Лечение деформации грудной клетки у подростков и детей лфк упражнения массаж гимнастика

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Эффективные упражнения для исправления деформации грудной клетки

Патологии костной системы встречаются довольно часто. Деформация грудной клетки у детей бывает врожденной или приобретенной. При этом может изменяться положение внутренних органов, в частности, сердца и легких.

Упражнения при деформации грудной клетки, а именно при приобретенных искажениях и слабовыраженных непрогрессирующих патологиях, выполняются посредством механического воздействия на пораженный участок. В случае серьезных форм применяются оперативные методы с введением имплантатов, фиксирующих правильное положение грудины.

На ранних стадиях развития нарушение можно пресечь с помощью ортезирования: ношение корсета «ставит на место» видоизмененные участки грудной клетки и ребер. Лечебная физкультура, сопровождающая такие меры, применяется для восстановления правильного функционирования внутренних органов, в частности сердца и легких, которые поддаются смещению в процессе развития недуга. Кроме того, дыхательная гимнастика призвана восстановить правильное дыхание.

Причины деформации грудной клетки

Искривление грудной клетки очень редко встречается в практике докторов. Как правило, данный недуг случается из-за врожденной патологии, реже — приобретенной.

Например, причиной могут послужить различные травмы или ушибы грудной клетки, а также внутриутробное генетическое нарушение.

Искривление грудной клетки может быть воронкообразным. Этот вид деформации случается наиболее часто. Грудина вдавливается вовнутрь и образуется воронка, а реберные хрящи формируют стенки углубления. В связи с такой аномалией очень часто нарушаются функции позвоночника и расширяется грудная клетка. Явление это возникает из-за неправильного развития грудобрюшной преграды и хрящевых ребер.

Данное искривление сдавливает внутренние органы, при этом значительно нарушая их нормальную работу. С возрастом оно становится более выраженным и приводит к серьезным последствиям. Другой вид искривления грудной клетки – килевидный, при этом ребра своеобразно выступают вперед. Данная патология чаще является приобретенной. Хоть килевидное искривление и меньше сдавливает внутренние органы, все равно оно пагубно влияет на здоровье.

Искривление грудной клетки выражается визуально, не заметить его невозможно. Сначала западают ребра, образуя ямку, которая увеличивается при вдыхании воздуха. Дышать становится труднее, появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой, деформируется позвоночный столб.

Искривление грудной клетки: лечение

Маленьким детям, у которых патология врожденная, доктора назначают особенное лечение. Как правило, у них деформация выравнивается с помощью вакуума. У пациентов более старшего возраста обычно используют хирургическое вмешательство. Для этого требуется тщательное обследование внутренних органов, чтобы в дальнейшем не возникло опасных последствий. Но бывают случаи, когда данные патологии можно исправить и без операций.

Искривление грудной клетки: упражнения

Это очень простые занятия, выполнение которых не позволит искривлению перейти в запущенную форму. Для ребенка их выполнение — верный способ избежать операции. Выполнять их следует лежа на твердой поверхности.

  1. Необходимо лечь на живот и под ребра положить скрученное махровое полотенце. Находиться в таком положении следует не меньше одного часа. Если же возникают болевые ощущения, то можно сделать передышку на десять минут. Общая длительность упражнения должна составлять час, даже если вы будете делать его целый день по две минутки.
  2. Второе упражнение — махи руками, выполняется лежа на спине. В руках должны быть гантели. Если форма искривления тяжелая, то под спину также необходимо подкладывать скрученный валик из махрового полотенца.

Такие упражнения необходимо выполнять до наступления видимых результатов. Предварительно следует посоветоваться с врачом. Также эти занятия рекомендуется совмещать с посещением бассейна и физиотерапевтического кабинета. Помните: чем моложе организм, тем быстрее возможно исправление дефектов.

При пороках развития (т.н. мальформациях), которым является воронкообразная деформация грудной клетки, единственным средством коррекции дефекта является хирургическое вмешательство.

— Лечебная физкультура, массаж и занятия спортом помогают лишь при деформациях, полученных в результате внешнего механического воздействия.

— Витаминные и гормональные препараты могут помочь, если деформация вызвана нарушением обмена веществ или общего гормонального развития

Однако это не означает , что занятия спортом исключаются , как неэффективный метод. Более того, спорт, массаж, гимнастика являются необходимым (но не достаточным!) атрибутом лечения, они необходимы для полного восстановления пациента.

Применение метода Насса в коррекции воронкообразной деформации грудной клетки позволило пациенту заниматься спортом во время восстановительного периода, что сделало коррекцию деформаций еще более эффективной. Лечебная физкультура и массаж показаны в тот период, когда пациенту установлена пластина : это способствует развитию мышц, а также формированию правильной осанки. Достаточное внимание к физическим упражнениям позволяет достичь отличных результатов в коррекции воронкообразной деформации грудной клетки.

По статистике, на каждую 1000 детей 6-8 имеет врожденные деформации грудной клетки. Причиной деформаций грудной клетки принято считать аномальное разрастание хряща между ребрами и грудиной, которое выгибает грудину внутрь или наружу. В первом случае аномалия называется воронкообразной деформацией (Pectus Excavatum), во втором – килевидной деформацией (Pectus Carinatum). В некоторых случаях эти деформации эффективно поддаются лечению с помощью неинвазивных методов, в том числе лечебной физкультуры.

По мере тренировки мышц, деформация грудной клетки может быть уменьшена, или по крайней мере не усугубляться. Кроме того, интенсивная закачка, особенно в области торса, позволяет увеличить мышечную массу и создать хороший косметический эффект — искривление становится менее заметным.

1. Вытягивание прямых рук в положении стоя на коленях.

Пациент располагается в позе на согнутых коленях, руки вытянуты вперед. Придерживаясь за шведскую стенку на высотесм, медленно опускайте верхнюю часть тела, а лопатки ведите в направлении к полу. Должно чувствоваться, как происходит растяжка в передней подмышечной впадине и плече. Держать 8 секунд (можно глубоко дышать, увеличивая растяжку грудной клетки), затем расслабиться. Повторить 20 раз. Такие подходы нужно делать по 4 раза в день.

Цель упражнения – растянуть все передние мышцы грудной клетки, особенно большую грудную мышцу.

2. Вращение верхней частью туловища в положении стоя.

Пациент становится боком к стене. Ближайшую к стене руку положить на стену на уровне немного выше плеча. Вращаем тазом в противоположную сторону, при этом не отрывая руку от стены. Растяжение должно чувствоваться в передней части плеча и верхней части грудной клетки. Держите 8 секунд. Затем можете расслабиться и вернуться в исходное положение. Отдохните и продолжайте с другой руки. В день нужно делать 4 подхода по 20 повторений.

Это упражнение дает наибольший диапазон движения грудных позвонков, позволяя потянуть в разные стороны связки, мышцы и суставы в области грудины.

3. Сгибание верхней части туловища в положении сидя.

Пациент в положении сидя. Выполняются наклоны вбок. При наклоне в каждую сторону противоположная рука тянется над головой в сторону наклона. Должно чувствоваться растяжение противоположной части туловища. Фиксируйте положение 8 секунд (в это время можно глубоко дышать), вернитесь в исходное положение. Упражнения повторять по 20 раз 4 раза в день. Цель упражнения — такая же, как и во втором упражнении.

Силовые упражнения

4, 5. Упражнение с отягощением в положении лежа.

Пациент располагается в положении лежа на спине. Под спину надо подложить валик из пенополиуретана около 10 см в диаметре. Если использование валика слишком болезненно — просто лечь плашмя. Руки вытянуть назад за голову и ухватиться ими за перекладину шведской стенки или за какой-либо тяжелый груз на расстоянии 10 см от земли.

При таком положении, когда руки зафиксированы, передняя грудная стенка поднимается, в основном, за счет грудной мышцы. Максимальное напряжение при приложении усилия на подъем, заставляет мобилизоваться окружающие мышцы, участвующие в процессе дыхания. Валик, подложенный под спину, помогает развернуть и расправить грудной отдел позвоночника, корректируя грудной кифоз.

6. Растяжка верхней части корпуса, лежа на животе.

Пациент ложится на живот. Под живот можно подложить 1-2 подушки. Руки за головой. Ноги можно зафиксировать на шведской стенке. Глубоко вдохнуть и поднять верхнюю часть корпуса, сохраняя руки за головой. Прогнуться. Удерживайте такое положение 8 секунд, затем расслабьтесь. 10 таких повторений составляют одну серию. Нужно делать по 3 серии 4 раза в день.

Цель упражнения — усилить верхние мышцы спины, сбалансировать мышечную силу. Это позволяет предотвратить грудной кифоз и сохранить красивую осанку.

Пациент располагается на животе и начинает делать отжимания. Самый простой вариант — поднимать только туловище, более трудный — поднимать все тело целиком, и самый продвинутый вариант — в верхней фазе отжимания делать хлопок в ладоши, отрывая руки от пола. Начните с первого варианта. Если он будет получаться легко — переходите к следующему. Одна серия составляет 10 повторений. После каждой серии — отдых. В общей сложности надо делать по 30 повторений 4 раза в день.

Цель упражнения — общее укрепление мышц грудной клетки. При интенсивных нагрузках улучшается также минерализация костей, силовая закачка стимулирует формирование красивого силуэта.

8. Движения руками вверх-вниз вдоль разных сторон тела.

Пациент находится в положении сидя или стоя. Руки вытянуты. В руках нужно зажать концы эластичной ленты или любого другого эластичного шнура, по своей упругости позволяющего вам сделать максимум 10 повторений упражнения, не более. Медленно отводить руки назад, опуская их до уровня ягодиц. Зафиксировать на 3 секунды. Затем также медленно вернуть руки через верх в исходное положение. Повторить 10 раз (1 серию). После этого отдохнуть и сделать еще 2 серии. В итоге нужно делать по 30 повторений 4 раза в день.

Типы патологии

Деформация грудной клетки у ребенка — это патологическое состояние, характеризующееся изменением формы, величины и объема грудной клетки вследствие врожденных или приобретенных пороков развития.

Данное состояние не только представляет угрозу для здоровья малыша, но и является серьезным косметическим дефектом. При таком недуге уменьшается расстояние между позвоночным столбом и грудиной, что может способствовать сдавливанию органов. Эта патология диагностируется чаще всего у мальчиков. Выделяют 2 типа деформации грудной клетки у детей: врожденную и приобретенную. Последняя развивается на фоне воздействия на организм различных вредных внешних и внутренних факторов.

Лечение деформации грудной клетки у подростков и детей лфк упражнения массаж гимнастика

Чаще всего это происходит во время активного роста костей. Что касается врожденного дефекта, то он долгое время может никак себя не проявлять. Прогрессирование наблюдается в период интенсивного роста костей (ребер). Частота встречаемости деформации грудной клетки у детей варьируется от 0,6 до 2,3%. Сегодня выделяют следующие разновидности деформации грудной клетки:

  • килевидную (куриную);
  • воронковидную (грудь сапожника);
  • плоскую;
  • выгнутую;
  • синдром Поланда;
  • расщепленную грудную клетку.

Три последних типа диагностируются очень редко.

  • искривление грудной клетки
  • Как сделать грудной массаж в 2018
  • как делать массаж грудей в 2018

Деформация костно-мышечного каркаса верхней части туловища намного чаще поддается лечению у детей, так как их костная и хрящевая ткани более гибкие и податливые. Искривление, обнаруженное на начальной стадии, можно устранить с помощью традиционных методов. Если деформация только начинает развиваться, она не успевает за такой короткий срок вызвать тяжелые нарушения работы сердечно-сосудистой системы и легких, а также не смещает органы и позвоночник.

ЛФК поможет вылечить не только приобретенные патологии, но и окажет хорошее воздействие при лечении врожденных деформаций. Конечно, как самостоятельный вид лечения, лечебная физкультура малоэффективна, однако в комплексе с хирургическими операциями просто необходима. Рассмотрим, какие бывают виды деформации грудной клетки у ребенка.

В медицине различают три основных разновидности искривления грудной клетки у ребенка:

  1. Воронкообразное искривление. Визуально наблюдаются углубления в средней и нижней части грудины. В народе такую патологию называют «грудью сапожника». Данный вид – самый распространенный порок костно-мышечного каркаса, который можно встретить у 91 % людей, имеющих деформацию грудной клетки. Грудина увеличивается в поперечном направлении, а в грудном отделе позвоночника появляются выпуклость и боковые искривления. С ростом и развитием ребенка развивается и патология, становясь более выраженной и принося большой вред внутренним органам, так как деформация смещает грудную клетку влево и разворачивает сердце и крупные сосуды.
  2. Килевидное искривление. Основные характеристики – это выпячивание вперед грудины и ребер, при этом увеличивается переднезадний размер. Данную деформацию также называют «куриной грудью». При килевидной патологии грудная клетка сильно выступает вперед, а ребра расположены по отношению к ней под острым углом, как бы придавая грудине форму киля. Деформация может быть врожденной, а может появиться из-за таких заболеваний, как рахит, костный туберкулез и т. д. Этот дефект костно-мышечного каркаса значительно нарушает нормальное функционирование сердца и легких ребенка.
  3. Плоская грудь. Появление такой деформации зависит от особенностей телосложения человека. Такая патология характеризуется уменьшением переднезадних размеров грудины. Искривление не оказывает негативного влияния на работу сердечно-сосудистой системы и легких. Плоская грудь – это не заболевание, а вариант развития.

Помимо трех основных видов патологий, различают еще несколько искривлений грудной клетки:

  • выгнутая грудь – встречается очень редко. Рассматривается чисто как косметический дефект. В верхней части груди можно увидеть выступающую борозду, которая образовывается из-за раннего окостенения грудины;
  • Синдром Поланда – генетическая патология. Если кто-то из родителей имеет такое искривление, то в половине случаев у ребенка также будет данная деформация. От синдрома страдает вся структура грудной стенки: грудина, ребра, мышцы, подкожно-жировой слой и позвоночник;
  • врожденная расщелина грудины – у пациентов с такой деформацией наблюдается частично или полностью расщепленная грудина. Эта патология очень опасна, ведь внутренние органы ребенка, а именно передняя поверхность сердца и сосуды, не защищаются грудной клеткой, находятся сразу под кожей, и поэтому очень уязвимы.

При всех вышеперечисленных разновидностях деформации грудной клетки ЛФК будет оказывать положительное воздействие.

ВАЖНО! Если родители замечают какие-либо малейшие отклонения в форме грудины своего ребенка, нужно срочно обращаться к врачу и не пытаться исправить патологию самостоятельно.

ЛФК поможет вылечить не только приобретенные патологии, но и окажет хорошее воздействие при лечении врожденных деформаций.  Конечно, как самостоятельный вид лечения, лечебная физкультура малоэффективна, однако в комплексе с хирургическими операциями просто необходима. Рассмотрим, какие бывают виды деформации грудной клетки у ребенка.

На каком этапе можно приступать к ЛФК?

Лечение деформации грудной клетки у подростков и детей лфк упражнения массаж гимнастика

Родители должны внимательно следить за здоровьем и состоянием своих детей. Если ребенок жалуется на частое сердцебиение или вы замечаете, что ему тяжело дышать, то это первые симптомы какой-либо патологии. Дети, у которых развивается деформация костно-мышечного каркаса, обычно часто испытывают вегетативные расстройства, ослабление иммунитета, отставание в физическом развитии.

Более серьезными симптомами являются появление нарушений работы сердечно-сосудистой системы, сколиоз, кифоз.

Даже при первой симптоматике можно начинать заниматься лечебной физкультурой, которая, при своевременном и правильном выполнении, может пресечь патологию на корню. ЛФК, как консервативный метод, достаточно эффективна в лечении начинающейся деформации.

Если у ребенка уже запущенная стадия, то не спишите отказываться от лечебной физической культуры. Как самостоятельный метод она будет малоэффективна. Однако, как вспомогательный, очень нужна. Существуют разные упражнения, некоторые из них подходят для применения до операционного вмешательства, другие нужно выполнять после операции. Т. е. ЛФК для грудной клетки для детей можно начинать на любом этапе, главное – подобрать правильные упражнения и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Этиологические факторы

Деформация грудной клетки у детей возникает по определенным причинам. Приобретенная форма патологии формируется на фоне следующих предрасполагающих факторов:

  • нарушение осанки ребенка;
  • сколиоз;
  • рахит;
  • туберкулез костей;
  • хронические заболевания легких;
  • новообразования (хондромы, остеомы);
  • травматические повреждения;
  • сильные ожоги;
  • заболевания соединительной ткани.

Реже причиной приобретенной деформации грудной клетки у детей являются гнойные заболевания (остеомиелит, флегмона), опухоли средостения, эмфизема. Иногда причиной может стать проведение хирургических операциий (торакопластики или стернотомии). Врожденные искривления могут быть обусловлены наследственностью или воздействием на плод различных тератогенных факторов. Нарушение формирования грудного каркаса является одним из проявлений синдрома Марфана.

Есть ли противопоказания для ЛФК при деформации грудной клетки?

Мы плавно подошли к вопросу о противопоказаниях ЛФК при искривлении грудины. Многие родители интересуются, нет ли каких-либо запретов на выполнение упражнений. В любом случае, самостоятельных действий предпринимать нельзя, нужно сначала обратиться к врачу.

Если доктор после диагностики подтверждает, что деформация не несет вреда для здоровья ребенка, то можно начинать гимнастику и лечебную физическую культуру. Если же искривление находится на более запущенной стадии, то комплекс упражнений нужно обговаривать со специалистом.

Также после операционного вмешательства некоторым детям прописывают строгий постельный режим, а некоторым уже через неделю рекомендуют начинать заниматься специальными упражнениями. Одним из главных противопоказаний занятиям ЛФК в послеоперационный период является подозрение на наличие тромбов в сердце или сосудах, а также резко выраженных нарушениях ритма сокращений сердечной мышцы.

Если же ничего подобного не наблюдается, то лечение деформации грудной клетки у ребенка с помощью ЛФК можно начинать уже в первые сутки после операции, когда заканчивается действие наркоза.

Приобретенная деформация

У детей и подростков форма грудной клетки может изменяться при различных заболеваниях. Чаще всего это связано с патологией легких. В медицинской практике нередко встречается паралитическая форма грудной клетки, бочкообразная, кифосколиотическая и ладьевидная. Паралитическая форма грудной клетки формируется на фоне фиброза легких.

Кифосколиотический тип грудной клетки может сформироваться в случае наличия у человека туберкулезной инфекции, ревматоидного артрита. Причиной может быть и искривление позвоночника. При ладьевидной форме груди имеется углубление. Оно образуется в средней или верхней части грудины. Основная причина такого недуга — сирингомиелия. Приобретенная деформация грудной клетки в большинстве случаев возникает в возрасте от 5 до 8 и от 11 до 15 лет.

Какой специалист проводит занятия ЛФК?

Занятия лечебной физкультурой проводит врач ЛФК – специалист, который имеет медицинское образование. Он помогает восстановить ребенку физическую форму. Доктор обязан знать физиологию и патофизиологию, уметь делать лечебный массаж.

Лечение деформации грудной клетки у подростков и детей лфк упражнения массаж гимнастика

В обязанности врача также входит проведение специальных обследований пациентов, определение методики, формы и дозировки физ. нагрузки, подбор индивидуального двигательного режима и специальных физических упражнений.

Что касается самих упражнений, то специалист ЛФК устанавливает их количество и интенсивность, оценивает эффективность проводимых процедур. Весь процесс лечения с помощью физкультуры и гимнастики доктор отражает в карте пациента.

Чтобы получить терапевтическое воздействие от лечебной физкультуры, она должна проводиться регулярно. Причем постепенно физическую нагрузку нужно увеличивать. Для достижения правильного эффекта нужно придерживаться еще нескольких рекомендаций:

  • чередовать занятия и отдых;
  • комбинировать физическое упражнение и правильное дыхание;
  • занятия должны быть продолжительными, если к этому нет противопоказаний;
  • необходимо соблюдать гигиену.

Если деформация грудной клетки не несет опасности для здоровья, то лечебной физкультурой ребенок может заниматься самостоятельно, первое время с помощью родителей.

Однако, если ситуация запущена или ЛФК проводится для восстановления после операции, нужно делать физические упражнения под наблюдением врача или инструктора ЛФК.

Грудная клетка по типу воронки

Воронкообразная деформация грудной клетки связана с врожденным пороком развития. Основная ее особенность — западение ребер и реберных хрящей. При этом глубина западения может быть различной. В зависимости от этого различают 3 степени тяжести патологии. Легкая степень характеризуется глубиной воронки до 2 см. Лечение при этом может быть консервативным (массаж, упражнения).

Лечение деформации грудной клетки у подростков и детей лфк упражнения массаж гимнастика

При второй степени величина воронки равна 3-4 см. При этом наблюдается смещение сердца на 2-3 см. При 3 степени сердце изменяет положение на 3 см, а углубление составляет более 4 см. Воронкообразная деформация грудной клетки диагностируется у 1 малыша из 300. В большинстве случаев этот дефект постепенно исправляется и к трем годам деформация исчезает. В более тяжелых случаях ребенок становится впоследствии инвалидом.

В общей структуре врожденных пороков воронковидная грудь составляет около 90%. Наряду с изменением формы и объема грудной клетки у таких детей наблюдается вращение сердца и искривление позвоночника. Основная причина этого недуга — нарушение формирования гиалиновой хрящевой ткани во время внутриутробного развития. Воронковидная грудь опасна тем, что на фоне уменьшения объема грудной полости возможно развитие следующих осложнений:

  • повышение артериального давления в малом круге кровообращения;
  • недостаточное насыщение крови кислородом;
  • нарушение функции органов;
  • нарушение кислотно-щелочного равновесия;
  • атрофия мышц;
  • нарушение дыхания.

У таких детей имеется риск сдавливания бронхов и изменения расположения крупных сосудов. Симптомы при этой патологии зависят от возраста ребенка. Если ребенку менее 1 года, возможно западение ребер и грудины во время вдоха. В дошкольном возрасте дефект способствует частым респираторным заболеваниям (бронхитам, пневмониям).

Практически всегда после 3 лет воронковидная грудь приводит к искривлению позвоночника. Грудной кифоз становится более выраженным. У некоторых детей возникают боковые искривления позвоночника. Наиболее выражены симптомы у детей старшего возраста. В этот период возможно появление следующих симптомов:

  • выпячивание живота;
  • опущение плеч;
  • бледность кожи;
  • снижение веса;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение артериального давления;
  • признаки бронхоэктатической болезни.

Коррекция

Лечение деформации грудной клетки у подростков и детей лфк упражнения массаж гимнастика

Если у ребенка выявлена тяжелая форма деформации, консервативное лечение не будет эффективным. Чтобы создать условия для полноценной работы внутренних органонов, понадобится операционное вмешательство. Оптимальный период для этого 4–6 лет, чтобы при росте ребенка обеспечить условия для правильного формирования грудной клетки. Иногда операция проводится для устранения косметического дефекта.

Существуют десятки методов оперативного вмешательства. Цель при радикальной хирургии – увеличение объема грудной клетки. Деформированные части кости удаляются, оставшиеся части закрепляют в нужном положении. Для этого используют спицы, пластины, аутотрансплантаты. Такая операция проводится при 3 стадии деформации, и 2 стадии с декомпенсацией и субкомпенсацией.

Паллиативный метод – маскировка дефекта без изменения размеров грудной клетки. Силиконовые протезы вшивают под фасции мышц. Такой метод используют при первой и неосложненной второй степени деформации. Операцию делают людям, у которых закончился рост костной системы. У детей имплантаты устанавливают на 2–3 года, затем их удаляют.

Впалая грудная клетка доставляет большинству мужчин не только физический, но и психологический дискомфорт. Поэтому необходимость в своевременном и корректном лечении только возрастает.

Лечение патологии преследует такие цели, как ликвидация деформации и исправление вогнутости грудины. Если патология не успела развиться дальше первой стадии, то для исправления ситуации бывает достаточно выполнения специальных упражнений. Западение устраняется только хирургическим путем.

Своевременно избавиться от опасной патологии может помочь лечебная физкультура, направленная на укрепление дыхательной мускулатуры. Строго под контролем опытного специалиста выполняются следующие упражнения:

  • родитель, уложив малыша на живот, прижимает ножки к груди и возвращает их в исходное положение (упражнение выполняется не более десяти раз);
  • следующее упражнение — разведение ручек малыша и возвращение их в исходное положение (повторять упражнение нужно от пяти до десяти раз);
  • для того чтобы укрепить мышечный каркас спины, годовалому малышу нужно давать в ручки игрушки.

Частота и амплитуда движений должна быть увеличена после достижения положительных результатов.

Впалая грудная клетка требует выполнения комплекса упражнений, обеспечивающих расширение грудной полости. Особое внимание уделяется дыхательным процедурам, аэробике и физической активности (катание на велосипеде, бег на лыжах, плавание).

Упражнений на расширение грудной полости имеется немало. Основные из них представляют собой следующее:

  • встать в исходное положение (ноги врозь);
  • взять за концы гимнастическую палку, совершить выкрут, переведя ее прямыми руками за спину;
  • не сгибая рук, совершить вкрут; Впалой грудной клетки у мужчин
  • напрягая мышцы живота, повторить упражнение двадцать раз.

Следующее упражнение выполняется лежа на животе, раскинув руки в стороны. Выполняется оно так:

  • совершая вдох, прогнуться;
  • осторожно поднять голову, затем плечи и руки;
  • постараться соединить лопатки, удерживать положение не более восьми секунд;
  • на выдохе в исходную позицию;
  • повторить упражнение пять раз.

ЛФК при воронкообразной деформации грудной клетки у детей ЛФК в травматологии и ортопедии,ЛФК для детей

Лечение деформации грудной клетки у подростков и детей лфк упражнения массаж гимнастика

Впалой грудной клетки у мужчин

Основные причины впалой грудной клетки у ребенка – неравномерная закладка и развитие костно-хрящевой ткани. Врожденная деформация бывает следствием неудачного расположения ребенка в матке, главным образом при многоплодной беременности или маловодии.

Воронкообразная деформация грудной клетки (ВДГК) у крупного плода может появиться во время беременности или после рождения как родовая травма. Пояснение такого повреждения – последствия затяжных тяжелых родов.

Воронковидный дефект бывает приобретенным. Впадать грудная клетка может по следующим причинам:

  • рахит;
  • травма;
  • остеомиелит;
  • остеопороз;
  • туберкулез;
  • опухолевые процессы.

Чуть реже у детей после рождения диагностируется килевидная грудь. Мальчики страдают данным недугом примерно в 3 раза чаще девочек. У девочек эта патология прогрессирует в более молодом возрасте. Килевидная грудь опасна тем, что может привести к эмфиземе легких. Все это способствует нарушению газообмена. Очень часто килевидная грудь сочетается со сколиозом.

Здравствуйте, уважаемые читатели, сегодня я хочу поговорить с вами о воронкообразной грудной клетке -это деформация с западением грудины и ребер на хрящевых сочленениях. Чем же это грозит вашему ребенку? Неполноценность реберных хрящей диспластического характера и присоединение дистрофических расстройств приводит к патологическому изменению грудной клетки.

У детей имеются отклонения со стороны функций сердечно сосудистой и дыхательных систем. При слабовыраженной деформации не прогрессирующего характера комплекс упражнений ЛФК приведенный ниже можно использовать как основной метод лечения, в случае прогрессирования данного заболевания и тяжелой степени деформации необходимо оперативное вмешательство, а лечебная физкультура используется как вспомогательное лечение. В рубрике ЛФК в травматологии и ортопедии вы также можете почитать о ЛФК при переломах костей плечевого сустава и ЛФК при переломе бедра .

  • 1. Ходьба по залу. Выполнять в течении 1-2 минут.
  • 2. Продолжая ходьбу поднять руки вверх, сделать вдох, вернуться в и.п. – выдох. Продолжительность упражнения 1-2 минуты.
  • 3. И.п. -основная стойка (ноги вместе, руки опущены). Левую ногу назад, руки вверх – вдох. Вернуться в и.п.- выдох. То же правой ногой. Темп медленный. При выполнении упражнения смотреть вперед. Выполнить 6-8 раз каждой ногой.
  • 4 И.п.- то же. Наклон вперед, руки в стороны – вдох, и.п. – выдох. Повторить упражнение 6-8 раз
  • 5. И.п. -сидя на полу, ноги в стороны, упор руками сзади. Приподнять таз от пола, слегка прогнутся, запрокинув голову назад -вдох. Вернутся в и.п.- выдох. Выполнить 4-6 раз.
  • 6. И.п. -лежа на спине, руки вдоль туловища. Грудной тип дыхания. Повторить 3-4 раза.
  • 7. И.п. -то же. Поочередное сгибание стоп. Выполнит 8-10 раз.
  • 8. И.п. -то же. Руки в стороны, согнуть правую ногу, колено прижать к животу, выпрямить ногу вверх, снова согнуть и опустить. То же -другой ногой. Повторить 8-10 раз каждой ногой.
  • 9. И.п. -то же. Руки согнуть к плечам, ноги в стороны – вдох, вернуться в и.п.- выдох. Выполнить упражнение 8-10 раз.
  • 10. И.п. -то же. Выполняем упражнение «Велосипед» (крутим виртуальные педали велосипеда в воздухе). Повторить 8-10 раз
  • 11. И.п. -то же. Руки вверх, одновременно согнув ноги, в коленях прижав их к животу – вдох, вернутся в и.п. – выдох. Выполнить 6-8 раз.
  • 12. И.п. -лежа на животе, руки вдоль туловища. Руки через стороны вперед, ноги в стороны – вдох, вернутся в и.п. -выдох. Повторить 8-10 раз.
  • 13. И.п. -лежа на животе, руки в стороны. Круговые вращения руками назад. Повторить упражнение 8-10 раз
  • 14. И.п. -лежа на животе, руки с гимнастической палкой выставить вперед .Завести палку за спину на лопатки – вдох. Вернуться в и.п. – выдох. Амплитуда максимальная. Выполнять от 2 до 10 раз.
  • 15. И.п. -то же, руки в стороны, согнуть под 90 гр. Согнуть ноги в коленях, руки выставить вперед, слегка приподнявшись. Темп медленный. Повторить 8-10 раз.
  • 16. И.п. -лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, локти в стороны. Приподнять руки за голову – вдох, вернутся в и.п. – выдох. Темп медленный. Выполнить 4-6 раз.
  • 17. И.п. -лежа на животе, руками взяться голеностоп, вернуться к и.п. Темп медленный. Количество повторов 4-6 раз.
  • 18. Закончить все ходьбой по залу в течение 1-2 минут. Темп медленный.

Занятия лечебной физкультурой при наличии воронкообразной деформации грудной клетки, по сути, носят вспомогательный характер — единственным действенным способом коррекции данного дефекта считается хирургическое вмешательство. Гимнастика может помочь лишь в случаях слабовыраженной аномалии, не носящей прогрессирующего характера, а также в ситуациях, когда деформации, получены вследствие внешнего механического воздействия.

Назначаемый пациентам комплекс упражнений может включать ходьбу по залу в течение пары минут без дополнительных движений, а затем с поднятием вверх рук на высоте вдоха и их последующим опусканием вниз на выдохе (1-2 минуты).

Из основной стойки (руки опущены, ноги вместе) левую ногу отводят назад, руки поднимают вверх и производят вдох, далее возвращаются в изначальную позицию и выдыхают из лёгких воздух. После чего повторяют всё тоже, но уже правой ногой. Так по 6-8 раз каждой ногой. Темп при этом медленный, пациент смотрит вперёд. Из того же положения осуществляют наклоны вперёд, руки разводят в стороны и выполняют вдох, возвратившись в исходную позицию, выдыхают (также раз 6-8).

Сидя на полу, расставив в стороны ноги и уперевшись сзади на руки, отрывают таз от пола, слегка прогибаются, запрокинув голову назад, и делают вдох. Затем возвращаются в изначальное положение и выдыхают набранный в лёгкие воздух. Выполняют 4-6 раз.

Лёжа на спине, расположив руки вдоль туловища, глубоко дышат грудью (повторение 3-4 раза). В этой же позиции поочерёдно по 8-10 раз сгибают стопы. После этого разводят руки в стороны, сгибают правую ногу, колено прижимают к животу, выпрямляют ногу вверх, вновь её сгибают и опускают вниз. Потом делают тоже самое другой ногой. И так 8-10 раз каждой ногой.

Не меняя исходного положения, руки сгибают к плечам, ноги расставляют в стороны и производят вдох. Возвращаются в исходную позицию и выдыхают (тоже раз 8-10). Далее выполняют так называемое упражнение велосипед , то есть как бы крутят в воздухе воображаемые педали велосипеда (8-10 раз). Потом поднимают руки вверх, при этом одновременно согнув в коленях ноги и прижав их к животу, и делают глубокий вдох, возвращаются в исходную позицию и выдыхают (6-8 раз).

Следующее положение — лёжа на животе, руки, расположенные вдоль туловища, ведут вперёд через стороны, ноги расставляют в стороны и вдыхают. Возвращаются в исходную позицию и выдыхают (8-10 раз).

Опять же, находясь на животе, руки разводят в стороны и производят ими круговые вращения назад (повторяют 8-10 раз). Сохраняя изначальное положение на животе, руки с гимнастической палкой выставляют вперёд, заводят палку за спину, а именно — на лопатки, и вдыхают, а вернувшись в исходную позицию — выдыхают. Амплитуда движений здесь максимальная. Выполняют их от 2 до 10 раз.

Лёжа на животе и расставив руки в стороны, располагают их под углом в 90 . Ноги сгибают в коленях и, выставив руки вперёд, слегка медленно приподнимаются (8-10 раз).

Килевидная деформация грудной клетки

Следующее упражнение — лёжа на животе, подбородок помещают на тыльную поверхность кистей, локти расставляют в стороны, приподнимают руки за голову и делают вдох, вернувшись в исходную позицию — выдох. Темп медленный. Повторение 4-6 раз.

Не меняя положения, медленно руками берутся за голеностоп и так же медленно возвращаются в исходную позицию (4-6 раз). В конце занятия рекомендуется вновь не спеша пройтись по залу в течение 1-2 минут.

  • Ермак Ирина
  • 1 апреля 2011
  • 11987
  • 0 Комментариев
  • дети, деформация грудной клетки, лфк

Здравствуйте, уважаемые читатели, сегодня я хочу поговорить с вами о воронкообразной грудной клетке — это деформация с западением грудины и ребер на хрящевых сочленениях. Чем же это грозит вашему ребенку? Неполноценность реберных хрящей диспластического характера и присоединение дистрофических расстройств приводит к патологическому изменению грудной клетки.

У детей имеются отклонения со стороны функций сердечно сосудистой и дыхательных систем. При слабовыраженной деформации не прогрессирующего характера комплекс упражнений ЛФК приведенный ниже можно использовать как основной метод лечения, в случае прогрессирования данного заболевания и тяжелой степени деформации необходимо оперативное вмешательство, а лечебная физкультура используется как вспомогательное лечение. В рубрике ЛФК в травматологии и ортопедии вы также можете почитать о ЛФК при переломах костей плечевого сустава и ЛФК при переломе бедра.

  • 1. Ходьба по залу. Выполнять в течении 1-2 минут.
  • 2. Продолжая ходьбу поднять руки вверх, сделать вдох, вернуться в и.п. – выдох. Продолжительность упражнения 1-2 минуты.
  • 3. И.п. — основная стойка (ноги вместе, руки опущены). Левую ногу назад, руки вверх – вдох. Вернуться в и.п.- выдох. То же правой ногой. Темп медленный. При выполнении упражнения смотреть вперед. Выполнить 6-8 раз каждой ногой.
  • 4 И.п.- то же. Наклон вперед, руки в стороны – вдох, и.п. – выдох. Повторить упражнение 6-8 раз
  • 5. И.п. — сидя на полу, ноги в стороны, упор руками сзади. Приподнять таз от пола, слегка прогнутся, запрокинув голову назад — вдох. Вернутся в и.п.- выдох. Выполнить 4-6 раз.
  • 6. И.п. — лежа на спине, руки вдоль туловища. Грудной тип дыхания. Повторить 3-4 раза.
  • 7. И.п. — то же. Поочередное сгибание стоп. Выполнит 8-10 раз.
  • 8. И.п. — то же. Руки в стороны, согнуть правую ногу, колено прижать к животу, выпрямить ногу вверх, снова согнуть и опустить. То же — другой ногой. Повторить 8-10 раз каждой ногой.
  • 9. И.п. — то же. Руки согнуть к плечам, ноги в стороны – вдох, вернуться в и.п.- выдох. Выполнить упражнение 8-10 раз.
  • 10. И.п. — то же. Выполняем упражнение «Велосипед» (крутим виртуальные педали велосипеда в воздухе). Повторить 8-10 раз
  • 11. И.п. — то же. Руки вверх, одновременно согнув ноги, в коленях прижав их к животу – вдох, вернутся в и.п. – выдох. Выполнить 6-8 раз.
  • 12. И.п. — лежа на животе, руки вдоль туловища. Руки через стороны вперед, ноги в стороны – вдох, вернутся в и.п. — выдох. Повторить 8-10 раз.
  • 13. И.п. — лежа на животе, руки в стороны. Круговые вращения руками назад. Повторить упражнение 8-10 раз
  • 14. И.п. — лежа на животе, руки с гимнастической палкой выставить вперед .Завести палку за спину на лопатки – вдох. Вернуться в и.п. – выдох. Амплитуда максимальная. Выполнять от 2 до 10 раз.
  • 15. И.п. — то же, руки в стороны, согнуть под 90 гр. Согнуть ноги в коленях, руки выставить вперед, слегка приподнявшись. Темп медленный. Повторить 8-10 раз.
  • 16. И.п. — лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, локти в стороны. Приподнять руки за голову – вдох, вернутся в и.п. – выдох. Темп медленный. Выполнить 4-6 раз.
  • 17. И.п. — лежа на животе, руками взяться голеностоп, вернуться к и.п. Темп медленный. Количество повторов 4-6 раз.
  • 18. Закончить все ходьбой по залу в течение 1-2 минут. Темп медленный.

Хирургические способы лечения

Выполняется этот вид лечения при помощи:

  1. Метода Насса.
  2. Пластики по Равичу.
  3. «Внедрения» имплантов, выполненных из качественного силикона.

Метод Насса

Популярность этого метода объясняется его наименьшей травматичностью. По ходу операции хирург «внедряет» пластины, изготовленные из титана для исправления дефекта грудины. Пластины удаляются через три-четыре года. Предполагается, что за это время дефект оказывается полностью устраненным.

После операции, для того чтобы реабилитационный период  был как можно более безболезненным, пациент обязан придерживаться некоторых рекомендаций.

Так, в течение тридцати послеоперационных дней больному рекомендовано воздержаться от сильных физических нагрузок. Полгода спустя большинству мужчин разрешаются щадящие спортивные тренировки.

Методы диагностики

Любой опытный доктор, в том числе известный педиатр Комаровский, может выявить деформацию грудной клетки визуально. Тем не менее диагностика должна быть комплексной. Она включает в себя визуальный осмотр, опрос ребенка или его родителей, физикальное исследование (выслушивание легких и сердечных шумов), осмотр полости рта и всего скелета ребенка.

Лечение данной патологии может быть консервативным и хирургическим.

Консервативная терапия проводится при легкой деформации и включает в себя упражнения, массаж, плавание, ношение специальных корсетов.

Если имеется врожденная воронкообразная деформация грудной клетки, консервативная терапия показана только при 1 степени. Упражнения, массаж и другие методы в данной ситуации проводятся с целью недопущения прогрессирования патологии, укрепления мышц и связок, профилактики искривления позвоночника и увеличения объема легких.

Если упражнения (ЛФК), массаж и другие методы терапии неэффективны, проводится хирургическое вмешательство. При воронковидной грудной клетке оперативное лечение (пластику) желательно проводить в возрастелет. Абсолютными показаниями к операции являются: тяжелые степени воронкообразной грудной клетки, деформации, вызвавшие нарушение психики у ребенка, наличие врожденной расщелины груди, синдром Поланда.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Причины деформации грудной клетки у детей

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Компрессионное устройство для лечения деформации грудной клетки у детей

Травмы позвоночника и ЦНС

Лечение деформации грудной клетки у подростков и детей лфк упражнения массаж гимнастика

Заболевание встречается у мальчиков в три раза чаще, чем у девочек. Врожденная воронкообразная грудь или грудь сапожника имеет код по МКБ-10 Q67.7. Патологию условно разделяют на три степени.

  1. Легкая форма характеризуется небольшой воронкой не более 2 см, сердце не смещается.
  2. Впадина углубляется до 4, сердце смещается в сторону на 2–3 см.
  3. Опасная степень деформации отличается глубиной более 4 см и нарушением функций органов.

Для полноценного обследования и лечебной коррекции понадобится консультация ортопеда-травматолога, пульмонолога и кардиолога.

Обычно изменения заметны уже при осмотре. Чтобы определить степень нарушений, размер впадины и выявить прогрессирующие заболевания сердца, сосудов, дыхательной системы, проводят полный комплекс диагностических мероприятий.

  1. Сбор жалоб и анамнеза пациента.
  2. Осмотр больного.
  3. Клинический анализ крови и мочи.
  4. Биохимические исследования крови.
  5. Спирометрия.
  6. Рентгенография в двух проекциях.
  7. Электрокардиография.

Чем опасен сколиоз 3-й степени

Патологическое искривление позвоночника является главным клиническим признаком данного заболевания. По мере его прогрессирования наблюдается появление компенсаторной дуги позвоночника и формирование S-образного или Z-образного сколиоза. Наряду с увеличением асимметрии лопаток и плеч, в клинической картине появляется нарушение анатомической структуры таза и грубая деформация грудной клетки с образованием реберного горба.

В каких случаях требуется операция

В лечении сколиоза 3 степени зачастую требуется хирургическое вмешательство. Вопрос о его назначении решает врач, взвесив все «за» и «против» после оценки результатов комплексного обследования пациента. Среди абсолютных показаний для проведения операции – прогрессирующая деформация позвоночника с углом искривления более 60 градусов и выраженные болевые ощущения, которые исчезают только после приема наркотических анальгетиков.

Разные деформации можно исправить только хирургическим путем, однако особое внимание нужно уделить лечебно-физической культуре, которая поможет поддерживать нормальное функционирование дыхательной и сердечной систем человека.

Лечение воронкообразной ГК

Лечение деформации грудной клетки у подростков и детей лфк упражнения массаж гимнастика

Дыхательная гимнастика и ЛФК для исправления деформации грудной клетки у детей

Чем меньше ребенок, тем менее заметна деформация. У новорожденных грудная клетка в основном состоит из хрящиков. Доктор Комаровский, говоря о лечении воронкообразной грудной клетки у ребенка, призывает родителей не паниковать. У большей части детей этот симптом пропадает в первый месяц жизни. Если этого не происходит, нужно исправлять патологию, пока скелет еще не сформирован.

Зарядка направлена на укрепление мышц и правильное формирование скелета. Для самых маленьких рекомендованы следующие упражнения.

  1. Движение ручками вверх, вниз, сгибание и разгибание в плечевых и локтевых суставах.
  2. Ребенка выкладывают на живот, стимулируя ползание.
  3. Выполняют перевороты со спины на живот, поочередно через правый и левый бок.

При впалой грудной клетке полезны занятия на гимнастическом мяче. Малыша кладут на мяч с поддержкой и качают на животе и спинке. После 8 месяцев можно выполнять наклоны за игрушкой, а также динамические упражнения. Делать массаж и гимнастику мама может дома самостоятельно. Предварительно нужно посоветоваться со специалистом и ознакомиться с приемами и техникой выполнения процедур.

У старших детей деформацию первой стадии можно лечить консервативным способом. ЛФК и регулярный массаж способствует расслаблению мышц, улучшает кровообращение на проблемном участке.

Пациента обучают гимнастике с форсированным выдохом, что способствует увеличению экскурсии грудной клетки и емкости легких. Подобное действие оказывают занятия плаванием с задержкой вдоха.

Простые упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета, ребенок сможет выполнить сам.

  • Сидя, упираясь руками в пол, развести ноги в стороны. Поднимать таз, прогибая при этом корпус.
  • Лежа на спине подтянуть ногу и прижать колено к туловищу, затем выпрямить ее вверх и вернуться в исходное положение.
  • Выполнять движения, имитируя езду на велосипеде.
  • Лежа на животе заносить руки через стороны вперед, одновременно сводить и разводить ноги.
  • Исходное положение то же, приподнимать вверх руки с гимнастической палкой, заводя их за спину.

Комплекс необходимо сочетать с принципами правильного дыхания. Выдох следует делать при выполнении усилия, когда мышцы максимально напряжены. Вдох во время расслабления, возвращаясь в исходное положение. Комплекс делают в медленном темпе, повторяя движения до 8–10 раз.

Для наращивания мышц тренировки делают с гантелями или другими тяжелыми предметами. Можно применить обычные пластиковые бутылки с водой. Начинать лучше с объема в пол-литра, постепенно увеличивая нагрузки. Ребята подростковой возрастной группы могут работать на тренажерах.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector