко приводит к функциональным изменениям на ЭКГ. И для исключения кардиогенной патологии в этом случае проводят дополнительные функциональные пробы. Они могут спровоцировать некоторое усиление ишемии миокарда и тем самым подтвердить необходимость лечения сердечно-сосудистого заболевания.

Грудная радикулопатия – состояние, не представляющее опасности для жизни пациента. Тем не менее не стоит отказываться от предлагаемой врачом госпитализации и отдавать предпочтение народным методам лечения, самостоятельно начинать вытяжение и корректировать рекомендованную схему лечения. Все это чревато удлинением срока выздоровления, а иногда и усугублением симптоматики.

Кроме того, не стоит забывать, что после купирования основных проявлений радикулопатии желательно пройти лечение для коррекции или хотя бы стабилизации основного причинного фактора.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Диагностика грудного радикулита всегда затруднена тем, что вначале нужно исключить именно болезни внутренних органов как наиболее вероятную причину боли, а уж затем проходить обследование по части вертебрологии. Поэтому если заболело в груди, прежде всего вам придется заглянуть к кардиологу, пульманологу или гастрологу.

Положение усложняется еще и тем, что грудной радикулит дает симптомы, очень похожие именно на те признаки, которые больше всего внушают ужас людям:

  • Резкую левостороннюю боль в грудине, отдающую в верхне-плечевой пояс, лопатку, руку — такие симптомы многие сразу же принимают за инфаркт, ишемическую болезнь, стенокардию
  • Правостороннюю боль в груди и опоясывающую в межреберных промежутках- эти симптомы соответственно расценивают как пневмонию, плеврит, панкреатит, холецистит и т. д.

Если диагностика не выявила ни одну из возможных по заподозренным симптомам болезней, то следует предположить радикулит.

Однако даже подозревая радикулит, надо иметь в воду, что природа его может быть совершенно различной. Есть два основных его типа — первичный и вторичный.

Первичный грудной радикулит

  1. Первичный грудной радикулит может возникнуть как по причине простого переохлаждения, так и из-за острых инфекционных и вирусных болезней:
    Ангины, менингита, гриппа, ветрянки, герпеса, туберкулеза и др.
  2. Проявляется практически одномоментно с основной патологией
  3. Если проводится своевременное и правильное лечение болезни, то радикулит излечивается окончательно, не требуя дополнительных мер

Вторичный грудной радикулит

  • Вторичный же радикулит никогда не является причиной простого сквозняка или каких-то инфекций. В его основе — более сложные длительные процессы:
    • Остеохондроз
    • Спондилоартроза
    • Болезнь Бехтерева
    • Ревматоидный артрит
    • Травмы
    • Первичные опухолевые и метастатические процессы
  • Грудной радикулит вторичного характера проявляется внешне не сразу, а только тогда, когда процесс дошел до стадии раздражения нервного корешка. От начала заболевания и до первых симптомов радикулита может пройти много времени
  • Если диагностируется вторичный грудной радикулит, лечение проводится длительное и комплексное, так как болезнь имеет склонность перетекать в хроническую форму именно из-за того, что обнаруживает себя довольно поздно

  • Боль приступообразная, но может быть и постоянной
  • Усиливается при движении, дыхании, а иногда даже от незначительных вибраций, вызываемых, кашлем, чиханием, смехом
  • Возрастание болевого симптома фиксируется также при пальпации:
    • остистых отростков позвонков
    • точек, расположенных в области выхода спинномозговых нервов
    • межреберных промежутков
  • При раздражении корешков нижнего грудного отдела часто возникает мышечный спазм передней брюшной стенки. Это приводит к ложному симптому «острого живота»
  • Ущемление верхних корешков приводит к описанным выше случаям — имитации сердечных приступов и легочных заболеваний

Как же лечится радикулит грудного позвоночного отдела?

  • Вызов врача на дом при температуре, сильной боли в груди и других тревожных симптомах, или самостоятельный поход в поликлинику при умеренной симптоматике — первое, что нужно сделать
  • Диагностика при грудном радикулите должна производиться незамедлительно. Обследование включает в себя:
    • ЭКГ (электрокардиографию)
    • Рентген
    • УЗИ (ультразвуковое обследование)
    • МРТ или КТ (при необходимости)

    Как лечить грудной радикулит

  • Обеспечьте себе на несколько дней постельный режим с ограничением всяких нагрузок:
    Поверхность, на которой лежите, ни в коем случае не должна прогибаться под весом тела
  • Лечение целиком зависит от обнаруженного заболевания, ставшего причиной радикулита:
    • Если это — инфекция, с первых же дней проводится специфическое антибактериальное лечение
    • Если вторичные причины, то при необходимости вначале проводится обезболивающее лечение при помощи:
      • Нестероидных препаратов (НПВС)
      • Глюкокортикостероидами
      • Местными анестетиками (новокаином, лидокаином)
      • Миорелаксантами
      • Витаминными препаратами группы В
      • Седативными средствами

      Выбор обезболивающего определяется остротой болевого процесса и диагнозом

  • Хронический радикулит грудного позвоночного отдела особенно требует восстановительного лечения. При этом врач может назначить:
    • Массаж
    • Иглорефлексотерапию
    • Физиотерапию
    • Лечебную физкультуру
  • Физиотерапия в этом случае может оказать бесценную услугу
  • Еще одна возможность поддерживать стабильность позвоночника и уменьшить боль при грудном радикулите — это лечение упражнениями

Диагностика заболевания

После предварительного заключения врача общей практики выполняются уточняющие исследования, проводятся консультации смежных специалистов, что позволяет поставить заключительный клинический диагноз. Чтобы установить локальные и общие изменения в организме при грудном радикулите, нужно провести некоторые дополнительные исследования с помощью лабораторных и инструментальных методов. К ним относят:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • ЭКГ.
  • Электромиография.

Большое значение отводится не только визуализирующим методам, наглядно демонстрирующим локальные изменения в позвоночнике, но и тем, которые помогают исключить патологию внутренних органов. После установления точного диагноза пора приступать к лечению радикулита грудного отдела позвоночника.

Предварительный диагноз заболевания устанавливается терапевтом на основании предъявляемых жалоб, длительности заболевания и осмотра пациента, который включает в себя пальпацию (надавливание), перкуссию (простукивание) и аускультацию (выслушивание) с помощью фонендоскопа.

Симптомы и лечение грудного радикулита с помощью народных средств, таблеток, физиопроцедур

При пальпации врач осматривает грудной отдел позвоночника и точки выхода спинномозговых нервов, это позволяет установить место заболевания.

При перкуссии исключаются заболевания легких, так как симптоматика грудного радикулита похожа на воспаление легких или бронхит.

При аускультации исключаются заболевания сердца, так как симптомы заболевания схожи со стенокардией, инфарктом миокарда, аритмией (нарушением правильного ритма сердца).

После установления предварительного диагноза, назначаются обследования для точного подтверждения грудного радикулита, к ним относят:

  • общий анализ крови, в котором будет выявлено воспаление – повышение лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
  • рентгенография грудного отдела позвоночника, во время которой можно выявить сегмент грудного отдела позвоночника, в котором возник патологический процесс;
  • КТ (компьютерная томография) грудного отдела позвоночного столба позволяет выявить какой спинномозговой корешок воспалился вследствие ущемления и определить степень сдавления нерва;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) грудного отдела позвоночника, с помощью данного метода можно выявить степень сдавления спинномозгового нерва и причину заболевания;
  • ЭМГ (электромиография), с помощью обследования можно выявить поврежденный спинномозговой корешок.

Диагностика грудной радикулопатии направлена на подтверждение корешковой природы болевого синдрома и выявление первопричины его появления. Необходимо также исключить острые заболевания органов грудной и брюшной полости, ведь их симптоматика может имитировать радикулит.

Диагностика включает общий и неврологический осмотр пациента, анализ истории его заболевания и инструментальные методы исследования. Врач определяет степень подвижности позвоночника, зоны болезненности и нарушения поверхностной чувствительности, наличие и выраженность мышечно-тонического синдрома. Для дифференциальной диагностики корешковых и спинальных нарушений бывает необходимо проведение ЭМГ. А ЭКГ позволяет отличить кардиальный синдром от корешкового.

Важнейшей задачей диагностики является установление причины поражения корешка. Это возможно с помощью рентгенографии, миелографии, МРТ, КТ. Используют и анализ ликвора, полученного при спинальной пункции. При выявлении объемного образования проводят дифференциальную диагностику между опухолями, абсцессами, гранулемами и инфильтратами.

Лечение грудного радикулита включает:

  • Постельный/полупостельный режим на щите на срок до 10 дней, при выраженном и рецидивирующем корешковом синдроме – предпочтительно в условиях неврологического стационара.
  • Применение НПВС для уменьшения выраженности болевого синдрома и воспалительного компонента. Чаще всего они назначаются в форме таблеток, внутримышечных инъекций и мазей. А при резко выраженной некупирующейся торакалгии может потребоваться лечебная блокада с новокаином и НПВС.
  • Прием анальгетиков, что является вспомогательной симптоматической мерой.
  • Применение миорелаксантов, что позволяет воздействовать на мышечно-тонический компонент компрессии корешка и облегчить болевой синдром.
  • Нередко назначаются диуретики для уменьшения отечности тканей.
  • При хроническом течении с преобладанием нейропатической боли и неврозоподобных реакций бывает необходимо применение антидепрессантов и антиконвульсантов.

Грудной радикулит

После снижения остроты боли в схему лечения включают различные немедикаментозные методики. Чаще всего используют массаж, ЛФК, иглорефлексотерапию, мануальную терапию, лазеро- и магнитотерапию. Возможно проведение сухого вытяжения.

Средняя продолжительность временной нетрудоспособности при остром грудном радикулите составляет 10–14 дней, при последовательном амбулаторном и стационарном лечении этот срок нередко удлиняется до 18 дней.

Грудной радикулит – диагноз, который обычно ставится неврологом без затруднений. Однако очень важно провести дополнительные обследования, чтобы исключить поражения внутренних органов, которые могут характеризоваться сходной симптоматикой. Более того, наличие соматического заболевания вовсе не означает, что одновременно человек не может страдать от радикулита.

Радикулопатия диагностируется с помощью рентгенографии, которая позволяет определить травму позвоночника или какие-либо изменения в нем. Дополнительно возможно использование КТ, дающей больше информации о костных тканях и МРТ, позволяющей оценить мягкие ткани.

Лечение грудного радикулита начинают только после подтверждения диагноза и исключения соматических патологий с помощью дополнительных методов обследования.

В общих чертах

Выделяют радикулит поясничного, грудного и шейного отделов. Реже всего встречается грудной радикулит, потому что грудные позвонки менее подвижны и имеют более жесткую опору, поэтому менее подвержены деформациям и дегенеративным процессам в данном отделе позвоночника.

Радикулит грудного отдела проявляется преимущественно у мужчин после 45 лет (в три раза чаще, чем у женщин). У такого проявления болезни, как грудной радикулит, симптомы, лечение и успешная реабилитация напрямую зависят от того, что стало причиной болезни.

Осложнения

Осложнение у грудного радикулита можно выделить только одно и это паралич диафрагмы (мышца, разделяющая грудную и брюшную полость, которая участвует в процессе вдоха и выдоха и как следствие – удушье).

Радикулит в грудном отделе: причины возникновения, симптомы и лечение

Грудной радикулит – заболевание, которое считается довольно опасным. Объясняется это развитием такого осложнения, как паралич диафрагмы. Если у человека развивается это последствие нелеченного заболевания, он испытывает острый приступ удушья, который не удается купировать обычными средствами. Состояние всегда расценивается, как жизнеугрожающее и требует срочной медицинской помощи.

Важно помнить о том, что боли в области грудной клетки существенно снижают качество жизни. В связи с этим нужно не допустить хронизации заболевания.

Профилактика

Для предупреждения грудного радикулита и его осложнений необходима профилактика. Соблюдая правила профилактики, можно не только предупредить радикулит, но и вылечить другие заболевания.

Профилактические меры совсем не сложные, но очень эффективные:

  1. Своевременное лечение воспалительных процессов в организме не даст возможности развитию грудного радикулита.
  2. Умеренные спортивные нагрузки: спортивная ходьба и водные виды спорта. Спортивные занятия улучшают метаболизм, приводят мышечный тонус в норму, повышают иммунитет, разрабатывают суставы, снижают лишний вес и укрепляют здоровье.
  3. Контролирование веса предотвратит возникновение жировой ткани, которая создает дополнительную нагрузку на позвоночник, провоцируя болевой синдром радикулита.
  4. Режим здорового питания включает в себя здоровую пищу с полным набором питательных веществ для организма, что ведет к правильным обменным процессам и здоровому позвоночнику.

  5. Соблюдение двигательного режима на рабочем месте при сидячей работе необходимо для того, чтобы мышцы и суставы были всегда в рабочем состоянии. Во время работы нужно делать перерывы для гимнастики и разминания мышц.
  6. Правильный режим сна играет большую роль в здоровье человека. Спать желательно не менее 7 часов на жестком ортопедическом матрасе.
  7. Поддержка правильной осанки при походке или во время работы позволит избежать многих заболеваний спины.
    Избежание поднятия чрезмерных тяжестей предотвратит травмы позвоночника.

Профилактика болезни не представляет сложностей. Рекомендуется:

  • своевременно заниматься лечением различных проблем с позвоночником и внутренними органами;
  • использовать корсет и другие ортопедические средства при болезнях позвоночного столба;
  • соблюдать правила здорового образа жизни, поддерживать правильный режим отдыха и труда.

Если у человека появились первые признаки грудного радикулита, ему необходимо обратиться за помощью к неврологу. Врач поставит диагноз и даст рекомендации относительно лечения. Запущенная болезнь способна поставить под угрозу не только здоровье, но и жизнь, о чем нужно всегда помнить.

  1. Своевременное лечение воспалительных процессов в организме не даст возможности развитию грудного радикулита.
  2. Умеренные спортивные нагрузки: спортивная ходьба и водные виды спорта. Спортивные занятия улучшают метаболизм, приводят мышечный тонус в норму, повышают иммунитет, разрабатывают суставы, снижают лишний вес и укрепляют здоровье.
  3. Контролирование веса предотвратит возникновение жировой ткани, которая создает дополнительную нагрузку на позвоночник, провоцируя болевой синдром радикулита.
  4. Соблюдение двигательного режима на рабочем месте при сидячей работе необходимо для того, чтобы мышцы и суставы были всегда в рабочем состоянии. Во время работы нужно делать перерывы для гимнастики и разминания мышц.
  5. Правильный режим сна играет большую роль в здоровье человека. Спать желательно не менее 7 часов на жестком ортопедическом матрасе.
  6. Поддержка правильной осанки при походке или во время работы позволит избежать многих заболеваний спины.
    Избежание поднятия чрезмерных тяжестей предотвратит травмы позвоночника.

Для профилактики шейного радикулита необходимо соблюдать несколько условий:

  • лечение воспалительных заболеваний организма;
  • ношение корсетов при наличии заболеваний позвоночника;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • удобная кровать с жестким матрасом для ночного отдыха;
  • рациональное питание;
  • занятие спортом.

Советы специалистов

Несколько советов от лечащих врачей для больных грудным радикулитом:

  1. Недопустимо ставить диагноз самостоятельно и заниматься самолечением!
  2. При первых болевых симптомах нельзя принимать обезболивающее, потому что это может только усугубить болезнь.
  3. Что делать при радикулите, знает только врач.
  4. Профилактика должна проводиться в течение всей жизни.

Грудной радикулит легко можно избежать, если соблюдать все предписанные меры профилактики. А если болезнь все-таки дала о себе знать, то своевременное обращение к врачу ускорит выздоровление и поможет предотвратить дальнейшие последствия.

  1. Недопустимо ставить диагноз самостоятельно и заниматься самолечением!
  2. При первых болевых симптомах нельзя принимать обезболивающее, потому что это может только усугубить болезнь.
  3. Что делать при радикулите, знает только врач.
  4. Профилактика должна проводиться в течение всей жизни.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector