Болезнь Форестье причины, симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Оздоровление позвоночника — лечебная гимнастика

Диагноз болезни Форе­стье ставится на основании рентгенографии позвоноч­ника, лучше в боковой про­екции. Причем необходимо динамическое наблюдение, так как на ранних стадиях эти изменения можно при­нять за спондилез. Жела­тельно обследовать весь позвоночник, поскольку окостенение может раз­виваться в различных его отделах, а также быть одно­сторонним.

Специфических лабо­раторных признаков за­болевания не выявлено. Клинический анализ крови обычно в пределах допу­стимого, показатели вос­палительной активности — ревматоидный фактор и С-реактивный белок тоже в норме.

В основном же исполь­зуют немедикаментозную терапию, в первую очередь лечебную физкультуру для позвоночника. Вот несколь­ко простых упражнений.

  • Сядьте на табурет, по­ставьте руки на пояс. Рас­прямите спину и медленно поворачивайте туловище вправо и влево.
  • Сидя на табурете, по­ставьте под ноги неболь­шую скамеечку или две-три толстые книги. Осторожно наклоняйтесь вперед, ста­раясь достать головой ко­лени.
  • Встаньте прямо, положи­те руки на плечи. Делайте вращения согнутыми рука­ми вперед и назад выпрям­ляя при этом спину.
  • Находясь дома, несколь­ко раз в день подходите к стене и на две-три минуты плотно прислоняйтесь к ней спиной, стараясь выпря­миться и свести лопатки.

Эти и другие подобные упражнения помогут со­хранить подвижность по­звоночного столба, замед­лить прогрессирование патологии.

Приучитесь постоянно, где бы вы ни находились — дома, на даче, в магазине или на прогулке, — контро­лировать свою осанку.

Очень полезно плавание, при котором разгружаются суставы, позвоночник, сни­маются нагрузки с позвон­ков и позвоночных дисков. Плавание отлично трениру­ет также внутренние мыш­цы спины и пресса, которые поддерживают позвоноч­ный столб. Даже если вы станете просто лежать на воде, позвоночник будет разгружен полностью.

К сожалению, по понят­ным причинам не каждый может посещать бассейн, но сейчас лето, восполь­зуйтесь, если можно так сказать, «сезонной» воз­можностью оздоровить по­звоночник на реках, в дру­гих водоемах.

Болезнь Форестье причины, симптомы и лечение

Болезнь Форестье, симптомы которой легко спутать с симптомами других заболеваний опорно-двигательной системы, начинает проявлять себя с шейного или другого отдела позвоночника. Именно в этих местах и замечают первые признаки гиперостоза, которые проявляются в скованности движений и резком снижении гибкости пораженных участков. Реже заболевшие жалуются на несильные боли, однако кратковременные боли могут появиться и в локтевых, пяточных, тазовых и других костях.

Чаще всего симптомы возникают в утренние или вечерние часы. Такие временные промежутки объясняются тем, что с утра позвоночник малоподвижен благодаря продолжительному нахождению в одной позе во время сна, а вечером опорно-двигательная система теряет свою гибкость из-за переутомления в течение рабочего дня.

Иногда данное заболевание до последних стадий протекает без каких-либо видимых проявлений. А бывает напротив: признаки возникают за десять лет до того, как изменения можно будет заметить на рентгене.

Болезнь Форестье шейного отдела характеризуется появлением неоартрозов с шипообразными выростами костной ткани. Из-за этого человек, имеющий патологию в этой части позвоночника, сталкивается с дискомфортом при заглатывании пищи. Если болезнь затрагивает грудной отдел, то возникает деформация стенки желудка, что мешает прохождению пищи, вызывает першение в горле и неприятный запах изо рта. Когда костные образования сдавливают спиной мозг, возникают неврологические нарушения, хотя такие проявления болезни встречаются крайне редко.

В местах образования излишней костной ткани могут появляется воспаления.

В связи с тем, что гиперостоз анкилозирующий – заболевание довольно редкое, причины его возникновения мало изучены. Известно, что наиболее часто данной болезни подвержены люди в возрасте старше 40 лет. Некоторые врачи считают, что данный дефект возникает из-за естественного старения тканей и костей, которые со временем начинают неправильно функционировать.

Другие считают заболевание результатом длительного нахождения в организме воспаленного очага инфекции. Считается, что заболевания, способные дать толчок гиперостозу, – это туберкулёз, гнойный отит, синусит и другие инфекционные недуги.

Известна такая тенденция: люди, страдающие ожирением или имеющие хорошо развитую мускульную систему, чаще приобретают болезнь Форестье. Смерть непосредственно от этой болезни наступить не может.

Для того чтобы обнаружить болезнь Форестье, рентген используют чаще всего. Врачи, которые занимаются лечением отклонений данного типа, – это ортопеды и травматологи. После исследования позвоночника с помощью рентгена и выявления окостенелых участков врач делает выводы о наличии заболевания. Несмотря на то что болезнь Форестье, МРТ-исследование которой существенно повышает шансы выявить ее на ранних стадиях, обычно заметно видоизменяет структуру позвоночника, все же иногда это отклонение не удается обнаружить самыми современными методами в течение десятилетий.

На первых стадиях гиперостоз анкилозирующий на рентгеновских снимках практически ничем не отличается от спондилеза. Уверенно говорить о заболевании Форестье можно только при обнаружении окостенелых участков в нескольких отделах опорно-двигательной системы. Но и в этом случае ее легко спутать с болезнью Бехтерева.

  • Сидя на коврике, сделайте 3 вдоха и 3 выдоха, на вдохе плавно поднимая руки, на выдохе — опуская.
  • Сядьте на колени, прижав руки к телу и опираясь ими об пол. Сделайте десять наклонов, стараясь коснутся лбом колен.
  • Оставаясь в том же положении, выгибайтесь максимально сильно назад, а затем наклоняйтесь максимально низко вперед, как бы делая торсом волну. Повторите упражнение 10 раз, в конце задержитесь, выгнувшись назад на 30 секунд.
  • Встаньте на колени и расположите ладони за носками ног так, чтобы пальцы рук касались пальцев ног. Не отрывая ног, начинайте выгибать спину. Старайтесь тянуться пупком максимально вверх, а плечами — максимально вниз, задерживаясь в таком положении на 10 секунд. Повторите упражнение 10 раз. Последний раз задержитесь в таком положении максимально долго.
  • Встаньте на четвереньки. Выгибая спину, медленно садитесь на колени, не отрывая ладони от пола. Медленно вернитесь в исходное положение, также не отрывая ладони. Округлите спину и начинайте медленно выгибать ее, пока полностью не ляжете на пол. Помните, что ладони от пола отрывать нельзя. Повторите упражнение 10 раз.
  • Лягте на пол на живот, поставьте руки, согнутые в локтях, перпендикулярно полу. Не отрывая ладони от пола, выпрямляйте руки, пока на полу не останутся одни ладони. В таком положении максимально выгните спину назад. Задержитесь в этом положении на минуту.
  • Лягте на живот, одновременно поднимайте руки, ноги и грудь. В идеале на полу должен остаться только живот. Задержитесь в положении 30 секунд. Лягте на живот, вытянув ноги и руки. Отдыхайте в этом положении 30 секунд. Повторите упражнение. Чередуя упражнение и отдых, повторите этот пункт 5 раз.
  • Встаньте на четвереньки и выпрямите одновременно ноги и руки, ваше тело должно иметь вид треугольника. Задержитесь в этом положении на 30 секунд.
  • Сядьте на пол, вытяните руки и наклоняйтесь, стараясь коснуться лбом ног. Задержитесь в положении максимально долго.

Данные упражнения для лечения болезни Форестье достаточно делать три раза в неделю.

Болезнь Форестье — одно из редких невоспалительных заболеваний костной системы, которое характеризуется образованием костной ткани в сухожилиях, связках. В результате патологического процесса происходит окостенение связок и развивается анкилоз (обездвиженность).

Чаще всего фиксирующий гиперостоз регистрируют у лиц среднего возраста. По статистике, болезнь чаще поражает мужчин, чем женщин. Нередко пациенты с болезнью Форестье имеют фоновые заболевания, например, артериальная гипертензия.

Этиология болезни

До сегодняшнего времени причина развития фиксирующего гиперостоза не выявлена. Существует предположение, что не последнюю роль в развитии заболевания играет пожилой возраст, когда в соединительной ткани активизируются процессы старения.

Некоторые врачи предполагают, что спровоцировать болезнь Форестье может и хроническая интоксикация, которая развивается, если в организме есть очаги инфекции — гнойный отит, тонзиллит, туберкулез, синусит.

Симптомы, которые проявляются у пациентов с болезнью Форестье, чаще всего связаны со скованностью и небольшим дискомфортом в позвоночнике. Нередко человек обращает внимания на редкие боли, чаще всего возникающее в грудном или шейном отделе позвоночника. Подобные ощущения возникают в конце рабочего дня или после сна, а также в результате длительной физической нагрузки, частом пребывании на холоде. У некоторых пациентов боль имеет продолжительный характер, у других же она кратковременна.

Увидеть характерные изменения строения позвоночного столба на рентгенологических снимках сразу невозможно. Их обнаруживают через 10-15 лет от момента появления первых жалоб. Болевой синдром порой указывает не только на болезнь Форестье, но и ряд других дистрофических изменений, происходящих в позвоночнике человека.

При несвоевременном выявлении и отсутствии адекватной терапии диагностируют крайнюю стадию заболевания — полное обездвиживание позвоночного столба в зоне поражения из-за прогрессирующего гиперостоза. Указанный процесс рассматривают как необратимый, поскольку механизм самовосстановления суставов не существует.

Терапия, проведенная вовремя, исключает хирургическое вмешательство при условии не вовлечения в патологию задней продольной связки позвоночного столба. Пациенты регулярно проходят курсы восстановительной терапии или санаторного лечения с применением блокады в случае сильной боли.

Точные причины болезни Форестье не установлены, но замечено, что недуг часто возникает в сочетании с артериальной гипертензией, диабетом, ожирением, малоподвижным образом жизни. Другие факторы риска:

  • длительное употребление ретиноидов,
  • пожилой возраст (есть предположение, что провокатором гиперостоза становится старение соединительной ткани),
  • интоксикация из-за частых или хронических инфекционных заболеваний (тонзиллит, отит, туберкулез, гайморит).

Остеопатия

«Неподвижная» болезнь Форестье

Боли в позвоночнике — частая причина обращения к врачу. У пациентов моло­дого возраста, особенно у мужчин, причиной боли в поясничном отделе и/или грудном и шейном отделах позвоночника чаще всего является аутоиммунное за­болевание болезнь Бехте­рева (спондилоартрит).

Пациентам среднего воз­раста, как правило, ставят диагноз: остеохондроз, при котором страдают дугоотростчатые суставы по­звоночника.

Среди невоспалительных заболеваний опорно-дви­гательного аппарата у па­циентов в возрасте 50 лет и старше, и тоже в основном у мужчин, причиной тугоподвижности спины может быть болезнь Форестье, получившая название по имени французского не­вролога, впервые описав­шего это заболевание в 1950 году.

Поскольку болезнь Фо­рестье диагностируется во второй половине жизни, ее относят к группе возраст­ных заболеваний, которые появляются в результате естественных процессов старения организма.

По неизвестным причи­нам происходит избыточ­ное образование костной ткани в связках, сухожили­ях, что впоследствии при­водит к сращению суставов, ограничению их подвиж­ности, а затем и полной не­подвижности.

Симптомы остеохондроза

Чаще страдают «широко­костные» мужчины с избы­точным весом и сахарным диабетом . Факторами ри­ска могут также быть мало­подвижный образ жизни, артериальная гипертония , простудные заболевания .

В процесс вовлечены, как правило, связки позвоноч­ника и особенно передняя продольная связка, в ко­торой происходит замена нормальной соединитель­ной ткани на хрящевую, а затем на костную.

На рентгенограммах по­звоночника видно, что по передней поверхности по­звонков на уровне межпоз­вонковых дисков образуют­ся клювовидные выступы, которые, срастаясь между собой, блокируют движе­ния в позвоночнике.

Обычно эти изменения связок начинаются в груд­ном отделе с последую­щим распространением на шейный и поясничный от­делы позвоночника. Боли при этом заболевании не сильно выражены, в основ­ном беспокоит ограничение движений при поворотах и наклонах. Иногда недуг мо­жет проявляться незначи­тельной болью в плечевых и локтевых суставах.

Скованность в позво­ночнике возникает утром после сна, то есть после длительного ночного отды­ха, или вечером после про­должительного нахождения в однообразных позах, в частности, при постоянном сидении перед телевизо­ром, вязании, прополке грядок, выполнении других монотонных работ, а также когда человек вынужден долго стоять.

Окостенение задней про­дольной связки развивает­ся реже, но более опасно, так как может привести к сдавлению костного мозга или ущемлению нервов с последующими невроло­гическими осложнениями, среди которых — наруше­ние кровообращения в го­ловном мозге, повышение артериального давления, затрудненное глотание, межреберная невралгия, онемение конечностей, ва­рикозное расширение вен .

Такое окостенение мо­жет затронуть и связки су­ставов, преимущественно крупных, что проявляется болью при движении в об­ласти прикрепления связок к кости.

Консервативное лечение. Препараты

Поскольку неизвестны причины, вызывающие болезнь Форестье, нет и специальных препаратов для ее лечения. Болевой синдром, если он достав­ляет пациенту ощутимые страдания или явный дис­комфорт, снимают несте­роидными противовоспа­лительными средствами, среди них ибупрофен, индометацин, диклофенак. Эти препараты могут быть в виде таблеток, мазей или гелей.

Напомню, при лечении нестероидными противо­воспалительными сред­ствами надо обязательно принимать гастропротекторные препараты, в част­ности, омепразол, омез, нольпазу, которые пре­дотвращают появление эрозий, язв , других по­вреждений слизистой обо­лочки желудочно-кишечно­го тракта.

Болезнь Форестье причины, симптомы и лечение

В начальном периоде заболевания можно при­нимать хондропротекторы, в числе которых артра, терафлекс, пиаскледин. Лекарства способствуют укреплению хрящевой тка­ни, предотвращают сдав­ливание нервных корешков.

Эти препараты принима­ют длительно, на протяже­нии нескольких месяцев. Они хорошо переносятся. Важно знать, что лечебное действие хондропротекторов проявляется не сразу, где-то через пару месяцев и сохраняется продолжи­тельное время, до полу- года и более. Однако, еще раз подчеркну, эти лекар­ства эффективны только на самых ранних стадиях болезни.

Лечение безмедикаментозным методом

До сих пор не выявлена причина, по которой возникает болезнь Форестье. Лечение по этой причине носит симптоматический характер. С помощью медикаментов стараются устранить неприятные ощущения при движении. При сильных болях пациентам назначают глюкокортикоидные препараты и анальгетики. Также используют противовоспалительные мази («Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Вольтарен» и т. п.).

Болезнь возникает в связи с неправильным обменом веществ, поэтому в очагах инфекции содержание кальция избыточно, а в других костях организма наблюдается его недостаток. Врачи больным рекомендуют питание, где преобладают продукты, богатые кальцием.

Если вас поразила болезнь Форестье, инвалидность — вполне реальный исход при несвоевременном лечении.

Из методов, связанных с физическим воздействием, наиболее эффективными считаются следующие:

  • Лечебная гимнастика, которой необходимо ежедневно уделять не менее получаса, рекомендуется всем пациентам с диагнозом «болезнь Форестье» (фото некоторых упражнений и порядок выполнения представлены в следующем разделе).
  • Лечебный массаж у профессионального массажиста.
  • Рефлексотерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Ультрафонофорез.

Есть и народные методы борьбы с гиперостозом анкилозирующим. Вот некоторые из них:

  • При сильно выраженных болях рекомендуется втирать настойку на спирту и березовых почках. Для ее приготовления возьмите 1 литр водки или спирта и 1 стакан березовых почек, смешайте и поставьте настаиваться на неделю в темное место.
  • Чтобы улучшить свое состояние, стоит выпивать по стакану натурального березового сока в день.
  • Также полезно употреблять средства, повышающие иммунитет, чтобы у организма были силы бороться с болезнью. 20 грамм порошкового кваса смешать со стаканом березового сока, 5 граммами натертого хрена и тремя граммами дрожжей, оставить смесь до появления обильной пены, добавить столовую ложку меда. Пить три раза в день перед едой по 1 столовой ложке.
  • В места, где выявлены очаги инфекции, перед сном втирать смесь лисьего жира с растительным маслом в соотношении 1:1.
  • Каждый день принимайте внутрь по 2 грамма прополиса.

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

  • Ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
  • Ортопедический режим;
  • Лечебная физкультура;
  • Физиотерапия: лазерная и ударно-волновая терапия, УЗИ, электромагнитная импульсная и магнитотерапия.
  • Внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом;
  • Декомпрессия метаэпифиза и внутрикостные блокады;
  • Фармакотерапия;
  • Правильное питание;
  • Санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлена фармакотерапия – это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов – нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получать лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды – гидрокортизон, кеналог или дипроспан внутрисуставно. Дополнительно иногда используют местный капсациин – алкалоид жгучего перца – в виде пластыря, мази или спиртовой настойки.

Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют.

Гиалуроновая кислота, а точнее – лекарственные средства на ее основе (Гиастат, Дюролан, Остенил, Хиаларт, Синокорм, Ферматрон), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща – хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно.

Помимо «классических» НПВС при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее, чем через две недели, чаще всего – через месяц приема.

В особо тяжелых формах остеоартроза в качестве исключения назначаются некоторые опиоиды и наркотические анальгетики. Это, пожалуй, исчерпывающий список стандартных фармацевтических средств.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например, нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Наоборот, следует «грешить» такими блюдами как холодец и хаш, сваренные на основе хрящей и ножек, поскольку при их приготовлении в блюда вываривается содержащихся в субпродуктах и костях коллаген – строительный материал хрящевой ткани.

Источники

Первый этап в постановке диагноза – внешний осмотр и изучение жалоб пациента. При прощупывании ощущается боль в пораженных местах позвоночного столба. Также наблюдается ограничение подвижности позвонков (при попытках наклониться, прогнуться, сделать повороты).

Если поражен и периферический скелет, то из-за остеофитов и кальцификации болезненность мягких тканей чувствуется при пальпации конечностей в местах крепления связок к костям. Плотное окостенение особенно легко прощупывается в связочном аппарате локтей или пяток – пациент сам может обнаружить уплотнения в этих местах.

Болезнь Форестье причины, симптомы и лечение

Окончательный диагноз ставится на основании рентгеновского снимка позвоночника и других суставов в двух проекциях, который показывает:

  • непрерывно окостеневшую переднюю продольную связку как минимум на уровне 4 соседних позвонков,
  • оссификацию в периферических отделах скелета – в местах прикрепления сухожилий и связок к костям (имеет вид бахромы, шпор), реже кальцификацию суставных капсул,
  • отсутствие рентгенологических признаков остеохондроза в местах окостенения.

Костные пласты под продольной связкой будто сливаются с позвонками, охватывая их с боковой и передней сторон, огибая межпозвонковые диски. Толщина наслоений может достичь 1,5 см, она различна возле разных сегментов позвоночника, реже равномерная.

На ранних стадиях задача дифференциальной диагностики болезни Форестье – исключить наличие анкилозирующего спондилоартрита и спондилеза. В чем же отличия? При фиксированном гиперостозе окостенение захватывает несколько сегментов, протекает длительно и не останавливается, а с течением времени только прогрессирует. При спондилезе, наоборот, локализовано на определенном участке, оно развивается стремительно и так же быстро прекращается.

При гиперостозе в отличие от болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит):

  • нет остеопороза (истончения костной ткани),
  • не поражаются дугоотростчатые и крестцово-подвздошные сочленения позвоночника,
  • пациенты преимущественно пожилые,
  • узлы окостенения присутствуют возле межпозвоночных дисков уже на ранних стадиях.

При болезни Бехтерева:

  • выражен остеопороз,
  • вовлечены крестцово-подвздошные суставы, и иногда дугоотросчатые,
  • характерно начало заболевания в возрасте до 40 лет,
  • тела позвонков меняют форму – становятся прямоугольными, а их углы заострены,
  • изменяются анализы крови (выявление антигена HLA-B27, повышение СОЭ, при активном развитии анемия, лейкоцитоз, проба ДФА более 0,26 ЕД).

Выраженный анкилозирующий гиперостоз не нуждается в дифференциальной диагностике, поскольку его рентгенологическая картина патогномична – ее невозможно спутать с другими болезнями.

Остеопатия

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Иглоукалывание

Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

посещение остеопата

К сожалению, на сегодняшний день медицина не располагает средствами, которые могли бы излечить болезнь Форестье. Все применяемые методы направлены лишь на улучшение состояния пациента.

Итак, при выраженных болях используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен и пр. Эти препараты могут использовать как в таблетированном виде, так и в форме внутримышечных инъекций либо мазей.

Многие врачи назначают своим пациентам хондопротекторы, однако они не дают постоянного и явно выраженного лечебного эффекта.

Кроме медикаментов при лечении болезни Форестье используются также следующие методы:

  1. Массаж.
  2. ЛФК.
  3. Физиотерапия.
  4. Хирургическое вмешательство.

Массаж, лечебная физкультура, магнитотерапия улучшают кровоснабжение тканей, замедляют патологический процесс.

Хирургические операции (преимущественно артопластика) проводятся при значительном снижении качества жизни пациента.

Немедикаментозное лечение

При определенных си­туациях врач может реко­мендовать специальные ортопедические бандажи, рекликаторы или корсеты, предназначенные для раз­грузки верхнего и грудного отделов позвоночника.

Эти изделия помогают поддерживать позвоноч­ный столб в правильном положении, препятству­ют смещению и стиранию межпозвонковых дисков, снимают нагрузку с мышц спины и шеи. Обычно ре­кликаторы и бандажи на­чинают носить от 30 минут в день, постепенно увели­чивая время до 6-8 часов и делая перерывы для рас­слабления, когда появляет­ся дискомфорт.

Из физиотерапевтиче­ских методов при болезни Форестье назначают мас­саж спины, магнито- или лазеротерапию (если есть болевые ощущения). Эти процедуры улучшают кро­вообращение, устраняют боль и неприятные ощу­щения.

Болезнь Форестье ( Анкилозирующий гиперостоз , Фиксиорующий гиперостоз )

  • нарушение дыхания и глотания,
  • скованность в груди,
  • кратковременные боли в спине, пятках, локтях и других сочленениях, по мере прогрессирования становятся длительными,
  • болезненность мягких тканей вокруг суставов.

    3 возможных осложнения болезни Форестье как лечить?

Есть три разновидности старческого фиксирующего гиперостоза, или анкилозирующего лигаментоза. Правильнее называть их вариантами симптоматики – это компрессионный, вертебральный синдромы и экстравертебральные изменения. Рассмотрим особенности, причины возникновения и признаки каждого такого вида болезни Форестье.

Это нарушения, связанные с ущемлением спинного мозга или нервных корешков в промежутках между позвонками. Типичным проявлением при этом выступает боль, возникающая в спине и распространяющаяся на руки или ноги. Этот синдром также называется корешковым.

Эти проявления болезни Форестье обусловлены искривлением позвоночного столба из-за деформации позвонков и нарушением их подвижности. Наиболее распространены кифоз грудного отдела (выпуклость сзади) и боковое смещение оси позвоночника влево или вправо.

Это большая группа симптомов, при которых нарушается работа внутренних органов, связанных с пораженным сегментом спинного мозга, из-за проблем их иннервации и кровоснабжения. Примеры экстравертебральных изменений при болезни Форестье:

  • онемение руки или ноги из-за передавливания нервных волокон в позвоночнике,
  • частичный или полный паралич конечностей,
  • повышение артериального давления,
  • проблемы с мочеиспусканием или дефекацией,
  • дыхательная недостаточность, кашель, одышка,
  • нарушение глотательного рефлекса.

Болезнь Форестье — это редкое невоспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, связанное с образованием костной ткани в связках и сухожилиях, что постепенно приводит к их окостенению и полной обездвиженности (анкилозу). Наиболее часто отмечается поражение передней продольной связки позвоночника в различных его отделах.

Проявляется дискомфортом, тугоподвижностью и болями в грудном, а затем поясничном и шейном отделах позвоночника; локальной болезненностью различных участков периферического отдела костно-мышечной системы. Диагностируется по данным, полученным в результате рентгенологического исследования всех отделов позвоночника. Лечение проводится консервативными симптоматическими методами.

Народные рецепты лечения болезни Форестье

В домашних условиях можно принимать теплые лечебные ванны из листьев березы или овсяной соло­мы, которые тоже снимают эти симптомы. Ванны гото­вят из расчета 10 ст. ложек сырья на 3 л воды.

Болезнь Форестье причины, симптомы и лечение

Залейте сырье кипятком, доведите до кипения, дайте настояться. Вылейте настой в ванну и добавьте не­обходимый объем воды до комфортной температуры. Принимайте ванну 15-20 минут ежедневно или че­рез день. Курс -10-12 про­цедур.

Ванны могут быть также с морской солью или хвой­ным экстрактом. Они об­ладают расслабляющим, успокаивающим действи­ем, поэтому такие процеду­ры лучше принимать перед сном.

И, конечно, не ограничи­вайте физическую актив­ность. Однако все долж­но быть без чрезмерного усердия, с учетом общего состояния и возраста.

Если упражнения, плава­ние затруднительны, тогда гуляйте, ходите пешком, занимайтесь с внуками. И всегда помните про осанку! Болезнь Форестье можно победить, если выполнять все вышеуказанные рекомендации.

Посмотрите видеоролик «Болезнь Форестье. Мнение специалиста»

Что представляет собой недуг: общие сведения

Болезнь Форестье известна с 1950 года и носит имя впервые описавшего ее французского невролога. В основе заболевания лежит гиперостоз — патологическое избыточное образование костной ткани, которое приводит к формированию анкилозов — сращений, блокирующих движения в суставе. По этой причине в отношении болезни Форестье в травматологии и ортопедии зачастую применяется второе название — анкилозирующий (фиксирующий) гиперостоз.

Болезнь Форестье отмечается преимущественно у лиц старше 50 лет, у мужчин практически в 2 раза чаще, чем у женщин. Зачастую у заболевших имеются такие фоновые заболевания, как ожирение, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, сахарный диабет.

Более глубокое изучение случаев болезни Форестье привели к тому, что представления о ней как о заболевании позвоночника в 70-х годах сменились представлениями о генерализованном характере гиперостоза, захватывающем также связки и сухожилия периферического скелета. Кроме продольной связки позвоночника болезнь Форестье может сопровождаться костеобразованием в собственной связке надколенника, подвздошном апоневрозе, в связках, крепящихся к подвздошным костям, редко в задней продольной связке позвоночного столба. Происходящие при этом процессы аналогичны поражению передней продольной связки.

Осификация позвоночника

Позже недуг также стали называть фиксирующим лигаментозом, с чем несогласны многие современные врачи. При лигаментозе связки претерпевают дистрофические изменения, в то время как при болезни Форестье их нет.

Заболевание редкое, у мужчин диагностируется чаще, чем у женщин, а возраст пациентов превышает 50 лет. Гиперостоз характеризуется разрастанием костной ткани с появлением остеофитов (так называемое эктопическое костеобразование) и отложением солей кальция в сухожильно-связочной ткани (кальцификация).

Заболевание может поражать:

  • переднюю продольную позвоночную связку, реже заднюю,
  • область подошвенного апоневроза (фасцию, соединяющую головки плюсневых костей с пяточным бугром),
  • места крепления мышечных сухожилий к подвздошным костях (тазобедренная область).

Также встречается гиперостоз собственной связки надколенника, ахилловых сухожилий. Поражение не локализовано в каком-то одном месте, а чаще захватывает связочный аппарат и позвоночника, и костей на периферии.

Продольная передняя связка со стороны прилегания к позвоночнику снабжена камбиальным слоем. При болезни спондилез из-за повреждений, разрывов в области прикрепления к кости и при гиперостозе она начинает вырабатывать костную ткань. В последнем случае это происходит на уровне сразу нескольких межпозвонковых дисков.

Продольная связка постепенно отодвигается от позвоночного столба из-за разрастания, утолщения костной прослойки между ними. В большинстве случаев первым поражается грудной отдел справа, вслед за ним поясничный с левой стороны или шейный.

Костные слои как пласты покрывают позвонки по бокам и впереди, и в итоге обездвиживают их. Также образуются клювовидные выросты, по мере разрастания они огибают межпозвоночные диски и на поздней стадии болезни срастаются.

При локализации в шейном отделе нарушается глотательная функция из-за сдавления пищевода, может возникать синдром апноэ (остановка дыхания во время сна).

Внимание! Разрастание костной ткани под продольной связкой позвоночника или в периферических отделах (колено, стопа, голеностоп и др.) в конечном счете приводит к полному обездвиживанию суставов.

Ущемление нервов остеофитами вызывает дисфункцию конечностей и тех или иных внутренних органов в зависимости от локализации болезни Форестье:

  • Шейный отдел – нарушение работы щитовидной железы, гипофиза, голосовых связок, ухудшение кровообращения в головном мозге, снижение остроты зрения и слуха, боли в локтевом и плечевом суставах, гипертония.
  • Грудной – сбои в работе сердца, легких, надпочечников, печени, желудка, почек, межреберная невралгия, онемение рук, лимфостаз.
  • Поясничный отдел – проблемы с мочевым пузырем, половыми органами, кишечником (паховая грыжа, колиты, запоры), артроз и дисплазия тазобедренных и коленных суставов, отечность ног, варикозное расширение вен.

Вероятность искривления позвоночного столба высока при поражении любого его отдела.

Лечение болезни Форестье в Германии

Болезнь Форестье (фиксирующий гиперостоз) — это невоспалительное заболевание позвоночника, которое образуется на фоне роста костной ткани в связках и сухожилиях. Это достаточно редкое заболевание опорно-двигательного аппарата. Очень часто такая болезнь встречается у людей старшего и преклонного возраста, риск обнаружения данного заболевания у мужчин намного выше, чем у женщин.

Патологические деформации размещаются в передней продольной связке, которая соединяется с передней частью тел позвонков и играет для них роль надкостницы. В некоторых случаях она начинает производить костную структуру. Начинается замена замыкательной структуры узла на хрящевую, а потом костную. Традиционно процесс образования кости берет свое начало на уровне межпозвоночных дисков и протекает одновременно во многих отделах позвоночника.

Сформировавшиеся во время процесса костные разрастания, соединяются с передней частью позвонков. Они зарождают идущие от тел позвонков острые наросты, которые обходя межпозвоночный диск, растут визави друг другу и срастаются. В итоге мобильность позвонков постепенно уменьшается, и доходит до полной обездвиженности.

Чаще всего это заболевание развивается у пожилых людей, у которых наблюдаются артериальные и гипертонические заболевания.

Болезнь Форестье начинается поражением позвоночника в области груди, распространяясь при этом в основном на центральную часть. Затем смещенное формирование костной структуры проявляется в поясничном и шейном отделе. Доминируют жалобы на болевые ощущения в больной части позвоночника и отсутствие мобильности.

Болевой синдром наблюдается редко и, как обычно, не обладает сильной интенсивностью. Наряду с модификациями в позвоночнике это заболевание дает о себе знать болезненными ощущениями в области локтевых и плечевых суставов, костях пяток и таза. Как правило, боли имеют недолговременный характер, хотя могут стать и постоянными.

Затруднения движений могут варьировать в течение времени, например, с утра и вечером движения сопровождаются невыносимыми болями, а в обед боль совсем не ощутима. Причиной чему является горизонтальное положение, которое пациент принимает ночью во время сна. Или к вечеру боль усиливается по причине физической нагрузки, полученной в течение дня.

В клинике в Германии, диагностика болезни Форестье проводится ортопедом на базисе данных рентгенографии позвоночника. Опытные специалисты на основании предоставленных данных поставят вам правильный диагноз. Исходя из того, что клинические показания этой болезни часто остаются неясными, специалисты утверждают, что рентгенологическое обследование в данном случае просто необходимо, так как первые признаки болезни Форестье идентичны обычному спондилезу.

Также производится боковая рентгенография позвоночника, которая позволяет более правильно поставить диагноз и определить точную локализацию очага болезни. Травматологи определяют появления закостенелостей на уровне тел позвонков, это очень важно для того чтобы отличить болезнь Форестье от остеохондроза.

В хорошей клинике проводятся многочисленные исследования для обнаружения новых методов лечения этого неприятного заболевания. Именно поэтому немецкие врачи обладают самыми современными схемами лечения болезни Форестье. В европейской практике активно применяется симптоматическая терапия, целью которой является облегчение состояния пациента.

Специалисты назначают нестероидные противовоспалительные средства, для снятия воспалительного процесса, если он есть, также эти средства помогают облегчить болевые ощущения. Прописывается курс лечения индометацином и препаратами, содержащими ибупрофен. Лучшие врачи советуют применять локально гели, содержащие наклофен.

В современной клинике проводится магнитная и лазерная терапия, используются лечебные ванны. В профилактических целях назначается массаж и рефлексотерапия. При помощи анестетиков купируются сильные боли в позвоночнике. Также делаются лечебные пункции суставов. На больные участки прикладываются аппликации из противовоспалительных средств, и, конечно же, рекомендуется ультрафонофорез.

3 возможных осложнения болезни Форестье как лечить?

В медицинских центрах используется только современная медицинская техника, применяются самые эффективные методы лечения различных заболеваний. Специалисты используют наилучшие медицинские препараты мирового уровня. Наличие высококвалифицированного персонала в области медицины считается одним из главных плюсов новой клиники.

Мы считаем участие смежных врачей еще одним немаловажным фактором для успешного достижения цели. Они помогают более точно поставить диагноз и правильно назначить лечение. Специалисты стараются реабилитировать каждого пациента по максимуму. Смежные врачи помогают точно определить болезнь Форестье и не спутать ее с каким то другим заболеванием.

Это является очень важным фактором для правильного и своевременного постановления диагноза. Также смежные врачи помогают точно определиться с наилучшей схемой лечения для каждого пациента в отдельности. Привлечение специалистов других направлений помогает свести к минимуму риск неблагоприятных последствий лечения. Их мнение очень важно, так как больные форестье нередко страдают и другими недугами, как, например, сахарный диабет.

Болезнь Форестье (фиксирующий гиперостоз) – это невоспалительное заболевание позвоночника, которое образуется на фоне роста костной ткани в связках и сухожилиях. Это достаточно редкое заболевание опорно-двигательного аппарата. Очень часто такая болезнь встречается у людей старшего и преклонного возраста, риск обнаружения данного заболевания у мужчин намного выше, чем у женщин.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector