Ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации

Признаки и симптомы вальгусной деформации стоп у детей – как вовремя заметить?

На приеме, когда ортопед диагностирует эту проблему, часто озвучивается диагноз, что стопы ребенка плоские и имеют вальгусную постановку.

Отличительные черты вальгуса у детей родители способны выявить и сами.

  • Средняя часть стопы проседает; и пальцы, и пятки отклоняются наружу.
  • Когда ребенок стоит — заметно, что его ноги похожи на букву «Х».
  • Обувь начинает быстро стаптываться, происходит деформация внутренней части стопы, стирается подошва.
  • Дети часто утомляются, болят стопы и колени.
  • На лодыжках и стопах могут иногда появляться отеки.

В такой ситуации родителям необходимо проконсультироваться у ортопеда – что, в данном случае, может дать положительный эффект, если следовать всем врачебным рекомендациям.

Причины деформации стоп у детей

Часто родители задают вопрос — требуется ли детям с выявленной деформацией вальгуса ортопедическая обувь, которую необходимо специально подбирать.

Чтобы в дальнейшем ребенок не страдал от боли, которая возникает в ногах, родителям следует заняться решением данной проблемы как можно раньше.

  1. Врожденных болезней, аномалий развития.
  2. Передающихся по наследству болезней.
  3. Дисплазии, различных генетических нарушений.
  4. Приобретенных проблем от рахита.
  5. Ранней постановки на ноги.
  6. Травм ног.
  7. Неподходящей первой обуви.

Когда это — врожденная проблема, то ребенку еще до первого шага необходимо начинать лечение.

Имеющая приобретенный характер, деформация может возникнуть из-за некорректного подбора обуви, когда родители самостоятельно выбирают сандалики, имеющие мягкие задники и плоскую стельку. При ходьбе неокрепшие связки ног не способны удерживать вес ребенка, поэтому под его собственной массой заваливаются лодыжки. Слишком раннее применение ходунков также ведет к негативным последствиям.

Деформация стопы у новорожденного носит врожденный характер. Кроме вальгусного и варусного искривления наиболее значима эквиноварусная стопа или косолапость (более 30% от всех случаев, чаще распространена среди мальчиков). В костно-мышечной аномалии плода виноваты условия внутриутробного развития. Исследования показали, что имеют значение:

  • маловодие;
  • крупный плод;
  • неправильное положение плода в матке;
  • перенесенные будущей мамой острые инфекции;
  • употребление лекарств, алкоголя, наркотиков, курение.
Вальгусная деформация у детей

Приобретенное заболевание выявляется к годовалому возрасту, когда малыш уверенно встает на ножки. В это время стопы начинают деформироваться из-за недостаточной приспособленности к нагрузке веса тела. Потребность ходить самостоятельно у маленького человека опережает развитие связок и мышц.

Ортопеды считают, что влияют:

  • повышенный вес ребенка;
  • рахит при недостаточном поступлении витамина D;
  • попытки родителей преждевременно поставить малыша на ноги (в 8–9 месяцев);
  • перенесенные травмы ног.

Искривление при вальгусном отклонении ступни возникает из-за смещения пяточной кости в боковую сторону при повышенном упоре на внутренний край свода стопы и первый плюснефаланговый сустав. Наружный край подошвы приподнят. Мелкие косточки, образующие свод, растягиваются в стороны, усиливая физиологическое плоскостопие. Стопа называется «плосковальгусной».

Мышцы стопы окончательно формируются к 6–7 годам. Часть ортопедов считает, что к 12. Поэтому есть время для коррекции нарушений, активного физического воздействия и стимуляции роста массажем, физиопроцедурами.

Ортопедическая обувь как метод лечения вальгусной деформации

Чтобы закрепить эффект лечебных процедур, нога ребенка должна постоянно находиться в правильном положении. В решении этой проблемы помогают фиксирующие повязки, кинезиотейпирование, вкладыши и стельки, специальная обувь, в тяжелых случаях — гипсовый «сапожок».

В ортопедии принято рекомендовать детскую обувь с оптимально подходящими свойствами для конкретного случая. Назначается ношение по 4–6 часов в день, иногда дольше. Ребенок должен чувствовать себя удобно в приобретенных ботинках или сандалиях. По мере вырастания ступни изменяется размер, и выбираются новые.

Антивальгусные и антиварусные варианты отличаются по форме подошвы. Правильно подобранные сапожки или ботинки помогают предотвратить:

  • травмы при ходьбе (подвывихи и вывихи суставов);
  • хромоту за счет укорочения одной ноги;
  • изменения осанки (сутулость, сколиоз, лордоз) из-за повышенной нагрузки на позвоночник;
  • прогрессирующее плоскостопие.

Требования, предъявляемые к детской ортопедической обуви

Родители, которые замечают такую проблему у детей, должны правильно выбирать для ребенка ботинки, сандалии.

  • Обувь выбирается с твердым задником, он должен быть высоким, с плотными боковыми частями, чтобы нога находилась в правильном положении.
  • Стопа должна фиксироваться жестко.
  • В обувь вставляется специальная стелька, она тоже должна обладать ортопедическими свойствами.
  • У детской обуви необходимо регулировать объем, поэтому она должна иметь такую возможность за счет специальных застежек.
  • Можно подбирать разные модели детям с полными ножками, а для худых ножек необходимо приобретать модели, снабженные липучками или затягивающимися шнурками, чтобы добиться плотного облегания босоножками и ботинками нижней части ноги ребенка.

Для детей, имеющих вальгусное искривление, изготавливается специальная обувь, она должна обладать ортопедическим эффектом. Цена ее довольно высока, поэтому зачастую родители не хотят покупать такую обувь.

Но, даже при такой стоимости, необходимо скорректировать семейный бюджет — и выделить необходимую сумму для покупки корректирующей обуви, так необходимой детям.

Если же не слушать рекомендации ортопеда, игнорировать его советы, выбирая обувь, то есть возможность получить много проблем, например:

  1. Появление плоскостопия.
  2. Одна конечность может стать короче другой.
  3. Возможна деформация позвоночника.
  4. Повышается травматизм и риск падений при беге и ходьбе.

Малыши эту проблему часто «перерастают», с ростом ребенка укрепляются связки ног, выравнивается стопа. Но положительного эффекта добиваются не все – это необходимо иметь в виду.

Если у еще совсем маленького ребенка выявлены деформированные стопы, то такую ситуацию с деформированным вальгусом может исправить только корректирующая детская обувь серийного производства с ортопедическими качествами.

  • Например, «Ладомед» изготавливает модели для малышей, а также обувь для взрослых людей. Для продажи изготавливаются сандалии для лета, ботинки демисезонные и зимние сапоги. Модели изготавливают с завышенным и обычным задником. Ортопед вам посоветует, какой вариант вам больше подходит. Но серийную обувь рекомендуется покупать, если у стопы имеется незначительная деформация. Ребенок может ее носить при наследственной предрасположенности, когда неправильно становится стопа, а связочный аппарат ослаблен.
    Ладомед
  • Обувь «Ортек», специально изготовленная ортопедами для детей, может предотвратить вальгусное искривление стопы. Данный производитель изготавливает только качественные модели, они исправляют деформацию в начальной стадии, предупреждают ее развитие — что родители и подтверждают.
    Ортек

Детская и взрослая стопа

Хорошо себя зарекомендовали производители, которые изготавливают качественную ортопедическую обувь.

Стоимость такой продукции довольно высока, и для многих людей не подходит, поэтому многие родители стараются выбирать наиболее дешевые модели. Желание родителей сэкономить вполне понятно.

  1. Есть общеизвестная рекомендация — обувь должна быть жесткой, чтобы надежно фиксировались ноги.
  2. Ортопедические модели хорошего качества изготавливают из кожи на плотной подошве, при ее изготовлении применяются строго нескользящие материалы.
  3. Каблук Томаса ставится на подошву, он изготавливается так, чтобы не происходило заваливание средней части стопы вовнутрь.

Выбирая обувь для детей с искривленной стопой, необходимо понимать, что она может иметь внешние различия. Зимняя обувь снабжена плотной подошвой, и ботинки смотрятся более объемными из-за внутреннего утеплителя.

Вся специальная обувь, имеющая ортопедические свойства, отличается от обычной обуви тем, что имеет особую конструкцию с жесткой боковой частью, плотным задником.

Когда родителями приобретается ортопедическая обувь, они знают не всегда, как дальше ее правильно использовать. Некоторые обувают ребенка примерно на час для уличной прогулки, другие же только ночью снимают с малыша обувь.

Врачи-ортопеды рекомендуют носить данную обувь по 4-6 часов в сутки, и применять корректирующую обувь взамен обычной более продолжительное время.

Если обувь носится ребенком правильно, то уменьшается нагрузка на ноги. Это способно исправить осанку малыша. Так как в нужном положении обувь крепко удерживает стопу, ребенок жалуется меньше, что болят ноги, малыш становится более выносливым.

Но носить ортопедическую обувь ребенку не следует целый день без перерыва. Связки и мышцы тоже должны работать — а этого можно достигнуть, если на какое-то время не фиксировать ногу малыша.

  1. Можно разрабатывать стопы ребенка, применяя массаж и физиотерапевтические процедуры.
  2. Будет полезной ходьба по специальным коврикам, на которых есть жесткий ворс или камушки.
  3. Простая шведская стенка может стать незаменимой для малышей, имеющих плоско-вальгусную деформацию.

Взрослые хотят узнать — помогает ли специальная обувь, когда покупают ортопедические модели.

Необходимо заметить, у многих родителей бытует мнение, что добиться постановки стоп в правильном направлении не получится никогда, если не пользоваться такой обувью постоянно. Другие же родители считают, что исправление ног по истечении времени пройдет само, даже без обуви.

Кто из них прав?

Констатируем факт: если бы через некоторое время связки стопы детей с вальгусной деформацией укреплялись сами, то у взрослых никогда не было бы стоп с внутренней установкой. Приходится с сожалением отмечать, что часто родители не уделяют должного внимания деформированным стопам своих детей – и проблема с возрастом и ростом ребенка только усугубляется.

Родители, использующие детскую корректирующую обувь при искривлении стопы, уверены, что постановку стоп ребенка можно откорректировать только ношением лечебной обуви длительное время.

Резюме специалистов: данную проблему с неправильной постановкой стоп ребенком невозможно исправить только ношением данной обуви. Не следует забывать о положительном воздействии на ноги различных физических нагрузок и упражнений, ходьбе по камушкам на специальных ковриках, массажа.

Чтобы подобрать нужную антивальгусную обувь для детей, недостаточно знать размер ребенка. Врач в направлении указывает вид деформации. Кроме того, родители должны подумать о критериях полезности:

  • любой вид должен иметь высокий и плотный задник для упора пятки (применяются специальные вставки);
  • боковые стенки обязаны обеспечить жесткую фиксацию стопы, плотно прилегать к лодыжкам;
  • внутри нужно проверить наличие стельки необходимого образца;
  • подошве при достаточной плотности необходимо свойство гибкости;
  • высота каблучка допустима 5–10 мм;
  • каблук должен быть широким и устойчивым;
  • застежка на липучках или шнурках обязана соответствовать высоте подъема и толщине ступни, для худых детей неприменимы ботинки на молнии, она не позволяет хорошо зафиксировать ногу.

Лучшими считаются модели, изготовленные из кожи, замши:

  • с отсутствием внутренних швов, травмирующих кожу малыша;
  • с плотной нестирающейся и нескользящей подошвой (в зимней обуви подошва утолщена за счет утеплителя);
  • с эластичным перекатом в подошве на уровне свода, не затрудняющим ходьбу;
  • с каблуком Томаса, не позволяющим пятке заваливаться кнаружи.

В стельках при вальгусной деформации стопы у детей заложены подушечки-супинаторы или «подсводники» из жесткого материала. Тип ВП-1 удерживает каркас свода в нужном положении, а в варианте ВП-2 имеется специально оборудованное «гнездо» для пятки и укрепленный продольный свод.

Стельку не приклеивают к внутренней поверхности подошвы. Родители должны ее вынимать и периодически очищать.

Как выбираются стельки ортопедической обуви?

Когда выбираются сандалии, ботинки, то особое внимание следует уделять выбору стельки, потому что она сохраняет свод стопы в правильном положении.

Ортопедические стельки бывают разные, они различаются по своему виду, а также по предназначению при разных ортопедических проблемах у ребенка. Стелька к обуви не приклеивается, и не фиксируется каким-либо другим способом. Родители всегда должны иметь доступ к ней, чтобы ее периодически можно было очищать или производить замену.

Ортопедические стельки снабжаются жестким подсводником, его еще называют подушечкой-супинатором. Эта стелька не дает развиваться плоскостопии, она формирует правильный изгиб стопы.

  • Чтобы поддержать свод стопы, врачи советуют применять стельку ВП-1.
  • Еще одна модель ВП-2 потребуется, если деформация формируется на внутренней стороне стопы. У такой стельки-супинатора имеется гнездо под пятку с супинатором, а вдоль всей стельки выложены продольные своды.

По пути в ортопедический магазин родителям следует подумать, по каким критериям выбирать модель. Поэтому предлагаем обратить внимание на несколько проблем:

  1. При подборе ортопедической обуви своему ребенку необходимо учитывать рекомендации лечащего врача.
  2. Дети лучше себя чувствуют в изделиях из натуральной кожи. Если применялся синтетический материал, то нога малыша в таких туфлях или ботиночках потеет и скользит. Но по цене они гораздо дешевле.
  3. Нужно проверять кроме стелек и плотного задника качество подошвы. Она должна иметь большую гибкость спереди, в задней половине сохранять жесткость.
  4. Если подошва гнется с трудом, изделие непригодно для ребенка.
  5. Выбранную модель стоит примерить на ребенка, чтобы он потоптался и походил. Размер должен соответствовать длине стопы, купленная «на вырост» обувь только вредит.

Если сравнить обычные модели с ортопедическими, выявляются различия:

  • более плотный и высокий задник даже в босоножках, отсутствие шлепанцев и сандаликов с отверстием сзади;
  • ботинки кажутся массивными за счет плотной подошвы;
  • не применяются застежки-молнии, для плотной фиксации используются «липучки» и шнурки;
  • внутри обязательно находится стелька с супинатором.

Фирмы-производители

Лучшими фирмами, производящими детскую ортопедическую обувь, врачи считают:

  • «Ортек» — находится в Китае, сотрудничает с московскими профильными исследовательскими институтами;
  • «Тотто» — компания из Санкт-Петербурга, известна своей торговой маркой в России и за ее пределами, производит обувь с доступными ценами и хорошим качеством;
  • «Орленок» — фирма из Ростова-на-Дону, занимается летними вариантами вальгусной обуви со стандартными каркасными стельками. Их при необходимости можно поменять на другие. Плотно размещаются в сандаликах и босоножках;
  • «Сурсил-Орто» — российская фирма, модели разрабатываются с привлечением специалистов Университета Дружбы Народов (РУДН), использует только натуральные материалы. Применяется каблук Томаса;
  • известные российские производители — «Котофей», «Артемон».

Относительно недорогую обувь можно приобрести через интернет-магазины. Получив заказ по почте или с доставкой на дом, проверьте его на соответствие описанным свойствам, померьте на ногу ребенка. При расхождении и неудобстве всегда можно отказаться. Некоторые магазины проводят привлекательные акции.

Положительный эффект использования

Результаты использования оцениваются по всему проводимому комплексу лечения. Выделить в них отдельную роль обуви невозможно. Обычно у детей коррекция достигается после интенсивного лечения в течение 2–3 лет. Развиваются мышцы и связочный аппарат, поддерживающий стопу в правильном положении. Достигается компенсаторное укрепление баланса между приводящими и отводящими группами мышц. Не выпирается основание первого пальца. Отсутствуют боли при ходьбе.

После улучшения врач еще какой-то срок предложит вкладывать супинаторы в обычные кроссовки или туфли. При выраженной вальгусной деформации потребуется более длительное лечение, возможно, операция. В восстановительном периоде вновь назначается ношение корректирующей обуви.

С целью профилактики ортопеды советуют носить ортопедические ботиночки детям из группы риска:

  • с повышенным весом;
  • родившимся недоношенными с отставанием в физическом развитии;
  • с признаками рахита;
  • часто болеющим вирусными инфекциями.

Им необходимо покупать обувь по размеру в соответствии с рекомендациями врача.

Нужна ли малышам ортопедическая обувь?

Не все ортопеды поддерживают ношение корригирующих изделий для ног. Есть мнение, что вполне достаточно общего консервативного лечения в полном объеме, не стоит «мучить» малыша. Весь вопрос в том, что желаемый комплекс терапии могут обеспечить не все семьи.

Затраты на санаторно-курортное лечение, обувь от лучших производителей весьма ощутимы. За ортопедические сандалики русско-турецкой фирмы 21–25 размеров в интернет-магазине нужно заплатить от 3 100 до 3 800 рублей. А ребенок растет, и их не хватает даже на одно лето. Фирма «Сурсил-Орто» предлагает туфельки для годовалого малыша, начинающего ходить, за 3 250 руб.

Детская и подростковая ортопедическая обувь

Поэтому возникают сомнения в целесообразности применения.

«За» и «против»

Рассмотрим противоположные мнения и придем к собственному заключению.

  • поддержка плоской стопы необходима, пока собственные мышцы и связки не в состоянии удержать ее в правильном положении;
  • обувь носят непостоянно, поэтому процесс хорошо переносится детьми;
  • пока ребенок мал, он не обращает внимания на свою особенность, этим нужно пользоваться.

«Против»:

  • мешает естественному укреплению мышц и связок, заменяя их работу;
  • чрезмерно расслабляет стопу;
  • необоснованные траты семьи на частую покупку ботинок и летней обуви;
  • нарушение родителями принципов подбора с целью экономии;
  • отвлечение родителей от направленной комбинированной терапии (проведения массажа, ванн, физиопроцедур), санаторного лечения.

Отзывы родителей

Родителям хочется избежать последствий и вырастить ребенка без угрожающих проблем в будущем. Но не все семьи в состоянии покупать качественную ортопедическую обувь. Часто малышу достаются ботинки и сандалии от старших братьев и сестер. Выкидывать «добро» жалко. Отсюда идет скептическое отношение и негативные отзывы о рекомендациях врача.

Опыт ортопедов показывает, что полное выздоровление возможно только при использовании всего комплекса лечения. Обувь не может повредить проводимым лечебным мерам, способствует выполнению других рекомендаций врача. Поэтому советуем хорошо подумать, прежде чем отказываться.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector