Болит поясница при беременности на ранних сроках

Что делать, если у беременной болит поясница?

Многие женщины в интересном положении волнуются из-за того, что болит живот и поясница при беременности. Но если болезненные ощущения незначительные, то тревожиться не стоит: дискомфорт в пояснице при беременности на ранних сроках — обыденное явление. Это происходит вследствие того, что организм будущей матери перестраивается и подготавливается к вынашиванию и рождению младенца.

  • Побаливание поясницы при беременности женщина может ощутить уже на третью-четвертую неделю беременности в силу специфики образования системы кровоснабжения эмбриона. На пятой-шестой неделях беременности существенно усиливается приток крови к органам малого таза и матке в частности. Полнокровие сосудов также может провоцировать легкую ноющую, тянущую боль в нижней части спины.
  • У многих женщин ноет поясница при беременности на сроке семь-восемь недель. В это время яичники и клетки хориона начинают вырабатывать гормон релаксин, который расслабляет крестец и бедренные суставы и размягчает связки лона, подготавливая женщину к предстоящему родоразрешению.
  • К 9-10 акушерской неделе масса матки уже увеличена в несколько раз. Ее связочный аппарат растягивается из-за увеличивающейся на него нагрузки. Вот почему боли в пояснице при беременности на этом сроке — не редкость.
  • Во втором триместре из-за стремительно увеличивающейся матки сменяется центр тяжести. Для удержания равновесия женщины расправляют, отводят плечи назад и сильно прогибаются в спине. Изменившаяся походка и возрастающая масса тела беременной и плода усиливают нагрузку на поясничный отдел спины — это самая распространенная причина, почему болит поясница при беременности после первого триместра.
  • В третьем триместре дискомфорт в спине появляется, преимущественно, из-за большого веса будущего малыша, а также во время тренировочных схваток.

Чаще всего беременные сталкиваются с проблемами с почками. Неудивительно, ведь на почки во время гестации приходится колоссальная нагрузка. Именно поэтому в женских консультациях так часто дают направления на сдачу мочи. Обычно инфекция поражают только одну почку. Поэтому, если болит поясница при беременности только слева или справа, мочеиспускание стало болезненным, а урина — мутной, поднялась температура тела и появилась отечность, то велика вероятность пиелонефрита.

Обострение хронических заболеваний других внутренних органов также может давать боль, которая отдает в поясницу при беременности.

Дорсопатия, искривление позвоночника, имевшие место быть до беременности, дадут о себе знать в период вынашивания малыша. Загвоздка в том, что медикаментозно купировать боль беременным нельзя. Если у будущей мамы есть грыжи, протрузии межпозвоночного диска, то ближе к предполагаемой дате родов ей стоит проконсультироваться с неврологом и акушером-гинекологом, чтобы определить наиболее благоприятный способ родоразрешения.

Если дискомфорт в спине сильный, боли имеют накатывающий, волнообразный характер, а также сопровождаются сильными болезненными ощущениями в нижней части живота и кровянистыми выделениями, то необходимо срочно обратиться к медикам — это могут быть симптомы начинающегося самопроизвольного аборта.

Поясница во время беременности «заявляет» о себе у 50% представительниц слабого пола. Факторов много, и они не понаслышке известны даже еще ни разу не рожавшим дамам, а также мужчинам. Ничего странного в этом нет. Спина, поясница у беременных ноют по тем же самым причинам, что и у всех остальных людей: сидячий образ жизни, неаккуратное поднятие тяжестей… Однако иногда такая боль имеет действительно жуткий мотив.

Так, на первом месте по опасности для будущей мамы располагаются болезни урогенитальной системы, которая включает в себя половую и мочевыделительную. У женщины сильно болит поясница во время беременности и одновременно есть неприятные ощущения в районе почек или мочевого пузыря. Причем эти симптомы именно обостряются, когда наступает беременность, и сопровождаются высокой температурой тела, отеками, головной болью, ростом кровяного давления, учащенным испусканием мочи неестественного оттенка.

Нередко у пациенток «в положении» медики диагностируют воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением паренхимы почки, чашечек и почечной лоханки.

Или вот еще — почечная колика. При появлении в мочевыделительных органах твердых камнеподобных образований, женщина явно чувствует, как:

  1. Резко и с нарастающей интенсивностью возникает боль в спине;
  2. Ломит поясницу в период вынашивания дитя.

К счастью, чаще всего первопричина отягощенной болью беременности кроется в физиологических изменениях: организм настраивается на внутриутробное развитие будущего малыша.

Другие распространенные факторы:

  • беременная женщина подолгу гуляет и занята чрезмерной активностью;
  • она без конца сидит в неудобной позе;
  • ее матка напряжена (ложные схватки за некоторое время до родов);
  • для нее была неправильно подобрана обувь;
  • она застудила себе поясницу.

Конкретный триместр обуславливает характер боли в пояснице во время беременности. Спина может беспокоить уже на 5-12 неделе. Это происходит из-за того, что организм перестраивается, железы внутренней секреции начинают выделять биологически активные вещества (гормоны) в другом соотношении. Также наблюдается растяжение связок, смещение суставов, ведь их будут нагружать, как говорится, «по полной программе». Начало беременности за редким исключением сопровождается болевым синдромом в области поясницы у всех будущих матерей.

Режущая резкая боль в пояснице при беременности на тринадцатой и последующих неделях тоже часто мучает женщин: это связано с ростом плода. В результате смещения центра тяжести, та сильнее выгибает спину, и максимальная нагрузка переходит на поясницу. В кровь из яичников выбрасывается релаксин, ослабляющий фиброзные пластины, которыми соединяются кости таза.

В этот период врачи диагностируют недостаток калия в женском организме, чем и объясняются сильные боли. Кроме того, ближе к сороковой неделе ребенок опускает головку, что провоцирует сдавливание нервных окончаний и, как следствие, «поясничное недомогание».

Итоговые недели беременности сопровождаются болями в спине и низу живота, так как идет подготовка к родам.

Чтобы, будучи беременной, женщина не испытывала невыносимых мук, связанных с болями в спине и пояснице, ей следует придерживаться определенных рекомендаций.

Болит поясница при беременности на ранних сроках

Сюда относятся:

  1. Укреплять спинную мускулатуру и вести здоровый образ жизни (имеется в виду занятие популярными видами спорта, физкультурой) до момента наступления беременности, что по сути означает держать себя в ежовых рукавицах с юности и ранней молодости;
  2. Разрешать себе небольшую физическую активность уже в период вынашивания будущего ребенка. Хороши в данном плане лечебная зарядка, в том числе индийская, занятия на большом упругом мяче для гимнастики, аэробные упражнения под ритмичную музыку в бассейне. И всё это желательно делать под непосредственным контролем специалистов;
  3. Употреблять сбалансированную пищу, богатую витаминами и микроэлементами, прежде всего Ca и Mg;
  4. Носить уютную обувь с низким каблучком (до пяти сантиметров), обеспечивающим сохранение устойчивости. Ровная подошва ничуть не менее вредна для стоп, чем высокий каблук;
  5. Почаще менять положение тела во время сидения на стуле, в кресле, а лучше дольше гулять на свежем воздухе;
  6. Не закидывать во время сидения ногу на ногу;
  7. Спать на ортопедическом матраце и подушке, которая подстраивается под фигуру человека и обеспечивает максимум комфорта при отдыхе;
  8. Отказаться от тяжелых аксессуаров, носимых на плече, либо чередовать плечи;
  9. Следить за массой тела.
  • Расслабление мышц и связок. Это физиологический процесс, который готовит организм женщины к родам. Под действием гормонов связки расслабляются, что способствует незначительному расслаблению тазовых сочленений. Таз раздается вширь, подготавливая родовые пути к прохождению через них ребенка. Одновременно со связками таза расслабляются и межпозвонковые связки. Это и приводит к возникновению боли в спине. Такая боль появляется на ранних сроках и проходит к началу третьего триместра.
  • Смещение центра тяжести. К третьему триместру матка сильно увеличивается в размерах, живот растет вместе с ней. Центр тяжести беременной женщины перемещается вперед, нагрузка на позвоночник увеличивается, связки натягиваются, и возникнет сильная боль в пояснице.
  • Увеличение массы тела женщины. За период беременности вес женщины увеличивается на 11 – 13 кг. Нижний отдел позвоночника и таз испытывают нагрузку сильнее прежнего. Если мышцы ног и тазового дна слабые, то напрягаются мышцы спины, чтобы удержать равновесие тела. Это и вызывает сильные боли в пояснице.

Обратиться к гинекологу. Даже незначительная боль во время беременности может быть угрожающим признаком. Если врач не выявит никакого серьезного заболевания, то нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Следить за осанкой. Не нужно специально выпячивать живот вперед, это увеличивает прогиб в пояснице и создает ей дополнительную искусственную нагрузку.
  • Выполнять гимнастику для беременных. Упражнения на мяче и плавание способствуют укреплению мышц спины.
  • Спать на боку. В таком положении позвоночник испытывает минимальное давление со стороны увеличенной матки.
  • Не перетруждаться. Особенно на поздних сроках беременности женщина должна чередовать пешие прогулки с отдыхом, нельзя поднимать тяжести, долго находиться на корточках.
  • Проводить сеансы расслабляющего массажа с добавлением эфирных масел герани или лаванды.

Как правило, на вопрос почему при беременности болит спина, не существует одного ответа.

Дискомфорт вызывается не одним, а целым комплексом факторов:

  • давящее действие постепенно увеличивающейся беременной матки;
  • смещение центра тяжести;
  • увеличение массы тела беременной женщины.

Сама по себе матка является небольшой полостной структурой, окруженной другими органами. Поэтому любое увеличение ее размеров приведет к механическому давлению на соседние органы, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.

Отдельные части скелета представляют собой неподвижные образования (например, кости малого таза), которые сдавливаются беременной маткой, что вызывает боль в спине и пояснице.

Что влияет на прогноз при болевом синдроме

Причины, которые ведут к появлению болей во время беременности в поясничной области, могут быть самыми различными. Ниже рассмотрены главные этиологические факторы, влияющие на появление болей в нижней части спины у беременных.

  • Патология почек. Сюда следует отнести нефропатию, мочекаменную болезнь, пиелонефриты беременных, а также аутоиммунные процессы в почечной паренхиме, связанные с осложнениями вынашивания плода.
  • Патология опорно-двигательного аппарата. Сдавление растущей маткой позвоночного столба приводит к обострению дегенеративно-дистрофических процессов. Наиболее яркий пример – остеохондроз позвоночника.
  • Патология матки. Гипертонус задней стенки, который часто сопровождает беременную, проявляется именно болевым синдромом в поясничной области.
  • Миозиты. Воспаление мышечной ткани поясничной зоны. Частая проблема не только у беременных, но и у обычных людей обоего пола.
  • Патология яичников. Воспалительные изменения женской половой системы прогрессируют при беременности, так как снижается местная иммунологическая реактивность. Так проявляются аднекситы, оофориты и зачастую даже банальные цервициты.

Список можно продолжить редкими причинами, включая сосудистую патологию в бассейне артерии Адамкевича, иррадиацию болей из желудочно-кишечного тракта, системные болезни соединительной ткани и многие другие патологические процессы. Самостоятельно определить этиологическую основу боли в пояснице крайне затруднительно, поэтому любые проявления следует считать потенциально опасными и сразу обращаться к врачу.

Так как причины, вследствие воздействия которых ноет низ спины, разные, то симптоматика всегда отличается. Общим нюансом, объединяющим все этиологические аспекты, является лишь сам факт наличия боли. Из-за особенностей анатомического строения мочевыделительной системы в холодное время года чаще возникают проблемы с почками. Воспалительные болезни – пиелонефриты у беременных протекают со следующими характерными признаками:

  • боль постоянная, ноющая, иногда довольно сильная;
  • не бывает иррадиации;
  • никаких выделений из влагалища;
  • часто сопровождается резями при мочеиспускании;
  • повышается температура;
  • четкая связь с переохлаждением.

Если воспаление в почках носит гнойный характер, то в моче видны примеси в виде хлопьев и мутности.

Гипертонус матки, особенно на ранних стадиях, часто проявляется тянущими болями в нижней части спины. Одновременно может раздражаться прямая кишка, что изменяет характер физиологических отправлений. Боли не носят постоянный характер, могут усиливаться или уменьшаться в зависимости от воздействия факторов внешней среды. Температуры не бывает, а появление выделений всегда говорит о серьезности проблемы.

Значение остеохондроза при беременности нельзя недооценивать. Хотя заболевание серьезно не угрожает жизни женщины, но болевой синдром резко ограничивает передвижения и снижает настроение. Основные клинические проявления болезни перечислены ниже:

  • сильная боль, иногда нестерпимая, резко усиливающаяся при малейшем движении;
  • часто возникает при больших размерах матки – во втором и третьем триместрах;
  • иррадиирует в ногу и ягодицу;
  • никогда не сопровождается лихорадкой;
  • общее состояние женщины практически не страдает;
  • поясница болезненна при пальпации, а живот абсолютно интактен.

Коварство проблемы при патологии опорно-двигательного аппарата заключается в том, что боли в спине крайне сложно купируются. Обычная группа лекарств (НПВС), используемая для любого человека, недоступна, так как противопоказана при беременности. Поэтому зачастую болевой синдром затягивается, а полностью уходит лишь после родов. К счастью, на плод остеохондроз позвоночника обычно не влияет.

Если болит одновременно живот и поясница, то такое состояние категорически не характерно для патологии опорно-двигательного аппарата. Следует исключать гипертонус матки, а также острую гинекологическую патологию. Аднексит и даже апоплексия яичника встречается хотя и не часто, но довольно регулярно в медицинской практике.

boli-v-pojasnice-pri-beremennosti-2

Если у женщины во время беременности болит спина, то обязательно требуется установление точной этиологии этой проблемы. От этого зависят не только лечебные мероприятия, но и прогноз на рождение здорового малыша. Так как причинных факторов много, назначается весь комплекс диагностических процедур. К ним следует отнести:

  • исследование крови;
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое сканирование малого таза;
  • вагинальный осмотр с исследованием мазков;
  • УЗИ брюшной полости;
  • МРТ малого таза или позвоночника при сложных случаях.

Из общепринятых методик обследования не применяется лишь рентгенография, так как облучение может нанести вред плоду.

Обязательно учитывается клиническая картина болевого синдрома. Если ноет низ живота, а боль отдает в поясницу, то вероятно проблема связана с гипертонусом матки. Диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании. Делать УЗИ можно на любом сроке беременности. При появлении острых болей в нижней части спины, усиливающихся при физической нагрузке, с отсутствием изменений в анализах, следует предполагать патологию позвоночника. Лихорадка и лейкоцитоз в моче, а также расширение чашечно-лоханочного комплекса при УЗИ свидетельствует о наличии пиелонефрита.

Во всех ситуациях, когда болит спина у беременной, требуется медицинская помощь. Далеко не всегда нужна медикаментозная терапия, но важно не упустить момент, связанный с угрозой для жизни и здоровья женщины. При начальной степени гипертонуса нужен психологический покой, дружеские поддерживающие отношения в семье и ограничение физической нагрузки. Этого обычно достаточно, чтобы болевой синдром полностью купировался.

Если тянет низ живота, а боль распространяется на поясничную область, то возникает повод для беспокойства и назначения медикаментозной терапии. Так как причин неприятного состояния много, то лечебные действия осуществляются по результатам диагностики. При болевом синдроме комплексное лечение включает назначение следующих групп препаратов:

  • простые анальгетики – парацетамол, метамизол;
  • спазмолитики – дротаверин;
  • гормоны – синтетический прогестерон;
  • витамины;
  • антибиотики при наличии активного бактериального воспаления в почках или женской половой системе;
  • токолитики при необходимости дополнительно расслабить стенки матки.

Список разрешенных препаратов может быть продолжен, так как выбор лекарства осуществляется опытным врачом.

Даже одна таблетка фторхинолонов может нанести непоправимый вред будущему ребенку, хотя эти препараты всегда с успехом используются для терапии пиелонефрита у мужчин и женщин. Самостоятельно можно принять лишь парацетамол при наличии достоверно известного диагноза остеохондроза.

Вопрос, почему болит поясница во время беременности, должен стоять на повестке дня у женщины и ее родственников с первого мгновения развития неприятного симптома. От того, насколько рано выявлена проблема, зависит дальнейшая судьба будущего ребенка. Если болезненное состояние обусловлено патологией опорно-двигательного аппарата, то купировать негативные ощущения будет крайне сложно. Однако на процесс беременности и рождение здорового ребенка ситуация практически не влияет.

В то же время даже несильные тянущие ощущения внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища и болями в пояснице, требует скорейшего обращения к врачу. Подобная ситуация напрямую угрожает дальнейшему прогрессированию беременности. Наличие лихорадки столь же негативно может сказаться на функции почек, поэтому пиелонефриты обязательно требуют комплексного лечения.

  • Сидячий, малоподвижный образ жизни вреден беременным. Если нет противопоказаний, то умеренные физические нагрузки пойдут лишь на пользу будущей маме. Один из лучших вариантов — аквааэробика для женщин в положении. При занятиях в воде нагрузка на позвоночник снижается, а мышцы, наоборот, тренируются лучше. На небольших сроках беременности можно также плавать на спине. Плавание на животе менее предпочтительно ввиду того, что при этом пловец нередко выгибает шею, нагружая этим  спину.
  • Еще один хороший вариант — йога, упражнения, опять-таки, должны быть подобраны с учетом интересного положения занимающейся.
  • В домашних условиях можно делать гимнастику, предварительно оговорив со специалистом комплекс упражнений. Самое знаменитое упражнение, которое рекомендуется делать беременным, называется «кошечка». Делается оно так: стоя на четвереньках женщина должна наклонить голову вниз и максимально выгнуть спину, имитируя поведение рассерженной кошки. Далее из этого положения нужно плавно прогнуться в спине на максимум, при этом подняв голову вверх. Это упражнение растягивает позвоночник и облегчает боли в пояснице.
  • Просто не слишком продолжительные пешие прогулки также полезны беременным.
  • Также важно держать осанку, сидеть ровно и правильно. Банальное закидывание ноги на ногу может спровоцировать появление болей в пояснице при беременности.

Массаж

боли в пояснице при беременности

К массажу во время вынашивания ребенка стоит относиться с настороженностью: он может спровоцировать тонус матки и, как следствие, угрозу прерывания беременности. Но, в принципе, при нормально протекающей гестации некоторые виды массажа разрешены. При обращении к массажисту стоит удостовериться, что он имеет опыт оказания услуг беременным женщинам.

Одежда, обувь

  • При выборе одежды следует отдать предпочтение натуральным тканям и не стесняющим движения фасонам. Поясница беременной должна быть в тепле. Большую роль играет правильно подобранный бюстгальтер: он должен быть по размеру и с широкими лямками, надежно удерживающими потяжелевшую во время беременности грудь, тем самым снимая нагрузку с позвоночника.
  • Правильная обувь для беременной — это устойчивая, идеально подходящая по размеру и полноте, с широким каблуком высотой три, максимум пять, сантиметров. Обувь на совершенно плоском ходу, вопреки расхожему мнению, также нагружает позвоночник, как и обувь на чересчур высоком каблуке.

Отдых, сон

  1. Остеохондроз встречается у 80% населения планеты. Развивается он в результате нарушения питания тел позвонков. Беременность является предрасполагающим фактором, так как в период вынашивания ребенка повышается расход кальция и витаминов. Из позвонков «вымывается» кальций, они становятся хрупкими. Межпозвонковые диски утончаются, и корешки нервов оказываются зажатыми между телами позвонков. Это вызывает сильную боль в спине. Избежать этого можно при соблюдении диеты, питьевого режима, чтобы в крови беременной женщины всегда было достаточно питательных веществ, витаминов и минералов.
  2. Межпозвонковые грыжи – это выпячивание студенистого ядра межпозвоночного диска в спинномозговой канал. Беременность может спровоцировать выпячивание грыжи, что приведет к ущемлению спинномозговых нервов и сильной боли в спине. Лечение межпозвонковых грыж должно проводиться только под контролем врача. Женщине показан постельный режим и ношение бандажа. В тяжелых случаях беременную наблюдают в условиях стационара до наступления родов.
  3. Ложные схватки. На последних неделях беременности это нормальное состояние. Живот периодически сокращается, подготавливая организм матери и ребенка к родам. Если же спазмы возникают до 37 недели, одновременно с напряжением болит низ живота, появляются выделения из влагалища, то нужно срочно обратиться к гинекологу. Это может свидетельствовать о преждевременных родах.
  4. Панкреатит. При этом заболевании воспаляется поджелудочная железа. У беременных происходит обострение этого заболевания в случае несоблюдения диеты (употребления жирной, жареной пищи, алкоголя). Также причиной может стать нарушение оттока желчи, которое вызвано повышенным внутрибрюшным давлением. Боль при обострении панкреатита опоясывающего характера, затрагивает не только поясницу, но и живот. Сопровождается тошнотой и рвотой, жидким пенистым стулом. Очень редко панкреатит впервые развивается при беременности. Как правило, заболевание уже имелось до беременности, а при вынашивании ребенка обострилось.
  5. Холецистит. Это заболевание желчного пузыря, но может сопровождаться болью в пояснице справа. Одновременно с болью у женщины возникает тошнота, горечь во рту, сухость языка.
  6. Пиелонефрит. Это воспаление почечной ткани, которое возникает при попадании инфекции в организм беременной и переохлаждении. Боль в пояснице будет постепенно нарастать, может сопровождаться общей слабостью, повышением температуры тела, помутнением мочи, учащенным мочеиспусканием. Такое состояние не нужно оставлять без присмотра врача. Любой воспалительный процесс в организме беременной может вызвать преждевременные роды.
  7. Мочекаменная болезнь – это появление в почках кристаллов солей, которые могут периодически спускаться по мочеточникам в мочевой пузырь и вызывать приступы почечной колики. При этом поясница болит очень сильно, женщина не может найти себе место, возможно возникновение рвоты и даже потеря сознания. Почечная колика очень опасна для беременной. Сильная боль приводит к рефлекторному спазму мышц, в том числе и матки. Чтобы снять болевой приступ, можно положить теплую грелку на спину или принять теплую ванну до приезда скорой помощи.
  8. Угроза выкидыша или преждевременные роды. Боль может возникать не только в пояснице, но и внизу живота, в бедрах и ягодицах. Важно знать, что при этом состоянии боль не сильная, наоборот, она незначительная, тянущая.

В каких случаях нужна помощь врача?

В тех случаях, когда поясничные боли сопровождаются дополнительными симптомами вроде:

  • повышения температуры или давления,
  • головной боли,
  • проблем с мочеиспусканием,
  • или вы сами знаете за собой некоторые заболевания — не тяните, обратитесь к врачу.

А уж если боли в пояснице возникают накатами или боль резкая, всё сильнее с каждым разом, и тянет низ живота — срочно вызывайте скорую! Своевременно оказанная помощь сможет предотвратить выкидыш.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector