Прозак по рецепту или нет

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Можно ли купить без рецепта?

Прозак имеет длительный период полувыведения, что нужно принимать во внимания прописывая его с другими медикаментами, в том числе и с антидепрессантами.

Флуоксетин имеет высокое сродство к белкам плазмы, что необходимо учитывать при назначении его с лекарствами, которые также связываются с белками, так как при такой комбинации может меняться концентрация их в организме.

Прозак нежелательно прописывать ингибиторами моноаминоксидазы А. При назначении его с ингибиторами моноаминоксидазы В (селегилин) нужно соблюдать меры предосторожности, так как существует вероятность появления серотонинового синдрома.

При назначении Прозака с препаратами, которые влияют на ЦНС, такими как фенитоин, карбамазепин, галоперидол, клозапин, имипрамин, дезипрамин наблюдается повышение этих концентрации, что может стать причиной интоксикации. Поэтому повышать дозировку этих лекарств на фоне приема флуоксетина нужно осторожно с учетом самочувствия пациента.

  • При назначении в комплексе с Прозаком серотонинергических медикаментов возрастает вероятность появления серотонинового синдрома.
  • При одновременном приеме триптанов и Прозака возрастает риск сужения коронарных сосудов и повышения артериального давления.
  • Флуоксетин может увеличивать период полувыведения бензодиазепинов, в результате чего повышается их концентрация и усиливается седативный эффект от них.
  • При одновременном приеме Прозака с литием или триптофаном возрастает вероятность развития серотонинового синдрома.

Так как флуоксетин подвергается метаболизму с участием  CYP2D6, то назначать препараты, которые метаболизируется таким же образом и имеют малый интервал терапевтических доз нужно в минимальных терапевтических дозировках.  Точно также надо пить эти препараты, если флуоксетин отменен менее 5 недель назад.

  1. Назначение на фоне приема Прозака непрямых антикоагулянтов и медикаментов, которые влияют на свертывающую систему крови, повышает вероятность развития и усиления кровотечений.
  2. У пациентов получающих одновременно электросудорожную терапию и Прозак существует вероятность увеличения продолжительности судорог.
  3. Несмотря на что флуоксетин не изменяет концентрацию алкоголя в крови, такая комбинация не рекомендуется.
  4. При назначении на фоне приема Прозака препаратов на основе зверобоя продырявленного повышает риск усиления нежелательных реакций.
  5. Флуоксетин понижает концентрацию тамоксифена в крови, поэтому такую комбинации нужно избегать.

Побочные действия

С начала терапии, а также с увеличением дозы могут появляться:

  • тревожность и раздражительность;
  • различные виды нарушений сна;
  • сонливость и головные боли ;
  • тошнота, вплоть до рвотыи диареи ;
  • дисфагия , диспепсия ;
  • возможно развитие анорексиис уменьшением массы тела;
  • гипонатриемия, особенно подвержены пациенты пожилого возраста;
  • судорожные припадки (редко);
  • мидриаз, нечеткость зрения;
  • учащенное мочеиспускание, приапизм;
  • снижение либидо, возможны задержки или отсутствие семяизвержения, оргазма, вплоть до импотенции ;
  • нарушение секреции АДГ ;
  • фоточувствительность, алопеция ;
  • экхимоз;
  • аллергические реакции в таких проявлениях как кожная сыпь, зуд, озноб и повышение температуры тела, боли в мышцах, суставах.

  Может ли от нервов болеть желудок — гастрит на нервной почве

Противопоказания

Гиперчувствительность, ХПН (КК менее 10 мл/мин), выраженная печеночная недостаточность, суицидальная настроенность, одновременный прием ингибиторов МАО (в предшествующие 2 нед), беременность, период лактации.

C осторожностью. Сахарный диабет, эпилептический синдром различного генеза и эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), болезнь Паркинсона, компенсированные почечная и/или печеночная недостаточность, кахексия.

Аналоги Прозака

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Актапароксетин
  • Плизил
  • Флуксен
  • Пароксин
  • Серлифт
  • Асентра
  • Элицея
  • Флуоксетин
  • Ленуксин
  • Эсциталопрам
  • Адепресс
  • Селектра
  • Стимулотон
  • Циталопрам
  • Ципрамил
  • Золофт
  • Пароксетин
  • Паксил
  • Рексетин
  • Феварин

Существуют другие препараты, где флуоксетин – активное вещество или похожий состав и соответственно, фармакологическое действие — к ним относят:

  • Депренон
  • Порталак
  • Фрамекс
  • Флуоксетин Ланнахер
  • Депрекс

Также к аналогам Прозака относят другие селективныеингибиторы обратного захвата серотонина. Несмотря на другое действующее вещество, они обладают схожим воздействием, это: Алапроклат, Циталопрам , Пароксетин , Этоперидон, Сертралин и прочие.

Условия хранения

Лекарственное средство нужно хранить в темном месте, недоступном для детей при температуре от 15 до 30 градусов. Срок годности медикамента составляет 36 месяцев, по истечению которого его пить нельзя.

Отпускается лекарственное средство по рецепту врача, поэтому самолечение им запрещено.

Флуоксетин (от 25.19 руб), Флуоксетин Ланнахер (от 66.40 руб), Апо-Флуоксетин (от 66.70 руб), Флуоксетин-Канон (от 100.00 руб), Биоксетин … Показать все аналоги препарата Прозак » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Очень часто возникает вполне закономерный вопрос – отпускается «Флуоксетин» без рецепта для покупки? Официально Fluoxetine, как и другие препараты подобного действия, отпускаются, если есть рецепт. Поэтому, если последнего у вас нет или вы его попросту забыли, фармацевт имеет полное право отказать в отпуске «Флуоксетина».

Однако ввиду того, что «Флуоксетин» выписывается на обычном бланке, а не на бланке строгой отчетности, иногда в аптеках идут навстречу пациентам и продают его, даже если рецепт отсутствует. При отсутствии бланка намного легче получить «Флуоксетин», если имеется хотя бы рекомендация врача, которую можно показать в аптеке.

Кроме того, есть множество отзывов пациентов, которые подтверждают, что можно купить флуоксетин без рецепта в интернет-аптеках, особенно с доставкой на дом. В этом случае курьер не будет следить за врачебными назначениями, а просто доставит «Флуоксетин» по указанному адресу.

Чтобы с покупкой не возникало проблем, лучше все-таки иметь на лекарство рецепт. Получить бланк несложно, обратившись к врачу. Выписывают Флуоксетин психотерапевты, неврологи. Также попросить его можно у терапевта и иногда – у уролога.

Цена Прозака в Украине — 480-520 грн.

Купить Прозак в Москве можно по цене 470-560 рублей (14 капсул, 20 мг).

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Прозак капсулы 20мг 14 шт.Патеон Франс

Аптека Диалог

  • Прозак (капс. 20мг №14)Elli Lilly

показать еще

Фармакодинамика и фармакокинетика

Прозак по рецепту или нет

Прозак – это антидепрессант. Википедия говорит о том, что его активное вещество — флуоксетинспособно блокировать обратный захват нейромедиатора серотонина функциональными клетками головного мозга — нейронами.

Флуоксетин почти не связывается с другими типами рецепторов. К примеру, он не обладает сродством к дофаминергическим, адренергическим, холинергическими гистаминовымрецепторам. Оказывая выраженное антидепрессивное действие, препарат способен снижать тревожность, напряженность, убирает чувство страха, повышая настроение, также снижает дисфорию.

После перорального употребления флуоксетинвсасывается в пищеварительном тракте, связываясь с белками плазмы(больше 90%), распределяется равномерно по всему организму. Пиковая концентрация в плазме крови наступает через 6-8 часов после первого приема, в то время как равновесная концентрация устанавливается лишь после 2-3 недель курса.

Метаболизм практически полностью происходит до норфлуоксетинаи других неидентифицированных веществ. Выводится почками, период полувыведения препарата — 4-6 суток, а активного метаболита вещества флуоксетина — 4 -16 суток.

Рецепт на латинском

На каком бланке выписывается рецепт, уже было сказано выше. Этот документ не относится к числу бланков строгой отчетности. Рецепт на латинском выглядит примерно так:

  • Rp.: Caps. Fluoxetine 0,02
  • D. t. d. N 90
  • S. По 1 капсуле утром 3 месяца.

В обязательном порядке на бланке содержится информация о предполагаемом сроке лечения. Однако выписанный рецепт не имеет никакой силы, если он официально не заверен лечащим врачом. На нем обязательно должна стоять мокрая печать и подпись доктора, а также печать лечебного заведения, в котором бланк выдан.

Отзывы пациентов и врачей о препарате Прозак. Прозак: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Условия хранения

Лечение возможно только для взрослых пациентов. Изначально выписывают минимальные дозировки – по 1 таб. (20 мг) раз в сутки. Важно принимать лекарство в первой половине дня.

Если того требует ситуация, дозы увеличивают спустя 3-4 недели до 3 таблеток. Максимальная дозировка «Флуоксетина» в сутки – 4 таблетки. Лечение длится не дольше 4 месяцев. Все нюансы оговариваются в индивидуальном порядке с лечащим врачом.

Очень важна инструкция по применению «Флуоксетина». Ее игнорировать нельзя ни в коем случае. Перед тем, как начать прием, очень внимательно изучите вкладыш к «Флуоксетину». В нем можно найти ответы на самые часто встречающиеся вопросы:

  • показания;
  • противопоказания;
  • дозировка;
  • возможные побочные эффекты и многое другое.

Так, согласно инструкции, может наступить передозировка «Флуоксетина». На это укажет соответствующая симптоматика в виде:

  • тошноты;
  • рвоты;
  • судорог и пр.

Специфического «противоядия» при передозировке не существует, поэтому лечиться следует симптоматически. Поможет промывание желудка, прием активированного угля. Если у человека начинаются судороги, ему вводят транквилизаторы.

Также в инструкции указана информация о том, что «Флуоксетин» строго противопоказан женщинам во время вынашивания плода и при лактации. Отмечено, что у женщин, которые во время беременности принимали препарат, повышался риск преждевременного родоразрешения. Также возможны аномалии развития плода и плохая адаптация новорожденных. Поэтому лучше не рисковать здоровьем будущего ребенка и отказаться от приема «Флуоксетина» во время беременности.

Обозначены и условия приема «Флуоксетина» с другими лекарственными средствами. Ни в коем случае нельзя проводить лечение одновременно с ингибиторами МАО, иначе не избежать развития побочных явлений в виде:

  • гипертермии;
  • озноба;
  • повышенного потоотделения.

Одновременный прием Триптофана усилит серотонинергические свойства препарата. Стоит воздержаться и от приема препаратов, в которых содержится зверобой, потому что возможны нежелательные эффекты.

При депрессияхпринимают внутрь (независимо от приемов пищи), начиная с дозы 20 мг в сутки, при этом увеличивать дозу в случае отсутствия клинического эффекта можно только через несколько недель и при условии консультации у лечащего врача. Если назначена доза свыше 20 мг в сутки, то её следует принимать в 2 приема. Когда наблюдаются выраженные нарушения нормального функционирования печени или почек, то суточную дозу и частоту приема снижают.

Инструкция на Прозак при нервной булимии предполагает суточную дозу 60 мг за 3 приема, а также максимально допустимую суточную дозу не более 80 мг.

При обсессивно-компульсивных расстройствах рекомендованная доза — 20–60 мг в сутки,

При предменструальных дисфорических расстройствах— 20 мг в сутки.

Прием завышенных доз может вызвать следующие реакции:

  • судороги;
  • сонливость;
  • рвота;
  • тошнота;
  • тахикардия, удлинение интервала Q-T или желудочковая тахиаритмия, вплоть до остановки сердца;
  • делирий;
  • кома;
  • мания, обмороки, ступор, пирексия.

Минимальная летальная доза флуоксетинаединоразово составила 520 мг, однако четкой причинно-следственной связи установлено не было.

1-min

Специфический антидот неизвестен. Лечение проходят, контролируя общее состояние и сердечную деятельность, проводя общую симптоматическую и поддерживающую терапии.

Какой производитель лучше?

Производят «Флуоксетин» как зарубежные, так и отечественные производители. Среди зарубежных наиболее известные:

  1. «Патеон Франс». Торговое название препарата – «Прозак». Средство разработано в Швейцарии, но на сегодняшний день производится во Франции. Среди преимуществ – множество испытаний, проведенных в клинических условиях, которые подтвердили, что препарат эффективный, а главное – безопасный. Недостаток – высокая стоимость.
  2. «Г. Л. Фарма». Компания-производитель находится в Австрии. Ценовая категория – средняя.
  3. «Апотекс». Крупная канадская фарм компания. Среди зарубежных препаратов имеет наиболее приемлемую стоимость.

Многие отечественные компании также занимаются производством «Флуоксетин». Каждая из них имеет все необходимые сертификаты качества, поэтому продукция соответствует европейским стандартам качества.

Какой производитель лучше, сказать сложно. Сравнивать их не совсем корректно. Дело в том, что у всех препаратов (независимо от того, «Прозак» это, «Флуоксетин» или другое) одинаковое действие, свойства и показания к использованию. Разница заключается, как правило, только в скорости наступления эффекта, что зависит от методов очистки сырья – у каждого производителя они свои.

Многие специалисты, которые лечат навязчивые и депрессивные состояния, предпочитают оригинальный препарат – «Прозак», аргументируя выбор тем, что у этого препарата больше клинических испытаний и доказанных эффектов. Но есть не менее эффективные, чем «Прозак», препараты от других производителей, по более низкой стоимости. Они пользуются большим спросом.

Взаимодействие

Прозак является:

  • несовместимым с ингибиторами МАО — после окончания приема ингибиторов МАО до начала курса Прозаком должно пройти минимум 14 дней, тогда как отмена флуоксетина позволяет принимать ингибиторы только через 5 недель;
  • cредством, способным изменять концентрацию литияв крови;
  • cочетание с аминокислотой триптофаноми противоэпилептическим препаратом Фенитоином повышает риск развития побочных реакций.

Совместимость с алкоголем

Совместимость с алкоголем невозможна. Если игнорировать это правило, возникают крайне негативные последствия. Дело в том, что напитки, содержащие алкоголь, угнетающе действуют на центральную нервную систему, тем самым увеличивая действие антидепрессантов. А это – большая вероятность развития негативных побочных эффектов, иногда опасных для здоровья и жизни.

Не следует принимать этанолсодержащие препараты или употреблять алкоголь при лечении Прозаком.

Синдром отмены

Прозак по рецепту или нет

Если человек бесконтрольно принимает «Флуоксетин», у него может начаться привыкание. В этом случае возникает вполне закономерный вопрос – как слезть с «Флуоксетина»? Выход один – от него нужно немедленно отказаться. Но в этом случае высока вероятность развития синдрома отмены.

Кстати, синдром отмены может появиться и без привыкания, если терапия была длительной, а отмена препарата – резкой. Как показывает статистика, более, чем в половине случаев (а точнее, в 60%), при отмене лечения начинаются побочные действия. Чаще всего проявляются они головокружениями. Но возможны также:

  • сенсорные нарушения;
  • перебои сна (от глубокого сна до полной бессонницы);
  • астения;
  • тревожность;
  • возбуждение;
  • нарушения работы ЖКТ и так далее.

Как правило, данные состояния не являются опасными, и симптоматика постепенно проходит самостоятельно в течение пары недель. Но иногда симптоматика нарастает и длится довольно длительное время – несколько месяцев. Такое состояние требует вмешательства специалиста.

Чтобы избежать синдрома, отмену «Флуоксетина» проводят постепенно и полностью отказываются от него за 1-2 недели.

Заключение

Таким образом, «Флуоксетин» – отличный препарат, который относится к группе ингибиторов обратного захвата серотонина. Чтобы купить, нужен рецепт. Его предназначение – повысить уровень серотонина (гормона удовольствия) в нервных тканях. Это помогает стабилизировать и нормализовать психоэмоциональное состояние человека. Поэтому чаще всего назначают «Флуоксетин» при различных депрессиях и навязчивых состояниях.

Также одно из показаний – компульсивное переедание (когда пациент пытается заесть стресс). Для мужчин «Флуоксетин» может оказаться эффективным при преждевременном семяизвержении, а у женщин при:

  • психической нестабильности;
  • месячных;
  • климаксе.

Назначать средство должен только врач. Он же расписывает оптимальные дозировки и на протяжении всего лечения следит за состоянием своего пациента. При любых изменениях в худшую сторону лекарство отменяют.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector