Тремор рук в молодом возрасте причины

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Почему трясутся руки у здоровых людей?

Нервозность и нестабильность – это главный бич 21 века, поэтому люди в этой бесконечной беготне часто находятся в напряженной обстановке, пренебрегают здоровьем и прибегают к средствам, которые вызывают привыкание.

Тремор рук – синдром, которым страдает довольно большое количество людей

Есть множество причин, приводящих к тремору рук:

  • хроническая усталость, недосып;
  • нервное перевозбуждение;
  • тяжелый физический труд, к которому организм не привык;
  • алкогольная или наркотическая абстиненция (ломка);
  • депрессия или истерика, эмоциональные переживания, стресс.

Каждый здоровый человек хотя бы раз замечал у себя дрожание рук. После просмотра страшного фильма, тяжелой недели или пережитых стрессов организм находится в шоковом состоянии, что сопровождается данным симптомом. Лечение доброкачественного тремора не требуется, ведь достаточно устранить причину, и дрожь пройдет сама.

Как мы уже сказали, тремор рук может являться следствием серьезных патологий.

Тремор рук в молодом возрасте причины

Самыми распространенными заболеваниями, которые приводят к такому симптому являются:

  • Острые отравления ртутью, угарным газом, алкоголем, иными веществами;
  • Сахарный диабет;
  • Опухоли мозжечка, травмы головы;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Шейный остеохондроз;
  • Хроническая гипертония;
  • Профицит гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • Рассеянный склероз.

Есть и отдельные особенности, при которых возникает тремор рук.

Тремор у ребенка

Ручки у грудничков могут трястись и дрожать с момента рождения. Это не является патологией и связано с тем, что нервная и эндокринная система малыша еще не окрепли. С возрастом такое состояние проходит.

Бывает, что у ребятишек отмечаются мышечные подёргивания в тот момент, когда они сильно плачут или кричат. Беспокоиться по этому поводу слишком не стоит. Однако, если тремор рук не прекращается у ребенка старше 3-4 месяцев, то следует обратиться к педиатру для исключения неврологической патологии, возникшей во время внутриутробного развития или являющейся следствием родовой травмы.

В медицине есть понятие «нормального тремора», который обусловлен внешними причинами и не является симптомом ухудшения здоровья.

Вот основные причины тремора рук у молодых людей, которые не имеет под собой патологии:

  • Занятия в спортзале. Непланомерные резкие нагрузки ведут к перенапряжению мышц тела и могут вызвать непроизвольное дрожание рук и ног.
  • Высокая эмоциональность. Молодые люди, особенно девушки испытывают значительные эмоциональные перегрузки. Обычно умение справляться со своими чувствами в юном возрасте еще на сформировано. Необходимость начала публичных выступлений, первые любовные переживания приводят к повышению уровня адреналина, который может спровоцировать появление тремора рук.
  • Кроме того, молодежь, пытаясь успеть сделать много дел сразу часто обращается к неумеренному употреблению кофе и сигарет, которые приводят к сужению сосудов и дефициту кислорода в головном мозге, что также может стать причиной тремора рук.

В пожилом возрасте тремор рук обусловлен, в основном, наличием хронических заболеваний, который человек приобретает в течение жизни: заболевания почек, диабет, нарушение функций щитовидной железы.

После 55-57 лет у человека может развиться болезнь Паркинсона, при которой происходит поражение подкорки головного мозга. При этом заболевании руки производят непроизвольные вращательные движения с периодичностью примерно 5-6 раз в минуту. Рассеянный склероз, возникающий в позднем возрасте приводит к возникновению крупных движений руками.

Пожилые люди склонны к развитию депрессивных состояний, обусловленных ухудшением здоровья, потерей смысла существования, уменьшением дохода после выхода на пенсию. Депрессия, как и принимаемые для ее лечения препараты также может стать причиной тремора рук.

Алкогольный тремор

Токсины, содержащиеся в алкоголе, нарушают нормальную работу головного и спинного мозга. Регуляторы, отвечающие за координацию движений, прекращают работать. Это приводит к тремору рук алкоголика. Чем сильнее отравление спиртосодержащим продуктом, тем сильнее амплитуда колебания конечностей.

Сначала дрожание кистей появляется у человека при похмельном синдроме, вследствие которого резко понижается мышечный тонус. Тремор рук на этом этапе не ярко выражен, амплитуда колебаний не велика. Снимается синдром приемом «похмельной» дозы алкоголя или по прошествии некоторого времени.

Регулярное злоупотребление приводит к нарушениям нервной системы в целом. У больного нарушается сон, деятельность вестибулярного аппарата. Тремору подвергаются сначала руки, позднее начинается дрожание век, губ, нижних конечностей.

Хороший специалист всегда отличит алкогольный тремор рук от других его форм: движение носит четко горизонтальный или вертикальный характер.

При любой форме тремора речь идет о поражении мозжечка, при алкогольной — поражение обусловлено токсичным воздействием спиртного.

Если у вас единожды затряслись руки, то не стоит паниковать. Скорее всего, ситуация связана с перевозбуждением нервной системы, нужно найти его причину.

Если тремор рук появился наутро после вечера со спиртными напитками, стоит всерьез задуматься об отказе от алкоголя. Состояние может перейти в хроническую форму и потребует медикаментозного лечения.

Для успокоения и снятия эмоционального напряжения в острых ситуациях можно принимать травяные сборы седативного действия или препараты на лекарственных средствах, выпить горячего сладкого чая, глубоко подышать.

В ситуации, когда тремор рук возник без видимых причин, либо стал появляться регулярно, необходимо пройти срочное медицинское обследование, на основании которого врач назначит лечение.

В некоторых случаях тремор (дрожание) рук является вполне физиологическим явлением и проходит самостоятельно.

Его частое повторение и нарастание сигнализируют о нарушениях в нормальном функционировании организма. Со временем трясущиеся руки становятся причиной беспокойства, развития комплексов и серьезно снижают качество жизни. Замалчивание этой проблемы и попытки скрыть ее от окружающих не приводят ни к чему хорошему и, в большинстве случаев, лишь усугубляет проблему.

В нашей статье мы попытаемся дать ответы на вопросы о том, когда и почему дрожание рук должно стать поводом для обращения к врачу, а в каких случаях оно является абсолютно нормальной физиологической реакцией организма, дадим советы и рекомендации по диагностике, в том числе в домашних условиях, и лечению этой патологии.

Что это такое?

На самом деле мелкое дрожание рук или тремор, как ритмические движения конечностей, или головы, или тела может быть особенностью физиологии и пройти самостоятельно. Как правило, такие случаи связаны с длительным напряжением рук, стрессом.

Если же частота повторений непроизвольных мышечных сокращений, а вместе с этим и интенсивность увеличивается, это сигнал о том, что организм работает в неправильном режиме. В случае несвоевременного обращения внимания на проблему, возможно развитие серьёзных патологий, которые способны серьезно снизить качество жизни или даже поставить под угрозу самое ее существование.

Естественно, тремор — это симптом, который может встречаться при ряде заболеваний, по одному только этому симптоматическому признаку диагноз поставить, увы, нельзя, но, задуматься и проверить себя, однозначно, стоит. Чаще всего дрожи подвержены верхние конечности.

Патологические причины дрожи кроются в ряде причин со здоровьем. Они не проходят самостоятельно в течение длительного времени и требуют немедленного медицинского вмешательства и тщательного обследования.

Чаще всего вызвать патологический тремор рук у молодых или пожилых людей могут вызывать следующие причины:

  1. Нарушение работы щитовидной железы. Избыточное образование гормонов щитовидной железы вызывает тиреотоксикоз. Снижается уровень калия в крови, что приводит к дрожанию рук.
  2. Рассеянный склероз. Неправильная работа иммунной системы поражает оболочку нейронов головного мозга. Чаще встречается у молодых людей.
  3. Болезнь Паркинсона. Дефицит дофамина вызывает дисфункцию двигательных отделов головного мозга. В отличие от рассеянного склероза, этой болезнью страдают в основном пожилые люди.
  4. Нарушение функции мозжечка. Опухоль головного мозга, черепно-мозговые травмы и операции на головном мозге могут повлиять на работу мозжечка. Координация движений нарушается, повышается мышечный тонус.
  5. Полинейропатия. Поражаются малые кровеносные сосуды нервной системы. Появляется слабость в конечностях, дрожание пальцев и ритмичное подергивание мышц. Полинейропатия сопровождает сахарный диабет, травмы позвоночника, алкоголизм, отравление. Сосудистая патология может быть наследственным фактором, который вызван генетическим нарушением обмена веществ.

Тремор рук в молодом возрасте причины

Важно знать, что главное отличие физиологического тремора от патологического заключается в том, что если в первом случае убрать неблагоприятный фактор, например, снизить физическую нагрузку или выйти из стрессовой ситуации, то дрожание прекращается самостоятельно в течение очень короткого времени.

Как правило, руки дрожат в связи со злоупотреблением некоторой пищей. К ней относятся шоколад, чай, кофе. Кофеин повышает тонус кровеносных сосудов, как сердца, так и мозга, что может пагубно сказаться на здоровье. Провоцирует возбуждение, человек испытывает тревогу, трясутся кисти, общее состояние ухудшается. Если не злоупотреблять этими продуктами, тремор рук не будет беспокоить.

Пусковым механизмом тремора кисти является злоупотребление сигаретами. В запущенных стадиях происходит алкогольный тремор, как правило, по утрам. При этом дрожат не только руки, но и все тело. Симптоматика исчезает при отмене алкоголя.

Чрезмерные нагрузки как физические, так и умственные могут стать причиной тремора. Данный случай подразумевает:

  • регулярный отдых;
  • прием успокоительных средств;
  • уменьшение физических нагрузок.

Бег, плавание, тренажерный зал – хорошо для здоровья, но в меру. Многие сталкивались с тремором рук при волнении, депрессии и стрессах. При этом трястись могут не только руки, но и ноги. Здесь нужен прием успокоительных средств или даже помощь психолога.

Патологические причины тремора рук

Причины патологического тремора гораздо более разнообразны. Такая дрожь – симптом заболевания, она не пройдет до тех пор, пока не будет устранена первопричина. Патологический тремор обычно характеризуется большой силой проявления, он доставляет неудобства в бытовой жизни или сочетается с другими неприятными симптомами.

Основные причины развития патологического тремора можно разделить на несколько условных групп:

  • Связанные с алкоголизацией или приемом наркотических веществ и резким прекращением их приема.
  • Связанные с длительным приемом некоторых групп лекарственных препаратов или их резкой отменой.
  • Являющиеся важным симптомом основного заболевания – например, при болезни Паркинсона.
  • Развивающиеся как вторичный симптом на фоне нехарактерного заболевания.

Рассмотрим более подробно наиболее частые причины для возникновения тремора рук.

Классификация тремора по степени тяжести

Что это такое?

Классификация тремора рук проводится по различным основаниям.

Синдром может быть:

  • Физиологическим. Это является нормой: руки дрожат вследствие разовых физических или психических перегрузок.
  • Патологическим, т.е. вызванным течением хронической болезни.

В зависимости от причин появления тремор рук разделяется на следующие виды:

  • Двигательный. Дрожание выражено в ситуациях, когда человек совершает какие-либо действия и движения. По окончании двигательной функции тремор может остановиться или замедлиться.
  • Кинетический. Тремор наблюдается в финальной фазе движения.
  • Тремор покоя. Дрожание появляется в статическом состоянии, например, когда конечность опирается на какой-либо предмет.
  • Постуральный. Такой тремор обнаруживается при напряжении рук, когда они вытянуты вверх или горизонтально.
  • Интенционный. Дрожание кистей происходит во время целенаправленного движения конечности.

Постуральный

Причинами постурального тремора являются нервное возбуждение, алкогольная интоксикация, наследственная предрасположенность, отравление токсическими веществами. Постуральный тремор отличается мелким размахом, заметен в состоянии вытянутых рук. Если человек пытается его унять усилием воли, то дрожание рук только увеличивается.

Интенционный тремор

Носит патологический характер, является следствием нарушения работы мозжечка. В отличие от предыдущего вида отличается крупными движениями кистей, амплитуда размаха очень большая. Пациент испытывает трудности при выполнении простого упражнения: достать пальцем руки до своего носа.

Данный вид заболевания связан с генетическими нарушениями и наследственностью. Усилить течение заболевания может неправильный образ жизни – курение, употребление спиртных напитков и других веществ.

Провоцирует появление тремора рук в данном случае острое психоэмоциональное состояние, непомерные физические нагрузки, волнение, неподходящие диеты.

Дрожание рук выражено умерено, тонус мышц не наблюдается. На первом этапе тремор рук появляется только при напряжении, затем может перейти в хроническую форму.

В медицине используется несколько классификаций тремора рук:

  • по характеру его возникновения – при расслабленном состоянии мышц и при совершении действий (феноменологическая типология);
  • по механизму развития – первичный тремор или появляющийся на фоне других заболеваний (этиологическая классификация);
  • по причинной обусловленности (синдромальная, или этиопатогенетическая типология);
  • по частоте колебательных движений – медленный (3-5 Гц) и быстрый (6-12 Гц). Любой тремор с частотой {amp}lt;4 Гц (не видимый невооруженным глазом) и {amp}gt;12 Гц считают патологическим, так как эти значения не встречаются у здоровых людей.

Тремор рук, причины у взрослых которого многочиссленны, связывают с наличием источника повышенной ритмической активности на одном из уровней центральной нервной системы.

Выделяют несколько возможных механизмов его возникновения:

  • нарушение функций мозжечка и Варолиевого моста, отвечающих за контроль движения;
  • влияние периферических факторов (сокращения миокарда в сердце, резонансные свойства скелетных мышц);
  • колебания, появляющиеся в рефлекторных дугах, по которым проходят нервные импульсы для осуществления рефлекса;
  • неравномерное напряжение мышц конечности.

Согласно феноменологической типологии, тремор рук может появиться в следующих ситуациях:

  • Когда мышцы конечностей расслаблены («тремор покоя»). Амплитуда (или размах) дрожания рук увеличивается при умственной нагрузке и при движении другими частями тела, чаще всего противоположной ногой. Например, тремор правой руки усиливается при перемещении левой ноги и наоборот. При статической нагрузке он снижается или проходит совсем.
  • Во время движения («акционный тремор»): Постуральный, или статический тремор. Он развивается при попытке удержать вытянутые руки на весу. Кинетический тремор, возникающий при произвольных движениях: кинезоспецифический, проявляющийся только в период совершения определенных задач, например, при письме; простой кинетический – при любых активных движениях; интенционный – когда человек пытается сделать целенаправленное приближение руки к какой-либо предмету, например, дотронуться до кончика своего носа.

Выделяют следующие виды тремора рук и их этиологические факторы:

  • Первичный, или эссенциальный тремор, являющийся наиболее распространенной формой патологии. Его особенности рассмотрены ниже.
  • Вторичный, возникший как проявление основного заболевания. Причиной тремора могут стать болезни эндокринной системы (повышенное выделение гормонов щитовидной железой), метаболические нарушения, возникающие при печеночной и почечной недостаточности, заболевания головного мозга (инсульт, травма, опухоли). Некоторые специалисты выделяют в отдельную группу наследственные патологии ЦНС, такие, как болезнь Паркинсона и Вильсона-Коновалова, идиопатическая дистония, спиноцеребеллярные дегенерации и другие.
    Тремор рук. Причины и лечение в молодом возрасте, у взрослых, пожилых
  • Психогенный (функциональный). Тремор возникает как в покое, так и при движении, при статической нагрузке рук. Частота и амплитуда дрожания могут сильно изменяться. Если отвлечь внимание пациента от этого, то тремор уменьшается, и наоборот, при попытке остановить его волевым усилием он возрастает.

Тремор рук в молодом возрасте причины

Синдромальная классификация имеет много общего с предыдущей. В ней более подробно указаны причины возникновения этого отклонения.

Согласно данной типологии тремор рук может быть следующих видов:

  • Физиологический, который возникает у здоровых людей под влиянием определенных условий.
  • Эссенциальный. Он может начаться как увеличенный физиологический, а со временем перейти в патологическую форму.
  • Паркинсонический, выявляющийся у пациентов с синдромом паркинсонизма и его наиболее частой формой – болезнью Паркинсона.
  • Церебеллярный, или мозжечковый, для которого характерно дрожание рук низкой частоты.
  • Тремор Холмса (или рубральный, среднемозговой, мезенцефальный), возникающий при повреждении мозговых структур в области мозжечка и таламуса.
  • Дистонический, проявляющийся в той конечности, которую затронул синдром дистонии.
  • Невропатический, характерный для некоторых наследственных форм невропатии.
  • Психогенный, имеющий в своей основе психосоматические причины.
  • Ятрогенный, возникающий как побочный эффект от приема лекарственных препаратов.

Дрожание рук у пожилых людей может быть вызвано физиологическими причинами или указывать на патологии. У людей этой возрастной категории бывает множество заболеваний различных органов на терминальных их стадиях, которые сопровождаются тремором. Поражения щитовидной железы, печени, почек, прием некоторых медикаментозных средств, – вотдалеко не все причины, способствующие дрожанию рук. Для выявления причины появления этого симптома у пожилых людей необходима всесторонняя диагностика, которая позволит назначить адекватное лечение.

Отдельно можно выделить тремор рук у людей этой возрастной категории, который вызывается болезнью Паркинсона. По данным статистики, в большинстве случаев она начинает проявлять себя в возрасте около 60 лет. При этом заболевании верхние конечности могут трястись даже в спокойном состоянии, а пальцы совершают характерные движения, напоминающие перебирание монеток или скатывание хлебного шарика.

Трясущиеся руки у людей старшего возраста практически всегда указывают на необходимость диагностики и лечения основного заболевания.

Тремор у каждого отдельного больного имеет разную интенсивность, скорость, характер движений. Он может затрагивать голову, конечности, язык. Дрожание резкое или относительно плавное. У больного может нарушиться засыпание, сон становится поверхностным, чрезвычайно беспокойным, чутким.

По условиям появления выделяют тремор:

  • Статический. Появляется в той части тела, которая находится в покое.
  • Динамический. Возникает при мышечной активности.
  • Постуральный. Наблюдается в момент, когда человек пытается сохранить позу, поддержать свое положение в пространстве.
  • Смешанный. Беспокоит и при движении, и в покое.

Если учитывать причины тремора, выделяют такие виды:

  • истерический;
  • старческий;
  • ртутный;
  • эмоциональный;
  • тиреотоксичный;
  • алкогольный;
  • из-за поражений мозжечка;
  • при паркинсонизме;
  • эссенциальный.

Физиологический тремор

Тремор рук в молодом возрасте причины

При ограничении данных раздражителей, тремор не будет появляться. Однако выделяют ряд заболеваний, которые сопровождаются дрожанием рук. В данных случаях эта неприятность носит патологический характер, и лечить нужно основной недуг.

Физиологический – означает, нормальный, неопасный для организма. Он вызван естественными процессами в организме и встречается у здоровых людей. Основные признаки такого тремора: дрожь только в конечностях, подергивания проходят самостоятельно, не влияют на качество жизни и не мешают выполнению повседневных задач.

Самые распространенные причины для развития физиологического тремора:

  • Переутомление. Усталость физического характера часто приводит к дрожанию рук – наверняка, многие замечали, что руки трясутся после тяжелой тренировки или длительного бега. В таком случае тремор наблюдается не только в руках – может затрагивать ноги, колени.
  • Эмоциональная перегрузка – вторая по частоте причина. Чрезмерное волнение, затянувшееся депрессивное состояние, истерики, стрессовые ситуации – все это подстегивает возбудимость центральной нервной системы и приводит к появлению тремора. Если дрожь прошла после устранения стрессового фактора – то врачебная помощь не требуется.
  • Юношеский тремор – это понятие, которое введено специально для описания еще одного физиологического феномена, связанного с тремором. Отличительная особенность – дрожь появляется внезапно, на фоне полного спокойствия, невозможно установить причину-провокатора. Очень часто тремор переходит с одной руки на другую, на ноги или даже на голову. Такой тремор не требует лечения, но для снятия неприятных симптомов могут быть назначены специальные препараты.

Специалисты сходятся во мнении, что определить точную причину можно достаточно быстро – но для некоторых заболеваний могут потребоваться специализированные тесты. В случае если дрожь носит физиологический характер, врач может определить отсутствие необходимости в лечении еще на первом приеме – но для этого ему потребуется точное описание симптомов и обстановки, в которой они возникают чаще всего.

Лечение тремора

Терапия тремора рук проводится несколькими способами:

  • медикаментозным;
  • хирургическим;
  • с помощью физиотерапии и диетотерапии.

Существуют также нетрадиционные методы лечения – апитерапия и рецепты народной медицины при неврологических расстройствах.

Терапия диетами

Питание при треморе должно быть сбалансированным и полноценным. Следует отказаться от кофеинсодержащих напитков и алкоголя, которые приводят к возбуждению нервной системы и усилению дрожания рук. У пациентов с неврологическими нарушениями часто наблюдаются запоры.

Для их профилактики необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • питаться дробно небольшими порциями;
    Тремор рук. Причины и лечение в молодом возрасте, у взрослых, пожилых
  • количество потребляемой в день жидкости должно быть не менее 6-8 стаканов (помимо жидких блюд в основном рационе);
  • снизить количество животных жиров, заменить их на растительные;
  • увеличить объем клетчатки за счет овощей, фруктов, ягод и каш.

В зимнее время пациентам назначают комплексные витаминные препараты, содержащие витамины группы В и магний.

Апитерапия

Лечение тремора рук и других частей тела может проводиться при помощи апитерапии – пчелоужаления и приема внутрь продуктов пчеловодства. В первом случае перед процедурой делают тест на отсутствие аллергических реакций. У пчелы берут жало, часть яда снимают салфеткой, остальное помещают на область предплечья.

Если аллергия отсутствует, то живых пчел приставляют в область шейных позвонков сначала в одну точку, постепенно доводя число укусов до 3 за 1 сеанс. Пчелиный яд способствует нормализации допаминового обмена. Однако это достаточно болезненная процедура, которая подходит не всем.

Полезны при треморе рук также следующие методы лечения:

  • прием цветочной пыльцы по 1 ч. л. 3 раза в день в течение 2 мес.;
  • употребление в пищу таблеток Апилак по 0,01 г 2 раза в день на протяжении 1 мес.;
  • прием отвара подмора по 1 ст. л. 2 раза в день (2-3 мес.);
  • вдыхание ульевого воздуха, сон на ульях.

Гидротерапия

Водолечение применяется при различных заболеваниях нервной системы. Терапевтический эффект при этом достигается за счет теплового воздействия и химического влияния ионов веществ, добавляемых в воду. Последние раздражают рецепторы периферической нервной системы, а в дальнейшем процесс распространяется и на ЦНС.

Для лечения тремора рук показаны общие ванны следующих видов:

  • хлоридно-натриевые;
  • углекислые;
  • жемчужные;
  • сероводородные;
  • хвойные;
  • йодобромные.

У некоторых больных (25-55% пациентов) консервативное лечение тремора оказывается неэффективным.

В таких случаях проводится один из видов нейрохирургических операций:

  • Таламотомия – оперативное разрушение части таламуса.
  • Электрическая стимуляция головного мозга. Пациенту имплантируются небольшие электроды в области таламуса. Как и при традиционной таламотомии, возможно развитие тяжелых осложнений в виде обездвиживания, нарушения когнитивных способностей и сужение полей зрения.
  • МРТ-контролируемая таламотомия с использованием сфокусированного пучка ультразвуковых волн. В этом случае целостность черепа не нарушается, но существует риск повреждения соседних структур головного мозга.

Тремор рук в молодом возрасте причины

Тремор рук, причины у взрослых которого имеют различную природу происхождения, лечат при помощи основных медикаментозных препаратов, указанных в таблице ниже.

Название лекарственного средства Дозировка Средняя цена, руб.
Болезнь Паркинсона
Леводопа 50-100 мг 2-4 раза в сут. 660 (100 таб.)
Амантадин (Мидантан) 100-400 мг/сут. 82 (50 таб.)
Клозапин 50-200 мг/сут. в 2-3 приема 200 (50 таб.)
Дистонический и эссенциальный тремор
Пропранолол 60-240 мг/сут. в 3 приема 1400 (60 таб.)
Примидон 30-250 мг/сут. в 1-3 приема 190 (50 шт.)
Габапентин 600-1200 мг/сут. 400 (50 капс.)
Рубральный тремор
Леводопа Так же, как при болезни Паркинсона 660 (100 таб.)
Клоназепам 1-8 мг/сут. в 3-4 приема 130 (30 таб.)
Другие виды тремора
Клозапин Так же, как при болезни Паркинсона 200 (50 таб.)

Наиболее тяжело поддается лечению мозжечковый тремор, при котором неэффективны препараты, применяющихся при других формах патологии. У некоторых пациентов наступает улучшение при приеме Топирамата и Леветирацетама. Эссенциальный и дистонический тремор в отдельный случаях удается устранить при помощи инъекций ботулотоксина. Они вводятся в мышцы по 2-4 раза в год.

В народной медицине применяются следующие рецепты для лечения тремора рук:

  • 2 ст. л. травяной смеси (2 ст. л. мяты, 4 ст. л. корней валерианы и столько же стеблей донника лекарственного, 1/3 ст. травы душицы, 2 ст. л цветков боярышника) залить ½ л кипятка, дать настояться, охладив до комнатной температуры. Принимать по полстакана каждый день перед едой.
  • Пижму, календулу и душицу смешать в равных пропорциях. 1 ст. л. сбора залить 1 ст. кипятка, настоять 1 ч. Принимать по полстакана 2 раза в день.
  • Траву полыни, цветки липы и розмарина смешать в равных пропорциях. Залить кипятком и настоять полчаса. Принимать в виде ванны в течение 20 мин. 1 раз в неделю.
  • Смешать свекольный сок и мед в пропорции 2:1. Принимать по ¼ ст. 3 раза в день.

Тремор рук является признаком многих заболеваний – от наследственных неврологических до метаболических патологий. Причины у взрослых в старшем возрасте связаны чаще всего с эссенциальной и паркинсонической формой патологии. Это нарушение тяжело поддается медикаментозному лечению.

Эффект от приема препаратов обычно достигает не более 80% редукции тремора. Лекарственные средства для пациентов подбираются индивидуально.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Что это такое?

Тремор рук – нарушение, которое можно встретить как у молодых, так и старых. У более молодых он, в основном, развивается на эмоциональном фоне – его можно наблюдать, например, во время экзамена или собеседования. Реже его могут вызвать заболевания эндокринной системы, нарушение обмена веществ.

Дрожание рук возникает также при злоупотреблении алкоголем. Может быть также вызвано заболеваниями нервной системы, например, болезнью Паркинсона.

Часто встречается при заболеваниях мозжечка и связанных с ним структур ствола головного мозга, но, как правило, тремор усиливается во время движения и сопровождается другими симптомами.

Виды тремора рук

Различают 4 основных вида тремора рук:

  • постуральный тремор – появляется в определенных позициях, таких как согнутые или выпрямленные руки;
  • тремор отдыха – появляется в состоянии покоя;
  • тремор намерения – появляется в конце выполняемого действия;
  • кинетический тремор – происходит во время движения.

Можно также указать спонтанный тремор, которые появляется до 20 лет и со временем усиливается, до достижения постоянного уровня. Сначала дрожат руки, потом голова и челюсти, что затрудняет разговор и понимание человека.

В других частях тела встречается реже. Появляться, может во время выполнения движения или удерживания ноги в одном положении (дрожь напряжения). Иногда встречается также и в состоянии покоя. Причины этого тремора не до конца известны, вероятно, они имеют генетическое происхождение.

Медикаментозная терапия часто оказывается неэффективным. Правда, алкоголь снижает ее интенсивность, но он не рекомендуется в качестве лечебного средства. Можно указать на еще один тип болезни – старческая дрожь, которая возникает у людей пожилого возраста.

Причины тремора рук очень разнообразны. Это могут быть как серьезные заболевания, так и подавленные, сильные эмоции, физическая усталость или чрезмерное психологическое напряжение.

Руки могут дрожать из-за повреждения нервов (нейропатии) или при перенапряжении перед важным событием (например, экзаменом). Вы можете заметить у себя дрожание рук после интенсивных тренировок.

Дрожание рук может быть одним из симптомов болезни Паркинсона, тогда она:

  • появляется когда когда руки свободно лежат на коленях или вдоль тела;
  • имеет ритмический характер;
  • напоминает кручение чего-то между большим и указательным пальцем;
  • дрожание рук исчезает при движении.

Болезнь Паркинсона имеет также и другие симптомы:

  • тремор головы;
  • дрожь в ногах;
  • замедление движений;
  • замедление речи;
  • наклон тела вперед;
  • депрессия.

Эти две причины тремора рук появляются, чаще всего, в возрасте старше 60 лет. Дрожь в руках у людей в молодом возрасте между 20 и 40 годами, может быть связана с рассеянным склерозом. Это проявляется ненамеренным рукопожатием и другими симптомами:

  • дефекты речи;
  • проблемы с глотанием;
  • онемение рук;
  • усталость;
  • головокружение;
  • проблемы со зрением;
  • проблемы с координацией движений;
  • снижение либидо;
  • нарушения памяти;
  • депрессия.

Дрожь в руках в раннем возрасте может также быть симптомом периферической нейропатии, то есть повреждения нервов рук и ног.

Идиопатическое дрожание рук иногда путают с болезнью Паркинсона, причем эти болезни значительно отличаются друг от друга. Беспричинная дрожь появляется тогда, когда человек хочет использовать руку.

При болезни Паркинсона дрожь возникает тогда, когда руки свободно лежат на бедрах или вдоль тела. Данный симптом исчезает или уменьшается, когда человек делает движение руками, например, во время захвата предметов.

Стоит помнить, что при болезни Паркинсона дрожание рук – это только один из нескольких симптомов. Обе болезни объединяет тот факт, что они касаются, в основном, людей в возрасте старше 60 лет. У молодых людей дрожание рук может быть связано с рассеянным склерозом.

Чаще всего тремор рук возникает из-за слишком большого стресса и ежедневного напряжения. Причиной также может быть невроз. Характерно, что такое дрожание в руках появляется перед или в процессе действия. Усиливается, когда мы пытаемся сжать руки, чтобы свести к минимуму дрожь.

Дрожание рук после нагрузки также довольно часто. Усталость касается также и мышц, поэтому они начинают дрожать.

Лекарства, вызывающие дрожь в руках, это:

  • некоторые лекарства, используемые для лечения астмы;
  • бензодиазепины (синдром отмены);
  • нейролептики;
  • некоторые антидепрессанты;
  • некоторые противоэпилептические;
  • лекарства, блокирующие кальциевые каналы;
  • некоторые иммунодепрессанты.

Другие вещества, являющиеся причиной тремора рук, это:

  • алкоголь (а также синдром алкогольной абстиненции);
  • кофеин;
  • амфетамин;
  • тяжелые металлы (свинец, марганец, ртуть);
  • инсектициды;
  • средства защиты растений;
  • некоторые растворители.

Лечение тремора рук

Наиболее частая причина тремора рук, – это просто стресс и слишком сильные эмоции.

Чтобы справиться с этим, вы можете попробовать:

  • мягкие, травяные успокоительные средства;
  • методы релаксации;
  • визиты к психологу, который посоветует, как справиться с психическим напряжением.

Как вылечить тремор рук

Для назначения адекватного лечения врач должен поставить правильный диагноз, поскольку, как мы выяснили тремор рук может возникать на фоне различных заболеваний.

Для сбора анамнеза у больного необходимо уточнить следующие данные:

  • При каких обстоятельствах возник тремор.
  • Какие части кроме рук, подвергаются тремору.
  • Продолжительность и период возникновения тремора рук.
  • Какие факторы приводят к дрожанию конечностей (например, волнение, алкоголь, напряжение и т.д.).
  • Что облегчает состояние.
  • Наличие тремора у ближайших родственников.

Если патология появилась внезапно и без видимых причин, необходимо вспомнить не приходилось ли недавно получать травму либо принимать какие-то препараты.

Затем исследуются сопутствующие тремору рук признаки, которые могут указывать на определенное заболевание.

Дополнительные симптомы, сопровождающие дрожание рук Возможное заболевание
Ограничение в движении и нарушения речи. Инсульт
Потеря ориентации в пространстве, резкая смена температуры с высокой на низкую и обратно. Опухоль или абсцесс мозга, энцефалит
Замедленность движений, нарушение походки, мышечная слабость. Болезнь Паркинсона
Галлюцинации Токсическое отравление
Снижение массы тела, повышенная потливость, тахикардия, расстройство кишечника Гипертериоз
Снижение чувствительности (сенсорный дефицит) Нейропатия

Обязательно проводится полноценное неврологическое обследование, в ходе которого рассматриваются:

  • Умственный статус;
  • Рефлексы;
  • Двигательная функция;
  • Чувствительная функция;
  • Статус походки.

Врач обязательно осмотрит путем пальпации области щитовидной железы, чтобы исключить или подтвердить возможность ее дисфункции.

При осмотре определится характер (частота и размах) тремора в состоянии покоя, в напряжении (руки вытянуты) при выполнении действий.

Назначение лекарственных препаратов производится только после постановки точного диагноза.

В зависимости от причины могут быть назначены следующие препараты:

  • Антидепрессанты, седативные препараты, калий, магний – если тремор рук обусловлен стрессом или депрессий.
  • Ингибиторы (нептазан, диакарб) — если причиной проблемы являются неврологические патологии.
  • Противосудорожные препараты (примидон) хорошо справляются с тремором рук при любом диагнозе, но имеют противопоказания для применения при эссенциальном треморе.

Внимание! Заниматься самолечением при данном заболевании категорически не рекомендуется!

Домашние условия

В дополнение к медикаментозной терапии больной может самостоятельно заниматься в домашних условиях лечебной гимнастикой.

Кроме того, хорошо помогают для снятия синдрома дрожания рук занятия, направленные на развитие мелкой моторики: вышивание, бисероплетение, вязание, рисование.

Ка избавиться от тремора рук: общие рекомендации

Сопутствующая тремору рук симптоматика:

  • для эссенциального вида нарушения характерно — на поздних стадиях заболевания проявляются лёгкие мозжечковые дисфункции: атаксия, нарушения в координация движения, равновесии при ходьбе;
  • паркинсоническому типу сопутствуют гипокинезия (ограниченная подвижность), постуральная неустойчивость (нарушение равновесия), ригидность (резкое повышение тонуса анатомических структур);
  • дистонический тип сопровождает патологическая поза в поражённой части тела;
  • для тремора Холмса характерны дополнительные симптомы: ригидность, неправильная координация, нарушение равновесия, иная стволовая симптоматика (головокружение, нарушение глотания, плавающие движения глазных яблок);
  • мозжечковый тремор сопровождает нарушение координации, дисметрия (человек не может попасть в цель), адиадохокинез (затруднённое выполнение чередующихся движений в быстром темпе).

Люди, страдающие дрожанием рук, должны соблюдать следующие рекомендации:

  1. Избегать стрессовых ситуаций, научиться отстранять от себя некоторые проблемы, овладеть техникой релаксации.
  2. Принимать успокоительные препараты растительного происхождения (настойку пустырника, пиона, валерианы и др., периодически меняя препарат).
  3. Сократить употребление кофеина до минимума.
  4. Соблюдать режим нормального сна и отдыха.
  5. Отказаться от алкогольных напитков и курения.
  6. При появлении тремора взять в руки что-то тяжелое (утяжеление помогает снять дрожь).
  7. Выполнять рекомендации врача по приему сосудорасширяющих, противосудорожных, антисклеротических, успокаивающих препаратов и транквилизаторов.
  8. Не заниматься самолечением.

Комплексное обследование и соблюдение рекомендаций врача – единственно правильный выход из ситуации, когда тремор мешает вам продуктивно работать и вести нормальный образ жизни. К сожалению, избавиться от некоторых видов патологического тремора полностью бывает невозможно, но постоянное соблюдение рекомендаций врача поможет вам существенно снизить проявление этого неприятного симптома и нормализовать качество жизни.

В первую очередь таким больным назначаются антидепрессанты. Они успокаивающе воздействуют на нервную систему, тем самым снижая степень выраженности тремора. Чаще всего такие препараты назначаются в комплексе с витаминами группы В, кальцием и магнием. Такое лечение прописывается людям, у которых тремор развивается на фоне психологического напряжения или длительной депрессии.

Когда наблюдаются тяжелые случаи (например, эссенциальный тремор) назначаются ингибиторы. Такие препараты оказывают мощное действие на работу нервной системы. Они хоть и помогают, но большая часть из них имеет много побочных эффектов, один из которых является притупление вкусовых рецепторов. Если и после прохождения курса ингибиторами не наблюдается положительной динамики, то специалистами назначаются бензодиазепины. Такие препараты не направлены на устранение первопричины. Они лишь помогают устранить приступы непроизвольного дрожания рук.

Также при лечении тремора выписываются противосудорожные препараты. Принимаются они в маленьких дозах и способны полностью вылечить мелкий тремор. Однако такие средства также имеют свои противопоказания и вызывать различные расстройства в организме. Поэтому перед их применением следует хорошенько ознакомиться с инструкцией.

В любом случае, принимать какие-либо препараты без ведома врача ни в коем случае нельзя. Подбор всех медикаментов происходит в индивидуальном порядке и во многом зависит от причины появления тремора и возраста пациента.

Народные средства

Если у вас дрожат руки что делать с этим вы не знаете, то вы можете воспользоваться средствами народной медицины. Однако использовать их можно только в том случае, если тремор вызван сильным волнением, стрессом или переутомлением.

Тремор рук. Причины и лечение в молодом возрасте, у взрослых, пожилых

Для снятия дрожи дома можно пить овсяной отвар. Готовится он заранее, вечером, так как ему нужно хорошенько настояться перед употреблением. Чтобы его приготовить нужно взять 150г овса и залить его 2 литрами воды. Вариться такой отвар на протяжении нескольких часов.

Утром напиток следует процедить и выпить его в течение всего дня. Принимать такой отвар нужно 5 дней, после чего следует сделать небольшой перерыв. Если приступы непроизвольного дрожания рук возникают вновь, курс лечения овсяным отваром нужно повторить. Помимо овса положительный эффект в лечении тремора дают травяные отвары. Они готовятся из различных трав, обладающих успокоительным действием (например, корень валерьяны, пустырника или вереска).

Готовятся такие отвары очень легко. Для этого берется 2 ст.л. травы (на выбор) и заливается 2 стаканами крутого кипятка. После чего полученная смесь переливается в термос и настаивается всю ночь. На утро отвар следует процедить и выпить в течение дня.

Профилактика

Эти советы подходят для профилактики тремора и выглядят следующим образом:

  1. Минимизация стрессовых ситуаций. Нужно стараться отстранять от себя проблемы, абстрагироваться и контролировать свои эмоции.
  2. Прием успокоительных препаратов на растительной основе. Несколько капель настойки пустырника или валерианы помогут справиться со стрессом без побочных эффектов и вреда для здоровья.
  3. Нормализация питания. Нужно сократить до минимума употребление кофеина и сахаросодержащих продуктов.
  4. Отказ от вредных привычек. Очевидно, что употребление алкогольных напитков и курение провоцируют ряд тяжелых заболеваний. Не забывайте, что тремор может возникать на фоне алкогольной абстиненции.
  5. Занятия спортом. Активный образ жизни помогает в профилактике не только тремора, но и множества заболеваний. Но нужно заниматься спортом с умом: при тяжелых физических нагрузках нередко можно получить обратный эффект.

Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить возникновение тремора. При этом не стоит забывать, что при обнаружении симптома, не следует заниматься самолечением. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем скорее справитесь с заболеванием.

Дрожание рук: возможные причины

Вы, конечно, встречали выражение «трясутся поджилки». Обычно так говорят о сильно испуганном человеке. «Поджилками» в данном случае называют сухожилия и связки коленных суставов.

Меткое это определение дано народом состоянию, когда от испуга или в сильном гневе начинают дрожать ноги.

Но как быть, если и в обычном состоянии трясутся руки, ноги или что-то вроде «озноба» сотрясает тело? Срочно бежать к врачу или попробовать изменить образ жизни?

  • Офелия: – Боже правый!
  • Я вся дрожу от страха!
  • Полоний: – Отчего?
  • Господь с тобой!
  • Офелия: – Я шила. Входит Гамлет, Без шляпы, безрукавка пополам, Чулки до пяток, в пятнах, без подвязок, Трясется так, что слышно, как стучит Коленка о коленку, так растерян, Как будто был в аду и прибежал
  • Порассказать об ужасах геенны.
  • Полоний: – От страсти обезумел?
  • Офелия: – Не скажу,
  • Но опасаюсь.

Мы живем в очень непростое, полное треволнений и стрессовых ситуаций время. Всё чаще на приеме у невролога пациенты жалуются, что не справляются со своими эмоциями, мучаются от бессонницы, раздражительности, усталости и снижения работоспособности. Даже новое слово выучили: «это у меня депрессия, доктор».

Всё больше пациентов жалуется на дрожание рук. Люди спрашивают, что можно с этим сделать. И, разумеется, в каждом индивидуальном случае ответ врача будет разным. Попробуем вместе разобраться в причинах.

Тремор. Этим коротким словом врачи называют дрожание в какой-либо части тела (локальный тремор) или во всем теле (генерализованный).

Чтобы быстро проверить, дрожат ли у вас руки, достаточно вытянуть их перед собой ладонями вниз, положив на кисти рук по одному листу бумаги; расслабить пальцы и напрячь их, а потом уронить кисти на колени и в заключение полностью расслабить пальцы, как будто обхватываете мячик от пинг-понга.

Поверьте, что значительное количество людей не обращает внимания на этот, иногда очень грозный симптом тяжелых неврологических заболеваний! Поэтому как доктор прошу – проверьте ваших детей и пожилых родителей, которые почему-то особенно долго стараются «не замечать» очевидного.

В зависимости от происхождения выделяют два вида тремора: физиологический и патологический.

Физиологический тремор – периодически встречается у всех людей, проявляется чаще всего в руках при вытягивании их перед собой. Усиленный физиологический тремор («тремор усталых мышц») появляется после активных нагрузок на мышцы, при сильном волнении, эмоциях – это нормально.

У излишне эмоционального человека тремор рук может наблюдаться практически постоянно. Однако как только человек успокаивается, тремор заметно уменьшается, а иногда и совсем исчезает. Но новое эмоциональное переживание вновь может привести к появлению дрожания.

Иногда депрессия или сильные эмоции могут проявляться таким неконтролируемым «ознобоподобным» тремором всего тела, что человека буквально «колотит». Но состояние это проходит. Поэтому тремор, появляющийся при сильной усталости, эмоциональном перенапряжении или сильном волнении, врачи советуют не лечить, а только наблюдать.

Физиологический тремор возникает, как правило, в юношеском или подростковом возрасте. Начинается обычно с одной руки, затем распространяется на другую. Возможен тремор головы, подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек при этом может писать ручкой, держать чашку, ложку и другие предметы.

Тремор усиливается при волнении и употреблении алкоголя. Если в процесс вовлекаются мышцы языка и гортани, нарушается речь. Походка не изменяется. Лечения этого вида тремора в большинстве случаев не требуется.

Иногда к физиологическому тремору относят дрожание при переохлаждении и повышении температуры, злоупотреблении кофе и энергетиками, однократном приеме психоактивных веществ (например, снотворного, успокаивающего препарата или применения ингалятора для лечения бронхиальной астмы), гипогликемии (в том числе при передозировке сахароснижающих препаратов или голодании, длительной жесткой диете в сочетании с физическим напряжением), а также подергивание век или мышц половины лица (гемифациальный спазм). Впрочем, в разных классификациях этот вид дрожания трактуется по-разному.

Одно условие объединяет все эти состояния: когда провоцирующий фактор исчезает – исчезает и тремор.

Тремор рук. Причины и лечение в молодом возрасте, у взрослых, пожилых

Например, к физиологическому тремору относят дрожание конечностей при однократном приеме алкоголя, хотя чаще, немного «приняв на грудь», человек с удивлением обнаруживает, что «трясучка» кончилась.

Увы, алкоголь тремор не лечит, а регулярное его употребление лишь провоцирует повторный приступ «тряски».

Патологический тремор – появляется при различных заболеваниях и болезненных состояниях:

  • Атеросклероз сосудов головного мозга (сужение артериальных сосудов из-за отложения холестериновых бляшек в их оболочках) с развитием хронического нарушения мозгового кровообращения.
  • Болезнь Паркинсона – заболевание, характеризующееся развитием прогрессирующей мышечной скованности и мелкоразмашистого тремора покоя. Согласно статистике, это заболевание обычно развивается у людей старше пятидесяти семи лет, но в наше беспокойное время болезнь заметно «помолодела».
  • Эссенциальный тремор (болезнь Минора) – наследственное доброкачественное заболевание, проявляющееся непрогрессирующим тремором, который, как правило, более выражен в мышцах шеи (дрожание головы). Часто заболевание начинается в детском возрасте.
  • Избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз) и некоторые другие дисгормональные состояния (например, гиперпаратиреоз).
  • Злоупотребление алкоголем, наркотиками, психоактивными препаратами, отравление ртутью, свинцом, мышьяком, окисью углерода и некоторыми другими соединениями, в том числе побочное действие медикаментов.
  • Различные сосудистые, посттравматические, дегенеративные, воспалительные и демиелинизирующие заболевания, при которых происходит гибель нервных клеток, ответственных в том числе за контроль мышечного тонуса и координацию движений (что проявляется развитием тремора).
  • Истерический тремор — носит постоянный или приступообразный характер, с непостоянным ритмом и амплитудой, усиливается под влиянием психогенных факторов; наблюдают при истерии.

Статический тремор (тремор покоя) – присутствует и наиболее выражен в покоящейся ненапряженной мышце – выявляется, например, когда пациент сидит в расслабленной позе, руки лежат на коленях, большими пальцами вверх, ладонями внутрь.

Врачу иногда достаточно нескольких секунд, чтобы выявить наличие дрожания у пациента с болезнью Паркинсона. Гораздо труднее выявить причину дрожания у детей.

Уговорить ребенка расслабиться на приеме практически невозможно, поэтому приготовьтесь, что консультация может занять много времени.

Динамический тремор (акционный) – появляется или усиливается при активных движениях в мышце.

Бывает постуральный (позный) акционный тремор (появляется или усиливается при поддержании какой-либо позы – например, удерживание выпрямленных рук перед собой), тремор сокращения (появляется или усиливается при поддержании сокращения мышцы – например, длительное сжатие кулака) и интенционный тремор (появляется при выполнении точных мелких движений – например, при попытке дотронуться кончиком пальца руки до носа).

Для того чтобы правильно поставить диагноз, доктор обязательно проводит несколько различных проб. Например, врач может попросить пациента попить из стакана, раскинуть руки, помаршировать на месте, написать что-нибудь, нарисовать спираль. И поскольку тремор может быть вызван большим количеством причин, при его возникновении необходимо пройти комплексное медицинское обследование.

Но хотя существует целый ряд научных методов исследования тремора, взгляд и опыт врача остаются главными инструментами в процессе постановки диагноза. Поэтому любое непрекращающееся дрожание – повод обратиться к врачу. Уговаривая себя, что «это возрастное» или «израстется и пройдет», «в отпуске все наладится», человек чаще всего лишь усугубляет проблему.

Иногда врач может в качестве дополнительной диагностики предложить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Обычно это происходит, если доктор при исследовании находит так называемую «очаговую симптоматику», т.е. косвенные признаки поражения какой-либо части мозга – головного или спинного. В случае тремора КТ/МРТ нужно проводить для уточнения причины дрожания.

В запущенных случаях врачи отказываются от проведения исследования, поскольку во время диагностики необходимо полное расслабление пациента и отсутствие движений тела и конечностей. Поэтому сначала доктор, назначая препараты, попытается вместе с больным добиться уменьшения дрожания.

Способы лечения

Итак, диагноз получен, лечение назначено. Необходимо понять, что лечить тремор нужно в любом возрасте, поскольку у пожилых людей дрожание может прогрессировать гораздо быстрее и привести к полной потере способности к самообслуживанию, а у детей резко ограничивает возможности выбора профессии в будущем.

  1. Если тремор возникает только при эмоциональном перенапряжении, то, как правило, ограничиваются однократным приемом препаратов с успокаивающим и снотворным действием.
  1. Для лечения более серьезных видов тремора используются бета-блокаторы, противосудорожные препараты (антиконвульсанты, противоэпилептические средства), дофаминергические препараты, агонисты дофамина, непрямые дофаминомиметики, ингибиторы дофаминолизатов, центральные холиноблокаторы и – очень редко – нейролептики.

Ранее для лечения тремора также применялись большие дозы витаминов группы В. Эти вещества либо подавляют электрическую активность мозга, либо являются «имитаторами» недостающих в мозге веществ, либо предотвращают их преждевременное разрушение.

Сейчас разработаны более эффективные лекарственные средства, а избыток витаминов группы В может вызвать массу побочных эффектов, начиная с аллергических дерматитов и заканчивая нарушением работы печени и почек.

Другие причины тремора

Помимо факторов, указанных выше, появление тремора рук могут вызвать следующие причины:

  • заболевания печени;
  • недостаток магния и витамина B12;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • синдром мальабсорбции, при котором нарушается всасывание питательных веществ в кишечнике;
  • опухолевые заболевания крови;
  • отравление солями тяжелых металлов и другими токсичными веществами (ртуть, свинец, фосфор, угарный газ, мышьяк, метанол и прочие);
  • алкогольная интоксикация, абстинентный синдром;
  • истерия;
  • озноб.
Тремор рук. Причины и лечение в молодом возрасте, у взрослых, пожилых

Как правило, дрожание рук в этих случаях проходит при терапии основного заболевания и не требует специального лечения.

Диагностика

Начинается со стандартного сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. На этом этапе врач должен выяснить:

  • Как давно беспокоят симптомы.
  • Где именно возникает тремор.
  • Есть ли наследственная предрасположенность.
  • Есть ли провоцирующие факторы.

Следующие этап – осмотр у невролога, где определяют такие показатели как особенности тремора, физическую картину, наличие видимых неврологических патологий (например, нистагм).

Очень часто используют инструментальные методы диагностики:

  • Электромиография – применяется для оценки функционального состояния мышц.
  • Электроэнцефалография – для оценки функциональных показателей головного мозга.
  • и МРТ – при подозрении на поражения головного мозга.

В зависимости от диагноза, может потребоваться консультация других узких специалистов.

Тактика лечения тремора рук различна в зависимости от первопричины его появления, поэтому требуется проведение точной диагностики. Ее основу составляют наблюдения за пациентом и специальные тесты, которые позволяют выявить характерные особенности патологии.

Дифференцировка между разными формами двигательного нарушения осуществляется с помощью уточнения вовлеченности в тремор других частей тела, измерения его частоты и амплитуды и других инструментальных исследований.

Кроме внешнего осмотра, уточнение диагноза может производиться с помощью медикаментозных проб. Так, при эссенциальном треморе положительной оказывается алкогольная проба, а при болезни Паркинсона – прием дофаминергических препаратов, которые подавляют передачу нервных импульсов в ЦНС.

На приеме у невролога проводятся следующие виды двигательных тестов:

  • сжимание и разжимание кисти;
    Тремор рук. Причины и лечение в молодом возрасте, у взрослых, пожилых
  • соединение и разведение большого и указательного пальца руки;
  • имитирование игры на пианино;
  • ходьба;
  • сохранение позы стоя с вытянутыми вперед руками;
  • написание слов и фраз на бумаге.

Проявление следующих признаков позволяет заподозрить наличие болезни Паркинсона:

  • асимметричность движений руками;
  • замедленная подготовка пациента перед выполнением теста;
  • отсроченное возникновение дрожания в руках при их вытягивании (при эссенциальном треморе это происходит сразу);
  • усиление тремора рук во время ходьбы;
  • снижение скорости выполнения однотипных движений по мере их повторения (истощаемость движений).

Последний симптом может проявляться как при всех видах двигательной активности, так и во время одного из них. Тремор рук в покое больше характерен для эссенциальной и дистонической формы нарушения.

Тремор рук, причины у взрослых которого чаще всего связаны с патологиями ЦНС, диагностируется также при помощи следующих инструментальных методов.

Перечень:

  • Тензотреморография – исследование колебательных движений рук с помощью акселерометров, гироскопов, силовых сенсоров.
  • Пьезотреморография с использованием пьезоэлектрических или пьезорезистивных акселерометров. Они позволяют измерить основные характеристики – амплитуду, частоту и форму кривой тремора.
  • Поверхностная электромиография. Пациенту устанавливают электроды на мышцы предплечья и записывают данные в момент статических и динамических нагрузок на руки примерно в течение 1 мин. Таким образом определяют треморную активность.
    Тремор рук. Причины и лечение в молодом возрасте, у взрослых, пожилых
  • Магнитно-резонансная томография, которая позволяет выявить нарушения в головном мозге.
  • Радиографический метод с применением препарата DaTscan. Он используется для точной диагностики болезни Паркинсона. Вещество вводят пациенту в вену. Через 3-4 ч. проводится радиографическое исследование мозга, которое длится порядка 40 мин.

Что представляет собой алкогольный полиневрит

Тремор рук. Причины и лечение в молодом возрасте, у взрослых, пожилых

Как проявляется алкогольный полиневрит? Отдельно стоит остановиться на такой причине, как полинейропатия. Это очень серьезное заболевание, при котором происходит обширное поражение периферической нервной системы. Сначала патология поражает дистальные участки нервов, а потом распространяется проксимально.

Алкогольный полиневрит

Человек, у которого наблюдается отходняк от алкоголя, может выглядеть следующим образом:

  1. Руки и ноги становятся очень худыми.
  2. Стопы и кисти могут иметь синюшный оттенок.
  3. Странная походка.

Подобные симптомы при таком заболевании, как алкогольная полиневропатия, наблюдаются в запущенных случаях. Заболевание часто имеет и другие серьезные последствия, которые развиваются одновременно с патологией. Среди основных стоит отметить:

  • энцефалопатию;
  • миопатию;
  • нарушение памяти специфического характера, что вызывает развитие синдрома Корсакова, алкогольную дегенерацию мозжечка и т.д.

Заболевание развивается под влиянием таких причин:

  1. Воздействие этилового спирта и продуктов его метаболизма, которые влияют на нервные волокна.
  2. Нехватка витаминов группы В, что провоцирует развитие метаболических расстройств.

Если с похмелья трясет постоянно, тогда возникает вопрос, что делать с таким пациентом. В первую очередь нужно обратиться в больницу, поскольку алкоголь отражается негативно и на других внутренних органах. Например, в результате похмельного синдрома при алкоголизме часто развиваются болезни желудочно-кишечного тракта (язвы, панкреатиты, гепатиты, гастриты).

Сокрытие тремора с похмелья

При нехватке витаминов группы В будет страдать нервная система, ее функции.

Какой бы ни была причина алкогольной полинейропатии, последствия будут довольно печальными:

  1. Разрушается структура нервов и их основа, которая называется аксоном.
  2. Возникает и активно развивается аксональная дегенерация.
  3. В состояние негодности приходит покрытие нервных волокон.

Таким образом, тремор рук, спровоцированный злоупотреблением алкоголем, нельзя пускать на самотек. Как и другие патологии, проявляющиеся дрожанием конечностей и тела, полинейропатию необходимо срочно лечить. Когда трясет с похмелья, что делать, к какому врачу обратиться?

Хроническая сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может перекачивать достаточный объем кровотока, в соответствии с потребностями организма. Термин застойная сердечная недостаточность часто используется как взаимозаменяемый хроническую сердечную недостаточность. Признаки и симптомы болезни обычно включают в себя затрудненное дыхание, чрезмерную усталость и отечность, распространяемую по многим участкам тела, что зависит от стадии болезни. Одышка, как правило, усиливается в лежачем положении пациента и может явиться причиной полного отсутствия сна в ночное время.

Течение хронической сердечной недостаточности сочетается с периодами обострения, в момент особого дефицита обеспечения тканей кровью. Организм пытается компенсировать нехватку, усиливая работу и без того слабого сердца, что вызывает усиленное сердцебиение, часто переходящее в фибрилляцию — очень частые, поверхностные, не способные к перекачиванию крови, сокращения сердечной мышцы.

Общие причины сердечной недостаточности включают:

  • Болезни коронарных артерий,
  • Инфаркты миокарда в анамнезе,
  • Высокое кровяное давление в течение жизни,
  • Фибрилляция предсердий,
  • Клапанная болезнь сердца,
  • Избыточное употребление алкоголя,
  • Тяжелые инфекции и кардиомиопатии неизвестных причин.

Подобные условия приводят к сердечной недостаточности путем органических изменений в сердечной мышце, либо нарушений ее функциональности.

Сердечная недостаточность является сложным и потенциально смертельным состоянием. В развитых странах, около 2% взрослых страдают сердечной недостаточностью в любом возрасте, а среди пациентов старше 65 лет данный показатель увеличивается до 6-10%. В течение года после постановки диагноза риск скоропостижного летального исхода составляет около 35%, после чего снижается ежегодно на 10%.

Злоупотребление алкоголем

Тремор рук. Причины и лечение в молодом возрасте, у взрослых, пожилых

Развивается постепенно. Выраженный тремор – это симптом того, что алкогольная зависимость развилась до тяжелой формы. Отличительная черта алкогольного тремора – это отсутствие четкой локализации. У пациента могут подергиваться произвольные мышцы, дрожит голова или все тело. Симптоматика наиболее ярко выражена в утренние часы.

Чтобы избавиться от дрожи пациенты часто принимают еще одну дозу алкоголя. Но в долгосрочной перспективе, такое лечение только усиливает дрожь. При обнаружении признаков алкогольного тремора у родственников – необходимо обратиться к наркологу как можно быстрее. Тремор – сигнал о том, что организм пациента сильно зависит от приема спиртосодержащих напитков.

Народные рецепты

Что делать при дрожании рук? Можно приготовить лечебный настой из зверобоя по следующей схеме:

  • 50 граммов предварительно измельченной травы зверобоя заливают 700 мл кипящей воды;
  • средство необходимо настаивать на протяжении 8 часов;
  • затем напиток фильтруют с помощью марли.

Лечение валерианы в домашних условияхЧто нужно делать дальше? Надо разделить полученный напиток на 4 равные части (примерно по 170 мл). Указанное количество настоя принимают два раза в день за полчаса до приема пищи.

Если у человека имеется на нервной почве физиологический тремор рук, лечениев домашних условиях валерианой поможет справиться с проблемой. Для приготовления лечебного отвара понадобятся следующие ингредиенты:

  • 300 граммов корня валерианы;
  • 300 граммов корня пиона;
  • 300 граммов пустырника;
  • 300 граммов корня синюхи;
  • 500 мл воды.

Все лекарственные растения нужно тщательно промыть и аккуратно нарезать ножом. Их нужно осторожно перемешать. Затем берут 10 граммов травяного сбора и кладут растительное сырье в небольшую кастрюлю. Средство варят на среднем огне на протяжении 20 минут. После этого посуду снимают с плиты, лекарственный отвар остужают и процеживают.

Следует принимать по 100 мл средства за 40 минут до еды. Если у человека физиологический тремор рук, лечение в домашних условиях должно длиться не менее двух недель.

Для приготовления лекарственных капель необходимы следующие составляющие:

  • 0,3 кг корня валерианы;
  • 0,3 кг корня пиона;
  • 0,3 кг пустырника;
  • 1000 мл водки.

Все ингредиенты надо тщательно промыть водой. Корни валерианы и пиона очищают. После этого указанные ингредиенты измельчают вместе с травой пустырника.

Все составляющие надо тщательно перемешать. Затем 60 граммов травяного сбора заливают водкой.

Настой нужно держать в сухом, защищенном от проникновения солнечного света помещении. Средство хранят при температуре, не превышающей 25 градусов.

Его нужно периодически перемешивать. По истечении трёхнедельного срока микстуру процеживают.

При дрожании пальцев рук надо принимать средство три раза в день за 60 минут до приема пищи. При этом капли разводят водой в следующей пропорции: 20 капель на 70 мл жидкости. Суточная дозировка средства не должна превышать 600 мл. Длительность курсового лечения составляет три недели. После этого надо сделать перерыв на один месяц.

Предположим, у человека трясутся рукиприволнении, что делать при наличии аллергии на валериану или пустырник? В такой ситуации стоит приготовить настойку на основе прополиса. Для этого нужно залить 50 граммов пчелиного клея бутылкой водки (500 мл).

Средство необходимо настаивать не менее 14 дней при комнатной температуре. Микстуру надо периодически перемешивать. По истечении указанного времени нужно слить напиток в чистую кастрюлю, предварительно процедив его через марлю.

Средство, помогающее устранить нервный физиологический тремор, надо принимать по 25 мл два раза в сутки перед приемом пищи. После этого рекомендуется выпить небольшое количество воды. Длительность лечебного курса — 14 дней.

Гормональные сбои

Гормональные нарушения тоже могут стать причиной дрожи в руках. Колебания уровня биологически активных веществ, вырабатываемых щитовидной железой приводят к целому ряду неприятных симптомов: дрожат руки, может появиться дрожание языка, наблюдаются проблемы с терморегуляцией, иногда возникают психологические проблемы.

Наиболее характерные сопутствующие симптомы – это потеря или истончение волос, потливость, тревожность.Кроме заболеваний, связанных с нарушением выработки гормонов щитовидной железы, к тремору может привести снижение уровня сахара в крови, характерное для сахарного диабета. В таком случае к тремору прибавляют слабость, повышенная потливость. Неприятные симптомы проходят после дозы быстрых углеводов.

Патологии щитовидной железы

Щитовидная железа, несмотря на свои относительно небольшие размеры, участвует в достаточно большом количестве различных регулятивных процессов во всем организме, что обусловлено ее гормональной продуктивностью. Стоит отметить, что непосредственная деятельность щитовидной железы, также зависит от количества гормонов, вырабатываемых другими органами.

Симптоматика тремора достаточно часто выражена при одной из самых распространенных заболеваний щитовидной железы — гипертиреоза, который называют базедовой болезнью, болезнью Грейвса или диффузным токсическим зобом.

Гипертиреоз — заболевание, передающееся по наследству, проявлению которого способствует ряд факторов риска:

  • Высокое потребление йода, что характерно для географических областей с большим его содержанием в почве.
  • Курение.
  • Травма щитовидной железы, в том числе — операционная.
  • Токсическая аденома щитовидной железы — доброкачественное новообразование, связанное с повышенным потреблением йода, либо с включением высоких доз йодсодержащих препаратов, например, амиодарона.
  • Беременность.
  • Высокоактивная антиретровирусная терапия.

Тремор рук. Причины и лечение в молодом возрасте, у взрослых, пожилых

Дополнительными симптомами гипертиреоза, помимо дрожания рук, являются:

  • Потеря веса, несмотря на повышенный аппетит.
  • Увеличение веса.
  • Увеличение или снижение аппетита.
  • Раздражительность.
  • Слабость и усталость.
  • Диарея.
  • Потливость.
  • Психические расстройства могут варьироваться от беспокойства к психозу.
  • Непереносимость жары.
  • Потеря либидо.
  • Олигоменорея или аменорея.

Заболевание характеризуется высокой частотой рецидивов.

  • Хирургическое лечение и радиоактивный йод могут еще более усугубить течение болезни.
  • Спонтанная ремиссия наблюдается в менее чем у 10% пациентов и не может сохраняться длительное время.
  • Существует 3-х кратное увеличение риска смерти от переломов костей и 1,3-х кратное — от сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Кроме того, высок риск заболевания сосудов головного мозга, особенно у молодых пациентов.
  • Долгосрочные последующие исследования показали увеличение смертности от сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний в случае с историей лечения гипертиреоза радиоактивным йодом.

Болезнь Паркинсона

Это самая известная причина для тремора. Главная диагностическая отличительная особенность этой болезни – тремор возникает в состоянии покоя и проходит во время совершения какого-либо действия с мышечным напряжением. У подавляющего большинства заболеваний симптомы проявляются наоборот.Болезнь Паркинсока как правило вызывает дрожь в правой руке или в левой – болезнь проявляется ассиметрично, с одной стороны тремор сильнее. Чтобы ослабить дрожь достаточно совершить какое-то целенаправленное действие. Но в покое подергивания возникают снова.

Черепно-мозговые травмы и заболевания ствола головного мозга

Данные условия и патологические состояния, пожалуй, единственные из всего ряда причин, которые можно отнести к первичным причинам, провоцирующим проявление тремора конечностей. Во время механического (в случае черепно-мозговой травмы) или токсического воздействия на нервные клетки моторной регуляции происходит нарушение клеточной функциональности и транспортных функций.

Мозжечковый тремор

Как понятно из названия, возникает на фоне патологий мозжечка. Характерные особенности: руки трясутся при попытке удержать их ровно в воздухе без опоры, либо при совершении движений, требующих особого напряжения. Дрожь усиливается при физической активности.Для уменьшения тремора помогает последовательное расслабление мышц – от рук до всего тела.

«Грандаксин»: инструкция и отзывы пациентов

Основной действующий компонент — тофизопам. Препарат относится к классу анксиолитических средств, т. е. обладает выраженным противотревожным и седативным действием, прием благотворно влияет на сон. Неврологи часто выписывают данный препарат от тремора рук в молодом возрасте, однако и многим пожилым людям также помогло это лекарство.

Показания к приему:

  • тревожные расстройства;
  • бессонница;
  • период абстиненции у зависимых химически людей;
  • депрессивные расстройства.

«Грандаксин» от тремора помогает в том случае, если состояние спровоцировано указанными выше состояниями. На фоне приема у пациентов налаживает сон и психоэмоциональное состояние. Нервные тики, тремор проходят. Отзывы пациентов также сообщают, что улучшает работоспособность, появляются силы на хобби, занятия спортом.

«Атаракс» — транквилизатор, довольно часто используется в качестве таблеток от тремора рук. Основной действующий компонент — гидроксизина гидрохлорид. Врачи назначают «Атаракс» в качестве успокоительного средства детям от трех лет и старше. Также «Атаракс» может использоваться в составе комплексного лечения тремора рук у пожилых людей. Приобрести препарат возможно в любой аптеке при наличии рецепта от врача.

Отзывы пациентов сообщают, что на фоне приема налаживается сон. Тревожность и мнительность становятся меньше или пропадают полностью. Как правило, «Атаракс» редко назначают как самостоятельное средство, обычно он используется как часть комплексного лечения психосоматических расстройств или неврологических заболеваний.

При волнении

Если пришло неожиданное чувство, что дрожу и потею, возможно проблема кроется в простом волнении. Тогда это норма. Характер проблемы:

  • Физиологический, т. е. нормальный. Проходит состояние быстро, без вмешательства. Возникает в естественных ситуациях, например, при публичных выступлениях, перед предстоящим грандиозным событием.
  • Истерический, т. е. обусловленный чрезмерным напряжением нервной системы. Дрожание с потливостью периодическое или постоянное. Проявления усиливаются на фоне несущественного воздействия психогенных условий. Клиническая картина истерического тремора: дрожание конечностей с непостоянным ритмом и высокой амплитудой; признаки истерии, например, демонстративные реакции и припадки в виде слез, смеха, крика, которые пропадают при увлечении отвлеченной темой; паралич, спазмы, помрачения сознания.
  • Депрессивный, возникающий при сильных потрясениях и горе, в послеоперационный период. Как результат развивается нервное и физическое истощение организма, гипертония, бессонница, утрата аппетита. Дрожание и чрезмерное потение возникают при незначительных переживаниях, физнагрузках. Клиническая картина: плаксивость по мелочам; тяга к уединению; отсутствие желания общаться; ощущение тоски и тревоги без причины, особенно до обеда; слабость; неадекватность эмоционального реагирования.

Проблема купируется комплексным лечением депрессии.

Действия

Если человека трясет, это можно даже визуально заметить. В таких случаях, что делать, должен решать врач. Самостоятельно можно справиться лишь, если речь идет о физиологическом виде тремора. Он случается при перенапряжении, излишнем волнении, усталости, влиянии стрессовых ситуаций.

Когда появляется тремор, причины, лечение будут взаимосвязаны. Если возникло дрожание, обязательно нужно сказать об этом врачу. Может потребоваться всесторонняя диагностика. Задача доктора – выяснить, с каким конкретным видом он имеет дело, почему он появился. Чаще всего требуется обнаружить основное заболевание, которое и вызвало появление дрожания. Это компетенция невролога.

Затем выстраивается схема лечения. Важно устранить не только само дрожание, но и бороться с его причиной. Правильная диагностика и грамотная терапия нередко помогают существенно улучшить качество жизни.

Как можно дома определить величину колебаний

Если дрожание конечностей произошло вследствие пережитой трагедии, эмоционального, интеллектуального или физического перегруза, то никакие тесты проходить не нужно. Явление само по себе пропадет после полноценного отдыха.

А вот при постоянной дрожи перед обращением к специалисту сделайте простое упражнение. Возьмите бумагу и ручку. Воспроизведите на листе спиралеобразную фигуру. Если у вас все в порядке, то края волн будут шарообразные, плавные. В другом случае зубчатые линии говорят, что пора пройти обследование в больнице.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector