Киста крестцового канала на уровне s2

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Особенности опухоли

Киста позвоночника представляет собой полостной, заполненный ликвором, расширенный фрагмент корешка нерва в просвете позвоночного канала. При механическом  раздражении этой структуры возникает боль. Чаще данное образование обнаруживается в S2 сегменте пояснично-крестцового отдела позвоночника. Несколько реже встречается киста в S3 сегменте позвоночного столба.

Киста Тарлова имеет свои особенности формирования. Как правило, локализуется в районе 2 позвонка крестца. Исходя из причин новообразования бывают: приобретенные и врожденные.

Развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек

Второй тип развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек. Если образование небольших размеров, то это может не проявляться на здоровье ребенка, а крупные новообразования могут приводить к нарушению двигательной, неврологической функций организма. На развитие приобретенного новообразования чаще всего влияют травмы, процессы воспалительного характера в позвоночном столбе.

При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков. Также на формирование периневральной кисты позвоночника влияют:

  • повышенные нагрузки на скелетную ось;
  • геморрагия в ткани, которая расположена близь позвоночных дисков;
  • сидячий образ жизни;
  • атрофические изменения в скелетно-мышечном аппарате.

Симптомы патологии

Классификация кистозных новообразований имеет простую идентификацию – врожденная киста или приобретенная.

Не все будущие мамаши одинаково внимательны к вынашиванию плода, поэтому еще в период беременности наблюдается эффект выпячивания спинномозговой оболочки в просветах канала. Причиной может стать какое-нибудь заболевание мамаши в период беременности. Но не меньшим поводом появления врожденной кисты являются вредные привычки или прием опасных препаратов для развития плода.

Не исключаются и родовые травмы при неправильном расположении плода.

Причин для появления кисты на уровне S2 позвонка достаточно много, но все они сведены в два класса: воспалительный процесс и посттравматический. Хотя оба эти процесса очень сложно отделить друг от друга. Часто травмы позвоночника сопровождаются сильными воспалительными процессами.

Но травма не всегда бывает ярко выраженной. Иногда это просто физическая перегрузка отдела позвоночника, которая даже не запоминается пациентом. Влияние, подобное травматическому синдрому, можно ожидать после перенесенного острого заболевания или значительного переохлаждения организма.

Развитие кисты тоже имеет свои параметры. Если ее размеры не превышают 1,5 см, то не применяется активное лечение. Беспокойство приносит значительное увеличение размеров новообразования.

Превышение обозначенного выше размера кисты вызывает сдавливание примыкающего спинномозгового корешка. С этим связано возникновение болевых ощущений во время долгого сидения или при ходьбе. Интенсивность боли отличается в зависимости от развития образования, но она всегда проецируется на локальный участок позвоночника.

Периневральная киста на уровне S2 позвоночника можно предположить и по другим признакам. Иногда с этим связаны болевые синдромы в ногах и непонятная хромота. Даже запоры или изменения в мочеиспускании могут иметь прямую связь с развитием периневральной кисты. Особенно ярко отзывается организм на кисту уровня S2 или соседнего уровня S3.

Для выявления периневральной кисты применяется широкий спектр диагностической методики. На основании жалобы пациента проводится осмотр и клинические анализы. Если рентгеновский снимок не прояснил ситуацию, то применяется томография.

Рентгеновские лучи не способны отразить кистозное воспаление, а магнитно-резонансная или компьютерная томографии определяют не только точное положение кисты, но и ее размеры.

По результатам обследования специалист назначает лечение. В зависимости от уровня процесса лечение может быть консервативным или хирургическим.

Под консервативным лечением понимается назначение препаратов, которые направлены на ликвидацию воспалительных процессов:

  • Диклоберл;
  • Диклофенак;
  • Мовалис.

Для снижения мышечного напряжения или возникающих спазм применяется Мидокалм. Обязательным является усиление обменных функций организма и кровообращения. Никотиновая кислота и Пентоксифиллин справляются с этими обязанностями.

Если у пациента наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы, то назначаются препараты:

  1. Дона;
  2. Структум;
  3. Артрофон.

Поддержание общего состояния организма выполняется с помощью витаминной группы В и С.

Если консервативный метод лечения оказывается бессильным, то назначается хирургическое лечение. Суть его заключается в том, что в ходе операции из кисты откачивают жидкость, а образовавшуюся пустоту заполняют клееобразным составом. Это непростая операция, как и все вмешательства вблизи спинного мозга. Врач прибегает к хирургическому вмешательству только после тщательного взвешивания всех рисков и эффектов от операции.

Киста крестцового канала на уровне s2

Хирургическое вмешательство оправдано только в том случает, если периневральное кистозное образование достигло больших размеров и стало отрицательно сказываться на работе тканей и органов.

Лечение арахноидальной кисты Тарлова на уровне позвонка S2 имеет большинство аналогий с лечением периневральной кисты. Если Арахноидальная киста имеет небольшие размеры, то есть надежда что она рассосется без влияния препаратов.

Но для этого необходимо:

  1. Постоянно контролировать свое состояние в невролога;
  2. Проходить периодически профилактический осмотр;
  3. Правильно питаться и заниматься профилактическим спортом;
  4. Следить за щадящей нагрузкой на позвоночник.Правильно питаться и заниматься профилактическим спортом

Но, если киста начнет создавать дискомфортные условия и прямо угрожать самочувствию, необходимо переходить к медикаментозному лечению. Врач назначит для приема обезболивающие и противовоспалительные, а также витамины группы А и Е.

Когда медикаментозное лечение не приносит успеха, применяется оперативный метод. Операция выполняется под постоянным компьютерным контролем и защитой местного наркоза. Для удаления кисты применяют метод аспирации. Для этого в кисту вводят иглу и высасывают ее содержимое.

Результатом такого вмешательства является быстрое исчезновение боли. Плюсом можно считать и значительное уменьшение количества принимаемых медикаментозных препаратов.

Кисты маленького размера, до 1,5 см, не вызывают никаких проявлений. Но если киста достигает большого размера, она начинает сдавливать спинномозговой корешок, возле которого локализована. У больного возникает болевой сидром во время ходьбы или долгого сидения. Его интенсивность бывает разной и локализуется он в месте проекции кисты в позвоночнике. К другим признакам развития периневральной кисты относятся следующие состояния:

  • нарушение чувствительности в некоторых отделах позвоночника;
  • боли в ногах;
  • хромота, ощущение «ползания мурашек» по нижним конечностям;
  • проблемы мочеиспускания, запоры.

Наиболее яркая симптоматика бывает при поражении периневральной кисты на уровне S2 или периневральной кисты на уровне S3.

Не существует единственной причины, которая бы приводила к формированию данной патологии. Определенную роль в развитии болезни играет наследственность. Влиять могут различные факторы:

  1. Травма позвоночника.
  2. Воспалительные процессы в области спины.
  3. Ликворная гипертензия (повышение давления спинномозговой жидкости).
  4. Последствия оперативного вмешательства.

Не все кистозные образования позвоночника подлежат удалению. Тактика лечения зависит от двух факторов – размера образования и наличия симптомов. При бессимптомном течении болезни радикальное лечение не применяется, достаточно наблюдения с ежегодным прохождением МРТ. Если же клинические симптомы присутствуют, назначается консервативное или хирургическое лечение.

При необходимости киста Тарлова удаляется хирургическим способомПри необходимости киста Тарлова удаляется хирургическим способом

Консервативное лечение включает в себя применение медикаментозных средств и физиотерапии. Полностью избавиться от болезни при помощи медикаментов не получится. Консервативная терапия направлена уменьшение выраженности симптомов и профилактику осложнений. Какие медикаменты применяются:

  • нестероидные противовоспалительные средства – Диклоберл, Мовалис;
  • анальгетики для купирования болевого синдрома – Кетанов, Анальгин;
  • препараты для улучшения обменных процессов – Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, витамины группы В.

Если консервативное лечение не помогло, переходят к более радикальным методам. Существуют и другие показания к проведению операции:

  1. Размер кистозного образования составляет более 1,5 см.
  2. Выраженный болевой синдром.
  3. Неврологический дефицит (сексуальная дисфункция, тазовые расстройства).

Объем хирургического лечения определяется индивидуально. Учитывается размер образования, возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний. Чаще всего используются методы аспирации и ламинэктомии.

По происхождению подобная киста позвоночника может быть врожденной или приобретенной. При врожденной патологии проблема возникает из-за неблагоприятных воздействий на плод еще во время внутриутробного развития. Происходит выпячивание оболочек спинного мозга в спинномозговой канал, а образовавшаяся полость заполняется жидкостью.

Приобретенная периневральная киста также развивается вследствие неблагоприятных воздействий, только уже после рождения человека, что может произойти в любом возрасте. Это могут быть не только внешние воздействия, но и внутренние особенности организма, связанные с нарушением обмена веществ, который приводит к дегенеративным или воспалительным процессам в тканях позвоночника.

  • воспалительные заболевания позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в тканях;
  • травмы позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки, связанные с профессией или занятиями спортом;
  • кровоизлияния в позвоночные структуры;
  • паразитарные повреждения тканей.

Чаще всего арахноидальная киста позвоночника развивается по причине воспалительных и травматических повреждений тканей. Механизм развития новообразования один и тот же вне зависимости от причин. Сначала в тканях спинного мозга или его оболочках образуются гематомы, поврежденные или омертвевшие участки. В таких местах начинает скапливаться жидкость, далее формируется ликворное кистозное образование.

  Почему развивается варусное искривление голени у ребенка в 1 год и что делать с этим

Киста крестцового канала на уровне s2

Пациенту рекомендуется чаще лежать. Также подбираются физиотерапевтические процедуры. Что касается медикаментов, то назначают следующее:

  • Препараты из группы нестероидных средств с противовоспалительными свойствами. К примеру, подойдет “Мовалис”, “Диклоберл”, “Диклофенак”.

  • Анальгетики, чтобы устранить сильную боль (“Баралгин” и “Анальгин”).

  • Иногда назначаются миорелаксанты, чтобы снимать спазмы и напряжение в мышцах, которые представляют собой своеобразный корсет вокруг позвоночника. Например, подойдет “Мидокалм”.

  • Препараты из вазоактивной группы. Они улучшают циркуляцию крови и метаболизм. К примеру, подойдет “Пентоксифиллин” и никотиновая кислота.

  • Витамин В и аскорбиновая кислота. Они улучшают тонус кровеносных сосудов, обменные процессы на клеточном уровне и проводимость нервов и мышц.

  • Медикаменты, которые уменьшают дистрофические и дегенеративные процессы. К примеру, назначается “Структум”, “Дона” и “Артрофон”. Все они относятся к группе хондропротекторов.

  • Диклоберл;
  • Диклофенак;
  • Мовалис.

    Диклофенак
    Мовалис

  1. Дона;
  2. Структум;
  3. Артрофон.

    Структум
    Артрофон

  1. Постоянно контролировать свое состояние в невролога;
  2. Проходить периодически профилактический осмотр;
  3. Правильно питаться и заниматься профилактическим спортом;
  4. Следить за щадящей нагрузкой на позвоночник. Правильно питаться и заниматься профилактическим спортом

Классификация

Образования периневрального типа имеют свою классификацию. В зависимости от причины формирования, их подразделяют на:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Более того, данные образования имеют определенные морфологические отличия. Кисты с внутренней эпителиальной выстилкой называют истинными. А те опухоли, которые не имеют такой выстилки – ложными.

Существует еще так называемая арахноидальная киста (она же является тератомой Тарлова). Представляет она собой полое образование, стенки которого состоят из паутинной оболочки спинного мозга. Внутри она также заполнена ликворной жидкостью. Чаще такая киста обнаруживается у пациентов в крестце.

Особенность в том, что процесс ее формирования происходит совершенно безболезненно для человека. Никаких симптомов в виде неврологических нарушений, искривления позвонка и т. д. не наблюдается. При этом стоит отметить, что киста Тарлова часто является врожденной патологией и лечится она также только хирургическим путем.

По происхождению периневральная киста позвоночника делится на:

  • врожденную (диагностируются наиболее часто);
  • приобретенную.
При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков

В зависимости от строения стенки новообразования бывают:

  • истинные – имеется наличие внутренней выстилки из эпителия;
  • ложные – характеризуется отсутствием оболочки.

Симптомы

Симптомы периневральной кисты нельзя назвать типичными именно для этого новообразования, так как они схожи с проявлениями межпозвонковых грыж и других видов кист. Для уточнения диагноза требуется провести обследование.

Как правило, ликворная киста, не превышающая 1,5 см в диаметре, никак себя не проявляет. А вот больший размер опухоли позвоночника уже приводит к сдавливанию нервных корешков, которое и вызывает симптоматику заболевания. Нервная ткань не может полноценно выполнять свои функции и качественно передавать импульсы, поэтому появляются болезненные ощущения и неврологические расстройства. Поясничная киста проявляется позже, чем киста, расположенная в шейном отделе, так как спинномозговой канал у позвоночника уже.

  Виды костных кист и особенности патологии

При подобной патологии могут наблюдаться следующие признаки:

  1. Болевые ощущения в области расположения кистозного узла Тарлова.
  2. Боль в ногах.
  3. Снижение чувствительности мышц и кожи ног.
  4. Ощущение мурашек, покалывания или онемения в ногах.
  5. Нарушение работы органов малого таза: кишечника, мочевого пузыря.
  6. Проблемы в половой сфере.

Болевой синдром может быть как мало выраженным, так и очень ощутимым. Боли могут носить острый, резкий характер, ощущаться как только во время движения, так и быть постоянными. Вследствие нарушений, которые возникают из-за воздействия кисты Тарлова, может наступить хромота, возможны боли в животе разной интенсивности. Сакральная периневральная киста Тарлова на уровне s2 приводит к половым расстройствам, к сбоям в работе органов брюшной полости.

К числу нарушений, связанных с позвоночником, относится появление кисты на копчике. Это врождённое отклонение, которое может прогрессировать при наличии неблагоприятных обстоятельств, из-за чего возникает значительный дискомфорт и даже угроза для…

Небольшие периневральные образования протекают бессимптомно. Если размер увеличивается, кистозное новообразование сдавливает нервные окончания, что приводит к возникновению неприятных ощущений. Симптоматика может быть разной, но, как правило, основным признаком патологии является боль в спине. То, какие симптомы появляются, зависит от размера новообразования и его локализации:

  • чем больше размер, тем выраженнее клинические симптомы;
  • локализация боли зависит от того, какой из отделов позвоночника поражен;
  • иррадиация боли зависит от того, какой спинномозговой нерв сдавлен.

В целом симптомы напоминают поражение позвоночника любой природы. Но заболевание имеет и свои клинические особенности:

  • симптомы обычно постепенно прогрессируют, реже наблюдается волнообразное течение;
  • симптомы часто имитируют картину грыжи межпозвонкового диска с ущемлением нерва;
  • разрыв кисты вызывает резкое падение внутричерепного давления, что сопровождается головокружением и потерей сознания;
  • при длительном существовании кисты способны вызывать деструкцию костных структур крестца, что приводит к патологическим переломам.

Симптоматику периневральной опухоли позвоночника невозможно назвать типичной именно для этой патологии, так как она имеет схожесть с проявлениями при межпозвонковых грыжах и иных образований.

Женщина с периневральной опухолью до операции

Признаки ликворной кисты напрямую зависят от расположения и размеров. Новообразование до 1,5 см, как правило, протекает бессимптомно, при достижении 2 и более сантиметров кистозное формирование характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • болевой синдром различной степени выраженности, возможна иррадиация боли в ягодичные мышцы, нижние конечности и другие участки туловища;
  • головные боли, утрата чувства равновесия, шума в ушах, скачки АД;
  • изменение чувствительности нижних или верхних (редко) конечностей, которое сопровождается покалыванием, ползанием «мурашек» по кожному покрову;
  • нарушение в работе мочевыделительной системы, затруднение акта дефекации;
  • боль в области позвоночного столба, как в состоянии покоя, так и при движениях;
  • проблемы в половой сфере;
  • частичное или полное обездвиживание верхних или нижних конечностей.
Возможно появление остеохондроза

При дальнейшем развитии периневральной опухоли больной чувствует неприятную симптоматику даже при несущественной нагрузке. Киста Тарлова может спровоцировать следующие сопутствующие патологии:

  • воспаление яичников, маточных труб;
  • кишечные колики;
  • остеохондроз;
  • воспаление червеобразного отростка слепой кишки и иные заболевания.

Киста крестцового канала на уровне s2

При формировании опухоли на уровне s3 патология распространяется на двигательную функцию ног.

Долгое время, пока размеры кисты невелики, она себя никак не проявляет. Человек, не подозревая о возникшей проблеме, продолжает вести привычный образ жизни, поднимает тяжести, занимается любимыми видами спорта, требующими большого физического напряжения. Поначалу незначительные периодические болевые ощущения списываются на остеохондроз, но, по мере роста кисты, боли усиливаются, проявляются все новые и новые признаки заболевания.

Периневральная киста

К основным проявлениям данного заболевания относятся:

  • боль в области крестца и поясницы, отдающая в ягодицы и заднюю часть бедра во время ходьбы и поворотов;
  • неприятные тянущие ощущения в нижней части позвоночника;
  • скованность и боль в положении сидя.

Следует обратить внимание на возможные сопутствующие этой болезни признаки (но не обязательные):

  • нарушение частоты мочеиспускания;
  • резкая смена показаний артериального давления (от высоких до очень низких);
  • периодически возникающие запоры;
  • слабость мышц и возникающая в связи с этим хромота;
  • боли в животе, паховой области, спине;
  • онемение ступней и голеней, подворачивание стопы при ходьбе.

При выявлении данных симптомов обязательно нужно получить консультацию у специалиста и, при необходимости, пройти полное обследование. Следует помнить, что такая болезнь, как арахноидальная киста позвоночника, имеет похожие симптомы. Именно поэтому дифференциальную диагностику данных патологий должен проводить только врач на основании результатов необходимого обследования. Правильно проведенное диагностирование и своевременное устранение патологии – залог полноценной активной жизни пациента.

Лечение арахноидальной кисты Тарлова на уровне S2 позвонка

Такая кистозная опухоль наблюдается почти у 7% населения. Наиболее «любимое» место возникновения – крестцовый и поясничный отдел. Реже она встречается в грудном и шейном отделе позвоночного столба.

Киста Тарлова не имеет ярко выраженной симптоматики, и диагностируются во время обследования по другому поводу. Опухоль носит доброкачественный характер, но увеличение размеров кисты приводит к появлению болевых синдромов.

Мешочек ликворной кисты формируется между костной тканью позвонка и паутинной оболочкой спинного мозга. Эта паутинная оболочка называется арахноидальной оболочкой, потому и периневральную кисту часто называют арахноидальной.

Арахноидальная киста начинает свое развитие в местах травматических повреждений или в местах воспалительных процессов позвоночника. В месте повреждения образуется гематома, где со временем скапливается жидкость. После чего и начинается формирование кистозного образования.

На уровне S2 киста Тарлова часто сказывается на функционировании половых органов и работе органов брюшной полости.

  • ноотропные;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • витамины;
  • гормональные противовоспалительные.

Народные средства также используются для лечения периневральной арахноидальной кисты. Однако они помогут лишь уменьшить симптомы и улучшить самочувствие, а избавить от новообразования не смогут. Применяются такие средства при маленьком размере кисты Тарлова и только по согласованию с лечащим врачом.

Что такое периневральные кисты позвоночника

Для постановки диагноза периневральной кисты позвоночника необходимо провести:

  • визуальный осмотр пациента;
  • изучить историю болезни;
  • уточнить причины возникновения болезненности.
Периневральная опухоль на МРТ

Также назначить диагностические процедуры, которые помогут дифференцировать  заболевание от других болезней спины:

  • рентген в нескольких проекциях;
  • рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей спинного мозга;
  • УЗИ поясничного отдела;
  • МРТ или КТ;
  • ЭМГ (метод диагностики, который позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц);
  • по необходимости проводят биопсию для выявления раковых клеток.

Заболевание может быть диагностировано только в медицинском учреждении, основываясь на клинических симптомах, в следующем порядке:

  1. Сначала выслушиваются жалобы больного, устанавливается порядок появления симптомов. Также исключаются все возможные травмы позвоночного столба за последние несколько месяцев.
  2. Проводится визуальный осмотр пациента с целью выявления болезненности во время движения, потери чувствительности в отдельных частях тела, определения локализации очага поражения.

Далее для подтверждения предварительного диагноза выполняется инструментальное обследование больного:

  • рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях;
  • КТ или МРТ поясничного отдела (для дифференциальной диагностики с арахноидальной кистой);
  • ультразвуковое исследование;
  • электромиография (для уточнения функционального состояния корешков спинного мозга);
  • миелография (для оценки состояния проводящих путей).

При выявлении кисты до 1,5 см в диаметре специальное лечение не назначается. В таком случае рекомендуется частичное ограничение физических нагрузок и лечебная гимнастика. Важное значение имеет наблюдение за состоянием кисты не реже 1 раза в полгода.

Если образование имеет большие размеры, существенно влияет на качество жизни пациента, вызывает сильные болевые ощущения, то назначается консервативное, хирургическое или комплексное лечение.

Комплексная терапия включает в себя назначение таких препаратов:

  • противовоспалительных (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен);
  • обезболивающих (Баралгин, Реналган, Анальгин);
  • уменьшающих напряжение мышцы (Мидокалм);
  • улучшающих кровоток и обменные процессы препаратов (никотиновая кислота, Пентоксифиллин).

Киста крестцового канала на уровне s2

Недопустимо в такой ситуации заниматься самолечением либо следовать советам некомпетентных знакомых. Самовольное назначение перечисленных препаратов может нанести вред больному и привести к усугублению общего состояния. Дозу и продолжительность приема медикаментозной терапии может определить только лечащий врач на основе медицинского заключения, индивидуальных особенностей и общего состояния организма.

Хирургическое лечение состоит в откачивании из кисты жидкости с последующим заполнением полости специальным веществом для склеивания оболочки. Важно учитывать, что такие операции могут давать серьезные осложнения: образование спаек, послеоперационный менингит, механические повреждения фрагментов позвоночника и мягких тканей.

Для профилактики приступов заболевания назначают лечебную физкультуру. Спортивная программа подбирается с целью уменьшения нагрузки в области поясничного отдела, используются и упражнения на вытяжение позвоночника.

пражнения на вытяжение позвоночника

Ведущее значение в лечении кисты имеет фитотерапия. Следует обратить внимание на эффективность таких растений:

  • лопух (периневральная и арахноидальная кисты эффективно лечатся соком этого растения);
  • девясил (прием настойки помогает избавиться от кист небольшого размера);
  • сбор из взятых в равных частях трав: щавеля, череды, спорыша, бессмертника.

Направлено использование травяных сборов  и смесей на получение таких эффектов: обезболивание, устранение воспалительных процессов, укрепление слизистой оболочки желудка и кишечника, защита печени, почек и других органов от пагубного действия лекарств.

Периневральная (арахноидальная, Тарлова) киста – это доброкачественное новообразование в просвете позвоночного канала, которое сдавливает спинномозговые нервы и спинной мозг. Чаще образования множественные, возникают с двух сторон. Представляет собой полость, которая заполняется ликвором (спинномозговой жидкостью). Заболевание может развиваться в любом возрасте, но чаще болеют лица 35–50 лет.

Новообразование может формироваться в любом отделе позвоночного столба.

Поставить диагноз только по клиническим проявлениям невозможно. Симптомы могут указать на поражение того или иного отдела позвоночника, но определить характер болезни без использования дополнительных методов диагностики нельзя. Для диагностики назначается магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Кистозное периневральное образование представляет собой полость, окруженную капсулой и заполненную жидким содержимым (спинномозговой жидкостью). Периневральную кисту позвоночника также называют кистой Тарлова – это, говоря простыми словами, пузырьки с жидкостью, расположенные возле корешка спинного мозга. Новообразование находится в просвете спинномозгового канала, поэтому, достигнув определенных размеров, начинает оказывать давление на нервные окончания. Это приводит к различным неврологическим расстройствам.

Именно ликвор, то есть спинномозговая жидкость в большинстве случаев заполняет полость внутри такого новообразования. Мешочек сформировавшейся ликворной кисты находится между костной тканью позвоночника и паутинной оболочкой спинного мозга. Ее научное название –  арахноидальная оболочка, поэтому периневральную кисту позвоночника еще называют арахноидальной.

Для постановки диагноза следует учесть как можно больше показателей. Первичные выводы врач делает на основании сбора анамнеза, изучения истории болезни, особенностей пациента и возможных причин недуга. Далее требуется осмотр, выявление болевых очагов, выяснение степени сохранения чувствительности и двигательных возможностей.

Обязательной частью обследования является сбор и анализ клинических данных: исследование крови и мочи. Окончательные выводы о степени поражения позвоночника, осложнениях и постановка точного диагноза происходят после обработки данных, полученных при аппаратных исследованиях.

Диагностические мероприятия, которые проводят специалисты:

  • беседа с пациентом;
  • изучение медицинских документов;
  • осмотр и пальпация;
  • анализы крови и мочи;
  • аппаратные методики исследования кисты;
  • рентгенологическое исследование в нескольких проекциях, которое выявляет воспалительные процессы;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография для определения степени давления на нервные ткани;
  • УЗИ всего позвоночника или конкретных участков;
  • миелография для определения нервной проводимости и проходимости канала спинного мозга;
  • биопсия мозговой жидкости для определения наличия или отсутствия злокачественных клеток.

Что делать при выявлении периневральной кисты?

Наиболее часто периневральные кисты развиваются в крестцовой области

Решение о необходимых мерах принимает лечащий врач на основе полученных во время диагностики данных. Лечение может быть консервативным, однако оно дает лишь эффект облегчения симптомов. Избавиться от кисты можно только хирургическим путем. Если устранить причину недуга, то возможно будет также устранение проявлений опухоли, а также последствий и осложнений.

Опасно ли такое новообразование? Оно может быть совершенно безобидным, пока имеет маленькие размеры (до полутора сантиметров) и не увеличивается. В случаях активного разрастания может понадобиться немедленная операция по удалению. Периневральная киста на уровне поясницы или крестца менее опасна, чем образование в шейном отделе. При кисте Тарлова врачи могут назначит следующие терапевтические воздействия:

  1. Лекарственная терапия.
  2. Массаж.
  3. Физиотерапия.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Хирургическая операция.

  Что такое остеома кости и методы диагностики патологии

Цель лекарственной терапии – облегчить симптомы, в основном это касается болевого синдрома, от которого довольно сильно могут страдать пациенты.

Хирургическое удаление периневральной кисты является наиболее эффективным методом лечения, так как позволяет избавиться от причины, вызывающей неприятные симптомы и болевой синдром. Операция показана не всем пациентам, у которых диагностируется данный вид кистозных образований. С маленькой кистой, которая не сдавливает нервные структуры и не имеет тенденцию к росту, можно спокойно прожить до глубокой старости.

Профилактика периневральной кисты позвоночника зависит, в основном, от изменения образа жизни на более седативный (успокаивающий).

Несмотря на это, система является неспецифичной и безмедикаментозной.Основными правилами профилактики периневральной кисты станут:

  1. Четырёхразовое ежедневное здоровое питание с повышенным содержанием кальция и фосфора, витаминов, белков.
  2. Избежание травмоопасных видов спорта, травмоопасной деятельности.
  3. Исключение тяжёлых для организмов видов занятий, переноски тяжёлых грузов, тяжёлой атлетики. Рекомендуется использование разгрузочных жилетов.
  4. Требуется занятие спортом из категории укрепляющих упражнений и лёгкой атлетики: бег, плаванье, горнолыжный спорт.
  5. Контроль лишних жировых отложений, контроль избыточного веса.
  6. Полное исключение вредных привычек типа: курение, алкоголизм, психотропные вещества.
  7. Регулярно комиссионное обследование каждые полгода на паразитов в огранизме.

Если у человека периневральная киста на уровне s2 позвонка, симптомы начнут постепенно проявляться:

  1. Сначала ощущается боль только при больших нагрузках на позвоночник.

  2. Потом неприятные ощущения возникают уже и при обычных движениях тела.

  3. Дальше дискомфорт перерастает в сильную боль в спине, которая проявляется и в спокойном состоянии. К примеру, когда человек просто сидит на стуле длительное время. Обычно такие неприятные ощущения возникают в крестовом и поясничном отделе спины, а также в ягодицах.

  4. Дальше появляется слабость в мышцах.

  5. Иногда дискомфорт и боль ощущаются в животе.

  6. Достаточно часто болит голова.

  7. Возникают трудности с дефекацией, человека мучают запоры.

  8. Иногда болит место в зоне мочевого пузыря.

  9. Из-за мышечной слабости и боли развивается хромота.

  10. Последний симптом – парестезия в ногах. Это ощущение, когда покалывает кожа.

Напоминаем, самодиагностика кисты и Занимайтесь лечением народными средствами только после точно поставленного врачом диагноза!

Как лечить патологию

Терапия арахноидальной кисты напрямую зависит от ее размеров, жалоб больного. При патологическом формировании опухоли до 1,5 см пациенту не требуется специализированного лечения. Но необходимо следить за массой тела, состоянием здоровья и 1 раз в год консультироваться у невролога. При наличии болезненных ощущений, патологии в работе органов брюшной полости, развитии нежелательных последствий необходимо провести консервативное или оперативное лечение.

Пресакральная киста чаще всего носит врожденный характер. Местом ее локализации является параректальная клетчатка. Для многих подобный диагноз кажется чем-то очень страшным и даже схожим с раковыми опухолями. Но на самом…

Возможные осложнения

К нежелательным последствиям, которые могут проявиться после операции периневральной кисты на уровне s2 позвонка, относят: кровотечения, травмирование нервных клеток, потерю цереброспинальной жидкости, загноение раневой поверхности, формирование спаечного процесса, Поперационное воспаление оболочек спинного мозга.

Периневральная киста на уровне s2 позвонка вызывает ряд осложнений. Обычно она себя никак не проявляет до тех пор, пока не разовьется до определенных размеров. Когда в ее полости накапливается спинно-мозговая жидкость, новообразование давит на нервные окончания, которые располагаются возле спинного мозга. В итоге неприятные ощущения возникают в шее и пояснице, а потом и в ногах. При кисте периневрального типа часто первичным симптомом становится остеохондроз.

Часто нарушается функционирование внутренних органов, особенно тех, которые располагаются в тазовой области. У человека возникают кишечные расстройства.

Если периневральная киста на уровне S2 позвонка сформировалась из-за болезней позвоночника и воспалительных процессов в его тканях, то болевые ощущения будут усиливаться. Она давит на нервные окончания, а пациент жалуется на симптомы, которые указывают на сопутствующие болезни. Из-за болевого синдрома сложно провести диагностику, так как наличие кисты можно перепутать с другими болезнями.

Кисты располагаются очень близко к нервному пучку, а потому их интенсивный рост нередко приводит к неврологическим расстройствам. Среди них чаще является снижение чувствительности и нарушенный клеточный метаболизм. И то, и другое приносит немало проблем.

Снижение чувствительности характеризуется онемением конечностей, неспособностью различать воздействия на тело холодных и горячих температур и т. д. Нарушение клеточного метаболизма провоцирует развитие гипоксии тканей (кислородное голодание) с последующими дегенеративными изменениями, разрастанию новообразования и усилению болевого синдрома.

Все это приводит к физической ограниченности и невозможности человеком совершать элементарные действия (самостоятельно одеваться, передвигаться по комнате и т. д.). Но всех этих последствий можно легко избежать, если своевременно обратиться за помощью к врачу и провести соответствующее лечение.

Физические нагрузки

Обязательно ЛФК прописывается пациентам после оперативного вмешательства. Однако, при консервативной терапии не стоит забывать о физических упражнениях. Они улучшают кровообращение, повышают мышечный тонус.

Также специалист подберет вам посильную физическую нагрузку (пешие прогулки, йога, плавание и другие). Регулярная нагрузка способствует поддержанию тонуса организма, заряжает на весь день позитивом, что благоприятно сказывается на результатах лечения.

Киста Тарлова является опасным недугом, который нуждается в своевременной диагностике и комплексном лечении. При поздно начатой терапии риск развития нежелательных последствий достаточно велик. Периневральная опухоль в поясничном или крестцовом канале доставляет массу болезненных ощущений, дискомфорт. Самостоятельное лечение может причинить непоправимый вред здоровью.

Насруллаев Мурад

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

Больше статей

Многие пациенты недооценивают ЛФК. А между тем, правильные физические упражнения, выполняемые регулярно, помогают улучшить кровообращение, тонус мышц, поддерживающих позвоночник. Обязательна лечебная физкультура в период реабилитации после хирургического лечения.

Помимо ЛФК, стоит подобрать для себя посильную физическую нагрузку, которая будет иметь регулярный характер. Это могут быть простые прогулки, йога, пилатес, особенно хорошо влияет плавание. Физическая активность поможет поддерживать в тонусе весь организм, дает позитивный заряд, что всегда положительно сказывается на результатах лечения.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector