Лечение миастении в Москве: препараты для терапии миастении, прогноз заболевания

Миастения — что это за болезнь?

Миастения — это одно из аутоиммунных хронических заболеваний. Оно характеризуется снижением мышечного тонуса и быстрой утомляемостью. Код МКБ 10 у этого заболевания – G70, оно находится в одной группе с различными нарушениями работы нервно-мышечного волокон.

Впервые такое состояние описали еще в 17 веке, а в последнее время растет число людей, столкнувшихся с ним. Миастения гравис, как полностью называют эту болезнь, чаще встречается у женщин, а развивается в возрасте 20-30 лет, у детей бывает очень редко. Если заболевание не лечить, то оно постепенно прогрессирует, что со временем может привести к смерти пациента.

Симптомы миастении

  • глазную и локально-глоточною лицевую;
  • генерализированную;
  • скелетно-мышечную.
  • врожденную – передается от матери к ребенку. Встречается в 10% случаев. У младенцев диагностировать заболевание крайне проблематично. Ребенок слабо и тихо плачет, у него наблюдаются затруднения с сосанием;
  • дошкольного возраста;
  • подростковую.
  • опускающееся веко. После пробуждения человек широко распахивает глаза и начинает часто моргать;
  • сложности при пережевывании и глотании пищи;
  • изменение голоса;
  • быстрая утомляемость.

При прогрессировании заболевания может развиваться миастенический криз. Такое состояние очень опасно. Человек не может дышать, у него повышается артериальное давление. Оставаться в таком состоянии одному дома недопустимо, требуется срочная медицинская помощь.

Юсуповская больница принимает пациентов 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Опытные доктора в сжатые сроки проводят обследование и предпринимают меры для улучшения состояния больного.

  • слабость мышц (в зависимости от формы заболевания);
  • повышенная утомляемость при минимальной физической активности;
  • нарушение зрения (проблемы с фокусировкой, восприятием цветов, форм, пелена перед глазами, неспособность оценки, насколько близко или далеко находится удаленный предмет);
  • нарушение дыхания;
  • резкое снижение веса;
  • изменения походки;
  • проблемы с речью;
  • нарушения сна;
  • нарушение процесса глотания и жевания;
  • существенное ухудшение состояния после минимальных физических нагрузок;
  • изменение голоса (он становится тихим, человек все чаще произносит слова «в нос»);
  • опущение века (птоз);
  • быстрая утомляемость при речевой активности;
  • трудности при пережевывании твердой пищи;
  • проблемы с проглатыванием жидкой и пюрированной пищи (вследствие этого может развиваться аспирационная пневмония. при которой пища попадает в легкие);
  • возникновение «миастенического криза» (слабости дыхательных мышц), который чаще всего является причиной летального исхода;
  • психомоторное возбуждение;
  • вегетативные расстройства;
  • гипоксия головного мозга (вызывает смерть).

Как лечить заболевание

Миастения – болезнь плохо изученная. Считается, что она имеет генетическую природу. Нарушается работа гена, отвечающего за работу нервно-мышечных волокон. В норме эти соединения, которые называются синапсами, передают импульсы от нервов к мышцам, заставляя их сокращаться. Этот процесс регулируется различными биохимическими реакциями с участием медиатора ацетилхолина и фермента хилинэстеразы.

Патогенез заболевания сложен: в некоторых случаях нарушается работа вилочковой железы и гипоталамуса, которые отвечают за синтез этих веществ. Если вырабатывается слишком мало ацетилхолина или много холинестеразы, нервные импульсы блокируются, и мышца не может выполнять свои функции.

Причинами возникновения такого нарушения являются сбои в работе иммунной системы, когда организм вырабатывает антитела к собственным клеткам, разрушая ацетилхолин. Это может случиться после простудного или инфекционного заболевания, сильного стресса, гормонального сбоя или ослабления организма вследствие переутомления.

Основной симптом болезни – это повышенная утомляемость мышц. В процессе физической работы, особенно при повторяющихся движениях, постепенно нарастает мышечная слабость, что со временем может привести к их парезу или параличу. Но после отдыха эти симптомы миастении исчезают, а по утрам пациенты несколько часов чувствуют себя совсем хорошо. При различных стадиях и формах заболевания появляются такие признаки:

  • двоение в глазах;
  • птоз — опущение верхнего века;
  • слюнотечение;
  • изменение голоса;
  • нарушение функций жевания, быстрая утомляемость при употреблении твердой пищи;
  • поперхивание при еде;
  • затруднение дыхания;
  • бедная мимика;
  • изменение походки;
  • слабость мышц конечностей и шеи;
  • сухость кожи.

Одним из первых признаков миастении является птоз – опущение верхнего века

Кроме жалоб больного и сбора анамнеза, диагностика миастении включает в себя различные тесты, аппаратное обследование и анализы.

Электромиография помогает определить реакцию мышц на нагрузку, а КТ или МРТ выявляют отсутствие заболеваний, которые могли бы вызвать похожие симптомы. Ведь миастенический синдром наблюдается при энцефалите, менингите, раковых заболеваниях, ботулизме, тиреотоксикозе. Но отличия в этом случае от миастении в том, что редко поражаются лицевые мышцы, а при проведении электромиографии наблюдается не замедление, а увеличение потенциала мышц при повторной стимуляции.

Следует также вовремя отличить миастению от мышечной дистрофии Дюшена, хотя симптомы у них разные. Мышечная дистрофия встречается в основном у мальчиков и начинается еще в детстве.

Чаще всего для постановки диагноза делают иммунологический тест для определения антител к ацетилхолину и проводят прозериновую пробу. Смысл ее в том, что после введения внутримышечно 1 мл препарата «Прозерина» состояние пациента через 30 минут значительно улучшается, а по прошествии 2-3 часов симптомы возвращаются.

Очень важным методом диагностики миастении являются различные пробы, позволяющие выявить степень слабости мышц, а также то, какие из них больше поражены. Так как утомляемость возрастает после повторяющихся движений, эффективными могут быть такие тесты:

  • если попросить больного не менее 30 секунд смотреть в сторону или вверх, проявляется птоз и двоение в глазах;
  • чтобы спровоцировать дизартрию и снижение силы голоса, нужно попросить пациента прочитать что-нибудь вслух;
  • обнаружить слабость мышц шеи можно, если больной ляжет на спину и приподнимет голову, он не сможет удержать ее на весу более минуты;
  • иногда при миастении проявляется феномен М. Волкер – многократно повторяющееся сжимание и разжимание кистей вызывает усиление птоза.

Электромиография помогает определить реакцию мышц на нагрузку

Миастения — это заболевание хроническое, оно постоянно прогрессирует. Если больной не получает правильного лечения, его состояние ухудшается. Тяжелая форма болезни может сопровождаться наступлением миастенического криза. Он характеризуется тем, что больной испытывает резкую слабость мышц, отвечающих за глотание и движение диафрагмы. Из-за этого его дыхание затруднено, сердцебиение учащается, часто наблюдается слюнотечение. Вследствие паралича дыхательных мышц может наступить смерть больного.

При передозировке антихолинэстеразных препаратов может наступить холинергический криз. Он выражается в замедлении сердцебиения, слюнотечении, судорогах, усилении перистальтики кишечника. Это состояние тоже угрожает жизни пациента, поэтому ему нужна медицинская помощь. Антихолинестеразный препарат необходимо отменить, а внутримышечно ввести его антитод – раствор «Атропина».

Лечение миастении в Москве: препараты для терапии миастении, прогноз заболевания

Миастения – это серьезная болезнь, которая требует постоянного врачебного наблюдения и лечения. Часто она приводит к инвалидности больного. Но правильное лечение миастении помогает добиться длительной ремиссии. Основное направление терапии заключается в применении препаратов, которые блокируют холинэстеразу. Наиболее эффективны при миастении «Калимин», «Оксазил», «Прозерин», «Галантамин», «Амбеноний». Их нужно применять длительное время, чередуя разные средства.

Препараты калия усиливают действие этих лекарств и улучшают сокращаемость мышц, поэтому их тоже назначают, например, «Калий-нормин» или «Хлористый калий». Помогает усилить действие антихолинэстеразных средств также диуретик «Верошпирон».

Генерализованная миастения требует более серьезного лечения. При тяжелом течении используются гормональные средства. Чаще всего это «Преднизолон» или препарат на его основе «Метипред». Обычно назначают по 12-16 таблеток в сутки по утрам через день. Если через пару месяцев наблюдается стойкая ремиссия, дозу понемногу снижают.

В последнее время также стали лечить миастению с помощью пульс-терапии. Этот способ заключается в том, что в течение 3-5 дней вводят высокие дозы «Метипреда». Если удалось добиться ремиссии, препарат постепенно отменяют. Но иногда приходится принимать его длительное время, часто в течение нескольких лет, по 60 мг через день.

При миастении очень важно постоянно принимать назначенные врачом препараты

Применяются для лечения таких больных также цитостатические иммунодепрессанты. «Азатиоприн» нужен для блокирования иммуноглобулинов и снижения концентрации антител к ацетилхолину. «Циклофосфамид» и «Метотрексат» тормозят их деятельность. Такая терапия показана больным, которым противопоказаны глюкокортикоиды. Но иногда эти лекарства чередуют.

Советуем вам прочитать:Как лечить миозит шеи

В качестве вспомогательной терапии можно применять средства для улучшения метаболизма в мышечной ткани. Это препараты кальция, «Эфедрин», «Метионин», глутаминовая кислота, токоферола ацетат, витамины группы В. Лечение народными средствами не применяется, так как многие растительные препараты пациентам противопоказаны. Допустимы тонизирующие растения: женьшень, лимонник и другие по рекомендации врача.

Лечение миастении в Москве: препараты для терапии миастении, прогноз заболевания

Миастенический криз обязательно требует помещения больного в стационар в отделение неврологии. Там ему проводится плазмоферез для очищения крови от антител и искусственная вентиляция легких. Для более быстрого улучшения состояния вводятся «Прозерин», «Эфедрин» и иммуноглобулины.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии и прогрессирующем течении заболевания применяется хирургическое лечение. Тимэктомия — это удаление вилочковой железы. У 70% пациентов после операции наблюдается улучшение состояния. Но сложность в том, что анестезия при этом заболевании имеет особенности.

Многие препараты противопоказаны таким больным, особенно миорелаксанты и транквилизаторы, а также морфин и бензодеазепины. Поэтому операцию проводят при серьезном состоянии больного и только у пациентов моложе 70 лет.

Больным миастенией очень важно внимательно относиться к принимаемым препаратам, так как многие из них им противопоказаны

Диагностика миастении

  • пройти осмотр у невролога со сбором анамнеза;
  • сдать общий и биохимический анализ крови;
  • провести прозериновую пробу с исследованием реакции организма на введение препарата;
  • сделать электромиографию;
  • выполнить электронейрографию;
  • произвести компьютерную томографию (КТ) органов переднего средостения;
  • сделать генетический анализ (особенно актуально для новорожденных).
  • опрос пациента и осмотр;
  • анализ крови на антитела;
  • анализ крови при помощи декремент-теста и прозериновой пробы. Пациенту вводят лекарственный препарат «Прозерин».

В случаях, когда состояние больного ухудшается, диагноз положительный;

  • компьютерную томограмму вилочковой железы;
  • электронейромиографию для проверки проведения импульса по нервам, возбудимости мышечных волокон.

Диагностика миастении может включать целый ряд манипуляций, проводимых последовательно. Для начала, врач проводит визуальный осмотр, оценивая исходное состояние мышц, опрашивает пациента.

Как правило невролог, заподозрив данное заболевание, назначает больному сдачу анализа крови с целью выявления антител к рецепторам постсинаптической мембраны, а также прозериновую пробу.

Особенности пробы

Прозериновая проба позволяет с наивысшей вероятностью определить болезнь. Действие Прозерина направленно на блокирование работы фермента, который расщепляет ацетилхолин. За счет этого показатели ацетилхолина резко увеличиваются.

Под действием вещества можно наблюдать непродолжительный по времени, но весьма выраженный эффект. Используя Прозерин можно выявить развитие миастении у больного, но вот лечить данный недуг с использованием средств на основе данного медикамента не следует по причине кратковременного действия препаратов на организм пациента.

Сам процесс диагностики займет не меньше часа: врач определяет исходное состояние мышц, а затем подкожно вводит раствор. Далее следует выждать пол часа и вновь осмотреть пациента. Опытный невролог обязательно сделает нужные выводы на основе отмеченной реакции организма на препарат. Если процесс диагностики осложняется смазанной картиной, возможно потребуется проведение электромиографии.

Здесь также для начала будет проведена оценка исходного состояния мышц, затем, оценка состояния после введения Прозерпина. В итоге невролог может с уверенностью ответить на вопрос: действительно ли наблюдаемые симптомы связанны с нарушением передачи нервного импульса, либо проблема кроется с изолированной мышце или нерве.

Не стоит недооценивать и значимость результатов анализов крови на специфические антитела. Если они будут обнаружены – диагностировать миастению можно с весьма высокой степенью вероятности. Дополнительно врач может назначить биохимию, если на то имеются индивидуальные показания.

Часто для назначения актуального лечения требуется еще и проведение компьютерной томографии. Возможно развитие болезни связано с патологическим процессом, протекающим в вилочковой железе.

Диагностика, в данном случае, должна полностью исключить наличие у больного бульбарного синдрома, менингита, энцефалита, глиомы, гемангиобластомы, БАС, а также миопатии или даже микроинсульта.

Врач заподозрит наличие у пациента миастении уже на этапе общения с ним и объективного обследования. Типичные жалобы (мышечная слабость и утомляемость мышц, особенно после физической нагрузки и в вечерние часы; опущение века, двоение в глазах, затруднения глотания, жевания, дыхания), данные наследственного анамнеза (миастенией страдал кто-то из кровных родственников пациента) и объективного обследования (косоглазие, живые сухожильные и периостальные рефлексы на фоне мышечной слабости) натолкнут специалиста на мысли именно об этом заболевании. Определившись с предварительным диагнозом с целью его подтверждения или опровержения, больному будут назначены дополнительные обследования в следующем объеме:

  • пробы на утомляемость;
  • фармакологические пробы;
  • определение наличия антител к ацетилхолиновым рецепторам;
  • электромиография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография органов средостения.

Лечение миастении в Москве: препараты для терапии миастении, прогноз заболевания

Чтобы определить степень утомляемости той или иной группы мышц, на них следует дать нагрузку. Неоднократное сжимание-разжимание кистей вызовет слабость мускулатуры предплечья и более выраженное опущение века. Ходьба на носках или пятках, глубокие приседания помогут выявить слабость мышц нижних конечностей. При подъеме головы на 60 секунд из положения лежа на спине обнаружится патологическая слабость мышц шеи. С целью диагностики появления или нарастания птоза (опущения века) больной в течение половины минуты смотрит в одну точку – в сторону или вверх. Таким образом напрягаются глазодвигательные мышцы и развивается их слабость. В процессе беседы пациента с врачом последний обратит внимание на нарушение речи и носовой оттенок голоса своего собеседника.

Суть такой пробы заключается в том, что пациенту вводят препарат, который должен улучшать нервно-мышечную проводимость, после чего смотрят на динамику симптомов заболевания. Если она положительная – то есть симптомы миастении регрессируют — диагноз считают подтвержденным и окончательным. Как правило, для диагностики миастении пациенту подкожно вводят раствор прозерина 0.05% или калимина 0.05%. Симптомы болезни существенно уменьшаются или и вовсе уходят через 30-60 минут после инъекции, а через 2-3 часа возвращаются снова.

Как нам стало известно из первой части статьи, миастения – аутоиммунное заболевание, при котором организм синтезирует антитела к ацетилхолиновым рецепторам постсинаптической мембраны. У 9 из 10 больных генерализованной миастенией такие антитела обнаруживаются, кроме того, у трети больных выявляются антитела к поперечнополосатым мышцам. В случае, если миастения сочетается с опухолью вилочковой железы, антитела к поперечнополосатой мускулатуре определяются у 8-9 больных из 10. Даже если антитела к рецепторам постсинаптической мембраны выявить не удалось, но обнаружены антитела к поперечнополосатым мышцам, диагноз миастении считают достоверным.

Этот метод исследования в диагностике миастении очень важен, поскольку он позволяет исследовать потенциалы действия той или иной мышцы. Более чем у 80% лиц, страдающих генерализованной миастенией, и у 1 из 10 больных глазной формой заболевания регистрируется патологическая утомляемость мышц.

Эти методы исследования могут быть назначены человеку с целью исследования вилочковой железы, или тимуса. Они позволяют получить изображение этого органа и диагностировать опухолевый процесс или гиперплазию его.

Дифференцировать миастению следует от таких заболеваний:

  • стволовой энцефалит;
  • ботулизм;
  • базальный менингит;
  • опухоль ствола мозга;
  • полимиозит;
  • миопатия (глазная форма);
  • нарушение мозгового кровообращения в вертебробазилярной системе;
  • миастенические синдромы на фоне приема антибиотиков D-пеницилламина, полимиксина или аминогликозидов.

Эффективные препараты и противопоказанные при миастении

Медикаментозное лечение миастении в обязательном порядке подразумевает прием солей калия, а также цитостатических и антихолинэстеразных препаратов, микофенолата мофетила, стероидов, глюкокортикостероидов.

  • калимин;
  • циклоспорин;
  • селлсепт;
  • преднизолон;
  • азатиоприн и пр.
  • антибиотики (макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны);
  • антипсихотические средства – нейролептики;
  • противосудорожные препараты – карбамазепин, фенитоин;
  • салуретики – фуросемид, гипотиазиды и пр.;
  • препараты, воздействующие на сердечно-сосудистую систему – блокаторы кальциевых каналов и пр.;
  • нервномышечные блокаторы и др.

Формы миастении

Это заболевание у всех развивается по-разному. Чаще всего начинается миастения со слабости глазных и лицевых мышц, потом это нарушение переходит на мышцы шеи и туловища. Но у некоторых людей присутствуют только некоторые признаки заболевания. В соответствии с этим существует несколько видов миастении.

  1. Глазная форма характеризуется поражением черепно-мозговых нервов. Первым признаком этого является опущение верхнего века, чаще всего сначала с одной стороны. Больной жалуется на двоение в глазах, затруднения в движении глазными яблоками.
  2. Бульбарная форма миастении – это поражение жевательных и глотательных мышц. Кроме нарушения этих функций, у больного меняется речь, голос становится тихим, гнусавым, наблюдаются трудности в произношении некоторых звуков, например, «р» или «б».
  3. Но чаще всего встречается генерализованная форма заболевания, при которой сначала поражаются мышцы глаз, потом процесс распространяется на шею, верхние и нижние конечности. Особенно часто поражаются бедра и мышцы рук, больному сложно подниматься по лестнице, удерживать предметы. Опасность такой формы заболевания в том, что слабость распространяется на дыхательные мышцы.

Очень важно вовремя поставить правильный диагноз, чтобы начать лечение

Противозачаточные при миастении

Миастения – довольно опасное заболевание, которое в отсутствие лечения может приводить к тяжелым состояниям и иметь нерадужные прогнозы. При этом медицина не стоит на месте и ежедневно на рынке появляются все более эффективные лекарственные препараты для борьбы с патологией. В Юсуповской больнице работают ведущие доктора России, которые для каждого пациента разрабатывают индивидуальную схему лечения. На приеме у специалиста можно проконсультироваться касательно любых нюансов, связанных с миастенией.

Многих девушек интересует, можно ли при данном диагнозе принимать противозачаточные средства. На данный вопрос нет однозначного ответа, доктора определяют противопоказания для каждой пациентки индивидуально.

Доктора Юсуповской больницы в мельчайших подробностях разъясняют своим пациентам, какие действия и препараты противопоказаны при диагнозе миастения, а какие можно применять без опасений для здоровья. Во избежание обострений пациент должен понимать, каким образом он сам может усугубить течение болезни и невольно навредить себе.

Ни в коем случае при диагностике миастении нельзя впадать в депрессию. Медицина развивается с каждым днем, современные препараты позволяют пациентам вести свой привычный полноценный образ жизни. Главное, чтобы курс терапии определял опытный врач, владеющий знаниями о современных достижениях медицины и применяющий их на практике.

В Юсуповской больнице штат докторов состоит из профессионалов высокого уровня, что позволяет поставить на ноги даже тех пациентов, от которых отказались в других клиниках.

Записаться на прием можно по телефону Юсуповской больницы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Винниченко А.Г., Живолуп Е.Г., Щербаков Ю.М. и др. Инструментальные методы диагностики новообразований вилочковой железы: Метод, рекомендации МЗ СССР. Харьков, 1976. — С. 25.
  • Гехт Б.М. О клинических вариантах и нозологическом единстве миастении. // В кн.: Миастенические расстройства.- Л.,1965. С 147-155.
  • Зайцев В.Т., Нечитайло П.Е., Журов Ю.Э., Климова Е.М. Изменения иммунореактивности у больных генерализованной миастенией после тимэктомии // Клин. хир. 1988. — № 12. — С. 25-27.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины — врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Игорь Сергеевич Мацокин
Полина Юрьевна Вахромеева
Константин Юрьевич Казанцев
Константин Алексеевич Махинов
Заведующий неврологическим отделением, врач-невролог
Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины — врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Игорь Сергеевич Мацокин
Полина Юрьевна Вахромеева
Константин Юрьевич Казанцев
Константин Алексеевич Махинов
Заведующий неврологическим отделением, врач-невролог

Правила поведения при миастении

Если диагноз поставлен вовремя, и больной выполняет все предписания врача, его работоспособность и образ жизни почти не меняются. Лечение миастении заключается в постоянном приеме специальных препаратов и соблюдении некоторых правил.

Запрещено таким больным загорать, выполнять тяжелую физическую работу и пить лекарственные препараты без рекомендации врача. Пациенты обязательно должны знать, какие противопоказания при миастении есть для приема лекарств. Многие препараты могут вызвать осложнение течения заболевания или развитие миастенического криза. Это такие лекарства:

  • все препараты магния и лития;
  • миорелаксанты, особенно курареподобные;
  • транквилизаторы, нейролептики, барбитураты и бензодиазепины;
  • многие антибиотики, например, «Неомицин», «Гентамицин», «Норфлоксацин», «Пенициллин», «Тетрациклин» и другие;
  • все мочегонные препараты, кроме «Верошпирона»;
  • «Лидокаин», «Хинин», оральные контрацептивы, антациды, некоторые гормоны.

Можно ли вылечить миастению

Раньше это заболевание считалось неизлечимым, 30% случаев заканчивались летальным исходом. Сейчас же прогноз миастении более благоприятный. При правильном подходе к терапии у более чем 80% пациентов наблюдается стойкая ремиссия. Они могут продолжать нормальную жизнь и даже сохраняют работоспособность. Стойкая инвалидность или даже смерть больного могут наступить при несвоевременном обращении к врачу или при несоблюдении назначенного лечения.

О таком заболевании, как миастения, многие даже не слышали. Поэтому не всегда вовремя обращаются за медицинской помощью. Это опасно, так как может вызвать осложнения. Но правильное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача поможет больному вести нормальный образ жизни.

Прогноз и последствия

Аутоиммунные патологии способны поражать не только внутренние органы, но и нервно-мышечный аппарат. Одним из таких заболеваний является астенический бульбарный паралич или миастения – лечение и прогноз при данном нарушении до сих пор продолжают исследоваться и совершенствоваться, так как точной причины развития болезни пока не выявлено. Но последние достижения в медицине позволяют достичь ремиссии этого хронического недуга в большинстве случаев.

Невропатологи категорически запрещают монотерапию астенического бульбарного паралича с помощью нетрадиционных лекарств. Фитопрепараты и любые народные средства разрешается использовать только в качестве поддерживающего лечения и профилактики патологии.

Самым простым способом предупредить рецидив миастении является добавление в рацион следующих продуктов:

  • черная смородина;
  • капуста;
  • редька;
  • плоды шиповника;
  • цитрусы;
  • болгарский перец;
  • сухофрукты;
  • бананы;
  • запеченный картофель.

Рецепт овсяного отвара

  • вода – 550 мл;
  • овсяные зерна – 1 стакан;
  • мед – 1 ч. ложка.

Приготовление и применение

Пропарить овес в воде на протяжении 45 минут, настоять еще час. Пить по 4 раза в сутки полученное средство перед едой (за полчаса), добавляя мед.

Лечение миастении в Москве: препараты для терапии миастении, прогноз заболевания

Одновременно с АХЭ-лекарствами назначаются препараты калия, так как они продлевают действие основных медикаментов.

При неэффективности базовой терапии дополнительно рекомендуется введение кортикостероидных гормонов или иммуносупрессивных средств.

Недавно были разработаны новые направления в лечении миастении, предполагающие искусственное очищение плазмы крови от антител, вырабатываемых иммунной системой:

  • плазмаферез ;
  • криоаферез;
  • каскадная фильтрация плазмы.

Благодаря даже коротким курсам такой терапии состояние больного значительно улучшается, и рецидивы рассматриваемой патологии не возникают 6-12 месяцев.

Данное заболевание является прогрессирующим и хроническим, поэтому полностью вылечить его нельзя.

Продолжительное и правильно составленное лечение позволяет добиться устойчивой ремиссии, избавиться от симптомов и осложнений миастении.

Ваше кровяное давление немного выше, чем 140 на 90? Это гипертоническая болезнь 1-ой степени. Несмотря на раннюю стадию патологии, есть риски развития осложнений. Больше информации об этих параметрах вы получите, прочитав нашу сегодняшнюю статью.

У вас воспалился и загноился палец возле ногтя? Образовался плотный пузырь с белой густой жидкостью внутри? Не стоит оттягивать с лечением панариция, он может вызвать осложнения. В предлагаемом материале вы найдете информацию о симптомах и эффективном лечении данной патологии.

Лечение миастении в Москве: препараты для терапии миастении, прогноз заболевания

У вас резко повысилась температура тела, палец сильно распух, покраснел и болит? Немедленно обратитесь в хирургическое отделение. Панариций тканей фаланговой кости быстро прогрессирует и может привести к ампутации пальца. Больше информации вы получите из нашей свежей статьи.

Плеврит возникает, когда воспаляется серозная оболочка, окружающая легкие. Обнаружить заболевание можно с помощью рентгена, плевральной пункции или УЗИ. Для лечения плеврита применяется консервативная терапия, помогают и народные методы. Подробнее об этом читайте в нашей статье.

При таком диагнозе часто наступают ремиссии и обострения. К сожалению, полностью вылечить заболевание на сегодняшний день невозможно. Если не лечиться комплексно, не обращаться к неврологу, болезнь может вызвать полную атрофию мышечной системы с летальным исходом. Высок риск внезапной остановки сердца. Особенно важно наблюдаться у невролога беременным женщинам с таким диагнозом. при этом во время беременности у разных пациентов симптомы могут то обостряться, то стихать. В настоящее время существует целый ряд проверенных методик, которые позволяют поддерживать качество жизни человека на уровне, улучшить общее состояние здоровья и самочувствие. При длительном и комплексном лечении можно добиться полного исчезновения симптомов недуга. Лечение и контроль терапии должен осуществлять только опытный невролог.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Гемиплегия (от греческого hemi — половина и plesso — поражаю) — переводится буквально как «поражение половины тела». Данный термин означает.

Миастения – коварный недуг, который еще недавно считался чуть ли не неизлечимым и даже приводил к летальному исходу. Тем не менее, сегодня ситуация не столь печальна.

Благодаря современным медикаментозным препаратам, болезнь удается успешно излечить, добиваться стойкой ремиссии. Дальнейшая жизнь пациента мало отличается от жизни полностью здоровых людей.

То, насколько эффективно будет лечение миастении и каков прогноз, зависит от множества факторов:

  • формы недуга – генерализованная миастения излечивается намного труднее глазной и хуже поддается медикаментозной терапии;
  • времени начала лечения – обращаться к врачу всегда лучше на начальном этапе, не дожидаясь прогрессирования болезни;
  • типа течения недуга;
  • половой принадлежности;
  • возрастной категории – в преклонном возрасте от недуга избавиться сложнее, медикаментозную терапию и вовсе применять бессмысленно, по причине неэффективности;
  • условий и качества оказания медицинской помощи, соблюдения правил, требований и рекомендаций врача.

Лечение миастении в Москве: препараты для терапии миастении, прогноз заболевания

Данное заболевание не требует госпитализации (за исключением хирургического метода лечения). Терапия проводится амбулаторно, но тем не менее, специалист будет осуществлять постоянный контроль и тщательно отслеживать динамику.

Миастения – это болезнь, которую нельзя запускать. Качественное лечение и строгое следование указаниям специалиста – залог успеха.

Почти 90% больных, своевременно начавших терапию, успешно справляются с недугом и продолжают вести привычный образ жизни, качество которой как правило не страдает. Если же болезнь не лечить, последствия могут быть печальными.

Своевременная диагностика и адекватная терапия могут ввести миастению в стадию ремиссии, однако под воздействием неблагоприятных факторов, при нарушении больным режима приема препаратов, а иногда и, казалось бы, беспричинно, все же наступают обострения. Миастенические кризы с острой дыхательной недостаточностью нередко приводят к гибели больных.

Образовательная программа по неврологии. Тема «Миастения».

Общие сведения

Астенический бульбарный паралич, при котором поражается рецепторная система, связывающая нервы и мышцы. Болезнь характеризуется частыми рецидивами, а также хроническим прогрессирующим течением. Недуг встречается как у новорожденных, так и у детей старшего возраста и взрослых. Проблема наблюдается чаще у женщин (в 3 раза) в возрасте от 20 до 45 лет. В более зрелом возрасте соотношение пациентов с таким диагнозом примерно одинаковое. Из общего количества заболевших детская аудитория составляет 1-3%. Симптомы болезни проявляются быстрой утомляемостью и проблемами с четкостью речи при длительном разговоре. Слабость мышц увеличивается при часто повторяющихся движениях. Лечение и прогноз при миастения зависит от стадии, формы и причины болезни, требует срочной помощи. При своевременном и адекватном лечении можно ликвидировать признаки заболевания, а также улучшить качество жизни пациента. К сожалению, прогноз по излечению от миастении неутешительный, на сегодняшний день вылечить болезнь не представляется возможным.

Точные причины возникновения миастении у людей до конца не изучены.

  • генетическая мутация;
  • развитие опухоли вилочковой железы;
  • сильный стресс;
  • поражение организма вирусными инфекциями;
  • патологии аутоиммунного характера;
  • развитие опухолей печени, почек, органов дыхания и т.д.

Классификация

Лечение миастении в Москве: препараты для терапии миастении, прогноз заболевания

В зависимости от характера возникновения, миастения бывает врожденная и приобретенная. В зависимости от возраста пациента, болезнь бывает взрослой и детской.

У детей она подразделяется на три основные группы:

  • врожденная;
  • ранняя детская (в возрасте от 3 до 5 лет);
  • юношеская (в возрасте от 12 до 17 лет).

Исходя из того, какие мышцы повреждены миастеническим синдромом, болезнь бывает:

  • локальной формы (мышечная утомляемость диагностируется в отдельных группах мышц);
  • генерализованной формы (отмечается повышенная утомляемость в области шейного отдела, туловища, в руках и ногах, часто сопровождается нарушением дыхания, поражает практически все группы мышц).

Локальная форма подразделяется на несколько видов в зависимости от поражения конкретных групп:

  • мышц скелета (утомляемость наблюдается в конкретной группе мышц, например, в руках и ногах);
  • мышц глаз и век (поражаются органы зрения, у пациента наблюдается снижение зрения, опущение верхнего века, двоение или ощущение пелены перед глазами, постепенно развивается миопия);
  • мышц глотки и лица (у человека возникают проблемы с глотанием пищи, а также с речевой активностью, речь становится неразборчивой, голос – гнусавым).


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector