Как самостоятельно вправить копчик

Техника вправления при вывихах

Бешеный ритм современной жизни неразрывно связывает нас с травмами и падениями. Получить вывих, подвывих либо другие повреждения копчика можно, не только упав или совершив резкое движение, но и занимаясь спортом.

Мы падаем, катаясь на коньках, роликах, лыжах, стараясь покорить горные вершины и тренажеры в спортзале.

Смещение позвонков пятого отдела позвоночного столба после падения проявляется резкой болью, настолько сильной, что невозможно вдохнуть, но не в этом основная опасность данного повреждения. Если кости остались целы, то со временем даже без обращения к врачу боль  в копчике пройдет.

Не вылеченная травма может проявить себя через несколько месяцев или лет. В этом случае к болевому синдрому присоединяются патологии, воспаления женских и мужских половых органов, мочевыводящей системы, болезни прямой кишки, нижних конечностей, депрессии.

Боль в области копчика может беспокоить женщин после беременности и естественного родоразрешения, появляться у лиц обоих полов в результате заболеваний позвоночника. Следует помнить — наличие болевых ощущений в данной зоне не естественно, а значит, требует лечения.

Избежать проблем поможет своевременное обращение к врачу для обследования, проведения процедуры вправления копчика.

Процедуре вправления обязательно предшествуют диагностические мероприятия, определяющие направление, степень смещения позвонков.

Перед  тем, как непосредственно вправляют копчик, проводится адекватное медикаментозное обезболивание данной зоны. Анатомической особенностью крестцово-копчиковой области является большое количество нервных окончаний.

Пациент испытывает сильную боль, не может принять удобное положение тела, при надавливании на копчик боль становится резкой, нестерпимой.

Обезболивающая блокада проводится препаратами новокаина, лидокаина, для усиления и продления действия основного препарата в состав для инъекций добавляют медицинский спирт. Больного укладывают на твердую поверхность в положении лежа на боку, ноги согнуты, приведены к грудной клетке.

Первые инъекции делаются в слои кожи, затем переходят глубже, к подкожно-жировой клетчатке. После этого врач вводит указательный палец в прямую кишку пациента, это необходимо для контроля положения иглы во время обезболивания зоны между  костями копчика и анусом.

Глубина введения иглы — не менее 8 сантиметров, манипуляция выполняется осторожно, медленно.

Процедура вправления копчика проводится через прямую кишку пациента, после того как анестетики начали свое действие. Благодаря блокаде пациенту при вправлении больно не будет.

После того как травмированная зона обезболена, пациента укладывают в положение на живот, а затем вводят в прямую кишку указательный палец правой руки и пальцами левой руки создают осторожное давление в копчиковой области, пытаясь придать копчику правильное положение. После процедуры вправления копчика результат проверяют при помощи рентгенологического исследования.

Как самостоятельно вправить копчик

При свежем переломе репозицию отломков выполняют аналогичным способом, техника выполнения манипуляции аналогична таковой при вывихе.

Если нет медицинского образования и соответствующей практики, то пытаться самостоятельно осуществить вправление копчика не следует. Причин на это множество:

  1. Острое травмирование копчика вызывает у пострадавшего довольно выраженную болезненность, препятствующую самостоятельному вправлению в отсутствие анестезии.
  2. Правильно вправить вывих или поставить на место отломки без использования обеих рук невозможно. То есть пациент практически не имеет возможности самостоятельного проведения указанной манипуляции.
  3. Попытка самостоятельного возврата копчика, если случился его вывих, может привести к дополнительному повреждению связок крестцово-копчикового отдела, регенерация и заживление которых будет идти очень медленно. Результатом этого может стать развитие кокцигодинии.
  4. Самостоятельная попытка сопоставления отломков с острыми краями при переломе копчика (возвращение их на место) чревата вероятностью повреждения стенок прямой кишки. Это может стать причиной инфицирования параректальной клетчатки, развития парапроктита, формирования свищевых ходов.
  5. Степень выраженности болевого синдрома не позволяет определить разновидность травмы: специфические жалобы при таких повреждениях отсутствуют. Перелом, вывих и простой ушиб копчика при падении имеют одинаковые признаки. больно ли вправлять копчик

Кроме того, после процедуры требуется рентгенологический контроль, который отсутствует после самостоятельного вправления.

Обычно копчик вправляют под местной анестезией. Делают это только специалисты. В качестве анестезии принято использовать пресакральную новокаиновую блокаду. Вправление вывиха происходит в положении лежа на животе. В это время врач убирает нарушения в положении между поверхностями суставов.

Как вправляют вывих? Происходит данная процедура следующим образом: одна рука вводится в прямую кишку, а вторая исправляет несоответствие. После такой процедуры больному рекомендуется постельный режим не менее чем на неделю. Если случай не слишком серьезный, можно ограничиться только запретом на сидячее положение.

Как самостоятельно вправить копчик

После того как пройдет период постельного режима, возвращаться к привычному образу жизни нужно постепенно. Сидеть можно будет только на ортопедической подушке, постепенно увеличивая количество проведенного в таком положении времени.

Самостоятельный прием лекарств исключается. Выбор препаратов обязательно должен быть согласован с лечащим врачом. Беременным и детям прописывают «Папаверин» и «Ношпу».

Физиотерапия играет огромную роль в процессе реабилитации после травмы копчика. Она необходима, чтобы исключить возможные осложнения. Как правило, комплекс физиопроцедур включает в себя несколько методов:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию.

Процедуре вправления обязательно предшествуют диагностические мероприятия, определяющие направление, степень смещения позвонков.Перед  тем, как непосредственно вправляют копчик, проводится адекватное медикаментозное обезболивание данной зоны. Анатомической особенностью крестцово-копчиковой области является большое количество нервных окончаний. Пациент испытывает сильную боль, не может принять удобное положение тела, при надавливании на копчик боль становится резкой, нестерпимой.

Обезболивающая блокада проводится препаратами новокаина, лидокаина, для усиления и продления действия основного препарата в состав для инъекций добавляют медицинский спирт. Больного укладывают на твердую поверхность в положении лежа на боку, ноги согнуты, приведены к грудной клетке. Первые инъекции делаются в слои кожи, затем переходят глубже, к подкожно-жировой клетчатке.

Причины

Чаще перелом копчика (смещение костей или без него) образуется в том случае, если происходит случайное падение на ягодицы. Эту травму люди получают, например, при пешей прогулке по обледеневшей дороге. Таким образом, зимой каждый прохожий может получить подобную травму, ведь на улице гололёд.

Копчик в человеческом скелете – это наименее развитая кость, которая фактически не несёт никаких значимых для организма функций. Однако к ней прикреплены многие мышцы, связки, в том числе тазовые мышцы.

После перелома этой области спины у человека происходит смещение позвонков и появляется несколько неприятных осложнений. В подобной ситуации больному не удобно ходить или садиться на стул.

Если своевременно не вправить копчик, то в организме могут образоваться различные дегенеративно-дистрофические процессы. Кроме того, при вывихе копчика человек страдает от постоянных болевых синдромов.

Вывих копчика возникает во время таких ситуаций:

  • из-за травмирования этой области спины при падении. Вывих копчика чаще бывает у тех спортсменов, которые катаются по льду;
  • вывих копчика и проведение родов. В подобной ситуации новорождённый бывает слишком крупным, а объем таза у молодой мамы слишком узкий. Таким образом во время трудных родов происходит растяжение копчика;
  • из-за получения ударов по пояснице;
  • при катании на велосипеде по неровным дорогам. В подобной ситуации велосипедиста постоянно сильно трясёт;
  • из-за врождённой атрофии мышечного аппарата на поясничном спинном отделе.Как самостоятельно вправить копчик
  • из-за травмирования этой области спины при падении. Вывих копчика чаще бывает у тех спортсменов, которые катаются по льду;
  • вывих копчика и проведение родов. В подобной ситуации новорождённый бывает слишком крупным, а объем таза у молодой мамы слишком узкий. Таким образом во время трудных родов происходит растяжение копчика;
  • из-за получения ударов по пояснице;
  • при катании на велосипеде по неровным дорогам. В подобной ситуации велосипедиста постоянно сильно трясёт;
  • из-за врождённой атрофии мышечного аппарата на поясничном спинном отделе. Как самостоятельно вправить копчик

Понятие застарелого вывиха

Официальная медицина не использует физических методов выпрямления при застарелой травме копчика. Это объясняется тем, что за время, прошедшее после травмы, мышечно-связочный аппарат сочленения растянулся, принял вынужденную конфигурацию, в таком случае дополнительные манипуляции с поврежденным участком приведут к усилению дестабилизации позвоночника, обострению болевых симптомов.

Облегчить болевые ощущения искривления загиба вывиха копчика без вправления помогут обезболивающие препараты. Для снятия острых приступов назначаются инъекционно или в виде блокад. Также применяют нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты. Уделяют внимание поддержанию общего состояния здоровья больного.

Если травма копчика застарелая, она может проявиться только спустя годы. Но это не значит, что случай безнадежен и лечения нет. Старый вывих может дать о себе знать в следующих положениях: во время ходьбы, в горизонтальном положении, при попытке встать.

В любом случае больному нужно пройти необходимый курс диагностики и лечения. Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение к врачу-травматологу.

Какие симптомы возникают при травме

Как самостоятельно вправить копчик

При вывихе этой области спины человек ощущает различные по интенсивности боли. Таким образом, больной ощущает такие симптомы вывиха копчиковой кости:

  • при нажиме на копчиковую кость пациент ощущает сильную боль;
  • появление внезапной острой боли, которую больной ощущает на копчике. Интенсивность неприятных недомоганий напрямую связана с интенсивностью болевого порога. У каждого пациента он имеет свою силу;
  • неприятные недомогания отдают в пах. При этом пациент ощущает сильные неприятные недомогания при сидении, а также при нескольких попытках встать с кровати. В лежачей позе или при пешей ходьбе болевые ощущения становятся слабее;
  • ощущает дискомфорт при хождении в туалет «по большому». Тазовые мышцы при этом сильно напряжены, особенно при образовании запоров.
  • в области ушиба у пострадавшего возникают гематомы, а также появляется кожный отёк.

Все вышеназванные признаки вывиха копчикового отдела позвоночника (симптомы) помогают врачу поставить правильный диагноз, после чего доктор направляет пациента на диагностическое обследование.

Первые симптомы вывиха копчика начинаются резко. Боль может распространяться на близлежащие ткани, но почти всегда она начинается с области крестца:

  • Диагностика вывиха крестцово-копчикового сустава
  • Спазмы отдают в бок, переднюю часть паха, в сидячем положении симптомы проявляются более остро;
  • Для свежей и застарелой травмы характерно усиление ощущений при вставании из сидячего положения, но во время ходьбы боль утихает;
  • Синяки и отеки в области копчика – прямой показатель возможной травмы;
  • Если травма появилась только что, то интенсивность боли сохраняется в любом положении в течение длительного времени;
  • При свежем вывихе копчика пациент испытывает сильный дискомфорт в процессе дефекации.

Отличить ушиб от вывиха копчика поможет диагностика с использованием медицинского оборудования – УЗИ, рентген.

Любые травмы, включая перелом, подвывих и растяжение, отмечены в классификации 2 кодами:

  • S32 – перелом пояснично-крестцовой области (позвонки C01-C05, поперечный отросток, дуги позвонков, костистый отросток);
  • S33 – перенапряжение, растяжение или вывих капсульно-связочного аппарата поясничного отдела и таза.

В диагнозе при подвывихе копчика часто указывают поврежденные позвонки – от 1 до 5, что обозначается характеристикой С01 – С05.

При отсутствии лечения последствия вывиха и подвывиха копчика могут появиться даже через 10-20 лет. Иногда неправильное лечение приводит к осложнениям, которые сложно поддаются терапии:

  • Сохраняется болевой синдром;
  • Изменяется структура тканей копчика;
  • Из-за боли и нарушений изменяется конфигурация отростка, появляются ограничения в движении;
  • Тяжелые роды, опасные для здоровья ребенка.

Для предотвращения последствий необходимо вовремя начать лечение вывиха копчика.

Признаки травмирования копчика во всех случаях одинаковы. Диагностировать точную патологию в данной области можно лишь с помощью соответствующих диагностических мероприятий, а именно методом рентгена.

Симптомы вывиха копчика в первую очередь выражаются в развитии болевого синдрома. Возникает таковой во время получения травмы и присутствует на протяжении длительного времени. Отличается различной интенсивностью на разных этапах: сначала он острый, со временем появляются ноющие ощущения.

Если после травмирования симптом наблюдается постоянно, то со временем боль возникает лишь при изменении положения туловища (во время вставания, сидения, поворотов). Симптом может иррадиировать в иные отделы, например, в зоны ануса и паха.

Усиливается интенсивность неприятных ощущений в момент опорожнения кишечника и при натуживании. При этом боль имеет стреляющий характер. Усиление синдрома происходит при пальпации травмированной области. Визуально можно обнаружить отечность копчикового отдела и подкожное кровоизлияние, имеющее различный размер (исходя из степени травмы).

Несмотря на столь выраженные клинические проявления травмы, определиться с диагнозом только на их основании невозможно. Для этого назначают инструментальную диагностику, проводимую в условиях стационара.

Как самостоятельно вправить копчик

Иногда возникают ситуации, связанные с травмирующим воздействием, которые требуют врачебной манипуляции, называемой вправление копчика.

Травмы копчика, приводящие к его смещению относительно прежнего положения, можно разделить на вывихи/подвывихи с разрывом крестцово-копчиковых связок или без него, а также переломы и переломовывихи.

Вывихи копчика сопровождаются смещением суставных поверхностей в крестцово-копчиковом суставе относительно друг друга, при подвывихе (неполный вывих) нарушение конгруэнтности частичное.

Вывих/подвывих может быть кпереди (например, после сильного падения на ягодичную область) и кзади (например, после родов). При данном повреждении возможен разрыв или растяжение крестцово-копчиковых связок, укрепляющих крестцово-копчиковый сустав.

Лечение свежего вывиха/подвывиха включает в себя следующие мероприятия:

  • обезболивание;
  • манипуляции по вправлению вывиха;
  • назначение постельного режима/щадящего режима в течение недели;
  • НПВС и другие анальгетики;
  • физиолечение;
  • ЛФК.

Закрытые переломы копчика и переломовывихи встречаются гораздо реже, чем вывихи и подвывихи, и более характерны для людей пожилого возраста. Отличие в клиническом плане перелома от вывиха копчика заключается в том, что при переломе происходит смещение отломков (чаще кпереди, иногда кпереди и латерально, т.е. в боковую сторону). Лечение свежего перелома включает в себя:

  • адекватное обезболивание;
  • манипуляции с целью «поставить отломки на место»;
  • постельный режим на 2-3 недели с восстановлением здоровья к концу месяца-двух от момента травмы;
  • НПВС и другие анальгетики;
  • физиолечение;
  • ЛФК.

Непосредственно перед вправлением пострадавший должен получить адекватное обезболивание, так как передняя поверхность крестца и копчика анатомически расположена рядом с копчиковым нервным сплетением и при свежей травме этой области пациент испытывает сильные боли, порой мечется и не может принять какое-либо щадящее положение тела. Обезболивание выполняется путем новокаиновой (или новокаин в сочетании с лидокаином либо спиртом для пролонгирования эффекта) блокады.

Для проведения обезболивания пострадавшего укладывают в положение на правом боку, ноги должны быть приведены к животу. Также возможно положение как на рисунке ниже.

После анестезии кожи и подкожно-жировой клетчатки под контролем указательного пальца, введенного в прямую кишку, между копчиком и анусом вводят иглу сначала через плотную мышечную массу, затем в параректальной клетчатке.

Глубина введения иглы составляет около 8 см. Количество раствора анестетика мл.

Рисунок 1 — Новокаиновая блокада, используемая при травмах крестцово-копчиковой области (номер 2).

После проведения анестезии пострадавшего укладывают на живот, далее указательным пальцем правой руки через прямую кишку и пальцами левой руки со стороны копчиковой области, осторожно создавая давление, пытаются выправить копчик. После производится рентгенологический контроль.

Репозиция отломков при свежем переломе выполняется подобным же образом, ход манипуляции аналогичен описанному выше.

  1. При острой травме копчика у пострадавшего достаточно сильный болевой синдром, чтобы совершать манипуляции (правку) без анестезии.
  2. Невозможно правильно поставить отломки на место или вправить вывих без участия обеих рук, что самостоятельно осуществить невозможно.
  3. При попытке самостоятельно вернуть на место копчик в случае вывиха можно дополнительно повредить крестцово-копчиковые связки, заживление и регенерация которых будет происходить медленно. Впоследствии возможно развитие кокцигодинии.
  4. При попытке самостоятельно сопоставить отломки при переломе (вернуть на место) острыми краями высока вероятность повреждения стенки прямой кишки, что может привести к инфицированию параректальной клетчатки, формированию парапроктита, свищевых ходов.
  5. По степени интенсивности болевого синдрома нельзя определить, какая именно травма крестцово-копчиковой области вызывает боль: не существует никаких специфических жалоб, характерных только для ушиба копчика, для его вывиха и/или только для перелома.
  6. После выполнения манипуляций по вправлению вывиха или репозиции отломков травматологом обязательно осуществляется рентгенологический контроль, после самостоятельных манипуляций такое не выполняется. Следовательно, нельзя сказать о каком-либо контроле после самостоятельного вправления или сопоставления отломков, заживление может идти неправильно, что часто приводит к развитию кокцигодинии.

Несвежие травмы крестцово-копчиковой области (через 6 мес. и более от момента травмирующего воздействия) врачи стараются вести консервативно, при выраженном болевом синдроме назначаются противовоспалительные средства и анальгетики, центральные миорелаксанты («Толперизон», «Сирдалуд»), возможно проведение новокаиновых блокад и блокад с гидрокортизоном (или другими ГКС).

Вправление застарелого вывиха/подвывиха не производится в связи с тем, что связки, укрепляющие крестцово-копчиковое сочленение, растянуты и неспособны удержать суставные поверхности в нормальном соотношении, а зафиксировать их на какой-то период времени невозможно анатомически. К тому же при попытке поправить застарелый вывих возможно дополнительное повреждение связочного аппарата крестцово-копчикового сустава и возникновение болевого синдрома. Несвежий перелом копчика также ведется консервативно по следующим причинам:

  1. Формирование костной мозоли закончено, поэтому сращение отломков — уже свершившийся факт.
  2. Если сращение не произошло, то сформировался «ложный сустав», поэтому легче выполнить резекцию (кокцигэктомию), чем выпрямить и сопоставить отломки.

При отсутствии эффекта от консервативной тактики ведения пациента с застарелыми травмами крестцово-копчиковой области и выраженных болях с нарушением качества жизни рекомендуют выполнение кокцигэктомии (резекции копчика).

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

Вывихи копчика сопровождаются смещением суставных поверхностей в крестцово-копчиковом суставе относительно друг друга (подробнее здесь), при подвывихе (неполный вывих) нарушение конгруэнтности частичное.

Глубина введения иглы составляет около 8 см. Количество раствора анестетика — 100-120 мл.

Как самостоятельно вправить копчик

После проведения анестезии пострадавшего укладывают на живот, далее указательным пальцем правой руки через прямую кишку и пальцами левой руки со стороны копчиковой области, осторожно создавая давление, пытаются выправить копчик. После производится рентгенологический контроль (подробнее здесь).

Самостоятельно вправлять копчик, не имея медицинского образования, не стоит. Это может привести к еще большим травмам.

О полезных для копчика упражнениях читайте здесь.

Одним из неприятных последствий неудачного падения или иного травмирования является вывих копчика, который влечет за собой нарушение рабочей функции нижних конечностей.

Также вероятны отдаленные последствия в виде головных болей и сбоев в работе ЖКТ. Вывихнутый копчик обязательно нужно поставить на место. Чаще всего это для этого используют консервативные методы.

Хирургическое вмешательство требуется крайне редко.

В этой статье мы расскажем о симптомах и лечении вывиха копчика, а также о последствиях подобных травмирований.

Частые причины

Чтобы не упустить первые признаки вывиха, необходимо тщательно прислушиваться к своему организму в первые минуты после падения либо иного травмирования. Причин, из-за которых можно получить такую травму, несколько:

  • падение на ягодицы либо спину;
  • повреждение при родах из-за крупного плода;
  • удар тупым предметом;
  • тяжелые спортивные тренировки;
  • езда по неровной дороге, на которой присутствуют глубокие ямы;
  • слабая амортизация коленных суставов;
  • слабость мышечной ткани либо атрофия поясничного отдела.

Наиболее часто от такого вида вывихов страдают дети, так как они ведут чрезмерно активный образ жизни: занятия физкультурой, танцы, подвижные игры. Также подвержены вывиху копчика люди преклонного возраста: со временем мышцы и суставы изнашиваются, из-за этого слабеют и не справляются с внешним воздействием.

Симптомы

Первый симптом, который возникает после получения травмы, – сильная боль. Она имеет постоянный характер и усиливается при движении. Также болевой синдром ощущается при кашле и чихании. К следующим симптомам вывиха относят:

  • иррадирование болезненных ощущений в область паха, обостряется в сидячем положении;
  • при попытке встать на ноги возникает ощущение подкашивания;
  • в области поражения возникает гематома или отек мягких тканей;
  • возникают сложности дефекации из-за сильных болей.

Методы диагностики

Для постановки диагноза и определения степени повреждения нижней части позвоночника врач учитывает симптоматику, анамнез травмы и проводит физикальный осмотр. Далее травматолог направляет пациента на следующие методы обследования:

  • рентгенография (для выявления целостности костей и иных аномалий);
  • КТ;
  • МРТ;
  • при необходимости травматолог может выполнить ректальное обследование, которое помогает установить хруст копчика и патологическую подвижность.

Лечение

Чаще всего для терапии вывиха копчика используют консервативный метод лечения. При этом нахождение больного в стационаре не требуется. В редких и самых тяжелых случаях пациенту назначают хирургическое вмешательство.

Виды лечения вывиха нижней части позвонка:

  • ручное вправление травмы;
  • употребление медикаментов;
  • хирургическое вмешательство;
  • физиотерапия;
  • ЛФК.

Как самостоятельно вправить копчик

Ниже рассмотрим один из популярных вопросов: как вправить подвывих копчика самостоятельно? Возможно это или опасно?

Часто люди, получившие данную травму, задаются вопросом: как поставить копчик на место. На сегодняшний день для этого есть специальный метод — вправление копчика через прямую кишку.

Диагностика

При подвывихе на копчике врач проводит медосмотр пациента. Таким образом хирург выслушивает жалобы пострадавшего и устанавливает причины, по которым была произошли различные повреждения копчика.

После вывихов и подвывихов копчиковой кости пациент проходит такую диагностику:

  • ректальное обследование. В подобной ситуации в прямую кишку пациента врач вставляет палец и проводит ректальное исследование. Таким образом, хирург выявляет, на какую сторону отклонилась копчиковая кость, определяет ощущения больного на этом месте и проверяет, есть ли хруст.
  • Рентген. На рентгеновском снимке врач чётко видит, как расположены между собой все сегменты спинного сустава.
  • МРТ и томография на компьютере (КТ). При таком исследовании врачи получают более точные и послойные снимки копчика.

Первая помощь при подвывихах

Если область крестца пострадала, появились боли, синяк и отек, необходимо вправить копчик. Но делать это должен врач. В домашних условиях при получении травмы следует:

  1. Охладить поврежденное место, чтобы не появились отеки тканей;
  2. Постараться не двигаться, принять удобное положение и расслабиться;
  3. Выпить обезболивающее средство, чтобы не возник болевой шок;
  4. При транспортировке до больницы не садиться – лежать только на боку.

После обследования и подтвержденного диагноза подвывиха копчика, врач назначит лечение.

Человека, получившего травму в области крестца, нужно в срочном порядке доставить в травматологию. Если же пострадавшему вызвана карета скорой помощи, до ее приезда может быть оказана доврачебная первая помощь, которая заключается в следующих манипуляциях:

  • сразу после травматизации пациент укладывается животом вниз в удобное для него положение. Если он не может сделать этого сам, следует осторожно, избегая резких движений, помочь ему в этом;
  • Как самостоятельно вправить копчик
  • если компресс не помогает снять боль, нужно дать пострадавшему анальгетик, предварительно уточнив у него наличие аллергии на препараты;
  • нужно вызвать скорую помощь или доставить человека в больницу личным транспортом, при этом положение пострадавшего при транспортировке должно быть лежа на боку.

Если человек вывихнул свой копчик, то ему надо быстрее попасть в больницу. Ведь только врач может поставить верный диагноз и провести комплексную диагностику для предотвращения копчикового перелома. Такая травма является тяжёлой и трудноизлечимой.

Однако после того, как человек упал, проходившие мимо люди должны оказать ему такую неотложную медпомощь:

  • сразу после вывиха копчика человека надо уложить на живот, в удобную позу. Если пострадавший сам не может лечь на живот, то надо помочь ему медленно и осторожно переложить его в нужную позу.
  • Для купирования болевых ощущений, снижения отёчности и гематомы надо наложить на повреждённый копчик холод.
  • Если пострадавшему очень больно, ему надо дать анальгетик. Только в 1 очередь надо узнать, нет ли у человека аллергии на него.
  • Госпитализировать больного. Можно позвонить диспетчерам скорой медпомощи или привести его в стационар на своём авто. Положение при помещении человека в авто должны быть лёжа на боку.

Лечение

Лечить вывих и подвывих копчиковой кости можно в амбулаторных условиях. Терапия для обоих видов травм будет идентичной. Она включает ряд таких мероприятий:

  • вправление вывихнутой части сустава. Процедура проводится под местным наркозом, который вводится путем блокады новокаином. Во время вправления пациент лежит на животе, а врач устанавливает суставной элемент в нужное место;
  • рекомендуется недельный постельный режим сразу после вправления. Лежать нужно только животом вниз, чтобы не допустить давления на пострадавшую часть позвоночника. В случае подвывиха пациенту запрещено сидеть на протяжении недели. После этого срока пострадавший может усаживаться на ортопедическую подушку. В среднем ограничение двигательной активности достигает 1 месяца;
  • при сильных болях назначают обезболивающие, а также медпрепараты для устранения и предотвращения развития воспалительных процессов. Это могут быть нестероидные противовоспалительные лекарства на подобии Мовалиса, Ибупрофена или Диклофенака. Детям и беременным назначают Но-шпу и препараты на основе папаверина в форме суппозиториев, таблеток и уколов;
  • назначается диетическое питание и соблюдение питьевого режима для облегчения процесса испражнения кишечника. Еда должна быть богата клетчаткой, а в сутки нужно пить не менее 2 л воды. По назначению врача можно использовать мягкие слабительные средства, например, Дюфалак, который разрешается даже беременным;
  • лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры для ускорения процесса выздоровления.

Вывих и подвывих копчиковой кости лечат в амбулаторных, а не в стационарных условиях. До того, как отпустить пациента домой, врач делает вправление копчика. При консервативном лечении копчика при вывихе пациент выполняет такие действия:

  • соблюдает щадящий постельный режим;
  • пьёт различные анальгетики;
  • пьёт противовоспалительные препараты;
  • ходит на ЛФК (лечебная физкультура);
  • ходит на физиотерапию.

Сначала хирург вправляет пациенту копчик под местной анестезией-блокадой с новокаином.

Во время проведения операции больной ложится на живот, а хирург ставит на место суставные поверхности. После того, как успешно проведена лечебная процедура вправления копчиковой кости, пациент проходит послеоперационную реабилитацию.

При этом он лежит только на животе. Именно при такой позе больной избегает давления на вывихнутый копчик.

Если у больного случился подвывих копчиковой кости, то ему на протяжении 1 недели нельзя сидеть. Спустя 7 суток человек может осторожно садиться на ортопедическую твёрдую подушку.

Все движения человека и его суставов должны быть нерезкими, чтобы избежать повторения вывиха.

В целом пострадавший проходит вышеназванную реабилитацию с соблюдением постельного режима за 30 дней.

При лечении вывиха копчиковой части позвоночника человек самостоятельно пьёт различные анальгетики. Также врач прописывает пациенту такие препараты — НПВС:

  • «Диклофенак» (уколы, таблетки);
  • «Кеторол»;
  • «Мовалис».Как самостоятельно вправить копчик

Дети и беременные после вывиха копчика пользуются такими медикаментами:

  • «Ибупрофен»;
  • свечки с анестезином;
  • Но-шпа — уколы, таблетки;
  • Папаверин.

Для облегчения хождения в туалет «по большому» человек пьёт «Дюфалак», и вставляет в анальное отверстие слабительные и различные растительные свечки с глицерином.

При прохождении физиотерапии человек проходит такие процедуры:

  • электрофорез с применением новокаина и эуфиллина;
  • магнитная терапия;
  • лечение лазером.

Также при лечении вывиха копчиковой кости пациент занимается лечебной гимнастикой (ЛФК), Подобные упражнения восстанавливают повседневную жизнедеятельность и повышает качество жизни пострадавшего человека.

При занятиях ЛФК больной не резко, медленно и осторожно возвращает утраченные ранее функции копчиковой кости.

Лечение вывиха в старости заключается в таком лечении. Врач выписывает пациенту такие препараты:

  • различные НПВС;
  • миорелаксанты центрального действия («Сирдалуд»);
  • новокаиновые блокады.

Также престарелый человек проходит ЛФК и физиотерапию.

Если лечение вправленного самостоятельно копчика не дало результатов, то вправить его можно только хирургическим путём. В подобной ситуации делается репозиция копчика.

Оперативное лечение

Хирурги оперируют человека после вывиха копчика, когда подобная травма была получена давно. При проведении репозиционного вправления вывиха копчиковой кости врачи оперируют больного под общим наркозом или местным обезболивающим.

болит копчик

Основными методами лечения копчикового вывиха считают вправление копчика через прямую кишку (как оперативное, так и безоперационное) и соблюдение пациентом постельного режима.

Вправление кости копчиковой ректально проводят только в крайне запущенных случаях:

  • если сильно повреждён копчик;
  • если человек страдает от сильных недомоганий на этой области спины, а консервативное лечение не помогло;
  • если невозможно вылечить пояснично-крестцовый остеохондроз различными медикаментами.

Реабилитация

При прохождении реабилитации после вывиха копчика человек временно отказывается от приёма продуктов, в которых есть много жира. Ведь жирная пища замедляет пищеварение и провоцирует образование запоров.

Таким образом, во время реабилитационного периода пострадавший питается продуктами, в которых есть много растительной клетчатки.

Также во время реабилитации больной проходит различные физиопроцедуры. В подобной ситуации физиотерапевт ставит на копчик электрофорез с эуфиллином и новокаином, а также проводит магнитную и лазерную терапию.

Для улучшения своего состояния пострадавший также выполняет такие упражнения:

  • сначала ложится на спину, а потом подтягивает согнутые в коленках ноги к груди. Подобное лечебное упражнение человек делает 10–12 раз;
  • между коленками кладёт мячик и на протяжении 3–4 секунд сдавливает мяч ногами. Оптимальное число повторов 6–8 раз. После каждого подхода больной расслабляет свои мышцы на 15 секунд;
  • сгибает ноги, и ставит ступни вплотную к ягодицам. Далее, плавно приподнимает таз. В процессе выполнения подобного физупражнения человек напрягает ягодичные мышцы, пресс и таз.Как самостоятельно вправить копчик

Осложнения и последствия

Если своевременно не обратиться за медпомощью, то у человека возникают такие осложнения последствия при вывихе копчика:

  • деформируется копчиковая кость;
  • развивается кокцигодиния. В подобной ситуации человек страдает от интенсивных неприятных недомоганий;
  • у женщин проходят тяжёлые роды;
  • происходит нарушение обычного функционирования копчиковой кости;
  • у больного образуется ещё 1 вывих, что происходит из-за слабой эластичности и сильной упругости связочного аппарата;
  • появляются неприятные хронические боли.

Он поможет избежать появления негативных травматических последствий.

Как самостоятельно вправить копчик

Самолечение подвывиха (прогноз от врачей) чаще приводит к печальным результатам, которые сложно исправить и придётся потом долго восстанавливать свой организм.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Терапия травм копчика

После тщательной диагностики и точного определения подвывиха – вправо, влево, вперед или назад – копчик нужно вправить.

В домашних условиях самостоятельно вправить отросток нельзя, это может привести к еще большим травам и тяжелым последствиям для организма.

Существует несколько способов нормализации положения копчика. И только в случае их неэффективности используют радикальный метод – удаление смещенного отростка.

Мануальная терапия

Для вправления копчика привлекают мануального терапевта. Необходимо разогревать кожу, разминать мышцы и связки перед механическим воздействием. Для полноценного завершения терапии достаточно 2-3 процедур максимум.

За вправлением следуют сеансы реабилитации связок таза, особенно если исправляется застарелая травма. После окончания терапии пациент может вернуться к привычной жизни, и боль его не будет беспокоить.

Мануальная терапия показана при искривлении копчика влево или вправо.

Если отросток вывернулся вперед, его необходимо вплавлять через механическое воздействие на стенку кишечника.

Перед началом процедуры пациента подготавливают – мышцы разминают и разогревают. Обязательно используют препараты местной анестезии. Выполняют новокаиновую блокаду околопозвоночной области в зоне крестца. Вправляют копчик через прямую кишку по следующему плану:

  1. Пациент ложится на живот или на бок;
  2. Доктор вводит палец в прямую кишку до области травмы;
  3. Второй рукой сверху корректируется направление отростка позвоночника.

Полное вправление возможно через 2 процедуры. После завершения лечения соблюдают пастельный режим в течение 14 суток, чтобы не произошел рецидив.

Нельзя в период реабилитации сидеть, особенно на твердых поверхностях. Через 2 недели после завершения восстановительного периода используют ортопедическую подушку (с отверстием внутри), на которую пациент может садиться. Привыкать к сидячему положению нужно постепенно.

В период реабилитации нельзя допускать запоров, соблюдают рациональную диету с продуктами, стимулирующими пищеварение. Для предотвращения задержек каловых масс назначают легкие слабительные средства.

Примерно через 1-2 месяца к человеку полностью возвращается работоспособность. Если травма была тяжелой, срок может увеличиться на несколько недель. После лечения отголоски боли еще сохраняются 2-3 месяца.

Вправить копчик через прямую кишку можно, если травма свежая. Когда обнаруживают застарелые подвывихи (старше 6 месяцев), их пытаются вылечить консервативно, в том числе с применением мануальной терапии.

Исправить старую травму нельзя по нескольким причинам:

  • Образование костной мозоли;
  • Изменение связочного аппарата – сухожилия принимают неестественное положение и больше не способны находиться в правильном состоянии.

Попытаться исправить подвывих можно с помощью физиотерапии.

Резекция отростка позвоночника назначается в случаях свежих и застарелых травм:

  • Как определить подвывих копчика и устранить патологию
  • Прогрессирующий остеохондроз в области крестца;
  • Отсутствие эффективности от консервативной терапии;
  • Рецидивы в течение полугода после исправления.

Операция по удалению копчика, проведенная опытным хирургом, навсегда избавит от боли и дискомфорта.

Препараты для лечения подвывиха копчика используются в течение всего курса терапии. Их можно принимать по назначению доктора вместе с другими методами и процедурами.

В восстановительный период используются мази, гели, таблетки и ректальные свечи. При тяжелых болях используют инъекции.

Для профилактики запоров используют глицериновые свечи и натуральные слабительные. В диету рекомендуют включать свеклу, изюм, курагу и чернослив. Предварительно опрашивают пациента, какие продукты стимулируют у него перистальтику.

Если человека беспокоят боли, используют любые помогающие препараты: «Кетанов», «Нурофен», «Пенталгин», «Найз». Либо иные средства по показаниям доктора после проведения анализов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры используются при любом виде травмы, будь то застарелый подвывих или процесс восстановления после вправления копчика. Назначают: электрофорез с новокаином, магнитотерапию, лазерную терапию.

Используют электрофорез с эуфиллином. Лекарство обладает следующими свойствами:

  • Снимает спазмы сосудов;
  • Расслабляет мышцы;
  • Нормализует микроциркуляцию.

Лазерная и магнитная терапия стимулируют регенерацию клеток, а также снимают воспаление. Для поддержания тонуса мышц и связок обязательно используют умеренный комплекс физических упражнений.

Все движения лечебной гимнастики должны быть плавными, постепенными. Нагрузку увеличивают потихоньку. В первый день занятий упражнения делают не более 10 минут:

  1. Лёжа со сгибом коленей. Лягте на спину, подтяните ноги к груди, постепенно сгибая колени. Сначала повторяйте 3-4 раза, постепенно увеличивая нагрузку до 12 раз.
  2. С мячом. Возьмите мяч (по размеру, как футбольный), начните сдавливать его ногами в течение 5-15 секунд. Повторяйте с от 2-3 до 8 раз.
  3. Лёжа с приподниманием таза. Поставьте ноги, согнутые в коленях, как можно ближе к ягодицам. Начните потихоньку поднимать таз на комфортную высоту. Задержитесь на 5-20 секунд, напрягая мышцы живота, ягодицы, поясницу.

Мануальная терапия

За вправлением следуют сеансы реабилитации связок таза, особенно если исправляется застарелая травма. После окончания терапии пациент может к привычной жизни, и боль его не будет беспокоить.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: