Боль в пояснице к какому врачу идти

Почему возникает боль

Болезненность в поясничной области позвоночника бывает первичной и вторичной. Первичная боль является следствием морфологических и функциональных изменений в костно-мышечном аппарате позвоночника. 

  • Остеохондроз. Дистрофические изменения костной и хрящевой тканей. Патология начинает развиваться с поражения межпозвоночного диска, а затем в процесс вовлекаются ближайшие позвонки.
  • Спондилоартроз. Данное заболевание является разновидностью остеоартроза. Поражаются суставы между позвонками, которые отвечают за подвижность позвоночника. Также патология может распространяться на синовиальные суставы.

Иногда врач лечит поясницу только симптоматически, так как первичный очаг заболевания находится в другом месте. Вторичные причины болевого синдрома: 

  • Боль в пояснице к какому врачу идтиСколиоз. Заболевание представляет собой искривление позвоночника, из-за чего могут сдавливаться нервные окончания и вызывать боль.
  • Воспалительные процессы с тропностью к суставам, например, ревматоидный артрит. Заболевание представляет собой системное поражение соединительной ткани. Причем воспаление носит аутоиммунный характер.
  • Онкологические заболевания. Могут быть как первичного, так и метастатического характера. Поражаются любые структуры позвоночного столба и даже нервная ткань.
  • Переломы. Любой перелом позвонка является очень опасным, так как легко может повредить нервные столбы и оставить человека навсегда инвалидом. Если болезненность поясницы острая и появилась после травматического воздействия, то человеку срочно нужен врач.
  • Инфекционные патологии. К таким заболеваниям, поражающим структуры позвоночника, относятся туберкулез, бруцеллез, абсцессы и другие подобные инфекции.
  • Инсульты. Болезненность в пояснице может быть косвенным признаком нарушения кровообращения в мозге. При наличии главных симптомов инсульта следует немедленно обратиться к врачу.
  • Острые патологии ЖКТ. В таких ситуациях боль возникает не в пояснице, а в пораженных органах пищеварительной системы, однако происходит иррадиация в спину. Большинство острых состояний ЖКТ требуют оперативного вмешательства, поэтому таким больным немедленно требуется врач.
  • Почечная колика. Невыносимая колющая боль в пояснице может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Приступ длится от нескольких минут до пары часов. Для купирования могут потребоваться даже наркотические анальгетики.

Какой врач лечит позвоночник?

Боли в спине – нередкая жалоба у взрослых. Они появляются после долгого пребывания в неудобной позе, тяжелой физической работы, переохлаждения.

Чрезмерные тренировки, занятия спортом тоже могут вызывать дискомфортные ощущения в области позвоночника. Часто эти симптомы исчезают самостоятельно после уменьшения нагрузки, полноценного отдыха.

Но иногда боли в области спины сохраняются длительное время.

Заболевания позвоночника находятся на стыке нескольких медицинских специальностей. И занимается лечением этих проблем не один врач.

Боль в спине может возникать при сколиозе или остеохондрозе, при ушибах или воспалительных процессах.

Болезни позвоночника могут вызывать ущемление нервных корешков и новую симптоматику – нарушение чувствительности или двигательной активности.

Иногда боли в спине, наоборот, являются лишь следствием других заболеваний – обменных или опухолевых. И лечить такого пациента будет врач, не имеющий, на первый взгляд, отношения к позвоночному столбу.

Так какой врач лечит позвоночник? К кому идти при боли в спине? К специалистам, занимающимся лечением позвоночного столба, относятся:

  • ортопед;
  • невропатолог;
  • ревматолог;
  • другие специалисты (эндокринолог, онколог).

Но как человеку, далекому от медицины, определить, к какому врачу обратиться в первую очередь? Ведь боль в спине – это симптом, который встречается при многих заболеваниях. На помощь ему придет регистратор поликлиники, который в любом случае сперва запишет его на прием к терапевту или врачу общей практики.

Терапевт

Не стоит недооценивать важность терапевтического осмотра. От грамотности этого специалиста зависит, попадет ли вы к нужному специалисту сразу или потратите свое время, сдавая ненужные анализы и консультируясь со всеми врачами подряд.

Некоторые болезни позвоночника опытный терапевт вполне успешно лечит сам. Кроме того, именно этот специалист проводит дифференциальную диагностику болезней.

Не всегда боли в пояснице – это признак остеохондроза или межпозвонковой грыжи. Это часто бывает проявлением пиелонефрита, а иногда даже – нижнедолевой пневмонии.

Грамотный терапевт при подозрении на поражение позвоночника сразу направит пациента на необходимые анализы, рентгенографию или компьютерную томографию соответствующего отдела. И лишь с результатами полноценного обследования выдаст направление к соответствующему специалисту, тем самым сэкономив время заболевшего человека.

Если же серьезная патология при обследовании не выявилась – терапевт сам назначает симптоматическое лечение проблемы и дает рекомендации по профилактике обострений. При необходимости открывает лист нетрудоспособности.

Ортопед

Ортопед занимается структурной патологией позвоночника. Это узконаправленная область медицины, тяжелая артиллерия. Основные патологии позвоночного столба, с которыми сталкивается ортопед – это:

  1. Нарушение осанки и сколиоз.
  2. Деформирующий остеоартроз.
  3. Врожденные аномалии развития позвоночного столба.
  4. Тяжелые формы остеохондроза.
  5. Межпозвонковые грыжи.

Ортопед проводит более детальное обследование позвоночного столба, направляет пациента на компьютерную томографию или магнитно-резонансное исследование. Он назначает консервативное лечение:

  • Таблетки и уколы.
  • Лечебную физкультуру.
  • Физиотерапию (магнитотерапия, электрофорез).
  • Ношение бандажей и корсетов.
  • Использование ограничителей движения – туторов и ортезов.

Серьезными деформациями и тяжелыми дегенеративными процессами позвоночного столба занимается ортопед-хирург. Он проводит оперативное лечение.

Особенно сложные операции проводятся в случае тяжелых форм сколиоза, когда пациентам устанавливаются металлические конструкции в области позвоночника для коррекции искривления.

Невропатолог

Невропатолог, как известно, занимается нервными болезнями. Но спинной мозг расположен как раз в позвоночном столбе.

Кроме того, из позвоночника выходят нервные корешки, отвечающие за чувствительную и двигательную активность разных участков тела.

Достаточно большая часть неврологических проявлений связана именно с патологией позвоночника и, в первую очередь, с остеохондрозом и межпозвонковыми грыжами.

К невропатологу направляют, когда боль в спине сопровождается такими симптомами:

  • прострелами;
  • невозможностью согнуть или разогнуть спину;
  • хромотой;
  • слабостью в руках или ногах;
  • ползанием мурашек по коже, ощущением онемения;
  • шумом в ушах и голове;
  • головокружением, предобморочным состоянием;
  • потерей сознания.

Консервативная неврологическая терапия болезней позвоночника включает в себя:

  1. Лекарственные средства в виде таблеток, уколов, мазей, пластырей.
  2. Лечебную физкультуру.
  3. Физиотерапию, иглоукалывание.

Ревматолог

Ревматологи занимаются болезнями соединительной ткани, в том числе и образованных ею костных и хрящевых структур.

Аутоиммунные воспалительные поражения позвоночника приводят к появлению болей в спине. О вероятности ревматологического заболевания свидетельствуют характерные изменения общего анализа крови и маркеры воспаления в биохимическом анализе.

Одной из самых известных аутоиммунных патологий, поражающих позвоночник, является болезнь Бехтерева. При этом, кроме выраженных болевых ощущений, у пациентов наблюдается скованность и деформация позвоночного столба. Часто поражается позвоночник при ревматоидном и псориатическом артритах.

Другие специалисты

Поражение позвоночника может встречаться при эндокринных заболеваниях. Например, нарушение работы паращитовидных желез приводит к снижению уровня кальция, что будет вызывать боль в позвоночнике. Этот симптом может встречаться и при обменных заболеваниях – подагре.

В последние годы в медицине развивается специальность под названием вертебрология.

Она занимается проблемами позвоночного столба и структур, связанных с ним анатомически и функционально.

Но пока вертебрологи доступны только в крупных медицинских центрах и по направлению от первичного специалиста.

Лечение

Боль спине – довольно распространенный симптом. Можно с уверенностью сказать, что нет человека, который хотя бы раз в жизни ее не испытывал. К счастью, в большинстве случаев эти боли слабо выражены, и после отдыха проходят сами по себе.

Но так происходит далеко не всегда. Иногда боль интенсивная, продолжительная, беспокоит даже в покое, ухудшая качество жизни.

В таком случае, когда болит спина – к какому врачу идти? Ведь самостоятельно справиться с подобной болью пациенту не по силам.

Порой даже слабая боль указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Однако самостоятельно установить причины боли в большинстве случаев пациенту не под силу.

И если самостоятельно диагностировать патологию в данном случае невозможно, то к какому врачу следует обратиться, если болит спина?

Данный специалист ценен еще и тем, что в своей работе он владеет различными методами диагностики – рентгенографией, УЗИ, компьютерной и магнитно-резонансной томографией. С помощью этих методов он подтвердит или исключит позвоночную патологию.

Боль в пояснице к какому врачу идти

Квалифицированные вертебрологи владеют навыками массажа, мануальной терапии, и даже могут осуществлять пластические операции на позвоночнике. Таким образом, вертебролог в лечении болей в спине выполняет функции нескольких специалистов – врача функциональной диагностики, мануального терапевта, физиотерапевта, массажиста, а в отдельных случаях – нейрохирурга.

К сожалению, обратиться к вертебрологу можно лишь в узкоспециализированных или в центральных клиниках. Периферические лечебные учреждения данными специалистами укомплектованы слабо.

Но неврологи (современное название невропатологов) есть везде.

И пусть возможности невролога не столь широки, как у вертебролога, но данные специалисты тоже могут снять боль посредством специфической медикаментозной терапии.

К ним следует обращаться, если болезни позвоночника исключены, и болевые ощущения в спине обусловлены почечной патологией. Эти врачи специализируются на лечении почечной патологии. Нефрология предполагает терапевтический подход, а урология — это хирургическая специальность.

Будет ошибкой полагать, что боль в спине испытывают лишь люди в возрасте. По статистике четверо из пяти человек хоть раз в жизни ощущали болезненность в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника.

Зачастую мы не спешим обращаться к врачу, ведь часто боль носит случайный характер и довольно скоро проходит.

Но если ощущение дискомфорта не дает покоя в течение продолжительного времени, а боль не исчезает даже в состоянии покоя, то не стоит откладывать визит к специалисту.

Если проблемы со спиной уже возникли, то профилактические действия не помогут. Следует обратиться к врачу, выяснить точную причину и заняться лечением. Можно использовать методы народной медицины, а можно обратиться к традиционной, но любые действия следует согласовывать с лечащим врачом. К какому врачу обратиться? Для начала к терапевту, а после выяснения причин – к узкому специалисту.

Народные средства

болит поясница к какому врачу обратиться

Народные методы лечения

Народная медицина предполагает использование нескольких методов борьбы:

  1. Массаж – массирование затекшей спины поможет снять напряжение и отечность. Можно делать самомассаж, а можно обратиться к специалисту, но только проверенному, чтобы он не усугубил уже появившиеся проблемы.
  2. Физические упражнения – регулярная зарядка и разминка в течение дня проводится для расслабления мускулатуры и снятия напряжения в мышцах.
  3. Компрессы – для снятия отечности тканей следует делать компрессы из капусты, листьев лопуха и подорожника. Наложив их и укутав спину теплым шарфом следует полежать в покое полчаса.

Средства народной медицины можно использовать и в виде профилактики, чтобы предупредить серьезные проблемы. Но если боль в спине в области поясницы усиливается, а массаж, компрессы и упражнения облегчения не приносят, следует срочно обратиться к терапевту.

Обращение к врачу

Если дискомфорт и ноющая боль в пояснице не проходят, а народная медицина и массажи не помогают, чем лечить? Сперва следует обратиться к терапевту и выяснить их причину. Для диагностики, спину исследуют несколькими путями:

  1. Делают рентген, чтобы выявить травмы.
  2. Проводят исследования ультразвуком, чтобы исключить болезни и воспаления внутренних органов. С этой целью могут провести и МРТ с КТ. Более подробно о МРТ поясничного отдела позвоночника.
  3. Общие и биохимические анализы.
  4. Проводят ЭКГ и гастроскопию, чтобы исключить сердечные заболевания и нарушения желудочно-кишечного тракта.
почему болит спина в пояснице у женщин

Врач проводит осмотр

После точного установления диагноза, пациенту назначается соответственные лечебные мероприятия:

  • проблемы с позвоночником, суставами и мышцами лечатся нестероидными медикаментами, курсами лечебной гимнастики и массажа;
  • сердечно-сосудистые заболевания лечатся ограничением физических нагрузок и назначением соответственных медикаментов;
  • болезни пищеварительного тракта подразумевают соблюдение строгой диеты и курсов обволакивающих кишечник медикаментов;
  • бронхолегочные патологии лечатся антибактериальными и противовирусными препаратами;
  • проблемы органов малого таза — антимикробными средствами и физиопроцедурами.

Помимо этого, следует заниматься и профилактикой:

  • не носить тяжести;
  • всегда держать спину прямой;
  • спать на жестком матрасе;
  • избегать переохлаждения, стрессов и переедания;
  • своевременно лечить острые заболевания.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: